Пяточная шпора и подагра это одно и тоже
С таким заболеванием как подагра пятки сталкивается примерно 1 человек из тысячи. По статистике патология часто фиксируется у мужчин, чем у женщин, проявляясь у мужской половины после 40 лет, а женщины болеют заболеванием после менопаузы.
Что такое подагра
Подагрический артрит представляет собой патологию суставов, обусловленную скапливанием солей мочевой кислоты. Ураты скапливаются по кругу сустава в форме кристаллов, а иммунитет проявляет на них реакцию как на чужеродный предмет, инициируя острое воспалительное течение.
У больного возникают сильные болевые ощущения в пораженном суставе, краснеет кожный покров вокруг сформировавшейся шишки (тофуса) на суставе. В период приступа возможно поднятие температуры до 39-40 градусов.
Подагрический артрит появляется в таких суставах:
- В пальцах рук, ног.
- В коленях
- Голеностопе
При этом чаще всего болезнь фиксируется на суставах пальцев ступни.
Виды подагры
В медицине сегодня отмечают 2 типа подагры на пятке:
- Первичный.
- Вторичный.
Болезнь пятки первичного вида часто наследственного течения. Проявляется патология вследствие присутствия этой болезни у родителей либо близких родственников. В основном первичную подагру на пятке фиксируют в возрасте 35-45 лет.
При этом отмечают прогрессирование заболевания, оно молодеет, и уже можно встретить больных в возрасте 25-30 лет.
Вторичный тип патологии на пятке формируется за счет имеющихся предшествующих причин:
- Завышенный показатель холестерина в кровеносной системе.
- Нарушения работы процессов обмена
- Диабетическая патология
- Болезни щитовидной железы
- Патологии почек врожденного или приобретенного характера.
Также отмечают, что вторичный тип может появиться по причине приема значительных объемов спиртных напитков или лекарств мочегонного действия.
Среди видов болезни отмечают 7 форм:
- Классическая форма – наблюдается у 80% пациентов, возникает резко среди ночи. Часто поражаются суставы большого пальца стопы, локтевой, лучезапястный сустав, кисти.
- Подострая подагра – препровождается умеренными признаки, появляется на большом пальце.
- Ревматоидная подобная форма – характеризуется первичным поражением лучезапястных суставов, кистей.
- Псевдофлегмонозная – проявляется резким выражением воспаления, в патологический процесс вовлекаются как суставы, так и кожа с тканями вокруг них.
- Малосимптомная – слабые, малозаметные признаки подагры пятки.
- Педиатрическая – воспаление наблюдается не в суставах, а сухожилиях.
- Инфекционно-аллергическая форма – наблюдается у 5% больных, развивается стремительно, имеет серьезные последствия.
Хроническая подагра
Является самой изнурительной. Болевой дискомфорт практически не прекращается. Также не исключено поражение почек. Суставы небольшого размера сильно увеличиваются в объемах вследствие наслоения в них значительных накоплений кристаллов мочевой кислоты.
Их называют тофусами либо подагрическими узлами.
Чтобы развилась хроническая стадия к ней нужно себя довести. Так, с первоначальной вспышки болезни, до формирования хронического течения проходит не меньше 10 лет. Поэтому если на протяжении этого промежутка времени проводить терапию, то хронический тип не развивается.
Причины подагры
Подагрическое заболевание на пятке является хроническим заболеванием, основными причинами которого могут быть:
- Наследственный фактор
- Неверное питание
Часто с болезнью сталкиваются люди с лишним весом, болеющие диабетом, или имеют артериальную гипертензию.
Развитие патологии наблюдается, при появлении в крови больного повышенной концентрации мочевой кислоты.
Такой процесс принято называть гиперурикемией. За вывод из клеток кислоты несут ответственность почки.
Если мочевой кислоты содержится большое количество, то свою работу мочевыделительные органы не способны выполнять в полной мере. Поэтому происходит скопление солей в почках, суставах, под кожей в виде уратов.
Концентрированность уратов фиксируется в суставах пальцев ног и рук. Из-за этого развивается патологический процесс, с появлением боли.
Кроме того, образование на кости пятки возможно в случае:
- Присутствия в рационе жиров с низким качеством
- Пассивного образа жизни
- Чрезмерных нагрузок
- Употребления отдельных препаратов
Неправильный образ жизни
Ведение неверно образа жизни, прежде всего, подразумевает нарушение приема пищи.
Значительный объем молочной кислоты присутствует в алкоголе, блюдах из мяса, поэтому подагра пятки прогрессирует у тех пациентов, кто злоупотребляет приемом этих продуктов.
Причины женской подагры
Фактор появления заболевания в зоне пятки у женщин представлен недостаточно эффективной переработки системой выведения мочевой кислоты.
Эта причина и объясняет возрастную разницу развития подагры пятки между полами.
Так, женским гормоном эстрогеном осуществляется ответственность за верное устранение уратов. Пока женский организм пребывает в возрасте деторождения, его продуцирование осуществляется в необходимом объеме.
При наступлении климакса этот гормон больше не вырабатывается и происходит накопление солей, с отложением их в суставах.
Провокатор заболевания в пятке – избыточный прием мяса, в особенности, если оно переработано (колбаса, сосиски).
Кроме того в них присутствует большое количество соли, что ведет к ухудшению функционирования почек, неправильному устранению уратов.
Часто подагра на ногах наблюдается у женщин при ожирении.
Симптомы заболевания
Когда развивается подагрический артрит, боль в пятке имеет волнообразное течение. По этой причине патология приравнивается к системным болезням, которые способны оказывать поражение не только сочленений, но и почки.
На фоне основной болезни у больного может развиться:
- Тубулоинтерстициальный нефрит
- Гломерулонефрит
- Мочекаменное заболевание
В редких случаях осложнением подагрического артрита в зоне пятки, может являться почечная неполноценность.
Проявления подагры
- Первоначальные признаки подагрического артрита зачастую краткосрочные. Симптомы приступа в основном внезапные, изнурительные. Болеть пятка при подагре начинает по ночам. Возможно не прохождение болевого синдрома несколько суток. Больной может мучиться от болевого дискомфорта в пятке 3-4 суток. Затем приступ исчезает.
- Когда появляется подагра, боль в пятке способна развиваться при надавливании на нее. Это говорит, что в этой части пятки появились уплотнения – тофусы.
- При подагре, где наблюдается боль пятки, эта область припухает, приобретает красный, багряный цвет.
Припухлость со сменой оттенка покрова кожи главные признаки, которые свидетельствуют о проявлении приступа.
Диагностика
Диагноз подагрический артрит пятки, в основном устанавливается специалистом на основании жалоб потерпевшего, истории патологии и зрительного осмотра. Если ситуация сложная, пользуются современными методиками диагностики в лабораторных условиях.
Пациенту назначают пройти общий и биохимический анализ крови. Общее исследование при острой фазе артрита пятки покажет присутствие завышенного показателя нейтрофилов.
В биохимических показателях возможно обнаружение завышенного присутствия уратов. При исследовании мочи найдут белок, оксалаты.
Подагру отлично видно на снимке рентгена пятки. Подагрический артрит выглядит как деструктивный хрящ, сформированные шишковидные накопления в мягких тканях и появление разрушения на костях.
Лечение подагры
Все манипуляции относительно лечения подагры на ногах направляются:
- На подбор правильного меню
- Исключение процессов воспаления
- Устранение припухлостей
- Подавление симптомов боли
- Понижение объемов уратов
Способы лечения могут быть различными, все они оговариваются со специалистом.
Медикаментозное лечение
Борьба с подагрическим артритом на пятках проходит комплексно, с применением лекарственных средств разных групп. Благодаря современной медицине можно устранить болезнь, даже если она носит тяжелый характер.
Изначально потребуется понизить коэффициент мочевой кислоты, что реально при помощи ряда лекарств:
- Фебуксостат
- Uloric
- Аллопуринол
- Антуран
Действенная терапия подагрического артрита пяток проходит при помощи нестероидных препаратов снимающих воспалительный процесс – Ибупрофен в виде таблеток. Также для наружного использования – Фастум гель, Диклофенак.
Медикаменты подбирают индивидуально. Лекарства наносят на пятку, принимают от 7 до 14 дней.
Также возможно выполнение блокады в пятку с помощью Лидокаина, Дипроспана.
Физиотерапия
Между вспышками подагры пятки, рекомендуется применение следующих процедур:
- Магнитотерапия
- Терапия лазером
- Электрофорез
- КВЧ-терапия
Все эти способы лечения подагры действенные, но их применение противопоказано в случае беременности, пожилого возраста.
Дома можно использовать аппараты Орион, Дюна-Е, Витафон. Лечебный курс составляет 3 месяца с перерывом на 30 дней.
Оперативное лечение
Если консервативные способы лечение на пятке не помогают, чем лечить подагру? Терапия болезни проходит с применением хирургического вмешательства, которое направлено на удалении фасциита. Операцию проводят открытым либо эндоскопическим путем.
Эндоскопия более предпочтительна, так как имеет короткий период восстановления.
Диета при подагре
Главным лечением при наличии подагры на пятке является употребление лекарств с обезболивающим эффектом и снимающих воспаление.
Положительный результат от их потребления будет ощутим, если придерживаться диеты. Чтобы составить лечебное меню следует обратиться к диетологу.
Принципы питания при подагре заключают в приеме продуктов на основе ряда блюд:
- Каши
- Рагу из овощей
- Супы молочные и вегетарианские
- Оладьи из картофеля
- Салаты
- Кисели
- Сырники
Диетическое питания нужно соблюдать до наступления ремиссии болезни.
При наличии подагры рацион составляется, отталкиваясь от групп продуктов с различным составом пуринов.
Допустимыми продуктами, которые имеют низкое содержание пуринов, являются:
- Икра
- Орехи
- Яйца
- Молоко
- Фрукты
- Мед
Лечение народными средствами
Лечить подагру в домашних условиях, используя природные составляющие реально, но их сначала нужно согласовать с врачом.
Важно знать, что с помощью традиционных способов быстро устранить болезнь не выйдет, зачастую подобные лекарства оказывают симптоматическое действие, не исключая фактор патологии.
Народные рецепты
Эффективными при наличии подагры на пятках считают такие рецепты:
- Отварную репу растирают в пюре и закрепляют ее на больном месте.
- Берется 200 гр. чеснока, 300 гр. лука и смешивается с 500 гр. клюквы. Масса разминается и оставляется на день в темноте, под плотно закрытой крышкой. К подготовленной массе добавляют 1 кг меда, перемешивают. Нужно принимать лекарство 3 раза на день по чайной ложке за 30 минут до приема пищи.
- Потребуется 30 гр. перемеленого корневища песчаной осоки залить 3,5 стаканами воды. Варить смесь под закрытой крышкой, пока не получится 500 мл жидкости. Затем на протяжении двух часов отвар настаивается, после настой нужно процедить и пить 1⁄4 стакана 3 раза в сутки до трапезы.
- Из сливочного масла с добавлением спирта готовится мазь. Перед смазыванием пятки требуется руками разогреть стопу.
Сельдерей от подагры
Чтобы вывести мочевую кислоту требуется ежедневно принимать на голодный желудок свежевыжатый сок из сельдерея. Для напитка применяются все части растения.
Прием сока осуществляется по 2-3 небольшие ложки за 30 минут до приема пищи. Длительность терапии подагры пятки занимает не меньше месяца. Положительные результаты будут заметны при регулярном приеме сока спустя 7-14 суток.
Профилактика
Чтобы не сталкиваться с подагрой пятки следует рационально и верно питаться. Не менее значимыми являются массажи, ежедневное выполнение легких гимнастических упражнений, прогулки на свежем воздухе.
Профилактические меры включают также контролирование веса. В случае обострения заболевания следует немедленно идти к специалисту, и не проводить самостоятельное лечение.
Источник
Мне 44 года. Уже несколько месяцев как стали болеть пятки и к вечеру наступать больно. Что это? Как устранить боль?
Садыкова Алия Казбековна, г. Тараз
Прежде всего поговорим об анатомических особенностях пяточной кости. В основе пятки – самая большая кость стопы, и основная нагрузка при ходьбе приходится именно на нее. Поэтому пятки особенно уязвимы.
Уязвимость пяток
Если стопа постоянно перегружается, боль возникнет непременно. В каких случаях это происходит? Если у человека избыточный вес или он проводит на ногах целый день. Спровоцировать возникновение боли в пятках можно, начав усиленные тренировки после длительного перерыва – с места в карьер. Обувь на слишком высоком каблуке тоже является фактором риска, так как ставит наши пятки в противоестественные условия. Им и так достается, поскольку они частично несут ответственность за саму возможность вертикальной ходьбы, осуществляя микро баланс позвоночного столба и нижних конечностей, играя роль своеобразного буфера при нагрузках. Перегружая пятки, мы обрекаем их на болезнь, зачастую сами не отдавая себе в этом отчета.
В чем опасность перегрузок?
Любая перегрузка – это начало воспаления с последующей дегенерацией самой кости, надкостницы, мягких тканей, располагающихся неподалеку, а главное – сухожилий, тех самых соединительных тканей, которые скрепляют сложный костно-мышечный пяточный ансамбль в единое целое. Самой распространенной причиной пяточных болей становится воспаление ахиллова сухожилия, соединяющего мышцы голени и пятку.
Ахиллесова пята?
Герой Древней Греции Ахилл поплатился жизнью из-за ее уязвимости. Боль, возникающая при воспалении ахиллова сухожилия, может напрочь отравить существование. Ну, скажите, как можно любить жизнь, если каждый ваш шаг сопровождается болью? Возникает такое воспаление зачастую у девушек, которые начинают носить обувь на каблуках в совсем юном возрасте. Что при этом происходит? Ахиллово сухожилие привыкает к предложенным обстоятельствам и укорачивается. Но вот повзрослевшая модница решает стать мамой или просто с возрастом перестает носить обувь на каблуках. А что же делать укоротившемуся сухожилию? Оно пытается растянуться, чтобы достать до задней части стопы и тем самым дать молодой женщине возможность нормально ходить. В результате чрезмерно растягивается, перекручивается, отслаивает надкостницу, воспаляется вместе с ней и начинает дико болеть. Выход один – обращение к врачу-ортопеду и длительное лечение вплоть до операции.
Похожее случается и со спортсменами, если они чрезмерно перегружают и растягивают ахиллово сухожилие во время тренировок. Самое плохое, что может произойти, – это разрыв сухожилия. Тут без операции не обойтись. Но и это еще не все. Поиск оптимальной длины кардинально изменившегося ахиллова сухожилия может стать источником больших неприятностей в виде подошвенного фасциита – воспаления плотной соединительнотканной ленты, проходящей по всей поверхности подошвы от головок плюсневых костей до пятки.
Этот процесс приводит к тому, что и фасция растягивается, становится менее плотной, деформируется и травмируется. Это как в эстафете: одно заболевание перетекает в другое, и все это сопровождается болевыми симптомами. Пятка просто пылает от боли. Кроме того, даже при незначительном усилении нагрузки на стопу может произойти надрыв подошвенной фасции – у человека же создается впечатление, что ему просто воткнули в пятку гвоздь. Ситуация серьезная, требует немедленного обращения к травматологу. Однако эстафета не была бы эстафетой, если бы ограничилась всего двумя этапами. Воспаление подошвенной фасции передает палочку дальше и становится причиной болевого синдрома, известного всем под названием пяточной шпоры.
Пяточная шпора, подагра и варикозная болезнь
Воспалительный процесс в фасции приводит к накоплению в его зоне солей кальция, из которых формируется костный нарост. В народе его прозвали пяточной шпорой. С сухожилия процесс переходит на окружающие пяточный бугор мягкие ткани и затрагивает надкостницу, которая также воспаляется, и боль усиливается троекратно: болит сухожилие, болят надкостница и окружающие кость мягкие ткани. При ходьбе боль иногда становится просто невыносимой. Отягчающими моментами является лишний вес и плоскостопие. Осложнением пяточной шпоры может стать пояснично-крестцовый остеохондроз с воспалением седалищного нерва, ишиаса. Что с этим делать? Лечить у специалиста.
Еще одной причиной пяточных болей могут стать нарушенные обменные процессы. Подагра – ярчайший тому пример. Накопление в тканях кристаллов мочевой кислоты порой приводит к тому, что в области пятки формируется воспалительно-дегенеративный очаг. В зоне риска при этом оказываются любители алкоголя и мясоеды. Кроме подагры к этой же группе можно отнести болезнь Бехтерева, при которой в результате нарушенных обменных процессов, связанных с иммунной системой, образуется фиброзная или рубцовая ткань в области пятки. Сюда же относят и специфические артриты: ревматоидный и псориатический. В основе первого лежат иммунологические нарушения в сочетании с нарушением кальциевого обмена, а в основе второго – аутоиммунные процессы. Эти заболевания требуют квалифицированного лечения у специалистов, так как пяточные боли – лишь один из симптомов общего недуга, поразившего организм.
Последней причиной можно назвать нарушение кровоснабжения пятки, например, в случае развития варикозной болезни. Сбой в работе клапанного аппарата сосудистой системы приводит к изменению кровотока, отекам нижних конечностей, воспалению и связанному с ним болевому синдрому. Стоит напомнить и о том, что боли в пятке могут быть следствием сахарного диабета при развитии диабетической стопы и даже таких специфических инфекций, как трихомоноз и гонорея. В таких случаях развивается реактивный артрит, требующий экстренного вмешательства. Конечно, лечение всех перечисленных заболеваний требует времени и терпения. Сейчас применяют антибиотики третьего поколения, внутрисуставные кортикостероидные инъекции, ударно-волновую терапию ультразвуком и многое другое.
О профилактике и лечении пяточных болей
Взгляните на себя со стороны. Нет ли у вас лишних килограммов? Они – колоссальный риск в развитии пяточного недуга. Избавьтесь от излишнего веса с помощью диеты, дозированных физических нагрузок.
Теперь оцените свою обувь. Привыкли к каблукам? Пусть их высота не превышает 3–5 см. Не носите высокие каблуки? И не начинайте! Только избегайте сплошных подошв на обуви: небольшой каблучок оптимален для наших ног. А вообще старайтесь носить специальные ортопедические стельки и делать гимнастику для ступней. Покатайте с утра теннисный мячик попеременно обеими ногами в течение нескольких минут. А на ночь помассируйте каждый палец, а затем всю стопу. В любое удобное время делайте упражнения для ног. Тренируя мускулатуру ног, вы не только укрепите мышцы и сухожилия, но и сделаете их эластичнее, что поможет им лучше растягиваться в сложных ситуациях.
Побалуйте свои пяточки ваннами для ног с оксидом торфа, молочной сывороткой или раствором крахмала. Ванночки должны быть горячими, вода – закрывать щиколотки, по завершении процедуры ноги вытирают насухо. И, конечно, не забывайте о компрессах для пяток. Я бы порекомендовала компрессы с любыми маслами, например, маслом шиповника. Его можно наносить на пятку и после лечебных ванночек, помассировав минут пять болезненную часть ступни. Теперь наденьте теплые носки, и в постель. Покой – это панацея для ваших уставших ног. Помните об этом и берегите свои пяточки!
Источник