Пятно на руке как ожог крапивы
Главная » Симптомы »
Крапивница на руках – это одно из проявлений аллергической реакции в ответ на воздействие чужеродных веществ (пыльцы, пыли, химикатов, медикаментов, шерсти животных и др.). Патология является разновидностью дерматоза. Каждый четвертый человек в течение жизни сталкивается с симптомами крапивницы. Чаще болеют молодые люди до 40 лет, включая детей и подростков. Почти в половине случаев крапивница сочетается с отеком Квинке и может представлять опасность для жизни.
Что такое крапивница?
Крапивница – это патология, характеризующаяся появлением на коже зудящих волдырей величиной до нескольких сантиметров. Это наиболее распространенная форма аллергии после бронхиальной астмы и медикаментозной аллергии.
Причины заболевания
Причиной развития острой крапивницы на ладонях и пальцах у взрослых и детей является повторный контакт с аллергеном после предварительной сенсибилизации.
К провоцирующим факторам относятся:
- аутоиммунные нарушения;
- физические факторы (изменение погоды, воздействие холода, инсоляция);
- инфекционные болезни;
- наличие в анамнезе других аллергических заболеваний (отека Квинке, астмы, ринита, конъюнктивита);
- нарушение гормонального фона;
- чрезмерная физическая активность;
- наличие сопутствующих соматических заболеваний (сывороточной болезни, криоглобулинемии, гельминтозов, синусита, воспаления миндалин, хеликобактериоза, лимфолейкоза, патологии щитовидной железы и системных заболеваний);
- контакт с чужими питомцами;
- укусы насекомых, паукообразных и змей;
- стресс.
Высыпания по типу крапивницы вызывают следующие аллергены:
- Яды животных. Чаще всего аллергия развивается после укуса пауков, комаров, пчел и ос. При этом сыпь может исчезнуть только на следующий день.
- Латекс. Из этого материала изготавливают перчатки и одежду.
- Бытовые чистящие и моющие средства (стиральные порошки, средства для мытья окон и посуды).
- Солнечные лучи.
- Вода (в исключительно редких случаях).
- Продукты питания (цитрусовые, орехи, мед, яйца, клубника, морепродукты, шоколад).
- Лекарства, включая иммунобиологические препараты (НПВС, антибиотики, сыворотки, вакцины).
- Растения, в особенности пыльца.
- Пыль.
- Шерсть животных.
- Частицы умерших насекомых.
- Продукты жизнедеятельности насекомых и клещей.
- Плесень.
- Низкая температура.
Чаще всего крапивница появляется при прямом (кожном) контакте с аллергеном или его попадании внутрь (пищевым, аэрогенным, инъекционным способом).
Иммунный вариант развития крапивницы
Как и в случае отека Квинке или анафилактического шока, аллергия чаще развивается по иммунному механизму 1 типа.
В организме человека происходят следующие изменения:
- Усиливается выработка IgE. Это разновидность антител, которые выделяются при первом контакте с раздражителем. Иммуноглобулины крепятся к клеткам (базофилам, тучным клеткам) и накапливаются в организме (преимущественно в коже). Этот процесс называется сенсибилизацией.
- Вырабатываются медиаторы (гистамин, серотонин). Происходит это при повторном контакте с антигеном. С периода сенсибилизации до выработки медиаторов могут пройти годы. Гистамин выделяется тучными клетками. Это вещество вызывает покраснение, сыпь, расширение и усиленную проницаемость сосудов, зуд.
- Развивается отек тканей.
Крапивница на руках по типу иммунного ответа возникает
При 1 типе реакции крапивница возникает быстро в течение нескольких минут (до получаса). Такая реакция называется немедленной. Волдыри появляются в участках поражения сосочкового слоя кожи. Этому предшествует отек, который возникает на фоне усиления проницаемости сосудов и расширения капилляров. Иногда заболевание может протекать по 2 или 3 типу аллергической реакции.
Неиммунный вариант развития крапивницы
Неиммунный механизм отличается от иммунного тем, что биологически активные вещества вырабатываются напрямую (без ряда иммунных реакций). Некоторые вещества действуют на тучные клетки, что приводит к высвобождению гистамина. Так протекает хроническая идиопатическая форма крапивницы.
Симптомы крапивницы на руках
На крапивницу указывают следующие симптомы:
- сыпь;
- кожный зуд;
- общее недомогание;
- подъем температуры;
- жжение (возникает редко и при сопутствующем ангионевротическом отеке);
- болезненность кожи (возникает не всегда);
- покраснение и отек кожи вокруг волдырей;
- головная боль;
- мацерация кожи;
- расчесы;
- боль в мышцах и суставах.
При сопутствующем отеке Квинке появляются сильная отечность губ, языка, век и щек, осиплость голоса, затруднение глотания, свисты и хрипы. Если наряду с волдырями наблюдаются угнетение сознания, резкое падение артериального давления, боль в животе, обморок, чувство нехватки воздуха, то нужно исключить анафилактический шок.
Мелкая красная сыпь
Главный признак крапивницы – наличие на кистях или предплечьях уртикальной сыпи красного или розового цвета. Поражаться могут не только верхние конечности, но и туловище, лицо, шея и ноги. Высыпания при крапивнице исчезают бесследно в течение суток. Участки пигментации не остаются.
Шелушение
Шелушение является редким симптомом крапивницы. Оно может возникать в случае присоединения инфекции и развития дерматита на фоне сильного зуда.
Покраснение
Кожа вокруг высыпаний становится красной. Причина – расширение сосудов. Гиперемия кожи может быть первым симптомом аллергии.
Волдыри
Волдыри представляют собой пузыри, заполненные жидкостью. Они округлой формы, возвышаются над кожей и напоминают сыпь, которая появляется при ожоге крапивой. Волдыри бывают размером от 2-3 мм до 10-15 см (при гигантской крапивнице). Они имеют четкие границы и иногда сливаются между собой. Отличительной их особенностью является временное исчезновение при надавливании или растяжении кожи. По количеству и скорости появления пузырей судят о степени тяжести крапивницы.
Трещины
Не характерны для крапивницы. Трещины появляются на фоне расчесов и сухости кожи.
Язвы
Появление на коже язв возможно при нагноении тканей в результате занесения бактериальной инфекции.
Особенности у детей
У детей младшего возраста (до 2-3 лет) диагностируется преимущественно острая форма заболевания. У детей до года эта патология часто становится причиной госпитализации. Крапивница у ребенка нередко сочетается с атопическим дерматитом.
Особенности сыпи у детей:
- мгновенное появление;
- исчезновение в течение первых 2 часов (иногда держится до 2 дней);
- образование крупных пузырей;
- неправильная форма припухлости кожи.
Крапивница как симптом других заболеваний
Высыпаниями в виде волдырей могут проявляться следующие заболевания:
- мастоцитоз;
- васкулит;
- гельминтозы.
Способы лечения
Лечение начинается после того, как врач ставит диагноз. Для этого понадобятся опрос и осмотр пациента, общий и биохимический анализы крови, анализ мочи, кожные аллергические пробы, анализ крови на иммуноглобулины.
Назначенное лечение будет направлено на решение следующих задач:
- устранение симптомов заболевания (зуда, сыпи, отека, покраснения);
- предупреждение осложнений;
- уменьшение аллергической реакции;
- устранение факторов риска;
- выведение аллергена из организма;
- десенсибилизация (снижение чувствительности организма к чужеродным веществам).
Лечение включает:
- применение местных и системных лекарств;
- прекращение воздействия аллергена;
- физиопроцедуры;
- применение средств народной медицины;
- аллергенспецифическую терапию;
- соблюдение диеты.
Что сделать в первую очередь, а от чего отказаться?
Сперва нужно оценить состояние больного. Если крапивница является симптомом анафилаксии, то может потребоваться неотложная помощь.
Необходимо:
- вызвать скорую помощь;
- ввести преднизолон и адреналин (после приезда специалистов);
- прекратить контакт с аллергеном (очистить полость рта, промыть желудок, очистить кожные покровы, удалить источник яда).
При остановке дыхания и сердцебиения требуются реанимационные мероприятия. До приезда врача нужно оказаться от приема лекарств (за исключением антигистаминных средств). Также не рекомендуется обрабатывать кожу растворами и мазями. Самолечение может навредить.
Диета
Больным рекомендуется исключить из меню цитрусовые, красные ягоды, мед, орехи, яйца, шоколад, спиртные и газированные напитки, сладости, острые блюда, экстрактивные вещества, специи, грибы, соусы, продукты с большим количеством пищевых добавок, ананасы, бобовые, чай и кофе. Уменьшить аллергенность продуктов помогают удаление кожуры, отваривание и предварительная заморозка. Больным можно есть каши на воде, постные супы, отварные овощи и мясо, пюре, печеные яблоки, оливковое масло, белый хлеб и натуральные кисломолочные продукты.
Медикаменты при крапивнице
При назначении лекарств врач должен учесть противопоказания, аллергологический анамнез и возраст пациента. В случае анафилаксии лекарства могут вводиться инъекционно.
Таблетки и мази
При крапивнице назначаются:
- Противоаллергические средства (блокаторы H1-гистаминовых рецептов). К ним относятся Аллегра, Зодак, Зиртек, Эриус, Цетрин, Кларитин, Лоратадин, Дезлоратадин, Супрастин, Супрастинекс, Эбастин, Кестин, Тавегил. Детям лекарство можно давать в виде сиропа.
- Сорбенты (Полисорб, активированный уголь, Лактофильтрум, Полифепам, Полисорб МП, Энтеросгель).
- Системные кортикостероиды (Метипред, Дексаметазон, Преднизолон). Показаны при неэффективности антигистаминных лекарств.
- Иммунодепрессанты. Показаны при аутоиммунной крапивнице.
- Противоаллергические мази и гели (Фенистил, Диметинден, Псило-Бальзам).
- Гормональные мази, кремы и гели (Момат, Унидерм, Адвантан, Лоринден А, Синафлан).
Народные средства
При крапивнице народные средства малоэффективны. Сначала нужно выявить аллерген. Многим больных помогают такие средства, как настой на основе крапивы, сок укропа, настой багульника для ванн и сок клевера.
Профилактические мероприятия
Мерами по профилактике крапивницы являются исключение контакта с возможными аллергенами (пылью, пыльцой, химикатами), рациональное применение лекарств, лечение болезней органов пищеварительного тракта, занятие спортом, закаливание, использование перчаток при контакте с химическими веществами, влажная уборка в квартире, предупреждение укусов насекомых и ношение одежды из хлопка.
Источник
Руки больше других частей тела принимают на себя все негативные факторы внешнего мира. Они страдают от холода, бактерий, химических веществ, поэтому аллергия на руках — распространенное явление.
Более всего ей подвержены кисти (пальцы, ладони), локти и запястья, реже — предплечья. Крапивница на руках — одно из проявлений иммунопатологического процесса. Чаще она диагностируется у прекрасной половины человечества.
Свое название этот симптом получил из-за характерного внешнего вида — ярко-красной сыпи и возвышающихся над кожей плоских волдырей без жидкого содержимого, похожих на ожог от крапивы.
Помимо сыпи, крапивницу на руках характеризует зуд, который усиливается в вечернее время. При расчесывании зудящей кожи, она повреждается, в результате чего открывается доступ для болезнетворных микроорганизмов. Так как руки постоянно контактируют с различными предметами и веществами, то их сложно защитить от патогенной микрофлоры. Поэтому крапивница считается коварным недугом, который опасен своими осложнениями. Механизм развития крапивницы может быть иммунным или не иммунным. В первом случае сыпь на руках возникает из-за действия иммуноглобулинов Е (IgE). Они накапливаются на особых клетках, которые содержат гистамин.
В комплексе с антигеном (аллергеном) и тучными клетками они способствуют разрыву клеток, содержащих гистамины, с последующим высвобождением медиаторов, отвечающих за воспалительные процессы. В результате выброса гистамина возникают отечность, гиперемия кожи, сыпь и волдыри. Эти симптомы проявляются вследствие расширения сосудов дермы. Адекватный иммунный ответ относится к реакциям немедленного типа.
При попадании в организм аллергена, например, с пищей или от укуса насекомого, крапивница на руках развивается от нескольких секунд до десяти-пятнадцати минут. Патологические изменения на коже могут возникать и на фоне дефицита иммунитета, когда система не дает достаточного количества антител. Такую реакцию называют замедленной, так как она может развиваться несколько часов, а иногда и более суток.
Иногда основой развития крапивницы выступают не аллергические факторы. Она может возникнуть на фоне инфекционных болезней: синуситов, молочницы, вирусного гепатита и других патологий. Факторов, провоцирующих развитие крапивницы, множество. Различают разные виды аллергии, для которой свойственна крапивница — пищевую, холодовую, лекарственную и другие, вызванные определенными аллергенами.
Каждые аллергены образуют группы:
- Контактные аллергены. Это могут быть любые вещества, с которыми контактирует человек: порошки, растворители, металлы, консерванты, лекарственные препараты, синтетическая одежда, красители и многие другие элементы. Аллергией из этой группы чаще страдают взрослые люди. Наиболее подвержены развитию иммунопатологической реакции те лица, которые по своей профессиональной деятельности вынуждены часто и подолгу работать с химическими веществами.
- Физические аллергены. Данная группа является самой распространенной. Волдыри и сыпь на руках чаще всего возникают под воздействием холода и воздуха. Поэтому крапивница на руках, вызванная этими факторами может проявляться в любом возрасте — и у стариков, и у детей. Однако у малышей такая аллергия встречается реже из-за того, что мамы обязательно надевают им варежки для защиты от холода. А вот у подростков, пренебрегающих подобной защитной одеждой, кисти поражаются чаще. К другим аллергенам из этой группы относятся механические травмы, вода, давление и вибрация. Идиопатические формы крапивницы называют тепловой, холодовой, солнечной, аквагенной, дермографической.
- Неизвестные аллергены. Если природа аллергена не выявлена, то к причинам возникновения крапивницы на руках можно отнести аутоиммунные заболевания, стрессовые ситуации, плохую экологическую обстановку и другие факторы, которые могут спровоцировать иммунопатологический процесс.
Особенности развития болезни и опасности патологии
Крапивница сначала поражает кисти. Это связано с тем, что кисть руки находится в постоянном контакте с различными веществами: порошками, косметическими средствами, химическими растворами и прочим. Они больше подвержены влиянию холода, воды или механическим воздействиям. Без лечения, сыпь распространяется на области запястья и предплечий, а также может принимать генерализированную форму, в которую вовлечен весь организм.
По длительности течения болезнь разделяют на острую и хроническую (рецидивирующую). Первая возникает практически мгновенно, проявляется ярко, но быстро проходит. Симптомы могут утихнуть через четверть часа или несколько дней. Вторая может длится месяцами или даже годами. Такое положение говорит о серьезном нарушении в иммунной системе, которое обусловлено генетически, когда множество разных веществ могут восприниматься иммунными клетками, как агрессивные.
Острую крапивницу часто диагностируют у детей и молодых людей. Примечательно, что у грудничков она может возникать и проходить практически за несколько минут. Некоторые мамы даже не обращают внимание на такие симптомы. Обычно они возникают в ответ на пищевой аллерген. Хроническая форма крапивницы на руках, наоборот, характерна для людей преклонного возраста. Она протекает либо с периодическими обострениями, с яркой симптоматикой, либо сыпь присутствует на руках постоянно, но не приносит дискомфорта.
Опасность крапивницы заключается в том, что она может стать причиной отека Квинке или анафилактического шока. Если на фоне волдырей и сыпи у больного резко снижается давление, появляется отек гортани, возникают бронхоспазмы, головокружение или тошнота, то необходимо срочно вызвать неотложную помощь.
Крапивница на руках: фото, симптомы и лечение
Самый распространенный симптом, по которому можно узнать крапивницу — характерные волдыри и сыпь. При тяжелом течении недуга они могут сливаться, образуя сильные отеки. Места локализации высыпаний иногда становятся горячими.
Как выглядит крапивница на руках, ее фото, симптомы и лечение интересует практически двадцать процентов населения, страдающих этим недугом. Таковы статистические данные по этому проявлению аллергии. Поэтому чтобы распознать у себя крапивницу, нужно внимательно изучить разные симптомы, которые проявляются визуально.
Симптомы крапивницы на руках:
- Покраснение. Гиперемия является первым признаком развития недуга, затем появляются сыпь и волдыри.
- Шелушение. Если волдыри, возникшие при аллергической реакции, держатся на руках длительное время, то они уплотняются и начинают шелушиться.
- Мелкая, красная сыпь. Такие высыпания отличаются сильным зудом кожных покровов. Мелкая сыпь чаще всего исчезает в течение суток.
- Волдыри. Обычно волдыри проходят бесследно через сутки или двое. Они не шелушатся, но вызывают зуд. Крупные волдыри свидетельствуют о риске развития отечности.
- Трещины. Если расчесать зудящие небольшие волдыри, то это приведет к повреждению кожного покрова. В этом случае в месте воспаления появляются трещинки, которые способствуют проникновению инфекции внутрь.
- Язвы. Такое проявление болезни возникает, если аллергию не лечить, и она присутствует на руках практически постоянно. Это состояние опасно и требует обязательного обследования у врача.
Крапивница на руках, фото которой можно посмотреть в интернете, имеет симптомы, отличающие ее от разных дерматитов кожи. Лечение должен назначать врач, ориентируясь на факторы, провоцирующие болезнь и тяжесть недуга. Нельзя заниматься самолечением, не узнав причину аллергии. Особенно внимательно в этом вопросе необходимо быть в отношении терапии крапивницы у детей и беременных женщин. Поэтому при первых признаках болезни нужно обратиться в клинику для проведения диагностических мероприятий.
Человека, страдающего крапивницей, направляют для осмотра к аллергологу, иммунологу и дерматологу. Профессиональный аллерголог сможет легко отличить симптомы крапивницы на руках даже по фото, и назначить соответствующее лечение. Однако для подтверждения диагноза, пациенту нужно будет сделать один или несколько тестов. Выявить аллерген помогают кожные пробы на предполагаемые раздражающие вещества или анализ крови на наличие антител IgE. Какая из методик подходит лучше, в каждом случае определяет доктор.
Чтобы успешно лечить крапивницу необходимо точно знать, что ее вызвало и исключить контакт с провоцирующим фактором. Терапия крапивницы должна проходить комплексно. Среди медикаментов, назначаемых при аллергии — антигистаминные средства и глюкокортикостероиды. При истощении нервной системы, вызванной зудом, могут быть назначены антидепрессанты. Лечение проводится системно (таблетки и уколы) или местно (кремы, мази и гели). Если крапивница вызвана пищевым аллергеном, то требуется соблюдать диету, при которой продукт должен быть исключен.
Крапивница на руках: лечение медикаментами и народными средствами
Лечить крапивницу можно методами традиционной и народной медицины. Однако при серьезных проявлениях недуга, принимать назначенные врачом лекарства необходимо в обязательном порядке. В противном случае, сильная аллергическая реакция способна вызвать отек, который опасен удушьем или анафилактический шок.
Способы лечения:
- Традиционные. Если появилась крапивница на руках, лечение заключается в приеме перорально или введении внутримышечно таких препаратов, как Супрастин, Тавегил, Пипольфен или Димедрол. Если симптомы не утихают, то врачи выписывают Дексаметозон или Преднизолон. Для устранения внешней симптоматики крапивницы, волдыри и сыпь следует смазывать мазями Экомом, Буфексамаком, Гидрокортизоном и другими аналогичными мазями. Эритему, боль и сыпь хорошо снимают Эплан, Адвантант, Псило-бальзам.
- Народные. Если проявляются слабые симптомы крапивницы на руках, лечение можно ограничить применением народных средств в виде настоек, отваров, принимаемых вовнутрь или компрессов и примочек для избавления от отеков и зуда. Хорошо помогают снять зуд и устранить сыпь такие травы, как крапива, сельдерей, аир, шалфей, ромашка, зверобой, череда, валерьяна. С отваром этих трав можно делать ванночки для рук и компрессы. Для улучшения работы иммунной системы полезно пить березовый сок. Если кисти покрылись сухой коркой, то их можно смазывать барсучьим жиром или растительным маслом.
Острая форма крапивницы обычно проходит бесследно в половине всех случаев. Около двадцати процентов из числа заболевших приобретают хроническую форму недуга, при которых сыпь присутствует постоянно. У остальных пациентов болезнь переходит в рецидивирующую форму, для которой характерны периоды обострений и ремиссии.
Источник