Первичная и вторичная профилактика пневмонии бронхитов

Первичная и вторичная профилактика пневмонии бронхитов thumbnail

Бронхит – это острое или хроническое воспаление слизистой оболочки бронхов. Профилактика бронхита позволяет либо предотвратить его возникновение вообще, либо существенно снизить частоту рецидивов и облегчить течение болезни.

Бронхит

В медицине принято различать 3 вида профилактики – первичную, вторичную и третичную. Первичная профилактика проводится здоровым лицам и направлена на то, чтобы они вообще не заболели. Вторичная позволяет предупредить рецидивы бронхита, а третичная направлена на то, чтобы остановить или существенно замедлить прогрессирование болезни при уже имеющихся осложнениях.

Основные принципы профилактики

Профилактика бронхита

Основными принципами профилактики любых форм бронхита являются следующие:

  1. Исключение факторов, провоцирующих наступление болезни или ее обострение. Если не удается полностью их исключить, то тогда минимизировать их влияние.
  2. Укрепление внутренних защитных сил организма для борьбы с инфекцией.
  3. Предупреждение развития осложнений болезни, а при их наличии – профилактика усугубления состояния.

Первичная профилактика

Первичная профилактика бронхита направлена на то, чтобы устранить факторы, провоцирующие возникновение бронхита у здоровых лиц, и укрепить иммунитет.

  • Курение является одним из факторов возникновения острого и хронического бронхита. Частицы табачного дыма содержат множество ядовитых смол и других веществ, губительно действующих на слизистую оболочку бронхов, в результате чего ухудшаются процессы самоочищения и самовосстановления дыхательных путей. В итоге любая инфекция, попав в поврежденные табачным дымом бронхи, находит благоприятные условия для размножения и провоцирует возникновение заболевания.
  • Вдыхание агрессивных паров, химических веществ, воздуха, содержащего повышенное количество пыли и пр., также раздражает бронхи и приводит к воспалению их внутренней поверхности. В этом случае может возникнуть пылевой, токсический бронхит и т. п. Поэтому в качестве профилактической меры очень важно дышать чистым, а не загрязненным подобными веществами воздухом.
  • В случае наличия аллергии на пыльцу растений необходимо своевременно ее лечить. Дело в том, что без соответствующей терапии с течением времени аллергия может приобрести более тяжелое течение, распространившись на слизистые оболочки нижних дыхательных путей и вызывая обструктивные формы аллергического бронхита.
  • Во время эпидемий гриппа и ОРВИ важно избегать мест скопления людей, так как именно бронхит часто является осложнением острой респираторной вирусной инфекции. С этой же целью в комплексе первичной профилактики бронхита показаны ежегодные прививки против гриппа.
  • Также рекомендуется избегать сквозняков и переохлаждения, потому что так легко заболеть простудными заболеваниями, ведущими к бронхиту.

Для укрепления иммунной системы необходимо исключить все то, что ослабляет организм. Но важно и внедрять в свою жизнь все то, что стимулирует местные и общие защитные факторы организма.

В связи с этим запрещается:

  • употреблять в любом виде алкоголь;
  • вести малоподвижный образ жизни;
  • недосыпать;
  • иметь скудное питание.

Рекомендуется:

  • своевременно лечить острые и хронические инфекции (тонзиллиты, гаймориты);
  • закаливаться;
  • высыпаться;
  • совершать ежедневные прогулки на свежем воздухе;
  • делать зарядку;
  • оздоравливаться на курортах;
  • увлажнять воздух в случае его чрезмерной сухости;
  • рационально и сбалансированно питаться.

Вторичная профилактика

Вторичная профилактика используется при хроническом бронхите. Ее цель – снизить количество обострений и предупредить развитие осложнений. Включает все вышеперечисленные меры, а также:

  • профилактическое назначение препаратов, укрепляющих иммунитет, в период эпидемии ОРВИ;
  • регулярное прохождение профилактических медицинских осмотров;
  • своевременное лечение обострений бронхита с использованием антибактериальных средств;
  • ЛФК и дыхательную гимнастику;
  • в период ремиссии болезни – ежегодное санаторно-курортное лечение.

Третичная профилактика

Длительно протекающий хронический бронхит может привести к возникновению таких серьезных осложнений:

  • тяжелая степень дыхательной недостаточности;
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • эмфизема легких.

Третичная профилактика назначается в тех ситуациях, когда уже имеются осложнения. Ее цель – предотвратить тяжелые нарушения в функционировании бронхо-легочной системы. Она включает рекомендации первичной и вторичной профилактики, уделяя особое внимание не только образу жизни, но и медикаментозному лечению.

Как правило, третичная профилактика становится особенно актуальной, когда уже имеется группа инвалидности по данному заболеванию.

Стимуляция иммунитета

Стимуляция иммунной системы происходит несколькими методами:

  • закаливающие процедуры;
  • солнечные и воздушные ванны;
  • ведение здорового образа жизни;
  • прием специальных лекарственных средств и фитопрепаратов (Из медикаментозных средств после консультации с врачом могут использоваться: Т-активин, Тималин, Бронхо-мунал, ИРС-19, экстракт алоэ и пр. Из фитопрепаратов показаны растения-адаптогены – женьшень, лимонник, элеутерококк, а также корень солодки, прополис и пр.).

Лечебное питание

В случае бронхита рекомендуется диета №13 по Певзнеру. Она способствует выведению токсинов, активизирует иммунную систему, щадит органы пищеварения и ускоряет процессы восстановления организма. Обычно назначается на 2 недели.

Ее отличительными особенностями являются снижение общей калорийности за счет углеводов и жиров и повышенное потребление жидкости (2-2,5 л) и витаминов. Необходимо ограничить количество соли и не употреблять острые, жирные продукты, копчености. Пищу предпочтительно готовить на пару или отваривать, подавать теплой, преимущественно в пюреобразном виде. Питание дробное, 6 раз в сутки.

Примерный рекомендуемый набор продуктов при бронхите:

ХлебБелый, подсушенный, вчерашний, сухарики
СупыОвощные, крупяные, на некрепком курином или обезжиренном мясном бульонах, супы-пюре
Мясо, рыбаНежирные сорта рыбы, говядина, баранина, телятина, курица, индейка – в отварном виде, в паровых котлетах, пюре и суфле
ГарнирыКаши молочные и на бульоне вязкие и полужидкие, отварные овощи, пюре, запеченные фрукты
Яйца, молочные продуктыЯйца всмятку, паровой омлет, маложирные неострые сыры, творог, кисломолочные продукты, небольшое количество сметаны
ФруктыВ свежем виде только мягкие и сладкие, пюре, мармелад, желе
НапиткиКомпоты, разбавленные водой соки, отвар шиповника, фиточаи
ЖирыВ ограниченном количестве растительное и сливочное масло
Читайте также:  Бронхит переходящий в пневмонию у детей

Исключаются:

  • жирное мясо, рыба, птица;
  • сало, кулинарные жиры;
  • копчености, колбасы;
  • наваристые крепкие мясные и грибные бульоны;
  • капуста сырая и квашенная;
  • шоколад, кофе;
  • овощи и крупы с грубой клетчаткой;
  • виноград;
  • бобовые;
  • острые и жгучие специи, приправы;
  • алкоголь;
  • крепкий чай и кофе.

Санаторно-курортное лечение

В случае бронхита показано оздоровление в санаториях бронхо-легочной группы:

  • Южный берег Крыма;
  • Черноморское побережье Кавказа в период с апреля по ноябрь.

Морской воздух, насыщенный частицами минеральных солей, относительно высокая влажность воздуха способствуют ликвидации воспаления и лучшему отхождению мокроты. Морской климат успокаивает, нормализует сон, температуру тела и улучшает общее состояние.

Другой подходящий вариант – санатории, расположенные в лесной зоне, особенно в хвойных лесах. Повышенное количество смолистых веществ и озона в воздухе тоже способствуют улучшению общего состояния и отхождения мокроты.

Санатории высокогорья и среднегорья тоже оказывают благотворное влияние на лечение бронхита. Горный воздух способствует уменьшению количества мокроты и способствует ликвидации воспаления.

При обструктивных формах бронхита полезно пребывание в соляных пещерах – спелеотерапия (галотерапия).

Отказ от вредных привычек

Возникновению острого бронхита или обострению хронического способствуют:

  • курение;
  • вдыхание большого количества пыли, токсических паров, аэрозолей;
  • переохлаждение;
  • вдыхание кальяна;
  • нездоровый образ жизни.

Отказ от вредных привычек помогает укрепить иммунитет и приводит к скорейшему выздоровлению. В случае профессиональных вредностей необходимо использовать индивидуальные средства защиты — маски, респиратор.

Своевременное лечение заболеваний

Сопутствующие хронические заболевания, например сахарный диабет, ослабляют защитные силы организма и сами по себе могут являться одним из факторов, усугубляющих течение бронхита.

Другой вариант – болезни, нарушающие местное или общее кровообращение, приводящие к развитию тяжелых форм сердечной недостаточности.

Ухудшают выздоровление и сопутствующие инфекционные болезни, заболевания печени и почек. Их своевременное лечение позволяет организму все свои силы сконцентрировать на борьбу именно с воспалением бронхов, что тоже способствует выздоровлению.

Как известно, болезнь легче предупредить, чем лечить. Следуя несложным принципам первичной, вторичной или третичной профилактики, можно существенно улучшить свое самочувствие и во многих случаях обратить бронхит вспять.

Источник

Профилактика острой пневмонии

Профилактика острой пневмонии достаточно актуальная задача для сегодняшнего времени. Это связано с тем, что пневмония часто дает ряд осложнений, которые впоследствии могут приводить к инвалидизации или даже к летальному исходу. Целесообразней проводить мероприятия для предупреждения данного заболевания, чем лечить и бороться с последствиями острой пневмонии. Профилактика делится на первичную и вторичную.

Первичная профилактика пневмонии

Этот вид профилактики направлен на предупреждение заболеванием острой пневмонией. Сюда относится укрепление иммунитета, адекватная физическая активность, полноценное питание, борьба с вредными привычками, вакцинация.

Укрепление иммунитета включает в себя закаливание, достаточное пребывание на свежем воздухе. В период повышения заболеваемостью ОРВИ и гриппом рекомендуется профилактический прием иммуномодуляторов (например, настойки эхинацеи), гомеопатических средств (афлубин, анаферон и т.д.), поливитаминов.

К борьбе с вредными привычками, прежде всего, относится ликвидация курения. Так как оно во много раз повышает вероятность заболеваний органов дыхания. Это относится и к пассивному курению, которое приносит не меньший вред. Особенно если речь идет о детях.

Отдельно необходимо осветить вопрос, касающийся вакцинации. Здесь речь пойдет об иммунопрофилактике гриппа. Ведь зачастую, как осложнение после него, может возникать острая пневмония. Вакцинацию рекомендуют проводить пенсионерам, школьникам и студентам, педагогическим и медицинским работникам, а также лицам, имеющим хронические заболевания (например, болезни органов дыхания, сахарный диабет и др.). Вакцинация проводится также против некоторых видов стрептококков.

Профилактика пневмонии

Если больной острой пневмонией находится дома, то необходимо соблюдать ряд мероприятий по предупреждению заражения остальных членов семьи. Особенно это касается пневмонии вирусной этиологии. Больного человека желательно изолировать в отдельную комнату. Соблюдать масочный режим. Периодически проветривать помещение, а также делать влажную уборку. Чаще мыть руки.

Профилактика внутрибольничной пневмонии включает в себя строгое соблюдение правил санитарно-эпидемиологического режима. Сюда входит кварцевание и проветривание помещений по графику, текущая и генеральная уборка, применение средств индивидуальной защиты, разобщение вновь прибывших пациентов с выписывающимися и т.д.

Вторичная профилактика пневмонии

Вторичная профилактика пневмонии заключается в недопущении возникновения повторной пневмонии. Сюда относится диспансерный учет всех лиц, перенесших острую пневмонию. Его осуществляет участковая служба в течение одного года. Осмотры и анализы (общий анализ крови, биохимический – ревмопробы) проводят через 1, 3, 6, 12 месяцев. Контрольная рентгенография проводится через полгода. По показаниям проводится консультация пульмонолога.

Пациентам назначается витаминотерапия, дыхательная гимнастика, массаж грудной клетки. Рекомендуется применение таких адаптогенов, как элеутерококк, алоэ. Если у пациента имеются хронические заболевания носоглотки и ротовой полости, то необходима их санация. Лицам, перенесшим острую пневмонию, желательно пребывание в профилакториях или санаториях, которые специализируются на реабилитации больных с органами дыхания. Там созданы специальные условия, включающие в себя диетическое питание, а также оздоровительный режим. Обычно они находятся в хвойной лесополосе, а, как известно, эти леса оказывают благоприятное действие на дыхательную систему.

Соблюдение всех вышеперечисленных мероприятий способствует снижению заболеваемостью пневмонией, а также являются профилактикой других болезней органов дыхания.

Офтальмология

Цветные линзы – ключевой элемент каждого неподража

Теперь можно стать обладателем красивого голливудскую взгляда, когда у…

Медицинские праздники

Всемирный день борьбы с лимфомами

В день 15 сентября всемирная общественность решила обратить внимание ч…

Заболевания суставов и опорно-двигательной системы

Диагностика дегенеративно-дистрофических поражений

Характеристика анатомических особенностей и состояния функции как норм…

Источник

Бронхит – это диффузно-воспалительное заболевание бронхов, затрагивающее слизистую оболочку или всю толщу стенки бронхов. Повреждение и воспаление бронхиального дерева может возникать как самостоятельный, изолированный процесс (первичный бронхит) или развиваться как осложнение на фоне имеющихся хронических заболеваний и перенесенных инфекций (вторичный бронхит). Повреждение слизистого эпителия бронхов нарушает выработку секрета, двигательную активность ресничек и процесс очищения бронхов. Разделяют острый и хронический бронхит, различающиеся по этиологии, патогенезу и лечению.

Читайте также:  Крупозная пневмония и абсцесс легкого

Общие сведения

Бронхит – диффузно-воспалительное заболевание бронхов, затрагивающее слизистую оболочку или всю толщу стенки бронхов. Повреждение и воспаление бронхиального дерева может возникать как самостоятельный, изолированный процесс (первичный бронхит) или развиваться как осложнение на фоне имеющихся хронических заболеваний и перенесенных инфекций (вторичный бронхит). Повреждение слизистого эпителия бронхов нарушает выработку секрета, двигательную активность ресничек и процесс очищения бронхов. Разделяют острый и хронический бронхит, различающиеся по этиологии, патогенезу и лечению.

Бронхит

Бронхит

Острый бронхит

Острое течение бронхита характерно для многих острых респираторных инфекций (ОРВИ, ОРЗ). Чаще всего причиной острого бронхита являются вирусы парагриппа, респираторно-синцитиальный вирус, аденовирусы, реже – вирус гриппа, кори, энтеровирусы, риновирусы, микоплазмы, хламидии и смешанные вирусно-бактериальные инфекции. Острый бронхит редко имеет бактериальную природу (пневмококки, стафилококки, стрептококки, гемофильная палочка, возбудитель коклюша). Воспалительный процесс сначала затрагивает носоглотку, миндалины, трахею, постепенно распространяясь на нижние дыхательные пути – бронхи.

Вирусная инфекция может провоцировать размножение условно-патогенной микрофлоры, усугубляя катаральные и инфильтративные изменения слизистой. Поражаются верхние слои стенки бронхов: возникает гиперемия и отек слизистой оболочки, выраженная инфильтрация подслизистого слоя, происходят дистрофические изменения и отторжение эпителиальных клеток. При правильном лечении острый бронхит имеет благоприятный прогноз, структура и функции бронхов полностью восстанавливаются и через 3 – 4 недели. Острый бронхит очень часто наблюдается в детском возрасте: этот факт объясняется высокой восприимчивостью детей к респираторным инфекциям. Регулярно повторяющиеся бронхиты способствуют переходу заболевания в хроническую форму.

Хронический бронхит

Хронический бронхит – это длительно протекающее воспалительное заболевание бронхов, прогрессирующее со временем и вызывающее структурные изменения и нарушение функций бронхиального дерева. Хронический бронхит протекает с периодами обострений и ремиссий, часто имеет скрытое течение. В последнее время наблюдается рост заболеваемости хроническим бронхитом в связи с ухудшением экологии (загрязнением воздуха вредными примесями), широким распространением вредных привычек (курение), высоким уровнем аллергизации населения. При длительном воздействии неблагоприятных факторов на слизистую дыхательного тракта развиваются постепенные изменения в строении слизистой оболочки, повышенное выделение мокроты, нарушение дренажной способности бронхов, снижение местного иммунитета. При хроническом бронхите возникает гипертрофия желез бронхов, утолщение слизистой оболочки. Прогрессирование склеротических изменений стенки бронхов ведет к развитию бронхоэктазов, деформирующего бронхита. Изменение воздухопроводящей способности бронхов значительно нарушает вентиляцию легких.

Классификация бронхитов

Бронхиты классифицируют по ряду признаков:

По тяжести течения:
  • легкой степени
  • средней степени
  • тяжелой степени
По клиническому течению:
  • острый бронхит
  • хронический бронхит

Острый бронхит

Острые бронхиты в зависимости от этиологического фактора бывают:

  • инфекционного происхождения (вирусного, бактериального, вирусно-бактериального)
  • неинфекционного происхождения (химические и физические вредные факторы, аллергены)
  • смешанного происхождения (сочетание инфекции и действия физико-химических факторов)
  • неуточненной этиологии

По области воспалительного поражения различают:

  • трахеобронхиты
  • бронхиты с преимущественным поражением бронхов среднего и мелкого калибра
  • бронхиолиты

По механизму возникновения выделяют первичные и вторичные острые бронхиты. По характеру воспалительного экссудата различают бронхиты: катаральные, гнойные, катарально-гнойные и атрофические.

Хронический бронхит

В зависимости от характера воспаления различают катаральный хронический бронхит и гнойный хронический бронхит. По изменению функции внешнего дыхания выделяют обструктивный бронхит и необструктивную форму заболевания. По фазам процесса в течении хронического бронхита чередуются обострения и ремиссии.

Основными факторами, способствующими развитию острого бронхита являются:

  • физические факторы (сырой, холодный воздух, резкий перепад температур, воздействие радиации, пыль, дым);
  • химические факторы (присутствие поллютантов в атмосферном воздухе – оксида углерода, сероводорода, аммиака, паров хлора, кислот и щелочей, табачного дыма и др.);
  • вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем);
  • застойные процессы в малом круге кровообращения (сердечно-сосудистые патологии, нарушение механизма мукоцилиарного клиренса);
  • присутствие очагов хронической инфекции в полости рта и носа – синуситы, тонзиллиты, аденоидиты;
  • наследственный фактор (аллергическая предрасположенность, врожденные нарушения бронхолегочной системы).

Установлено, что курение является основным провоцирующим фактором в развитии различных бронхолегочных патологий, в т. ч. хронического бронхита. Курильщики болеют хроническим бронхитом в 2-5 раз чаще, чем некурящие. Вредное влияние табачного дыма наблюдается и при активном, и при пассивном курении.

Предрасполагает к возникновению хронического бронхита длительное воздействие на человека вредных условий производства: пыли – цементной, угольной, мучной, древесной; паров кислот, щелочей, газов; некомфортный режим температуры и влажности. Загрязнение атмосферного воздуха выбросами промышленных предприятий и транспорта, продуктами сгорания топлива оказывает агрессивное воздействие в первую очередь на дыхательную систему человека, вызывая повреждение и раздражение бронхов. Высокая концентрация вредных примесей в воздухе крупных городов, особенно в безветренную погоду, приводит к тяжелым обострениям хронического бронхита.

Повторно перенесенные ОРВИ, острые бронхиты и пневмонии, хронические заболевания носоглотки, почек могут в дальнейшем вызвать развитие хронического бронхита. Как правило, инфекция наслаивается на уже имеющееся поражение слизистой органов дыхания другими повреждающими факторами. Сырой и холодный климат способствует развитию и обострению хронических заболеваний, в том числе бронхита. Важная роль принадлежит наследственности, которая при определенных условиях повышает риск возникновения хронического бронхита.

Симптомы бронхита

Острый бронхит

Основной клинический симптом острого бронхита – низкий грудной кашель – появляется обычно на фоне уже имеющихся проявлений острой респираторной инфекции или одновременно с ними. У пациента отмечаются повышение температуры (до умеренно высокой), слабость, недомогание, заложенность носа, насморк. В начале заболевания кашель сухой, со скудной, трудно отделяемой мокротой, усиливающийся по ночам. Частые приступы кашля вызывают болезненные ощущения в мышцах брюшного пресса и грудной клетки. Через 2-3 дня начинает обильно отходить мокрота (слизистая, слизисто-гнойная), и кашель становится влажным и мягким. В легких выслушиваются сухие и влажные хрипы. В неосложненных случаях острого бронхита одышки не наблюдается, а ее появление свидетельствует о поражении мелких бронхов и развитии обструктивного синдрома. Состояние больного нормализуется в течение нескольких дней, кашель может еще продолжаться несколько недель. Длительная высокая температура говорит о присоединении бактериальной инфекции и развитии осложнений.

Читайте также:  Пневмония жидкость в плевральной полости

Хронический бронхит

Хронический бронхит возникает, как правило, у взрослых, после неоднократно перенесенных острых бронхитов, или при длительном раздражении бронхов (сигаретный дым, пыль, выхлопные газы, пары химических веществ). Симптомы хронического бронхита определяются активностью заболевания (обострение, ремиссия), характером (обструктивный, необструктивный), наличием осложнений.

Основное проявление хронического бронхита – это длительный кашель в течение нескольких месяцев более 2 лет подряд. Кашель обычно влажный, появляется в утренние часы, сопровождается выделением незначительного количества мокроты. Усиление кашля наблюдается в холодную, сырую погоду, а затихание – в сухое теплое время года. Общее самочувствие пациентов при этом почти не изменяется, кашель для курильщиков становится привычным явлением. Хронический бронхит со временем прогрессирует, кашель усиливается, приобретает характер приступов, становится надсадным, непродуктивным. Появляется жалобы на гнойную мокроту, недомогание, слабость, утомляемость, потливость по ночам. Присоединяется одышка при нагрузках, даже незначительных. У пациентов с предрасположенностью к аллергии возникают явления бронхоспазма, свидетельствующие о развитии обструктивного синдрома, астматических проявлений.

Осложнения

Бронхопневмония является частым осложнением при остром бронхите, развивается в результате снижения местного иммунитета и наслоения бактериальной инфекции. Многократно перенесенные острые бронхиты (3 и более раз в год), приводят к переходу воспалительного процесса в хроническую форму. Исчезновение провоцирующих факторов (отказ от курения, перемена климата, смена места работы) может полностью избавить пациента от хронического бронхита. При прогрессировании хронического бронхита возникают повторные острые пневмонии, а при длительном течении заболевание может перейти в хроническую обструктивную болезнь легких. Обструктивные изменения бронхиального дерева рассматриваются как предастменное состояние (астматический бронхит) и повышают риск возникновения бронхиальной астмы. Появляются осложнения в виде эмфиземы легких, легочной гипертензии, бронхоэктатической болезни, сердечно-легочной недостаточности.

Диагностика

Диагностика различных форм бронхита основывается на изучении клинической картины заболевания и результатах исследований и лабораторных анализов:

  • Общего анализа крови и мочи;
  • Иммунологического и биохимического анализов крови;
  • Рентгенографии легких;
  • Спирометрии, пикфлоуметрии;
  • Бронхоскопии, бронхографии;
  • ЭКГ, эхокардиографии;
  • Микробиологического анализа мокроты.

Лечение бронхитов

В случае бронхита с тяжелой сопутствующей формой ОРВИ показано лечение в отделении пульмонологии, при неосложненном бронхите лечение – амбулаторное. Терапия бронхита должна быть комплексной: борьба с инфекцией, восстановление проходимости бронхов, устранение вредных провоцирующих факторов. Важно пройти полный курс лечения острого бронхита, чтобы исключить его переход в хроническую форму. В первые дни болезни показан постельный режим, обильное питье (в 1,5 – 2 раза больше нормы), молочно-растительная диета. На время лечения обязателен отказ от курения. Необходимо повышать влажность воздуха в помещении, где находится больной бронхитом, так как в сухом воздухе кашель усиливается.

Терапия острого бронхита может включать противовирусные препараты: интерферон (интраназально), при гриппе – ремантадин, рибавирин, при аденовирусной инфекции – РНК-азу. В большинстве случаев антибиотики не применяют, за исключением случаев присоединения бактериальной инфекции, при затяжном течении острого бронхита, при выраженной воспалительной реакции по результатам лабораторных анализов. Для улучшения выведения мокроты назначают муколитические и отхаркивающие средства (бромгексин, амброксол, отхаркивающий травяной сбор, ингаляции с содовым и солевым растворами). В лечении бронхита применяют вибрационный массаж, лечебную гимнастику, физиотерапию. При сухом непродуктивном болезненном кашле врач может назначить прием препаратов, подавляющих кашлевой рефлекс – окселадин, преноксдиазин и др.

Хронический бронхит требует длительного лечения, как в период обострения, так и в период ремиссии. При обострении бронхита, при гнойной мокроте назначаются антибиотики (после определения чувствительности к ним выделенной микрофлоры), разжижающие мокроту и отхаркивающие препараты. В случае аллергической природы хронического бронхита необходим прием антигистаминных препаратов. Режим – полупостельный, обязательно теплое обильное питье (щелочная минеральная вода, чай с малиной, медом). Иногда проводят лечебную бронхоскопию, с промыванием бронхов различными лекарственными растворами (бронхиальный лаваж). Показана дыхательная гимнастика и физиолечение (ингаляции, УВЧ, электрофорез). В домашних условиях можно использовать горчичники, медицинские банки, согревающие компрессы. Для усиления сопротивляемости организма принимают витамины и иммуностимуляторы. Вне обострения бронхита желательно санаторно-курортное лечение. Очень полезны прогулки на свежем воздухе, нормализующие дыхательную функцию, сон и общее состояние. Если в течение 2 лет не наблюдается обострений хронического бронхита, больного снимают с диспансерного наблюдения у пульмонолога.

Прогноз

Острый бронхит в неосложненной форме длится около двух недель и заканчивается полным выздоровлением. В случае сопутствующих хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы наблюдается затяжное течение заболевания (месяц и более). Хроническая форма бронхита имеет длительное течение, смену периодов обострений и ремиссий.

Профилактика

Профилактические меры по предупреждению многих бронхолегочных заболеваний, в том числе острого и хронического бронхитов, включают в себя: ликвидацию или ослабление воздействия на органы дыхания вредных факторов (запыленности, загрязненности воздуха, курения), своевременное лечение хронических инфекций, профилактику аллергических проявлений, повышение иммунитета, здоровый образ жизни.

Источник