Первая помощь при ушибах ожогах обморожениях
Задуматься над вопросом «Как правильно оказывать первую медицинскую помощь?» меня заставил случай, произошедший с моим старшим сыном. Он получил травму. Бежал, поскользнулся и, как сынок это сам объясняет, врезался в трубу. Итогом сего столкновения стало глубокое рассечение кожи на переносице и немного под глазом.
Кровь капала, сын рыдал я, ели сдерживая слезы, трясущимися руками заволокла его в дом. И все.. я просто на просто потерялась. Где что лежит, да и что вообще нужно делать? Пометавшись по углам дома, я выбежала на улицу попросила соседа отвезти нас в травм пункт. Вернулась, домой, схватила из шкафа полотенце, приложила его к ране ребенка и повела моего пострадавшего обратно на улицу, к машине соседа.
В травм пункте сына «подремонтировали», сделали рентген (к счастью, нос не сломан) и отправили домой. Через пять дней перевязок сыну выдали справочку в детсад.
Немного успокоившись, и поняв, что, скорее всего это не последняя травма, я четко для себя решила:
- Изучить приемы первой медицинской помощи
- Собрать отдельную аптечку для подобных случаев и держать ее в быстро досягаемом месте (Что положить в аптечку читайте здесь: Собираем аптечку первой медицинской помощи )
Предлагаю вам вместе со мной освежить, когда то, полученные на уроках ОБЖ знания по оказанию первой медицинской помощи.
СОДЕРЖАНИЕ СТАТЬИ:
Первая медицинская помощь при:
- Обширных и незначительных ранах
- Внутренних кровотечениях
- Переломах
- Ушибах
- Вывихах и растяжениях
- Ожогах и обморожениях
Первая помощь при обширных и незначительных ранах
Раны бывают: колотые, резанные, рубленные, рваные, ушибленные, укушенные, огнестрельные и т.д..
Оказание первой помощи при обширной ране
При артериальном кровотечении (кровь ярко-алого цвета, бьет фонтаном или пульсирует в такт сердечным сокращениям):
- Прижать артерию выше места повреждения к кости где хорошо прощупывается пульс, чтобы прекратить поступление крови к ране
- Наложить жгут на 3-5 см. выше раны, обязательно на расправленную от складок одежду, либо на тканевую прокладку
- Написать дату и время наложения жгута на записке (либо на коже пострадавшего) и прикрепить ее к жгуту
- Жгут не прикрывать, он должен сразу бросаться в глаза
- Летом жгут накладывается на 1 час, зимой на 30 минут. Если жгут приходится держать дольше, то его необходимо ослаблять каждые 15 минут для восстановления кровообращения в конечности. После чего жгут необходимо перенести чуть выше прежнего места наложения
- Накладывать жгут необходимо быстро а снимать медленно
- При правильном наложении жгута у пострадавшего: будет отсутствовать пульс на конечности; остановится кровотечение; побледнеет кожа ниже места наложения жгута.
- Пострадавшего обездвижить
- Обработать края раны йодом
- При наличии инородного предмета в ране, ни в коем случае его не удалять!!! Если предмет крупный, то его нужно зафиксировать
- Загрязненную рану промыть перекисью водорода, либо слабым раствором марганцовки. Нельзя для промывки раны использовать растворы содержащие спирт
- Наложить на рану стерильную салфетку
- Наложить поверх стерильной салфетки давящую повязку и забинтовать ее. Если повязка пропитывается кровью наложить поверх ее салфетки и закрепить их
- Разместить поврежденную конечность выше уровня сердца
- Дать пострадавшему обезболивающее («Кетанов», «Найз», «Ибупрофен» и др.), предварительно выяснив нет ли у него аллергии на тот или иной препарат
- Доставить пострадавшего в больницу
Смотрите видео: «Наложение жгута»
Источник
При венозном кровотечении (кровь из раны течет темная, слабо пульсирующей, либо вовсе не пульсирующей струйкой, падает артериальное давление, учащается пульс):
Из поверхностных вен:
- Промыть рану перекисью водорода
- Наложить на рану стерильную салфетку
- На стерильную салфетку положить комок ваты и туго забинтовать
- Доставить пострадавшего в больницу
- Если кровь не останавливается возможно повреждены глубокие вены.
Из глубоких вен:
- Придать конечности возвышенное положение
- Наложить жгут ниже раны и как можно ближе к ней. Жгут необходимо накладывать на расправленную от складок одежду, либо на тканевую прокладку
- Написать дату и время наложения жгута на записке и прикрепить ее к жгуту
- Жгут не прикрывать, он должен сразу бросаться в глаза
- Летом жгут накладывается на 1 час, зимой на 30 минут. Если жгут приходится держать дольше, то его необходимо ослаблять каждые 15 минут для восстановления кровообращения в конечности. После чего жгут необходимо перенести чуть ниже прежнего места наложения
- При правильном наложении жгута у пострадавшего будет прощупываться пульс ниже места наложения жгута
- Доставить пострадавшего в больницу
При капиллярном кровотечении (кровь из раны течет насыщенно-красного цвета равномерно по всей площади ранения)
- Обработать края раны перекисью водорода, или слабым раствором марганцовки (можно использовать и другой антисептический раствор)
- Положить на рану стерильную салфетку
- Поверх стерильной салфетки положить сложенный в несколько слоев бинт или комок ваты и туго забинтовать (давящая повязка)
- Разместить поврежденную конечность выше уровня сердца
Оказание первой помощи при незначительной ране
- Промыть рану перекисью водорода, либо слабым раствором марганцовки
- Края раны обработать йодом
- Наложить на рану стерильную повязку, либо заклеить ее бактерицидным пластырем
Первая помощь при внутренних кровотечениях
Как распознать внутреннее кровотечение?
У пострадавшего:
- Слабый учащенный пульс
- Тревожное состояние
- Синяк в области повреждения
- Мягкие ткани опухшие либо твердые, болезненные
- Кожа бледная, прохладная, влажная
- Тошнота, рвота
- Частое дыхание
- Чувство неутолимой жажды
- Кашель с кровью
- Падает артериальное давление
Оказание первой помощи при внутреннем кровотечении
- Обеспечить полный покой
- Прижать область кровотечения. Это может остановить кровотечение
- Приложить лед к месту повреждения. Держать 15 минут, затем убрать воду и снова приложить
- Доставить пострадавшего в больницу
Первая помощь при переломах
Как распознать перелом?
У пострадавшего:
- Интенсивная сильная боль
- Отек и патологическая подвижность в травмированном месте
- Невозможность пользоваться поврежденной конечностью
- При открытом переломе из раны можно увидеть концы отломков кости
Оказание первой помощи при переломах
- Иммобилизовать (обездвижить) поврежденную кость в области перелома. Делать это нужно именно в том положении в котором находится травмированная часть тела на момент оказания первой помощи. Не нужно ни чего поправлять!
- Дать обезболивающее, например «Парацетомол»
- Снять шок, дав пострадавшему успокоительные капли и напоив его горячим питьем
- Если перелом открытый (разорвана кожа и мышцы), то перед иммобилизацией необходимо обработать края раны йодом и наложить на нее стерильную салфетку
- При сильном кровотечении необходимо наложить жгут
- При множественных переломах, переломах позвоночника и таза, пострадавшего в больницу должна доставлять только скорая помощь
Как наложить шину при переломе конечности
- Перед наложением шины не нужно снимать одежду и обувь дабы не сместить сломанные кости, при необходимости одежду можно просто разрезать
- Шину необходимо накладывать прочно и надежно, не менее чем на два сустава (выше и ниже места перелома)
- Под шину обязательно нужно подложить одежду либо какую другую мягкую прокладку
- При открытом переломе нельзя накладывать шину на то место где выступают обломки кости
- При переломе бедра необходимо обездвижить всю ногу
Что можно использовать в качестве шины
- Неповрежденную часть тела, например сломанную ногу к здоровой
- Ветки, палки, куски пластика и т.п. при переломах конечностей
- Шарф, платок, галстук для поддержания травмированной конечности (например при переломе плеча)
Первая помощь при ушибах
- Приложить к месту ушиба холод
- При наличии ссадины в месте ушиба ее необходимо обработать перекисью водорода, смазать йодом, после чего наложить давящую повязку и затем уже холод
- Доставить пострадавшего в больницу при:
— сильной боли в месте ушиба
— снижении подвижности ушибленной конечности
— ушибе головы, груди, брюшины и промежности (необходимо проверить внутренние органы на повреждения)
— появлении большой гематомы в месте ушиба - Через 2-3 дня после ушиба можно сделать согревающий компресс для прекращения кровоизлияния
Первая помощь при вывихах и растяжениях
Как распознать вывих?
У пострадавшего:
- Отсутствует либо ограничена двигательная способность в поврежденном суставе
- Неестественное положение поврежденной конечности
- Припухлость в области поврежденного сустава, кровоизлияние в него
- Сильная боль
Оказание первой помощи при вывихе
- Наложить шину (в наиболее удобном для пострадавшего положении)
- Приложить к пострадавшему суставу холод
- Дать обезболивающее
- Доставить пострадавшего в больницу
Перед вправлением вывиха необходимо исключить наличие трещин и переломов костей пострадавшей конечности. Поэтому не пытайтесь вправлять вывих самостоятельно, оставьте эту работу специалисту.
Как распознать растяжение?
У пострадавшего:
- Ограничена двигательная способность в поврежденном суставе
- Отек в месте растяжения
- Резкая боль
Оказание первой помощи при растяжениях
- Наложить тугую повязку, зафиксировав тем самым сустав
- Приложить к месту растяжения холод
- Дать обезболивающее
- Доставить пострадавшего в больницу
Первая помощь при ожогах и обморожениях
Ожоги бывают:
- Термические: полученные в результате контакта с огнем, паром, горячими предметами и жидкостями
- Электрические
- Химические: полученные в результате контакта в кислотами и щелочами
Ожоги делятся на четыре степени:
- Первая — покраснение и отек кожи
- Вторая — водяные пузыри
- Третья — омертвение кожи
- Четвертая — обугливание кожи, поражение мышц, сухожилий и костей
Оказание первой помощи при термических ожогах
- Охладить обожженную часть тела поместив ее под струю холодной воды
- На пострадавший участок тела наложить стерильную повязку. При обширном ожоге тела пострадавшего необходимо завернуть в, проглаженную утюгом, простынь. Нужно следить за тем, чтобы обожженные участки кожи не соприкасались друг с другом
- Вызвать скорую помощь
Нельзя прокалывать пузыри, смазывать ожоги жиром, мазями, присыпать порошком.
Оказание первой помощи при электрических ожогах
- Прекратить контакт пострадавшего с источником тока. Для этого нужно найти сухую деревянную палку и с помощью нее убрать руку пострадавшего от источника тока (в помещении можно воспользоваться деревянным стулом)
- При необходимости выполнить искусственное дыхание и массаж сердца
- Охладить обожженную часть тела поместив ее под струю холодной воды
- На пострадавший участок тела наложить стерильную повязку и забинтовать
- Вызвать скорую помощь
Оказание первой помощи при химических ожогах
- Промыть обожженный участок кожи под проточной водой, в течение 15 минут
- Обработать рану (сделать примочки):
— раствором питьевой соды (1 чайная ложка соды на стакан воды) при ожоге кислотой
— раствором борной кислоты (одна чайная ложка кислоты на стакан воды), либо раствором уксусной кислоты (одна чайная ложка кислоты на стакан воды) при ожоге щелочью - Вызвать скорую помощь
Существует четыре степени обморожения:
- Первая — кожа синюшная, иногда мраморная, болезненный зуд
- Вторая — кожа синюшная, иногда мраморная, болезненный зуд, пузыри, наполненные прозрачной желтоватой жидкостью или кровянистым содержимым
- Третья — омертвение всех слоев кожи, и глубже расположенных слоев мягких тканей
- Четвертая — омертвение мягких тканей и костей
Оказание первой помощи при обморожениях
- Согреть пострадавшего, для этого его нужно завести в теплое помещение
- Восстановить в пострадавшей части тела кровообращение, для этого обмороженную часть тела поместить в теплую ванну с температурой 20 С и постепенно увеличить температуру до 40 С. Также возобновить кровообращение можно с помощью теплых рук, легкого массажа, дыхания
- Нельзя использовать быстрое отогревание!!! Не рекомендуется растирать обмороженный участок тела снегом.
- Поврежденные участки высушить, накрыть стерильной повязкой и тепло укутать
- Дать горячий сладкий чай
- Вызвать скорую помощь
Будьте здоровы!
Источник
В жизни нам часто приходится сталкиваться с различными видами травм. Занимаясь спортом, гуляя с детьми, отдыхая на природе, даче и просто прогуливаясь по городу – мы не застрахованы сами от получения различного вида травм, но и можем оказаться в ситуации, когда оказанная нами помощь спасет чью-то жизнь.
Травмы разделяются на виды – ушибы, растяжения, переломы.
Ушиб – закрытое механическое повреждение тканей или органа, без видимого нарушения целостности кожи. Возникает боль, отечность, изменяется цвет (краснеет, синеет), боль усиливается при движении. При ушибе в пострадавших тканях происходят множественные кровоизлияния, разрывы мышечных волокон. Выраженность кровоизлияний зависит от калибра (размера) поврежденных сосудов. Это определяет насколько сильно будет болеть ушибленное место.
Неотложная помощь при ушибе:
1. Возвышенное положение ушибленной части – поднять руку, ногу, лечь так, чтобы ушибленный бок был сверху.
2. Давящая повязка не менее чем на 10 минут.
3. Холод одновременно на давящую повязку и после нее – на 25-30 минут, меняя при нагревании. По 10-15 минут каждые 2 часа, в течение 24 часов.
4. Покой, при усилении болей при движении – иммобилизация (фиксация поврежденной конечности)
Нельзя растирать ушибленное место, прикладывать согревающие компрессы в течение 48 часов после ушиба. Компрессы возможны только через 48 часов после травмы на 10-15 минут, 3-4 раза вдень – 2-3 дня.
Обязательно обратиться за медицинской помощью:
в случае травмы живота, поясницы
Сохраняется интенсивная боль в ушибленном месте
Боль усиливается, становиться резкой при движении
Резко выраженный или нарастающий отек в месте ушиба.
Растяжение связок . Связки фиксируют суставы, соединяют кости друг с другом, обеспечивает их подвижность. Растяжение возникает при чрезмерном движении , возникает повреждение волокон соединительной ткани и кровеносных сосудов. Возникает интенсивная боль, усиливающаяся при движении, иногда припухлость и подкожная гематома.
Неотложная помощь:
Покой и возвышенное положение пострадавшему суставу.
Фиксирующая повязка – оптимально эластичным бинтом
Холод на 25-30 минут, заменяя при нагревании новым, повторяя в течение 24 часов на 10-15 минут каждые 2 часа.
Нельзя – опираться на поврежденную конечность, и нагружать ее, растирать область поражения, прикладывать согревающие компрессы в течение 48 часов.
Обязательно обратиться к врачу, т.к. диагноз растяжение может поставить только врач.
Вывих – смещение костей, формирующих сустав, за пределы его нормального положения. При вывихе повреждается суставная капсула. Возникает интенсивная боль, резкое усиление болей при попытке движения, ограничение движений в поврежденном суставе, деформация, неестественное положение поврежденного сустава (особенно при сравнении со здоровым) , отечность (припухлость) в области сустава.
Вывихи сами не проходят. Любой вывих требует срочного обращения к врачу – чем раньше, тем лучше, тем быстрее заживление и меньше осложнений. Нельзя растирать пострадавший сустав, согревать и смазывать какими-либо мазями.
При оказании помощи обязательно фиксация (иммобилизация) сустава – максимально ограничить движения в пострадавшем суставе, проложить холод на 25-30 минут.
Переломы – нарушение целостности кости, возникающее вследствие травм и болезней. Переломы бывают единичными и множественными, открытыми и закрытыми, травматическими и патологическими, полными и частичными, со смещением и без такового. Несмотря на разнообразие видов переломов тактика оказания неотложной помощи всегда одинакова.
Симптомы:
Боль, резко усиливающаяся при движении и прикосновении
Деформация в области перелома (сравнить со здоровой конечностью)
Вынужденное неестественное положение поврежденной конечности
Отек и припухлость в области перелома, подкожная гематома.
Помощь:
Если есть рана и кровотечение – остановить кровотечение и обработать рану
Провести иммобилизацию
Приложить что-нибудь холодное к поврежденному участку на 25-30 минут
Нельзя перемещать пострадавшего до проведения иммобилизации, поощрять самостоятельной движение пострадавшего, самостоятельно вправлять, совмещать отломки, массажировать, греть и смазывать пострадавшее место.
Иммобилизация – это создание неподвижности или уменьшение подвижности одной или нескольких частей тела. Иммобилизацию следует проводить после обработки раны и остановки кровотечения, нельзя менять положение конечности, необходимо обеспечить плотную фиксацию, чтобы исключить движения в поврежденной конечности. Часто используют шины из подручных материалов – лыжи, палки, доски, зонты и даже свернутая газета. В некоторых ситуациях возможно обойтись без шины – плотно примотать поврежденную руку в телу или ногу к здоровой ноге. Шины должны фиксировать на менее двух суставов (выше и ниже перелома), накладываться поверх одежды, если одежды нет – обмотать шину тканью. Если с шиной соприкасается выступающая часть тела, то следует использовать мягкие материалы в качестве прокладки. Нельзя накладывать шину с той стороны, где выступает сломанная кость.
Ожоги – повреждение тканей вследствие местного теплового воздействия (пар, огонь, горячая жидкость, раскаленные предметы). Важно запомнить, что ожог это не только местная реакция, но и общее воздействие на организм. Поэтому при ожогах обязательное обращение за медицинской помощью, особенно при выраженных ожогах 2-3 степени, поверхность поражения более 10% тела.
Неотложная помощь:
Обязательно прекратить воздействие повреждающего фактора – вывести из горящего здания, снять одежду на которую попал кипяток, или которая загорелась
При ожогах 1-2 степени как можно быстрее охладить место ожога холодной (но не ледяной) водой, лучше под проточной водой
При ожогах 3 ст – накрыть место ожога чистой влажной тканью без предварительной обработки холодной водой.
Обязательно дать обезболивающее.
Снять кольца и браслеты.
Нельзя – использовать проточную воду при ожогах 3 степени; удалять прилипшую одежду; прокалывать пузыри; прикасаться к поврежденной коже; прикладывать вату, лед, пластыри; обрабатывать маслом, кремами и мазями, мочой, порошками и присыпками, растворами йода, спиртом, перекись водорода.
Если ожог небольшой, но появилась рвота, тошнота, длительное повышение температуры (более 12 часов), усилилась боль, увеличилась площадь покраснения, онемение в области ожога – следует срочно обратиться за медицинской помощью.
Особенно срочно нужно обратиться при ожогах дыхательных путей и глаз. Обязательно промыть глаз проточной водой, накрыть глаз стерильной (чистой) тканью и срочно доставить пострадавшего к врачу.
Обморожения – повреждение тканей организма , обусловленное воздействием холода. Выделяют четыре степени обморожения, которые определяются только после отогревания поврежденного участка тела.
Признаки: побледнение кожи, резкое снижение или полная потеря чувствительности, показывание или полное отсутствие движений.
При отморожении 1 степени после отогревания: отмороженный участок краснеет, возникает припухлость, боль умеренной интенсивности, сохраняется умеренное покалывание.
Опасные симптомы (обнаруживаются после отогревания):
Кожа темно-красная, синюшная, черная
Пузыри, наполненные жидкостью
Отсутствуют чувствительность и движения.
Неотложная помощь:
Прекратить воздействие холода
Снять промокшую обувь и одежду
Медленное !!!! согревание – теплом тела или выдыхаемым воздухом; опустить пострадавшую часть тела в теплую воду – 24-25 0С, после чего медленно (около 15 минут) и плавно повышать температуру до 37-40 0С .
Наложить повязку – сухую, чистую, свободную.
Обильное питье.
Нельзя – снимать обувь на морозе, отогревать конечности если есть риск повторного отморожения, растирать (особенно снегом), быстро согревать!!!, обрабатывать маслом, жиром, спиртом, принимать алкоголь.
Источник