Первая помощь при ожоге первой степени кожи
Ожог оказывает негативное воздействие на целостность кожного покрова и приводит к нежелательным последствиям. Чтобы оказать первую помощь пострадавшему, достаточно изучить правильный алгоритм действий и применять при необходимости эту технику четко и быстро. В зависимости от степени тяжести, стадии повреждения, площади, затронутой ожогами, оказывается доврачебная помощь, и дальнейшее лечение.
Что из себя представляет ожог 1 степени
Ожог 1 степени представляет собой поражение кожи, при котором на участке кожного покрова появляется покраснение и отечность. Первая стадия ожога не представляет особую угрозу для жизни человека, так как благодаря обновлению клеток, поврежденный ороговевший слой эпидермиса сходит.
Если начать своевременное лечение, то в течение 5 дней отек кожи уменьшается, устраняется гиперемия (переполнение сосудов кровью). Последствия могут быть разными, все зависит от источника поражения.
При ожоге первой степени, могут появиться такие признаки как:
- Сильная головная боль;
- Повышение артериального давления;
- Тошнота и рвота;
- Покраснение кожи;
- Боль в области поражения;
- Озноб.
Несмотря на то, что первая стадия представляет собой легкую форму поражения, все же нужно оказать помощь максимально быстро, а затем обратиться за профессиональной помощью.
Отличие от других степеней
Каждый ожог имеет свои особенности, симптомы и характер течения лечения, поэтому следует знать признаки каждой стадии, чтобы оказать правильную и своевременную пмп. В отличие от других стадий, первая степень протекает в легкой в форме – неприятные ощущения и жжение проходят в течение нескольких часов, но отечность усиливается.
Ожог второй степени повреждает глубокий слой дермы, разрушает нервные окончания, что приводит к потере чувствительности. На этой стадии появляются волдыри с прозрачной жидкостью, участок поражения значительный. После получения термического ожога, кожная поверхность становится припухлой, жжение не проходит в течение нескольких часов.
Третья стадия приводит к разрушению эпителия, тканей органов. Опасность заключается в том, что кожный покров не способен к самостоятельному восстановлению. Эпидермис длительное время находится в поврежденном состоянии и это связано с тем, что омертвевшие клетки производят вредные продукты распада, которые распространятся в организме посредством крови.
Самая острая форма – 4 степень, которая проявляется возникновением черного струпа на коже. На этой стадии может развиться анафилактический шок. Нередко человек, получивший четвертую степень ожога, впадает в кому, поэтому знание симптомов каждой степени и скорая помощь помогут спасти человеческую жизнь.
Оказание первой помощи
1 помощь при ожоге 1 степени должна быть своевременной, а техника выполнения действий – четкой и корректной. Неправильно оказанная помощь может привести к осложнениям и непредсказуемым последствиям. В зависимости от степени тяжести ожога, от поврежденного участка, устанавливается схема действий по оказанию неотложной помощи.
Электрический
Если же источником поражения стал электрический ток, то первая помощь при ожоге следующая:
- Обесточить объект электрического тока.
- В тех случаях, если невозможно обесточить источник поражения, то нужно отвести пострадавшего в безопасное место.
- Провести реанимационные мероприятия – проверить пульс, сердцебиение, при необходимости сделать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.
- Вызвать скорую помощь.
Человек, который оказывает помощь, должен позаботиться также о том, чтобы электрический ток не подействовал на него.
Термический
Термический ожог возникает при поражении кожного покрова кипящим маслом, паром или кипятком. Оказание первой помощи предполагает проведение следующих мероприятий:
- Для начала необходимо снять одежду с пострадавшего. Делать это нужно аккуратно, чтобы не нанести сильную боль.
- Подержать пораженный участок под струей холодной воды, но ни в коем случае нельзя накладывать лед на кожу.
- Чтобы избавить человека от мучительной боли, нужно дать ему таблетку Ибупрофена.
- Если ожог затронул конечности, то нужно зафиксировать пораженный участок в одной позе, чтобы предотвратить инфицирование.
- Вызвать бригаду скорой, и пока прибывают специалисты необходимо успокоить пострадавшего. Нужно также давать как можно больше жидкости, чтобы организм вывел вредные вещества.
Химический
При химическом повреждении, мероприятия следующие:
- Пораженный участок тела освободить от одежды, промыть в течение 20 минут под струей воды.
- Приготовить мыльный раствор и обработать им участок эпидермиса.
- Аккуратно высушить кожу, затем нанести специальную мазь и накрыть поврежденное место чистой повязкой.
Химический ожог негативно влияет на состояние кожи, и прикрытие повязкой – обязательная процедура.
Солнечный
Если пострадавший получил ожог ультрафиолетовыми лучами, то нужно проделать следующие действия:
- Отвести человека в тень.
- На ожог вылить холодную воду.
- Нанести на кожный покров противовоспалительное средство.
Покраснение от ожога пройдет в течение некоторого времени, но если у человека наблюдаются также признаки получения солнечного удара, то лучше обратиться к врачу.
Последующее лечение ожога
Ожог первой стадии можно вылечить и в домашних условиях, но если последствия от поражения тяжелые, то нужно обратиться за помощью к специалисту. Последующее лечение может включать в себя медикаментозную терапию, использование народных средств, ведение здорового образа жизни. Дальнейшее лечение устанавливает врач после обследования пациента, и назначает терапию и лекарственные средства.
Как быстро заживает
Кожа заживает за очень короткий период времени, если были проведены соответствующие мероприятия. Примерно через 5 дней после получения ожога проходит краснота и припухлость, а спустя еще несколько дней удаляется и омертвевший, пораженный кожный покров.
Аптечные средства
Для избавления от последствий нужно использовать также аптечные средства, способные восстановить кожный покров, целостность которого подверглась нарушению в результате воздействия травмирующего фактора. В качестве заживляющих средств используются мази, гели, спреи, специальные повязки, которые помогают справиться с последствиями теплового воздействия. Можно воспользоваться следующими средствами:
- Левомеколь – выпускается в форме мази, способствует предотвращению распространения вирусов и инфекций. Благодаря активному воздействию йода кожный покров восстанавливается за короткий период времени.
- Пантенол – препарат в виде мази, спрея обладает обезболивающим и восстанавливающим эффектом.
- Солкосерил – способствует ускоренному заживлению кожи, препятствует инфицирование крови.
Народные способы
В домашних условиях можно воспользоваться подручными средствами, чтобы помочь ускорить процесс заживления. Самые распространенные народные средства:
- Картофель, натертый на терке с добавлением сметаны – отличное средство, успокаивающее кожу, пострадавшую от ультрафиолетового излучения или теплового воздействия.
- Облепиховое масло – это средство наносят на повязку или бинт и фиксируют пораженный участок. Масло облепихи помогает восстановить целостность кожного покрова.
- Сметана – хорошо справляется с устранением последствий солнечного ожога. Чтобы уменьшить болевые ощущения, нужно нанести на кожу сметану тонким слоем и оставить на некоторое время. Смывать продукт нужно прохладной водой, чтобы еще сильнее не травмировать кожу.
Своевременная помощь поможет остановить развитие серьезных отклонений, восстановить эпидермис и чувствительность кожи. Чтобы предотвратить риск появления следов от ожога, шрама, нужно обратиться за профессиональной медицинской помощью.
Источник
Получить ожог достаточно легко: неаккуратно схватились за утюг, опрокинули кружку с горячим чаем, уснули на пляже и т.д. Что делать, когда травма получена? В каких случаях можно вылечить ожог самостоятельно, а когда стоит незамедлительно вызвать скорую помощь?
Первая помощь при ожогах 1 и 2 степени
Сразу отметим, что при ожогах 3-4 степени необходимо прекратить действие поражающего фактора и незамедлительно вызвать скорую помощь. Затем поврежденный участок следует охладить, а человека – успокоить, согреть и дать обезболивающее, если он в сознании.
 | Категорически запрещено срывать или сдирать прилипшую к коже одежу или пытаться лечить тяжелые ожоги в домашних условиях. Методы «народной» или «нетрадиционной» медицины тут неприменимы и чреваты крайне плачевными последствиями. |
Первая помощь при термическом ожоге:
- Подержать пострадавший участок под холодной водой минут 10-15 или сделать прохладный влажный компресс,
- При необходимости, дайте пострадавшему обезболивающее,
- Обработать место ожога раствором Лидокаина или Новокаина,
- Наложить мазевою или гидроколлоидную повязку, например, Бранолинд Н или Гидроколл.
Если площадь поражения более 10% или пострадавший старше 60 лет, необходима госпитализация.
Чего делать ненужно:
- Смазывать обгоревший участок кефиром или сметаной.
- Покрывать ожог влажной марлей, бинтами, простыней и т.д.
- Прокалывать пузыри.
- Использовать жирные, масляные косметические и детские крема.
- Мазать ожог йодом, зеленкой или марганцовкой.
Первая помощь при химическом ожоге:
- Снять одежду, на которой может остаться химическое вещество, вызвавшее ожог.
- Промыть кожу проточной водой для устранения вредоносного вещества – не менее 25 минут (за исключением средств, при использовании которых контакт с водой запрещен – например, алюминия).
- Промыть пораженный участок:
- при поражении кислотой – 2-3% раствором пищевой соды (1 чайная ложка на 2,5 стакана воды),
- при поражении щелочью – 1-2% раствор лимонной, борной либо уксусной кислоты.
- При необходимости, принять обезболивающее.
- Наложить свободную, сухую и стерильную повязку из марли или бинта.
Чего делать ненужно:
- стирать вещества тампонами и салфетками – так они только глубже проникнут в кожу.
- использовать вату вместо бинта.
Когда требуется госпитализация?
- площадь поражения более 7%,
- вещество попало в глаза или пищевод,
- пострадавший находится в шоковом состоянии,
- сильная боль, которую не удается снять с помощью безрецептурных анальгетиков.
Первая помощь при электрическом ожоге:
- Прекратить воздействие тока на пострадавшего – выдернуть шнур из розетки, оттолкнуть человека от электроисточника и т.д.
- Уложите пострадавшего на ровную поверхность и поднимите его ноги так, чтобы они оказались выше головы.
- Вызовите скорую помощь, дабы избежать ухудшения состояния, т.к. электрический удар может вызвать проблемы с дыханием или сердцем.
- Поврежденные конечности покрыть стерильным бинтом, чтобы предотвратить инфицирования раны.
Важно! Перед тем, как оказать помощь, убедитесь, что на вас нет металлических предметов. Не прикасайтесь к пострадавшему голыми руками, когда он находится под напряжением. Избегайте контакта с водой.
Первая помощь при радиационном ожоге:
- Положить на ожог салфетки, пропитанные дезинфицирующим раствором.
- Промыть пораженный участок мыльной водой.
- Смазать детским кремом.
Лечение ожогов в домашних условиях
В больницах пациентам с сильными ожогами квалифицированную помощь оказывают врачи, но при ожогах 1-2 степени и небольшой площади поражения, лечиться можно в домашних условиях. Чем же лечить ожог дома?
Растворы и гели
- Стерильные растворы для промывания ран при ожогах – Пронтосан, в ампулах по 40 мл или во флаконе объемом 350 мл. Также есть гели с противомикробными свойствами – Prontosan или коллагеновый гидрогель Эмалан.
Специальные повязки
- Серебросодержащие для защиты раны от инфицирования, например, Аскина Калгитроль АГ или Атрауман АГ. Альгинатные повязки Аскина Сорб, Биатейн Альгинат или стерильное покрытие Альгипор-М
Все перечисленные повязки способствуют защите и ускоряют заживление раны.
Мазевые повязки
- Содержат препараты, улучшающие заживление кожи – например, повязка Бранолинд Н с перуанским бальзамом подойдет даже детям. Можно использовать также Гидротюль с мазью на базе триглицеридов или универсальные Гразолинд нейтраль.
Гидроколлоидные повязки
- Содержат гель, который создает оптимальную среду для быстрого восстановления тканей. Немецкая компания Пауль Хартманн разработала целую линейку эффективных повязок Гидроколл для ожогов 1-2 степени. Как аналог можно использовать повязки компании ББраун (Аскина Биофильм, Аскина Траносрбент или Аскина Гидро).
Гелевые повязки
- Защищают, увлажняют и улучшают заживление кожи после ожогов, например Гидротак Транспарент.
Ожоги: степени и виды
Источник
Клиника DocDeti, 25 ноября 2019
Что такое ожог?
Ожог — это повреждение кожи, вызванное высокими температурами, химикатами, электричеством и различным излучением (солнечные ожоги).
Как правило, лучшее лечение ожогов – это профилактика. Ребенка никогда нельзя оставлять наедине с горячими предметами и жидкостями. Особенно важно убирать кастрюли и чайники подальше от края стола и плиты, приучиться готовить на дальних конфорках. Дети подтягиваются за ними и выливают их на себя: в первую очередь, на лицо и на грудь.
Никогда не оставляйте включенные утюги, мамины щипцы для завивки и утюжки для волос, установите термостат на водопроводный кран. Всё это очень опасно и может обернуться серьезными ожогами и в последствие шрамами.
Что же делать, если вы всё-таки обожглись?
1. Очистить зону ожога
Нужно очистить зону ожога от одежды и каких-либо стесняющих предметов. Если одежда прилипла к месту ожога, её нельзя самостоятельно отдирать, это дополнительно травмирует кожу. Одежду необходимо аккуратно обрезать по месту того, как она прилипла к коже, и сразу же ехать в травмпункт.
Важно снять кольца, браслеты и часы, т.к. место ожога может быстро отечь и в дальнейшем их будет сложно снять.
2. Охладить
Как можно раньше охладить место ожога в течение минимум 10-15 минут. Помещаем поврежденную часть тела под кран с холодной водой, либо накладываем охлажденную ткань (нельзя использовать кубики льда). Добиваемся чувства онемения.
Это одновременно прекращает прогрессирование ожога и обезболивает. Также промыть место ожога необходимо при попадании едких химикатов.
Часто мы держим обожженное место под холодной водой лишь около 30 секунд, и боль вскоре снова возвращается. В таком случае повреждение всё ещё продолжается, именно поэтому стоит охлаждать место ожога под холодной водой не меньше 10-15 минут.
3. Оценить степень поражения
Оцениваем степень и площадь поражения ожога.
1 степень выглядит как легкое покраснение и небольшой отёк на коже, когда поврежден только поверхностный слой. В таких случаях заживление происходит самостоятельно без лечения в течение недели, без образования рубца.
Кожу не нужно ничем мазать, нельзя наносить масло, спирт, йод, потому что кожа не повреждена, и, соответственно дезинфицировать ничего не нужно.
Стоит нанести стерильную повязку так, чтобы ребёнок не повредил эту кожу и не расчесывал её, когда она будет заживать.
При 2 степени ожога покраснение будет более ярко выражено, кожа может быть багрового цвета и, как правило, самый явный признак – это пузырек. Пузыри нельзя вскрывать самостоятельно, так как это естественный барьер против инфекции.
Пузыри самостоятельно вскрываются через несколько часов или дней. В месте, где был пузырь, кожа будет обнажена, и ее необходимо защитить от попадания микробов. Чаще всего используются антибактериальные мази по назначению врача.
Повязку нужно менять ежедневно. Полное заживление может занимать до 3 недель, возможно образование рубца.
3, 4 степень: глубокое повреждение вплоть до обугливания мышц и костей. Требует неотложной помощи и лечения в ожоговом отделении больницы.
Когда ехать в травмпункт?
- Диаметр ожога больше 8 см/больше ладошки ребенка
- Ожог второй степени и выше
- Ожог на лице, гениталиях, в районе ладошек, ступней, суставов
- Ожог от химикатов, электричества, открытого огня и пр.
Самостоятельно оценить степень повреждения бывает непросто, поэтому если возникли сомнения – также стоит обратиться к врачу. Врач осмотрит ребенка, оценит степень ожога и научит уходу за раной. При необходимости будет проведена профилактика столбняка.
При выраженных болях в месте ожога можно использовать парацетамол и ибупрофен в возрастных дозировках.
Оригинал статьи: https://docdeti.ru/baza-znaniy/734/
Автор: Татьяна Иванова, педиатр, член Союза педиатров России, член Российской Ассоциации Аллергологов и Клинических иммунологов (РААКИ), участник конгрессов в области педиатрии и аллергологии
Клиника DocDeti
Детская клиника доказательной медицины
Источник
Ожог — это повреждение тканей организма, являющееся результатом воздействия высоких температур, электрического тока и ряда химических агентов. Наибольшее число случаев ожога насчитывается в быту: небрежное обращение с огнем, кипящими жидкостями и нагревательными приборами. Поэтому основное внимание будет уделено именно термическим ожогам.
Степени ожогов: первые признаки
Ожог I степени. Повреждается эпидермис (поверхностный слой кожи). Кожа краснеет, появляется припухлость, нередко со жгучей болью. Для этой степени ожога характерна повышенная чувствительность к прикосновениям. Последствия проходят за 2-5 дней. Следы ожога заживают довольно быстро и без последствий.
Ожог II степени. Существенное повреждение поверхности кожи: отслаивается эпидермис, поражается сосочковый слой. Для этой степени характерно резкое покраснение обожженной кожи с появлением волдырей, наполненных прозрачной жидкостью. Повреждение затрагивает лежащие под эпидермисом кожные кровеносные сосуды. Полное восстановление пострадавшего может продлиться от 6 дней до нескольких недель.
Ожог III степени. Это тяжелые ожоги, где, помимо эпидермиса и сосочкового слоя, повреждена также соединительная ткань. У ожогов III степени выделяют еще две подстепени: III А и III Б.
Степень ожога III А. Повреждены почти все слои кожи — целым остается лишь ростковый. Для этой степени характерно появление крупных пузырей с желтоватой жидкостью (нередко желеобразной массой). Чувствительность снижена. Возможно образование струпа желтоватого цвета. Характерная особенность — при боковом осмотре струп не выступает над поверхностью кожи.
Ожоги I, II и III А степени называются поверхностными, так как способны к самозаживлению.
Степень ожога III Б. Омертвление всех тканей, включая подкожно-жировую. Образуются крупные волдыри, наполненные жидкостью с кровью. Дно сухое и тусклое, чаще с беловатым оттенком; чувствительность почти отсутствует. Возможно образование серого струпа — он становится сморщенным при поражении всей глубины кожи.
Ожог IV степени. Омертвление кожи, подкожной клетчатки и глубоко расположенных тканей (вплоть до костей). Обожженные участки покрыты плотной коркой черного цвета, чувствительность у которой полностью отсутствует.
Первая помощь при ожогах
Помощь при ожоге I степени. Опустите обожженное место в холодную воду на 5-10 минут, чтобы отвести тепло. Рекомендуется использовать мази, в состав которых входит Алоэ Вера. Чтобы защитить место поражения, перевяжите его сухой марлей. При ощутимых болях можно использовать препараты на основе ибупрофена.
Помощь при ожоге II степени. Подержите обожженное место в прохладной воде в течение 15-20 минут. Можно делать влажный холодный компресс (5 минут в день), если область ожога невелика. Пользуйтесь специальной мазью от ожогов, но не забывайте каждый день менять повязку. Защитите место ожога от инфекций; не расчесывайте его.
Помощь при ожоге III-IV степени. Срочно вызывайте скорую помощь или же отвезите пострадавшего в больницу. Забудьте об использовании средств от ожогов. Не трогайте прилипшую к местам ожога одежду. Единственное, чем вы действительно можете помочь – покрыть обожженное место стерильным влажным компрессом.
Во избежание заражения при оказании первой помощи придерживайтесь следующих правил:
• не вскрывать волдыри;
• не прикасаться руками к пораженным участкам кожи;
• не смазывать их различными маслами, мазями, вазелином, присыпать содой и т.д.;
• не сдирать смолистые вещества с обожженного места: вместе с ними можно удалить обожженную кожу, что создаст отличные условия для проникновения инфекции.
При ожогах, вызванных электрическим током, требуется неотложная врачебная помощь. Такие ожоги крайне опасны, так как их можно не увидеть на поверхности кожи, но внутренние органы могут быть сильно повреждены. Первое, что нужно сделать при химическом ожоге, — снять с пострадавшего всю одежду с оставшимися на ней химическими веществами, ставшими причиной ожога. Пораженные участки кожи нужно промыть большим количеством чуть холодной воды, а затем перевязать стерильным бинтом или марлей. Забудьте об использовании различных кремов и мазей: их компоненты могут вступить в реакцию с химическими веществами, что может только усугубить ситуацию. Вызовите скорую помощь или же обратитесь в ожоговый центр.
Сидя у камина за чашечкой чая, наслаждаясь игрой пламени, сложно представить, какую опасность таит в себе огонь. Но даже в собственном доме, где человек чувствует себя в безопасности, можно получить серьезный ожог. Помните: осторожность превыше всего. Берегите себя!
Давыдович Игорь
Источник