Первая помощь при ожогах и обмораживаниях
Одними из самых распространенных травм в бытовых условиях являются ожоги и обморожения, с ними сталкивался практически каждый человек. Стандартная первая помощь при ожогах и отморожениях не просто важна, она может спасти человеку жизнь. О том, как правильно и эффективно оказать помощь при ожогах и обморожениях, далее в статье.
Перед тем как будет оказана первая медицинская помощь (ПМП), необходимо правильно выяснить тип ожога, чтобы оперативно и эффективно повлиять на ситуацию.
Помощь при ожогах
Кроме причин ожога, нужно знать его симптомы для определения особенностей и стадии повреждения. Лечение легких ожогов обычно происходит дома, средние следует лечить в больнице, а тяжелые – в ожоговом отделении или центре.
Симптомы ожогов в зависимости от стадии:
- І степень (поверхностный) – страдает эпидермис. Кожа красного цвета, сухая, без пузырьков. Ощущения слегка болезненные. Хорошо заживает до 10 дней. Если это поверхностный солнечный ожог, то его повторные проявления повышают риски образования рака кожи.
- ІІ степень (поверхностный проникающий) – проникает в поверхностный слой кожи. Наблюдаются покраснения с четким пузырьком, которые при надавливании белеют. Ожог влажный и очень болезненный. Заживает около 3 недель. При неправильном лечении возможно появлении местной инфекции.
- ІІ степень (глубоко проникающий) – проникает глубоко в кожу. Имеет желтый или белый цвет, возможно наличие пузырьков. Такой ожог достаточно сухой. Пострадавший может ощущать давление и дискомфорт. Заживает около месяца, после чего на его месте остаются шрамы и стянутости.
- III степень (глубокий) – поражает весь кожный слой; ожог крепкий и безболезненный, белого или коричневого цвета, текстура кожаная. Заживает до нескольких месяцев, но не до конца. Остаются шрамы и стянутость, при запущенных случаях возможна ампутация.
- IV степень – поражает не только кожу, но и кости с мышцами; черного цвета, с обугленной корочкой. Требует долгого лечения, в некоторых случаях возможна ампутация, нарушения в функционировании организма и даже смерть.
При любой из этих стадий важно срочно оказать пострадавшему помощь, иначе возможно неправильное заживление кожи или возникновение серьезных проблем со здоровьем.
Помощь при легких ожогах
Оказание первой помощи при ожогах можно произвести самостоятельно либо попросить об этом близких. Этот вид ожога довольно распространенный и может возникнуть просто по неосторожности. Поэтому каждому надо знать, как помочь пострадавшему. Если обожжены множественные участки кожи (более 9%), вызывайте врача.
Первые действия при легких ожогах:
- Устранить причины травмы (огонь, электрические приборы, крутой кипяток), после чего увести пострадавшего подальше от источника ожога для оказания первой медицинской помощи.
- Охлаждение пораженного участка кожи холодной проточной водой около четверти часа. Это поможет уменьшить чувство боли и запустить восстановление эпидермиса. Однако важно, чтобы вода не была чрезмерно холодной, иначе ожог еще больше распространится.
- Ни в коем случае не наносите на место ожога какое-либо масло или спиртовые растворы. Наложите на пораженный участок чистую сухую повязку, заранее обработав ожог мазью, не используйте бинт, чтобы избежать дополнительных травм.
- Если пострадавший ощущает нестерпимую боль, дайте ему обезболивающее или противовоспалительное лекарство.
Если после выполнения всех вышеперечисленных действий состояние пострадавшего не улучшается, тогда следует вызвать скорую помощь.
Средние и тяжелые ожоги
При данных ожогах в любом случае следует сразу же вызывать скорую помощь, так как в домашних условиях полностью их излечить практически невозможно. Однако до приезда врачей вы можете временно облегчить состояние пострадавшего, выполнив следующие действия:
- Уведите пострадавшего от поражающего источника, вызовите скорую медицинскую помощь.
- Охладите обожженную область кожи холодной водой или наложите влажный компресс.
- Дайте пострадавшему обезболивающее средство и постоянно давайте ему пить чистую воду.
- Ни в коем случае не трогайте пузырьки, которые появились на месте ожога и не пытайтесь их проколоть.
- Если у пострадавшего наблюдается рвота, постарайтесь ее остановить.
- До приезда врачей больной должен находиться в горизонтальном положении и в полном покое.
Очень важно выполнить все эти неотложные действия быстро и слаженно, чтобы предотвратить ухудшение состояния пострадавшего либо потерю его сознания.
Старайтесь поддерживать больного и не допустить появления у него чувства паники.
Помощь при обморожениях
Важно знать основные симптомы травмы, чтобы оказать пострадавшему правильную помощь и за надобностью вызвать доктора. Симптомы обморожения, как и ожогов, напрямую зависят от их степени.
Симптомы обморожения в зависимости от стадии:
- 1 степень (легкая) – пораженная кожа характеризуется воспалением, отечностью и болью, которые спустя пару дней пройдут. Остается сохранение высокой чувствительности к холоду.
- 2 степень (средней тяжести) – отмирание поверхностных тканей кожи. После отогрева дерма становится синей, затем возникают пузырьки с прозрачной жидкостью. Пострадавший ощущает сильную боль, возможна высокая температура, бессонница и слабый аппетит.
- 3 степень (тяжелая) – постепенное глубокое отмирание кожных тканей. Появление пузырьков с темной жидкостью, затем участков с влажной омертвевшей тканью. Ощущение нестерпимой боли, активное потоотделение, озноб.
- 4 степень (крайне тяжелая) – омертвение кожных тканей. Потеря кожей своей чувствительности. Появление пузырьков с черной жидкостью, почернение и высыхание кожи. Происходит иссушение тканей. Восстановление происходит приблизительно за 2 месяца.
При любой стадии обморожения следует действовать незамедлительно и постоянно контролировать самочувствие пострадавшего.
Неотложная помощь при обморожении
Срочная помощь пострадавшему предотвратит различные осложнения от переохлаждения организма. Следует знать краткий перечень действий:
- Снимите с пострадавшего мокрую одежду и укутайте его теплым и сухим материалом. Обязательно подложите что-нибудь под пострадавшего. Комната, где лежит человек, должна быть с теплым и увлажненным воздухом.
- Старайтесь как можно быстрее согреть пораженные участки кожи при помощи ванны с теплой водой, которая также поможет восстановить кровоснабжение. Для разогрева ни в коем случае не нужно делать какие-либо массажи и растирания.
- Если внешний вид кожи после разогрева не улучшился, протрите обмороженные места ватным диском, предварительно смочив его спиртом или водкой до покраснения кожи. Если ткани все же повреждены, наложите стерильную повязку.
- Ни в коем случае не пытайтесь растереть пораженные участки кожи снегом, в противном случае состояние пострадавшего ухудшится.
- Регулярно давайте больному горячие напитки, еду, при невыносимых болях – болеутоляющие медикаменты.
Оперативная помощь и своевременный вызов врача помогут избежать появлений тяжелых последствий во время дальнейшего лечения, а также ускорят восстановление кожных тканей.
Профилактика обморожений
Чтобы избежать обморожения кожного покрова и какие-либо осложнения, следует выполнять следующие рекомендации:
- В холода носите теплую, но свободную одежду. Желательно одеваться в несколько слоев, чтобы теплый воздух дольше удерживался.
- Носите удобную обувь со стельками, чистые шерстяные носки, благодаря которым ноги будут всегда сухими.
- В зимний период всегда надевайте теплую шапку, шарф и перчатки. При сильных морозах шарфом закрывайте лицо, на которое нужно предварительно нанести специальный крем. Также старайтесь не носить металлические аксессуары.
- Не употребляйте алкоголь на холоде, так как в состоянии опьянения очень сложно оценить ситуацию, тем самым подвергая себя обморожению.
- По возвращении домой проверяйте свое тело на наличие обмороженных тканей.
Любой недуг, а особенно травму, гораздо легче предупредить, чем потом лечить или применять основы оказания помощи при ожогах и обморожениях на практике. Старайтесь быть как можно внимательным и аккуратным, максимально заботиться о здоровье – своем и близких людей.
Уметь оказывать доврачебную помощь при ожоге или обморожении крайне важно, особенно если речь идет о маленьких детях. Чтобы не случилось, стоит сохранять спокойствие и четко следовать рекомендациям.
Источник
Оказание первой помощи при ожогах
Ход дальнейшего лечения ожоговых травм, а порой даже жизнь человека зависит от того, насколько быстро и квалифицированно ему оказали первую помощь.
Первая медицинская помощь при ожогах
Стоит обратиться за медицинской помощью при ожогах различного происхождения если:
- обожжено 10% и более участков тела;
- ожог кистей, стоп или лица составляет более 1% общей площади тела;
- степень ожога такова, что повреждены глубокие слои кожи (3-я и выше);
- возникают симптомы болевого шока – тахикардия, падение артериального давления.
Медработники, оценив степень ожога, окажут первую помощь на месте и, скорее всего, порекомендуют госпитализацию. Но что делать, если «скорая» задержалась? Первая помощь пострадавшим при ожогах:
- Удалить источники ожога. Если это горящая одежда, потушить огонь водой или пеной. Если ожог получен вследствие контакта с химическими веществами, удалить остатки агрессивных веществ с кожи. Важно помнить, что нельзя смывать водой негашеную известь, а также органические алюминиевые соединения, потому что они под воздействием воды воспламеняются. Такие вещества лучше сперва нейтрализовать или удалить сухой тканью.
- Охладить под проточной прохладной водой место ожога. Оптимальное время охлаждения – 15-20 мин. Если поражено более 20% участков тела, завернуть пострадавшего в чистую, смоченную в прохладной воде, простынь.
- Защитить ожоговую рану от инфекции путем промывания раствором фурацилина.
- Нанести легкую стерильную марлевую повязку. При этом не сдавливать место ожога.
- Если обожжены конечности, стоит зафиксировать места ожогов, осторожно наложив шины.
- Дать пострадавшему любой анальгетик или жаропонижающее средство. Они позволят предупредить развитие болевого шока и резкий подъем температуры.
Волдыри при ожогах нужно обрабатывать очень осторожно. Первая помощь не предусматривает нарушения целостности волдырей. Их вскрытие и удаление жидкости проводят в больнице.
Первая помощь при ожогах глаз
Часто ожог глаз и век связан с ожогом лица. Но иногда глазные ожоги могут провоцироваться капельным попаданием активных химических веществ или искры.
В случае термического ожога глаз нужно:
- Срочно изолировать больного от яркого света.
- Закапать глаза 0,5% раствором дикаина, лидокаина или новокаина.
- Провести внутреннее обезболивание (прием анальгетика).
- Закапать глаза 30% раствором сульфацил-натрия или 2% раствором левомицетина.
- Немедленно следовать в больницу.
Если ожог химический:
- Сухой ватной палочкой удаляют остатки агрессивного вещества.
- Мягким ватным тампоном, обильно смоченным в растворе пищевой соды, проводят промывание глаз в течение 20-25 мин.
Далее действовать нужно так же, как и при термическом ожоге.
Первая помощь при ожоге лица
В случаях ожога лица необходимо медицинское вмешательство. До приезда скорой помощи следует:
- Охладить обожженный участок.
- Обработать ожог раствором фурацилина.
- Принять обезболивающее средство.
Первая помощь при ожоге пальца
Ожог пальца 1-й и 2-й степени не требует госпитализации. В таких случаях следует оказать первую помощь при легких ожогах:
- 15-20 мин. подержать обожженное место под проточной прохладной водой.
- Промыть пострадавший участок кожи раствором фурацилина или раствором перекиси водорода.
- Наложить свободную стерильную марлевую повязку.
В качестве первой помощи при сильных ожогах пальца охлаждение проводят путем обертывания пострадавшей части пальца стерильной прохладной мокрой тканью. Далее нужно обратиться к врачу.
Ожог руки – первая помощь
Ожог руки любой степени требует медицинской помощи, поскольку площадь травмы может составить довольно большой процент площади тела. В таких случаях могут развиваться симптомы болевого шока. Поэтому немедленно следует дать пострадавшему любой анальгетик. Также проводят охлаждение обожженного участка прохладной водой в течение 20 мин. В случае химического ожога промывание нужно проводить от 40 мин.
Первая помощь при ожогах пищевода
В случае заглатывания агрессивных химических веществ может произойти ожог пищевода и гортани. Первое, что может сделать сам пострадавший – принять большое количество воды или молока, чтобы снизить концентрацию химического вещества. После такого приема промывающей жидкости, скорее всего, наступает рвота. Таким образом, происходит первичное промывание пищевода и желудка. Далее срочно нужно обратиться в больницу. Обезболивающие средства в случае такого ожога вводят внутривенно. Также проводят срочное промывание при помощи зонда.
Первая помощь при обморожениях
Повреждение тканей в результате воздействия низкой температуры называется обморожением. Первая помощь заключается:
- немедленное согревание пострадавшего (перевести в теплое помещение);
- согреть обмороженную часть тела, восстановить в ней кровообращение (обмороженную часть тела помещают в теплую ванну с температурой 20 С и постепенно увеличивают температуру до 40 С);
- поврежденные участки надо высушить (протереть), накрыть стерильной повязкой и тепло укрыть;
- дать горячий кофе, чай, молоко и т.д.
- быстрая доставка пострадавшего в медицинское учреждение является также первой помощью.
Источник
Ожог
– особый вид травмы, вызванный воздействием
на организм высокой температуры,
химических и физических факторов. В
зависимости от факторов, вызвавших
повреждение, различают ожоги: термические,
химические, лучевые, световые,
электрические.
Термические
ожоги возникают при воздействии на
ткани высокой температуры (открытое
пламя, раскаленные предметы, горячие
жидкости, горячий пар и др.).
В
зависимости от глубины поражения тканей
различают четыре степени ожогов.
При
ожоге
I
степени
повреждается самый верхний слой кожи
(эпидермис). Сразу же после травмы
появляется резкая, жгучая боль, краснота,
припухлость обожженных участков кожи.
Через 3-4 дня эти явления проходят без
последствий. В дальнейшем бывает
шелушение кожи, возможна пигментация.
Ожог
II
степени
характеризуется более глубоким поражением
кожи. При этом наряду с покраснением и
припухлостью на коже появляются пузыри
(скопление тканевой жидкости под
отслоившимся эпидермисом).
При
ожоге
III
степени
повреждается кожа до росткового слоя
или вся её толща. Обожженные участки
представляют сплошную раневую поверхность,
через которую отделяется тканевая
жидкость. В дальнейшем на ожоговой
поверхности образуются корочки (струп)
коричневого цвета. Заживление ожогов
III
степени более длительное и самостоятельно
возможно только в тех случаях, когда не
поврежден ростковый слой кожи. В случаях
повреждения росткового слоя требуется
пересадка кожи. Если присоединяется
инфекция, то образуются грубые рубцы,
вызывающие косметический дефект и
ограничение движений в суставах.
Ожоги
IV
степени
сопровождаются омертвением всей толщи
мягких тканей. Возможно обугливание
отдельных частей тела.
Тяжесть
состояния пострадавшего с ожогом зависит
не только от глубины повреждения тканей,
но и от площади обожженной поверхности
тела. Тяжелым считается ожог I
степени с площадью поражения 50%, а у
детей при поражении 30% поверхности тела.
Ожог II
степени с площадью поражения 30% считается
опасным для жизни. А ожог III
степени – при поражении 20-25% поверхности
тела.
Самыми
простыми способами определения площади
ожога являются метод «ладони» и «девяток».
Ладонная поверхность кисти составляет
около 1% общей поверхности тела.
Метод
«девяток»:
Поверхность
головы и шеи составляет 9%
“-”
верхней конечности – 9%
“-”
передней половины туловища
– 18% (9х2)
“-”
задней половины туловища –
18%
“-”
нижней конечности – 18%
На
область промежности приходится 1%.
Ограниченные
ожоги протекают преимущественно как
местный процесс. При ожогах, превышающих
10-15% поверхности тела, страдает весь
организм. Появляются патологические
изменения во внутренних органах. Это
общее страдание организма называют
ожоговой
болезнью.
Проявляется она в следующем. Вслед за
ожоговой травмой развивается шок,
который длится в течение 3-4 суток и
определяет тяжесть состояния пострадавшего
в эти первые дни. Затем продукты распада
омертвевших тканей всасываются в кровь
и возникает интоксикация организма.
Если на раненую поверхность попала
инфекция, то развивается септическое
состояние. В тяжелых случаях ожоговая
болезнь может привести к гибели
пострадавшего. При благополучном исходе
наступает медленное выздоровление.
Первая
помощь
при термических ожогах заключается,
прежде всего, в прекращении воздействия
повреждающего агента (погасить пламя
водой, снегом или накинуть на пострадавшего
плотную ткань). Вызвать машину скорой
помощи. Если это сделать невозможно, то
следует самому оказать пострадавшему
первую помощь. Очень важно при этом не
инфицировать обожженную поверхность.
Поэтому нельзя касаться раны руками,
вскрыть пузыри, отдирать прилипшую
одежду. Не следует накладывать на раневую
поверхность мазевые повязки, т.к. вместе
с мазью можно внести инфекцию.
Ожоговую
рану надо закрыть сухой стерильный
повязкой. Кожу вокруг раны перед этим
желательно обработать антисептиком.
В
случаях ожога I
степени обожженную часть тела можно
поместить под струю холодной воды. Вода
отнимает тепло и, таким образом,
уменьшается степень повреждения кожи.
Кроме того, холод снижает болевые
ощущения.
При
солнечном ожоге I
степени мягкое действие оказывает
смазывание обожженной поверхности
сметаной, можно спрыснуть пантенолем.
Для
уменьшения болей необходимо дать
пострадавшему обезболивающие (анальгин,
пентальгин и др.) успокаивающие (настой
валерианы или пустырника), а пожилым
людям также сердечные средства (корвалол,
валокордин).
В
связи с тем, что через ожоговую поверхность
пострадавший теряет большое количество
жидкости (человек с массой тела 70 кг
может потерять в сутки до 5 л жидкости),
ему необходимо давать обильное питье.
Лучше всего приготовить следующий
раствор: в 1 л кипяченой воды растворить
1 столовую ложку поваренной соли и 1
чайную ложку пищевой соды.
При
обширных ожогах конечностей надо
наложить шину. Пострадавшего необходимо
потеплее укрыть и срочно доставить в
ближайшее лечебное учреждение.
Химические
ожоги
вызываются воздействием на кожу и
слизистые оболочки концентрированных
кислот и щелочей. При этом также возможно
развитие ожоговой болезни. При этих
ожогах рану промывают водой (лучше
проточной) в течение 15 минут и нейтрализуют
2% раствором щёлочи или кислоты.
Лучевые
ожоги
(радиационные) возникают при воздействии
ионизирующего излучения. Такие ожоги
возможны при взрыве ядерного устройства,
а также при производственных авариях
с последующим попаданием на кожу и
слизистые оболочки радиоактивных
веществ.
Тяжесть
лучевых ожогов зависит от мощности,
дозы облучения и некоторых других
факторов. Нередко радиационные ожоги
протекают на фоне лучевой болезни.
Особенность
этих ожогов в том, что они имеют скрытый
период, т.е. признаки появляются не
сразу, а по прошествии какого-то времени.
Чем тяжелее ожог, тем быстрее он
проявляется.
По
глубине поражения тканей различают 3
степени лучевых ожогов. I
степень характеризуется покраснением,
отеком кожи. Возможно выпадение волос.
При II
степени появляются пузыри.
Для
III
степени ожога характерно омертвление
кожи, глубжележащих тканей и органов.
Процесс
заживления лучевых ожогов длительный,
часто заканчивается образованием грубых
рубцов. Иногда возникают длительно
незаживающие язвы.
Чтобы
предупредить возникновение лучевых
ожогов, надо защитить от радиоактивных
веществ открытые части тела одеждой.
Если радиоактивная пыль попала на кожу
или слизистые оболочки, её необходимо
смыть струей воды или специальным
раствором.
Отморожением
называют повреждение тканей, вызванное
местным воздействием низкой температуры.
Развитию отморожения способствуют:
повышенная влажность, ветер, утомление,
болезненное состояние, опьянение,
неподвижность, тесная одежда и обувь.
Особенно опасна намокшая одежда.
Отморожению
подвергаются обычно обнаженные части
тела: нос, щеки, пальцы рук, а также пальцы
ног.
В
течении отморожений различают дореактивный
(до отогревания тканей) и реактивный
(после согревания тканей) периоды.
Отморожение
часто наступает совершенно незаметно,
без резко выраженных субъективных
ощущений. Иногда бывают покалывания и
незначительные боли в этой области.
Отмороженный участок тела бледный,
холодный, чувствительность в нем
нарушена.
После
отогревания выявляется глубина поражения
тканей. Различают четыре степени
отморожения. При отморожении I
степени отмечается жгучая боль, зуд,
отечность и синюшная окраска кожи. Через
несколько дней эти явления проходят. В
дальнейшем бывает шелушение кожи и
повышенная её чувствительность к холоду.
При II
степени отморожения, наряду с отмеченными
изменениями, на коже появляются пузыри,
наполненные прозрачной жидкостью. Через
2-3 недели наступает выздоровление. Если
присоединяется инфекция, то заживление
затягивается. В случаях отморожений
III-IY
степеней наступает омертвление кожи и
других мягких тканей. При значительных
по площади отморожениях развивается
тяжелое состояние, подобное ожоговой
болезни.
Первая
помощьпри
отморожениях заключается в прекращении
действия холода и скорейшем восстановлении
кровообращения. Для этого пострадавшего
помещают в теплую комнату и согревают
отмороженный участок тела, проводя
массаж теплыми чистыми руками от
периферии к центру до восстановления
чувствительности кожи и её покраснения.
Массаж можно проводить ватой, смоченной
спиртом, одеколоном, водкой. Не следует
растирать онемевшие участки снегом,
шерстью, грубой тканью, так как возможно
повреждение кожи и попадание инфекции.
Нельзя отогревать у пламени или около
раскаленных предметов. Отмороженные
конечности можно отогреть и другим
способом: поместить их в ванночку с
водой, и температуру воды в течение часа
довести от 20º до 39ºС. В воде осуществлять
массаж конечности намыленными руками,
также от периферии к центру.
Наряду
с местными, проводят общие мероприятия,
направленные на улучшение кровообращения:
укутывание, грелки, горячий чай. Дают
обезболивающее, успокаивающее и сердечное
средства. После отогревания на отмороженную
часть тела лучше всего наложить
полуспиртовую стерильную повязку с
большим слоем ваты или другого мягкого
материала.
В
случаях тяжелых отморожений конечностей
надо наложить транспортную шину.
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
Источник