Первая помощь при отравлении угарным газом и при ожогах

Первая помощь при отравлении угарным газом и при ожогах thumbnail

13557743Если на человеке загорелась одежда…

1. Опрокиньте человека на землю (при необходимости подножкой) и погасите огонь водой, землей, снегом или накрыв его плотной тканью, оставляя голову открытой.
2. Вызовите «Скорую помощь», окажите первую медицинскую помощь.
3. Сообщите в пожарную охрану (при попытке самосожжения – и в полицию).

КАК ПОМОЧЬ ПРИ ОЖОГАХ?

1. Ожоги – это повреждение тканей в результате местного действия высокой температуры, агрессивных химических веществ, электрического тока или ионизирующего излучения. Если обожжено более 10-15% поверхности тела, то изменения, возникающие в организме, называют ожоговой болезнью. В основе его лежит нарушение кровообращения в жизненно важных органах, обусловленное уменьшением объема крови в кровеносном русле вследствие ее сгущения. Ожоговый шок имеет большую продолжительность (до 48 часов). Позднее наступает отравление организма продуктами распада обожженных тканей, а с момента нагноения ран – токсичными веществами, продуктами жизнедеятельности болезнетворных бактерий. Интоксикация сопровождается слабостью, высокой температурой тела, потерей аппетита, исхуданием, бессонницей, расстройством психики.
2. Различаются ожоги поверхностные, которые заживают самостоятельно, и глубокие, требующие для заживления пересадок собственной кожи с других участков тела. К поверхностным ожогам относятся поражения кожи I, II, IIIА степени. При них погибают поверхностные слои кожи. При ожогах IIIБ степени кожа поражается на всю глубину. Когда же повреждается подкожная клетчатка, мышцы и кости, ожог относится к IV степени. Ожоги IIIБ и IV степени являются глубокими.
3. Ожоги I степени представляют собой покрасневшие и припухшие участки кожи. При ожогах II степени появляются пузыри, наполненные прозрачной жидкостью светло-желтого цвета. Глубина повреждения кожи при ожогах III степени выявляется в течение 5-7 дней. Сразу после травмы они выглядят как светло-серые или светло-коричневые участки кожи, чуть плотноватые на ощупь. При ожогах IV степени поверхность кожи коричневого цвета, плотная болезненная.
4. Первая помощь при ожогах пламенем начинается с прекращения доступа воздуха к горящей одежде. Для этого пострадавшего закрывают одеялом, пальто или плотной материей. Нередко горящая одежда у человека вызывает панику, он теряет ориентацию, начинает метаться или бежит, тем самым усиливая пламя. В этом случае окружающие должны сбить его с ног, погасить пламя и освободить человека от тлеющей одежды. При ограниченном термическом ожоге следует немедленно начать охлаждение места ожога водопроводной водой в течении 10-15 минут. После этого накладывают чистую, а лучше стерильную повязку. Для обезболивания можно дать анальгин и др. При обширных ожогах, после наложения повязок, напоив чаем, тепло укутав, срочно доставляют в больницу, если перевозка затянулась, обожженному необходимо дать щелочно-солевую смесь (1 чайная ложка поваренной соли и 0,5 чайной ложки пищевой соды, растворенной в 2-х стаканах воды). В первые 6 часов после ожога человек должен получать по 2 стакана раствора в час.
5. При попадании на кожу агрессивных химических веществ их быстро смывают большим количеством воды, накладывают стерильную повязку и направляют пострадавшего в больницу.

КАК ПОМОЧЬ ПРИ ОТРАВЛЕНИИ УГАРНЫМ ГАЗОМ?

Угарный газ-окись углерода (СО) представляет собой бесцветный газ. Человек не чувствует его при вдыхании, поэтому отравление происходит незаметно. Окись углерода – сильный яд, поражающий в первую очередь кровь, а также нервную систему, мышечную ткань, сердце. Первые признаки – головная боль, головокружение, шум в ушах, тошнота, могут возникнуть судороги.
Причиной отравления может стать:
• открытый вентиль газовой плиты;
• неисправная печь или камин;
• задымление помещения при пожаре;
• автомобиль с включенным двигателем в закрытом гараже.
Первая помощь: пострадавшего немедленно выносят на свежий воздух, укладывают на спину, расстегивают воротник, пояс. Лучшее средство – длительное вдыхание кислорода. Потерявшему сознание дают нюхать салфетку, смоченную нашатырным спиртом. В случае отсутствия дыхания делается искусственное дыхание.
Причиной отравления может стать бытовой газ метан, который используется в быту: в плитах и нагревательных приборах. В газ добавлено особое вещество, для придания ему специфического запаха, т.к. газ без запаха. Это позволяет быстро почувствовать утечку газа.
Чтобы спасти пострадавшего, нужно действовать быстро и решительно. Надо помочь пострадавшему из загазованного помещения на свежий воздух. Войдя в квартиру, закрыв предварительно рот мокрой тряпкой, открыть окна и двери. Помните: включении и выключение электроприборов крайне опасно, если произошла утечка газа, надо срочно вызвать газовую службу.

Вызов экстренных служб:
Пожарная часть 01; (34341) 2-58-56
Полиция 02; (34341) 6-31-69
Скорая помощь 03; (34341) 6-18-16
Газовая служба 04; (34341) 6-87-47
Единая дежурно-диспетчерская служба КГО 05; (34341) 6-88-00

Отдел по делам ГОЧС МП и безопасности
Администрации Качканарского городского округа

Источник

Не всегда человеку, оказавшемуся в беде, может быть немедленно оказана помощь квалифицированными врачами. Первые ваши действия, если человек получил травму — это вызвать врачей, если, конечно, это возможно. Но до прибытия врачей нужно продержаться некоторое время. Первую помощь может оказывать любой человек. От правильности действий по оказанию первой помощи иногда зависит, выживет ли человек или погибнет. Статистика показывает, что 90% погибших при несчастных случаях могли бы выжить, если бы им была своевременно и квалифицированно оказана первая медицинская помощь. Поэтому настоятельно рекомендуем Вам ознакомиться с приведенной в этой статье информацией — она может спасти чью-то жизнь.

Первая помощь при ожоге

Ожо́г – повреждение тканей организма, вызванное действием высокой температуры или действием некоторых химических веществ (щелочей, кислот, солей тяжёлых металлов и др.). Различают 4 степени ожога: покраснение кожи, образование пузырей, омертвение всей толщи кожи, обугливание тканей. Тяжесть ожога определяется величиной площади и глубиной повреждения тканей. Чем больше площадь и глубже повреждение тканей, тем тяжелее течение ожога.

Действия при термическом ожоге

  • устраните причину ожога, обеспечьте безопасность пострадавшего и свою собственную;
  • удалите остатки сгоревшей одежды (будьте внимательны – не отрывайте плотно прилипшие части одежды с пораженных мест!);
  • по возможности охладите обожженный участок тела под проточной водой в течение 10-15 минут. Нельзя прикладывать к ожогу лед.
  • закройте пораженный участок стерильной или чистой повязкой, используя ее в качестве покрывала – она должна лишь касаться тела. Ни в коем случае не используйте вату, так как она прилипнет к пораженному участку
  • обильно напоите пострадавшего солевой минеральной водой или содово-соленым раствором (1 чайная ложка соли и 1 чайная ложка соды на 1 литр воды);
  • дайте пострадавшему любые обезболивающие таблетированные средства, 1-2 таб. Нельзя давать пострадавшему алкоголь;
  • при ожогах конечностей проведите иммобилизацию (временное обездвижение пораженного участка тела);
  • при ожогах глаз промывайте их водой 5-10 минут;
  • в холодное время согрейте пострадавшего.
Читайте также:  Обж тема урока первая помощь при ожогах

Нельзя при ожоге использовать масла и мази. Нельзя вскрывать пузыри, так как таким образом можно занести инфекцию.

Существует множество классификаций ожогов, большая часть из них основана на клиническом течении и тактике врача при той или иной ожоговой травме. Две наиболее распространённые и наглядные классификации – по глубине поражения и по типу повреждения.

Клинико-морфологическая классификация

Ожог первой степени. Поражается верхний слой ороговевающего эпителия. Проявляется покраснением кожи, небольшим отёком и болью. Через 2-4 дня происходит выздоровление. Погибший эпителий слущивается, следов поражения не остаётся.

Ожог второй степени. Повреждается ороговевающий эпителий до росткового слоя. Формируются небольшие пузыри с серозным содержимым. Полностью заживают за счёт регенерации из сохранившегося росткового слоя за 1-2 недели.

Ожог третьей степени. Поражаются все слои эпидермиса и дерма.

Третья А степень. Частично поражается дерма, дном раны служит неповреждённая часть дермы с оставшимися эпителиальными элементами (сальными, потовыми железами, волосяными фолликулами). Возможно самостоятельное восстановление поверхности кожи, если ожог не осложнится инфекцией и не произойдёт вторичного углубления раны.

Третья Б степень. Тотальная гибель кожи до подкожно-жировой клетчатки.

Ожог четвертой степени. Гибель подлежащих тканей, обугливание мышц, костей, подкожно-жировой клетчатки.

Первая помощь при отравлении угарным газом

Угарный газ — это ядовитый газ, невидимый и не имеющий запаха. Человек может погибнуть от него в течение нескольких минут. Токсическое действие угарного газа основано на том, что, попадая в организм человека, он связывается с гемоглобином крови прочнее и в 200—300 раз быстрее, чем кислород, блокируя процессы транспортировки кислорода и блокируя передачу кислорода тканевым клеткам, что приводит к кислородному голоданию.

Угарный газ входит в состав дыма при пожаре и является одним из наиболее токсичных продуктов горения.

Симптомы отравления угарным газом: головная боль, удушье, стук в висках, головокружение, боли в груди, сухой кашель, тошнота, рвота, зрительные и слуховые галлюцинации, повышение артериального давления, двигательный паралич, потеря сознания, судороги

Действия при отравлении угарным газом

  • При отравлении угарным газом нужно вызвать врача
  • В легких случаях отравления нужно дать пострадавшему понюхать нашатырный спирт на ватке, выпить кофе или крепкий чай
  • Чтобы помочь тем, кто потерял сознание, нужно вынеси их на свежий воздух, освободить от стесняющей дыхание одежды, облить голову холодной водой. Можно влить в рот воды с несколькими каплями нашатырного спирта.
  • Если угоревший дышит тяжело, с усилиями, сделайте искусственную вентиляцию легких. Продолжайте, пока пострадавший не придёт в чувство.
  • Уложите пострадавшего в постель в незадымленном помещении, напоите чёрным кофе, согрейте грелками.
  • Удерживайте внимание пострадавшего, заставьте его говорить (петь, считать). Не позволяйте ему забыться в течение часа.

Первая помощь при тепловом ударе

Тепловой удар — перегревание тела при одновременной низкой его теплоотдаче.

Симптомы

  • общая слабость;
  • холодный мелкий пот, прежде всего над верхней губой, в носогубной складке, на лице;
  • резкая бледность;
  • головная боль;
  • тошнота;
  • учащение и ослабление пульса;
  • учащенное и поверхностное дыхание;
  • расширение зрачков;
  • оглушенность;
  • неуверенность движений, шаткая походка, временами обморочные состояния;
  • повышение температуры тела до 39-40◦С.

Тепловой удар тяжелой степени, как правило, развивается внезапно. Лицо гиперимировано (покраснело), позже – бледно-синюшное. Наблюдаются случаи изменения сознания (от легкой степени до его потери), судороги, бред, галлюцинации, повышение температуры тела до 41-42◦С, случаи внезапной смерти.

Действия при тепловом ударе

  • пострадавшего быстро перенесите в тихое прохладное помещение или в тень, положите на спину, подложите под голову подушку или сложенное одеяло, освободите от одежды, мешающей нормальному дыханию;
  • дайте пострадавшему холодную (лучше минеральную) воду, крепкий чай, кофе, на голову наложите компресс из смоченного в холодной воде полотенца или салфетки, протрите тело холодной водой;
  • при наличии ожогов обработайте их;
  • при отсутствии сознания, обеспечьте проходимость верхних дыхательных путей.  
     

Источник

Оказание первой медицинской помощи при ожогах и отравлении угарным газом

Ожог – повреждение тканей организма, возникающее в результате местного воздействия высокой температуры при контакте с горячим предметом или жидкостью.

Ожоги могут возникать под действием химических веществ, электрического тока, инфракрасных лучей или ионизирующего излучения. Характеризуется покраснением кожи. Появлением волдырей. В зависимости от глубины и площади обожженной поверхности различают ожоги I. II. III и IV степени.

При ожогах помощь призвана решить три основные задачи:

  1. прекращение действия травмирующего агента;
  2. профилактика вторичного инфицирования ожоговой раны;
  3. профилактика ожогового шока.
Порядок помощи
  • Немедленно прекратить воздействие высокотемпературного поражающего агента, дыма, тепловой радиации, токсических продуктов горения;
  • Быстро сбросить горящую или тлеющую одежду, пламя необходимо погасить, плотно накрыв горящий участок одеждой, одеялом. Можно сбить пламя катаясь по земле, погасить водой если она есть. Охлаждение должно продолжаться около 30 минут (это предупреждает углубление ожога, снижает боль, снижает температуру в зоне ожога), температура охлаждающей жидкости должна быть 20-25? С;
  • Желательно освободить пострадавшего от поврежденной одежды. Одежду разрезают или распарывают, прилипшую к телу ткань лучше не трогать;
  • Необходимо провести обезболивание;
  • На раны накладываются стерильные сухие повязки, при отсутствии перевязочного материала можно использовать чистую ткань;
  • При ожогах кистей как можно раньше нужно снять кольца, которые могут привести к сдавливанию пальцев;
  • Дать питье в виде соляно-щелочного раствора (на 1 литр воды – 1 ч.л. поваренной соли, ? ч.л. питьевой соды) ;
  • Важно восстановить и поддержать проходимость дыхательных путей, удалить слизь и рвотные массы из рта и глотки, устранить западение языка;
  • Срочно организовать транспортировку в приемный покой или в отделение термической травмы.
Отравление угарным газом

Происходит при пожарах, в домах с печным отоплением, при работающем двигателе автомобиля в закрытом гараже. При этом появляются следующие симпномы:

  • Головная боль;
  • Головокружение;
  • Шум в ушах;
  • Выраженная мышечная слабость, нарушение координации движений;
  • Тошнота и рвота;
  • Понижение слуха и зрения;
  • Одышка;
  • Тахикардия, повышенное артериальное давление;
  • Слуховые и зрительные галлюцинации;
  • Отмечаются двигательные параличи;
  • Спутанность сознания, в тяжелых случаях – его потеря;
  • Кожные покровы и видимые слизистые ярко-красно цвета, что характерно для отравления угарным газом.
Читайте также:  На коже как ожоги от крапивы и чешется
Помощь при отравлении угарным газом
  • Пострадавшего необходимо вынести на свежий воздух;
  • Освободить от стесняющей дыхание одежды;
  • Приступить к даче кислорода, одновременно следует согреть пострадавшего;
  • По показаниям проводят сердечно-легочную реанимацию;
  • В любом случае отравления- экстренная госпитализация в отделение реанимации и интенсивной терапии.

Автор: Администратор

Обновлено: 01.10.10

Источник

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции!

Отравление угарным газом – распространенная и тяжелая форма интоксикации, которая способна вызвать серьезные поражения органов и систем человека, вплоть до летального исхода. Последствия перенесенного отравления нередко приводят к потере трудоспособности и инвалидности пострадавших. В России отравление угарным газом занимает первое место среди причин смерти от острых отравлений. Смертельные исходы наступают преимущественно на месте происшествия. Своевременная помощь пострадавшему проводимая на месте происшествия, во время транспортировки и в больничных условиях, способна значительно снизить риск развития тяжелых осложнений и количество летальных исходов.

Почему угарный газ опасен?

Первая помощь при отравлении угарным газом и при ожогахУгарный газ он же монооксид углерода или окись углерода (СО), образуется при неполном сгорании веществ содержащих углерод. Не имеет ни цвета, ни запаха. Он способен проникать через перегородки, стены, слои почвы. Не поглощается пористыми материалами, в связи с этим фильтрующие противогазы не защитят от отравления угарным газом. Угарный газ яд быстрого общетоксического действия, при его концентрации в воздухе 1,28 % и более смерть наступает менее чем за 3 минуты.

Основные повреждающие действия СО на организм

  1. Угарный газ блокирует процесс доставки кислорода к органам и тканям

Первая помощь при отравлении угарным газом и при ожогахУгарный газ считается кровяным ядом, так как первостепенно поражает клетки крови (эритроциты). В норме эритроциты переносят кислород органам и тканям с помощью специального белка – гемоглобина. Попадая в кровь, угарный газ плотно связывается с гемоглобином, образуя губительное соединение – карбоксигемоглобин. При этом эритроциты теряют способность переносить кислород и доставлять его к жизненно важным органам. Весь организм начинает испытывать кислородное голодание (гипоксия).

Нервные клетки наиболее чувствительны к недостатку кислорода. И поэтому первые симптомы отравления угарным газом связаны с нарушением работы нервной системы (головная боль, головокружение, тошнота, нарушение координации и др.).

  1. Угарный газ нарушает работу сердечной мышцы и скелетной мускулатуры

Угарный газ связывается с белком скелетных мышц и сердечной мышцы (миоглобином), что проявляется общей мышечной слабостью и снижением насосной функции сердца (одышка, учащенное сердцебиение, слабый пульс).

Действие угарного газа на организм

Основные причины отравления угарным газом

Первая помощь при отравлении угарным газом и при ожогах1. Вдыхание выхлопных газов автотранспорта, длительное нахождение в закрытых гаражах в автомобиле с работающим двигателем;

2. Отравление угарным газом в быту: неисправность отопительных приборов (камины, печи и т.п.), утечка бытового газа пропана (пропан содержит 4-11% СО), длительное горение керосиновых ламп и др.

3. Отравления при пожарах (здания, вагоны транспорта, лифты, самолеты и др.)

Признаки и симптомы отравления угарным газом

Первая помощь при отравлении угарным газом и при ожогахПроявление симптомов при отравлении угарным газом напрямую зависит от его концентрации во вдыхаемом воздухе и от продолжительности его воздействия на организм человека. Так при концентрации угарного газа в атмосфере 0,02-0,03% и времени воздействия на организм 4-6 часов, будут проявляться следующие симптомы: головная боль, головокружение, тошнота, нарушение координации движений. А при концентрации 0,1-0,2% и продолжительности воздействия 1-2 часа, наступает кома, остановка дыхания и возможен летальный исход.

Симптомы отравления угарным газом

Что поражается?  Легкая и средняя степень  Тяжелая степень  Механизм возникновения
ЦНС (центральная нервная система)
  • Головная боль, в висках и в области лба, опоясывающего характера
  • Головокружение
  • Шум в ушах
  • Мерцание перед глазами Тошнота, рвота
  • Затуманенность сознания
  • Нарушение координации движении
  • Снижение остроты зрения и слуха
  • Кратковременные потери сознания

 
 

  • Потеря сознания
  • Возможны судороги
  • Кома
  • Возможно непроизвольное мочеиспускание или дефекация
Самый чувствительный орган к нехватке кислорода это головной мозг и все прилегающие к нему нервные структуры. Таким образом, все первичные симптомы как головная боль, головокружение, шум в ушах, тошнота это результат страдания нервных клеток от кислородного голодания. Все последующие симптомы как нарушение координации, потеря сознания, судороги это последствия более глубокого поражения нервных структур от недостатка кислорода.
Сердечно – сосудистая система
  • Сердцебиение,
  • Учащенный пульс (более 90 ударов в мин.),
  • Возможны давящие боли в области сердца.
  • Пульс учащен (130 уд. в мин и более), но слабо прощупывается,
  • Высокий риск развития инфаркта миокарда
Организм пытается компенсировать недостаток кислорода более интенсивной работой сердца, перекачивая как можно больше крови (сердцебиение, учащенный пульс). Боль это сигнал о нехватки питания сердечной мышцы. Полное нарушение доставки кислорода к сердечной мышцы приводит к инфаркту.
Дыхательная система
  • Учащенное дыхание,
  • Нехватка воздуха (одышка),
  • Дыхание поверхностное, прерывистое
Учащенное дыхание это компенсаторный механизм в ответ на недостаток кислорода. В тяжелой стадии повреждается центр регуляции дыхания, что сопровождается поверхностными и нерегулярными дыхательными движениями.
Кожа и слизистые
  • Кожа лица и слизистые оболочки ярко красного или розового цвета
  • Кожа и слизистые бледные, с чуть розоватым оттенком
Результат усиленного притока крови в область головы. В тяжелой стадии организм истощается и теряет способность эффективно перекачивать кровь. В местах недостаточного кровообращения кожа бледнеет.
Содержание карбоксигемоглобина в крови
  • 20-50 %
  • Более 50%
 
 

Симптомы при нетипичных формах отравления угарным газом

 Форма  Симптомы  Механизм возникновения
Обморочная форма
  • Бледность кожных покровов и слизистых
  • Выраженное снижение артериального давления (70/50 мм.рт.ст и менее)
  • Потеря сознания
Точный механизм неизвестен. Предполагается, что
под влиянием недостатка кислорода и токсического действия СО, поражается центр регуляции сосудистого тонуса. Это приводит к резкому падению давления и потере сознания.
Эйфорическая форма
  • Физическое и психическое возбуждение
  • Нарушение психики: бред, галлюцинации, немотивированные поступки и др.
  • Потеря сознания
  • Нарушение дыхательной и сердечной деятельности
Токсическое действие угарного газа на центры высшей нервной деятельности.
Молниеносная форма отравления угарным газом, возникает в тех случаях, когда концентрация угарного газа в воздухе превышает 1,2% на 1м³. В считанные минуты концентрация карбоксигемоглобина в крови пострадавшего достигает 75% и более процентов. Что в свою очередь сопровождается потерей сознания, судорогами, параличом дыхания и развитием летального исхода менее чем за 3 минуты.
 


Каковы последствия отравления угарным газом?

Отравление угарным газом влечет за собой ряд осложнений со стороны органов и систем организма. Выделяют ранние и поздние осложнения.
 

Последствия отравления угарным газом

Что поражается? Ранние осложнения острого отравления (первые 2 дня после отравления) Поздние осложнения острого отравления (2-40 день) Механизм возникновения
 
Нервная система

 
 

  • Продолжительные головные боли и головокружения
  • Поражение периферических нервов, что сопровождается нарушением двигательной активности и потерей чувствительности в конечности
  • Нарушения функций кишечника и мочевого пузыря
  • Нарушения со стороны органов слуха и зрения
  • Отек головного мозга, первые симптомы повышение температуры тела
  • Обострение и развитие психических заболеваний
  • Потеря памяти
  • Снижение интеллекта
  • Психозы
  • Апатия
  • Паркинсонизм
  • Двигательные расстройства (хореи)
  • Параличи
  • Слепота
  • Нарушение функций тазовых органов
  • Повреждение белого и серого вещества головного мозга в условиях кислородного голодания
  • Прямое токсическое действие окиси углерода на нервные клетки.
  • СО связывается с белком оболочек нервных клеток (миелином), нарушая проведение импульса по нервным окончаниям.
Сердечнососудистая система
 
  • Внезапная смерть
  • Нарушение ритма
  • Нарушение коронарного кровоборащения

 
 

  • Инфаркт миокарда
  • Стенокардия
  • Миокардиты
  • Сердечная астма
  • Недостаток кислорода
  • Прямое повреждающее действие СО на клетки сердца
  • Связывание СО с белком клеток сердечной мышцы (миоглобином)
Дыхательная система
 
  • Токсический оттек легких

 
 

  • Пневмонии
  • Токсическое действие СО на легочную ткань
  • Ослабление защитных механизмов легких
  • Присоединение инфекции

От чего зависит исход отравления?

Первая помощь при отравлении угарным газом и при ожогах

  • От концентрации угарного газа во вдыхаемом воздухе
  • От продолжительности воздействия угарного газа на организм человека
  • От степени физической нагрузки пострадавшего в момент действия яда (чем выше нагрузка тем тяжелее последствия отравления)
  • Женщины более устойчивы к действию угарного газа, чем мужчины
  • Тяжело переносят отравление: истощенные люди, страдающие анемией, бронхитом, бронхиальной астмой, алкоголики, заядлые курильщики.
  • Особенно чувствительны к действию яда дети, подростки и беременные женщины

Помощь при отравлении угарным газом

Нужно ли вызывать скорую?

Да/Нет Почему?

Да, нужно!

 
И сделать это надо, как только увидели пострадавшего.

 Первая помощь при отравлении угарным газом и при ожогах

  1. Только врач способен объективно оценить состояние пострадавшего.

  2. Симптомы и признаки отравления не всегда указывают на истинную степень тяжести отравления. Возможно развитие отдаленных осложнений, через 2 дня или несколько недель.

  3.  Своевременно начатое медикаментозное лечение способно снизить процент смертности и инвалидности в результате отравления угарным газом.

Показания к госпитализации при отравлении угарным газом:

  • Все пациенты со средней и тяжелой степенью отравления (при концентрации в крови карбоксигемоглобина более 25%)
  • Беременные (при концентрации в крови карбоксигемоглобина более 10%)
  • Пострадавшие имеющие сердечнососудистые заболевания (при концентрации в крови карбоксигемоглобина более 15%)
  • Пострадавшие, терявшие сознание, а так же имеющие неврологические расстройства (нарушение координации, бред, галлюцинации и др.)
  • Пострадавшие с низкой температурой тела (ниже 36,6 °C)

Как помочь пострадавшему на месте?

Шаги помощи Как? Зачем?
  1. Прекратить воздействие CO

 

Первая помощь при отравлении угарным газом и при ожогах
  1. Вынести на свежий воздух, или
  2. Перекрыть источник СО, или
  3. Надеть кислородную маску или противогаз (с гопкалитовым патроном)
  • С каждой минутой воздействия угарного газа на организм, сокращается возможность выживания.
  1. Обеспечить проходимость дыхательных путей и адекватную доставку кислорода
Первая помощь при отравлении угарным газом и при ожогах
  1. Вынести пострадавшего на открытый воздух, или надеть кислородную маску (если есть), или открыть в помещении окна, двери.
  2. Осмотреть  и очистить дыхательные пути,
  3. Освободить от стесняющей одежды, галстук, рубашка
  4. Положить пострадавшего набок
  • За полчаса на свежем воздухе содержание карбоксигемоглобина в крови снижается на 50%
  • Положение на боку препятствует западанию языка
  1. Стимулировать дыхание и обеспечить приток крови к голове, привести в сознание

 

Первая помощь при отравлении угарным газом и при ожогах
  1. Дать понюхать нашатырный спирт (не ближе 1 см от носа)
  2. Растереть грудь, на грудь и спину положить горчичники (если есть)
  3. Дать горячий чай, кофе
  • Нашатырный спирт стимулирует дыхательный центр и выводит из бессознательного состояния.
  • Растирание груди и горчичники улучшают кровообращение в верхних отделах тела, что усиливает мозговое кровообращение.
  • Чай и кофе содержат кофеин, который оказывает тонизирующее действие на нервную систему, а так же стимулирует дыхание.
  1. При необходимости сделать непрямой массаж сердца и искусственное дыхание
Один цикл: 2 вдоха и 30 нажатий на грудную клетку.
 
 См. Непрямой массаж сердца и  искусственное дыхание
  • Обеспечивает циркуляцию крови и доставку кислорода к органам и тканям.
  • Поддерживает жизненно важные функции организма до прибытия врачебной помощи.
  1. Обеспечить покой, уберечь от лишней растраты энергии

 

Первая помощь при отравлении угарным газом и при ожогах
  1. Уложить на бок
  2. Согреть, защитить от переохлаждения, закутать. Но не перегревать пострадавшего.
Уложить, для снижения потребления кислорода. При переохлаждении или перегреве организм тратит много энергии на поддержание необходимого равновесия.
  1. Ввести антидот

 

  1. Кислород 12-15 литров в минуту, в течение 6 часов (подается с помощью: кислородной маски, кислородной палатки, или искусственной вентиляции легких).
  2. Ацизол, ампулы 6% -1,0 мл,

Капсулы 120 мг.
 
Лечение: 1 мл внутримышечно, как можно раньше после отравления. Повторное введение через 1 час.
 
Для профилактики: 1 мл внутримышечно, за 20-30 минут, до вхождения в опасную зону.

Кислород конкурирует с СО за место «на гемоглобине», таким образом, чем больше будет кислорода, тем больше у него шансов вытеснить СО и занять своё естественное место.
 
Ацизол– антидот монооксида углерода, ускоряет расщепление патологического соединения – карбоксигемоглобина и способствует присоединению кислорода к гемоглобину. Снижает токсическое действие CO на клетки.

Применяется и как профилактическое средство, в несколько раза снижает вредное воздействие угарного газа на организм.

Источник

Читайте также:  Тянет кожу после ожога что делать