Первая помощь при обморожениях ожогах электрошоках

Ожоги бывают термическими, химическими и лучевыми. Термические ожоги возникают при воздействии на кожу или слизистые оболочки (покровные ткани) высокой температуры, источником которой являются пламя, горячие предметы и жидкости, горячие газообразные вещества, горючие вещества и т.д. яжесть ожога зависит от площади и глубины повреждения тканей. Даже местное поражение покровных тканей может вызвать серьёзные нарушения в различных системах жизнеобеспечения организма и стать причиной ожоговой болезни, в частности, её первой стадии – ожогового шока.
Прогноз при ожогах определяется, помимо уже упомянутых площади и глубины поражения тканей, наличием ожогового шока и его длительностью, степенью поражения дыхательных путей, возрастом пострадавшего, характером сопутствующих заболеваний и, безусловно, временем начала адекватного лечения. При оказании первой помощи при ожоге обработки ожоговой поверхности не проводят. Накладывают асептическую повязку или специальную противоожоговую повязку, если она имеется. Допускается применение влажно-высыхающей повязки с антисептиками или антибиотиками.

Первая помощь

· Убратьпоражающий фактор!

· Охладить место ожога

o 1 и 2 степень – охлаждатьпроточной водой 10 – 15 мин

o 3 и 4 – чистая влажная повязка, потом охладить с повязкой в стоячей воде

· закрытьвлажной повязкой

· покойи противошоковые меры

Отморожение / обморожение, холодовая травма, повреждение тканей организма в результате действия холода. Чаще возникает отморожение нижних конечностей, реже – верхних конечностей, носа, ушных раковин и др. Иногда обморожение наступает при небольшом морозе (от -3 до -5 град. С) и даже при плюсовой температуре, что обычно связано с понижением сопротивляемости организма (потеря крови при ранении, голод, опьянение и т.п.). Возникновению обморожения способствуют ветреная погода и повышенная влажность воздуха.

На холодовое воздействие организм реагирует рефлекторным спазмом периферических кровеносных сосудов. Кроме того, холод действует на ткани непосредственно, понижая их температуру и нарушая местный обмен веществ; развивающиеся изменения тканей зависят от длительности и интенсивности воздействия холода. Различают 4 степени отморожения. При отморожении. 1-й степени покраснение соответствующего участка тела сменяется его побледнением; исчезает чувствительность, иногда появляется ощущение покалывания или пощипывания; после отогревания пораженный участок кожи краснеет и припухает, отмечается небольшая боль, жжение, через 2-3 сутвсе симптомы полностью исчезают. При отморожении 2-й степени возникают более выраженные расстройства кровообращения, однако изменения в сосудах обратимы; кожа резко бледнеет, при отогревании приобретает багровую окраску, отечность распространяется дальше отмороженных участков, появляются пузыри со светлой или кровянистой жидкостью. При длительном охлаждении или действии очень низких температур возникает обморожение 3-й степени: резко нарушается кровообращение, кожа после отогревания становится сине-багровой, иногда чёрной, пузыри заполнены кровяной жидкостью темно-бурого цвета; в первые дни на участке обморожения обнаруживается полная потеря чувствительности, затем появляются сильные боли. Отморожение 4-й степени сопровождается омертвением не только мягких тканей, но и костей.

Первая помощь при обморожении / отморожении

· убрать с холода (на морозе растирать и греть бесполезно и опасно)

· закрыть сухой повязкой (для уменьшения скорости отогревания)

· медленное согревание в помещении

· обильное теплое и сладкое питье (согреваем изнутри)

Чего не делать при обморожении

· игнорировать

· растирать (это приводит к омертвению кожи и появлению белых пятен на коже)

· резко согревать

· пить спиртное

Что делать дальше

Отслеживать общее соcтояние и место обморожения в течении суток.

Доставить пострадавшего к врачу.

· если 2-3 степень обморожения

· если обморожение у ребенка или старика

· если обморожение больше ладони пострадавшего

Электротравма – повреждение, вызванное воздействием на организм электрического тока. Нередко приводит к летальному исходу. Электротравма может произойти при непосредственном контакте тела с источником электрического тока или при дуговом контакте, когда человек находится в непосредственной близости от источника тока, но его не касается. Этот вид поражения электрическим током следует отличать от поражения, вызванного вольтовой дугой (ожог, световое поражение глаз). Неотложная помощьпострадавшему заключается в быстром прекращении действия электрического тока. Для этого необходимо выключить рубильник (предохранители), выдернуть провод из рук пострадавшего с помощью сухой деревянной палки или других не проводящих ток предметов. Если это невозможно, то необходимо оттащить пострадавшего от источника тока, предварительно обеспечив свою безопасность (не прикасаться к открытым частям тела пострадавшего, удерживать его только за одежду, предварительно надев резиновые или сухие шерстяные перчатки, обмотав руки сухой одеждой или встав на изолирующий предмет, например на автомобильную шину, доску, сухие тряпки). При отсутствии указанных предметов рекомендуется перерубить или перерезать провода (каждый в отдельности) инструментом с сухой деревянной ручкой. При оказании помощи пострадавшему от воздействия электрического тока напряжением свыше 1000 В необходимо предварительно надеть резиновую обувь (боты, сапоги), перчатки. Сразу после устранения воздействия тока непосредственно на месте происшествия и при наличии у пострадавшего признаков клинической смерти ему проводят искусственное дыхание, закрытый массаж сердца и дефибрилляцию. Прекратить проведение этих реанимационных мероприятий можно лишь при условии восстановления у пострадавшего самостоятельного дыхания либо появления признаков биологической смерти. Независимо от состояния пострадавшего его необходимо немедленно госпитализировать для наблюдения и лечения. В лечебном учреждении проводят по показаниям противошоковые мероприятия и оксигенотерапию. При резком возбуждении назначают седативные препараты. С первых часов начинают борьбу с гипоксией (кислородная палатка, аппаратная ингаляция кислорода). При повышенном внутричерепном давлении проводят дегидратацию, иногда спинномозговую пункцию. При функциональных расстройствах нервной системы назначают снотворные средства. Лечение местных проявлений электротравмы начинают с наложения на места ожогов асептических повязок. Всем пострадавшим вводят противостолбнячную сыворотку. При тяжелом поражении конечности с выраженными признаками сосудистого и мышечного спазма показаны футлярная или вагосимпатическая новокаиновая блокады, которые можно повторить через 3 дня. Местно применяют антисептические средства. Отторжение некротизированных тканей при электротравме может быть длительным, и ускорение его — одна из задач лечения. С этой целью при небольших по площади ожогах показаны ванны с раствором перманганата калия, Уф-облучение, масляно-бальзамические повязки. После того как границы зоны некроза окончательно определились (через 5—7 дней после Э.), при удовлетворительном общем состоянии пострадавшую выполняют некрэктомию с пластикой дефекта кожи. При тотальном некрозе конечности или ее частей (пальцы, кисть), при повреждении магистральных сосудов производят ампутацию.

Сердечно-легочная реанимация

Массаж сердца.

Показания При остановке сердца, кроме введения лекарственных веществ, используется закрытый (наружный) и открытый массаж сердца.

Техника. Наружный массаж. Ладонь левой руки кладут на нижнюю треть грудины, правая кисть накладывается на левую.

Не резко, но сильно продавливают на 3-4 см стенку грудной клетки 60-80 раз в одну минуту.

Открытый массаж. Грудную клетку вскрывают разрезом по четвертому межреберью, чтобы рука врача легко проникла к сердцу.

По Стефансену сердце сжимают между ладонными поверхностями II-V пальцев и I пальца левой кисти.

По Хослеру ладонной поверхностью правой кисти сердце прижимают к передней грудной стенке

При операциях на органах брюшной полости можно использовать чрездиафрагмальный подход к сердцу.

Во всех случаях сердце сжимают 60-80 раз в минуту. Эффективность проводимого массажа определяют по:

– появлению пульсации на сонных артериях в такт массажу;

– сужение зрачков;

– появление самостоятельного дыхания.

Осложнения.

1. Неэффективность проводимого массажа.

2.При проведении закрытого массажа – перелом ребер.

Ошибки. Наиболее частые ошибки при проведении непрямого массажа сердца следующие:

n проведение массажа сердца, если больной лежит на мягкой пружинящей поверхности.

n неправильное расположение рук реаниматолога

n слишком малая и чрезмерная сила нажатия на грудину.

n длительные (более 5-10 сек.) перерывы в массаже для проведения других лечебных манипуляций.

n запоздалый переход к прямому массажу сердца при неэффективности непрямого.

n проведение массажа без одновременной искусственной вентиляции легких.

Техническое оснащение:муляж дляреанимационных мероприятий.

Источник

Первая помощь при обморожениях. Обморожением кожи называется повреждение тканей, вызванное их переохлаждением. Всего четыре степени переохлаждения: I степень -потеря чувствительности и побеление кожи.

II степень- кроме того, появляются пузыри с прозрачной жидкостью;

III степень- омертвение отмороженной кожи через несколько дней с
образованием рубцов;

IV степень- омертвение (некроз) кожи, мягкой ткани, кости с последующим
отторжением.

Пострадавшего помещают в тёплое помещение, дают согревающее тепло.

Растирают (при I степени) отмороженное место водкой, спиртом. При II-IV

степени наложить стерильную ватную согревающую повязку и отправить к

врачу.

Первая помощь при ожогах.

Ожог- повреждение тканей при воздействии высокой температуры (огня,

раскалённых предметов), химических “веществ, электрического тока . Различают

четыре степени ожогов:

I степень- покраснение и болезненность кожи;

II степень- появление пузырей с жидкостью;

III степень- омертвение кожи, появление струпа (корки);

IV степень – обугливание.

Обожжённые участки кожи освободить от одежды. Промыть раствором питьевой соды и наложить стерильную повязку. При ожогах П-IV степени наложить стерильную повязку, дать обезболивающее лекарство, укутать при ознобе и вызвать «Скорую помощь». Первая помощь при перегревании и электрошоке.

Перегревание- болезненное состояние, возникшее при тепловом и солнечном ударе.

Признаки: головная боль, общая слабость, побледнение. Возможны тошнота, рвота, судороги, повышение t тела до 40 С.

Первая помощь: уложить пострадавшего в прохладное место, приподнять его голову, расстегнуть одежду, напоить прохладной водой. На лоб холодный компресс.

При ударе электрическим током происходит потеря сознания – электпрошок. Порядок действий: отсоединить источник тока, перенести пострадавшего в прохладное место, приподнять голову, сделать искусственное дыхание и вызвать «Скорую помощь».

Значение физических упражнений для формирования скелета и мышц.

Регулярные занятия физической культурой и спортом- обязательное условие здорового образа жизни. Систематические тренировки делают мышцы более сильными, а весь организм- более приспособленным к условиям внешней среды. Улучшается работа кровеносной системы, повышается вентиляция лёгких. Постоянные физические упражнения способствуют- увеличению массы скелетной мускулатуры, укреплению суставов, связок, росту и развитию костей. У крепкого, закалённого человека увеличиваются умственная и физическая работоспособность и сопротивляемость к различным заболеваниям.

Первая доврачебная помощь при ушибах, переломах, вывихах и растяжениях.

L Растяжения и разрывы связок.

Признаки: резкая боль, отёк, нарушение функций сустава.

Первая помощь: покой или тугое бинтование сустава; холод на место

повреждения; доставить в лечебное учреждение.

2j, Вывихи суставов.

Вывих – стойкое смещение суставных поверхностей сочленяющихся костей

по отношению друг к другу.

Признаки: резкая боль в суставе, конечность в неестественном положении,

движения в суставе затруднены или невозможны.

3i Переломы костей.

Перелом – нарушение анатомической целостности кости.

Признаки: резкая боль, изменение положения, формы, иногда длины

конечности, нарушение её функций, появление отёчности и кровоподтёка.

Различают закрытый перелом и открытый перелом, который сопровождается

повреждением кожи и других тканей.

Первая помощь при вывихах и переломах: обеспечить неподвижность

(иммобилизацию) месту повреждения; дать обезболивающее и доставить в

лечебное учреждение. Если перелом открытый, то необходимо остановить

кровотечение.

При подозрении на перелом позвоночника или травму черепа пострадавшего

не трогать, а срочно вызвать «Скорую помощь».

Бесполое и вегетативное размножение.

Бесполое размножение.

В бесполом размножении принимает участие только одна родительская особь,

которая делится, почкуется или образует споры. В результате возникают две

или больше дочерних особей, сходных по своим наследственным признакам с

родительской.

Вегетативное размножение. Широко распространено у растений. При

размножении используется участок тела материнского организмайр.

Способы вегетативного размножения:

луковицы- лук, чеснок, тюльпан;

клубни – картофель;

усы – клубника, земляника;

побегами -тополь, рябина, осина;

корневища – пырей, ландыш, черника;

листьями- бегония, сенполия.

Оплодотворение, внутриутробное развитие ребёнка.

Оплодотворение- процесс слияния половых клеток. После оплодотворения в маточной трубе, образовавшаяся зигота начинает делиться. Образуется зародыш, который спускается по маточной трубе в матку. Матка-толстостенный мешковидный орган, богатый кровеносными сосудами. Зародыш прикрепляется к стенке матки при помощи плаценты. С телом зародыша плацента соединяется пупочным канатиком, в котором находятся кровеносные сосуды. Через тонкие стенки капилляров детского и материнского организмов питательные вещества и кислород поступают из крови матери в кровь зародыша. Всё, что оказывается в крови матери (лекарства, яды: алкоголь, никотин и т.д.) тут же попадает в кровь зародыша и пагубно отражается на его развитии. Одновременно в кровь матери переходят продукты-жизнедеятельности плода.

Внутриутробное развитие зародыша длится 9 месяцев и делится на два периода. Первый период называется эмбриональным, а зародыш эмбрионом. Длится данный период 2 месяца- от момента имплантации ( 7 день после оплодотворения) до образования плаценты. Идет закладка внутренних органов и тканей. В этот период особенно опасно принимать алкоголь и курить. Второй период называется плодным, а зародыш плодом. Он длится 7 месяцев (от момента образования плаценты до родов). Беременность заканчивается родами.

Сущность, особенности и биологическое значение полового размножения.

Половое размножение- более прогрессивная форма размножения, очень широко распространено в природе как среди растений, так и среди животных. Образующиеся в процессе полового размножения организмы отличаются друг от друга генетически. Главная особенность полового размножения в том, что в образовании потомства участвуют два родителя. Материнским и отцовским организмами вырабатываются специализированные половые клетки – гаметы. Женские называются яйцеклетки, мужские – сперматозоиды. Они, как правило, имеют половинный набор хромосом (гаплоидный), так что при их слиянии восстанавливается двойной (диплоидный) набор. Из зиготы развивается новая особь.

Биологическое значение полового размножения в том, что после оплодотворения получаются дочерние организмы с более разнообразным набором хромосом, а значит, с более разнообразными наследственными признаками. Вследствие этого организмы могут оказаться наиболее приспособленными к среде обитания.

Организм – единое целое. Принципы регуляции организма.

Организм представляет единое целое, потому что все его органы и системы органов работают согласованно. Органы и ткани объединены регулирующими системами, которые осуществляют взаимосвязь и согласованную работу всех систем органов. Регуляционные системы непрерывно контролируют состояние организма, поддерживая его почти на постоянном уровне. Эти системы действуют наподобие термометра, реагируя на нежелательное падение или повышение артериального давления, содержания воды в организме, концентрацию углекислого газа или кислорода в крови и т.д. соответствующим изменением скорости процессов, способных привести эти параметры к норме. Нервная и эндокринная (гуморальная) системы осуществляют совместную регуляцию функций организма и поддерживают гомеостаз, (т.е. постоянство внутренней среды организма

Практические вопросы:

Значение физкультуры для развития скелета подростка

Первая доврачебная помощь при отравлениях

Гигиена правильного питания

Предупреждение авитаминоза

Гигиена подростка

Гигиена зрения

Рекомендуемые страницы:

Оказание первой помощи при ожогах

Ход дальнейшего лечения ожоговых травм, а порой даже жизнь человека зависит от того, насколько быстро и квалифицированно ему оказали первую помощь.

Первая медицинская помощь при ожогах

Стоит обратиться за медицинской помощью при ожогах различного происхождения если:

обожжено 10% и более участков тела;
ожог кистей, стоп или лица составляет более 1% общей площади тела;
степень ожога такова, что повреждены глубокие слои кожи (3-я и выше);
возникают симптомы болевого шока – тахикардия, падение артериального давления.

Медработники, оценив степень ожога, окажут первую помощь на месте и, скорее всего, порекомендуют госпитализацию. Но что делать, если «скорая» задержалась? Первая помощь пострадавшим при ожогах:

Удалить источники ожога. Если это горящая одежда, потушить огонь водой или пеной. Если ожог получен вследствие контакта с химическими веществами, удалить остатки агрессивных веществ с кожи. Важно помнить, что нельзя смывать водой негашеную известь, а также органические алюминиевые соединения, потому что они под воздействием воды воспламеняются. Такие вещества лучше сперва нейтрализовать или удалить сухой тканью.
Охладить под проточной прохладной водой место ожога. Оптимальное время охлаждения – 15-20 мин. Если поражено более 20% участков тела, завернуть пострадавшего в чистую, смоченную в прохладной воде, простынь.
Защитить ожоговую рану от инфекции путем промывания раствором фурацилина.
Нанести легкую стерильную марлевую повязку. При этом не сдавливать место ожога.
Если обожжены конечности, стоит зафиксировать места ожогов, осторожно наложив шины.
Дать пострадавшему любой анальгетик или жаропонижающее средство. Они позволят предупредить развитие болевого шока и резкий подъем температуры.

Волдыри при ожогах нужно обрабатывать очень осторожно. Первая помощь не предусматривает нарушения целостности волдырей. Их вскрытие и удаление жидкости проводят в больнице.

Первая помощь при ожогах глаз

Часто ожог глаз и век связан с ожогом лица. Но иногда глазные ожоги могут провоцироваться капельным попаданием активных химических веществ или искры.

В случае термического ожога глаз нужно:

Срочно изолировать больного от яркого света.
Закапать глаза 0,5% раствором дикаина, лидокаина или новокаина.
Провести внутреннее обезболивание (прием анальгетика).
Закапать глаза 30% раствором сульфацил-натрия или 2% раствором левомицетина.
Немедленно следовать в больницу.

Если ожог химический:

Сухой ватной палочкой удаляют остатки агрессивного вещества.
Мягким ватным тампоном, обильно смоченным в растворе пищевой соды, проводят промывание глаз в течение 20-25 мин.

Далее действовать нужно так же, как и при термическом ожоге.

Первая помощь при ожоге лица

В случаях ожога лица необходимо медицинское вмешательство. До приезда скорой помощи следует:

Охладить обожженный участок.
Обработать ожог раствором фурацилина.
Принять обезболивающее средство.

Первая помощь при ожоге пальца

Ожог пальца 1-й и 2-й степени не требует госпитализации. В таких случаях следует оказать первую помощь при легких ожогах:

15-20 мин. подержать обожженное место под проточной прохладной водой.
Промыть пострадавший участок кожи раствором фурацилина или раствором перекиси водорода.
Наложить свободную стерильную марлевую повязку.

В качестве первой помощи при сильных ожогах пальца охлаждение проводят путем обертывания пострадавшей части пальца стерильной прохладной мокрой тканью. Далее нужно обратиться к врачу.

Ожог руки – первая помощь

Ожог руки любой степени требует медицинской помощи, поскольку площадь травмы может составить довольно большой процент площади тела. В таких случаях могут развиваться симптомы болевого шока. Поэтому немедленно следует дать пострадавшему любой анальгетик. Также проводят охлаждение обожженного участка прохладной водой в течение 20 мин. В случае химического ожога промывание нужно проводить от 40 мин.

Первая помощь при ожогах пищевода

В случае заглатывания агрессивных химических веществ может произойти ожог пищевода и гортани. Первое, что может сделать сам пострадавший – принять большое количество воды или молока, чтобы снизить концентрацию химического вещества. После такого приема промывающей жидкости, скорее всего, наступает рвота. Таким образом, происходит первичное промывание пищевода и желудка. Далее срочно нужно обратиться в больницу. Обезболивающие средства в случае такого ожога вводят внутривенно. Также проводят срочное промывание при помощи зонда.