Первая помощь при химическом ожоге контрольная работа

Любой химический ожог, как собственно и термальный, характеризуется повреждением тела человека при контакте с химическими веществами, способными вызвать разрушение тканей.

Это в большинстве случаев кислота, щелочь, летучие масла, битум, керосин и бензин, фосфор и т.д. Причем чаще всего пораженные участки относятся к верхним конечностям, реже к нижним, еще реже к туловищу. Но иногда от такого ожога страдают глаза, лицо или органы пищевода и полость рта.

Надо учитывать, что последствия такого ожога зависят от глубины, тяжести проникновения и концентрации химического вещества, а также от качества своевременно оказанного лечения. В этом материале мы рассмотрим виды химических ожогов, их фото, а также узнаем, какую первую помощь следует оказать человеку в домашних условиях при химическом ожоге кожи.

Степени химических ожогов

При таких ожогах чаще всего поражается кожа лица, кисти рук, пищевод и желудок. Основными веществами, вызывающими ожоги, являются кислоты (серная, соляная, азотная, плавиковая и др.), щёлочи (едкий натр, едкое кали и др.), бензин, керосин, соли тяжёлых металлов (хлористый цинк, азотнокислое серебро и др.), некоторые летучие масла, фосфор, битум.

Тяжесть поражения кожи и слизистых оболочек при химическом ожоге зависит от концентрации вещества и длительности его действия на ткани. Всего принято выделять 4 степени тяжести ожога химическими веществами:

4 степень. Поражение затрагивает все ткани, включая кожный покров, мышцы и сухожилия.
3 степень. Поражению подвергаются те слои кожного покрова, которые расположены вблизи жировой подкожной ткани. Характерные особенности, свойственные ожогу этой степени, заключаются в появлении пузырей с жидкостью мутноватого оттенка или с примесью крови. В области поражения нарушается чувствительность, то есть, пострадавший не чувствует боли в рамках него.
2 степень. В этом случае поражение затрагивает, помимо верхнего слоя кожного покрова, еще и более глубокие его слои. Характеризуется ожог данной степени проявлениями в виде отечности и покраснения, кроме того, появляются также заполненные жидкостью прозрачного цвета пузырьки.
1 степень. Поражению подвергается только верхний слой кожного покрова. В числе основных проявлений, которые сопутствуют данному виду ожога, выделяют незначительный в выраженности отек и покраснение кожи. Помимо этого также в области поражения возникают легкие болезненные ощущения.

Примечательно, что признаки химического ожога в полной мере проявляются не сразу, потому оценить их степень можно лишь после оказания первой помощи. Первый симптом – жгучая боль на месте, куда попал химикат, и легкое покраснение. Если сразу же не начать оказывать помощь, ожог перейдет из 1 степени во 2 и даже 3, так как вещество продолжает действовать, проникая все глубже в слои ткани.

Первая помощь при химических ожогах

В домашних условиях оказание первой помощи при химических ожогах кожи включает: скорейшее удаление химического вещества с пораженной поверхности, снижение концентрации его остатков на коже за счет обильного промывания водой в течение 15-30 минут, охлаждение пораженных участков с целью уменьшения боли.

При химических ожогах кислотой для нейтрализации используют 2-3% раствор питьевой соды.
При ожогах щелочами – 1-2% раствор лимонной, борной или уксусной кислоты.
При ожогах известью сначала сухим путём удаляют остатки извести и только потом длительно и энергично смывают поражённый участок.
При ожогах фосфором необходимо сбросить горящую одежду или накинуть на горящую поверхность любую ткань, смоченную водой. Тушат пламя фосфора струёй воды из-под крана или 1-2% раствором медного купороса. Пинцетом удаляют все видимые частицы фосфора, после чего на обожжённую поверхность накладывают повязку, обильно смоченную 2% раствором медного купороса, 5% раствором двууглекислой соды или 3-5% раствором марганцевокислого калия.

Затем можно наложить стерильную повязку из марли, но не из ваты – ее использовать нельзя. В процессе нейтрализации химического агента с пострадавшего аккуратно снимается одежда, контактирующая с обожжённой областью, часы и украшения. Для снижения воспалительного процесса пострадавший участок кожи промывается прохладной водой, а пострадавшему необходимо дать сильный анальгетик (боль бывает вплоть до потери сознания).

При химическом ожоге обратитесь за неотложной медицинской помощью, если:

У пострадавшего имеются признаки шока (потеря сознания, бледность, поверхностное дыхание).
Пострадавший чувствует сильную боль, которую не удается снять с помощью безрецептурных анальгетиков, например, ацетаминофена или ибупрофена .
Химический ожог распространился глубже первого слоя кожи и охватывает участок диаметром более 7,5 см.
Затронуты глаза, руки, ноги, лицо, область паха, ягодиц или крупного сустава, а также полость рта и пищевод (если пострадавший выпил химическое вещество).

Отправляясь в отделение скорой помощи, возьмите с собой емкость с химическим веществом или его подробное описание для идентификации. Известная природа химического вещества дает возможность при оказании помощи в стационаре произвести его нейтрализацию, которую обычно трудно произвести в бытовых условиях.

Химический ожог пищевода

Может случиться так, что химическое вещество попало в пищевод и желудок. Это может быть сделано преднамеренно или оказаться несчастным случаем. Очень часто такими веществами оказываются аккумуляторный электролит и уксусная эссенция.

Более редкими случаями является попадание в пищевод и желудок щелочей или концентрированных кислот. У пострадавшего появляются сильные боли во рту, глотке, пищеводе, гортани и желудке. При поражении гортани больной может ощущать нехватку воздуха. Появляется рвота с кровавой слизью и кусочками слизистой желудка, которая отделяется из-за ожога.

Так как данного рода ожоги распространяются очень быстро, больной нуждается в оказании немедленной первой помощи, предусматривающей в самую первую очередь промывание желудка. Его можно промыть раствором питьевой соды, если речь идет об ожоге кислотами, либо слабым раствором уксусной кислоты при ожоге щелочами. В данном случае человеку нужно давать пить не просто большое, а действительно огромное количество жидкости, что даст возможность полностью избавиться от химического компонента.

При таких ожогах следует как можно быстрее вызвать врачей скорой помощи либо самостоятельно отвести больного в больницу.

Химический ожог глаза

Химический ожог глаза всегда считается тяжелой ситуацией с точки зрения лечения в офтальмологии. Все зависит от степени поражения, от агента, от глубины проникновения. Такой ожог может иногда привести не просто к ослаблению зрения, а даже к полной его потере.

Химический ожог глаза кислотой самый «легкий» в лечении по сравнению с другими видами агентов.
Химический ожог глаза щелочью сложен в лечении тем, что вызывает гидролиз самой структуры белка, что разрушает клетки и может быстро привести к влажному некрозу. Это способно затронуть внутриглазную жидкость и значительно повысить внутриглазное давление.

При химическом ожоге глаза в качестве первой помощи необходимо сделать обильное промывание и срочно обращаться к специалисту, лучше вызывать Скорую помощь.

Термический ожог кожи

Термические ожоги возникают вследствие воздействия огня, пара, горячей воды (кипятка), солнечных лучей и т.п. Наиболее часто термические ожоги получают от огня, они составляют 84 на 1000 пострадавших. Второе место занимают термические ожоги, полученные от горячих жидкостей, третье место – электроожоги.

Такие ожоги бывают трех степеней:

I степень – покраснение кожных покровов, отек кожи;
II степень – появление на месте ожога пузырей, наполненных прозрачной жидкостью;
III степень – термические ожоги третьей степени подразделяют на два вида: IIIА (дермальные, поражение верхних слоев кожи) и IIIБ (омертвение всех слоев кожи, когда образуется некротический струп).

Источник

ЛИЧНЫЙ КАБИНЕТ

Поиск учебного материала на сайте

Предлагаем нашим посетителям воспользоваться бесплатным программным обеспечением «StudentHelp», которое позволит вам всего за несколько минут, выполнить повышение оригинальности любого файла в формате MS Word. После такого повышения оригинальности, ваша работа легко пройдете проверку в системах антиплагиат вуз, antiplagiat.ru, РУКОНТЕКСТ, etxt.ru. Программа «StudentHelp» работает по уникальной технологии так, что на внешний вид, файл с повышенной оригинальностью не отличается от исходного.


Наименование:	контрольная работа Оказание первой медицинской помощи при ожогах
Информация:	Тип работы: контрольная работа. Добавлен: 11.09.2012. Год: 2011. Страниц: 5. Уникальность по antiplagiat.ru:
Описание (план):
	Министерство образования и науки Российской Федерации Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Пермский национальный исследовательский политехнический университет» Лысьвенский филиал Факультет: Среднего профессионального образования Специальность: 080402 Товароведение (по группам однородных товаров) КОНТРОЛЬНАЯ РАБОТА по дисциплине: «Безопасность жизнедеятельности» на тему: «Оказание первой медицинской помощи при ожогах» Выполнил студент группы ЗТ-09-01 Татаринова Е.П. «___» ____________ 20____ г. _________________________ (подпись студента) Проверил преподаватель Тетюева А.А. Оценка _____________________ ____________________________ (подпись преподавателя) «___» ____________ 2011 г. Лысьва, 2011г СОДЕРЖАНИЕ ВВЕДЕНИЕ…………………………………………………………………….3 1 КЛАССИФИКАЦИЯ ОЖОГОВ…………………………………………….5 1.1 Термические ожоги…………………………………………………………5 1.2 Химические ожоги…………………………………………………………6 1.3 Электрические ожоги……………………………………………………….7 1.4 Лучевые ожоги………………………………………………………………7 1.5 Световые ожоги…………………………………………………………….8 2 ОКАЗАНИЕ ПЕРВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОЖОГАХ…..9 2.1 Оказание первой медицинской помощи при термических ожогах………9 2.2 Оказание первой медицинской помощи при химических ожогах………10 2.3 Оказание первой медицинской помощи при лучевых ожогах………….11 ЗАКЛЮЧЕНИЕ…………………………………………………………………12 СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМЫХ ИСТОЧНИКОВ………………………………13 ВВЕДЕНИЕ Ожоги – своеобразный и тяжелый вид травмы с высокой общей летальностью, которая по среднестатистическим данным составляет 8 – 10%. Они требуют для своего лечения специальной организации, оснащения, подготовки медицинского персонала, затраты немалых сил, времени и дефицитных средств. Большой интерес к этой проблеме возрос за последние десятилетия и объясняется двумя причинами. Во-первых, интенсификацией многих отраслей промышленности и науки, где широко используются высокие температуры, легко воспламеняющиеся вещества. Не без основания полагают, что при использовании ракетно-ядерного оружия термические, ожоги станут основным видом боевых повреждений: после взрыва атомных бомб в Хиросиме и Нагасаки в 1945 г. число обожженных достигало 100000 человек (65% от общего числа пострадавших); у 50% всех умерших ведущей причиной смерти были ожоги. Среди различных повреждений мирного времени на долю ожогов приходится 4—6%. По сведениям ВОЗ, ежегодно от ожогов во всем мире умирает около 60 000 человек, а у многих десятков тысяч ожоги становятся причиной глубокой инвалидности. Будучи сложной и не до конца изученной, проблема ожогов продолжает привлекать к себе внимание ученых, практических хирургов и организаторов здравоохранения. Лечение пострадавших от ожогов, в особенности детского возраста, трудоемко и длительно. Оно требует специальных знаний, оборудования, условий и высокого профессионального мастерства от медицинских работников. В настоящее время для совершенствования медицинской помощи в России и во многих странах мира созданы специализированные центры и отделения. В них применяются современные методы обслуживания и лечения больных. Для работы в подобных отделениях медицинский персонал должен быть соответствующим образом обучен. Также следует отметить, что знания и навыки по оказанию первой медицинской помощи при ожогах необходимы всем, так как вызвавший повреждение несчастный случай может произойти в любое время и в любой обстановке – дома, на производстве, на улице. В то же время от того, насколько правильно и своевременно будет оказана первая помощь пострадавшему, нередко зависит его дальнейшее состояние здоровья. В некоторых случаях промедление с оказанием помощи может привести к летальному исходу пострадавшего на месте происшествия. Иногда неправильное и неумелое оказание помощи может явиться причиной всякого рода осложнений, затягивающих выздоровление пострадавшего или даже ведущих к инвалидности. Целью написания данной работы является подробное изучение мероприятий по оказанию первой медицинской помощи при ожогах. Для этого необходимо сначала дать квалификацию ожогам. 1 КЛАССИФИКАЦИЯ ОЖОГОВ 1.1 Термические ожоги Одной из наиболее часто случающихся разновидностей травматических повреждений являются термические ожоги. Они возникают вследствие попадания на тело горячей жидкости, пламени или соприкосновения кожи с раскаленными предметами. В зависимости от температуры и длительности ее воздействия на кожу образуются ожоги разной степени: ожог I степени (эритема) проявляется гиперемией, отеком и болью на участке поражения, поврежден поверхностный слой эпидермиса; при ожоге II степени повреждается вся толща эпидермиса до ростковой зоны, а его признаки – это краснота, резкая боль, образование пузырей с желтоватым экссудатом; ожоги IIIа степени (язвенная форма) характеризуются омертвением всего эпидермиса и поверхностных слоев дермы, формируются толстостенные пузыри, заполненные экссудатом, образуются краснота и отек вокруг обожженного участка; При ожогах IIIб степени (язвенная форма) кожа гибнет на всю толщу, часто поражается подкожная жировая клетчатка, характерна полная потеря чувствительности в области струпа, а за пределами очага поражения наблюдается обширный отек; ожоги IV степени (обугливание) сопровождаются гибелью тканей, расположенных под собственной фасцией (мышцы, сухожилия, кости). Ожоги I, II и Ша степени относятся к поверхностным, Шб и IV степени относят к глубоким. Длительность заживления ожогов и возможность восстановления кожного покрова зависят от глубины его поражения. Общая реакция организма в виде совокупности происходящих в нем изменений в результате ожоговой травмы называется ожоговой болезнью. На развитие болезни влияют глубина и площадь ожога. К факторам, утяжеляющим течение болезни, относятся сопутствующие заболевания, детский и пожилой возраст пораженного и расположение ожога на верхних дыхательных путях. Глубина ожога определяет длительность его заживления, а также время течения ожоговой болезни, вероятность присоединения вторичной инфекции, возможность самостоятельного заживления. Площадь ожога является основным критерием для определения прогноза ожоговой болезни [2]. 1.2 Химические ожоги Химические ожоги возникают в результате воздействия на кожу и слизистые оболочки концентрированных неорганических и органических кислот, щелочей, фосфора. Некоторые химические соединения на воздухе, при соприкосновении с влагой или другими химическими веществами легко воспламеняются или взрываются, вызывают термохимические ожоги. Чистый фосфор самовоспламеняется на воздухе, легко прилипает к коже и вызывает также термохимические ожоги. Бензин, керосин, скипидар, этиловый спирт, эфир часто бывают причиной ожогов кожи. Химические ожоги вызываются и некоторыми растениями (лютиком, дурманом, подснежником и др.), используемыми в качестве компрессов для лечения радикулитов, артритов, полиартритов, особенно в период цветения этих растений. Химические ожоги во многом сходны с термическими, но имеют ряд особенностей. Ожоги кислотами протекают по типу коагуляционного некроза, при этом образуются комплексы кислотных протеинатов, происходят распад белков и резкое обезвоживание тканей — возникает плотный струп. Ожоги щелочами характеризуются образованием колликвационного некроза. Щелочи расщепляют белки, образуя щелочные протеинаты, омыляют жиры. Сквозь поврежденную кожу щелочи проникают в глубжележащие ткани, вызывая их повреждение. Обширные ожоги, вызванные различными химическими веществами, могут приводить к значительным изменениям внутренних органов [3]. 1.3 Электрические ожоги Электрические ожоги возникают в месте непосредственного контакта с источником тока. Они существенно отличаются от обычных термических ожогов. Электрические ожоги в виде «метки тока» могут быть точечными или иметь значительные размеры в зависимости от площади контакта кожи с электронесущим агентом. В первые часы эти «метки тока» имеют вид беловатых или коричневатых пятен, на месте которых формируется впоследствии плотный струп. Особенностью электрических ожогов является, как правило, глубокое поражение не только кожи, но и подлежащих тканей. При этом локальное по площади поражение кожных покровов может сопровождаться значительной деструкцией мышц, костей. Местный раневой процесс, протекающий по общим закономерностям, сопровождается в ранние сроки выраженной интоксикацией вследствие массивной деструкции тканей, а впоследствии часто дает гнойные осложнения (флегмона, затеки). Местное лечение электрических ожогов и глубоких термических ожогов не имеет принципиальных различий. 1.4 Лучевые ожоги Лучевые ожоги довольно редки и специфичны. Появляются при длительном воздействии радиоактивных источников. В зависимости от излучаемых частиц зависит степень ожога. Так, альфа- и бета- частицы проникают в верхние слои кожи, а длинноволновые рентгеновские лучи и нейтронные потоки, выделяющие гамма- частицы, поражают все ткани. По силе воздействия лучевые ожоги подразделяются на четыре стадии. При лучевом ожоге происходит резкое облучение простейшими частицами, сопровождающееся выбросом в ткани большого количества энергии. Ожоги лучевой природы имеют закономерную периодичность, скрытый период, медленное излечение. На начальном этапе облучения нервные клетки реагируют на сильные источники, переходя после в парабиотическое состояние. Если своевременно не удалить человека от раздражителя, нервы, отходящие от клеток некротируются. Излучение и последующая деятельность заряженных веществ в кожных покровах провоцирует расширение капилляров. При сильном действии неизбежны разрушения в волокнах симпатической нервной системы, активизирующейся в моменты стресса. После гибели кровеносных сосудов развивается отек пораженной ткани. При большем источнике раздражения, образуются пузыри. Кожные покровы приобретают обуглившийся вид, происходит гибель волосяных луковиц, сальных и потовых желез. 1.5 Световые ожоги Лучистая энергия, освобождающаяся при взрыве (видимые инфракрасные и отчасти ультрафиолетовые лучи), приводит к возникновению так называемых мгновенных ожогов. Возможны и вторичные ожоги пламенем от предметов и загоревшейся одежды. Световые ожоги возникают чаще всего на открытых участках тела, обращенных в сторону взрыва, и носят название профильных, или контурных, но могут появляться и на участках, закрытых одеждой темного цвета особенно в местах, где одежда плотно прилегает к телу,- контактные ожоги. Течение и лечение световых ожогов такие же, как и термических [4]. 2 ОКАЗАНИЕ ПЕРВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОЖОГАХ 2.1 Оказание первой медицинской помощи при термических ожогах Оказывая первую помощь при ожоге, нельзя забывать о том, что она должна быть экстренной, особенно в тяжелых случаях. Прежде всего, необходимо прекратить действия поражающего фактора: немедленно погасить пламя, сорвать с пострадавшего горящую одежду, накрыть его чем-либо, препятствующим доступу воздуха – одеялом, пледом, плащом, убрать тлеющие вещи. Пострадавшего следует немедленно эвакуировать на свежий воздух (если пожар произошел в п и т.д……………..
* Примечание. Уникальность работы указана на дату публикации, текущее значение может отличаться от указанного.