Первая помощь пострадавшим при ожогах обморожениях
Оказание первой помощи при ожогах
Ход дальнейшего лечения ожоговых травм, а порой даже жизнь человека зависит от того, насколько быстро и квалифицированно ему оказали первую помощь.
Первая медицинская помощь при ожогах
Стоит обратиться за медицинской помощью при ожогах различного происхождения если:
- обожжено 10% и более участков тела;
- ожог кистей, стоп или лица составляет более 1% общей площади тела;
- степень ожога такова, что повреждены глубокие слои кожи (3-я и выше);
- возникают симптомы болевого шока – тахикардия, падение артериального давления.
Медработники, оценив степень ожога, окажут первую помощь на месте и, скорее всего, порекомендуют госпитализацию. Но что делать, если «скорая» задержалась? Первая помощь пострадавшим при ожогах:
- Удалить источники ожога. Если это горящая одежда, потушить огонь водой или пеной. Если ожог получен вследствие контакта с химическими веществами, удалить остатки агрессивных веществ с кожи. Важно помнить, что нельзя смывать водой негашеную известь, а также органические алюминиевые соединения, потому что они под воздействием воды воспламеняются. Такие вещества лучше сперва нейтрализовать или удалить сухой тканью.
- Охладить под проточной прохладной водой место ожога. Оптимальное время охлаждения – 15-20 мин. Если поражено более 20% участков тела, завернуть пострадавшего в чистую, смоченную в прохладной воде, простынь.
- Защитить ожоговую рану от инфекции путем промывания раствором фурацилина.
- Нанести легкую стерильную марлевую повязку. При этом не сдавливать место ожога.
- Если обожжены конечности, стоит зафиксировать места ожогов, осторожно наложив шины.
- Дать пострадавшему любой анальгетик или жаропонижающее средство. Они позволят предупредить развитие болевого шока и резкий подъем температуры.
Волдыри при ожогах нужно обрабатывать очень осторожно. Первая помощь не предусматривает нарушения целостности волдырей. Их вскрытие и удаление жидкости проводят в больнице.
Первая помощь при ожогах глаз
Часто ожог глаз и век связан с ожогом лица. Но иногда глазные ожоги могут провоцироваться капельным попаданием активных химических веществ или искры.
В случае термического ожога глаз нужно:
- Срочно изолировать больного от яркого света.
- Закапать глаза 0,5% раствором дикаина, лидокаина или новокаина.
- Провести внутреннее обезболивание (прием анальгетика).
- Закапать глаза 30% раствором сульфацил-натрия или 2% раствором левомицетина.
- Немедленно следовать в больницу.
Если ожог химический:
- Сухой ватной палочкой удаляют остатки агрессивного вещества.
- Мягким ватным тампоном, обильно смоченным в растворе пищевой соды, проводят промывание глаз в течение 20-25 мин.
Далее действовать нужно так же, как и при термическом ожоге.
Первая помощь при ожоге лица
В случаях ожога лица необходимо медицинское вмешательство. До приезда скорой помощи следует:
- Охладить обожженный участок.
- Обработать ожог раствором фурацилина.
- Принять обезболивающее средство.
Первая помощь при ожоге пальца
Ожог пальца 1-й и 2-й степени не требует госпитализации. В таких случаях следует оказать первую помощь при легких ожогах:
- 15-20 мин. подержать обожженное место под проточной прохладной водой.
- Промыть пострадавший участок кожи раствором фурацилина или раствором перекиси водорода.
- Наложить свободную стерильную марлевую повязку.
В качестве первой помощи при сильных ожогах пальца охлаждение проводят путем обертывания пострадавшей части пальца стерильной прохладной мокрой тканью. Далее нужно обратиться к врачу.
Ожог руки – первая помощь
Ожог руки любой степени требует медицинской помощи, поскольку площадь травмы может составить довольно большой процент площади тела. В таких случаях могут развиваться симптомы болевого шока. Поэтому немедленно следует дать пострадавшему любой анальгетик. Также проводят охлаждение обожженного участка прохладной водой в течение 20 мин. В случае химического ожога промывание нужно проводить от 40 мин.
Первая помощь при ожогах пищевода
В случае заглатывания агрессивных химических веществ может произойти ожог пищевода и гортани. Первое, что может сделать сам пострадавший – принять большое количество воды или молока, чтобы снизить концентрацию химического вещества. После такого приема промывающей жидкости, скорее всего, наступает рвота. Таким образом, происходит первичное промывание пищевода и желудка. Далее срочно нужно обратиться в больницу. Обезболивающие средства в случае такого ожога вводят внутривенно. Также проводят срочное промывание при помощи зонда.
Первая помощь при обморожениях
Повреждение тканей в результате воздействия низкой температуры называется обморожением. Первая помощь заключается:
- немедленное согревание пострадавшего (перевести в теплое помещение);
- согреть обмороженную часть тела, восстановить в ней кровообращение (обмороженную часть тела помещают в теплую ванну с температурой 20 С и постепенно увеличивают температуру до 40 С);
- поврежденные участки надо высушить (протереть), накрыть стерильной повязкой и тепло укрыть;
- дать горячий кофе, чай, молоко и т.д.
- быстрая доставка пострадавшего в медицинское учреждение является также первой помощью.
Источник
Ожог
– особый вид травмы, вызванный воздействием
на организм высокой температуры,
химических и физических факторов. В
зависимости от факторов, вызвавших
повреждение, различают ожоги: термические,
химические, лучевые, световые,
электрические.
Термические
ожоги возникают при воздействии на
ткани высокой температуры (открытое
пламя, раскаленные предметы, горячие
жидкости, горячий пар и др.).
В
зависимости от глубины поражения тканей
различают четыре степени ожогов.
При
ожоге
I
степени
повреждается самый верхний слой кожи
(эпидермис). Сразу же после травмы
появляется резкая, жгучая боль, краснота,
припухлость обожженных участков кожи.
Через 3-4 дня эти явления проходят без
последствий. В дальнейшем бывает
шелушение кожи, возможна пигментация.
Ожог
II
степени
характеризуется более глубоким поражением
кожи. При этом наряду с покраснением и
припухлостью на коже появляются пузыри
(скопление тканевой жидкости под
отслоившимся эпидермисом).
При
ожоге
III
степени
повреждается кожа до росткового слоя
или вся её толща. Обожженные участки
представляют сплошную раневую поверхность,
через которую отделяется тканевая
жидкость. В дальнейшем на ожоговой
поверхности образуются корочки (струп)
коричневого цвета. Заживление ожогов
III
степени более длительное и самостоятельно
возможно только в тех случаях, когда не
поврежден ростковый слой кожи. В случаях
повреждения росткового слоя требуется
пересадка кожи. Если присоединяется
инфекция, то образуются грубые рубцы,
вызывающие косметический дефект и
ограничение движений в суставах.
Ожоги
IV
степени
сопровождаются омертвением всей толщи
мягких тканей. Возможно обугливание
отдельных частей тела.
Тяжесть
состояния пострадавшего с ожогом зависит
не только от глубины повреждения тканей,
но и от площади обожженной поверхности
тела. Тяжелым считается ожог I
степени с площадью поражения 50%, а у
детей при поражении 30% поверхности тела.
Ожог II
степени с площадью поражения 30% считается
опасным для жизни. А ожог III
степени – при поражении 20-25% поверхности
тела.
Самыми
простыми способами определения площади
ожога являются метод «ладони» и «девяток».
Ладонная поверхность кисти составляет
около 1% общей поверхности тела.
Метод
«девяток»:
Поверхность
головы и шеи составляет 9%
“-”
верхней конечности – 9%
“-”
передней половины туловища
– 18% (9х2)
“-”
задней половины туловища –
18%
“-”
нижней конечности – 18%
На
область промежности приходится 1%.
Ограниченные
ожоги протекают преимущественно как
местный процесс. При ожогах, превышающих
10-15% поверхности тела, страдает весь
организм. Появляются патологические
изменения во внутренних органах. Это
общее страдание организма называют
ожоговой
болезнью.
Проявляется она в следующем. Вслед за
ожоговой травмой развивается шок,
который длится в течение 3-4 суток и
определяет тяжесть состояния пострадавшего
в эти первые дни. Затем продукты распада
омертвевших тканей всасываются в кровь
и возникает интоксикация организма.
Если на раненую поверхность попала
инфекция, то развивается септическое
состояние. В тяжелых случаях ожоговая
болезнь может привести к гибели
пострадавшего. При благополучном исходе
наступает медленное выздоровление.
Первая
помощь
при термических ожогах заключается,
прежде всего, в прекращении воздействия
повреждающего агента (погасить пламя
водой, снегом или накинуть на пострадавшего
плотную ткань). Вызвать машину скорой
помощи. Если это сделать невозможно, то
следует самому оказать пострадавшему
первую помощь. Очень важно при этом не
инфицировать обожженную поверхность.
Поэтому нельзя касаться раны руками,
вскрыть пузыри, отдирать прилипшую
одежду. Не следует накладывать на раневую
поверхность мазевые повязки, т.к. вместе
с мазью можно внести инфекцию.
Ожоговую
рану надо закрыть сухой стерильный
повязкой. Кожу вокруг раны перед этим
желательно обработать антисептиком.
В
случаях ожога I
степени обожженную часть тела можно
поместить под струю холодной воды. Вода
отнимает тепло и, таким образом,
уменьшается степень повреждения кожи.
Кроме того, холод снижает болевые
ощущения.
При
солнечном ожоге I
степени мягкое действие оказывает
смазывание обожженной поверхности
сметаной, можно спрыснуть пантенолем.
Для
уменьшения болей необходимо дать
пострадавшему обезболивающие (анальгин,
пентальгин и др.) успокаивающие (настой
валерианы или пустырника), а пожилым
людям также сердечные средства (корвалол,
валокордин).
В
связи с тем, что через ожоговую поверхность
пострадавший теряет большое количество
жидкости (человек с массой тела 70 кг
может потерять в сутки до 5 л жидкости),
ему необходимо давать обильное питье.
Лучше всего приготовить следующий
раствор: в 1 л кипяченой воды растворить
1 столовую ложку поваренной соли и 1
чайную ложку пищевой соды.
При
обширных ожогах конечностей надо
наложить шину. Пострадавшего необходимо
потеплее укрыть и срочно доставить в
ближайшее лечебное учреждение.
Химические
ожоги
вызываются воздействием на кожу и
слизистые оболочки концентрированных
кислот и щелочей. При этом также возможно
развитие ожоговой болезни. При этих
ожогах рану промывают водой (лучше
проточной) в течение 15 минут и нейтрализуют
2% раствором щёлочи или кислоты.
Лучевые
ожоги
(радиационные) возникают при воздействии
ионизирующего излучения. Такие ожоги
возможны при взрыве ядерного устройства,
а также при производственных авариях
с последующим попаданием на кожу и
слизистые оболочки радиоактивных
веществ.
Тяжесть
лучевых ожогов зависит от мощности,
дозы облучения и некоторых других
факторов. Нередко радиационные ожоги
протекают на фоне лучевой болезни.
Особенность
этих ожогов в том, что они имеют скрытый
период, т.е. признаки появляются не
сразу, а по прошествии какого-то времени.
Чем тяжелее ожог, тем быстрее он
проявляется.
По
глубине поражения тканей различают 3
степени лучевых ожогов. I
степень характеризуется покраснением,
отеком кожи. Возможно выпадение волос.
При II
степени появляются пузыри.
Для
III
степени ожога характерно омертвление
кожи, глубжележащих тканей и органов.
Процесс
заживления лучевых ожогов длительный,
часто заканчивается образованием грубых
рубцов. Иногда возникают длительно
незаживающие язвы.
Чтобы
предупредить возникновение лучевых
ожогов, надо защитить от радиоактивных
веществ открытые части тела одеждой.
Если радиоактивная пыль попала на кожу
или слизистые оболочки, её необходимо
смыть струей воды или специальным
раствором.
Отморожением
называют повреждение тканей, вызванное
местным воздействием низкой температуры.
Развитию отморожения способствуют:
повышенная влажность, ветер, утомление,
болезненное состояние, опьянение,
неподвижность, тесная одежда и обувь.
Особенно опасна намокшая одежда.
Отморожению
подвергаются обычно обнаженные части
тела: нос, щеки, пальцы рук, а также пальцы
ног.
В
течении отморожений различают дореактивный
(до отогревания тканей) и реактивный
(после согревания тканей) периоды.
Отморожение
часто наступает совершенно незаметно,
без резко выраженных субъективных
ощущений. Иногда бывают покалывания и
незначительные боли в этой области.
Отмороженный участок тела бледный,
холодный, чувствительность в нем
нарушена.
После
отогревания выявляется глубина поражения
тканей. Различают четыре степени
отморожения. При отморожении I
степени отмечается жгучая боль, зуд,
отечность и синюшная окраска кожи. Через
несколько дней эти явления проходят. В
дальнейшем бывает шелушение кожи и
повышенная её чувствительность к холоду.
При II
степени отморожения, наряду с отмеченными
изменениями, на коже появляются пузыри,
наполненные прозрачной жидкостью. Через
2-3 недели наступает выздоровление. Если
присоединяется инфекция, то заживление
затягивается. В случаях отморожений
III-IY
степеней наступает омертвление кожи и
других мягких тканей. При значительных
по площади отморожениях развивается
тяжелое состояние, подобное ожоговой
болезни.
Первая
помощьпри
отморожениях заключается в прекращении
действия холода и скорейшем восстановлении
кровообращения. Для этого пострадавшего
помещают в теплую комнату и согревают
отмороженный участок тела, проводя
массаж теплыми чистыми руками от
периферии к центру до восстановления
чувствительности кожи и её покраснения.
Массаж можно проводить ватой, смоченной
спиртом, одеколоном, водкой. Не следует
растирать онемевшие участки снегом,
шерстью, грубой тканью, так как возможно
повреждение кожи и попадание инфекции.
Нельзя отогревать у пламени или около
раскаленных предметов. Отмороженные
конечности можно отогреть и другим
способом: поместить их в ванночку с
водой, и температуру воды в течение часа
довести от 20º до 39ºС. В воде осуществлять
массаж конечности намыленными руками,
также от периферии к центру.
Наряду
с местными, проводят общие мероприятия,
направленные на улучшение кровообращения:
укутывание, грелки, горячий чай. Дают
обезболивающее, успокаивающее и сердечное
средства. После отогревания на отмороженную
часть тела лучше всего наложить
полуспиртовую стерильную повязку с
большим слоем ваты или другого мягкого
материала.
В
случаях тяжелых отморожений конечностей
надо наложить транспортную шину.
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
Источник
Холод — один из вредных факторов, которые постоянно оказывают влияние на здоровье людей. Его воздействие на организм может привести к ослаблению иммунитета и развитию заболевания (простуды), повреждению мягких тканей и даже нервных окончаний. Если человек долгое время находится на морозе и недостаточно защищен от низкой температуры, он может получить даже холодовую травму – обморожение одной из частей тела.
Что такое обморожение
В медицине, этим термином обозначают любое поражение мягких тканей, нанесенное холодом. Отморожение имеет много общего с ожогом — на первый взгляд их бывает достаточно сложно отличить. Низкие температуры, также как и высокие, обладают способностью разрушать кожу, подкожную клетчатку, мышцы и нервные волокна. Особенностью холода является то, что он замедляет ток крови по артериям и венам. Это приводит к нарушению питания и усугубляет повреждения.
Мороз чаще всего поражает руки, ноги или лицо (уши, щеки или кончик носа) – это самые незащищенные места от низких температур. На туловище и шеи отморожения встречаются крайне редко, так как такую травму можно получить только после контакта с очень холодным предметом, например, на химическом производстве. Поэтому при подозрении на наличие отморожения, в первую очередь необходимо осматривать доступные холоду места.
Что способствует развитию обморожения
Глубина поражения зависит не только от величины температуры и длительности пребывания человека на морозе. Существуют группы людей, у которых отморожения развиваются значительно чаще и протекают тяжелее, чем у остальных. Это связано с изменениями в работе сердца/сосудов или особенностями образа жизни.
К наиболее распространенным факторам, способствующим развитию обморожения относят:
- Неадекватная погоде одежда. Для получения легкой холодовой травмы достаточно «легко» одеться в мороз. Отсутствие дополнительной нательной одежды, неутепленная обувь, обнаженные кисти – это самые частые причины поверхностных отморожений (особенно у молодежи). Глубокие повреждения развиваются только при длительном воздействии пониженных температур;
- Тугая одежда. Излишнее стягивание определенного участка тела замедляет кровоток и способствует его отморожению. Например, ношение тугой обуви часто приводит к обморожению пальцев ног;
- Алкогольное опьянение. Это наиболее опасное состояние для человека зимой (особенно в холодных и заснеженных регионах). Глубокие повреждения с развитием гангрены и последующей ампутацией очень часто встречаются у злоупотребляющих алкоголем лиц. Это объясняется тремя причинами:
- Большое количество спиртного нарушает сознание, из-за чего человек не контролирует свое поведение. Даже инстинкт самосохранения у него значительно подавляется – он может уснуть на снегу или на улице в сильный мороз, длительно находиться в одной позе и т.д.;
- Алкоголь нарушает нормальную чувствительность, и человек не ощущает сильного холода;
- Спиртное расширяет сосуды и нарушает процесс тканевого дыхания. Все это приводит к сильным теплопотерям организма.
- Хроническое переутомление. У человека, живущего в постоянном стрессе или на грани физического истощения, нарушаются процессы регуляции в организме и нормальное питание органов. Они становятся более уязвимыми к вредным факторам, в том числе к морозу;
- Сахарный диабет. У больных данной патологией, с течением времени, значительно снижается иммунитет и нарушается работа мелких кровеносных сосудов. Переохлаждение для этой группы лиц крайне опасно, так как у них часто развивает не только обморожение, но и влажная гангрена. Причина – проникновение гноеродных микробов и слабость естественных защитных барьеров;
- Заболевания артерий и сердца (хроническая сердечная недостаточность, длительная гипертоническая болезнь, выраженный атеросклероз, эндартерииты и т.д.). Данные болезни неизбежно нарушают правильный ток крови по организму или в его отдельной части. Отсутствие достаточного кровотока способствует замерзанию кожных покровов и замедляет их восстановление;
- Синдром Рейно. Это достаточно редкая патология, при которой пациентам противопоказано переохлаждать свои руки или ноги. Из-за нарушения работы сосудов на кистях и стопах, постоянно существует дефицит питания этих частей тела. В тяжелых случаях, единственным способом лечения остается их ампутация. Воздействие низких температур способствует дополнительным глубоким повреждениям этих областей. Поэтому больным синдромом Рейно следует их максимально избегать.
Наличие признаков обморожения у человека, с одним из вышеперечисленных состояний – всегда повышает риск развития тяжелых осложнений. Следует как можно быстрее оказывать первую помощь пострадавшим от холода, так как это значительно улучшает течение болезни и уменьшает необходимое время лечения.
Симптомы
Когда следует оказывать первую помощь при обморожении? Ответ прост – при обнаружении первых признаков этого состояния. Так как чаще всего поражаются ноги, руки или лицо, их следует искать именно на этих частях тела. Наиболее типичными симптомами холодовой травмы являются:
- Покраснение или посинение кожи. Непосредственно во время воздействия низкой температуры, ткани чаще бледнеют или синеют. Однако вскоре после этого, они принимают ярко красную окраску, из-за расширения кровеносных сосудов. Если цвет кожи пострадавшего не изменяется – это неблагоприятный признак, который свидетельствует о неправильной работе артерий;
- Появление пузырей. Повреждение сосудистой стенки приводит к «пропотеванию» жидкой части крови в подкожную клетчатку. Пузыри могут быть различного размера и с разным содержимым, но чаще с прозрачной жидкостью (также внутри может находиться кровь);
- Формирование отека;
- Утрата/снижение чувствительности. Этот симптом возникает при нарушении работы нервных окончаний. При поверхностных отморожениях чувствительность достаточно быстро восстанавливается после согревания;
- Чувство «ползанья мурашек». Еще одно последствие повреждения нервов;
- Острая колющая боль.
В крайне тяжелых случаях, кожа становиться черной или грязно-бурого цвета, полностью утрачивает чувствительность и принимает температуру окружающей среды. Единственное адекватная тактика при таком состоянии – ампутация или иссечение омертвевших участков.
Степени отморожения
Степень – это глубина повреждения. Первая медицинская помощь при обморожении проводится практически одинаково, независимо от этого нюанса. Однако для определения последующего лечения, необходимости в операции и прогноза, выяснить насколько глубоко холод успел поразить часть тела просто необходимо.
Проводится эта процедуры по обычному внешнему осмотру, прощупыванию и наблюдению за состоянием обмороженного участка в динамике. При необходимости, доктор может менять тактику действий, при появлении у больного признаков более обширного повреждения или при подозрении инфицирования.
Степени, свойственные им симптомы обморожения и принципиальные моменты в лечении отражены в таблице ниже:
| Степень | Глубина травмы | Отличительные признаки | Тактика лечения |
| I | Только поверхностный слой кожи – эпидермис. |
| Консервативная – различные процедуры, направленные на поддержание оптимальной температуры, профилактику инфекции и восстановление кровотока. Потребности в операции нет. |
| II | Поражение всей толщи дермы, кроме слоя стволовых клеток (без него ткань не восстанавливается). | Сохраняются все признаки первой степени, кроме следующих нюансов:
| |
| III | Вся дерма и подкожная клетчатка, вместе со стоволовыми клетками. |
| Иссечение омертвевших участков – необходимый компонент лечения. После этого проводятся все процедуры, описанные выше. |
| IV | Холодовая травма проникает до мышц, костей или внутренних органов. |
|
I и II степени считаются поверхностными отморожениями, так как при них не происходит повреждения стволовых клеток и пораженный участок может восстановиться самостоятельно без операции. III и IV – представляют собой глубокие повреждения, лечением которых занимается исключительно хирургическая служба.
Первая помощь
Все лечебные мероприятия обязательно должны начинаться именно с этого этапа. Чем раньше будет оказана первая помощь при обморожении – тем ниже вероятность развития осложнений и глубоких поражений. При обнаружении пострадавшего от холодовой травмы, в первую очередь, необходимо выполнить следующие действия:
- Исключить воздействие мороза;
- Согреть пораженную область сухим теплом. Для этого следует просто расположить человека в теплом сухом помещении рядом с нагревательными приборами;
- Снять всю холодную одежду и переодеть человека в теплое нательное белье;
- Если есть возможность, пострадавшего можно поместить в теплую ванну (температура воды 30оС), постепенно повышая температуру до 40оС;
- Осторожно помассировать обмороженные ткани – это стимулирует работу кровеносных сосудов и улучшит кровоснабжение;
- Дать пострадавшему теплое/горячее питье. Если он находится в заторможенном состоянии, допускается употребление 50-100 г. крепких алкогольных напитков. Но только в теплом помещении и в указанном количестве;
- На поврежденную область рекомендуется наложить «теплоизоляционную» повязку на 15-20 часов. Сделать ее достаточно просто – непосредственно на область травмы накладывают слой сухой ваты, сверху слой ваты, марли. Получившуюся повязку можно покрыть клеенкой и укрыть теплой тканью.
Первые признаки обморожения и первая помощь должны быть известны каждому человеку. Не следует ждать бригаду скорой, чтобы провести первичные лечебные мероприятия и улучшить прогноз для пострадавшего. Врачам следует оставить все остальные действия по восстановлению пораженных тканей и реабилитации больного.
Что нельзя делать при отморожении
- Растирать кожу снегом. Так как он состоит из мелких кристаллов и практически всегда загрязнен, снег может не только повредить дерму, но и способствовать проникновению инфекции;
- Каким-либо образом травмировать переохлажденную область. Так как на этом участке существенно снижен местный иммунитет и замедленно кровоснабжение, проникновение даже небольшого количества микробов может привести к гнойным осложнениям;
- Быстро согревать человека – резкий перепад температур может дополнительно повредить ткани;
- Употреблять алкоголь на морозе. Это приведет только к увеличению теплопотерь и неадекватной оценке ситуации самим пострадавшим.
Лечение
После оказания помощи, рекомендуется, как можно быстрее приступить к лечению обморожения. Для этого следует проконсультироваться с доктором, который определит – насколько глубоко поражены ткани. Именно от данного решения будут зависеть все дальнейшие действия по восстановлению отмороженного участка и проведению лечебных мероприятий.
Терапия поверхностных отморожений
Наличие травмы I или II степени позволяет не прибегать к помощи хирургов. Так как при таких травмах не задет слой стволовых клеток, кожа и подкожная клетчатка могут восстановиться самостоятельно, даже при достаточно обширных повреждениях. Чтобы ускорить этот процесс и предотвратить развитие тяжелых осложнений, возможно использование следующих медикаментов:
| Группа препаратов | Механизм работы лекарства | Типичные представители |
| Противовоспалительные негормональные лекарства | Блокируя выработку веществ, которые стимулируют болевые рецепторы и усиливают процессы воспаления, данные препараты обладают хорошим обезболивающим эффектом и позволяют предотвратить дальнейшую травматизацию кожи и клетчатки. |
|
| Спазмолитические | Расслабляя сосудистую стенку, спазмолитики улучшают приток крови к обмороженному участку, что стимулирует процессы восстановления |
|
| Препятствующие свертыванию крови | При любых серьезных и обширных травмах, активируются процессы образования тромбов. Это состояние может привести к серьезным осложнениям, таким как инфаркт, инсульт, тромбоэмболия легочной артерии. |
|
| Корректоры микроциркуляции | Восстановление сосудистой стенки и нормальной циркуляции крови помогает ускорить процессы заживления и усилить местный иммунитет. |
|
При необходимости, больному можно выполнить определенные лечебные мероприятия, которые позволят улучшить его самочувствие и восстановить адекватный кровоток:
- Лазеротерапия – метод воздействия на обмороженные участки тела, при котором происходит их прогревание направленным пучком тепловой энергии. Он отлично подходит для терапии любых частей тела и лечения обморожения у ребенка, благодаря полной безопасности и безболезненности процедуры;
- Гипербарическая оксигенация – специальная процедура, при которой пострадавший помещается в среду, с высокой концентрацией кислорода. Это позволяет улучшить насыщение всех органов этим газом, что благоприятно влияет на метаболические и восстановительные процессы;
- Использование гальванических токов – проверенная годами методика, призванная стимулировать работу клеток с помощью точечных токов постоянной силы;
- УВЧ-облучение – способ глубокого прогревания мягких тканей и ускорения в них обменных процессов. С этой целью на определенную область воздействуют специальными волнами сверхвысокой частоты.
К сожалению, большинство медицинских учреждений в РФ не способны предоставить для пациента перечисленные процедуры. Однако это практически не влияет на прогноз, а только замедляет процессы восстановления.
Лечение глубоких травм
Все перечисленные мероприятия могут проводиться и у пациентов с повреждениями III-IV степени, но существует одно принципиальное отличие. При такой глубине поражения, практически всегда пострадавший нуждается в проведении хирургических операций. У них есть две основные цели:
- Удалить все омертвевшие ткани. Оставлять мертвые участки на теле без внимания недопустимо, так как они могут стать источником токсинов и отравления всего организма. Эта процедура обязательно выполняется под адекватной анестезией, поэтому для больного она проходит практически безболезненно. Как правило, операция проводится не сразу после поступления в больницу, а через определенное время. Оно необходимо для того, чтобы более четко стала видна граница между жизнеспособными и мертвыми тканями;
- Восстановить целостность кожи. Так как при глубоких поражениях необратимо поражается слой стволовых клеток, коже необходимо помочь восстановиться. С этой целью, выполняется ее пересадка с других частей тела самого пациента. Такая методика позволяет избежать риска отторжения трансплантата и полностью восстановить целостность кожного покрова.
После хирургического лечения, доктора продолжают реабилитацию больного консервативными методами – с помощью перевязок, лекарств и без скальпеля. Продолжительность терапии может значительно варьироваться, но, как правило, она редко занимает дольше 3-4 недель.
Частые вопросы
Вопрос:
Насколько опасно обморожение щек?
Все лицо очень хорошо кровоснабжается, поэтому в этой области редко наблюдаются травмы от мороза. В большинстве случаев, после оказания первой помощи достаточно проведения легкой консервативной терапии и согревающих процедур, чтобы восстановить кожу. Однако для определения точной тактики настоятельно рекомендуется обратиться к доктору.
Вопрос:
Какое лечение позволит восстановиться после обморожения рук, если часть пальцев почернела?
К сожалению, черная окраска – признак полного умирания ткани. В данном случае, единственным выходом является ампутация.
Вопрос:
Как предотвратить развитие отморожения?
Для этого следует одеваться соответственно погоде, избегать тугой одежды и употребления алкоголя на морозе.
Вопрос:
Нужно ли обращаться в больницу с холодовой травмой первой степени?
Данное поражение, как правило, можно успешно лечить дома. Для этого достаточно правильного оказания первичной помощи и проведения согревающих мероприятий. Все симптомы должны исчезнуть в течение 1-3 дней.
Источник