Первая медицинская помощь при ожогах курсовая

08.02.2019

Назад к списку

Первая медицинская помощь при ожогах и обморожениях

Содержание

Введение

1. Первая медицинскаяпомощь при ожогах

2. Перваямедицинская помощь при обморожениях

3. Первая помощь припоражении электрическим током

4. Перваямедицинская помощь при утоплении, удушении

Заключение

Литература

Введение

Необходимостьсрочно оказать первую помощь своим близким, а нередко и совершенно незнакомымлюдям возникает при несчастных случаях, внезапных заболеваниях и болезненныхсостояниях. Как правильно поступать в этих ситуациях? Как быстро и реальнопомочь попавшему в беду человеку и при этом не причинить ему дополнительнуютравму своими неумелыми действиями?

В большинстве своемслучайные травмы и повреждения бывают нетяжелыми, и лечение их сводится коказанию простейших приемов первой помощи. Однако каждый человек должен бытьготов к более серьезным происшествиям, при которых могут потребоваться меры поспасению жизни и даже проведение реанимации, как, например, при остановкедыхания. В подобных случаях все решает точная и быстрая оценка необходимыхдействий, что требует не только присутствия духа, но и здравого смысла.

Цель работы изучитьметоды направленные первой медицинской помощи при ожогах, обморожениях,поражении электрическим током, утоплении и удушении.

Для достижения целинеобходимо решить ряд задач:

1. изучитьособенности оказания первой помощи при ожогах и обморожениях;

2. описатьвозможности первой медицинской помощи при поражении электрическим током;

3. изучить приёмыоказания первой помощи при утоплении и удушении;

4. описать методытранспортировки пострадавшего в лечебное учреждение.

Внимательное ознакомлениес описываемыми приемами поможет действовать быстро и эффективно в любойтревожной ситуации.

1.  Первая медицинскаяпомощь при ожогах

Массовые термическиеожоги возникают у населения в очагах ядерного поражения от воздействиясветового излучения и в следствии пожаров. Нередки ожоги и при стихийныхбедствиях, крупных производственных авариях, сопровождающихся пожарами, а такжев быту.

В быту наблюдаются ожогикипятком, паром, солнечной радиацией. В зависимости от глубины поражения кожи иподлежащих тканей ожоги делятся на 4-е степени: легкую (1-ая), средней тяжести(2-я), тяжелую (3-я) и крайне тяжелую (4-ю).

Ожоги вызывают общеепоражение организма: нарушение функций центральной нервной системы, изменениясостава крови, отклонения в работе внутренних органов. Чем глубже поражениекожи и подлежащих тканей и больше площадь ожога, тем тяжелее общее состояниепораженного.

Первая помощь состоит в прекращении действияпоражающего фактора. При ожогах пламенем следует потушить горящую одежду,вынести пострадавшего из зоны пожара; при ожогах горячими жидкостями илирасплавленным металлом – быстро удалить одежду с области ожогов. Дляпрекращения воздействия температурного фактора необходимо быстрое охлаждениепораженного участка тела путем погружения в холодную воду, под струю холоднойводы или орошением хлорэтилом. Нельзя тушить пламя руками, сбивать егокаким-либо предметом. Пострадавшего надо облить водой, а при отсутствии водыположить его и накрыть одеялом, одеждой, плотной тканью, чтобы прекратитьдоступ кислорода к горящей одежде. Тлеющую одежду надо снять или обстричь, приэтом стараться не допустить нарушения целостности ожоговой поверхности. Нерекомендуется совсем раздевать пораженного, особенно в холодное время года.Прилипшую к ожогу одежду обрезают. Нельзя прокалывать пузыри, смазыватьповерхность ожога жиром, различными мазями, присыпать порошком, прикасаться кожогу руками. На ожоговую поверхность накладывают стерильную повязку,пораженному придают удобное положение, при котором его меньше беспокоят боли. Приобширных ожогах средней, тяжелой и крайне тяжелой степени, если естьвозможность, следует ввести пострадавшему противоболевое средствошприц-тюбиком, напоить его горячим чаем, тепло укрыть. В домашних условияхпораженного с обширными ожогами туловища или конечностей нужно завернуть впроглаженную утюгом простыню. При этом необходимо проследить, чтобы обожженныеповерхности на сгибах суставов и в других местах не соприкасались. Пораженныйнуждается в бережной транспортировке.

2.      Перваямедицинская помощь при обморожениях

Причиной возникновенияобморожений является воздействие низких температур, а при определенных условиях(мокрая и тесная обувь, неподвижное положение на холодном воздухе, алкогольноеопьянение, и кровопотеря) обморожение может быть и при температуре выше 0С.Чаще подвергаются обморожению уши, нос, кисти (пальцы) рук, стопы ног. Приотморожении вначале ощущаются чувство холода и жжения, затем появляетсяонемение. Кожа становится бледной, чувствительность утрачивается.

В дальнейшем действие холодане ощущается. Установить степень обморожения можно только после отогреванияпострадавшего, иногда через несколько дней. Различают 4-е степени отморожения.

Первая медицинская помощьпри обморожениизаключается в защите от воздействия низких температур, немедленном постепенномсогревании пострадавшего. Прежде всего необходимо восстановить кровообращение вобмороженной части тела. Нельзя допускать быстрого согревания поверхностногослоя кожи на поврежденном участке, так как прогревание глубоких слоев происходитмедленнее, в них слабо восстанавливается кровоток, а следовательно, ненормализуется питание верхних слоев кожи и они погибают. Поэтомупротивопоказано применение при отморожении горячих ванн, горячего воздуха.Переохлажденные участки тела нужно оградить от воздействия тепла, наложив наних теплоизолирующие повязки (шерстяные, ватно-марлевые материалы). Повязкадолжна закрывать только измененные участки кожи и до тех пор, пока появится вповрежденной части чувство ощутимого тепла. В целях восполнения тепла ворганизме и улучшения кровообращения пострадавшему дают горячий сладкий чай.Поврежденным участкам тела необходим покой.

При длительномвоздействии низких температур на весь организм возможны замерзание и смерть.Особенно способствует замерзанию алкогольное опьянение. При замерзании человекощущает сначала усталость, сонливость, безразличие, а при дальнейшем охлажденииорганизма возникает обморочное состояние (потеря сознания, расстройства дыханияи кровообращения). При явлениях прекращения дыхания и остановки сердечнойдеятельности наступает смерть.

3.      Первая помощь припоражении электрическим током

Действие электрическоготока на организмчеловека имеет сложный характер, однако наиболее опасно для жизни поражениевнутренних органов и, прежде всего, воздействие на сердечную мышцу. Степеньпоражения зависит от силы и напряжения тока, времени воздействия тока начеловека, индивидуальной чувствительности организма к данному поражающемуфактору.

Перваяпомощь. Однимиз главных моментов при оказании первой помощи является немедленное прекращениедействия электрического тока. Это достигается выключением тока (поворотомрубильника, выключателя, пробки, обрывом проводов), отведением электрическихпроводов от пострадавшего (сухой веревкой, палкой), заземлением илишунтированием проводов (соединить между собой два токоведущих провода).Прикосновение к пострадавшему незащищенными руками при не отключенномэлектрическом токе опасно. Отделив пострадавшего от проводов (рис.1.), необходимо тщательноосмотреть его. Местные повреждения следует обработать и закрыть повязкой, какпри ожогах.

Рис.1. Отодвиганиепострадавшего от источника электрического тока с помощью сухой палки

Приповреждениях, сопровождающихся легкими общими явлениями (обморок,кратковременная потеря сознания, головокружение, головная боль, боли в областисердца), первая помощь заключается в создании покоя и доставке больного влечебное учреждение. Необходимо помнить, что общее состояние пострадавшегоможет резко и внезапно ухудшиться в ближайшие часы после травмы: возникаютнарушения кровоснабжения мышцы сердца, явления вторичного шока и т.д. Подобныесостояния иногда наблюдаются даже у пораженного с самыми легкими общимипроявлениями (головная боль, общая слабость); поэтому все лица, получившиеэлектротравму, подлежат госпитализации. В качестве первой помощи могут бытьданы болеутоляющие (0,25 г амидопирина, 0,25 г анальгина), успокаивающие(микстура Бехтерева, настойка валерианы), сердечные средства (капли Зеленина идр.).

При тяжелыхобщих явлениях, сопровождающихся расстройством или остановкой дыхания,развитием состояния “мнимой смерти”, единственно действенной меройпервой помощи является немедленное проведение искусственного дыхания, иногда втечение нескольких часов подряд. При работающем сердце искусственное дыханиебыстро улучшает состояние больного, кожный покров приобретает естественнуюокраску, появляется пульс, начинает определяться артериальное давление.Наиболее эффективно искусственное дыхание рот в рот (16-20 вдохов в минуту).

После тогокак к пострадавшему вернется сознание, его необходимо напоить (вода, чай,компот, но не алкогольные напитки и кофе), тепло укрыть.

В случаях,когда неосторожный контакт с электропроводом произошел в труднодоступном месте- на вышке электропередачи, на столбе – необходимо начать оказание помощи сискусственного дыхания, а при остановке сердца – нанести 1-2 удара по грудине вобласть сердца и принять меры для скорейшего опускания пострадавшего на землю,где можно проводить эффективную реанимацию.

Первая помощьпри остановке сердца должна быть начата как можно раньше, т. е. в первые 5 мин,когда еще продолжают жить клетки головного и спинного мозга. Помощь заключаетсяв одновременном проведении искусственного дыхания и наружного массажа сердца.Массаж сердца и искусственное дыхание рекомендуется продолжать до полноговосстановления их функций или появления явных признаков смерти. По возможностимассаж сердца следует сочетать с введением сердечных средств.

Пострадавшеготранспортируют в положении лежа. Во время транспортировки следует обеспечитьвнимательное наблюдение за таким больным, т.к. в любое время у него можетпроизойти остановка дыхания или сердечной деятельности, и надо быть готовым впути оказать быструю и эффективную помощь. При транспортировке в лечебноеучреждение пострадавших, находящихся в бессознательном состоянии или с неполностью восстановленным самостоятельным дыханием, прекращать искусственноедыхание нельзя.

Зарывать в землю пораженного молнией категорическизапрещается!Закапывание в землю создает дополнительные неблагоприятные условия: ухудшаетдыхание пострадавшего (если оно имелось), вызывает охлаждение, затрудняеткровообращение и, что особенно важно, затягивает время оказания действеннойпомощи.

Профилактикапоражения молнией: при сильной грозе отключить телевизор, радио, прекратитьтелефонные разговоры, закрыть окна. Нельзя находиться на открытой местности илиукрываться под одиноко стоящими деревьями, стоять вблизи мачт, столбов.

4.      Первая медицинскаяпомощь при утоплении, удушении

Удушье (утопление, удушение,заваливание землей и другие случаи). Может возникнуть в результате сдавления(руками, петлей), чаще гортани, трахеи (удушение), заполнения воздухоносныхпутей водой (утопление), слизью, рвотными массами, землей, закрытия входа вгортань инородным телом или запавшим языком, при отеке гортани вследствиеинфекционных заболеваний (дифтерия, грипп, ангина), параличе дыхательногоцентра, по ряду других причин.

Первая помощьутопающему.При извлечении его из воды необходимо быть осторожным, подплывать следуетсзади. Схватив за волосы или под мышки, перевернуть утопающего вверх лицом иплыть к берегу, не давая ему захватить себя. После извлечения из водыпострадавшего кладут на живот на согнутое колено, таким образом, чтобы головабыла ниже грудной клетки и любым куском материала удаляют изо рта и глотки водуи рвотные массы. Затем энергичными движениями сдавливают грудную клетку, чтобыудалить воду из трахеи и бронхов. При утоплении паралич дыхательного центранаступает через 4-5 минут, а сердечная деятельность может сохраняться 15 минут.После освобождения воздухоносных путей от воды пострадавшего укладывают наровную поверхность и приступают к искусственному дыханию. При необходимости -наружный массаж сердца. Реанимацию осуществляют длительно в течение несколькихчасов, пока не восстановится самостоятельное дыхание или же не появятсянесомненные признаки биологической смерти.

Первая помощьпри удушенииоказывается аналогично. Ликвидируется причина, в результате которойсдавливаются воздухоносные пути и приступают к искусственному дыханию.

При отекегортани отмечается шумное затрудненное дыхание, кожные покровы синеют.Необходимо положить холодный компресс на наружную поверхность шеи, ноги заболевшегоспустить в горячую ванну. Если есть возможность, вводят подкожно 1 мл 1%раствора димедрола. Необходимо как можно быстрее доставить больного в лечебноеучреждение.

Заваливаниеземлей.Может сопровождаться тяжелыми повреждениями, разрывами мелких вен лица и шеи.Необходимо прежде всего восстановить проходимость дыхательных путей, очиститьрот и глотку от земли и начать реанимационные мероприятия – искусственноедыхание, массаж сердца. Только после выведения из клинической смерти приступаютк осмотру повреждений, наложению жгутов на конечности при их травме, введениюобезболивающих средств. Во всех случаях при оказании помощи извлеченному изводы или из-под завала землей очень важно не допустить даже временногоохлаждения. Для согревания можно использовать сухие растирания щетками,суконками, шерстяной перчаткой, применять камфорный спирт, уксус, водку,нашатырный спирт и др. раздражающие кожу средства. Согревать грелками илибутылками с теплой водой нельзя, так как это может вызвать нежелательные последствия(перераспределение крови, ожоги).

Заключение

В любых ситуациях методыоказания первой помощи направлены на сохранение жизни человека, предотвращениеповреждений или условий, в которых может наступить ухудшение состояния, а такжена обеспечение выздоровления.

Важно точно представлять,что нужно делать в первую очередь и каков последующий порядок неотложныхдействий.

Оказывая первую помощь,важно прежде всего выяснить, что произошло (причем без риска для пострадавшегои собственной жизни), обеспечить пострадавшему дальнейшую безопасность, оказатьнеобходимую помощь при травме или других происшествиях, а также решить вопрос отранспортировке домой или при необходимости в медицинское учреждение.

Чем больше мы узнаёмсейчас, тем эффективнее будет польза, которую можно будет оказать вэкстремальной ситуации.

Таким образом, цельреферата достигнута, основные задачи решены.

Литература

1. Гражданская оборона /под ред. В. И.Завьялова. – М: Медицина, 1999.

2. Кузьменко В.В., Журавлев С.М. “Травматологическаяи ортопедическая помощь”. – М: Медицина, 1996.

3. Руководство по медицинской службегражданской обороны /под ред. А. И. Бурназяна. – М: Медицина, 1993.

4. Сборник лучших рефератов/ Э. В- Велик, Т. И. Водолазская, О. В. Завязкин, М. II. Ильяшеако, С 54 А. А.Ильяшенко, С. А. Мирошниченко. — Москва; Издательство “БАО-ПРЕСО, 2004. —624с.