Первая медицинская помощь при ожогах хлором
Ежедневно каждый из нас контактирует с различными соединениями кислот и щелочей, которые содержатся в продукции бытовой химии. Они облегчают повседневные хлопоты хозяек, однако при несоблюдении правил эксплуатации таких продуктов человек может получить серьезнейшие отравления химическими веществами, входящими в их состав.
Особенно опасно в этом отношении отравление хлором, первая помощь при котором должна быть оказана незамедлительно, так как при молниеносном развитии симптоматики человек может погибнуть.
К тому же современная промышленная отрасль в больших объемах пользуется различными химическими соединениями, которые крайне ядовиты. Неправильное использование ахов (так называют сильнодействующие химические яды) или их утечка опасны для здоровья человека. Более того, большая концентрация ядохимикатов представляют серьезную угрозу для человеческой жизни.
Рассмотрим, использование каких ахов может привести к опасным последствиям, а также как оказывается неотложная помощь в каждом конкретном случае.
Хлор
Хлор – это токсичный газ, который имеет свойство растворяться в воде и других жидкостях органического происхождения. Широко используется как в промышленности, так и для решения хозяйственных нужд.
Обратите внимание!
В развитых странах использование хлора запрещено, так как при утилизации отходов, содержащих этот газ, происходит выделение сильнейших ядов.
Отравиться хлором можно в следующих случаях:
- Вдыхание паров;
- Попадание на кожу раствора, содержащего газ;
- Проглатывание хлорсодержащей жидкости;
- При плавании в бассейне, в котором вода некорректно прошла дезинфекцию;
- Во время профессиональной деятельности при работе с опасными химикатами.
Симптоматика и первая помощь при отравлении хлором зависит от стадии интоксикации.
Обратите внимание!
При очень высоком содержании хлора развивается молниеносная форма отравления. Она вызывает сокращение гортани в виде спазмов, которое перекрывает дыхание. Развивается цианоз, появляется судорожный синдром, непроизвольные акты мочеиспускания и дефекации. При таком развитии событий отравившихся спасти крайне сложно.
Первая медицинская помощь при отравлениях хлором предусматривает ряд последовательных действий:
- Немедленно прекратить воздействие ядохимикатов на организм человека;
- Вызвать медицинских работников;
- Обеспечить приток свежего воздуха;
- Ослабить или расстегнуть давящие элементы одежды на пострадавшем;
- Приготовить раствор из 2% питьевой соды (1 ложка на стакан воды);
- Протереть раствором глаза и полость носа, прополоскать рот;
- Обеспечить обильный прием питья со щелочью (минеральная вода или коровье молоко);
- В глаза закапать масло (вазелиновое или оливковое);
- Если была выпита жидкость, содержащая хлор, срочно провести промывание желудка.
Обратите внимание!
Симптоматика первое время может быть скрытой, и оценить степень тяжести интоксикации не представляется возможным. Поэтому вызов бригады медицинских работников обязателен.
Аммиак
Аммиак – еще один опасный для человека газ. Он имеет резкий, специфический запах.
Применяют аммиак в промышленности, сельском хозяйстве и медицине (при производстве нашатырного спирта).
Отравление значительными дозами аммиака всегда вызывают смерть человека.
Симптоматика аммиачного отравления следующая:
- Слезотечение;
- Сильный насморк;
- Непроизвольное выделение слюны;
- Покраснение лица;
- Кашель судорожного характера;
- Удушье;
- Боль в области грудины;
- Судорожный синдром;
- Рвота.
Смертельный исход наступает при клинических проявлениях острой сердечной недостаточности.
Длительное воздействие аммиачных паров на организм человека не проходит бесследно. Даже после удачного лечения у пациента могут наблюдаться нарушения неврологического порядка: нервные тики, провалы в памяти, значительное ухудшение зрения и слуха.
Обратите внимание!
Первая помощь при отравлении аммиаком должна оказываться только в специальном костюме, перчатках и обуви. Обязательным является и использование противогаза.
Рассмотрим порядок оказания первой помощи при отравлении аммиаком:
- Оградить человека от воздействия отравляющими веществами;
- Обеспечить приток свежего воздуха или провести кислородные ингаляции;
- Полости носа и рта промывать водой до 15 минут;
- В каждый глаз закапать Дикаин 0,5%;
- Обеспечить отсутствие яркого света (надеть пострадавшему темные очки или закрыть веки темной повязкой);
- Если химикатами повреждена кожа, ее тщательно промывают водой и кладут на место повреждения повязку, пропитанную антисептическим раствором;
- При попадании яда внутрь проводят промывание желудка.
Обратите внимание!
Учитывая большую вероятность смертельного исхода, всех отравившихся в обязательном порядке госпитализируют.
Кислоты и щелочи
Отравление кислотами и щелочами – самые частые случаи интоксикации в быту.
Кислоты, воздействуя на кишечник или желудок, «заставляют» белки из их оболочек сворачиваться.
При интоксикациях прижигающими ядами голодного желудка наступает немедленная смерть, вызванная остановкой сердца. Если яды попадают на кожные покровы, происходит их безвозвратное разрушение.
Все кислоты разделяются на 2 группы:
- Органические;
- Неорганические.
Особо опасно проявление интоксикации после отравления неорганическими кислотами. Они вызывают изменения, относящиеся к разряду необратимых.
На коже мгновенно появляются струпья, которые могут иметь самые разные оттенки.
При проглатывании ядов четко прослеживается опасная для жизни симптоматика:
- Боль во рту и гортани;
- Рвота с примесью крови;
- Отек гортани;
- Болевой шок.
Органические кислоты не обладают столь сильным прижигающим действием, но они намного токсичнее. Под их воздействием начинается массовое растворение эритроцитов, поражаются печень и почки. Через непродолжительное время фиксируется острая почечная недостаточность.
При отравлении щелочью наступает свертывание, а затем и полное растворение белков слизистой, что приводит к утрате ее функционирования.
Обратите внимание!
При отравлении кислотами и щелочами первую помощь предоставляют немедленно!
Симптоматика интоксикации следующая:
- Полость рта обожжена;
- Острый болевой синдром в области пищеварительного тракта и рта;
- Превышенное самопроизвольное отделение слюны;
- Рвота, с кровяным содержимым;
- Тяжелое дыхание;
- Посинение кожи;
- Отек гортани, который приводит к удушью;
- Моча приобретает розовый оттенок за счет концентрации в ней крови;
- Судорожный синдром.
При отравлении синильной кислотой симптоматика развивается стремительно:
- Сильное возбуждение;
- Одышка;
- Судороги;
- Потеря сознания, сопровождающаяся потерей всех рефлексов.
Если при отравлении синильной кислотой первая помощь запоздает, человек погибнет из-за кровоизлияния в мозг.
Неотложные действия
Первая помощь при отравлении кислотами имеет несколько специфических особенностей:
- Промывание желудка водой с растворенной в ней жженой магнезией;
- В случае невозможности проведения манипуляций с промыванием желудка, пациенту дают пить в больших количествах жидкость, которая обволакивает стенки желудка (молоко, масло растительного происхождения, отвар риса);
- На область живота кладут грелку со льдом, чтобы уменьшить болевой синдром;
- При отравлениях синильной кислотой нужно немедленно вести антидот.
Обратите внимание!
При малейших подозрениях на прободение желудка промывать его запрещено.
При химическом отравлении щелочами первая помощь проводится по такому же принципу.
Следует отметить, что последствия воздействия ахов на организм человека крайне негативны.
Несмотря на то, что доврачебная помощь и лечение будут правильными и своевременными, у пострадавшего могут остаться такие последствия отравления:
- В результате сильнейшего ожога голосовых связок человек теряет способность говорить;
- При ожогах пищевода на органе остаются рубцы, которые вызывают боли при любом приеме пищи;
- Воздействие щелочей и кислот на глаза приводят к полной слепоте.
Обратите внимание!
Все средства бытовой химии содержат в себе соединения щелочей и кислот. Поэтому первая помощь при отравлении бытовой химией оказывается по принципу, описанному выше.
Сероводород
Сероводород концентрируется в продуктах распада при их гниении. Обладает специфическим запахом, концентрируется в выгребных ямах или в канализации.
Сероводород проявляет отравляющее воздействие на организм через органы дыхания. При большой концентрации воздействует на кожу и слизистые.
Газ является очень токсичным. Основное поражающее воздействие происходит на нервную систему. Его концентрация, достигнувшая 0,1% , приведет к летальному исходу человека всего за 10 минут.
Сероводород, воздействуя на организм, вызывает отравление, которое может привести к отеку легких или сердечной недостаточности.
Симптоматика развивается стремительно, поэтому помощь нужно оказать как можно быстрее.
- Вынести человека из зоны воздействия газа;
- Вызвать скорую помощь;
- В случае отсутствия функционирования жизненно важных систем проводят реанимационные действия;
- Промыть слизистые, рот и кожные покровы чистой водой.
Обратите внимание!
Чтобы привести человека в чувство, запрещено использовать нашатырный спирт! Сероводород вступит с ним в реакцию, что неминуемо вызовет ожог слизистой гортани.
После госпитализации в результате лечебного воздействия медикаментозных препаратов удается купировать все негативные проявления отравления газа.
Однако сероводород может вызывать тяжелые последствия в организме, так как симптоматика при отравлении не всегда проявляется сразу. Некоторые пациенты замечали ухудшение состояния только через полгода.
При отравлении химическими веществами первая помощь порой является единственной возможностью спасти человеку жизнь. Если вы сомневаетесь в правильности своих действий и боитесь навредить пациенту, самым верным решением будет вызов бригады скорой помощи.
Источник
Любой химический ожог, как собственно и термальный, характеризуется повреждением тела человека при контакте с химическими веществами, способными вызвать разрушение тканей.
Это в большинстве случаев кислота, щелочь, летучие масла, битум, керосин и бензин, фосфор и т.д. Причем чаще всего пораженные участки относятся к верхним конечностям, реже к нижним, еще реже к туловищу. Но иногда от такого ожога страдают глаза, лицо или органы пищевода и полость рта.
Надо учитывать, что последствия такого ожога зависят от глубины, тяжести проникновения и концентрации химического вещества, а также от качества своевременно оказанного лечения. В этом материале мы рассмотрим виды химических ожогов, их фото, а также узнаем, какую первую помощь следует оказать человеку в домашних условиях при химическом ожоге кожи.
Степени химических ожогов
При таких ожогах чаще всего поражается кожа лица, кисти рук, пищевод и желудок. Основными веществами, вызывающими ожоги, являются кислоты (серная, соляная, азотная, плавиковая и др.), щёлочи (едкий натр, едкое кали и др.), бензин, керосин, соли тяжёлых металлов (хлористый цинк, азотнокислое серебро и др.), некоторые летучие масла, фосфор, битум.
Тяжесть поражения кожи и слизистых оболочек при химическом ожоге зависит от концентрации вещества и длительности его действия на ткани. Всего принято выделять 4 степени тяжести ожога химическими веществами:
- 4 степень. Поражение затрагивает все ткани, включая кожный покров, мышцы и сухожилия.
- 3 степень. Поражению подвергаются те слои кожного покрова, которые расположены вблизи жировой подкожной ткани. Характерные особенности, свойственные ожогу этой степени, заключаются в появлении пузырей с жидкостью мутноватого оттенка или с примесью крови. В области поражения нарушается чувствительность, то есть, пострадавший не чувствует боли в рамках него.
- 2 степень. В этом случае поражение затрагивает, помимо верхнего слоя кожного покрова, еще и более глубокие его слои. Характеризуется ожог данной степени проявлениями в виде отечности и покраснения, кроме того, появляются также заполненные жидкостью прозрачного цвета пузырьки.
- 1 степень. Поражению подвергается только верхний слой кожного покрова. В числе основных проявлений, которые сопутствуют данному виду ожога, выделяют незначительный в выраженности отек и покраснение кожи. Помимо этого также в области поражения возникают легкие болезненные ощущения.
Примечательно, что признаки химического ожога в полной мере проявляются не сразу, потому оценить их степень можно лишь после оказания первой помощи. Первый симптом – жгучая боль на месте, куда попал химикат, и легкое покраснение. Если сразу же не начать оказывать помощь, ожог перейдет из 1 степени во 2 и даже 3, так как вещество продолжает действовать, проникая все глубже в слои ткани.
Первая помощь при химических ожогах
В домашних условиях оказание первой помощи при химических ожогах кожи включает: скорейшее удаление химического вещества с пораженной поверхности, снижение концентрации его остатков на коже за счет обильного промывания водой в течение 15-30 минут, охлаждение пораженных участков с целью уменьшения боли.
- При химических ожогах кислотой для нейтрализации используют 2-3% раствор питьевой соды.
- При ожогах щелочами – 1-2% раствор лимонной, борной или уксусной кислоты.
- При ожогах известью сначала сухим путём удаляют остатки извести и только потом длительно и энергично смывают поражённый участок.
- При ожогах фосфором необходимо сбросить горящую одежду или накинуть на горящую поверхность любую ткань, смоченную водой. Тушат пламя фосфора струёй воды из-под крана или 1-2% раствором медного купороса. Пинцетом удаляют все видимые частицы фосфора, после чего на обожжённую поверхность накладывают повязку, обильно смоченную 2% раствором медного купороса, 5% раствором двууглекислой соды или 3-5% раствором марганцевокислого калия.
Затем можно наложить стерильную повязку из марли, но не из ваты – ее использовать нельзя. В процессе нейтрализации химического агента с пострадавшего аккуратно снимается одежда, контактирующая с обожжённой областью, часы и украшения. Для снижения воспалительного процесса пострадавший участок кожи промывается прохладной водой, а пострадавшему необходимо дать сильный анальгетик (боль бывает вплоть до потери сознания).
При химическом ожоге обратитесь за неотложной медицинской помощью, если:
- У пострадавшего имеются признаки шока (потеря сознания, бледность, поверхностное дыхание).
- Пострадавший чувствует сильную боль, которую не удается снять с помощью безрецептурных анальгетиков, например, ацетаминофена или ибупрофена .
- Химический ожог распространился глубже первого слоя кожи и охватывает участок диаметром более 7,5 см.
- Затронуты глаза, руки, ноги, лицо, область паха, ягодиц или крупного сустава, а также полость рта и пищевод (если пострадавший выпил химическое вещество).
Отправляясь в отделение скорой помощи, возьмите с собой емкость с химическим веществом или его подробное описание для идентификации. Известная природа химического вещества дает возможность при оказании помощи в стационаре произвести его нейтрализацию, которую обычно трудно произвести в бытовых условиях.
Химический ожог пищевода
Может случиться так, что химическое вещество попало в пищевод и желудок. Это может быть сделано преднамеренно или оказаться несчастным случаем. Очень часто такими веществами оказываются аккумуляторный электролит и уксусная эссенция.
Более редкими случаями является попадание в пищевод и желудок щелочей или концентрированных кислот. У пострадавшего появляются сильные боли во рту, глотке, пищеводе, гортани и желудке. При поражении гортани больной может ощущать нехватку воздуха. Появляется рвота с кровавой слизью и кусочками слизистой желудка, которая отделяется из-за ожога.
Так как данного рода ожоги распространяются очень быстро, больной нуждается в оказании немедленной первой помощи, предусматривающей в самую первую очередь промывание желудка. Его можно промыть раствором питьевой соды, если речь идет об ожоге кислотами, либо слабым раствором уксусной кислоты при ожоге щелочами. В данном случае человеку нужно давать пить не просто большое, а действительно огромное количество жидкости, что даст возможность полностью избавиться от химического компонента.
При таких ожогах следует как можно быстрее вызвать врачей скорой помощи либо самостоятельно отвести больного в больницу.
Химический ожог глаза
Химический ожог глаза всегда считается тяжелой ситуацией с точки зрения лечения в офтальмологии. Все зависит от степени поражения, от агента, от глубины проникновения. Такой ожог может иногда привести не просто к ослаблению зрения, а даже к полной его потере.
- Химический ожог глаза кислотой самый «легкий» в лечении по сравнению с другими видами агентов.
- Химический ожог глаза щелочью сложен в лечении тем, что вызывает гидролиз самой структуры белка, что разрушает клетки и может быстро привести к влажному некрозу. Это способно затронуть внутриглазную жидкость и значительно повысить внутриглазное давление.
При химическом ожоге глаза в качестве первой помощи необходимо сделать обильное промывание и срочно обращаться к специалисту, лучше вызывать Скорую помощь.
Термический ожог кожи
Термические ожоги возникают вследствие воздействия огня, пара, горячей воды (кипятка), солнечных лучей и т.п. Наиболее часто термические ожоги получают от огня, они составляют 84 на 1000 пострадавших. Второе место занимают термические ожоги, полученные от горячих жидкостей, третье место – электроожоги.
Такие ожоги бывают трех степеней:
- I степень – покраснение кожных покровов, отек кожи;
- II степень – появление на месте ожога пузырей, наполненных прозрачной жидкостью;
- III степень – термические ожоги третьей степени подразделяют на два вида: IIIА (дермальные, поражение верхних слоев кожи) и IIIБ (омертвение всех слоев кожи, когда образуется некротический струп).
Источник
Хлор занимает 17 позицию в таблице Менделеева. Хлор имеет очень резкий запах, сравнимый с тем, как пахнет сероводород. В природе хлор встречается только как часть соединения. Хлор водорастворимый, на свету жидкий элемент при взаимодействии с водородом, высвобождаемым при повышении окружающей температуры, начинает дымиться. Смесь инициирует взрыв, как результат может образоваться газ фосген.
Применение хлора и его характеристика
Хлор широко используется в промышленности:
- хлор применяется для обеззараживания воды в бассейнах, водопроводе;
- хлор применяется для отбеливания разных материалов;
- хлор используется в металлургии;
- при производстве пластмасс, каучука;
- для получения клея, растворителей;
- на химическом производстве при изготовлении бертолетовой и других солей, извести, инсектицидов, средств бытовой химии.
Элемент – часть поваренной соли, необходимой для поддержания электролитного баланса, коррекции уровня артериального давления.
Организм человека содержит элемент – 0,25%, это часть желудочного сока, ион, необходимый при формировании артериального давления. У профессиональных пловцов показатель повышен. Поскольку они длительное время находятся в бассейне с обеззараженной водой, элемент проникает в кровоток.
Медицинские учреждения используют хлорамин для дезинфекции одноразовых и многоразовых изделий медицинского назначения. Популярный гель для дезинфекции сантехники «Доместос», жидкие отбеливающие средства для тканей, противогрибковые составы содержат элемент.
Газ – часть вещества хлорацетофенон, основы слезоточивого газа. Хлор применялся раньше как средство индивидуальной защиты для бытовых нужд. Полицейские пускали газ для разгона демонстрантов. Теперь ввиду опасности и последствий состав вытесняется другими.
Хлорциан – газ, впервые был применён во время Первой мировой войны как боевое отравляющее вещество. Он характеризуется тем, что не сорбируется шихтой угольного противогаза, т. е. даже стандартные меры предосторожности не спасают от летального исхода.
Хлор относится к отравляющим веществам, когда высвобождается в натуральном виде. Хлор крайне токсичен, даже минимальная концентрация хора вызывает серьёзные нарушения здоровья.
Поскольку хлор тяжелее воздуха, то при утечке хлор стелется жёлто-зелёным туманом у пола, собирается по отлогим местам.
Основные причины отравления хлором
Хлор попадает в организм разными путями. Отравиться можно, даже не работая на химическом или другом производстве, где находит применение элемент.
Отравление парами хлора может происходить по следующим причинам:
- избыточное содержание газа в бассейне или водопроводной воде;
- стирка и отбеливание тканей в помещении без вентиляции, с плотно закрытыми дверями;
- при нарушении правил транспортировки газа, повреждении контейнеров, баллонов, аварии;
- из-за аварии на производстве.
Образование паров хлора с характерным запахом возможно, если бытовые средства дезинфекции применять совместно или использовать на нагретых поверхностях. Отравление хлоркой и дезинфицирующими средствами возможно при случайном проглатывании или вскрытии ёмкости с раствором. Это частая причина отравлений хлором у детей.
Посещение бассейна опасно, если выбрана неправильная пропорция хлорсодержащего раствора или не соблюдено время настаивания. Если вода, которая обрабатывается хлором, не очищена, то при взаимодействии образуются хлорорганические соединения, обладающие канцерогенным эффектом.
Поступление яда возможно несколькими путями: через лёгкие, ЖКТ, кожу. Попадание элемента любым способом вызывает на поверхности химические ожоги.
Механизм поражения дыхательных путей сложный. Пары вещества блокируют антиоксидантную защиту организма и активируют свободные радикалы. Это нарушает работу гормональной системы, эндокринных желез, снижает защиту от вирусов и бактерий.
При вдыхании чувствительная слизистая получает повреждение, пары поражают бронхи и альвеолы, вызывая удушье. Внутри пузырьков лёгких находится жидкость. Хлор легко проникает внутрь тканевого секрета, накопление продуктов обмена дыхательной системы вызывает выброс антигистамина, брадикинина, гепарина (факторов аллергической реакции), моментально вызывая спазм бронхов и лёгких.
Под действием хлора происходит некроз дыхательных путей, то есть омертвение тканей, нарушается работа ворсинок бронхов, выводящих наружу слизь. Постепенно нарастает отёк лёгких, дыхательные пути закрываются.
Если хлор попадает на кожу, то при взаимодействии с водой образуется хлорноватистая и хлористоводородная кислоты. Они разносятся с кровью, вызывая спазм сосудов.
Симптомы отравления хлором
Признаки отравления хлором появляются быстро после контакта с газом, различают несколько степеней отравления хлором. Они зависит от времени и объёма воздействия.
Первые признаки отравления хлором:
- жжение слизистых оболочек;
- першение в горле, затруднение дыхания;
- горечь во рту;
- головная боль;
- дискомфорт за грудиной;
- слабость, головокружение.
Поскольку механизм действия хлора нам знаком, то понятно, откуда появляются симптомы отравления хлором. Резкий запах хлора вызывает раздражение слизистой оболочки, слезотечение и покраснение глаз.
Нарушение метаболизма в тканях вызывает недостаток кислорода, из-за чего появляется головная боль, тошнота, головокружение, дискомфорт в груди. Под кожей могут образовываться мелкие кровоизлияния, имеющие форсу точек или полосок. Деструктивные процессы дыхательной системы провоцируют нарушение её функции.
Отравление хлором может быть острым и хроническим. Острое отравление хлором может протекать в 4 формах.
Виды и формы клинического течения
Острое отравление хлором отличается резким возникновением симптомов отравления, быстрым разворачиванием клинической картины. Отличие от хронического отравления – однократное поступление значимой дозы. Во втором случае люди, чья деятельность связана с хлором, постоянно получают малое количество вещества.
Острое отравление хлором может протекать в нескольких формах:
- лёгкая;
- средняя;
- тяжёлая;
- молниеносная.
Характеристика лёгкой формы отравления хлором: симптомы выражены слабо, лечение не требуется. Беспокоит лёгкое першение во рту и горле, резь в глазах.
Средняя степень отравления хлором требует оказания помощи, характеризуется лающим сухим кашлем, который сложно остановить. Появляется удушье, слезотечение и боль в груди. На этом этапе отравления хлором уже выявляется ожог слизистой оболочки гортани. Через несколько часов развивается отёк лёгких. Проявляются признаки нарушения нервной деятельности: человек становится заторможенным или возбуждённым.
При тяжёлой степени отравления хлором больной не может выдохнуть, появляется цианоз кожи. Человек теряет сознание, впадает в кому, перестаёт реагировать на разговор, прикосновение, болевые раздражители. Затем происходит остановка дыхания, но быстро возобновляется, становясь поверхностным. Полноценного поступления кислорода не происходит, от гипоксии человек умирает через 5–15 минут.
Самая опасная форма отравления хлором – молниеносная, отличается тем, что смена стадий происходит за несколько минут. После контакта с хлоркой пострадавший начинает кашлять, голосовая щель сужается, происходит удушье, потеря сознания, судороги, остановка дыхания, непроизвольная дефекация и мочеиспускание.
Если в условиях происшествия нет возможности сразу обеспечить врачебный уход, то доврачебная помощь должна быть оказана сразу.
Хроническое отравление хлором чревато развитием ряда заболеваний:
- хронический рецидивирующий бронхит;
- туберкулёз лёгких;
- трахеит и трахеобронхит;
- эмфизема;
- сердечно-лёгочная недостаточность;
- бронхопневмония;
- дерматит;
- бронхоэктатическая болезнь.
Экстренная помощь при отравлении хлором
Сразу после установления факта отравления хлором как можно быстрее нужно организовать помощь:
- Удалить всех из опасной зоны.
- Расстегнуть ворот рубашки, разрезать свитер, обеспечить свежий воздух.
- Снять одежду, если она контактировала с веществом.
- Промыть кожу водой с содой.
- Промыть желудок и глаза содовым раствором.
- Вызвать рвоту, если человек в сознании.
- Провести ингаляцию содовым раствором.
- Дать прополоскать рот щелочной водой.
Санитарно-гигиенические мероприятия подразумевают ограничение опасной зоны в радиусе 200 м, организация оказания помощи с подветренной стороны. Необходимо предупредить всех, что запрещено спускаться в подвалы и отлогие и низкие места.
В рамках неотложной помощи проводятся мероприятия:
- обезболивание слизистой оболочки глаз раствором новокаина или дикаина;
- назначение мази с антибиотиком для профилактики инфекции;
- парентеральное введение преднизолона или гидрокортизона.
Антибактериальную мазь можно заменить раствором альбуцида, борной кислоты или сульфата цинка.
Оказание своевременной неотложной медицинской помощи остановит усугубление состояния больного. Независимо от первых признаков интоксикации, все поражённые должны быть доставлены в стационар.
Лечение при отравлении хлором
Терапия отравления хлором – краткосрочные и долгосрочные мероприятия, позволяющие вывести из организма газ и справиться с последствиями его поступления.
Первое действие – обеспечение проходимости дыхательных путей. Для этого может понадобиться интубация трахеи.
Лечебные мероприятия должны быть направлены:
- на устранение спазма дыхательных путей;
- стабилизацию щелочного обмена;
- профилактику вторичной инфекции;
- борьбу с отёком лёгких.
Некоторое время пострадавшие должны находиться в положении сидя или полусидя. Нужно продолжать ингаляции с содой или минеральной водой, пить молоко с содой. Ингалятор можно заправлять сальбутамолом и другими бронхолитиками.
Одна из проблем больного с отравлением – гипоксия, поэтому противоядие в случае хлора – ингаляция кислорода, подкожное применение атропина, морфина. Препараты расслабляют гладкую мускулатуру, снимают спазм бронхов и сосудов и голосовой щели. Кислород позволяет поддержать состояние организма, обеспечивая вентиляцию в тканях и клетках, снизить гиперфункцию дыхательной и сердечно-сосудистой системы.
Введение унитиола, который применяется при отравлении солями тяжёлых металлов, в этом случае не поможет улучшить состояние человека.
Терапия подразумевает назначение следующих средств:
- обезболивающих;
- кортикостероидных;
- витаминов;
- отхаркивающих;
- бронхолитических (хлористый кальций 10% или эуфиллин 2,4%);
- антибиотиков.
Важная часть терапии – увлажнение дыхательных путей, удаление лишней жидкости.
Как определить наличие хлора в организме
Диагностировать отравление хлором можно по результатам рентгенологических, лабораторных, функциональных исследований. Установить отравление хлором несложно по клиническим проявлениям. Чтобы удостовериться, сводят воедино результаты исследований.
На рентгеновском снимке лёгких видно, что корни лёгких увеличены, края размыты, сосудистый рисунок усилен. По отдельным частям доли лёгкого видны мелкие тёмные очаги. Это признаки начинающегося отёка лёгких. Если состояние больного стабилизируется, то признаки отравления хлором исчезают уже через 6–8 часов.
Когда отёк уже развился, на снимке прозрачность ткани ухудшается, тёмные очаги сливаются между собой. Терминальное состояние характеризуется тем, что верхушку сердца различить практически невозможно, но периферические отделы лёгкого могут быть светлые и чистые.
Контроль гипоксии производится путём измерения сатурации. Если насыщение крови кислородом меньше 70%, назначают оксигенотерапию.
Биохимический анализ крови позволяет выявить концентрацию различных элементов в крови. Исследование покажет, сколько хлорида циркулирует по биологической жидкости.
Профилактика при отравлении хлором
Чтобы не отравится хлором, нужно знать несколько вещей про хлор:
- при выборе бытовой химии лучше отказаться от хлорсодержащих средств;
- раствор должен находиться так высоко, чтобы ребёнок не мог до него дотянуться;
- работать с хлорсодержащими составами с использованием мер предосторожности;
- помещение должно хорошо вентилироваться;
- не злоупотреблять посещением бассейна;
- не пренебрегать техникой безопасности;
- обрабатывать водопроводную жидкость: кипятить, фильтровать.
Профилактика отравления хлором — обращение к врачу при первых признаках ухудшения здоровья.
Источник