Перевязки с хлоргексидином при ожогах

Перевязки с хлоргексидином при ожогах thumbnail

Специфика ожоговых ран

Самыми распространенными являются бытовые термические ожоги жидкостями, горячими предметами и открытым огнем. Химические ожоги встречаются в медицинской практике реже. Воспалительные процессы, часто сопровождающие ожоги 2-4 степени, возникают вследствие того, что целостность эпидермиса нарушается, и создаются условия для инфицирования раны патогенными бактериями.

Перевязки с хлоргексидином при ожогах

Симптомом того, что ожог вызвал серьезное кожное поражение, являются волдыри с прозрачной жидкостью внутри. После вскрытия волдырей на их месте остаются раны, открытые для проникновения бактерий и грибков. Это происходит на фоне снижения защитных функций организма, характерного для посттравматического периода.

Лечение инфицированных ожогов сложнее и занимает больше времени, чем терапия не осложненных ожоговых ран. Попадание инфекции в рану чревато серьезными осложнениями, вплоть до сепсиса. Своевременное обеззараживание раны играет важнейшую роль во всем процессе лечения. Значительно снизить риск инфицирования можно, если обработать рану от ожога раствором Хлоргексидина сразу после оказания первой помощи.

Механизм действия Хлоргексидина

Механизм воздействия антисептика на патогены обусловлен способностью вещества взаимодействовать с фосфатными группами, расположенными на поверхности клетки микроорганизма. Гибель патогенной микрофлоры наступает в результате смещения осмотического равновесия и разрушения клеточной целостности. Препарат в равной мере эффективен против грамположительных и грамотрицательных бактерий и грибков. Ниже эффективность в отношении вирусов, за исключением вируса герпеса.

Перевязки с хлоргексидином при ожогах

Популярность Хлоргексидина как противоожогового средства обусловлена не только его эффективностью, но и оптимальными для такого рода повреждений свойствами препарата, а именно:

  • Припопаданиинараневуюповерхностьрастворневызываетжженияиболевыхощущений;
  • Жидкостьнеобладаетзапахомлибовкусом;
  • Следовприконтактескожейиодеждойнеостается;
  • ЛечениеХлоргексидиномнеимеетпротивопоказанийипобочныхдействий;
  • Лекарствосовершеннобезопасновнизкихконцентрациях;
  • Неоказываетотрицательноговоздействиянапроцессырегенерациивтканях;
  • Хлоргексидиннетеряетантисептическихсвойствприконтактесбиологическимижидкостями, кровьюигноем.

Помогает Хлоргексидин от ожогов кипятком, горячим утюгом, солнечных и прочих термических ожогах, не требующих стационарного лечения. Также, эффективен при термических и химических ожогах слизистых оболочек рта, в таком случае концентрацию раствора и длительность терапии должен назначать врач.

Хлоргексидин в амбулаторном лечении

В противоожоговой терапии используется исключительно водный раствор Хлоргексидина. Используются два метода нанесения лекарства на раневую поверхность, орошение и компрессы. Препарат используется только местно, внутрь принимать Хлоргексидин после ожогов не стоит.

При обширном повреждении, сочащихся ранах и ожогах с нагноениями используются компрессы Хлоргексидина. Компресс накладывается три раза в сутки на 1-3 минуты. Препарат имеет пролонгированное антисептическое действие, поэтому рана будет защищена в промежутке между наложениями аппликаций.

Растворы можно готовить самостоятельно. При правильном разведении препарата, применение безопасно и подходит для лечения бытовых ожогов легкой степени тяжести у детей.

Приготовление раствора для обработки ожогов в домашних условиях

В зависимости от тяжести ожогового поражения, обработка ран производится раствором в концентрации 0,05%, 0,02% либо 0,5%. Увеличение концентрации недопустимо, это может стать причиной дерматита, аллергических реакций и химического ожога раневой поверхности.

Для того, чтобы предотвратить инфицирование при поверхностных травмах, ожогах и ссадинах используется слабо концентрированное средство. Если же высока вероятность инфицирования, но его симптомов пока нет, лучше всего подходит раствор 0.05%. Использование раствора в максимальной концентрации целесообразно при признаках развития воспалительных процессов и нагноениях раневой поверхности.

Перевязки с хлоргексидином при ожогах

Для того, чтобы приготовить раствор в необходимой концентрации, следует использовать литровый объем воды. Это позволяет правильно рассчитывать и отмерять пропорции компонентов. Для приготовления раствора оптимально использование дистиллированной воды либо фильтрованной высокого качества. При использовании кипяченой воды, антисептическое действие снижается.

После обработки раневой поверхности, даже большой площади, обычно остается довольно большое количество раствора. Врачи не рекомендуют использовать этот остаток, если следующий раз обрабатывать ожог Хлоргексидином нужно будет спустя 3 и более часов.

Более выраженный бактерицидный эффект отмечается у свежеприготовленного раствора:

  • Водный раствор 0,5% для обеззараживания ожоговых ран готовится в таких пропорциях: в литровую емкость наливается 25 мл концентрат Хлоргексидина 20%, затем оставшийся объем заполняется водой;
  • Водный раствор 0,05% изготавливается добавлением 2,5 мл концентрата в литр воды;
  • Раствор в концентрации 0,02% потребует добавления1 мл Хлоргексидина в литр воды.

Ограничения в использовании Хлоргексидина при ожогах

Строгих противопоказаний к лечению Хлоргексидином нет.

Есть ряд ограничений при к использованию данного антисептика:

  • Не следует использовать пациентам с индивидуальной чувствительностью к веществу;
  • Не рекомендуется пользоваться препаратом в момент обострения дерматитов и кожных аллергических реакций, особенно, если они локализованы рядом с предполагаемым местом нанесения;
  • Хлоргексидином не рекомендуется промывать полости;
  • Не следует использовать одновременно с йодом, это может спровоцировать дерматит;
  • В педиатрии разрешено при ожогах применять Хлоргексидин, но крайне важно при приготовлении растворов для детей особенно внимательно соблюдать концентрацию вещества, превышение недопустимо;
  • Частое использование Хлоргексидина в высоких концентрациях на слизистых оболочках может спровоцировать химический ожог.

Случаи возникновения аллергических реакций на Хлоргексидин в клинической практике встречаются крайне редко и носят обратимый характер. Проявиться аллергия может зудом и высыпаниями, которые исчезают вскоре после отмены медикамента.

Хлоргексидин эффективный многоцелевой препарат, который можно использовать в качестве первой помощи взрослым и детям при ожогах и не только. Наличие препарата в домашней аптечке поможет вовремя обеззаразить рану и избежать распространения инфекции.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/chlorhexidine__33843
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=05187cf8-950c-451c-b278-897fc26ba48e&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Понравился наш сайт? Расскажи о нем друзьям

Источник

Автор Елена Каштанова На чтение 6 мин. Просмотров 2.4k. Опубликовано 10.03.2020

Хлоргексидин – растворный антисептик, который должен быть всегда в домашней аптечке. Хорошо помогает Хлоргексидин при ожогах. Он уничтожает большинство известных болезнетворных бактерий, провоцирующих гнойное воспаление обожженной кожи. Применяется в медицинской практике более 60 лет для обеззараживания ожоговых ран, предотвращения бактериальных осложнений. Антисептик используется как для экстренной, так и дальнейшей терапии ожогов. Им дезинфицируют кожные покровы, слизистую рта, носовой полости и другие области.

Можно ли обработать ожог Хлоргексидином

Используя Хлоргексидин от ожогов, следует обращать внимание на концентрацию в нем действующего компонента – хлоргексидина биглюконата. Для местного и наружного применения подходят 0.05%, 0.2% и 0.5% антисептики. Более концентрированные средства предназначены для дезинфекции медицинских инструментов или кожных покровов, на которых отсутствуют повреждения.

Этот эффективный антисептик уничтожает до 80% патогенных грибков, бактерий. Его используют в виде:

  • аппликаций;
  • промываний;
  • орошений;
  • полосканий.

Препарат предотвращает инфицирование ран, гнойное воспаление раневых поверхностей.

Какой эффект оказывает Хлоргексидин на ожоговую рану

Хлоргексидина биглюконат взаимодействует с белковыми компонентами внутри микробных клеток. Проникая во внутриклеточные мембраны, он не дает бактериям дышать. Из-за этого уменьшается содержание АТФ, нарушается осмотическое равновесие, что приводит к гибели клеток. Антисептик разрушает ДНК патогенных грибков и бактерий, препятствует их размножению.

Дерматологи советуют применять при ожоге Хлоргексидин для устранения бактерий и грибков на поверхности раны:

  • гонококков;
  • бактероидов;
  • бледной трепонемы;
  • микробных спор;
  • дрожжеподобных грибов;
  • хламидий и т.д.

Лекарство сохраняет бактерицидную активность при наличии в ране гнойной жидкости и крови, предупреждает инфицирование тканей, гнойные осложнения – регионарный лимфаденит, флегмону, абсцессы. Проявляет антимикробное действие в течение 5-6 часов после нанесения.

Обрабатывать ожог нужно Хлоргексидином в виде водного раствора. Купить готовый аптечный 20% препарат и правильно его развести водой.

К лекарству нечувствительны кислотоустойчивые грибки и бактерии, вирус герпеса.
Препарат используется в противоожоговой терапии для достижения таких эффектов:

  • очищение ожога от болезнетворной флоры;
  • устранение покраснений и припухлости;
  • снижение локальной температуры;
  • предупреждение бактериального воспаления;
  • ускорение регенерации кожи.

В отличие от многих других препаратов, Хлоргексидин не вызывает жжение, раздражение слизистых и кожных покровов. Он не влияет на скорость заживления ожоговых ран и имеет незначительных перечень противопоказаний.

Для обработки ожогов используют Хлоргексидин на водной основе. Он выпускается в разных лекарственных формах:

  • Гель – бактерицидное лекарство с противовоспалительным действием. Предназначено для наружного применения при необширных ожогах. Его компоненты не раздражают слизистые и не окрашивают эмаль зубов. Поэтому гель применяют для обеззараживания ранок внутри ротовой полости.
  • 0,05% раствор – антисептик мягкого действия, которым обрабатывают ожоги в паховой области. Он не раздражает слизистые гениталий и при необходимости впрыскивается в уретральный канал.
  • 0,2% раствор – мягкое дезинфицирующее средство. Используется для орошения носоглотки и полоскания ротовой полости. Ускоряет рубцевание слизистых, предотвращает размножение бактерий в ране.

Категорически не рекомендуется использовать 0.5% антисептик на спиртовой основе для дезинфекции ожогов. Концентрированный препарат подходит для обеззараживания рук только при условии целостности кожных покровов.

При повышенной чувствительности к компонентам Хлоргексидина возможны аллергические реакции – зуд, жжение, сухость, кожные высыпания.

Как правильно применять

Для обработки кожных покровов и слизистых оболочек при ожоговых травмах применяется только водный раствор Хлоргексидина. Он используется двумя способами:

  • Орошение – промывание ожогов с целью обеззараживания поврежденных участков тела. После дезинфекции травмированную кожу обрабатывают противоожоговыми мазями – Спасателем, Пантодермом, Дермазином и т.д.
  • Аппликации – наложение на обожженные участки перевязочного материала, смоченного в препарате. Компрессы используются при нагноениях и мокнутии. Время прикладывания не должно превышать 2-3 минут. Процедуру совершают трижды в день, до заживления.

Хлоргексидин предназначен для лечения относительно неглубоких ожогов 1 и 2 степени, осложненных бактериальным воспалением. Чтобы предотвратить углубление раны, его применяют в разбавленном виде. Для обработки поврежденных слизистых оболочек и кожи назначают 0.05%, 0.02% или 0.5% растворы.

Для профилактики гнойного воспаления применяется слабоконцентрированный препарат. При высоких рисках инфицирования ран используют 0.05% Хлоргексидин. Концентрированный антисептик обладает выраженным бактерицидным действием, поэтому его применяют для уничтожения болезнетворной флоры при нагноениях.

Для приготовления дезинфицирующего средства с нужной концентрацией действующего вещества аптечный препарат разбавляют. В качестве растворителя применяется дистиллированная или кипяченая вода. Лекарство готовится непосредственно перед обработкой ожогов и не используется повторно по истечении 3-6 часов.

Особенности приготовления слабоконцентрированных растворов из 20% Хлоргексидина:

  • 0,5% раствор – предназначен для уничтожения инфекции при гнойных осложнениях. На 25 мл препарата приходится 975 мл дистиллированной воды.
  • 0,05% раствор – уничтожает патогенную флору при бактериальном воспалении обожженной кожи. Для приготовления препарата смешивают 2.5 мл Хлоргексидина с 997 мл воды.
  • 0,02% раствор – лекарство с бактериостатическим действием, которое используют для профилактики бактериальных воспалений. На 1 мл концентрированного раствора приходится 999 мл воды.

Концентрированность раствора выбирают, ориентируясь на серьезность повреждений – чем меньше глубина раны, тем ниже должно быть содержание хлоргексидина биглюконата. При травмах 1 степени без нарушения целостности кожи применяется наименее концентрированное средство.

Готовым лекарством обрабатывают обожженную кожу. Для этого в растворе обильно смачивают вату и аккуратно наносят на травмированные области. Процедуру совершают 2-3 раза в день перед нанесением противовоспалительных или ранозаживляющих мазей.

При нагноениях применяются компрессы с концентрированным раствором. Ватные диски смачивают в антисептике и прикладывают к ране на 2-3 минуты до 3-4 раз в сутки. Чтобы повысить эффективность лечения, препарат готовят непосредственно перед использованием.

Поверхностные ожоги на коже лечат гелем. Его наносят открыто или под повязку трижды в день. Терапию продолжают в течение 3-4 дней. При образовании волдырей на теле рекомендуется сочетать дезинфицирующее средство с другими препаратами – Солкосерилом, Эпланом, Аргосульфаном.

Нежелательные реакции

Концентрированный антисептический раствор провоцирует аллергические реакции. Неправильный расчет дозировки и злоупотребление дезинфицирующим средством приводит к таким последствиям:

  • покраснение;
  • сухость;
  • липкость кожи;
  • слюнотечение;
  • нарушения вкуса;
  • кожные высыпания;
  • контактный дерматит.

В 96% случаев нежелательные реакции проходят после отмены препарата.

Нельзя использовать 20% антисептик для дезинфекции открытых ран. Это чревато химическим ожогом, ухудшением состояния обожженной кожи.

Случайное попадание лекарства внутрь приводит к отравлению, диарее.

В каких случаях использование антисептика запрещено

Хлоргексидин не используют при повышенной чувствительности к действующим или вспомогательным компонентам. Противопоказаниями к его применению являются:

  • обострения дерматитов;
  • склонность к аллергии;
  • параллельный прием препаратов йода;
  • ожоги 3 и 4 степени;
  • рецидивы опоясывающего герпеса.

С осторожностью используют лекарство для лечения ожогов у пациентов до 16 лет. Детская кожа склонна к аллергическим реакциям, поэтому обработка раневых поверхностей 0.5% антисептиком чревата крапивной лихорадкой.

Можно ли обжечь кожу Хлоргексидином

Ожог Хлоргексидином возникает при дезинфекции ран концентрированными растворами. 20% антисептиком нельзя обрабатывать даже здоровую кожу, так как он провоцирует химические травмы. Обжигающее действие препарата усиливают лекарства на основе спирта. Поэтому в противоожоговой терапии применяется исключительно водный раствор. Если случился ожог этим препаратом, кожу нужно промыть под струей холодной воды в течение 15-20 минут.

Хлоргексидин – эффективное дезинфицирующее средство, которое не мешает восстановлению кожи или слизистых. Его относят к препаратам первой линии при лечении ожоговых травм. Благодаря бактерицидным свойствам он эффективен при бактериальных и гнойных осложнениях.

Источник

Хлоргексидин – действенное антисептическое средство, которое применяется для обработки ран, повреждений кожного покрова. Оно всегда должно быть в домашней аптечке, потому что именно это лекарство помогает облегчить боль, снижает риск развития опасных инфекций, нагноения раны. Но все же нужно знать, как применять хлоргексидин при ожогах, чтобы ускорить заживление и восстановление. Антисептик можно использовать как для экстренной помощи, так и в составе дальнейшей терапии.

Фото: хлоргексидин

Свойства препарата

Хлоргексидин известный антисептик, который используется в медицине длительное время. Выпускается он в виде прозрачного раствора, он используется для наружной обработки кожных покровов. При использовании оказывает бактерицидное действие, уничтожает патогенные микробы, бактерии.

Стоит отметить! Многие врачи часто назначают от ожогов хлоргексидин. Это связано с тем, что препарат помогает устранить воспалительный процесс. А если имеется нарушение целостности кожи, то раствор предотвратит проникновение в него бактерий и микробов.

К основным свойствам препарата относятся следующие:

  • при попадании на открытую рану, средство не вызывает жжение и болевые чувства;
  • у него практически отсутствуют побочные эффекты;
  • при небольших концентрациях не наносит вреда, полностью безопасен для организма человека;
  • у раствора нет аромата, вкуса;
  • при использовании не оставляет на одежде пятен;
  • имеет небольшое количество противопоказаний;
  • не требует соблюдения особых условий при использовании;
  • не оказывает негативное влияние на процессы регенерации.

Хлоргексидин оказывает влияние на биологические жидкости (гной, кровь) его можно применять при разных видах ожогов – при солнечных, термических. При обработке ран он отлично дезинфицирует, останавливает распространение патогенной микрофлоры в глубокие ткани.

Действие средства на ожоговую рану

В основу препарата входит активный компонент – хлоргексидина биглюконат, именно он взаимодействует с белковыми компонентами внутри микробных клеток. При проникновении во внутриклеточные мембраны он перекрывает дыхание бактерий. В результате этого уменьшаются показатели АТФ, нарушается осмотическое равновесие, все это вызывает неминуемую гибель клеток.

Многие дерматологи рекомендуют применять при ожогах хлоргексидин для устранения на ранах различных бактерий, а именно:

  • гонококков;
  • бактероидов;
  • бледной трепонемы;
  • спор микробных организмов;
  • грибов с дрожжеподобной структурой;
  • хламидий и многих других.

Обратите внимание! Лекарственное средство сохраняет бактерицидную активность при присутствии в ране гнойной микрофлоры. Применение хлоргексидина при термических, солнечных ожогах, а именно нанесение на рану приводит к полному устранению различных гнойных осложнений – регионарного лимфаденита, флегмоны, абсцессов.

Обычно применяется хлоргексидин для обработки ран, он моментально проявляет антимикробную активность, которая сохраняется в течение 5-6 часов. А при использовании во время ожогов препарат оказывает следующие действия:

  1. Очищает область ожога от патогенной бактериальной флоры.
  2. Устраняет покраснения и припухлости.
  3. Снижает показатели локальной температуры.
  4. Предотвращает развитие бактериального воспаления.
  5. Ускоряет восстановление поврежденного кожного покрова.

Как применять

Перед тем как использовать хлоргексидин при ожогах должна быть внимательно изучена инструкция для обработки раны.

Применяться средство может двумя способами:

  1. Орошение. Это способ заключается в тщательном промывании средством зон с ожогами. В результате этого оказывается обеззараживающее действие, подавляется активность патогенной микрофлоры, останавливается развитие воспалительного процесса. Раствор обильно наливается на поврежденную область, стоит обхватить не только обожженную зону, но кожу вокруг нее. После можно рану обработать мазями с противоожоговым действием – Спасателем, Пантодермом, Дермазином.
  2. В виде аппликаций. На область с ожогом накладывается бинт, который обильно смачивается в растворе. После все фиксируется повязкой. Применять в этом виде хлоргексидин рекомендуется при нагноениях, мокнущих ранах. Держать аппликации рекомендуется не больше 2-3 минут. Применять в день нужно до 3 раз, до полного заживления.

Фото: применение хлоргексидина

Важно! Перед тем как использовать Хлоргексидин стоит изучить инструкцию, применение на ранах должно быть правильное. Не нужно использовать при наличии индивидуальной переносимости, при обострении дерматитов, стоит отказаться от обработок, если возникают аллергические реакции. И обязательно нужно соблюдать концентрацию вещества, иначе может произойти химический ожог.

Итак, на вопрос можно ли ожог обработать хлоргексидином, можно ответить утвердительно. Но вот применять средство стоит с соблюдением правил в инструкции. Обязательно стоит проконсультироваться с врачом, он сможет подобрать правильную терапию. Часто средство дополняется разными противоожоговыми и противовоспалительными мазями, которые ускоряют процесс восстановления.

Интересное видео

Источник