Памятка оказания первой помощи при термических ожогах
Термические ожоги кожи: как оценить степень поражения
По статистике, большая часть ожогов происходит в бытовых условиях и вызвана воздействием пламени, кипятка, горячего пара или раскаленных предметов. И – увы! – их нередко получают дети. Именно поэтому каждый взрослый человек должен ориентироваться в определении степени ожогов, так как от этого зависит выбор способа оказания первой помощи, метода дальнейшего лечения ожога и оценка необходимости во врачебной (в том числе, стационарной) помощи.
Итак, в связи с тем, что при термических ожогах (в отличие от химических ожогов и ожогов глаз) определить их степень достаточно легко, это должен уметь делать каждый человек. Для начала следует, по возможности, уточнить у пострадавшего или окружающих, что произошло, для того, чтобы убедиться в том, что у пострадавшего именно термический ожог, затем осмотреть пораженную поверхность и оценить площадь ожога и степень.
Выделяют 4 степени ожога:
1. Первая степень: покраснение и отек кожи в месте термического ожога. Возможно появление мелких пузырей с прозрачным содержимым.
2. Вторая степень: покраснение и отек кожи в месте термического ожога, а также напряженные или вскрывшиеся пузыри и тонкий струп, который начинает формироваться.
3. Третья степень. При третьей степени термического повреждения имеется глубокий ожог до мышц и костей с формированием струпа. Пузыри при третьей степени, как правило, уже лопнувшие. При этом вокруг зоны глубокого ожога могут быть мелкие пузыри с прозрачным содержимым (вторая степень ожога), покраснение (первая степень ожога).
4. Четвертая степень. При четвертой степени ожога происходит обугливание обожженной части тела. Возможно комбинирование четвертой степени с первой, второй и третьей.
То есть, у одного пострадавшего могут быть ожоги разной степени. При этом тяжесть состояния пострадавшего оценивают по наиболее глубоким ожогам в зависимости от площади пораженной поверхности.
Термические ожоги кожи: как оценить площадь поражения
Уметь определять площадь термического ожога крайне важно – это позволяет выбрать правильную тактику лечения и порой даже спасти жизнь пострадавшему. Один из самых простых способов оценки площади ожога – «правило ладони». Площадь ладони человека составляет в среднем 1% площади его тела. Так, с помощью ладони можно определить, сколько процентов тела поражено.
Существует также правило «девятки» для взрослых: рука, половина ноги, половина спины, грудь, живот, голова – по 9%, и промежность – 1%. Но у детей голова с шеей составляет около 21% площади тела.
Термические ожоги кожи: как выбрать правильную стратегию оказания первой помощи.
При поверхностных термических ожогах более 10% площади тела взрослых (у детей – более 5%) и при более глубоких ожогах от 5% тела взрослого человека (соответственно, более 2,5% тела ребенка) после оказания первой помощи требуется обязательная врачебная помощь с последующей госпитализацией. Такие ожога приводят к нарушению общего состояния, угрожают жизни пострадавшего и в последующем могут потребовать оперативного вмешательства.
Кроме этих случаев, обязательной госпитализации подлежат пострадавшие с глубокими ожогами кистей рук и стоп и поверхностными обширными ожогами кистей рук и стоп, с ожогами глаз, ушей, лица и промежности, а также с предполагаемыми ожогами дыхательных путей из-за вдыхания крайне горячего воздуха.
Термические ожоги кожи: как оказать первую помощь
Алгоритм оказания само- и взаимопомощи при любых термических ожогах кожи таков:
– Немедленно погасить пламя на одежде и коже пострадавшего, для чего накрыть его тканью (это приведет к прекращению поступления воздуха), или сбросить горящую одежду. Можно погасить пылающий участок одежды, забросав его землей, песком или снегом, облив водой или опустив в воду.
– Успокоить пострадавшего и окружающих.
– Осторожно снять с пострадавшего тлеющие остатки одежды, которые не зафиксировались в ране. Запрещено отдирать от раны прилипшие остатки одежды. Прикасаться к обожженной поверхности руками тоже нельзя.
– При солнечных ожогах следует просто перенести пострадавшего в тень.
– Если вы не знаете, что произошло, кратко и быстро уточнить обстоятельства («ребенок вылил на себя чашку горячего бульона», «загорелась одежда от пламени костра»).
– Держать в течение 10-20 минут пораженную поверхность тела под струей проточной холодной воды (можно в емкости с чистой прохладной водой). Это необходимо для того, чтобы предупредить дальнейшее углубление и расширение раны за счет нагрева обожженной зоны. Также это улучшит кровообращение в ране. Но ни в коем случае нельзя использовать для охлаждения зоны ожога лед, так как, помимо имеющегося ожога, у пострадавшего возникнет дополнительная травма – обморожение. В экстремальных случаях (при полном отсутствии проточной воды) возможно охлаждение раны с помощью мочи, но в реальной жизни поводов для применения этого способа практически никогда не бывает.
– На обожженную поверхность нанести Солкосерил® гель, затем наложить сверху сухую стерильную повязку. Ни в коем случае не использовать вату: можно применять только бинт, марлю – тканевые материалы. Если нет поблизости ни одного средства для экстренной помощи при ожогах и стерильных бинтов нет, нужно просто наложить чистую сухую повязку. Запрещается наносить на обожженную кожу мази, кремы, растительное масло, взбитое яйцо, сметану, кефир, спиртовые растворы и прочие средства, а также прикладывать к ране листья алоэ, сок каланхоэ, золотой ус и прочие. При легких ожогах первой степени без обширного повреждения кожи и пузырей можно не накладывать повязку, а только нанести гель.
– При обширных ожогах рук и ног надо зафиксировать конечность с помощью шины или подручных средств и придать конечности возвышенное положение.
– При обширных ожогах и при возникновении признаков ожогового шока (бледность, слабость, беспокойство, холодный пот, тахикардия, падение артериального давления, нарушение сердечной деятельности и дыхания) дать пострадавшему пить много жидкости – чистую воду, чай, компот. Жидкость уменьшает интоксикацию, которая возникает из-за всасывания в кровь продуктов распада обожженной кожи, подкожной клетчатки, мышц.
– При сильных болях для предупреждения болевого шока пострадавшему дают любое обезболивающее средство (анальгин, парацетамол и пр.).
– Приступить к проведению сердечно-легочной реанимации (искусственному дыханию и непрямому массажу сердца) при отсутствии у пострадавшего дыхательной и (или) сердечной деятельности.
– При показаниях для госпитализации вызвать «Скорую помощь» или доставить пострадавшего в лечебное учреждение. Лучше все же воспользоваться услугами «Скорой помощи», так как обычно мы не знаем, в каком отделении какой больницы производят лечение ожогов. По возможности, это должна быть специализированная клиника или специализированное отделение.
Когда можно лечить термические ожоги кожи в домашних условия.
Далеко не все ожоги требуют дальнейшего лечения в стационаре и даже поликлинике. В домашних условиях самостоятельно можно лечить поверхностные небольшие ожоги без инфицирования (без красных отечных краев раны, без гнойного отделяемого из раны, повышения температуры тела, озноба, усиления болей в ране, появления дергающих болей в ране и т.д.).
Взрослым можно начинать лечить дома ожоги площадью до 1% тела (размером с ладонь этого человека), если только это не обширные ожоги кисти, стопы, лица, половых органов. Это важно знать, так как при заживлении могут образовываться рубцы, которые нарушат функцию этих частей тела. В домашних условиях можно лечить только неинфицированные ожоги кисти, стопы или лица (размером приблизительно с монету).
Следует помнить о том, что в случае длительно незаживающего ожога, особенно нижних конечностей при сопутствующей нервно-сосудистой патологии ног, углублении раны, появлении гнойного отделяемого, неприятного запаха из раны, при усилении болей и нарушении общего состояния следует обязательно обратиться к хирургу поликлиники.
Любые ожоги у новорожденных требуют врачебной помощи и, как правило, лечения в стационаре.
Если в рану во время ожога попала земля, или ожог был получен на природе, следует в тот же день обратиться в любой травмпункт или к хирургу поликлиники, чтобы сделать прививку от столбняка – опасного инфекционного заболевания. Хорошо, если врач еще и обработает эту ожоговую поверхность. В дальнейшем можно будет продолжать лечение в домашних условиях.
Что необходимо приготовить для лечения ожогов в домашних условиях
– Стерильный бинт – 1-2 упаковки в день (размер и объем – в зависимости от площади ожога).
– Средство для обработки рук (антисептик).
– Стерильные медицинские перчатки – 1 пара перчаток на одну перевязку.
– Перекись водорода (3%-раствор) – 1-2 флакона на перевязку.
– Спиртовые растворы йода или бриллиантового зеленого (так называемая «зеленка») – 1 флакон.
– Ватные палочки – 1 упаковка.
– Тампоны из марли (для обработки раны) – их можно сделать самостоятельно из стерильного бинта, надев стерильные перчатки. Хранят их в упаковке от стерильного бинта. Лучше готовить новые тампоны из марли перед каждой перевязкой.
– Ножницы.
– Пластырь (иногда бывает необходим для фиксации повязки к неповрежденной коже).
Как лечить термические ожоги кожи в домашних условиях
Внимание! Нельзя самостоятельно вскрывать ожоговые пузыри и использовать вату и пластырь при обработке раневой поверхности. Максимум, что допустимо – наполненный содержимым плотный пузырь можно осторожно надрезать по одному из краев стерильным лезвием или проколоть стерильной иглой.
Перевязки (обработку ожога) производят 1- 2 раза в день. Предварительно надо подготовить все материалы и обработать руки того, кто будет это делать. Если была наложена повязка, следует ее снять. Если внутренняя часть повязки зафиксировалась на ране, смочить ее 3%-ной перекисью водорода и дождаться ее отделения от раны.
Неповрежденную кожу вокруг раны необходимо обработать раствором йода или бриллиантового зеленого, а на рану нанести препарат, который улучшит питание тканей и активизирует заживление раны.
Источник
Оказание первой помощи при ожогах
Умерших от ожогов было бы значительно меньше, а мучения пострадавших были бы не такими сильными, если бы уже с первых минут им правильно начали оказывать помощь. Достаточно применять доступную каждому схему простейших действий непосредственно на месте происшествия, чтобы не только уменьшить чудовищные боли, но и значительно увеличить вероятность спасения пострадавшего.
Ожоги подразделяются на: термические (от воздействия пламени, раскаленных предметов, горячей и горящей жидкости), химические (от воздействия кислот и щелочей), ожоги от воздействия солнечных лучей (лучевые), электрического тока (электрические).
Существует 4 степени ожогов:
1 степень – покраснение кожи, отёчность. Самая легкая степень ожога.
П степень – появление пузырей, заполненных прозрачной жидкостью (плазмой крови).
Ш степень – омертвение всех слоёв кожи. Белки клеток кожи и кровь свёртываются и образуют плотный струп, под которым находятся повреждённые и омертвевшие ткани.
1У степень – обугливание тканей. Это самая тяжёлая форма ожога, при которой повреждаются кожа, мышцы, сухожилия, кости.
Первым фактором, влияющим на тяжесть состояния пострадавшего, является площадь ожога.
Определить площадь ожога можно с помощью «правила девяток»: когда кожная поверхность ладони составляет 1%,
кожная поверхность руки составляет 9% поверхности тела,
кожная поверхность ноги – 18%,
кожная поверхность грудной клетки спереди и сзади – по 9%,
кожная поверхность живота и поясницы живота и поясницы – по 9%. Ожог промежности и гениталий- 1% площади ожога. Ожоги этих областей являются шокогенными повреждениями.
ЗАПОМНИ! При больших по площади ожогах происходит опасное для жизни обезвоживание организма.
Алгоритм действий при ожогах:
1. Прекратить воздействие высокой температуры на пострадавшего, погасить пламя на его одежде, удалить пострадавшего из зоны поражения.
2. Уточнить характер ожога (ожог пламенем, горячей водой, химическими веществами и т.д.), а также площадь и глубину. Пострадавшего завернуть в чистую простыню и срочно доставить в медсанчасть.
3. Провести транспортную иммобилизацию, при которой обожжённые участки
тела должны быть в максимально растянутом положении.
4. При небольшом ожоге обожжённый участок можно поместить под струю холодной воды из крана на 10-15 минут, при обширных ожогах этого делать нельзя.
5. Одежду в местах ожога лучше разрезать и наложить вокруг ожога асептическую повязку, вату при этом накладывать нельзя.
6. При поражении пальцев переложить их бинтом.
7. Обожженную часть тела зафиксировать, она должна находиться сверху.
8. При транспортировке раненого в лечебное учреждение обеспечить ему покой.
ЗАПРЕЩАЕТСЯ:
– оставлять пострадавшего одного;
– наносить на обожжённое место мазь, крем, растительное масло, присыпать порошками;
– прокалывать пузыри;
– снимать остатки одежды с ожоговой поверхности;
– при ожоге полости рта давать пить и есть.
2. Электрические ожоги (поражение электрическим током).
При поражении электрическим током имеет значение не только его сила, напряжение и частота, но и влажность кожных покровов, одежды, воздуха и продолжительность контакта.
Существует несколько вариантов прохождения электрического тока по телу:
1) верхняя петля прохождения тока (через сердце);
2) нижняя петля прохождения тока (через ноги);
3) полная (W-образная петля прохождения тока).
ЗАПОМНИ! Наиболее опасна та петля, путь которой лежит
через сердце.
Характер повреждений при поражении электрическим током:
- Током бытового напряжения до 380В – появляются метки на коже в виде кратеров, иногда внезапная остановка сердца.
- Током напряжения до 1000В – судороги, спазм дыхательной мускулатуры, отёк мозга, внезапная остановка сердца.
- Током напряжения свыше 10000В – электрические ожоги и обугливание кожи, разрыв органов, опасные кровотечения, переломы костей и даже отрывы конечностей.
ЗАПОМНИ! Крайне опасно касаться оборванных висящих или лежаших на земле проводов или даже приближаться к ним. Электротравму возможно получить и в нескольких метрах от провода за счёт шагового напряжения.
Оказание первой медицинской помощи при поражении электрическим током:
- Освободить пострадавшего от действия электрического тока.
- Убедиться в отсутствии реакции зрачка на свет.
- Убедиться в отсутствии пульса.
- При внезапной остановке сердца нанести прекардиальный удар по грудине.
- Приступить к ингаляции кислородом.
- Приложить к голове холод.
- Приподнять ноги.
- Сделать искусственную вентиляцию лёгких.
- Продолжить реанимацию.
- Вызвать скорую помощь.
- При ожогах и ранах – наложить стерильные повязки. При переломах костей конечностей – табельные или импровизированные шины.
- Химические ожоги.
Вызываются кислотами, щелочами, отравляющими веществами кожно-резорбтивного действия, ядовитыми техническими жидкостями. При всасывании данных веществ они нередко сопровождаются общим отравлением организма.
Алгоритм действий при химических ожогах:
1.Определить вид химического вещества.
2. Поражённое место промывают большим количеством проточной холодной воды из-под крана в течение 15-20 мин.
3. Если кислота или щелочь попала на кожу через одежду, то сначала надо смыть её водой с одежды, а потом осторожно разрезать и снять с пострадавшего мокрую одежду, после чего промыть кожу.
4. При попадании на тело человека серной кислоты или щелочи в виде твердого вещества необходимо удалить ее сухой ватой или кусочком ткани, а затем пораженное место тщательно промыть водой.
5. При поражениях щелочью места ожогов промыть под струей холодной воды, при наличии лимонной и уксусной кислоты – обрабатывают 2% раствором.
6. На место ожога наложить асептическую повязку.
7. При ожогах, вызванных фосфорорганическими веществами, обожжённую часть промыть под сильной струёй воды и наложить асептическую повязку.
8. При ожогах негашеной известью удалить её частицы и наложить асептическую повязку (можно нанести примочку с 20% раствором сахара).
Запрещается:
- Смывать химические соединения, которые воспламеняются или взрываются при соприкосновении с водой.
- Обрабатывать пораженную кожу смоченными водой тампонами, салфетками, так как при этом химические соединения еще больше втираются в кожу.
Источник
ïðåäûäóùèé ïîñò https://pikabu.ru/story/ogromnoe_spasibo_vracham_6309421
Ïðîäîëæåíèå íå çàñòàâèëî ñåáÿ äîëãî æäàòü:
4.-
ïî íî÷àì ÿ ëþáèë øàðàõàòüñÿ ïî êîððèäîðàì (íå òàê òî ëåãêî óñíóòü äàæå ïîä ëîøàäèíûìè äîçàìè áîëåóòîëÿëîê) è õîäèòü ïî ëåñòíèöàì ââåõ-âíèç… Íî÷íàÿ ñìåíà ïðîòèâ íè÷åãî íå èìåëè – ëèøü áû íå ïàäàë è íå øóìåë è ãëàçà îñîáî íå ìîçîëèë… â î÷åðåäíóþ íî÷ü óâèäåë, ÷òî â êîððèäîðå ñèäèò íà ñòóëüÿõ äåâóøêà ìîëîäàÿ, ñèäèò ìû÷èò è ìåõàíè÷åñêè ðàñêà÷èâàåòñÿ âïåðåä-íàçàä… íó ïîíÿòíî – ëèáî â øîêîâîì ñîñòîÿíèè ëèáî î÷åíü áëèçêà ê íåìó (÷òî õóæå åùå êàê ïîñìîòðåòü). Ïîäîø¸ë, ñåë ðÿäîì, íà÷àë ñ íåé ðàçãîâàðèâàòü, ïûòàþñü åå “ðàçáîëòàòü” è âûâåñòè èç ñòóïîðà (ìèìîë¸òîì îòìå÷àþ â óìå, ÷òî ó íåå ðóêà îøïàðåíà, âèäèìî æèäêîñòüþ)… êîå êàê ðàçáîëòàë åå äî ôðàçû “Ìåíÿ ìóæ ÓÁܨ¨¨¨Ò!!”, à ýòî óæå çàöåïêà… èç ïåðåâÿçî÷íîé äîíîñÿòñÿ âîïëè ðåáåíêà, òóäà-ñþäà íîñÿòñÿ ïàðà ìåäñåñò¸ð è âðà÷èõà èç íî÷íîé ñìåíû, äî äåâóøêè íèêîìó äåëà íåò, äî ìåíÿ òåì áîëåå… ýòî åùå îäíà çàöåïêà. Âûâåë äåâóøêó íà äèàëîã, â èòîãå – äåðæàëà íà ðóêàõ ñûíà (2 ãîäèêà) è íàëèâàëà ñåáÿ ÷àé, ðåáåíîê äåðíóëñÿ êêàêèì òî îáðàçîì è äåâóøêà-ìàìà ïëåñíóëà êèïÿòêîì – èòîã îøïàðåííûå íîæêè ó ñûíà è ðóêà ó íåå ñàìîé… Ïàíè÷åñêèé ñòðàõ çà ñûíà â ÷àñòíîñòè è â öåëîì ëþòûé óæàñ ïåðåä ìóæåì âûðàæàþùèéñÿ â ôðàçàõ “…òû åãî íå çíàåøü! Îí ìåíÿ çà ñûíà ïðîñòî óáú¸ò!! Òû ïðîñòî åãî íå çíàåøü!!! Óáú¸ò!” è ò.ä. Íó ïî ôàêòó – ðåáåíêà ïîìàçàëè, ïåðåâÿçàëè, óñïîêîèëè, ìàìó óêîëîëè óñïîêîèòåëüíûì (ëîøàäèíîé äîçîé) è óâåëè â ïàëàòó.
Óòðî:
– “Ñëûø ìóæèêè! Êòî òóò Æåíÿ?” – äîâîëüíî ðåçêèé è ãðóáîâàòûé ãîëîñ ìóæèêà ñëîâíî áû âûõîäöà èç 90-õ (ëûñàÿ áàøêà îãðîìíûõ ðàçìåðîâ, äà è îáùèé âèä, ëàäíî õîòü íå â ìàëèíîâîì ïèäæàêå);
– “Íó ÿ, à òû, ïàðäîí, êòî?”
– “Ñëûø, ïàðÿ, ýòî òû â÷åðà ñ ìîåé æåíîé íî÷üþ áûë?” – âîò êëÿíóñü, èìåííî òàê ïðîçâó÷àëà ôðàçà. Ñêàçàòü, ÷òî ÿ îõðåíåë – íå ñêàçàòü íè÷åãî. Âíåøíèé âèä ìóæèêà äîâîëüíî óãðîæàþùèé, ÿ ëåæó ïåðåáèíòîâàííûé, çàõî÷åò ìåíÿ îòìåòåëèòü – ÿ äàæå óâåðíóòüñÿ íå ñìîãó, íå òî ÷òî îòâåòèòü… íî òåðÿòü òî íå÷åãî… – “Òàê, éîïò, òåáå ÷¸ íàäî, ïàðåíü?”
– “Ñ êàêîé åùå æåíîé? Òû ¸**íóëñÿ? Òû âèäèøü ãäå ÿ ëåæó? äà è âîîáùå, êòî áû, áë**ü è ÷òî òû?” – à ñàì æäó óäàðà, íó ìàëî ëè….
– “Íå-å-å, áðàòàí… ìíå òóò æåíà ðàññêàçàëà, ÷òî òû óñïîêàèâàë…. íó ÿ è âîò… êîðî÷å, ñïàñèáî ñêàçàòü çàøåë…. ìîæåò íàäî òåáå ÷åãî?” – îòëåãëî ó ìåíÿ òàê ðåçêî, ÷òî ãîòîâ áûë ï¸ðíóòü îò ñ÷àñòüÿ – “íó òàì, ôðóêòîâ… ïèâà… ñîêîâ… äåíåã?”
 îáùåì, ïîïðîñèë ó íåãî çàêóðèòü, ñãîíÿëè âìåñòå â êóðèëêó (ïåðâûé ðàç â æèçíè è, íàäåþñü, ïîñëåäíèé ìåíÿ êàòàëè íà èíâàëèäíîì êðåñëå)… ïîòîì îí ïðèâîëîê áëîê ñèãàðåò è “íèøòÿêîâ”… ÷àñòåíüêî çàõîäèë… îáùàëèñü. Îòëè÷íûé ìóæèê îêàçàëñÿ! Ìèðîâîé ìóæèê! À âîò íà âîïðîñ “Ñëóøàé, à ÷åãî òåáÿ òàê æåíà áîèòñÿ? Ïðÿì äî èñòåðèêè.” ïîëó÷èë îòâåò “Ïîíèìàåøü, âûðîñ è ðàçâèâàëñÿ â áèçíåñå ÿ â 90-õ, ìíîãî ÷åãî áûëî, è òþðüìà òîæå… âîò îíà è áîèòñÿ, à ÿ âåäü åå ïàëüöåì íèêîãäà íå áèë è áîëüíî íå äåëàë”
5.-
Äðóãóþ “Ìàìàøó” (òâàðü) ÿ âñòðåòèë â òîì æå êîðèäîðå âî âðåìÿ îæèäàíèÿ ïåðåâÿçêè. Èç-çà äâåðè ïðîöåäóðíîé èñòîøíûå âîïëè ðåáåíêà (äàæå ÷åðåç ñàìûå Ìîùíûå áîëåóòîëÿëêè âñ¸ ðàâíî âñ¸ ÷óâñòâóåòñÿ è íå òàê ïðîñòî ñòåðïåòü, à ìàëûì äåòÿì ïîäîáíûå ïðåïàðàòû âîîáùå êîëîòü, îêàçûâàåòñÿ, íåëüçÿ), ðåáåíîê-äåâî÷êà ëåò 3-4õ ïåðåáèíòîâàíû ðóêè è íîæêà…. âñ¸ âðåìÿ ïîä êðèêè èç ïðîöåäóðíîé ýòà “Ìàìàøà” õèõèêàëà ïî òåëåôîíó, è èãðàëàñü â ïëàíøåòå… î÷åíü õîòåëîñü ïîêðàñèòü õîòÿ áû ÷àñòü ñòåíû åå ìîðäîé áåç êðàñêè!! Ïðàâäà, ïîòîì ýòà îâöà êóäà-òî èñ÷åçëà, ñìåíèâøèñü íà ìóæèêà (Ïàïó), êîòîðûé íå îòõîäèë îò äî÷åðè íè íà øàã, íîñèë íà ðóêàõ…. è ëèøü îäíàæäû çàøåë ê íàì â ïàëàòó ñòðåëüíóòü ñèãàðåòó èáî “Ìóæèêè, ÷åòûðå äíÿ íå êóðèë, à òóò äî÷ü óñíóëà íîðìàëüíî, óãîñòèòå à? Êóðèòü îõîòà êàê ïûëåñîñó!”… îòäàë åìó ïà÷êó ñèãàðåò… Âîò òóò è çàäóìûâàåøüñÿ íà ñ÷åò ìèôè÷åñêîãî “ìàòåðèíñêîãî èíñòèíêòà”.
6.-
Ìóæèê ñ íàìè â îäíîé ïàëàòå ëåæàë. Èíñóëèíîâûé äèàáåòèê (êîëîë èíñóëèí ïîñòîÿííî). Êîãäà ÿ ïîñòóïèë îí óæå òàì âàëÿëñÿ, êîãäà ìåíÿ âûïèñûâàëè (ñïóñòÿ òðè ìåñÿöà) îí åùå âàëÿëñÿ. Èçíà÷àëüíî îæîã áûë ïóñòÿêîâûé (îòíîñèòåëüíî) – âàðèë ïåëüìåíè è îïðîêèíóë ñåáå íà íîãè êàñòðþëüêó. Íî Õèðóðã ñ íèì îõ è íàìó÷àëñÿ – âîñïàëåíèå çà âîñïàëåíèåì. Ñíà÷àëà åìó îò÷åêðûæèëè ïàëüöû íà íîãàõ, ïîòîì îäíó ñòóïíþ, ïîòîì äðóãóþ… àíòèáèîòèêè ïîñòîÿííî, ïðîáëåìû ñ ïî÷êàìè ïåðåðàñòàþò â î÷åðåäíûå âîñïàëåíèÿ…. Ìîæíî áû ñêàçàòü ÷òî ó äèàáåòèêîâ ïðîáëåìû ñ çàæèâëåíèåì è ýòî áóäåò ëèøü ÷àñòü ïðàâäû… Âòîðàÿ ÷àñòü ïðàâäû â òîì, ÷òî ýòîò èäèîò (îêîëî 45-50-òè ëåò, ïðèâåò, Âàëåðèé, êñòàòè) ïîäáóõèâàåò êàæäûé âå÷åð… êàê îí ñêàçàë “Äëÿ èììóíèòåòà ïîëåçíî” è ïîõåð, ÷òî îáû÷íûé è âåñüìà ñðåäíèé îæîã ïåðåðîñ â àìïóòàöèþ… íî êàê ìîæíî óáåäèòü ÷åëîâåêà, êîòîðûé ãîðäî ëóïèë ñåáÿ â ãðóäü ñ èñòîðèÿìè î “ß êàäðîâûé îôèöåð”, “âíóòðü òàíêà ò-90 ïîìåùàåòñÿ äåñàíò èç 8 ÷åëîâåê, íå ñ÷èòàÿ âîäèòåëÿ”, “ìû â àôãàíèñòàíå óæå èñïîëüçîâàëè Äæàâåíëèí ïðîòèâ ìîäæàõåäîâ” è ïðî÷èå íåâåðîÿòíî ïîó÷èòåëüíûå è ïðàâäèâûå èñòîðèè…. È æåíå åãî ãîâîðèëè, ìîë “íå ïðèíîñèòå âû åìó àëêîãîëü, íó ÷åãî âû äîáèâàåòåñü òî!”… è äîêòîð â êóðñå, íî ïðîôèëàêòè÷åñêèå áåñåäû íå ïîìîãàþò, à âûïèñàòü åãî ïðèíóäèòåëüíî íàõåð, ÷òî-òî ìåøàëî…
Ñïóñòÿ ïî÷òè ãîä, ÿ ñëó÷àéíî âñòðåòèë ñâîåãî (òîãäà) ëå÷àùåãî Õèðóðãà â ÑÏá (íà êàêîé-òî ñèìïîçèóì ÷òî ëè ïðèåçæàë îí), ïîñèäåëè â êàôå, ïîîáùàëèñü… è óçíàë, ÷òî Âàëåðà òîò ïðîëåæàë â áîëüíèöå 9!!! ìåñÿöåâ! Ïîòåðÿë îáå íîãè ïî ñàìûå êîëåíè… íî áîëüøå, âðîäå áû, íå ïü¸ò…. äàæå åñëè “äëÿ èììóíèòåòà ïîëåçíî”.
7.-
Òåðàïåâò ÷àñòåíüêî, äà ÷òî òàì “÷àñòåíüêî”, â ïåðâûé ìåñÿö òðèæäû â äåíü çàõîäèëà ìåðèòü äàâëåíèå è ñëóøàòü ë¸ãêèå… áûëè îïàñåíèÿ íà ñ÷åò “áàðîòðàâì” èëè êàêèõ-òî âíóòðåííèõ ïîâðåæäåíèé… âñ¸ õîðîøî (ñàì â øîêå) è âûäàëà îíà êàê-òî ýïè÷íûì òîíîì “Íå êóðèøü! Ñëûøíî – ë¸ãêèå ÷èñòûå, íè õðèïîâ íè ñèïîâ – ëåãêèå çäîðîâû êàê ó ñïîðòñìåíà!! Íó è ïðàâèëüíî – íå êóðè, âðåäíî æå ýòî… à òî òàê ìíîãî ìîëîäåæè ñåé÷àñ êóðèò, è ìóæèêè è áàáû….”. íàâåðíÿêà ïðîäîëæåíèå ýòîé èíòåðåñíîé è ïîó÷èòåëüíîé ðå÷è íå çàñòàâèëî áû ñåáÿ æäàòü, åñëè áû íå ïîòîíóëî â ñìåõå (ìî¸ì è ìîåãî ðÿäîì ñèäÿùåãî Îòöà)… ñêâîçü ñìåõ è óëûáêè ìû îáúÿñíèëè òåðàïåâòó, ÷òî ÿ “Êàæäûé äåíü íå êóðþ, ëåò ñ 16-òè, à òî è ðàíüøå íå êóðþ âîîáùå, êñòàòè, ó âàñ çàæèãàëêè íåò, à òî ìîÿ êîí÷èëàñü”… Íó à åñëè ñåðüåçíî, òî ëåãêèå è ïðàâäà îêàçàëèñü çäîðîâû, áåç ïðèçíàêîâ çàìåòíîãî ïîðàæåíèÿ òàáà÷íûì äûìîì è íèêîòèíîì/ñìîëàìè è ïðî÷åé ãàäîñòüþ, ÷òî íå ìîæåò íå ðàäîâàòü… Íî, ðåáÿò, ëó÷øå íå êóðèòå!! íó íàôèã ýòó âðåäíóþ ïðèâû÷êó))))
8.-
Î÷åíü õîðîøî çàïîìíèë àíåñòåçèîëîãà èç áîëüíèöû. Çîâóò åå Íóíý Âðåæåâíà, íàöèîíàëüíîñòè íå çíàþ, âîçðàñòà òåì áîëåå – íà âèä åé ÿâíî íå áîëüøå 25-27, íî êàê îêàçàëîñü åå ñûí ìíå ïî÷òè ðîâåñíèê. Ïî ðóññêè ãîâîðèò õîðîøî íî ñ î÷åíü ñèëüíûì àêöåíòîì… Ïîñëå îäíîé èç îïåðàöèé íà ëèöî:
– “”Âñ¸ õàðàøî áþäèò! Âèçäîðàâëååøü ñêîðî. È ìàùèíû ó òåáÿ íå áóäèò. Êîæÿ ãëàäêèé. Ìàùèíû íåò!”
ñðàçó çíà÷åíèÿ íå ïðèäàë, òåì áîëåå, ÷òî îòõîäíÿê îò íàðêîçà ìíå ñãëàæèâàëè ñåäàòèâíûìè ïðåïàðàòàìè, äà è ñïðîñîíüÿ íå îñîáî ñîîáðîæàë… À ïîòîì âñïëûëî â ïàìÿòè. Äóìàþ, ïðè ÷åì òóò ìàøèíà? Ìîæåò áûòü èç-çà òîãî, ÷òî ðóêè òðàâìèðîâàíû, ìîæåò áûòü êàêèå òî îãðàíè÷åíèÿ íà âûäà÷ó ïðàâ ïîäãîðåëûì ãðàæäàíàì?…. Ïðàêòè÷åñêè ïåðåä âûïèñêîé, çà ÷àøêîé ÷àÿ ñ Íóíý Âðåæåâíîé, ÿ åé çàäàë ýòè âîïðîñû…. îíà çàñìåÿëàñü è, ïîêàçûâàÿ íà êîæó ïîä ãëàçàìè, âîêðóã íîñà, øåþ, îáúÿñíèëà ÷òî Ìàøèíà ó ìåíÿ ìîæåò áûòü áåç ïðîáëåì, à âîò íà íîâîé êîæå Ìàùèíû (ìîðùèíû) íå áóäóò ïðîÿâëÿòüñÿ…. Ñëóêàâèëà, êîíå÷íî æå, íî íè÷åãî ñòðàøíîãî – êîæà êàê êîæà è îò ìèìè÷åñêèõ è îò âîçðàñòíûõ ìîðæèí ýòî íèôèãà íå ñïàñëî))))))
Источник