Ожоги у детей клиника диагностика

На пути познавания окружающего мира детей подстерегает множество опасностей: ушибы, ссадины, синяки, порезы и, конечно же, ожоги. Начав ходить, юные исследователи хватают руками все, что оказывается в пределах их досягаемости, часто обжигая нежную кожу.

Ожог – повреждение мягких тканей организма под воздействием высокой температуры или некоторых химических веществ (кислота, щелочь).

Различают 6 видов травм по способу повреждения:

• Термические появляются при воздействии высоких температур пламени, пара, жидкости;
• Химические появляются под воздействием кислот, щелочей, солей тяжелых металлов;
• Электрические возникают на теле из-за действия электрического тока;
• Лучевые, источники – световое (например, солнечные лучи) или ионизирующее излучение;
• Сочетанные – присутствуют два и более фактора разной этиологии (например, щелочь и пар);
• Комбинированные – сочетаются с другими видами травм.

По глубине поражения травмы бывают следующих степеней.

Первой. Обожжен только верхний слой кожи (эпидермис), присутствует небольшой отек, краснота и боль. Обычно такие повреждения заживают за 3-5 дней.

Зачастую небольшие поражения можно вылечить самостоятельно, но если кожный покров поврежден в области паха или ягодиц, либо площадь травмированной поверхности более 5 см, нужно обратиться к врачу.

Второй. Сопровождаются образованием волдырей на фоне покраснения кожи, повреждаются верхние слои дермы. Такие травмы сопровождаются сильной болью и требуют консультации специалиста. Если же повреждения занимают более 10% поверхности тела малыша, нужна немедленная госпитализация.

Третьей. Поражаются эпидермис, все слои дермы, подкожная клетчатка. Образовывается струп серого или черного цвета. Обожженный участок может выделять большое количество жидкости, причинять сильную боль малютке. Подобные травмы обязательно нуждаются в медицинской помощи.

Четвертой. Омертвление не только кожи, но и мышц, сухожилий, в особо тяжелых случаях – костей. Могут привести к летальному исходу.

Согласно статистике, каждая пятая детская травма – ожог. Причинами электрических поражений (10-11% случаев) становятся неисправные электроприборы, доступность электрических розеток и торчащих проводов в доме.

Менее распространенные химические ожоги (5-7%случаев). Их вызывают неосмотрительно оставленные в легкодоступных местах яркие бутылки с бытовой химией вместе с непреодолимым желанием маленьких детей все пробовать на зуб. Причиной могут стать также пролитые на себя емкости с кислотами и щелочью, неубранные родителями подальше от малыша.

Солнечные ожоги (2-3%) подстерегают детей в основном в летнее время. Очень часто малыши страдают во время отдыха на морском берегу.

Заманчиво горящие конфорки плиты, раскаленная духовка, свистящий чайник и яркий утюг часто привлекают внимание малышей. Они становятся причиной самых частых поражений – термических (65-80% случаев).

Особо уязвимы детки до года. Для повреждения нежной кожи новорожденному достаточно 3-4 секунд соприкосновения с предметом или жидкостью горячее 60 градусов.

Очень часто молодые родители, увидев обожженную кожу любимого чада, теряются и забывают о правилах оказания первой помощи ребенку при небольшом термическом поражении 1-2 степени:

• Немедленно удалить источник высокой температуры;
• Одежду вокруг поврежденной зоны срезать, но с травмированной поверхности самостоятельно не снимать;
• Охладить пораженный участок с помощью холодной воды;
• Накрыть обожженную зону бинтом, волдыри ни в коем случае не вскрывать;
• Дать карапузу обезболивающее («Парацетамол», «Нурофен»);
• В случае необходимости можно использовать мазь или крем от ожогов.

Первая помощь при химическом ожоге

В случае химического поражения у детей нужно:

• Избавиться от одежды в области травмы;
• Промыть пораженный участок проточной водой, при необходимости повторяя процедуру через 10-15 минут;
• После промывания нейтрализовать действующее вещество с помощью 2%-го раствора пищевой соды или мыльной воды в случае контакта с кислотой, раствором лимонной кислоты или уксусом – при действии щелочи;
• Положить влажную холодную ткань на пораженную кожу для снятия болевых ощущений;
• Закрыть поврежденную кожу свободной повязкой из чистого бинта;
• В случае глубокого или химического поражения рук, лица, ног, паха, ягодиц, крупных суставов, ротовой полости или пищевода необходимо обратиться за скорой медицинской помощью.

При лучевом ожоге (чаще – солнечном) нужно отнести кроху в тень или накрыть хлопчатобумажной тканью. После этого положить холодный компресс или искупать в прохладной воде для снятия болевых ощущений.

Значительно ускорить процесс выздоровления помогают различные медикаменты: мази, гели, кремы, которые наносят на очищенный поврежденный участок.

Из широкого ассортимента существующих наружных средств для лечения подобных увечий у малышей стоит выделить следующие:

• «Пантенол». Увлажняет кожу, способствует регенерации. Наиболее часто применяется при лечении поражений у ребенка в домашних условиях;
• «Левомеколь». Комбинированное средство. Применяется как антибиотик, снимает воспаление, стимулирует заживление тканей;
• Мазь «Вишневского». Антисептическое и смягчающее средство;
• «Спасатель». Обладает регенерирующими, заживляющими, противовоспалительными, успокаивающими, увлажняющими, обезболивающими свойствами;
• «Солкосерил». Мазь восстанавливает, заживляет;
• «Бепантен». Увлажняет, способствует регенерации кожи;
• «Гепариновая» мазь. Снимает воспаление, обезболивает;
• «Фурацилиновая» мазь. Сильное бактерицидное, противовоспалительное средство;
• «Актовегин». Эффективно заживляет поврежденные ткани;
• Мазь с прополисом. Натуральное средство лечит ожоги разных видов;
• «Эплан». Обладает антисептическим, ранозаживляющим, обезболивающим и защитным эффектом.

Если же увечье тяжелое (обширные и глубокие ожоги 1-2 степени, 3 степень поражения), нужно после оказания первой помощи вызвать скорую помощь или самостоятельно оперативно доставить ребенка в ожоговый центр.

Если под рукой нет увлажняющего крема от ожогов («Пантенол», «Бепантен»), могут помочь и народные средства.

Сырой картофель

Кашица из картофеля поможет снять жжение и боль. Предотвратит образование красноты, пузырей.

Свежий огурец

Натертый на мелкой терке огурец увлажнит и охладит пересушенную кожу.

Сметана

Одно из самых действенных средств при солнечных ожогах у детей. Приложите прохладную сметану на обожженную кожу ребенка на 10 минут, после чего подсыхающий сметанный компресс нужно заменить на новый.

Ромашка

Охлажденный отвар успокоит поврежденную кожу. Его можно использовать для приготовления компресса.

Липовый цвет

Чай из липы поможет снять лихорадочное состояние.

Календула

Отвар из сухих цветков календулы обладает противовоспалительными свойствами. Его применяют для примочек.

Алое

Сок из свежих листьев растения охлаждает кожу, ускоряет процесс заживления, уменьшает шелушение.

Чай

Охлажденный крепкозаваренный зеленый или черный чай снимает боль и за счет дубильных веществ снижает шелушение кожи.

93% ожоговых травм происходит именно дома.

Чтобы уберечь чадо от подобных увечий, нужно помнить простые правила:

• Не оставлять детей без присмотра в потенциально опасных помещениях (кухня, ванная комната);
• Ставить кастрюли и сковородки на дальние конфорки и отворачивать ручки, чтобы малыш не смог до них дотянуться;
• Горячие жидкости держать вне досягаемости ребенка;
• Проверять температуру пищи, прежде чем давать ее крохе;
• Не носить малютку на руках во время приготовления пищи;
• Во время пикника держать детей подальше от мангала или открытого огня;
• Не использовать обогреватели с открытыми спиралями;
• Своевременно устранять неполадки с электропроводкой, поставить на розетки специальные заглушки;
• Не разрешать крохе самостоятельно включать электроприборы;
• Держать спички и зажигалки подальше от карапуза;
• Едкие жидкости нужно прятать в шкафы;
• По мере взросления малыша объяснять ему основы личной безопасности.

Зачастую небольшие ожоги, полученные в домашних условиях, не требуют немедленного вызова врача и после правильно оказанной первой помощи через 3-5 дней бесследно заживают.

Но важно помнить, что степень повреждения у маленьких детей должен устанавливать только врач ввиду высокой травматичности нежной кожи и низких защитных сил организма. Самолечение может привести к нагноению, долгому заживлению и глубоким рубцам у крохи.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.