Ожоги правило первая помощь при ударе молнией
Первая помощь при электротравме и поражении молнией.
Повреждения, возникающие от действия электрического тока большой силы или молнии — разряда атмосферного электричества, называются электротравмой.
Электротравма вызывает местные и общие нарушения в организме.
Местные изменения при электротравмепроявляются ожогами ткани в местах выхода и входа электрического тока. В зависимости от состояния пораженного (влажные кожные покровы, утомление, истощение и др.), силы и напряжения тока возможны самые различные местные проявления — от потери чувствительности до глубоких кратерообразных ожогов, возникающее при этом на коже повреждение напоминает ожог III—IV степени. Образовавшаяся рана имеет кратерообразную форму с омозолелыми краями серо-желтого цвета, иногда рана проникает до кости. При воздействии токов высокого напряжения возможны расслоение тканей, разрыв их, иногда с полным отрывом конечностей.
Местные повреждения при поражении молнией аналогичны повреждениям, наступающим при воздействии электрического тока, применяемого в технике. На коже часто появляются пятна темно-синего цвета, напоминающие разветвления дерева, что обусловлено расширением сосудов.
Общие явления при электротравме более опасны.
В результате повреждения нервных клеток развиваются тяжелые общие явления: потеря сознания, снижение температуры тела, остановка дыхания, глубокое угнетение сердечной деятельности, параличи и др. В результате тонического сокращения мускулатуры иногда трудно отстранить пострадавшего от проводника электрического тока.
Состояние пораженного в момент электротравмы может быть настолько тяжелым, что он внешне мало чем отличается от умершего: бледность кожных покровов, широкие, не реагирующие на свет зрачки, отсутствие дыхания и пульса — «мнимая смерть». Лишь внимательное выслушивание тонов сердца позволяет установить признаки жизни у пораженного.
При более легких поражениях общие явления могут проявляться в виде обмороков, тяжелого нервного потрясения, головокружения, общей слабости.
Общие явления при поражении молнией выражены значительнее. Характерны развитие параличей, глухота, немота и остановка дыхания.
Первая помощь.
Одним из главных моментов при оказании первой помощи является немедленное прекращение действия электрического тока. Это достигается выключением тока (поворотом рубильника, выключателя, пробки, обрывом проводов), отведением электрических проводов от пострадавшего (сухой веревкой, палкой), заземлением или шунтированием проводов (соединить между собой два токоведущих провода).
Прикосновение к пострадавшему незащищенными руками при неотключенных проводах опасно!
Отделив пострадавшего от проводов, необходимо тщательно осмотреть его. Местные повреждения следует обработать и закрыть повязкой, как при ожогах.
При повреждениях, сопровождающихся легкими общими явлениями (обморок, кратковременная потеря сознания, головокружение, головная боль, боли в области сердца), первая помощь заключается в создании покоя и доставке больного в лечебное учреждение. Необходимо помнить, что общее состояние пострадавшего может резко и внезапно ухудшиться в ближайшие часы после травмы, могут возникнуть нарушения кровоснабжения мышцы сердца (стенокардия и инфаркт миокарда), явления вторичного шока и т. д. Подобные состояния иногда наблюдаются даже у пораженного с самыми легкими общими проявлениями (головная боль, общая слабость); поэтому все лица, имеющие электротравму, подлежат госпитализации.
В качестве первой помощи могут быть даны:
- Болеутоляющие (амидопирин — 0,25 г, анальгин — 0,25 г),
- Успокаивающие (микстура Бехтерева, настойка валерианы, мепротан — 0,2—0,4 г),
- Сердечные средства (капли Зеленина и др.).
- В стационар больного надо доставлять в положении лежа и тепло укрытым.
Во время транспортировки наблюдение за такими больными должно производиться особенно внимательно, так как в любое время у них может произойти остановка дыхания или сердечной деятельности.Надо быть готовым в пути оказать быструю и эффективную помощь.
- При тяжелых общих явлениях, сопровождающихся расстройством или остановкой дыхания, развитием состояния «мнимой смерти», единственно действенной мерой первой помощи является немедленное проведение искусственного дыхания, иногда в течение нескольких часов подряд. При работающем сердце искусственное дыхание быстро улучшает состояние больного, кожные покровы приобретают естественную окраску, появляется пульс, начинает определяться артериальное давление.
Наиболее эффективно искусственное дыхание по принципу рот в рот (16—20 вдохов в минуту). Искусственное дыхание рот в рот удобнее проводить при помощи трубки или специального воздуховода. Можно делать искусственное дыхание по способам Сильвестра, Шефера, но они менее действенны.
- По возможности искусственное дыхание нужно сочетать с введением сердечных средств (2—4 мл кордиамина внутримышечно или внутривенно, 1 мл 10% раствора кофеина, 1 мл 5% раствора эфедрина).
- После того как к пострадавшему вернется сознание, его необходимо обильно напоить (вода, чай, компот), тепло укрыть. Не следует давать алкогольные напитки и кофе.
- При транспортировке в лечебное учреждение пострадавших, находящихся в бессознательном состоянии или с не полностью восстановленным самостоятельным дыханием, прекращать искусственное дыхание нельзя; оно должно проводиться систематически, настойчиво и непрерывно в течение многих часов.
Первая помощь при остановке сердца должна быть начата как можно раньше, т. е. в первые 5 мин, когда еще продолжают жить клетки головного и спинного мозга.
Помощь заключается в одновременном проведении искусственного дыхания и наружного массажа сердца с частотой 50—70 в минуту.
Об эффективности массажа судят по появлению пульса на сонных артериях. При сочетании искусственного дыхания и массажа на каждое вдувание воздуха в легкие необходимо делать 5—6 надавливаний на область сердца, в основном в период выдоха. Массаж сердца и искусственное дыхание рекомендуется продолжать до полного восстановления их функций или появления явных признаков смерти. По возможности массаж сердца следует сочетать с введением сердечных средств (растворы кордиамина и адреналина — по 1—2 мл, кофеина, коразола — по 1—3 мл и др.)
Категорически запрещается зарывать в землю пораженного молнией!
Закапывание в землю создает дополнительные неблагоприятные условия: ухудшает дыхание пострадавшего (если оно имелось), вызывает охлаждение, затрудняет кровообращение и, что особенно важно, затягивает время оказания действенной помощи.
КАТЕГОРИЯ:
Источник
Удушающую летнюю жару сменили дожди и грозы. А значит мы можем наблюдать такое явление, как молния. Каждого, кто хоть раз наблюдал рассекающие небо разряды молнии, поражает ее величественная мощь.
Не случайно верховный бог греческого пантеона — Зевс Громовержец поражал других богов (Асклепия и Фаэтона) именно молнией.
Молния представляет собой искровой электрический разряд, появляющийся в атмосфере как яркая вспышка света, сопровождающаяся громовым раскатом.
Чем опасна молния?
Поражение молнией является одной из тяжелейших и опасных травм. Ежегодно от последствий удара молнии погибает от шести до двадцати четырех тысяч человек (по данным различных источников). В Смоленской области 2016 году был открыт памятник жителям деревни Красатинка, где в 1960 году от молнии погибли 13 человек.
Как уберечься от удара молнии?
В разные эпохи люди применяли для защиты от молнии всевозможные средства — от палаток из тюленьих шкур до стеклянных укрытий.
Чтобы обезопасить себя во время грозы, нужно помнить несколько правил:
- избегайте открытых участков местности и возвышений;
- не стойте под одиноким деревом и рядом с любым высоким объектом;
- укрывайтесь в низине, присев на корточки и наклонив голову вниз, между коленями;
- ни в коем случае не заходите в воду во время сильной грозы;
- старайтесь не приближаться к металлическим конструкциям (забор, трубопровод);
- большинство автомобилей защищены от удара молнии, поэтому безопаснее укрыться внутри машины, но не следует прикасаться к внешнему металлическому корпусу.
Лечение ожогов после лучевой терапии: личный опыт
читать
Симптомы поражения молнией
Поражающими факторами молнии являются и электрический разряд, и его высокая температура (до 9500°C), и вспышка света и мощная звуковая волна. Тем не менее, не все случаи попадания молнии в человека оканчиваются гибелью. В самом легком случае у пострадавшего проявляются такие симптомы:
- нарушение координации;
- потемнение в глазах;
- снижение слуха;
- сильные головные боли.
При более серьезном поражении отмечаются:
- потеря сознания с последующей амнезией;
- перебои в работе сердца;
- нарушение чувствительности конечностей вплоть до паралича;
- судороги.
Попадание молнии может спровоцировать возгорание, приводящее к масштабным и глубоким ожогам.
На коже пострадавшего часто остаются особые отметины — фигуры Лихтенберга — красные или розовые разветвляющиеся линии, исчезающие при нажатии.
Также при поражении молнией и падении нередко случаются травмы — переломы, кровотечения, сотрясения.
Фигуры Лихтенберга
Первая помощь при ударе молнии
Если своевременно оказать пострадавшему квалифицированную помощь, шанс спасти его значительно возрастает.
В отличие от бытовой электротравмы, человек после удара молнии не находится под напряжением, поэтому нет необходимости искать средства защиты от электричества и пытаться «обесточить» жертву. Прежде всего, необходимо вызвать бригаду скорой помощи. А до ее приезда сделайте следующее:
- перенесите пострадавшего в укрытие, уложите в удобное положение, накройте покрывалом;
- в случае ожогов, не снимайте с человека одежду до приезда скорой;
- если человек без сознания, проверьте наличие дыхания, нащупайте пульс на сонной артерии;
- при отсутствии дыхания и пульса начинайте реанимационные действия;
- не прекращайте непрямой массаж сердца и искусственное дыхание, пока не появится уверенность, что жизни потерпевшего ничего не угрожает;
- если пульс и дыхание в норме, но пациент без сознания, поднесите к его носу салфетку с нашатырем.
Ликозоль. Новое название популярного средства от ожогов
читать
Помните, что пострадавшего от удара молнии в любом случае нужно госпитализировать, чтобы предупредить расстройство электрической активности сердца.
К сожалению, очень незначительное количество людей, в которых попал разряд молнии, отделываются испугом и легкими повреждениями. Чаще всего, повреждения организма весьма обширны и имеют долговременные последствия. У выживших нарушается сон, появляются симптомы депрессии, потеря памяти и нарастающая умственная деградация. Может в значительной мере снизиться слух и зрение. Пораженная кожа теряет не только чувствительность, но и эластичность и упругость: может стать чрезмерно сухой, шелушиться и трескаться. Чтобы справиться с этим, рекомендуется длительно использовать смягчающие и гипоаллергенные средства с натуральными маслами.
Товары упомянутые в статье:
Нужно больше информации?
Задайте вопрос эксперту!
Борисов Валерий Сергеевич
Хирург-комбустиолог, кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник.
Информация
Время чтения статьи:
5 мин
Автор:
Борисов Валерий Сергеевич. Хирург-комбустиолог, к.м.н., старший научный сотрудник
Отправить статью на почту
Успешно
Ваше сообщение успешно отправлено. Ответ поступит на указанную вами почту в течение 24 часов
На нашем веб-сайте используются файлы cookie, предназначенные для персонализации рекламы, изучения ваших предпочтений, предложения вам оптимальных пользовательских впечатлений и ведения статистики. Подробнее о том, как мы используем файлы cookie, вы можете узнать здесь: Политика в отношении файлов cookie.
Источник
Имея крайне непредсказуемый характер, молнии ежегодно поражают во всём мире от 1500 до 2000 человек и уносят жизни примерно трети от этого числа. Зная, как оказать первую помощь, можно сократить эти потери втрое! А соблюдая простые правила поведения при грозе на природе, вы сможете свести риск поражения к минимуму.
Оглавление
- Первые симптомы и последствия поражения
- Как правильно оказать первую помощь
- Как предупредить опасность:
— в лесу;
— в поле;
— у водоёма;
— в горах. - Необычные случаи попадания молний в человека
Первые симптомы и последствия поражения
Высокая скорость разряда (тысячные секунды) и сила тока до 200 тысяч ампер, играют роль коварных убийц, проходя сквозь мягкие ткани и поражая центральную и периферическую нервные системы, а также важнейший орган – сердце, приводя к нарушению его ритма или же к полной остановке. Потеря сознания при ударе может быть продолжительной и сопровождаться судорогами. Наблюдаются ожоги до IV степени (входной и выходной), помутнение роговицы и хрусталика глаза, иногда видны древовидные рисунки и ходу сосудов.
Частыми спутниками поражения молнией также являются частичный (парез) или полный паралич конечностей, нарушение работы органов слуха, зрения и мышц, влекущее выделение ими токсичных веществ. Кроме того, при сильных сокращениях мышечных тканей могут ломаться кости и даже треснуть позвоночник.
Ежедневно, во всём мире, в землю бьют молнии, примерно 8-10 млн раз!
Как правильно оказать первую помощь
- Если человек находится в сознании, то следует его уложить на землю, ослабить пояс на штанах и снять верхнюю одежду, дать обезболивающее и успокоительное средства.
- Смоченной в прохладной воде тряпочкой обработать места поражения и возможного локального ожога, а также затылок и грудь.
- Антисептиком обработать ожоги и перевязать их.
- Если пострадавший потерял сознание, но при этом дышит, то его следует положить на спину, при этом приподняв ноги на 20-30 см.
- При отсутствии дыхания пострадавшему оказать первую помощь в виде искусственного дыхания и непрямого массажа сердца, затем перевести его в устойчивое положение лежа на боку.
- Доставить пострадавшего в больницу. При самостоятельной перевозке поражённого молнией в походе, желательно переносить на самодельных носилках.
После поражения молнией, не забудьте обязательно обратиться к врачу, для проверки сердечного ритма.
Подробное видео о том, как оказать помощь при ударе молнией
Как предупредить опасность в лесу, в поле, у водоёма
Определить как далеко от вас гроза
При первом проявлении грозового фронта любой человек должен проявлять осторожность и наблюдать за горизонтом. Среди характерных признаков приближающейся грозы стоит выделить следующие:
- быстрое и бурное развитие тёмных кучево-дождевых облаков в виде башен или наковален;
- высокая температура, духота при относительном безветрии;
- медленное падение давления или его неровный ход;
- отдалённые раскаты грома.
Расстояние до грозы определяется, исходя из подсчета секунд между вспышкой и раскатом грома. А так как для преодоления расстояния в 1 км звуку требуется около 3 сек, то полученное число делят на три. Если же это бедствие всё-таки застигло вас на природе, то надо придерживаться простых, но эффективных правил поведения, которые смогут обезопасить вашу жизнь.
Если застала гроза…
Если вы в группе, то желательно рассредоточиться. Молния поражает всё в радиусе 100 метров и при неудачном стечении обстоятельств, может поразить сразу всю группу. Первую помощь будет оказать некому.
Как вести себя в лесу
Деревья являются природными громоотводами, причём вероятность попадания в них молнии увеличивается пропорционально их высоте. Наиболее «рослыми» являются вязы, сосны, тополя и дубы – их стоит избегать в первую очередь. Укрытие ищется среди густых низких деревьев, кустарников, где лучше всего спрятаться, принимая наиболее безопасную позу эмбриона (сидя на корточках и закрыв руками голову). При этом желательно определить «конус защиты» — расстояние до любого из высоких деревьев должно быть приблизительно равно его высоте.
Чего делать нельзя:
- выбирать укрытие среди высоких деревьев;
- пытаться спрятаться под расщеплёнными деревьями, т.к. грунт в этих местах может иметь высокую электропроводность;
- разбивать лагерь на открытом пространстве;
- разводить костёр, т.к. дым является хорошим проводником.
Как оказать первую помощь при укусе гадюки.
Что делать при грозе в поле
Человек, застигнутый грозой в чистом поле, подвергает себя ещё большему риску. Как только были замечены первые её признаки, требуется укрыться в ближайшем лесу или деревне, причём избегая отдельностоящих деревьев (расстояние до них, должно быть не менее 150 м). Если же добраться до укрытия не удалось, то безопаснее всего присесть на корточки в овраге или канаве и ждать, пока между последним ударом молнии не пройдёт около получаса. Находясь в укрытии, максимально уменьшите площадь контакта с землёй.
Чего делать нельзя:
- продолжать движение (особенно во весь рост);
- прятаться под одиноко стоящими деревьями, в рощах, в стогах сена.
Как вести себя у водоёма
Купание и ловля рыбы – крайне неудачная идея в грозу. Вода является превосходным проводником, и разряд способен распространяться вокруг водоёма на расстояния до 100 метров. Покинуть береговую линию необходимо сразу, как только появились первые признаки грозового фронта. Находящимся на воде людям следует пристать к берегу. Если же сделать этого нельзя, то как можно быстрее осушить плавсредство, переодеться в сухое, положить под себя снаряжение и накрыться полиэтиленом так, чтобы вода стекала за борт. При этом сам полиэтилен не должен касаться водной глади.
Чего делать нельзя:
- искать укрытие в пойменных кустах и деревьях;
- продолжать купание или пытаться добраться до берега вплавь, покинув плавсредство.
Как оказать первую помощь при ожоге борщевиком.
Если гроза застала в горах
Здесь особую опасность представляют собой возвышенности – хребты, вершины, а также водотоки – желоба и расщелины – из-за влаги, сосредоточенной в них. Наиболее безопасным вариантом будет укрытие около вертикального отвеса, по меньшей мере в 5-6 раз больше роста человека. Укрыться можно в пещерах и нишах на склоне, при этом держась от стен на расстоянии 2-х метров. Любые металлические предметы собираются вместе в мешок и спускаются на 20-30 метров ниже группы, рации отключаются. Находясь на горном хребте и не найдя укрытия, следует спуститься на 20-30 метров и сесть на туристический коврик — он будет играть роль изолятора.
Чего делать нельзя:
- прикасаться к отвесным стенам и скалам и прислоняться к ним;
- прятаться под навесами скал и стен.
Какие ещё опасности могут подстерегать путешественников в странах СНГ:
— сколопендра;
— паук каракурт;
— южнорусский скорпион.
Несколько необычных случаев попадания молний и непредсказуемых последствиях
- Во время проведения матча по футболу в Конго футболисты одной команды были убиты, а запасные игроки и работники стадиона получили травмы.
- Рой Салливан пережил аж 7 ударов и попал в книгу рекордов как человек-громоотвод.
- В баллон аквалангиста около берегов Флориды ударила молния, когда он вынырнул. Увы, в результате происшествия он умер.
- Молния ударила в девочку в абсолютно ясный день. Гроза бушевала всего в нескольких километрах, и вроде бы погожая погода, возможно, была только природным обманом. Девочка осталась жива, однако оказалась сломана рука.
- В штате Нью-Джерси молния попала в живописца Эббота Паркера и оставила удивительный след в виде креста. Некоторые отмечали даже проявление фигуры распятого Иисуса.
Активный отдых на природе всегда сопряжён с определёнными опасностями для здоровья человека – и удар молнией тому не исключение. Придерживаясь несложных правил и выполняя верные действия, любой путешественник с лёгкостью обезопасит себя и своих близких. Чистое небо над головой – вот что можно пожелать даже бывалому походнику.
Источник