Ожоги от банок на спине

Буллы и везикулы

4 февраля 2019

Бу́лла (от лат. bulla — букв. «шарик», «кружочек», «пузырёк» или вообще любой округлый предмет).

В медицинской практике так называются волдыри – тонкостенные пузыри (полости), наполненные серозной (иногда серозно-гемораггической, с примесью крови) жидкостью, на коже, слизистых оболочках или в структуре плотных органов, размером более 1 сантиметра. Применительно к кожным образованиям, булла – это наполненная серозной (серозно-гемораггической) жидкостью, полость между дермой и эпидермисом, ограниченная снизу дном из дермы, а сверху – покрышкой из тонкого гладкого слоя эпидермиса. 

Везикула – то же, что и булла, но размером менее 1 сантиметра.

Причины возникновения – обморожения, ожоги (в том числе термические, химические, механические, ультрафиолетовые, лучевые и т.д.), герпесные и иные инфекции, аллергические реакции и т.п.

Буллы и везикулы могут сопровождать системные заболевания, или патологии в стадии декомпенсации (сахарный диабет, красная волчанка, рожа и т.д.)

Волдыри различного размера и формы, наполненные жидкостью различного цвета (прозрачной бесцветной, молочно-белой, жёлтой, коричневой, зелёной), иногда с примесью крови, то есть буллы и везикулы, нередко возникают на кожных покровах пациентов при постановке медицинских вакуумных банок. Вероятность их появления увеличивается при повышении степени разряжения воздуха внутри банки и времени экспозиции банки на коже. 

Упоминание о возможном появлении на коже пациентов под медицинскими банками пузырьков, волдырей, везикулл, булл, встречается в медицинской литературе, посвящённой вакуумной терапии.

Считается, что появление булл и везикул на коже под вакуумными банками является признаком наличия в организме пациента инфекции, локальной или генерализованной, которая может проявляется под воздействием вакуумных банок или вакуумного аппарата вследствие подъёма общего и местного иммунитета организма пациента, либо точечно (под одной-двумя банками в случае локальной инфекции в мягких тканях, или внутренних органах), либо тотально (практически под всеми банками в любых местах тела пациента в случае генерализованной инфекции).  

Сами по себе буллы и везикулы не представляют никакой опасности, и являются (в случае их возникновения при применении медицинских вакуумных банок) лишь одним из диагностических признаков, однако могут доставлять неудобство человеку, на кожных покровах которого они возникли. 

Если буллы и везикулы проявились при вакуумной терапии локально, то, чаще всего они полностью исчезают после двух-трёх сеансов вакуумной терапии, так как организм человека самовосстанавливается и избавляется от инфекции за счёт подъёма иммунитета, локального и общего.

Если же волдыри проявились тотально, по всему телу пациента, то, пожалуй, самым разумным было бы прекратить для этого человека проведение сеансов вакуумной терапии и предложить ему пройти курс лечения от соответствующей инфекции. 

В большинстве своём в медицинской литературе утверждается, что буллы и везикулы ни в коем случае нельзя трогать, а если тонкая оболочка (покрышка) волдыря уже повреждена механически, то надо обработать это место антисептиком (как правило, рекомендуется применить для обработки медицинский спирт) и перевязать с использованием стерильной салфетки.

На практике, заживление кожных волдырей, проявившихся после воздействия вакуумных банок, бесследно происходит в течение 5-10 дней, если аккуратно, стерильной иглой (от одноразового шприца, например) проколоть купол волдыря, через образовавшееся отверстие выдавить серозную жидкость, наполнявшую пузырь, наружу и промокнуть её ватным диском или салфеткой с антисептической жидкостью. При этом купол пузыря опадает и прилипает к его дну, тем самым закрывая дерму от повреждений и внешней инфекции.

Не нужно применять для обработки волдырей спирт или йод, так как они вызовут местные ожоги, что только осложнит условия для заживления повреждений. Кстати, представляется вполне уместным вспомнить многовековой опыт арабской медицины, которая для заживления подобных кожных повреждений с успехом использовала масло чёрного тмина. Это средство вполне актуально и сейчас. Перевязывать ранки с наложением стерильных салфеток имеет смысл только при обширных повреждениях, когда механически содран купол с волдыря большой площади и обнажена дерма. Если повреждения незначительные, то можно после проколов куполов волдырей и удаления жидкости просто обработать кожу перекисью водорода или хлоргексидином и повторять эту обработку ежедневно до полного заживления.