Ожоги кислотой вызывают некроз тканей
ОЖОГ (combustio) – специфическое повреждение тканей и органов, вызванное воздействием термической, химической, электрической или лучевой энергии.
Этиология. По физической природе термические агенты можно разделить на твердые, жидкие и газообразные. По виду взаимодействия с тканями пострадавшего выделяют контактные поражения (при непосредственном взаимодействии с тканями пострадавшего: пламя, горячие жидкости и т. д. ) и дистантные (без непосредственного контакта: ультрафиолетовое, инфракрасное, тепловое излучение) поражения.
Патогенез местных изменений при ожогах кожи.
Температурный оптимум для активности многих биологически важных ферментов соответствует 36-37˚С, интервал температур от 37 до 41˚С для кожи является приемлемым, дальнейшее нагревание приводит к повреждению клеток. Продолжительность существования тканевой гипертермии многократно превосходит время действия самого термического агента.
При воздействии высоких температур на поверхности тела образуются ожоги различных степеней. При перегревании тканей свыше 520С коагуляционное свертывание белков невосстановимо. Последствия ожогов зависят от размеров и глубины повреждения тканей.
Различают 3 концентрические зоны поражения при глубоких ожогах в зависимости от степени нарушения кровообращения. Центральная область раны, наиболее тесно соприкасающаяся с источником тепла, носит название зоны коагуляции. Вокруг нее располагается зона паранекроза, названная Jackson D (1953) зоной стаза (ишемическая средняя зона) и эритемная периферическая зона. При микроскопии визуализируется сосудистый тромбоз в средней и периферической зонах.
Интенсивность нагревания тканей (глубина поражения) зависит от физических характеристик термического агента (низкотемпературные, высокотемпературные), способа теплопередачи (проведение, конвекция, испарение), теплозащитных свойств одежды. Объем поражения кожи зависит не только от фактической температуры, но и от времени ее воздействия, которое удлиняется за счет того, что кожа обладает достаточно высокой теплоемкостью и теплопроводностью. Степень тканевой гипертермии прямо пропорциональна продолжительности нагревания. Краткосрочное воздействие даже очень высоких температур может не приводить к развитию ожогов. Чем выше степень перегрева тканей, тем быстрее происходит гибель клеток.
Классификация. В настоящее время в нашей стране используется классификация, принятая на XXVII Всесоюзном съезде хирургов. Выделяют следующие степени поражения (рис. 20. 1):
1 степень – поверхностный эпидермальный ожог
2 степень – ожог верхнего слоя кожи
3 степень – коагуляция и некроз всего сосочкового слоя или более глубоких слоев кожи.
3А степень – некроз эпителия распространяется на глубину эпителиального слоя до герминативного, но захватывает последний не полностью, а лишь на верхушках сосочков, сохраняются придатки кожи.
3Б степень – некроз распространяется на глубину всего эпителиального слоя и дермы.
4 степень – поражение глубжележащих тканей (подкожной клетчатки, фасций, мышц, сухожилий и костей).
За рубежом широко распространена классификация, выделяющая четыре степени поражения:
– первая степень – соответствует первой степени отечественной классификации;
– вторая поверхностная степень – соответствует II степени отечественной классификации;
– вторая глубокая степень – соответствует IIIа степени;
– третья степень – соответствует IIIб степени;
– четвертая степень – соответствует IV степени.
Клиническая картина.
Для ожоговых повреждений в зависимости от глубины (степени поражения) характерна различные местные клинические проявления (табл. 20. 1).
Ожог 1 степени характеризуются разлитой краснотой, отечностью и выраженной болезненностью кожи, местным повышением ее температуры. Термический агент за счет раздражения сосудистых нервов вызывает интенсивное расширение сосудов. Через несколько дней все проявления проходят, оставляя коричневую пигментацию кожи. Типичным примером ожога 1 степени является ожог солнечными лучами.
При ожоге 2 степени на различной глубине в толще эпидермального слоя образуются пузыри, наполненные прозрачной серозной жидкостью. Содержимым таких пузырей является бесклеточная серозная жидкость с высоким содержанием в ней белков. Заживление происходит за счет регенерации эпителия.
При ожоге 3а степени кожа местами покрыта пузырями, пятнистая, пятна бледного или темного оттенка, иногда даже черные. Нежизнеспособные ткани образуют струп, который отторгается от живых тканей с образованием демаркационной линии. Если в зоне ожога явно выражен отек, то можно рассчитывать на островковую эпителизацию и заживление без пересадки кожи. На месте ожога остаются нежные рубцы.
При ожогах 3б степени кожа поражается на всю толщину с вовлечением поверхностных слоев подкожной клетчатки. Кожа бледно-серого цвета, пятниста, чувствительность ее снижена или отсутствует. При заживлении на месте поражения образуются грубые рубцы.
Для ожогов 4 степени характерно глубокое поражение тканей, нередко их обугливание. Ткани превращаются в почерневшие ломкие массы. Самостоятельное заживление этих ожогов невозможно.
Тяжесть общего состояния больных главным образом зависит от площади обожженной поверхности и степени ожога, выраженность которых в конечном итоге и определяют прогноз заболевания. В первые дни тяжесть течения зависит в основном от площади обожженной поверхности. Глубина поражения сказывается главным образом на дальнейшем течении болезни.
Диагностика
При диагностике глубины поражения необходимо учитывать комплекс данных полученных при сборе анамнеза, осмотре пострадавшего и при проведении диагностических проб.
Анамнез позволяет установить вид и продолжительность воздействия повреждающего агента, факторы изменяющие интенсивность теплового воздействия, наличие сопутствующей патологии.
При осмотре оценивается изменение цвета эпидермиса и дермы, наличие и распространенность отека, наличие пузырей и характер их содержимого, наличие признаков нарушения кровообращения, наличие некроза тканей и его вид.
При физикальном обследование определяется состояние болевой чувствительности: уколы иглой, эпиляционный тест (выдергивание волосков), тесты с красителями.
Определение площади ожога.
Одной из важных составляющих диагноза при термической травме является определение площади поражения. Наиболее удобным является определение площади пораженной поверхности по Уоллесу (A. Wallace 1951г. ) – «правило девяток»: голова и шея – 9%, рука – 9%, нога – 18%, туловище сзади и спереди по 18%, промежность, гениталии – 1% (рис 20. 2).
Другим распространенным способом является «правило ладони». Согласно исследованиям J. Grazer (1997г. ) площадь ладони взрослого человека составляет 0, 78% от общей площади поверхности тела.
Местное лечение ожогов.
В качестве первой помощи при ожогах необходимо немедленно прекратить воздействие поражающего фактора, обеспечить доступ свежего воздуха охладить обожженные участки тела (холодная проточная вода, криопакеты «Comprigel» «Articare» и т. д. ), при обширных повреждениях ввести обезболивающие препараты (анальгин, морфин, омнопон, промедол, морадол), наложить на пораженные поверхности стерильные повязки. Следует отметить, что ключевым моментом оказания первой помощи является быстрое проведение охлаждения обожженной поверхности, правильное проведение которой снижает глубину (степень) ожога на единицу. Адекватно проведенная первая помощь на месте происшествия позволяет снизить риск ожоговой болезни и уменьшить количество осложнений.
Поверхностные ожоги не большой площади адекватно лечатся амбулаторно, поскольку в большинстве случаев, не требуют хирургического лечения. Местно применяются различные мазевые повязки, которые обладают местно охлаждающим действием, защищают раневую поверхность, стимулируют заживление, препятствуют присоединению вторичной инфекции. Наиболее часто используются мази-спреи «Олазоль», «Пантенол».
В последние годы при лечении пограничных ожогов IIIA степени и глубоких ожогов IIIБ-IV степени широко используются различные раневые покрытия, в течение многих лет успешно используется перфорированная свиная кожа – ксенокожа. Последняя помещается на ожоговые раны, обеспечивая их покой и защиту от инфекции, не препятствуя очищению ран и одновременному применению для местного лечения других препаратов.
В настоящее время существует два основных пути подготовки глубоких ожоговых ран к аутодермопластике (табл. 20. 3. ): химическая некрэктомия с отсроченной аутодермопластикой и хирургическая некрэктомия с одномоментной или отсроченной аутодермопластикой. Тактика местного лечения с использованием химической некрэктомии вполне оправдана при обширных глубоких ожогах более 40 % поверхности тела при условии крайне тяжелого общего состояния больных. Особенно при лечении больных пожилого и старческого возраста, у которых тяжелая сопутствующая патология делает оперативные вмешательства в ранние сроки невозможными.
В этих случаях с первых суток после травмы местное лечение должно быть направлено на быстрое формирование сухого ожогового струпа, профилактику инфицирования и углубления ожоговых ран. С этой целью применяют ватно-марлевые повязки с мазями на водорастворимой основе. Это способствует уменьшению потери жидкости с ожоговой поверхности, согреванию больного, формированию сухого струпа, не требует ежедневных перевязок.
В последующие дни формирование сухого ожогового струпа достигается применением влажно-высыхающих повязок. Оптимальными препаратами в этот период также являются 1 % растворы йодопирона или йодовидона, обеспечивающие высушивание струпа и обладающие широким спектром антимикробного и противогрибкового действия. Возможно также использование ватно-марлевых повязок с мазями на водорастворимой основе. Применение мази на жировой основе противопоказано.
Значительно ускоряет формирование сухого струпа лечение больного в условиях абактериальной среды. В этом случае используется открытый метод лечения с обработкой ожоговых ран два-три раза в день 1 % раствором йодопирона, йодовидона или препаратом “Наксол” и применением абактериальных изоляторов или кровати “Клинитрон”. Способствует высушиванию струпа инфракрасное облучение ран. Образование сухого струпа уменьшает потери белка с ожоговой поверхности, способствует уменьшению интоксикации, улучшению общего состояния больного.
При глубоких циркулярных ожогах конечностей, когда высок риск сдавления и ишемии глубжележащих тканей формирующимся ожоговым струпом при циркулярных ожогах грудной клетки, ограничивающих еe экскурсию, в ближайшие дни после травмы показано выполнение некротомии.
После образования сухого “мумифицированного” струпа производится химическая некрэктомия с использованием 40 % салициловой мази. Толщина слоя мази должна составлять 1-2 мм. Одновременно применяется не более 200 граммов мази в связи с опасностью отравления салицилатами, уровень которых в крови может превысить допустимую норму. Через 48 часов ожоговый струп бескровно отделяется от подлежащих тканей. С учетом указанного обстоятельства химическую некрэктомию одномоментно можно осуществить на площади до 10-15% поверхности тела.
После очищения ожоговой поверхности от некроза для подготовки раны к аутодермопластике целесообразно применение мазей на водорастворимой основе, содержащих антибактериальные препараты, возможно и чередование с антисептическими растворами. Положительное влияние на раневой процесс оказывают ультрафиолетовое облучение, монохроматический красный свет лазера, низкочастотный ультразвук.
Если площадь глубоких ожогов пострадавших превышает 10-15 % поверхности тела целесообразно в это же время выполнить следующую, этапную химическую некрэктомию и подготовить гранулирующие раны к одномоментной аутодермопластике на площади до 20 % поверхности тела. Выполнение такой операции возможно только с использованием расщепленного перфорированного сетчатого кожного аутолоскута, позволяющего увеличить площадь трансплантата в соотношении 1: 2, 1: 4, 1: 6 и более.
В последние годы все большее число сторонников находит метод хирургического иссечения некротических тканей. Ведущим методом лечения является ранняя хирургическая некрэктомия ожоговых ран – радикальное иссечение всех пораженных тканей до развития воспаления и инфицирования с последующей одномоментной аутодерматопластикой кожных дефектов. Операция выполняется до 5-7 суток с момента травмы непосредственно по выведению больного из шока.
В структуре хирургических методов лечения так же применяются: раннее хирургическое очищение ожоговых ран – заведомо нерадикальное иссечение основного массива некроза с целью уменьшения интоксикации, отсроченная хирургическая некрэктомия – радикальное иссечение всех пораженных тканей при развившемся воспалении и инфицировании (выполняется на 5-14 сутки с момента травмы), поздняя хирургическая обработка раны (в т. ч. хирургическая обработка гранулирующей раны), ампутации и дезартикуляции конечностей и их сегментов.
При ожогах III степени хирургическая некрэктомия производится тангенциально (послойно) специальным инструментом (дерматом, нож Гамби) до появления мелкоточечного кровотечения из непораженного ожогом слоя кожи. При ожогах IV степени хирургическаяи некрэктомия выполняется чаще до фасции скальпелем или электроножом с последующим тщательным гемостазом. Ранняя хирургическая некрэктомия (тангенциальная или фасциальная) с одномоментной аутодермопластикой позволяет при глубоких ожогах IIIБ-IV степени восстановить целостность кожных покровов уже через 3-4 недели после травмы на площади до 20 % поверхности тела.
Следует отметить, что использование современных принципов и методов лечения тяжелой ожоговой травмы, включающих раннюю хирургическую некрэктомию с одновременной последующей аутодерматопластикой (непосредственно после выведения больного из состояния шока), позволяет у большинства пациентов избежать развития всех дальнейших периодов ожоговой болезни, либо уменьшить тяжесть ее проявлений и последствий.
В настоящее время разработан и применяется новый метод активного хирургического лечения обожженных с использованием культивированных аллофибробластов. Суть метода заключается в применении для пластического закрытия ожоговых ран искусственно выращенных в лабораторных условиях аллофибробластов – клеток соединительной ткани, определяющих активность процессов регенерации, в т. ч. эпителизации. Они могут быть получены из кожи донора или трупного материала, при культивировании неприхотливы и полностью утрачивают антигенспецифичность.
Метод предусматривает трансплантацию культивированных фибробластов на обширные ожоговые раны IIIA степени, донорские раны в т. ч. длительно не заживающие, или комбинированную аутодермопластику с использованием культуры фибробластов и сетчатых кожных аутолоскутов, перфорированных в соотношении 1: 6 и 1: 8 при глубоких ожогах IIIБ-IV степени. Операции предшествует выполнение химической или хирургической некрэктомии.
Опыт хирургического лечения больных с обширными ожогами показал, что при пограничных ожогах IIIA степени заживление ран происходит в среднем на 8-е сутки после трансплантации культивированных фибробластов.
Источник:
Н.А.Кузнецов в соавт.
Основы клинической хирургии. Практическое руководство. Издание 2-е, переработанное и дополненное. – М.:ГЭОТАР-Медиа, 2009.
Статья добавлена 6 июня 2016 г.
Источник
Что делать при ожоге после пилинга?
Во время пилинга на кожу воздействуют различными медицинскими средствами, что может привести к небольшому ожогу, такая реакция кожи является нормальной. Также причиной ожога может стать неправильное применение средств для пилинга, непрофессионализм косметолога.
Пилинг является довольно травматичной для кожи процедурой, так как для очищения используются химические вещества, которые и вызывают небольшие ожоги. В зависимости от того, какой тип пилинга используется, способности веществ проникать в более глубокие слои кожи, действие препарата может продолжаться от нескольких дней до нескольких недель – после нанесения раствор начинает растворять верхние слои кожи, на месте которых потом появляется новая.
Степень ожога зависит от глубины проникновения веществ, количества слоев кожи сквозь которые способен проникнуть препарат, времени, на протяжении которого действует пилинг. Чем глубже действует пилинг, тем сильнее будет ожог, кроме этого болезненность и время заживления ожога будут длиться дольше. В случае если ожог после пилинга не проходит, нужно обратиться к специалисту.
Пилинг стал популярной процедурой, которую предлагают практически во всех косметических салонах, поэтому необходимо знать, что делать при ожоге, если после похода к косметологу на лице появилось покраснение и болезненность.
Обычно для глубокого очищения кожи используют фенол, после которого на коже остаются довольно сильные ожоги. Пилинг с использованием фенола противопоказан людям с темной кожей, поскольку вещество обладает отбеливающим эффектом.
Для восстановления кожи после глубокого пилинга требуется около двух недель, кроме этого, кожа остается красноватой еще долгое время (нескольких недель или месяцев). Обычно при появлении ожогов рекомендуется Пантенол, солкочерил, промывание хлоргексидином. Если ожог не проходит дольше, чем положено, нужно проконсультироваться с дерматологом. Самостоятельное лечение ожогов после косметических процедур может привести к еще более нежелательным последствиям.
Для лечения косметических ожогов могут потребоваться анальгетики, антибактериальные и противовирусные средства, которые помогут предотвратить возникновение инфекции после пилинга.
Что делать при ожоге марганцовкой?
Марганцовка часто используется как простой и удобный антисептик. Раствор порошка марганцовки обладает хорошими противовоспалительными свойствами, за счет чего его можно использовать при некоторых травмах, кожных заболеваниях, а также при заболеваниях внутренних органов. В народе марганцовку считают средством от многих бед, однако при неправильном использовании может появиться ожог, в этом случае главное знать, что делать при ожоге и действовать максимально быстро. При ожоге марганцовкой нужно срочно обратиться к врачу, перед этим необходимо оказать первую помощь – хорошо промыть обожженный участок водой, обработать Пантенолом и накрыть ожог сухой повязкой.
Также возможно неосторожное проглатывание раствора марганцовки (особенно у детей). В этом случае марганцовка может вызывать ожог слизистой горла, пищевода, желудка, а также стать причиной серьезного пищевого отравления. При проглатывании марганцовки (особенно если появилась боль, рвота и пр.) необходимо срочно обратиться к врачу, до приезда скорой рекомендуется выпить 10% раствор натрия тиосульфата.
Что делать при ожоге от горчичника?
Горчичники используются уже много лет для лечения простудных заболеваний, бронхитов и т.п. Согревающий эффект, который оказывают горчичники, помогают улучшить кровообращение, обмен веществ, а также способствуют выводу токсинов.
Но использовать горчичники необходимо правильно, в противном случае на коже может остаться ожог.
Что делать при ожоге от горчичников знают не многие, в первую очередь, как и при других видах ожогов, нужно хорошо промыть пораженную область под проточной водой, аккуратно удалить бумажной салфеткой остатки влаги с пораженной области и нанести антисептическое средство, сверху накрыть сухой не тугой повязкой.
При появлении аллергии (тошнота, головокружение) необходимо принять антигистамины.
Для улучшения заживления можно также использовать регенерирующие препараты.
Нередко можно услышать совет, что ожоги после горчичников необходимо смазывать маслом либо любым жиром, что поможет обезболить и ускорить процесс выздоровления. Однако жир (масло) образует на месте ожога пленку, которая препятствует охлаждению тканей в месте поражения, кроме этого, повышается вероятность теплового удара.
Что делать при ожоге кислотой?
Существует два вида кислоты: органическая (лимонная, уксусная, яблочная) и неорганическая (серная, соляная). Любая кислота обладает раздражающим действием на организм человека в большей или меньшей степени, поэтому важно знать, что делать при ожогах кислотой, чтобы не допустить тяжелых последствий. Если кислота попала на одежду, нужно быстро освободиться от неё, при необходимости можно разорвать или разрезать одежду. Если ткань прилипла к коже нельзя силой отдирать её.
При ожогах важно как можно скорее смыть остатки вещества с обожженного участка кожи прохладной водой. Рекомендуется смывать не менее 15 минут, чтобы полностью очистить кожу, после этого можно промыть пораженные участки мыльным или содовым раствором, для нейтрализации действия кислоты. При обработке раны нужно не касаться пораженных мест руками, чтобы не допустить попадания в рану инфекции или остатков химического вещества. Рекомендуется при обработке раны использовать специальные медицинские перчатки.
После того, как пораженный участок будет хорошо промыт, его следует хорошо промокнуть сухой бумажной салфеткой, наложить не тугую повязку и вызвать скорую помощь.
При шоковом состоянии (бледность, учащенное дыхание, слабый пульс) можно выпить успокоительное средство, например, настойку валерианы, пустырника.
Что делать при ожоге перекисью водорода?
Перекись водорода используют наружно преимущественно для дезинфицирования ран.
Химические ожоги от перекиси водорода могут появиться из-за использования препарата не по назначению или при несоблюдении рекомендуемо дозировки. Стоит отметить, что при ожогах перекисью водорода глубина поражения может увеличиваться в течение нескольких дней (до 10).
Чтобы не допустить нежелательных последствий, важно знать, что делать при ожоге перекисью водорода. Как и в другом случае с попаданием химического вещества на кожу, необходимо хорошо промыть пораженную область проточной водой. Смывать перекись водорода лучше не менее 30 минут. При смывании нельзя использовать вату или влажные салфетки, так как втирание только усугубит ситуацию.
Для нейтрализации действия перекиси водорода на кожу можно ополоснуть пораженный участок водой с добавлением нескольких капель кислоты или сока лимона. Обязательно нужно покрыть пораженный участок сухой салфеткой и обратиться за помощью медиков.
При проглатывании перекиси водорода возможны тяжелые ожоги слизистой пищеварительного тракта. Такие ожоги опасны не только для здоровья, но и для жизни человека, если вовремя не предпринять необходимые меры.
Если перекись водорода попала в систему пищеварения нужно незамедлительно вызвать скорую помощь. До приезда медиков можно принять ок. 300мл тиосульфата натрия (1% раствор), промыть желудок (вызвать рвоту). Кроме этого можно принять сорбирующие средства либо продукты, нейтрализующие действие перекиси водорода – молоко, разбавленный водой крахмал.
Неаккуратность либо неосторожность во время обработки раны перекисью водорода может стать причиной тяжелых ожогов слизистой глаза, что опасно полной или частичной потерей зрения. Если перекись попала на слизистую глаза нужно быстрее промыть чистой водой, при этом важно держать глаз открытым. После тщательного промывания глаза можно использовать специальные глазные капли с антисептическим и антибактериальным действием (левомицитин), после этого необходимо закрыть глаз сухой повязкой и обратиться за медицинской помощью.
Что делать при ожоге йодом?
Йод является широко распространенным препаратом, который есть практически в каждой домашней аптечке. Йод прекрасный антисептик, обладающий рядом полезных функций. Часто его используют для прижигания угрей, рисования йодной сетки при простудах и т.п. Ожег от йода относится к химическим и развивается из-за чрезмерного нанесения препарата на кожу. При ожогах на коже появляются темные пятна, не исчезающие долгое время.
Йод не может привести к ожогам третьей и четвертой степени, но в любом случае надо знать, что делать при ожоге химическим веществом.
Лечение таких ожогов проводится довольно просто. Прежде всего, нужно смыть остатки йода с кожи, чтобы предотвратить негативное воздействие вещества. Смывать йод лучше теплой водой на протяжении нескольких минут (чем больше времени прошло с моменты ожога, тем дольше нужно держать пораженный участок под водой).
После этого нужно использовать специальные препараты с противовоспалительным, обезболивающим, ранозаживляющим и восстанавливающим ткани эффектом.
Важно помнить, что йод может спровоцировать тяжелую аллергию, поэтому при непереносимости препарата или появлении каких-либо реакций нужно незамедлительно проконсультироваться с врачом.
Что делать при ожоге аммиаком?
Аммиак часто используется в сельском хозяйстве и позволяет выращивать большой урожай, также без аммиака было бы невозможно произвести большое количество материалов, которые используются в повседневной жизни.
Но, несмотря на всю пользу, высококонцентрированные дозы аммиака могут привести к тяжелым последствиям для организма.
Большие дозы аммиака могут спровоцировать тяжелые ожоги слизистой, кожных покровов, а также возможны спазмы дыхательной системы, отеки легких.
Попадание высококонцентрированных доз аммиака в дыхательную систему провоцирует токсический отек легких, на кожу и слизистые оболочки – к ожогам первой и второй степени.
Большинство людей не знают, что делать при ожоге аммиаком и как помочь пострадавшему до приезда медиков. Как и при другом химическом ожоге, одно из первых, что нужно сделать, это хорошо промыть место поражения.
Если аммиак попал в глаза, для промывания можно использовать обычную воду, после этого необходимо закапать 0,5 % раствор дикаина.
Ожоги кожи промывают 5% раствором кислоты (уксусной, борной, лимонной и пр.)
При ожогах дыхательных путей необходимо внутривенное введение эуфилина, преднизолона.
Что делать при ожоге от бодяги?
Бодяга является косметическим средством, которое часто используют в составе масок, пилингов, скрабов для лица и тела, а также кожи головы. Однако порошок бодяги, особенно в больших дозах может привести к ожогу, и довольно часто женщины задаются вопрос, что делать при ожоге после маски или пилинга с бодягой.
Прежде всего, необходимо тщательно смыть остатки средства с кожи. В составе бодяги есть маленькие игольчатые частицы (кремнезем), которые всасываются в верхний слой кожи, вызывая покалывание и легкий зуд. При чрезмерном нанесении на кожу бодяги возможно покраснение, отечность, сильный зуд, которые будут продолжаться до тех пор, пока кремнезем не рассосется, до этого момента рекомендуется увлажнять кожу, использовать противовоспалительные и ранозаживляющие препараты.
Что делать при ожоге чистотелом?
В чистотеле содержится большое количество эфирных масел, которые при попадании на кожу могут спровоцировать ожог. Выделяемый растением сок может попасть не только на кожу, но и на слизистую глаза, что может быть очень опасным и привести к тяжелым последствиям.
Первоначально, что делать при ожоге чистотелом, это как можно быстрее смыть сок растения с кожи, что поможет предотвратить дальнейшее раздражение. При попадании сока растения на слизистую глаза нужно промывать не меньше 10 минут, после чего проконсультироваться со специалистом, который назначит необходимое лечение (мази, инъекции, капли).
Лечение кожных покровов нужно проводить при помощи антигистаминных, противовоспалительных средств. Рекомендуется использовать при ожоге чистотелом гормональные мази (синафлан), которые помогут избавиться от сильного зуда и жжения.
Повязка с цинковой мазью ускорит процесс заживления ранки.
Что делать при ожоге спиртом?
Ожог спиртом возможен у людей с чувствительной кожей. Наиболее частой причиной получения ожогов спиртом является прижигание прыщей, обрабатывание спиртом термического или химического ожога средней (тяжелой) степени.
Что делать при ожоге спиртом зависит от тяжести повреждения. Несильные спиртовые ожоги проходят самостоятельно через 2-3 дня, при появлении волдырей, сильного покраснения, отечности необходимо использовать ранозаживляющие средства (Пантенол). Также можно использовать препараты от рубцов на коже (Контратубекс).
Спиртовой ожог представляет меньшую опасность, в отличие от химического или термического повреждения, однако он может иметь ряд неприятных последствий, в частности, стать причиной появления пигментных пятен.
Также возможны ожоги слизистых, при которых рекомендуется промывание чистой водой и препараты для нейтрализации спирта на пораженной поверхности. При ожогах пищевода, глаз, рекомендуется срочная госпитализация для проведения своевременных лечебных мероприятий.
Что делать при ожоге воском?
Ожог воском можно получить во время депиляции, неосторожного обращения со свечами и т.п. Существуют определенные правила, которые рекомендуют, что делать при ожогах легкой и средней степени тяжести. Получить сильные ожоги воском практически невозможно, поскольку сам воск имеет не высокую температуру плавления. Усугубить ситуацию может воск, прилипший к коже. В этом случае не следует сразу отдирать его, нужно хорошо охладить место поражения под проточной водой или компрессом с кубиками льда, что поможет уменьшить боль, кроме этого затвердевший воск легко удаляется с кожи. После этого необходимо обработать коду антисептическим препаратом.
Лечение ожогов от воска может быть в открытой или закрытой форме. Если область ожога довольно большая, множественными пузырями, то лечение проводят закрытым способом (накладываются повязки пропитанные мазями, кремами и другими регенерирующими и антисептическими препаратами – синтомициновая мазь, Олазоль).
При появлении на поверхности ожога гноя, применяются специальные салфетки на основе антисептических средств.
Что делать при ожоге щелочью?
Щелочь довольно сильно воздействует на кожу человека, вызывая тяжелые ожоги. Растерянность или незнание что делать при ожоге, спровоцированным химическим веществом приводит к тяжелым последствиям. При попадании щелочи на одежду необходимо максимально быстро снять её таким образом, чтобы не коснуться других участков кожи (при необходимости порвать или порезать). После этого следует тщательно промыть пораженный участок (до исчезновения зуда и болезненности), чтобы окончательно смыть с кожи остатки щелочи и обработать рану препаратами с регенерирующими свойствами.
Попадание щелочи на слизистые (пищевод, глаза) также рекомендуется промыть пораженный участок и использовать нейтрализаторы (слабый уксусный раствор) для ополаскивания. После этого необходима срочная консультация врача.
Что делать при ожоге от базирона?
Крем Базирон рекомендован при проблемной коже склонной к образованию угрей. Препарат проявляет противомикробное, противовоспалительное действие, регулирует уровень кожного сала. В большинстве случаев крем хорошо переносится пациентами (в некоторых случаях наблюдается сильное пересушивание кожи).
Но при чрезмерном нанесении на кожу, могут появиться незначительные ожоги, сильное раздражение, покраснение, жжение.
Ожоги от Базирона относятся к химическим, и первое, что делать при ожоге, это сразу смыть остатки средства большим количеством чистой проточной воды. После этого следует нанести на кожу успокаивающие крем (с ромашкой, алоэ, календулой). Также при ожоге Базироном можно протирать кожу настойкой ромашки, чтобы уменьшить воспаление.
Что делать при ожоге газом?
Газ обладает скрытой теплотой парообразования, другими словами при соприкосновении с кожей газ отдает больше тепла, следовательно, ожог проявляется сильнее. Такая травма относится к термическим повреждениям, и первое, что делать при ожоге газом, это охладить пораженную поверхность. Для этого подойдет прохладная проточная вода, компресс и пр. После этого поврежденный участок обрабатывается Пантенолом или другим ранозаживляющим средством и покрывается сухой чистой повязкой. При сильных и глубоких повреждениях рекомендуется проконсультироваться со специалистом.
Что делать при ожоге от перца?
Ожог перцем считается наиболее опасной разновидностью ожогов. Что делать при ожоге красным перцем, мало кому известно, однако существует специальные методики, помогающие вылечить такого рода ожоги.
Красный перец выделяет эфирные масла, которые раздражают кожу и слизистую и при чрезмерном употреблении возможны ожоги.
В основном ожоги от красного перца случаются во время приготовления пищи. При появлении покраснения, жжения, отечности необходимо тщательно промыть холодной водой пораженный участок. Промывать нужно до того момента, пока болезненность не начнет уменьшаться. Дальнейшие действия зависят от площади поражения. Если обожжен большой участок, то необходимо проконсультироваться со специалистом по поводу дальнейшего лечения.
При незначительном ожоге после промывания можно использовать успокаивающие и ранозаживляющие препараты (Бепантен, Алое Вера и пр.).
При ожоге слизистой (ротовая полость, горло и пр.) для нейтрализации действия красного перца необходимо выпить молоко или кисломолочные продукты (йогурт, кефир). Также при ожоге слизистой хороший обезболивающий эффект оказывает сливочное мороженое.
Хорошо впитывают выделяемые перцем масла свежий хлеб, рис.
Если болезненность не проходит, появился отек и пр., необходима срочная медицинская помощь.
Что делать при ожоге крапивой?
Сок крапивы содержит муравьиную кислоту, гистамин, холин, которые и провоцируют ощущение жжения в месте касания к растению. Обычно такие ожоги считаются безвредными и не требуют медицинской помощи (исключение составляют тропические растения, при контакте с которыми возможен летальный исход).
Итак, первое, что делать при ожоге крапивой, это охладить пораженный участок (проточной холодной водой, холодным компрессом, льдом), что поможет уменьшить боль. Если охлаждение не помогло, можно протереть обожженный участок раствором яблочного уксуса (также можно использовать салициловый, камфорный, борный спирт).
Место ожога можно обработать противовоспалительным средством (с ромашкой, алоэ) и принять антигистаминное средство (Кларитин, Диазолин и пр.).
При сильном ожоге и появлении волдырей следует сделать примочку с борной кислотой.
Народная медицина в этом случае рекомендует приложить к пораженному участку кашицу из листьев щавеля, что поможет убрать неприятные ощущения.
Назначать какие-либо препараты для лечения химических ожогов должен только специалист, в большинстве случаев используются ранозаживляющие средства. Лечение во многом зависит от вещества, из-за которого образовался ожог.
Источник