Ожоги и отморожения книги учебники

Название: Ожоги
Автор: Парамонов Б.А.
Год издания: 2000
Размер: 23.15 МБ
Формат: djvu
Язык: Русский

В данной книге представлены вопросы касающиеся острого периода ожоговой травмы: патогенеза, коррекции нарушения метаболизма у пострадавших, местного лечения термических повреждений, терапии осложнений ожогов, хирургического лечения рассматриваемой патологии, медико-социальной экспертизы пострадавших, их реабилитации. Для лучшего понимания методик и местного и общего лечения более подробно освещены вопросы морфологии и физиологии. Книга содержит оригинальный клинический материал.
Для студентов-медиков, врачей-интернов, комбустиологов, хирургов, реаниматологов, врачей других специальностей.

Также рекомендуем скачать

Название: Атлас термических поражений
Автор: Сизоненко В.А., Шаповалов К.Г., Мироманов А.М., Сумин С.А.
Год издания: 2016
Размер: 28.61 МБ
Формат: docx
Язык: Русский
Описание: В книге “Атлас термических поражений” под ред., Сизоненко В.А., и соавт., рассматриваются вопросы актуальности термических поражений у лиц различного возраста, а также диагностики и тактики хирургичес… Скачать книгу бесплатно

Название: Ожоги и отморожения
Автор: Михин И.В., Кухтенко Ю.В.
Год издания: 2012
Размер: 1.12 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: Учебное руководство “Ожоги и отморожения” под ред., Михина И.В., и соавт., рассматривает современные данные характеризующие этиопатогенез термических, химических и лучевых ожогов, отморожений, электро… Скачать книгу бесплатно

Название: Ожоги глаз. Патогенез и лечение
Автор: Керимов К.Т., Джафаров А.И., Гахраманов Ф.С.
Год издания: 2005
Размер: 5.66 МБ
Формат: djvu
Язык: Русский
Описание: Книга “Ожоги глаз. Патогенез и лечение” под ред., Керимова К.Т., и соавт., рассматривает материал травмы глаз в результате ожога. Изложены вопросы патогенеза ожоговой болезни, освещены алгоритмы реани… Скачать книгу бесплатно

Название: Ожоги у детей
Автор: Шень Н.П.
Год издания: 2011
Размер: 2.77 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: Практическое руководство “Ожоги у детей” под ред., Шень Н.П., рассматривает вопросы тактики введения больных детей различного возраста с термической травмой. Изложены вопросы освещающие факторы риска,… Скачать книгу бесплатно

Название: Комбустиология детского возраста
Автор: Фисталь Э.Я., Козинец Г.П., Самойленко Г.Е., Носенко В.М.
Год издания: 2007
Размер: 14.61 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: В учебном пособии “Комбустиология детского возраста” под ред., Фисталя Э.Я., и соавт., детально рассматриваются вопросы эпидемиологии детских ожогов, специфики детского ожогового травматизма, термичес… Скачать книгу бесплатно

Название: Комбустиология
Автор: Фисталь Э.Я.
Год издания: 2005
Размер: 2.86 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: Учебное пособие “Комбустиология” под ред., Фисталя Э.Я., рассматривает практические вопросы ожоговой болезни, ее адекватной диагностики и лечения. Представлена классификация ожогов по глубине поражени… Скачать книгу бесплатно

Название: Ожоговая болезнь
Автор: Клячкин Л.М., Пинчук В.М.
Год издания: 1969
Размер: 87.72 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: В монографии изложены основные представления о клинике, патогенезе, патологической анатомии и лечении ожоговой болезни, полученные в результате наблюдений, сделанных в клинике термических поражений Во… Скачать книгу бесплатно

Название: Термические поражения
Автор: Арьев Т.Я.
Год издания: 1966
Размер: 22.57 МБ
Формат: djvu
Язык: Русский
Описание: В представленной монографии описаны основные вопросы касающиеся ожогов и ожоговой болезни, а также обморожений Рассмотрены анатомофизиологические особенности кожи человека, этапы и исходы лечения рас… Скачать книгу бесплатно

Название: Ожоговая травма
Автор: Слесаренко С.В., Козинец Г.П., Клигуненко Е.Н., Прокопенко А.Н.
Год издания: 2002
Размер: 0.95 МБ
Формат: djvu
Язык: Русский
Описание: В данной книге рассматривается вопрос компенсации нарушений гомеостаза при ожоговой болезни, описывается в краткой структурированной манере основные вопросы комбустиологии: лечение, реабилитация пацие… Скачать книгу бесплатно

Название: Термические субфасциальные поражения
Автор: Гусак В.К., Фисталь Э.Я., Баринов Э.Ф., Штутин А.А.
Год издания: 2000
Размер: 0.82 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: В книге рассмотрены вопросы этиологических факторов, структуры патогенеза, клинических проявлений и осложнений ожогов IV степени. Предложена и обоснована классификация термических поражений по глубине… Скачать книгу бесплатно

Источник

Название: Ожоги у детей
Автор: Шень Н.П.
Год издания: 2011
Размер: 2.77 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский

Практическое руководство “Ожоги у детей” под ред., Шень Н.П., рассматривает вопросы тактики введения больных детей различного возраста с термической травмой. Изложены вопросы освещающие факторы риска, патогенез ожоговой болезни, особенности клинической и патоморфологической картины у детей различных возрастных групп, тактике введения таких больных. Внимание уделено также основным группам сопутствующей патологии. возникающие как следствие поражения огнем: метаболические нарушения. дисфункция дыхательной системы, гнойно-септические осложнения Представлены вопросы оказания медицинской помощи таким больным. Для студентов-медиков, анестезиологов-реаниматологов, педиатров, хирургов, комбустиологов.

Также рекомендуем скачать

Название: Атлас термических поражений
Автор: Сизоненко В.А., Шаповалов К.Г., Мироманов А.М., Сумин С.А.
Год издания: 2016
Размер: 28.61 МБ
Формат: docx
Язык: Русский
Описание: В книге “Атлас термических поражений” под ред., Сизоненко В.А., и соавт., рассматриваются вопросы актуальности термических поражений у лиц различного возраста, а также диагностики и тактики хирургичес… Скачать книгу бесплатно

Название: Ожоги и отморожения
Автор: Михин И.В., Кухтенко Ю.В.
Год издания: 2012
Размер: 1.12 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: Учебное руководство “Ожоги и отморожения” под ред., Михина И.В., и соавт., рассматривает современные данные характеризующие этиопатогенез термических, химических и лучевых ожогов, отморожений, электро… Скачать книгу бесплатно

Название: Ожоги глаз. Патогенез и лечение
Автор: Керимов К.Т., Джафаров А.И., Гахраманов Ф.С.
Год издания: 2005
Размер: 5.66 МБ
Формат: djvu
Язык: Русский
Описание: Книга “Ожоги глаз. Патогенез и лечение” под ред., Керимова К.Т., и соавт., рассматривает материал травмы глаз в результате ожога. Изложены вопросы патогенеза ожоговой болезни, освещены алгоритмы реани… Скачать книгу бесплатно

Название: Комбустиология детского возраста
Автор: Фисталь Э.Я., Козинец Г.П., Самойленко Г.Е., Носенко В.М.
Год издания: 2007
Размер: 14.61 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: В учебном пособии “Комбустиология детского возраста” под ред., Фисталя Э.Я., и соавт., детально рассматриваются вопросы эпидемиологии детских ожогов, специфики детского ожогового травматизма, термичес… Скачать книгу бесплатно

Название: Комбустиология
Автор: Фисталь Э.Я.
Год издания: 2005
Размер: 2.86 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: Учебное пособие “Комбустиология” под ред., Фисталя Э.Я., рассматривает практические вопросы ожоговой болезни, ее адекватной диагностики и лечения. Представлена классификация ожогов по глубине поражени… Скачать книгу бесплатно

Название: Ожоговая болезнь
Автор: Клячкин Л.М., Пинчук В.М.
Год издания: 1969
Размер: 87.72 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: В монографии изложены основные представления о клинике, патогенезе, патологической анатомии и лечении ожоговой болезни, полученные в результате наблюдений, сделанных в клинике термических поражений Во… Скачать книгу бесплатно

Название: Термические поражения
Автор: Арьев Т.Я.
Год издания: 1966
Размер: 22.57 МБ
Формат: djvu
Язык: Русский
Описание: В представленной монографии описаны основные вопросы касающиеся ожогов и ожоговой болезни, а также обморожений Рассмотрены анатомофизиологические особенности кожи человека, этапы и исходы лечения рас… Скачать книгу бесплатно

Название: Ожоги
Автор: Парамонов Б.А.
Год издания: 2000
Размер: 23.15 МБ
Формат: djvu
Язык: Русский
Описание: В данной книге представлены вопросы касающиеся острого периода ожоговой травмы: патогенеза, коррекции нарушения метаболизма у пострадавших, местного лечения термических повреждений, терапии осложнений… Скачать книгу бесплатно

Название: Ожоговая травма
Автор: Слесаренко С.В., Козинец Г.П., Клигуненко Е.Н., Прокопенко А.Н.
Год издания: 2002
Размер: 0.95 МБ
Формат: djvu
Язык: Русский
Описание: В данной книге рассматривается вопрос компенсации нарушений гомеостаза при ожоговой болезни, описывается в краткой структурированной манере основные вопросы комбустиологии: лечение, реабилитация пацие… Скачать книгу бесплатно

Название: Термические субфасциальные поражения
Автор: Гусак В.К., Фисталь Э.Я., Баринов Э.Ф., Штутин А.А.
Год издания: 2000
Размер: 0.82 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: В книге рассмотрены вопросы этиологических факторов, структуры патогенеза, клинических проявлений и осложнений ожогов IV степени. Предложена и обоснована классификация термических поражений по глубине… Скачать книгу бесплатно

Источник

7.2. ОТМОРОЖЕНИЯ

Повреждение тканей в результате воздействия низкой температуры называется отморожением. Отморожение возникает даже при температуре 3—7 °С. При длительном воздействии холода, ветра, повышенной влажности, тесной или мокрой обуви, неподвижном положении, плохом общем состоянии, алкогольном опьянении, кровопотере легко повреждаются дистальные отделы конечностей, уши, нос. При отморожениях вначале ощущается чувство холода, сменяющееся затем онемением, при котором исчезают боли, а затем всякая чувствительность, что усугубляет воздействие низкой температуры и приводит к тяжелым необратимым изменениям в тканях.

По тяжести и глубине различают 4 степени отморожения.

Отморожение I степени характеризуется поражением кожи в виде обратимых расстройств кровообращения. Кожа бледной окраски, несколько отечная, чувствительность ее резко снижена или полностью отсутствует. После согревания кожа приобретает синекрасную окраску, отечность увеличивается, при этом часто наблюдаются тупые боли. Воспаление (отечность, краснота, боли) держится несколько дней, затем постепенно проходит. Позднее наблюдаются шелушение и зуд кожи. Область отморожения часто остается очень чувствительной к холоду.

Отморожение II степени проявляется некрозом поверхностных слоев кожи. При отогревании кожные покровы приобретают багрово-синюю окраску, быстро развивается отек тканей даже за пределами отморожения. В зоне поражения образуются пузыри, наполненные прозрачной или белого цвета жидкостью. Кровообращение в области повреждения восстанавливается медленно. Длительно может сохраняться нарушение чувствительности и отмечаются значительные боли.

Характерны общие явления: повышение температуры тела, озноб, плохой аппетит и сон. Постепенно в зоне повреждения происходит отторжение некротизированных слоев кожи без развития грануляции и рубцов (15—30 дней). Кожа в этом месте длительное время остается синюшной, со сниженной чувствительностью.

При отморожении III степени нарушение кровообращения (тромбоз сосудов) приводит к некрозу всех слоев кожи и мягких тканей на различную глубину. В первые дни отмечается некроз кожи: появляются пузыри, наполненные жидкостью темно-красного и темно-бурого цвета. Вокруг них развивается воспалительный вал (демаркационная линия). Повреждения глубоких тканей выявляются через 3—5 дней в виде влажной гангрены. Больные страдают от мучительных болей, хотя чувствительность тканей отсутствует.

Общие явления выражены более сильно. Интоксикация проявляется потрясающим ознобом и потами, значительным ухудшением самочувствия, апатией.

Отморожение IV степени характеризуется омертвением всех слоев ткани, в том числе и кости. Отогреть поврежденную часть тела не удается: она остается холодной и абсолютно нечувствительной. Кожа быстро покрывается пузырями, наполненными черной жидкостью. Граница повреждения выявляется медленно. Отчетливая линия омертвения появляется через 10— 17 дней. Конечность быстро чернеет и начинает высыхать (мумифицироваться). Процесс отторжения некротизированной ткани длительный (1,5—2 мес), заживление раны очень медленное и вялое.

Резко страдает общее состояние, наблюдаются дистрофические изменения в органах. Постоянные боли и интоксикации истощают больного, изменяют состав крови, больные становятся чувствительными к инфекции.

Первая помощь заключается в немедленном согревании пострадавшего и особенно отмороженной части тела в теплом помещении. Согревание отмороженной части тела, восстановление в ней кровообращения эффективно и безопасно достигается с помощью тепловых ванн. За 20—30 мин температуру воды постепенно увеличивают с 20 до 40 °С; при этом конечность тщательно отмывают мылом от загрязнений.

После ванны поврежденные участки высушивают, закрывают стерильной повязкой и утепляют. Нельзя смазывать их жиром и мазями, так как это значительно затрудняет последующую первичную обработку. Отмороженные участки не следует растирать снегом, так как это усиливает охлаждение, а льдинки ранят кожу, что способствует инфицированию зоны отморожения.

При отморожении I степени и ограниченных участков тела (нос, уши) можно осуществлять согревание руками, грелками.

Не следует интенсивно растирать и массажировать охлажденные части тела (при отморожениях II, III и IV степени), так как можно травмировать сосуды, что увеличивает опасность их тромбоза и глубину повреждения тканей.

Большое значение имеет общее согревание пострадавшего. Больным дают горячий кофе, чай, молоко. Быстрейшая доставка пострадавшего в медицинское учреждение также является необходимой. При транспортировке следует предупредить повторное охлаждение.

При необходимости первую помощь осуществляют в период транспортировки.

Источник

Повреждения тканей организма под
влиянием неблагоприятных физических,
а также химических факторов можно
условно разделить на три группы:

• ожоги;

• отморожения;

• электротравма.

Ожоги

Ожог (combustio) – повреждение тканей
организма, возникающее в результате
местного действия высокой температуры,
а также химических веществ, электрического
тока или ионизирующего излучения.

По данным ВОЗ, на термические поражения
приходится 6% травм мирного времени.
Количество пострадавших от ожогов во
всём мире возрастает, особенно в
промышленно развитых странах. Среди
причин летальных исходов при различных
повреждениях ожоги составляют 20% у детей
и 28% у лиц старше 65 лет. Чаще других
встречают термические ожоги.

Классификация

Характер повреждения, его тяжесть,
способы лечения и исход зависят от
многих факторов. В связи с этим существует
несколько классификаций ожогов.

По обстоятельствам получения ожога

По обстоятельствам получения ожога
выделяют три группы ожогов:

• производственные;

• бытовые;

• военного времени.

В мирное время производственные и
бытовые ожоги возникают приблизительно
с одинаковой частотой. Например, в таких
отраслях промышленности, как
металлургическая и химическая, удельный
вес ожогов значительно возрастает,
иногда доходя до 20% общего количества
повреждений.

Наиболее часто наблюдают термические
поражения кожи, реже полости рта и
дыхательных путей, ещё реже пищевода и
желудка.

Поражения военного времени характеризуются
массовостью, в связи с чем для получения
хороших результатов лечения необходима
чётко налаженная система оказания
помощи пострадавшим.

По характеру действующего фактора

По этиологическому признаку выделяют
следующие виды ожогов:

• термические;

• химические;

• электрические;

• лучевые.

Термические ожоги

Термические поражения возникают наиболее
часто. Чаще всего встречают ожоги
пламенем (50%) – воспламенение бензина,
газов, пламя от печки и т.д. Такие ожоги
бывают наиболее тяжёлыми, так как
температура пламени достигает 2000-3000
?С. Кроме того, при пожарах обычно
присоединяется неблагоприятное
воздействие на организм угарного газа.

Приблизительно с одинаковой частотой
(около 20%) происходит ошпаривание горячими
жидкостями и паром. Около 10% ожогов
связано с воздействием раскалённых
предметов и других факторов.

При развитии ожога степень повреждения
тканей зависит от следующих факторов.

Температура воздействия – чем она
выше, тем тяжелее повреждения; ожог
может вызывать повышение температуры
до 50 ?С и выше.

Теплопроводность предмета, контактирующего
с кожей (воздуха, водяного пара,
кипятка, открытого пламени, металлического
предмета и т.д.). При этом чем выше
теплопроводность предмета, тем больше
степень повреждения. Так, при температуре
100 ?С ожога сухим воздухом обычно не
происходит (например, в сауне), в то же
время горячая вода той же температуры
(кипяток) вызывает серьёзные, порой
смертельные глубокие ожоги.

Время контакта с горячим агентом – чем
оно больше, тем серьёзнее повреждения.

Влажность окружающей среды – чем
она выше, тем больше степень ожога.

Химические ожоги

Химические ожоги образуются при попадании
на кожу и слизистые оболочки различных
химических веществ (кислот, щёлочей). В
некоторых случаях пациенты по ошибке
выпивают сильные химические жидкости,
вызывающие ожог полости рта, пищевода
и даже желудка. Всего на долю химических
ожогов приходится 5-7% всех ожогов.

Электрические ожоги

На долю электрических ожогов приходится
около 3%. Их особенность – дополнительное
поражение внутренних органов
электромагнитным полем.

Лучевые ожоги

Лучевые ожоги могут быть вызваны
инфракрасным, ультрафиолетовым и
ионизирующим излучением. Воздействие
ионизирующего излучения приводит как
к местным, так и к общим изменениям в
организме, получившим название «лучевая
болезнь».

Соседние файлы в папке Общая хирургия. Петров

#
#
#
#
#
#
#
#

Источник

Ожоги и отморожения книги учебники

Также рекомендуем скачать

Также рекомендуем скачать

Также рекомендуем скачать

Классификация

По обстоятельствам получения ожога

По характеру действующего фактора

Когда вы болели в последний раз?