Ожог вещество химия уксус вещество

Любой химический ожог, как собственно и термальный, характеризуется повреждением тела человека при контакте с химическими веществами, способными вызвать разрушение тканей.

Это в большинстве случаев кислота, щелочь, летучие масла, битум, керосин и бензин, фосфор и т.д. Причем чаще всего пораженные участки относятся к верхним конечностям, реже к нижним, еще реже к туловищу. Но иногда от такого ожога страдают глаза, лицо или органы пищевода и полость рта.

Надо учитывать, что последствия такого ожога зависят от глубины, тяжести проникновения и концентрации химического вещества, а также от качества своевременно оказанного лечения. В этом материале мы рассмотрим виды химических ожогов, их фото, а также узнаем, какую первую помощь следует оказать человеку в домашних условиях при химическом ожоге кожи.

Степени химических ожогов

При таких ожогах чаще всего поражается кожа лица, кисти рук, пищевод и желудок. Основными веществами, вызывающими ожоги, являются кислоты (серная, соляная, азотная, плавиковая и др.), щёлочи (едкий натр, едкое кали и др.), бензин, керосин, соли тяжёлых металлов (хлористый цинк, азотнокислое серебро и др.), некоторые летучие масла, фосфор, битум.

Тяжесть поражения кожи и слизистых оболочек при химическом ожоге зависит от концентрации вещества и длительности его действия на ткани. Всего принято выделять 4 степени тяжести ожога химическими веществами:

4 степень. Поражение затрагивает все ткани, включая кожный покров, мышцы и сухожилия.
3 степень. Поражению подвергаются те слои кожного покрова, которые расположены вблизи жировой подкожной ткани. Характерные особенности, свойственные ожогу этой степени, заключаются в появлении пузырей с жидкостью мутноватого оттенка или с примесью крови. В области поражения нарушается чувствительность, то есть, пострадавший не чувствует боли в рамках него.
2 степень. В этом случае поражение затрагивает, помимо верхнего слоя кожного покрова, еще и более глубокие его слои. Характеризуется ожог данной степени проявлениями в виде отечности и покраснения, кроме того, появляются также заполненные жидкостью прозрачного цвета пузырьки.
1 степень. Поражению подвергается только верхний слой кожного покрова. В числе основных проявлений, которые сопутствуют данному виду ожога, выделяют незначительный в выраженности отек и покраснение кожи. Помимо этого также в области поражения возникают легкие болезненные ощущения.

Примечательно, что признаки химического ожога в полной мере проявляются не сразу, потому оценить их степень можно лишь после оказания первой помощи. Первый симптом – жгучая боль на месте, куда попал химикат, и легкое покраснение. Если сразу же не начать оказывать помощь, ожог перейдет из 1 степени во 2 и даже 3, так как вещество продолжает действовать, проникая все глубже в слои ткани.

Первая помощь при химических ожогах

В домашних условиях оказание первой помощи при химических ожогах кожи включает: скорейшее удаление химического вещества с пораженной поверхности, снижение концентрации его остатков на коже за счет обильного промывания водой в течение 15-30 минут, охлаждение пораженных участков с целью уменьшения боли.

При химических ожогах кислотой для нейтрализации используют 2-3% раствор питьевой соды.
При ожогах щелочами – 1-2% раствор лимонной, борной или уксусной кислоты.
При ожогах известью сначала сухим путём удаляют остатки извести и только потом длительно и энергично смывают поражённый участок.
При ожогах фосфором необходимо сбросить горящую одежду или накинуть на горящую поверхность любую ткань, смоченную водой. Тушат пламя фосфора струёй воды из-под крана или 1-2% раствором медного купороса. Пинцетом удаляют все видимые частицы фосфора, после чего на обожжённую поверхность накладывают повязку, обильно смоченную 2% раствором медного купороса, 5% раствором двууглекислой соды или 3-5% раствором марганцевокислого калия.

Затем можно наложить стерильную повязку из марли, но не из ваты – ее использовать нельзя. В процессе нейтрализации химического агента с пострадавшего аккуратно снимается одежда, контактирующая с обожжённой областью, часы и украшения. Для снижения воспалительного процесса пострадавший участок кожи промывается прохладной водой, а пострадавшему необходимо дать сильный анальгетик (боль бывает вплоть до потери сознания).

При химическом ожоге обратитесь за неотложной медицинской помощью, если:

У пострадавшего имеются признаки шока (потеря сознания, бледность, поверхностное дыхание).
Пострадавший чувствует сильную боль, которую не удается снять с помощью безрецептурных анальгетиков, например, ацетаминофена или ибупрофена .
Химический ожог распространился глубже первого слоя кожи и охватывает участок диаметром более 7,5 см.
Затронуты глаза, руки, ноги, лицо, область паха, ягодиц или крупного сустава, а также полость рта и пищевод (если пострадавший выпил химическое вещество).

Отправляясь в отделение скорой помощи, возьмите с собой емкость с химическим веществом или его подробное описание для идентификации. Известная природа химического вещества дает возможность при оказании помощи в стационаре произвести его нейтрализацию, которую обычно трудно произвести в бытовых условиях.

Химический ожог пищевода

Может случиться так, что химическое вещество попало в пищевод и желудок. Это может быть сделано преднамеренно или оказаться несчастным случаем. Очень часто такими веществами оказываются аккумуляторный электролит и уксусная эссенция.

Более редкими случаями является попадание в пищевод и желудок щелочей или концентрированных кислот. У пострадавшего появляются сильные боли во рту, глотке, пищеводе, гортани и желудке. При поражении гортани больной может ощущать нехватку воздуха. Появляется рвота с кровавой слизью и кусочками слизистой желудка, которая отделяется из-за ожога.

Так как данного рода ожоги распространяются очень быстро, больной нуждается в оказании немедленной первой помощи, предусматривающей в самую первую очередь промывание желудка. Его можно промыть раствором питьевой соды, если речь идет об ожоге кислотами, либо слабым раствором уксусной кислоты при ожоге щелочами. В данном случае человеку нужно давать пить не просто большое, а действительно огромное количество жидкости, что даст возможность полностью избавиться от химического компонента.

При таких ожогах следует как можно быстрее вызвать врачей скорой помощи либо самостоятельно отвести больного в больницу.

Химический ожог глаза

Химический ожог глаза всегда считается тяжелой ситуацией с точки зрения лечения в офтальмологии. Все зависит от степени поражения, от агента, от глубины проникновения. Такой ожог может иногда привести не просто к ослаблению зрения, а даже к полной его потере.

Химический ожог глаза кислотой самый «легкий» в лечении по сравнению с другими видами агентов.
Химический ожог глаза щелочью сложен в лечении тем, что вызывает гидролиз самой структуры белка, что разрушает клетки и может быстро привести к влажному некрозу. Это способно затронуть внутриглазную жидкость и значительно повысить внутриглазное давление.

При химическом ожоге глаза в качестве первой помощи необходимо сделать обильное промывание и срочно обращаться к специалисту, лучше вызывать Скорую помощь.

Термический ожог кожи

Термические ожоги возникают вследствие воздействия огня, пара, горячей воды (кипятка), солнечных лучей и т.п. Наиболее часто термические ожоги получают от огня, они составляют 84 на 1000 пострадавших. Второе место занимают термические ожоги, полученные от горячих жидкостей, третье место – электроожоги.

Такие ожоги бывают трех степеней:

I степень – покраснение кожных покровов, отек кожи;
II степень – появление на месте ожога пузырей, наполненных прозрачной жидкостью;
III степень – термические ожоги третьей степени подразделяют на два вида: IIIА (дермальные, поражение верхних слоев кожи) и IIIБ (омертвение всех слоев кожи, когда образуется некротический струп).

Источник

Автор Елена Каштанова На чтение 8 мин. Просмотров 4.8k. Опубликовано 10.03.2020

Уксус — один из самых нужных в быту продуктов. Несмотря на осведомленность о его опасности, таящейся даже в разбавленной эссенции (3-15%), ожоги по-прежнему нередки. Причина этих опасных химических поражений кроется в неаккуратности взрослых, а у детей виной становится любопытство и небрежность родителей. Чтобы избежать тяжелых последствий, необходимо иметь представление, чем лечить ожог уксусной кислотой на коже. Грамотная медицинская помощь, оказанная сразу после получения травмы, минимизирует урон для кожи, слизистых, глаз.

Виды и степени поражения

Некорректное обращение с небезопасным продуктом вызывает ожог уксусом. Существует два вида подобных травм:

Внешняя рана, от которой страдает кожа либо слизистые. Длительный контакт с поверхностями вызывает сильные повреждения, потому лечение зависит только от скорости реакции пострадавшего, его близких. Сильная концентрация уксуса (от 70%) становится причиной тяжелых повреждений, поэтому необходимо экстренно избавить участок тела от контакта с кислотой. Обширность раны — повод немедленно обратиться к врачу.
Внутренний ожог, вызываемый воздействием химического вещества на гортань, пищевод или желудок, неизмеримо опаснее. Если уксус попадает в желудок, то он мгновенно начинает контактировать с соляной кислотой, находящейся в пищеварительном соке. В этой ситуации требуется срочная медицинская помощь даже в случае малой концентрации продукта. При внутреннем поражении спастись народными средствами не получится.

Внутренние или внешние ожоги кожи уксусом, как и остальные виды подобных травм, имеют 4 степени тяжести. Правильно оценить состояние смогут не все, поэтому помощь врача необходима.

Первая — легкая степень ожога. При ней наблюдают гиперемию (покраснение), отечность тканей, болезненные ощущения. Неприятные симптомы проходят через несколько дней (3-4), оставляя небольшое шелушение, исчезающее бесследно. Кожа заживает полностью, дефектов не остается.
Вторая. Поражаются оба слоя эпидермиса: роговой (наружный) и ростковый, в котором происходит регенерация клеток. Поэтому к симптомам прибавляются пузыри с серозным содержимым. Этот ожог тоже проходит без последствий, но для полного заживления требуется полторы или две недели.
Третья, четвертая. Характеризуются глубокой ожоговой поверхностью, так как поражены все слои кожи, включая потовые и сальные железы, кровеносные сосуды (3 степень), жировую клетчатку (4 степень). Признак этой стадии — быстрое образование коричневых или черных корочек, струпьев. Причиной является контакт с уксусом высокой концентрации.

При химическом ожоге кожи необходимо хладнокровие: вовремя оказанная первая помощь и последующее обращение к врачу в тяжелых случаях минимизируют риск встречи с опасными осложнениями.

Клиническая картина и особенности ожогов уксусной кислотой

Симптоматика уксусного поражения разная и зависит от его локализации, длительности контакта, площади участка. Ожог от уксуса на коже сразу проявляется белым пятном, которое через небольшой промежуток времени сереет. Пострадавший чувствует жжение, сильную боль. Затем на поверхности образуется корка, четко очерченная.

Известно, что действие уксусной кислоты можно ослабить или полностью убрать щелочью, поэтому после промывания травмы необходимо обработать данную зону раствором соды.

При попадании уксуса внутрь появляются опасные признаки:

мгновенная боль в ротовой полости, горле, желудке, глотание вызывает ее усиление;
затрудненная речь из-за отека губ и полости рта;
повышенная температура;
тошнота, рвота или чрезмерное слюноотделение;
болевые ощущения, припухлость в районе лимфоузлов.

При вдыхании горячих уксусных паров первыми симптомами становятся перманентный кашель, насморк, слезотечение и затрудненное дыхание. Сильные повреждения вызывают шок, одышку, тахикардию, возможен острый токсический психоз.

Что делать при ожоге уксусной кислотой: первая помощь

Любой уксусный ожог, внутренний или внешний, требует оперативных действий. В первом случае на кону часто оказывается жизнь человека. Наружные раны от уксуса, обработанные вовремя и грамотно, будут способствовать быстрейшему их заживлению.

При внешних ожогах тела участок освобождают от одежды, Дальнейший алгоритм действий таков:

травму промывают под проточной водой как минимум 20 минут;
обрабатывают раствором соды либо мыла;
затем снова помещают под прохладную воду;
наносят противовоспалительный препарат или антисептик;
накладывают стерильную повязку.

Если ожог легкой степени, терапию продолжают дома. Тяжелые случаи требуют немедленной госпитализации.

При внутренних поражениях уксусом пострадавшему срочно нужно нейтрализовать токсичное вещество:

рот, горло полощут содовым раствором;
при проглатывании уксуса желудок промывают 5 литрами (или более — до 15 л) чистой воды.

Содовый раствор для приема внутрь запрещен. Госпитализация в этой ситуации необходима всегда.

Чем лечить ожог от уксуса: восстановительная и ранозаживляющая терапия

Применяемые методы определяет локализация раны и ее тяжесть. Лечение ожога уксусной кислотой — как внутреннего, так и на коже — подразумевает устранение болевого синдрома, остановку распространения травмы.

Аптечные средства

Для предупреждения вторичной инфекции и ускорения процесса регенерации тканей используют медикаменты:

Левомеколь — антибактериальный препарат, ускоряющий заживление, применяется при ожогах 2, 3 степени. Обрабатывают рану 1-2 раза в день.
Пантенол. Оказывает обезболивающее действие, способствует быстрому восстановлению пораженной кожи. Эту мазь от ожога уксусом наносят несколько раз ежедневно.
Спасатель — бальзам содержит только природные вещества. Нормализует регенеративные процессы, обладает дезинфицирующим действием. Рекомендован при ранах 1-3 степени. Его наносят по мере всасывания.
Хлоргексидин — спрей, раствор, крем, гель. Средство назначается для дезинфекции ожоговых ран. Препаратом периодически обрабатывают пораженный участок.

Другие медикаменты, применяющиеся при подобных травмах: Бепантен, Дермазин, мазь Вишневского, Рициниол, Солкосерил. Если выражен болевой синдром, принимают анальгетики — Анальгин, Кеторолак, Темпалгин.

Внутренние ожоги требуют назначения иных средств:

Пострадавшая полость рта нуждается в антисептиках, обезболивающих, ранозаживляющих препаратах (Солкосерил Дента).
При ране горла показано применение антигистаминных лекарств, снижающих отечность тканей, спазмолитиков и болеутоляющих.
При травме пищевода к препаратам добавляют средства, поддерживающие органы дыхания, сердечно-сосудистую систему.

Хирургическое лечение

Глубокий ожог кожи (3, 4 степень) требует оперативного вмешательства, так как их последствием зачастую становится некроз тканей. Чтобы избежать такого развития событий, используют разные методы:

Некротомия. Рассекают омертвевшие ткани, затрудняющие местное кровообращение.
Некрэктомия — операция по удалению некротических тканей из раны. Способствует скорейшему заживлению, предупреждает инфицирование.
Аутодермопластика — пересадка здоровой кожи с участков, симметричных ожоговой поверхности. Единственный вариант лечения глубоких ожогов.
Ксенотрансплантация. Кожу для пересадки берут у телят либо поросят.

Тяжелые травмы горла и пищевода, чреватые образованием рубцов или язв, часто не обходятся без хирургического лечения. Выполняют их на гортани, пищеводе, трахее.

Народные средства

Легкие случаи ожогов уксусом не представляет труда вылечить подручными средствами, оказывающими антисептическое, заживляющее, регенерирующее действие.

Масло облепихи наносят на кожу или слизистые оболочки ежедневно до 2-3 раз.
Тертый картофель — первое средство при ожогах после уксуса. Кашицу прикладывают к травме, наматывают повязку, держат 20 минут. При необходимости процедуру повторяют.
Сливочное масло, пчелиный воск. Компоненты соединяют (3:1), помещают на водяную баню, придают однородную консистенцию. Мазать нужно в холодном виде, повязку держать несколько часов.
Дубовая кора, мать-и-мачеха. Смешивают их в равных долях, 4 столовые ложки сырья заливают кипящей водой (3 стакана). Спустя час настой фильтруют, делают компрессы длительностью 30 минут несколько раз ежедневно.
Алоэ. Есть 2 варианта терапии: соком орошают ожог, мякоть столетника помещают в марлю либо салфетку, фиксируют на ране, через полчаса повязку снимают. Допускается подобное лечение несколько раз в день.
Мята. Столовую ложку измельченного сырья заливают стаканом кипятка, емкость закутывают на 50 минут, фильтруют. Примочки делают трижды ежедневно.

Чего делать нельзя

Нужно действовать правильно, чтобы не спровоцировать значительного ухудшения состояния:

не допускается первичная обработка крахмалом, мазями, жирами (барсучьим, медвежьим);
нельзя вскрывать волдыри самостоятельно;
запрещено удалять остатки уксуса любыми средствами, кроме раствора соды;
внутренние ожоги желудка — веская причина для отказа от содового питья, его заменяют молоко, сырой яичный белок;
нельзя оставлять пострадавшего без медицинской помощи.

Последствия ожогов уксусной эссенцией

Все мероприятия первой помощи необходимо проводить быстро. Наиболее опасно проникновение уксуса (эссенции) в пищеварительный тракт. Среди осложнений чаще наблюдают такие патологии:

вторичные инфекции;
гастрит;
панкреатит;
перитонит;
пневмонию;
трахеит;
эзофагит — воспаление слизистой пищевода.

Велик риск рубцовых деформаций, сужения пищевода, кровотечения, почечной либо печеночной недостаточности. Скорейшее обращение к врачу после отравления уксусом дает шанс избежать этих угрожающих жизни последствий.