Ожог века глаза волдырь на веке
Пузырек на веке — это небольшой шарик, заполненный вязким или прозрачным содержимым.
Он локализуется на подвижном верхнем кожном покрове, близко к линии роста ресниц или под бровью.
Волдырь способен появиться у любого. Не почувствовать данное образование сложно, главное — не поддаваться панике, обратиться к врачу и выяснить причину.
Причины пузырьков на веке
Стрессы
Нарушение психоэмоционального состояния человека с последующей депрессией — причина образования пузырьков. В группу риска входят подростки в переходном возрасте, женщины (поскольку они более склонны к переживаниям и стрессам) и пожилые люди.
Переохлаждение
Образуются преимущественно на верхнем веке. При однократном появлении пугаться не стоит. Если пузырьки появляются после каждого посещения улицы в холодную погоду, возможно у человека аллергическая реакция на холод.
Кожа реагирует мелкими зудящими высыпаниями, покраснением, иногда появляются крупные волдыри (в медицине называются — холодовая крапивница), которые лопаются.
Гормональная перестройка
В связи с перестройкой эндокринной системы начинаются гормональные изменения. Это происходит в подростковом возрасте, и у женщин в период менопаузы. Как следствие, появляются высыпания на лице и веках. Это могут быть обычные прыщи или пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью.
Длительный прием антибиотиков
Продолжительное применение большинства антибактериальных препаратов проявляется не только на состоянии печени, но и на глазах. Активные вещества накапливаются в организме человека, вызывают передозировку. У пациента развивается аллергическая реакция, проявляющаяся появлением пузырьков на веках.
Иммунодефицит
Частой причиной появления становится иммунодефицит. Это состояние обусловлено выпадением одного или нескольких компонентов иммунного аппарата. Причины:
- плохое питание;
- хронические заболевания;
- гельминтозы;
- сильное кровотечение;
- стресс-синдром;
- тяжелые травмы и операции.
Аллергическая реакция
Проблема причиняет достаточно неприятных ощущений. Причины развития:
- прием лекарственных препаратов;
- некачественный уход за глазами;
- влияние пыли, шерсти, бытовой химии.
Прозрачный пузырек появляется после контакта с аллергенов. Образование мелких капсул с жидкостью внутри происходит по всему лицу, в тяжелых случаях переходит на тело.
Ячмень
Его появление провоцирует ослабленная иммунная система. В 90% случаев причиной является золотистый стафилококк. Провоцирует образование ячменя переохлаждение, недоедание, сахарный диабет, кожный клещ, ОРВИ и ОРЗ.
Сначала появляется небольшой бугорок, зуд и подергивания изнутри. Глаз отекает. Затем формируется пузырь с гнойным содержимым внутри. Появляется головная боль, повышается температура, увеличиваются лимфоузлы.
На 3 день ячмень созревает и прорывает.
Закупорка мейбомиевой железы
Маленький пузырек не сопровождается отеком, если стал причиной данного состояния. Как правило, проходит бесследно, не вызывает боли. Если сопровождается отек — к мейбомиту ТЕКСТ_ССЫЛКИдобавилась воспалительная реакция, лечение обязательно.
Ожог
Пузырек на нижнем и верхнем веке может быть причиной ожога. Чаще происходят при воздействии термических, лучевых и химических факторов.
Ожог проявляется:
- появлением водяных пузырьков;
- покраснением;
- болью.
В тяжелых случаях наблюдается некроз тканей, разрушение роговицы и поражение стекловидного тела.
Папиллома
Выпуклый нарост проявляется по-разному. Чаще это плотное образование, иногда внутри собирается воспалительный экссудат.
Папилломы становятся причиной ощутимого физического дискомфорта. Медицинская проблема вызывает чувство песка в глаза, сухость. У некоторых пациентов отмечался конъюнктивит и блефарит.
Киста Молля
Образование доброкачественное. С одинаковой частотой проявляется на верхнем и нижнем веке. Киста Молля формируется по причине аллергической реакции, ВПЧ и при применении некачественной декоративной косметики. Провокатором может выступать вирус герпеса.
Волдыри образуются под ресницами или в уголке глаза на краю века. Признаки:
- зуд;
- жжение;
- слезотечение;
- фотофобия.
Герпетическая инфекция
Недуг провоцирует герпесвирусы 1 и 2 типа. Практически у 90% пациентов инфекция присутствует в организме, но находится в спящем состоянии, до появления провоцирующего фактора. В полной мере герпетическое заболевание проявляется лишь у 10% людей.
Причины недуга:
- снижение защитных сил организма из-за ОРВИ, переохлаждения, беременности;
- частые стрессы;
- употребление простагландинов и цитостатиков;
- гиповитаминоз;
- высокие дозы антибактериальных препаратов.
Герпетическая инфекция проявляется покраснением, отечностью и зудом. Пузырьки образовываются на второй стадии заболевания. Высыпания склонны к слиянию и образованию единственного болезненного пузырька.
Причины пузырьков на слизистой глаза
На слизистой глаза маленькие волдыри появляются из-за кисты конъюнктивы или по причине аденовирусного конъюнктивита. Обе патологии ухудшают зрительное восприятие и способны привести к слепоте, если не начать своевременное лечение.
Киста вылечивается медикаментами и введением в полость раствора трихлорацетиловой кислоты. Крупные образования удаляют хирургическим способом.
Аденовирусный конъюнктивит лечат амбулаторно. Прописывают противовирусные лекарства и глазные капли с антибиотиком.
Когда нужно обратиться к врачу
Поводом обращения к офтальмологу является покраснение, длительное непрохождение волдыря, головная боль, ухудшение зрительного восприятие и образование ранок. Окулист проведет диагностические тесты, осмотрит веки и назначит биомикроскопию с кожно-аллергенными пробами.
Лечение
Лечение пузырьков зависит от причины их возникновения:
- Для терапии холодовой аллергии прописывают антигистаминные медикаменты — Супрастин, Алерзин.
- При гормональной перестройке прописывают гормональные препараты. Подросткам остается лишь переждать этот период. После восстановления уровня гормонов симптомы пройдут самостоятельно. Ни в коем случае не пытаться давить, иначе останутся шрамы.
- Иммунодефицит лечится витаминами и иммуностимулирующими лекарствами. Терапия начинается с санации воспалительных очагов, затем иммунитет укрепляется закаливанием и прочими способами, ускоряющими выздоровление и стимулирующими иммунитет.
- Терапия аллергической реакции проводится с применением антигистаминных препаратов. Пациента важно отдалить от возможного аллергена.
- Ячмень лечится Тетрациклиновой или Эритровициновой мазями, офтальмологическими каплями. Если заболевание не поддается лечению, проводят бактериальный посев, выявляют возбудителя и назначают соответствующие антибиотики.
- При закупорке мейбомиевой железы назначают антисептические глазные капли. Например, Окомистин или Витабакт. Если через 3 суток улучшение не наступает, потребуется более серьезное лечение, возможно проведение операции.
- Ожог лечится в зависимости от степени повреждения. Прописывают антибиотики, болеутоляющие и противовоспалительные препараты. В сложных ситуациях терапия хирургическая. Пациенту показано удаление мертвой ткани, пересадка роговицы или пластическая операция на веках.
- Папиллома удаляется хирургическим, лазерным, радиочастотным способом и криодеструкцией. Для избавления от вируса прописывают противовирусные и иммуномодулирующие медикаменты — Виферон, Панавир, Альтевир, Иммуномакс. Для избавления от вируса разрешается использовать народные методы — настойка шиповника, отвар пурпурной эхинацеи, картофельный сок для уменьшения образований.
- Киста Молля лечится антибиотиками, противовоспалительными и антисептическим жидкостями. Для быстрого устранения образования применяют физиотерапевтические способы или хирургическое лечение. Последнее проводится, если консервативные методы не помогают. Киста должны быть удалена в любом случае, поскольку имеется огромный риск для здоровья.
- Герпетическая инфекция лечится противовирусными лекарствами. Назначают Ацикловир. В редких случаях требуется применение местных препаратов — мази с ацикловиром или жидкости Бурова. Дополнительно показана иммуностимулирующая терапия, вакцинация и в тяжелых случаях внутривенное лазерное облучение.
Профилактика
Предупредить образование волдырей на веке можно. Главные профилактические меры — профилактика хронических болезней, своевременное лечение аллергии и гигиена. Особое внимание следует уделить демакияжу, в большинстве случаев именно остаток туши или теней провоцирует появление волдырей.
Важно следить за состоянием иммунной системы, укреплять организм всеми доступными методами, пропивать витаминные комплексы при недостатке макро- и микроэлементов.
Полезное видео
Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибалльной шкале!
Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом – напишите комментарий ниже.
Что еще почитать
Источник
Ожоги – это наиболее часто встречающиеся травматические повреждение глаз. Они происходят при воздействии термических, лучевых и химических факторов.
При ожогах глаз повреждаются кожа век, конъюнктива, роговица, слезоотводящие пути. В тяжелых случаях поражаются даже задние отделы глазного яблока.
Характер и степень ожога зависят от характеристик травмирующего агента, т.е. его температуры, концентрации, химического состава и структуры. Кроме того, на тяжесть ожога влияет состояние здоровья зрительных органов, иммунной системы и реактивность организма в целом. Своевременное и качественное оказание скорой медицинской помощи способствует снижению тяжести ожогового процесса. Площадь и глубина поражения влияет на течение восстановительного периода.
Более 70% ожогов глаз в индустриальных районах приходится на производственный травматизм, остальные ожоговые травмы имеют бытовой характер.
Среди химических повреждений глаз чаще всего встречаются ожоги щелочами, кислотами и известью. Термические ожоги происходят в основном от попадания на глаза кипящей жидкости, пара, раскаленных частиц металла, пламени и др. обжигающих факторов.
Ожоги, вызванные взрывом химических и/или термических веществ, сопровождаемые ионизирующей радиацией в сочетании с механическим повреждением глаза считаются комбинированным поражением. Снижение остроты зрения имеет прямую зависимость от тяжести ожога.
Химические ожоги
Такие щелочи, как едкий калий или натрий, нашатырный спирт и прочие являются наиболее частыми причинами химических ожогов глаз. Повреждающее действие щелочей – это весьма длительный процесс и может длиться несколько дней. В первые 2-3 дня при ожогах щелочами симптомы не носят серьезного характера, поэтому можно обманчиво предположить легкую степень поражения. Однако такие ожоги вызывают разрушения цилиндрического тела и ткани радужной оболочки глаза. В тяжелых случаях происходит разрушение сетчатой и сосудистой оболочек, а также повреждение стекловидного тела и хрусталика глаза.
Последствиями щелочных ожогов глаз могут быть атрофия глазного яблока, вторичная глаукома, образование бельма.
Применение в сельском хозяйстве, при строительных работах и в быту извести часто сопряжено с повышенной опасностью ожогов глаз. При попадании растворов извести в глаза появляется обильное слезоотделение, которое способствует их вымыванию, что снижает риск глубоких поражений конъюнктивы. Но при попадании в глаза крупных частиц извести они быстро проникают в ткани и вызывают спазм век, препятствующий извлечению инородных масс. Чем скорее будет оказана медицинская помощь, и сокращено действие повреждающего вещества, тем легче будет протекать реабилитационный период.
Ожоги в результате поражения глаз кислотами – соляной, азотной, уксусной, серной или другими – провоцируют образование глубоких некрозов роговицы и конъюнктивы. Тяжелые случаи ожогов кислотами в результате некроза тканей могут обнажить сосудистый трак, т.е. среднюю оболочку глазного яблока. Регенерация глаза проходит с рубцеванием и новообразованием сосудов.
Термические ожоги
Термические ожоги обусловлены действием агентов с выраженной высокой температурой. Вода и пар в силу их одинаковой химической структуры оказывают на глаза одинаковое повреждающее действие. Ожоги ими рассматриваются как чисто термические ожоги. Чем выше температура воды, тем сильнее страдает структура глаза. Роговица подвергается изменению уже при 45 градусах С, а ожог водой нагретой до 80 градусов наносит поражение хрусталику и радужной оболочке.
Термические ожоги часто происходят от воздействия пламени, горячего воздуха или расплавленного металла. Такие ожоги часто наблюдаются у металлургов.
На сегодняшний день наметилась тенденция увеличения количества низкотемпературных ожогов. Встречаются ожоги от воздействия сухого льда, криогенных жидкостей или сжиженных газов.
Световые ожоги
В медицинской практике часто встречаются ожоги, являющиеся результатом «ослепления светом», т.е. световые ожоги.
Ожог, полученный в результате производства сварочных работ относится к световым ожогам. При этом поражаются слизистая оболочка и роговица глаза. Симптомы такого ожога начинают проявляются через 6-7 часов после получения травмы: тускнеет роговица и отекает конъюнктива.
К световым ожогам относятся также ожоги от яркого солнечного света и снежные ожоги. В таких случаях наблюдаются повреждения сетчатки глаза.
Существует еще множество других видов ожогов способных нанести существенный вред зрению.
Определение тяжести ожогов
По степени поражения глаза определяют четыре степени тяжести ожогов, характеризующихся определенными симптомами:
- К первой степени относятся поражения в виде отечности и покраснения век, при которых наблюдаются небольшие изменения верхнего слоя роговицы.
- Вторая степень ожога характеризуется пузырьками на веках, отмершей тканью слизистой оболочки, помутнением роговицы.
- Повреждение конъюнктивы, при которых она приобретает серовато-желтый цвет, появление на веках струпьев, глубокое повреждение роговицы, имеющей вид «матового стекла» относятся к третьей степени ожога.
- Наиболее тяжелая четвертая степень ожога глаз проявляется некрозом всех тканей конъюнктивы и век, полным разрушением роговицы, поражением стекловидного тела и хрусталика.
Лечение ожога глаза
Лечение ожога глаз проводится в стационарных условиях. Терапия направлена на снятие воспаления и ускорение регенерации тканей. Хирургические методы лечения обычно применяются при третьей и четвертой степени ожога. В ходе операции омертвевшие участки удаляются. Обычно при ожогах четвертой степени у пациентов наблюдается полная или почти полная потеря зрения, поэтому лечение назначается комплексное, чтобы сохранить хотя бы остаточное зрение.
Утраты зрения при ожогах первой и второй степени чаще всего не наблюдается. При ожогах третьей степени может возникнуть необходимость в трансплантации (пересадке) роговой оболочки.
Контактные линзы при ожогах
В 2013 году кемеровские ученые разработали уникальные контактные линзы, способные значительно облегчить участь пострадавших в результате ожога глаз. Разработаны они для оказания доврачебной медицинской помощи. Их применение значительно снижает риск различных осложнений.
Состав данных лечебных контактных линз позволяет быстро нейтрализовать опасные вещества, попадающие в глаза при ожоге. Они отличаются простотой и удобством в использовании. Линзу легко наложить и снять, и фактически она выполняет роль стерильной повязки, защищающей травмированный глаз.
Эти контактные линзы позволяют в 2-5 раз ускорить процесс восстановления глаз после ожога. Скорость восстановления будет зависеть от степени поражения глаза.
Коллектив врачей Очков.Нет
Источник
В травматологии под ожогом понимают острую травму наружных оболочек тела агрессивными средами: высокой или низкой температурой, кислотой или щелочью, солнечным или иным волновым излучением и т.д.
Из всех офтальмологических травм ожог роговицы фиксируется у 15% пациентов. Большая часть из них получается на производстве, и лишь треть — в быту. По своей специфике они относятся к категории тяжелых повреждений, требующих срочного оказания помощи. Помимо опасности необратимых изменений тканей глазного яблока, ожоги чреваты интенсивным болевым шоком, негативно влияющим на функции жизненно важных органов.
Причины
Наиболее распространенными причинами ожогов наружной оболочки глаза, прилегающих к ней кожи век, слезных протоков и желез, а также глубоко расположенных структур, являются контакты с химическими веществами. Такое воздействие в офтальмологии относится к химическим ожогам роговицы и делится на несколько подвидов в зависимости от того, какое вещество попало на роговую оболочку:
- Щелочной ожог. Возникает при попадании на роговицу раствора или пыли каустической соды, гашеной извести или извести-пушонки, раствора или паров аммиака, этилового спирта и лекарств на его основе, бытовыми отбеливателями на основе хлора. При таком типе повреждения возникает колликвационный некроз оболочки глаза, площадь которого намного превышает размер контактного пятна: если на глаз попала капля реагента, сам ожог окажется в 3-7 раз больше диаметра этой капли.
- Кислотный ожог. Возникает при контакте оболочек глаза с парами или растворами уксуса, серной или соляной кислоты. Такой вид повреждения сопровождается формированием струпа — очага коагуляционного омертвения тканей, границы которого редко заходят за диаметр распространения контактного пятна.
- Термический ожог. Может возникать при контакте глаза с горячей жидкостью, раскаленным паром, металлом, жиром, открытым пламенем и т. д. В современных реалиях термический ожог нередко является последствием неправильного использования электроприборов, игры с петардами и т. д. Характер такого вида повреждения такой же, как при контакте с кислотами.
- Лучевой ожог. Возникает вследствие воздействия на роговицу ионизирующего, инфракрасного или ультрафиолетового излучения. По характеру они напоминают обычные термические ожоги, но могут быть более глубокими.
По статистике, в основе любого ожога роговицы лежит несоблюдение стандартных мер безопасности при использовании бытовой или профессиональной химии, работы с потенциально опасными объектами.
Разновидности
Классификация термических, лучевых и химических ожогов роговицы глаза делит травму по степени повреждения тканей, локализации очага и стадии патологического процесса. В соответствии с этим выделяют 4 степени ожогов роговой оболочки глаза:
Легкая, или I степень — поверхностное повреждение, сопровождающееся легким покраснением конъюнктивы и кожи век, незначительным эрозированием поверхности роговицы, которая заметна только после обработки глаза флюоресцеином. Не требует интенсивной терапии, по мере заживления исчезает без следа. Не угрожает снижением зрения.
- Средняя, или II степень — выражается поверхностным некрозом слизистых оболочек глаза и конъюнктивы, их отеком, повреждением стромы и эпителиального слоя роговицы. Визуально фиксируются серовато-мутные очаги на поверхности глаза и пузыри на коже век. При такой степени повреждения вероятно формирование рубцов на поверхности роговицы, что влечет частичное снижение остроты зрения.
- Тяжелая, или III степень — некротические изменения наблюдаются по всей конъюнктиве и ее подлежащим слоям, включая склеру и хрящи век. Ее поверхность приобретает серовато-желтый цвет и матовую текстуру. Роговица при такой степени ожога утрачивает прозрачность, высыхает. Изменения наблюдаются на 50% и меньше поверхности глазного яблока. После отторжения струпа на роговице образуются рубцовые дефекты, которые значительно снижают остроту зрения.
- Особо тяжелая, или IV степень — наиболее глубокий некроз с обугливанием конъюнктивы и склеры глаза. Роговица при такой степени повреждения становится абсолютно непрозрачной, на ней возникают отверстия, изменениям подвергаются и внутренние структуры глаза. При такой степени вероятность полной утраты зрения очень высока.
По признаку локализации и распространенности процесса выделяют три вида ожога роговицы:
- с повреждением конъюнктивального мешка;
- с разрушением глазного яблока;
- повреждения придаточных структур глаза.
В зависимости от стадии патологического процесса ожоги глаз делятся на:
- ранние — продолжаются до 2 суток и сопровождаются нарастанием некробиоза, то есть распространения омертвения тканей за счет распада белков и полисахаридов;
- средние — продолжаются до 3 недель, сопровождаются нарушением трофики тканей;
- поздние — продолжаются до 3 месяцев и сопровождаются множественными нарушениями трофики с нехваткой кислорода в роговой оболочке, однако на этом фоне намечается восстановление питания роговицы;
- рубцевание — продолжается от полугода до нескольких лет, сопровождается усилением синтеза коллагена и белка, восстановлением функций роговицы.
Важно! Наиболее благоприятные прогнозы у легких поверхностных повреждений. Полное восстановление остроты зрения после них происходит через 12-24 месяца. Тяжелые повреждения зачастую приводят к стабильной потере зрения.
Симптомы
Клинически ожог роговицы всегда проявляется ярко и однозначно: даже не обладая специальными знаниями, сложно принять его за другую травму. Наиболее яркими симптомами химического и термического ожогов служат:
- острая, почти невыносимая боль, локализованная в поврежденном глазу и на веке;
- рефлекторное смыкание век, светобоязнь;
- интенсивное слезотечение (при повреждении слезных каналов признак может отсутствовать);
- гиперемия кожи, слизистых оболочек, конъюнктивы;
- помутнение роговицы (заметно при сильном ожоге).
Лучевые повреждения сразу после их получения могут не сопровождаться неприятными симптомами. Жжение, слезотечение, светобоязнь, гиперемия и светобоязнь проявляются спустя несколько часов.
Первая помощь
По статистике, на степень и глубину повреждения роговицы влияет не вид травмирующего воздействия, а продолжительность его контакта с поверхностью глаза. Именно поэтому всем без исключения необходимо знать основные меры по оказанию первой помощи.
Важно! Быстрая и правильная реакция особенно важна для случаев, если имеет место термический или химический ожог роговицы глаза.
Что необходимо предпринять, чтобы остановить или ослабить влияние травмирующих факторов:
- промыть глаз струей прохладной чистой воды, желательно физраствором, но подойдет и обычная водопроводная;
- удалить инородные тела с поверхности глаза, особенно если это раскаленные частички металлов (расплавленные полимеры трогать не стоит);
- заложить в конъюнктивальный мешок гель или мази с анальгезирующим действием, чтобы ослабить боль и предотвратить развитие шока.
В первые часы после поступления больного в стационар медики должны провести промывание слезных каналов и удаление внедренных в оболочку глаза инородных тел. Для исключения инфицирования для промывания глаза используют нейтральные по химическому составу растворы антисептиков.
Важно! Категорически запрещено смывать химические реагенты с поверхности глаза другими химикатами, например, кислоты щелочью и наоборот, так как это может привести к дополнительным повреждениям. Специалисты отмечают, что лечить комбинированный ожог роговицы в разы сложнее, чем определенный его вид.
Лечение
Интенсивное лечение любых видов ожога роговой оболочки глаз начинается сразу после поступления больного в медицинское учреждение. Для начала назначают инстилляцию скополамина и атропина непосредственно в глаз. Эти препараты облегчают боль, уменьшают формирование спаек между роговицей и конъюнктивой.
В первые сутки процесс изменения тканей под действием травмирующих факторов продолжается. Остановить его полностью невозможно, поэтому врачам предстоит дождаться стабилизации некротических процессов. На этом этапе важно не допустить инфицирования глазного яблока и снизить интенсивность симптоматики. Для этого используют:
- мази и капли с тетрациклином, ципрофлоксацином или левомицетином;
- местные нестероидные противовоспалительные средства — Диклофенак или Ибупрофен;
- заменители слезной жидкости для предупреждения пересыхания роговицы.
После стабилизации состояния начинают восстановительное лечение. При отсутствии перфораций оболочек глаза ограничиваются консервативными методами:
- инъекциями антиоксидантных препаратов (метилэтилпиридинола);
- закладыванием за веко гелеобразных регенерирующих препаратов (Солкосерила или Дескпантенола);
- закапыванием в глаза гипотензивных растворов (Бетаксолола или Дорзоламида).
Если ожог роговицы глубокий, назначаются гормональные средства, чаще всего глюкокортикоиды в форме растворов для инъекций в глазное яблоко или конъюнктиву.
Хирургическое вмешательство используется при глубоком и распространенном повреждении оболочек и внутренних структур глаза. При поражении передней камеры глаз проводят парацентез роговицы с последующей санацией камеры. При глубоких повреждениях глазного яблока удаляют погибшие участки конъюнктивы, роговой оболочки, стекловидное тело, после чего проводят пластическое восстановление удаленных тканей.
В отдаленном периоде больным может потребоваться пластическое восстановление век: устранение выворотов и заворотов, птоза, трихиаза, исправление послеожоговой катаракты, послойная кератопластика и т. д.
Последствия и возможные осложнения
При легкой степени поражения и своевременно назначенном лечении ожог роговицы не влечет серьезных последствий для здоровья. Менее радужные прогнозы имеют повреждения 2 и более тяжелых степеней. После них высока вероятность появления бельма, атрофии глазного яблока, катаракты, заращения конъюнктивального мешка. Более 80% ожогов глаз тяжелой степени заканчиваются частичной или полной потерей зрения.
Источник