Ожог слизистой носа от йода
Спиртовой раствор йода зачастую применяется в быту для обработки ран и других повреждений, но не всегда использование таких жидкостей оправдано. На Западе уже давно отказались от йода, так как за этим дезинфицирующим средством заметили негативное влияние на кожные покровы. Йодные растворы очень опасны при обработке слизистых оболочек. Маленькие дети в отсутствие родителей способны выпить темную жидкость. Тогда неизбежен химический ожог от йода. Рассмотрим, что делать в таких случаях.
Особенности и степени ожога йодом
Сам по себе йодный ожог выглядит сначала как темное пятно. Масштабность травмы напрямую зависит от площади обработки. У людей со светлым типом кожи пятно приобретает светло-коричневый оттенок, у смуглых – проявляется более темный, насыщенный, коричневый цвет. Кожные покровы через некоторое время начинают шелушиться, потому что йод обладает подсушивающим действием.
Получить ожог йодом можно по нескольким причинам, но чаще такие травмы образуются из-за усиленной обработки ран, нанесения спиртового раствора на слизистые или приема жидкости внутрь. Также стать жертвой неправильного использования могут те люди, которые имеют аллергию именно на йод. Человек часто даже не догадывается, что у него есть аллергия.
Химические повреждения по мере воздействия на кожу разделяют, как и термические ожоги, на степени:
- Для 1 степени характерно покраснение тканей, появление чувства жжения и небольшой пульсации.
- 2 степень повреждения проявляется волдырями с прозрачной жидкостью внутри.
- 3 и 4 степень при ожогах растворами йода практически не встречается.
Ожогу сопутствуют неприятные ощущения: болезненность, стянутость кожи, может повышаться местная температура.
Спиртовой раствор йода, который продается в любой аптеке, способен вызывать ожог, если его неправильно применяли, хранили в ненадлежащих условиях или во время использования не соблюдались элементарные меры безопасности. Речь идет о попадании состава на слизистую оболочку глаз или ротовой полости.
Всем знакомая йодная сетка также является причиной появления ожога, ведь многие используют чрезмерное количество спиртового раствора. Любители народной медицины уверены: чем больше, тем лучше. В этом случае данный принцип не работает. Такой подход к лечению только усугубит состояние больного.
Что делать при ожоге йодом: первая помощь
Йодовый ожог относится к классу химических повреждений. Если поражение йодом незначительное, то потемнение кожных покровов пройдет на 2-3 день. В случае серьезного повреждения, когда имеются волдыри, необходимо обратиться к врачу.
Независимо от степени повреждения требуется обратиться к врачу, если состояние больного не улучшается на протяжении 3 дней и держится температура.
Людям, которые находятся рядом с пострадавшим, важно помнить, что от скорости их действий зависит его дальнейшее состояние. Алгоритм действий при ожоге йодом:
- Промыть или прополоскать место повреждения проточной водой в течение минимум 10-20 минут.
- Когда место травмы промыто, приступают к удалению химического вещества. В этом деле на помощь придет зубной порошок или зубная паста. Порошок наносится прямо на кожу, если нет волдырей. Зубную пасту разводят с небольшим количеством воды и также наносят легкими движениями на кожные покровы. Если таких средств нет под рукой, то подойдет обычная мыльная вода.
- При глубоких и обильных ожогах, чтобы избавить пострадавшего от неприятных ощущений, ему дают таблетку обезболивающего средства по типу Ибупрофена.
Проводить нейтрализацию йода при ожоге ротовой полости и глаз можно только в медицинском учреждении. Врачи используют специализированные средства.
Если на кожных покровах имеются волдыри, то посещение врача обязательно. Особенно опасна ситуация, когда прозрачная жидкость внутри пузыря становится мутной или гелеобразной. Такое изменение говорит о том, что в рану попала инфекция.
Действие йода невозможно нейтрализовать льдом или спреями для обработки термических ожогов.
Дальнейшее лечение
Лечить ожоги от йода можно собственными силами, но только в случае незначительного повреждения. В домашних условиях на помощь приходят различные медикаментозные препараты, мази, крема, народные рецепты. Чтобы ускорить заживление, все рекомендованные методы надо применять комплексно. Важно не затягивать с посещением врача, так как при неправильной обработке раны в поврежденные ткани может попасть инфекция. Защитный барьер кожи в месте ожога нарушен, поэтому микробам открыт путь к заселению. Дальнейшее лечение в таком случае будет основываться на использовании антибактериальных кремов, мазей или спреев.
Медикаментозные препараты
Чтобы восстановить поврежденный участок кожи, который был обожжен йодом, врачи рекомендуют использовать следующие препараты:
- антисептики;
- обезболивающие;
- ранозаживляющие мази и крема;
- противоотечные средства.
Антисептическое и ранозаживляющее действие особенно важно при наличии волдырей. Для домашнего лечения подойдут классические средства от ожогов Пантенол, Олазоль. Наносить составы необходимо на кожные покровы до 3-4 раз в день. Спрей необходимо распылять на расстоянии 20 см от раны.
Когда пенка после нанесения спрея спадет, уместно нанесение ранозаживляющего крема или мази с антисептическим эффектом:
- Бепантен;
- Спасатель;
- Дермазин;
- Сульфадиметоксин;
- Левомеколь.
Если к ране присоединилась инфекция, то лечение мазями и жирными кремами прекращается. Дальнейшая терапия заключается в обработке раны антисептиком по типу Хлоргексидина. Этот препарат надо нанести на стерильную тканевую салфетку и прикладывать к ране до полного высыхания. В качестве альтернативного состава назначается Фурацилин. Аппликации с антисептиком необходимо наносить до тех пор, пока не перестанут образовываться гнойные массы.
Если вы получили ожог от йода на лице, используйте Пантенол. Его сначала наносят на чистую кожу рук, а только потом легкими, массажными движениями на поврежденный участок.
Народные средства
Традиционная медицина считается хорошим дополнением к терапии, но лишь вспомогательным. Народные рецепты не могут вылечить ожог так быстро, как современные препараты.
Несколько эффективных методов:
- Кашица из крахмала. Для приготовления достаточно смешать 1/2 стакана горячей воды со столовой ложкой крахмала. Готовую смесь перемешивать до полной однородности. Приготовленный кисель полностью остудить. Наносить на поврежденную кожу на 20-30 минут, затем смыть остатки под проточной водой.
- Аппликация из геркулесовой каши. Для процедуры достаточно сварить стакан геркулеса на воде. Остывшую массу нанести на ожог и зафиксировать стерильной повязкой. Держать на коже в течение 1 часа, остатки удалить водой.
- Картофельное пюре. 2-3 средних картофелины тщательно промыть под водой, очистить от кожицы и натереть на терке. Готовую массу выложить на рану и завязать бинтом, но не слишком туго. Держать аппликацию в течение часа, остатки удалить под проточной водой. Такую же процедуру проводят из мякоти тыквы.
- Чайный компресс. Ожог кожи йодом приносит дискомфорт и боль. Чтобы снять эти ощущения, на кожу достаточно нанести компресс из черного чая. Жидкость должна быть прохладной и хорошо профильтрованной.
- Масло облепихи. Растительный продукт хорошо регенерирует кожные покровы, поэтому его можно применять как в чистом виде, так и в составе лосьонов. При использовании эфирного масла облепихи важно учитывать его концентрацию (лучше разводить с водой в пропорции 1:1).
- Компресс из листьев алоэ. Перед использованием лист хорошо промывают и снимают верхнюю пленочку, чтобы был доступ к мякоти. Прикладывают к пораженному месту на коже до момента высыхания слизи. Для удобства лист фиксируют стерильным бинтом.
- Отвар коры дуба. 1 ст.л. коры дуба залить 200 мл кипятка и проварить в течение 5 минут. После настоять 15 минут, процедить и остудить. Готовым отваром промывать рану 2-3 раза в день.
Если на коже есть лопнувшие пузыри, то народные методы применять нельзя.
Окончательный выбор в сторону народного средства для лечения ожога лучше проводить вместе с лечащим врачом. Важно регулярно осуществлять все назначенные процедуры, чтобы после травмы не осталось рубца или шрама.
Особенности лечения обожженных слизистых
Ожог йодом на коже вылечить намного проще, чем на слизистой оболочке. Особенно опасна такая травма при поражении горла, миндалин, десен или глаз. Из-за отсутствия присмотра за ребенком бывают случаи ожога глотки, когда малыш выпивает йод. Что делать в таких случаях?
Первое, на что необходимо обращать внимание, это симптоматика. Если ребенок глотнул большое количество йода, это состояние сопровождают:
- тошнота и рвота;
- повышенное слюноотделение;
- боль при глотании;
- кашель;
- икота;
- изменение голоса.
Также ребенок может жаловаться на боль в груди. Такое состояние протекает по причине поражения пищевода. В такой ситуации надо сразу обратиться за врачебной помощью. Ребенку необходимо пить много воды, желательно организовать обильное питье молока или киселя. Вызывать рвоту нельзя, так как возможно повторное воздействие йода на пищевод.
Когда диагностируется ожог глаз йодом, то обязательно промывание глазных яблок под чистой водой. Важно хорошо промыть глаза (достаточно поморгать 10-20 раз под водой). Дальнейший курс лечения основывается на использовании капель для глаз:
- Ципролет;
- Флоксал;
- Ципромед;
- Гентамицин.
После первичной обработки глазные белки становятся красными. Посещение врача в таком случае проводится сразу после процедуры промывания.
Запрещено самостоятельно нейтрализовать повреждение глаза, это делают в медицинских учреждениях. Первой помощью, которую можно оказать дома, будет только промывание под проточной водой.
При ожоге миндалин или десен слизистая оболочка теряет свою гладкость, она может сморщиться и поменять цвет. В таком случае важно промыть горло прохладной водой в течение 15 минут, а после посетить врача. Дальнейшее самолечение только усугубит состояние больного.
Чего делать нельзя
Если ожог йодом поразил кожные покровы, то категорически запрещается проводить следующие процедуры:
- прикладывать к месту ожога лед;
- наносить на кожу масло;
- прокалывать пузыри;
- растирать спиртом или настойками;
- обрабатывать раствором марганца.
Основная задача – это промыть поврежденный участок под проточной водой, а также нейтрализовать действие йода с помощью зубной пасты или крахмала.
Возможные последствия
Если правильно предоставить первую медицинскую помощь, то никак серьезных последствий химический ожог коже не принесет. После заживления на месте раны может остаться темное пятно, но при правильной терапии оно сойдет. При поражении слизистых оболочек на месте ожога в течение нескольких дней остается покраснение.
Источник
Ожог носа – травма лицевой области, характеризующаяся повреждением наружных тканей и слизистой оболочки, выстилающей носовые ходы. Повреждение может возникнуть при контакте с высокотемпературными агентами, агрессивными химическими соединениями, вследствие воздействия вредного излучения. Ожог слизистой носа также может стать результатом неправильного применения местных лекарственных средств, при этом целостность наружных кожных покровов сохраняется. Осложнением ожога слизистой становится нарушение носового дыхания, а при тяжелом глубоком повреждении наружных тканей к функциональным расстройствам присоединяется серьезный косметологический дефект.
Виды и особенности
По виду повреждающего фактора выделяют ожог носа:
- термический – обусловлен воздействием открытого пламени при пожаре или попаданием на лицо кипятка, вдыханием горячего пара при нарушении техники проведения ингаляционных процедур (часто происходит одновременное поражение слизистых ротовой полости, верхних отделов дыхательных путей);
- химический – возникает при контакте здоровых тканей с агрессивными концентрированными кислотами и щелочами, спиртовыми растворами (чаще возникают ожоги каустической содой, хлором, продуктами испарения средств бытовой химии и концентрированных производственных соединений).
При неправильном применении обжечь слизистую носовых ходов можно:
- сосудосуживающими каплями в нос;
- различными, не предназначенными для местного назального применения, лекарственными средствами (к примеру, перекисью водорода);
- концентрированным эфирным маслом.
Ожог слизистой носа каплями от насморка и другими медикаментами относится к химическому виду повреждений.
При термическом ожоге и химическом повреждении кислотой происходит коагуляционный некроз (прижигание тканей), в результате формируется плотный струп (корочка). При воздействии щелочи образуется мягкий струп, через который агрессивное вещество легко проникает в более глубокие слои кожи. Именно поэтому химический ожог слизистой носа щелочью протекает тяжелее, чем повреждение кислотой.
При ожогах носа зачастую происходит структурная деформация, сильно нарушается носовое дыхание. Продукты распада разрушенных тканей всасываются в системный кровоток, вызывая интоксикацию организма, нарушаются процессы свертывания крови. В дальнейшем после проведения соответствующих лечебных мероприятий начинаются процессы отторжения некротических очагов, заживление и восстановление здоровых клеток кожи и слизистой.
Степени
По глубине поражения наружных тканей выделяют 4 степени травмы.
- Проявляется гиперемией и отеком пораженной области.
- Сопровождается формированием волдырей, наполненных серозным содержимым. При вскрытии волдыря на его месте остается ранка, которая в скором времени заживает.
- Характеризуется некрозом тканей, формированием струпа.
- Патологические процессы распространяются на жировую клетчатку, мышечную ткань, хрящевые и костные структуры.
Ожог слизистых оболочек носовых ходов в отличие от повреждений кожи имеет только 3 степени.
- Повреждается поверхностный слой слизистой.
- Повреждение затрагивает базальный слой слизистой оболочки.
- Полное разрушение слизистой, распространение повреждения на подлежащие ткани.
Симптомы
Клинические признаки травмы зависят от локализации, глубины и обширности повреждения. Ожог наружных тканей носа сопровождается:
- жжением, резкой болью;
- гиперемией;
- отечностью;
- появлением волдырей, наполненных мутной жидкостью (при глубоких повреждениях 2-3 степени);
- отмиранием тканей с формированием струпа, деформацией носа.
Симптомы ожога слизистой носа также определяются глубиной повреждения. При поверхностных ожогах обычно отмечаются:
- жжение, сухость и дискомфорт в носовой полости;
- заложенность носа;
- умеренная или сильная боль (может распространяться на область лба и скул, реже отдает в нижнюю челюсть);
- ухудшение или полная утрата обоняния.
Сильное повреждение слизистой (к примеру, при попадании в носовую полость большого количества агрессивного химиката) сопровождается:
- резкой жгучей болью;
- ощущением инородного тела в носу;
- сильным нарушением носового дыхания (как правило, дышать носом становится невозможно);
- появлением кровянистых выделений из носа;
- видимой деформацией спинки носа.
При тяжелых ожогах местные симптомы дополняются признаками интоксикации: повышается температура тела, появляются озноб и головная боль, тошнота, снижается давление, ускоряется сердцебиение.
Осложнения
Основным неприятным последствием ожога наружной поверхности носа становится выраженный косметический дефект, возникающий вследствие некроза кожи и поверхностных участков носовых хрящей.
При глубоких повреждениях слизистой носовых ходов возможны следующие осложнения:
- разрушение четырехугольного хряща, как следствие — выраженная деформация спинки носа;
- перфорация и искривление носовой перегородки, следствием которых становится нарушение нормального носового дыхания;
- частичная или полная утрата обоняния (при некрозе слизистой дистальных отделов);
- склонность к хроническому риниту, синуситу, тубоотиту.
Первая помощь
При любой травме, в том числе ожоге носа важно знать, что делать в первую очередь: как правильно оказать помощь и облегчить состояние пострадавшего до врачебного осмотра.
Немедленное прекращение контакта с повреждающим агентом и промывание (не менее 15-20, а при химическом повреждении – 30 минут) пораженного участка холодной водой – это основные действия, которые нужно провести до приезда медиков. При сильной боли можно дать пострадавшему любое обезболивающее средство (Анальгин, Баралгин, Кетанов).
При химических ожогах для нейтрализации воздействия раздражителя можно применять антидоты. При повреждении:
- соединениями алюминия и негашеной известью – смазать место ожога растительным маслом (промывание водой в данном случае проводить запрещено);
- кислотой – промыть носовые ходы 0,1% нашатырным спиртом, мыльным или раствором соды;
- щелочью – 0,5% раствором уксуса или лимонной кислоты;
- спиртом – промыть физиологическим раствором.
Дальнейшие врачебные мероприятия будут зависеть от вида ожога и степени повреждения, общего состояния и возраста пострадавшего. Обширные и/или глубокие повреждения тканей носа требуют лечения в ожоговом стационаре.
Лечение
При тяжелых повреждениях наружных тканей носа и слизистых оболочек терапия включает применение:
- специфических антидотов (в случае поражения химическим соединением);
- анестетиков (для местного обезболивания вводятся ватные турунды, пропитанные раствором Новокаина, Лидокаина);
- антисептиков (орошение Хлоргексидином, Мирамистином позволяет очистить полость носа от омертвевших тканей, корок струпа);
- инфузионных растворов (глюкоза, раствор Рингера вводятся для устранения симптомов интоксикации);
- нестероидных противовоспалительных средств (купируют воспаление, уменьшают боль и отечность);
- наркотических анальгетиков (используются при тяжелых повреждениях для уменьшения сильной боли);
- антибактериальных средств (показаны для профилактики или лечения уже возникших инфекционных осложнений).
При очень сильном поражении в носовые ходы устанавливают септальные шины (внутриносовые сплинты) – специальные силиконовые приспособления, предотвращающие слипание слизистых оболочек.
Лечение ожога слизистой носа легкой степени проводится амбулаторно с применением различных средств местного действия. Медикаментозное лечение дополняют физиотерапевтическими процедурами.
Чем лечить
На фармацевтическом рынке представлен широкий перечень медикаментов, помогающих восстановить поврежденную слизистую и ее функционирование. Это средства местного действия – капли, спреи, назальные мази.
Препараты на основе морской воды
Солевые растворы устраняют сухость и дискомфорт, облегчают носовое дыхание. Могут применяться для закапывания или орошения, а также для промывания носовых ходов.
Препараты представляют собой изотонический либо гипертонический раствор морской или обычной очищенной соли (9 г или 20 г соли на 1 л жидкости соответственно). Соль задерживает влагу в клетках, тем самым обеспечивая эффективное увлажнение поврежденной слизистой. Также препараты на основе солевых растворов оказывают действие:
- противоотечное;
- антисептическое (предотвращают развитие патогенной флоры);
- регенерирующее (ускоряют заживление);
- иммуностимулирующее (укрепляют местный иммунитет).
Основные представители препаратов этой группы: Аквалор, Маример, Аквамарис, Хьюмер, Салин, Физиомер.
Растительные масла
Растительные масла хорошо смягчают поврежденную слизистую, способствуют удержанию влаги. С этой целью можно применять любые натуральные масла:
- розовое;
- виноградное;
- облепиховое;
- кукурузное;
- оливковое;
- подсолнечное.
Масло облепихи считается самым действенным, поскольку не только смягчает и увлажняет, но и обладает мощными регенерирующими свойствами, ускоряя заживление поврежденных тканей.
Другие средства
Дополнительно для лечения ожога слизистой носа могут назначать:
- местные иммуностимулирующее средства и гомеопатические препараты (капли и спреи Делуфен, Деринат, Ринитол Эдас, Эуфорбиум композитум) – восстанавливают и укрепляют местный иммунитет, дополнительно увлажняют слизистую носовых ходов, устраняют ощущение сухости, дискомфорта;
- растительные назальные капли, мази и спреи (Пиносол, мазь с прополисом) – оказывают антисептическое и местное противовоспалительное действие, уменьшают сухость слизистой, способствуют заживлению;
- регенерирующие препараты (мазь и желе Солкосерил, Метилурациловая и мазь с декспантенолом) – оказывают выраженное заживляющее действие, ускоряют восстановление слизистой;
- гормональные назальные аэрозоли (Назонекс, Ризонел, Насобек, Фликсоназе, Авамис) – применяются в основном для восстановления слизистой после неправильного, слишком частого или длительного использования сосудосуживающих средств от насморка, ожогов слизистой другими лекарствами, эфирным маслом;
- антибактериальные мази (Левомеколь, Синтомициновая мазь) – помогают предотвратить развитие инфекционных осложнений, чаще применяются при термических и химических повреждениях (пропитанные средством ватные турунды вводятся в носовые ходы).
Физиотерапия
Медикаментозное лечение ожога слизистой дополняют сеансами физиотерапии. Обычно проводится:
- электрофорез с противовоспалительными средствами;
- ингаляции масляными и щелочными растворами;
- воздействие гелий-неоновым лазером;
- криотерапия (лечение жидким азотом).
Ожог независимо от вида повреждающего агента является достаточно серьезной травмой. При легких поражениях ткани достаточно быстро заживают. Глубокие ожоги носа и слизистых могут стать причиной косметологических (шрамы, рубцы, деформация) и функциональных (затруднение носового дыхания) проблем, требуют хирургического лечения.
Именно поэтому важно соблюдать осторожность при работе с химикатами, высокотемпературными агентами, источниками вредного излучения. Также важно грамотно применять местные фармакологические средства для лечения ринита, синусита и прочих патологий верхних дыхательных путей, строго соблюдать режим и продолжительность применения, не лечить насморк лекарствами, которые для этого не предназначены.
Источник