Ожог после сварки что делать

Ожог – это не редкость при работе со сварочным (газовым или электродуговым) аппаратом. Труд сварщика считается опасным еще и потому, что в процессе выделяется сразу несколько видов излучения – инфракрасное, ультрафиолетовое, а также возможны отсроченные последствия. Поэтому нужно знать, что делать при ожогах от сварки на теле и при повреждении глаз.

Типы и степени ожогов от сварочных аппаратов

Во время действия сварки происходит выделение различных видов энергии. При их воздействии образуются следующие типы ожогов:

• термический – действие тепла (высокой температуры);
• световой – ожог от действия ультрафиолета, повреждающего глазные оболочки (при отсутствии маски происходит сразу, при ее наличии развивается постепенно);
• химический – появление едкого дыма (испарения цинка, фтористого водорода, диоксида азота), который в помещениях воздействует на слизистые, особенно бронхи и легкие;
• многофакторное повреждение – поражение тканей при одновременном действии нескольких агентов от сварки.

Чаще всего встречаются термические и химические ожоги от сварки, которые приносят вред кожным покровам. Искра может попасть на кожу, вызвав ожог, при этом возможно инфекционное поражение раны. От химических испарений при сварке страдают дыхательные пути и глаза. Для глаз также опасны световые ожоги.

Ожог от сварки нарушает целостность тканей, вызывает временную или постоянную утрату ими функций. Выделяют следующие степени повреждений:

• первая (легкая) – покраснение эпидермиса; при воздействии излишнего света на глаза роговица становится мутной;
• вторая (средняя) – появление на коже пузырьков, содержащих прозрачную межтканевую жидкость, на склерах глаз образуются участки белесой пленки, которая снимается с помощью офтальмологических инструментов;
• третья (тяжелая) – некроз участков кожи, обугливание, повреждение мышечного слоя, глаза полностью покрыты пленкой, которую невозможно снять;
• четвертая (сверхтяжелая) – некроз кожи, подкожной клетчатки, мышц, оболочек глаза.

При первых двух степенях ожога возможно сохранение собственных тканей организма. Когда кожа обуглилась, это четвертая степень. В этом случае необходима трансплантация тканей, если область поражения обширна.

Признаки ожога кожи и электроофтальмии

Ожоги от сварки, не вызвавшие глубоких повреждений, не всегда распознаются пациентом. Чем раньше врач окажет помощь, тем меньше последствий будет для здоровья.

Признаки ожога кожи:

• изменение цвета кожных покровов: красный, желтый, черный;
• образование пузырьков без гноя;
• сварщик чувствует жжение, зуд, боль;
• шелушение пораженных участков;
• подъем температуры тела, сопровождающийся ознобом.

При электроофтальмии (ожоге глаз) появляются другие симптомы:

• болезненные ощущения в глазах, распространяющиеся внутрь головы и на веки;
• ощущение инородного тела;
• повышенное выделение слез, как защитная реакция;
• сильная чувствительность к свету;
• снижение остроты зрения.

Если появились эти признаки, значит, у человека травма, требующая безотлагательного оказания помощи. Самостоятельно принимают срочные меры и вызывают врача.

Первая помощь при поражении

Ожог сваркой всегда требует обращения к врачу. Во время его ожидания проводят процедуры самостоятельно. На рану тела накладывается противоожоговое средство (Пантенол). Чтобы средство впиталось полностью, сверху накладывают бинт или марлю. Если медикаментов нет под рукой, в домашних условиях можно приготовить ванночку из гашеной соды или кефира и опустить в нее пораженные участки. После этого кожу обрабатывают противомикробным средством (Левомеколь) для устранения риска нагноения и заражения крови.

Если от сварки получен ожог второй и третьей степени, надо срочно вызывать врача, особенно, если обуглилась кожа. Самостоятельно дают болеутоляющее средство (Нимесулид, Кетанов, Парацетамол), о котором предупреждают приехавшую бригаду скорой. В условиях стационара пострадавшему окажут такую помощь:

• устранение посторонних предметов из ран;
• удаление омертвевших участков эпидермиса;
• нанесение противоожоговых и антибактериальных средств;
• обезболивание;
• искусственная вентиляция легких при попадании химических испарений в органы дыхания;
• пересадка тканей.

При электроофтальмии от сварки нужно знать порядок оказания первой помощи.

Органы зрения нельзя растирать, промывать проточной водой.

Существуют следующие методы неотложной помощи при электроофтальмии от сварки:

• промыть чистой водой;
• закапать сосудосуживающие капли, которые снижают воспалительный процесс и отечность (Визин);
• при сильной боли необходимо закапать в глаза лидокаин – он устраняет болевые ощущения (противопоказан для долгого применения, так как снижает остроту зрения);
• для устранения возможности бактериального заражения в угол века заложить антибактериальную мазь (Эритромицин), закапать капли Ципролет;
• дать системное обезболивающее (Найз, Кеторол).

При ожоге лица самолечением заниматься нельзя. При неверных действиях возможны непоправимые последствия, например, шрамы.

Дальнейшая терапия

После оказания профессиональной медицинской помощи больного выписывают, дав рекомендации для дальнейшей терапии:

1. Постельный режим при глубоких ранениях. Необходимо оставаться в темном помещении для снижения нагрузки на глаза.
2. Применение мазей от ожогов (Бепантен, Эплан) для заживления кожных покровов.
3. Местные антибактериальные препараты для кожи (Эритромицин) и глаз (Ципролет, Тобрекс). Время применения 7-10 дней.
4. Противовоспалительные нестероидные средства закапывают в глаза для снятия отека и красноты (Индоколлир). Сосудосуживающие капли (Визомитин, Октилия) дополняют противовоспалительный эффект. Их применяют не более 5-7 дней.
5. Для быстрой регенерации тканей используют средства, ускоряющие обмен веществ в клетках (Солкосерил), улучшающие кровоснабжение (Актовегин).
6. После ожогов глазные склеры начинают пересыхать. Чтобы это предотвратить, назначают увлажняющие капли (Искусственная слеза).
7. При любом повреждении в пораженных участках. начинает накапливаться межтканевая жидкость К очагу стекаются клетки иммунной системы. Это проявляется отеком, воспалением, покраснением. Чтобы их устранить, назначают антигистаминные препараты (Супрастин, Зодак).

Ожог после сварки может принести непоправимый урон здоровью. Пренебрегать указаниями врача нельзя. Следует строго исполнять назначения.

Опасные осложнения

Возможны такие осложнения ожогов кожи:

• обугливание и некроз тканей, требующие пересадки;
• поражение глубоких слоев, особенно при ожоге кожи от сварки на лице;
• частичная утрата функций мышц, если задеты нервы.

При электроофтальмии нередки следующие осложнения:

• снижение остроты зрения (временное или постоянное), слепота;
• образование бельма на роговице;
• рубцы, язвы на глазах;
• периодическое обострение воспаления.

Чтобы не появились осложнения, врача вызывают сразу после получения травмы. Медицинскую помощь не должны оказывать неподготовленные люди.

Меры безопасности при работе со сварочным аппаратом

Чтобы защитить кожу лица и органы зрения от излучения и испарений сварки, используют снаряжение: спецодежду, маску, очки, щит. Сварочный аппарат должен быть исправен, вентиляционная система – включена. Обязательно наличие заземления. Вокруг рабочего не должны присутствовать легковоспламеняющиеся предметы или горючие вещества.

На пламя дуги сварки нельзя смотреть открытыми глазами без очков. При появлении искр все участки кожи должны быть закрыты.

Если загорелись провода, сначала отключают прибор для сварки, потом трансформатор. Затем огонь засыпают песком.

Работа со сваркой для неподготовленного человека нанесет серьезный урон здоровью. Поэтому важно специальное обучение. При получении ожога сразу вызывают врача, осматривают потерпевшего и оказывают первую помощь.

При использовании сварки повышается риск поражения тканей глаз. Поэтому человек обязательно должен носить маску. Но если все же искра от сварки попала в глаза, необходимо предпринять экстренные врачебные манипуляции.

На месте производится первая помощь человеком, который имеет представление об экстренных медицинских действиях. Дополнительно вызывают врача, который обработает поверхность, поможет сохранить функциональность зрения.

Симптомы ожога сваркой

При ожоге глаз возникает следующая характерная клиническая симптоматика:

• острая боль, жжение, резь в глазах;
• спазм век, из-за которого человек не может открыть глаза;
• обильное покраснение конъюнктивы и роговицы;
• повышенная продукция слезной жидкости;
• повышенная чувствительность на действие яркого света;
• небольшая или сильная отечность век (в зависимости от тяжести);
• если ожог был сильным, образуется помутнение поверхностных тканей;
• ощущение инородного предмета под веками в случае, если в глаза попала окалина от сварки;
• если ожог был сильным, образуется омертвление поверхностных и глубоких структур;
• в зависимости от тяжести повреждения человек может на время или полностью потерять функцию зрения.

Симптоматика состояния пациента может различаться в зависимости от степени тяжести повреждения. У человека может быть небольшая болезненность или острая боль, которая не устраняется со временем.

В случае попадания искры от сварки в глаза пострадавший не сможет самостоятельно применить медицинские манипуляции. Люди, которые находятся вокруг него, должны оказать первую помощь, вызвать врача.

Степень тяжести ожога

По степени тяжести ожоги различных структур глаз делятся 4 степени:

• Первая степень. Отсутствие видимых повреждений на глазах, небольшое покраснение и боль. В процессе лечения восстановление происходит наиболее быстро.
• Вторая степень. Спазм век, из-за которого человек не может открыть глаза, образуется резкое покраснение, острая боль.
• Третья степень. Является разновидностью тяжелой формы ожоговых состояний. Возникает помутнение роговицы, острая боль, образование участков омертвевшей ткани, снижение функции зрения вплоть до полной слепоты. Веки раздражены, образуется ощущение постороннего предмета под ними.
• Четвертая степень. Это самое тяжелое повреждение из всех видов ожога. Происходит полное отмирание тканей, на которые попала искра. Цвет поврежденных структур меняется на белый, человек не может открыть глаза.

Человеку, который будет оказывать первую помощь, необходимо классифицировать повреждение, так как от степени тяжести состояния будет зависеть проводимое лечение.

При первой степени существует возможность самостоятельного оказания первой медицинской помощи. Если у человека наблюдаются ожоги 2, 3, 4 степени, без обращения в клиническое учреждение обойтись нельзя.

Лечение

Для восстановления поврежденных структур применяется комплексное лечение. В этих целях используют медикаменты, народные средства. Дополнительно пациент придерживается полного покоя. Человек должен лежать в постели в темном помещении до тех пор, пока глаза не начнут восстанавливаться. Если его необходимо перевезти, надевают солнцезащитные очки, чтобы не вызвать дополнительное раздражение на поврежденных структурах.

Медикаменты

Лечение, производимое с помощью медикаментозных средств, должно осуществляться комплексно. Применяют множество разновидностей препаратов:

• Обезболивающее. Если у пациента наблюдается сильная боль, его применяют в виде таблеток или укола. Чаще всего используют местный анестетик. Благодаря ему пострадавший может открыть глаза, чтобы врач осмотрел поврежденную область. Применяют раствор Лидокаина, Тетракаина.
• Промывание. Чтобы не занести инфекцию, используют только чистую дистиллированную воду. В нее можно добавить антисептические средства. Если дистиллированной жидкости нет под рукой, можно применить питьевую воду из бутылки.
• Врач оценивает поврежденную область, смотрит, нет ли инородного тела в области слизистой оболочки, роговицы, век. Если их обнаруживают, производят извлечение с помощью специальных офтальмологических приборов.
• Антибактериальные препараты. Чтобы предотвратить риск развития инфекции, занесения в более глубокие поврежденные ткани, применяют антибиотики широкого спектра действия. К ним относятся Вигамокс, Тобрекс, Цефтриаксон. Важно, чтобы в предыдущие 3 месяца до получения ожога пациент не пользовался антибиотиком, который будет применяться после получения повреждения.
• На поврежденный глаз накладывают компресс. Его фиксируют с помощью пластыря. В него добавляют холодную воду, противовоспалительные средства. Это уменьшает отечность и болезненные ощущения.
• После начала восстановления поврежденных тканей назначают крема, которые способствуют усилению метаболизма и регенерации поврежденных тканей. К таким средствам относится Солкосерил, Корнерегель. Благодаря их применению восстановление роговицы, век, конъюнктивальной оболочки происходит намного быстрее.
• Препараты, которые способствуют сужению сосудов в глазах. К ним относится Визин, Визоптик. Они помогают снять воспаление и отечность. Их использование должно осуществляться не более 4 дней, так как после этого времени образуется привыкание.

Процедуру обработки глаз производит врач-офтальмолог или травматолог. После выписки из больницы пациент должен продолжать самостоятельное лечение дома. Для этого применяют вышеописанные препараты в строгой дозировке, назначенной врачом.

Народные методы

Народные методы можно применять только в процессе заживления тканей, так как растительные компоненты могут вызвать раздражение и аллергические реакции. Такие методики должны осуществляться в комплекте с медикаментозными средствами, иначе терапия будет неэффективна.

Народное средство является только вспомогательным компонентом:

• Ромашка, календула. Предварительно травы отваривают, остужают. Раствор необходимо процедить, чтобы частички травы не попали на поврежденную структуру глаз. Растительные компоненты обладают антисептическим, противовоспалительным, успокаивающим действием. Средства используют в виде примочек. Накладывают марлю или ватку, смоченную в жидкости на 10-15 минут 3 раза в сутки.
• Алоэ. Из листка растения выжимают сок. Его можно смешивать с медом. Совместно эти вещества способствуют противовоспалительному эффекту. Уменьшается отечность поврежденных тканей. Возможно закапывание алоэ по 1-2 капли на слизистую оболочку 2 раза в сутки.
• Чай, кора дуба. Средства обладают антисептическим, противовоспалительным, обезболивающим действием. Важно, чтобы частички от растений не попали на слизистую оболочку, что вызовет раздражение. Поэтому предварительно изготавливают отвар, несколько раз процеживают полученную жидкость. Раствор можно использовать в виде примочек или капель для слизистых оболочек глаз.

Народные методы лечения должны осуществляться строго под контролем врача. После завершения терапии рекомендовано провести дополнительные диагностические тесты, чтобы исключить риск развития осложнений после ожога.

Осложнения

Если пациент не вызвал врача или не проводил лечение, возможны следующие осложнения для органов зрения:

• занесение инфекции в наружные, внутренние структуры глаз, которая вызвала острое воспаление и нагноение;
• распространение инфекции в кровеносное русло, что вызовет сепсис и гибель пациента без экстренных медицинских мер;
• снижение остроты зрения;
• полная слепота;
• рубцы, бельмо, расположенные на поверхности глаз, которые будут препятствовать нормальному зрению человека;
• атрофия, отмирание глазного яблока, что образуется в тяжелых случаях.

Ожог от сварки может нанести массивные повреждения на внутренние и наружные структуры глаз. Чтобы предотвратить риск развития осложнений, рекомендуется немедленно обращаться к врачу. Помимо лечебных манипуляций, произведенных медицинским работником, необходимо после выписки из больницы продолжать лечение, чтобы сохранить функциональность глазных яблок, зрения.

Полезное видео