Ожог паром верхних дыхательных путей лечение
Ожоги органов слуха, дыхания, глотки случаются как на производстве или во время пожара, так и в быту по неосторожности. Коварность таких травм в том, что они могут не вызывать сильных опасений в первые часы. Но потом состояние человека резко ухудшается. Поэтому пострадавшему необходима консультация отоларинголога, врачебное наблюдение.
Виды ожогов ЛОР-органов
Как и любые другие, они делятся по степени тяжести – от первой с незначительными повреждениями до тяжелой четвертой, вплоть до некроза тканей. Характер травм зависит от температуры и концентрации вещества, а также времени контакта с ним.
В зависимости от травмированной области повреждения бывают внешние, внутренние и комбинированные. В первом случае страдают кожные покровы наружного уха, крыльев носа. При внутренних поражениях воздействию подвергаются носоглотка, трахея, горло и гортань, слуховой проход.
С учетом источника выделяют термические и химические травмы. В первом случае причиной становится контакт с открытым огнем, кипятком, горячим маслом, раскаленным металлом и тому подобное. Химические ожоги встречаются чаще. Возникают, если проглотить кислоту или щелочь, а также вдохнуть их пары. Возникают при контакте с агрессивной бытовой химией, уксусной эссенцией, нашатырным спиртом.
В чем опасность
- Если поражены слизистые горла или носа, высока вероятность отека. Он быстро распространяется, затрудняет дыхание. Вплоть до наступления удушья.
- При приеме вовнутрь или вдыхании паров кислот и щелочей повреждения носоглотки и горла обычно сочетаются с более глубокими – трахеи, пищевода и других внутренних органов. Возможен некроз тканей пищевода, появление перфорации.
- Внешние ожоги вызывают интоксикацию, долго заживают без правильной обработки. Раневая поверхность инфицируется.
- Если поражения сильные и обширные, возникает болевой шок.
Тревожные симптомы
Если произошел контакт с химическим веществом или паром, нужно срочно обратиться в клинику. Иначе состояние будет только ухудшаться. Высока вероятность внутренних поражений, если:
- Появилась сильная непроходящая боль в области ротовой полости, горла, по ходу расположения пищевода.
- Когда глотаешь, неприятные ощущения усиливаются, не получается даже выпить жидкость.
- Присутствует рвота, особенно – с примесью крови.
- Началось обильное слюноотделение.
- Стало трудно дышать.
- Поднялась температура (происходит из-за интоксикации).
- Отек слизистой.
- Пострадавший то сонливый, то наоборот беспокойный.
- Сильные ожоги наружных тканей, волдыри.
Первая помощь при ожогах ушей, носа, носоглотки
Если случились внешние повреждения первой степени, кожу обрабатывают специальным средством – мазь или пенка. При необходимости можно принять обезболивающее. Если нарушения целостности кожных покровов более серьезные, нужно промокнуть поверхность слабым раствором марганцовки и наложить сухую стерильную повязку. Далее – обратиться за медицинской помощью. Пострадавшему стоит больше пить. Вскрывать волдыри строго запрещено – занесет инфекцию.
Степень повреждений при внутренних ожогах определяет только врач. Химические травмы также требуют наблюдения специалиста. Если знаете, что послужило причиной, то в первые минуты:
- Действие щелочи нейтрализуют слабым раствором кислоты (1%) – лимонной, борной или уксусной.
- Если причина – контакт с кислотой, применяют щелочь (двухпроцентный раствор пищевой соды).
- Если нейтрализующего вещества нет, для промывания можно использовать обычную кипяченую воду.
- Когда причина – контакт с негашеной известью, важно полностью устранить взаимодействие с водой. Используют любое растительное масло.
- Врачебная помощь должна быть поучена максимум в течение шести часов.
Лечение ожогов ЛОР-органов
Даже когда кажется, что повреждения незначительные, лучше показаться отоларингологу. Если травма случилась из-за контакта со сложным химическим соединением, агрессивным чистящим средством, то возьмите упаковку с собой. Специалист изучит состав вещества.
При сильных ожогах показаны противошоковые препараты. Если дыхание затруднено, имеется сильный отек, применяют преднизолон или хлорид кальция.
Чтобы восстановить дыхание, проводится трахеостомия.
В медицинском центре «Гармония» прием ведут ЛОР-специалисты с почти 10-летним стажем. На приеме вам обработают пораженные ткани, слизистые, подберут обезболивающее. При необходимости организуют консультацию с хирургом или направят в стационар. Центр работает всю неделю без выходных.
Источник
Правила поведения
Виды ожогов, их признаки. Понятие о поверхностных и глубоких ожогах
Ожоги могут возникать под прямым воздействием на кожу пламени, пара, от горячего предмета (термические ожоги); кислот, щелочей и других агрессивных веществ (химические ожоги); электричества (электроожоги), излучения (радиационные ожоги, например, солнечные).
Оказание помощи при различных видах ожогов практически одинаково.
Существуют различные классификации степеней ожогов, однако для оказания первой помощи проще разделить ожоги на поверхностные и глубокие.
Признаками поверхностного ожога являются покраснение и отек кожи в месте воздействия поражающего агента, а также появление пузырей, заполненных прозрачной жидкостью.
Глубокие ожоги проявляются появлением пузырей, заполненных кровянистым содержимым, которые могут быть частично разрушены, кожа может обугливаться и становиться нечувствительной к боли. Часто при ожогах сочетаются глубокие и поверхностные поражения.
Тяжесть состояния пострадавшего зависит не только от глубины повреждения, но и от площади ожоговой поверхности. Площадь ожога можно определить «методом ладони» (площадь ладони примерно равна 1% площади поверхности тела) или «методом девяток» (при этом площадь тела делится на участки, размеры которых кратны 9% площади тела – голова и шея 9%, грудь 9%, живот 9%, правая и левая рука по 9%; правая и левая нога по 18%, спина 18%), оставшийся 1% – область промежности. При определении площади ожога можно комбинировать эти способы.
Опасными для жизни пострадавшего являются поверхностные ожоги площадью более 15% и глубокие ожоги площадью более 5% площади тела.
Первая помощь при ожогах заключается в прекращении действия повреждающего агента (тушение огня, удаление химических веществ, прекращение действия электрического тока на организм), охлаждении обожженной части тела под струей холодной воды в течение 20 минут (при отсутствии воды можно заменить приложением холода поверх повязки или ткани). При термическом ожоге немедленное охлаждение ослабляет боль, снижает отечность, уменьшает площадь и глубину ожогов.
При химическом ожоге необходимо смыть вещество с поверхности кожи струей проточной воды. Учитывая то, что часто химическая структура повреждающего вещества неизвестна и нейтрализующие растворы отсутствуют или на их приготовление требуется много времени, ограничиваются промыванием кожи проточной водой в течение 20 минут. При этом химическое вещество полностью смывается в кожи, и нейтрализовать его нет необходимости.
Ожоговую поверхность следует закрыть нетугой повязкой, дать пострадавшему теплое питье. Обязательно следует вызвать скорую медицинскую помощь.
При оказании первой помощи запрещается вскрывать ожоговые пузыри, убирать с пораженной поверхности части обгоревшей одежды, наносить на пораженные участки мази, жиры.
Ожог верхних дыхательных путей, основные проявления. Оказание первой помощи
Заподозрить наличие ожога верхних дыхательных путей у пострадавшего можно, если он находился в горящем помещении. Проявляется это состояние одышкой, кашлем. При этом могут отмечаться закопченность и ожоги лица, обгоревшие усы и борода. Первая помощь будет заключаться в скорейшем выносе пострадавшего на свежий воздух, придании ему оптимального положения (полусидя) и вызове скорой медицинской помощи.
Как оказать первую помощь пострадавшему
Источник
256 просмотров
11 июня 2019
Здравствуйте. У бабушки при пожаре возник ожог дых. Путей. На 2 день перестала дышать, подключили на вентиляцию лёгких. Сказали что у неё сожжена трахея и общий отёк дых. Путей. На Ивл уже 10 дней. Прогнозы не благоприятные, истощение организма. Что это значит? Какие шанцы на жизнь? У неё сахарный диабет.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте,! Сахарный диабет компенсированный?
Клиент
Маргуба, нет. Её часто был такой сахар что она еле ходила. Иногда увозили на скорой
Уролог
Сахарный диабет, другие заболевания, возраст. Прогноз неблагоприятный. Но я желаю всего самого хорошего, надейтесь на лучшее.
Клиент
Галина, я точно не могу сказать заболевания, знаю что ещё были проблемы с сердцем и коленями. Ещё вопрос через сколько её отключат от Ивл, если не будет изменений?
Хирург
Добрый день,диабет тут особой роли не играет,важен обьем обгоревщих путей
Клиент
Арам, сказали что очень сильно. Её ввели в медикаментозный сон. Скажите пожалуйста через сколько её отключат от Ивл если не будет улучшений или отключать не будут?
Инфекционист
Здравствуйте! Прогноз тяжелый.Заболевание серьезное.Возможен не благоприятный исход.
Клиент
Нина, скажите пожалуйста, через сколько ее отключат от Ивл если не будет улучшений или отключать не будут?
Педиатр
Прогноз сильно зависит, конечно, от таких отягчающих факторов, как состояние сердца, сосудов,иммунитета, того же высокого сахара крови и ТД.
Но никто и не отменял надежду , счастливый случай…
Клиент
Маргуба, скажите пожалуйста через сколько её отключат от Ивл если не будет улучшений или отключать не будут?
Хирург
[ protected], здравствуйте !
Патология тяжелая, обусловленная как отравлением продуктами горения, так и следствием непосредственного воздействия высокой температуры, – ожогов ! Судя по тому как развился отёк лёгких , можно предположить , что травма серьёзная ! Отёк лёгких, даже несмотря на проведение реанимационных мероприятий с применением ИВЛ, всё равно даёт высокую смертность !
Вы не написали сколько бабушке лет болела ли ранее тяжелыми заболеваниями(инфаркт, инсульт , диабет )!
Удастся её спасти или нет , кроме тяжести травмы, степени отравления зависит и от этих факторов!
Пожелаем ей здоровья !
Возникнут вопросы, – напишите !
Клиент
Яков, врачи про степени ничего не говорят. Лет 67. Сахарный диабет, были проблемы с сердцем (какие не знаю), в молодости из за сердца был паралич. Проблемы с коленями (что то с с уставом). Скажите пожалуйста через сколько её отключат от Ивл если не будет улучшений или отключать не будут?
Инфекционист
Обычно отключают от аппарата при наличии изменений в головном мозге,т.е. когда происходит снижение функции мозга.
Хирург
ОТ ИВЛа отключат тогда,когда будут уверены,что все органы работают нормально,но рядом постоянно будет врач,готовым,чтоб опять включить,пока рано об этом говорить
Ортопед, Ревматолог, Рентгенолог
Здравствуйте… Судя по описанной клинике и собранном анамнезу исход не благоприятный…. От аппарата ИВЛ ни кто не имеет право отключить и не отключат, все зависит от организма вашей бабушки… Сможет организм её компенсировать тяжесть состояния, значит будет хорошо, не сможет, тогда врачи будут поддерживать все жизненно важные органы до последнего…. Здоровья Вам и бабушке…..
Хирург
Здравствуйте. Патология основная очень тяжелая + тяжелые сопутствующие заболевания.
10 дней стоит эндотрахеальная трубка? Это много. Надо проводить трахеостомию.
От аппарата больную вообще отключать не будут, пока бьется сердце.
Стоматолог, Детский стоматолог
Ситуция серьезная исход может быть не благоприятным, но будем надеяться на лучшее
Хирург
Отключать от ИВЛ при отсутствии улучшения можно будет лишь тогда , когда будут убедительные данные о смерти мозга ! Если я Вас правильно понял и у неё имеет место отёк лёгких , то на этом этапе , именно он является основной угрозой для жизни ! Исходя из скудных имеющихся данных могу предположить , что повода для прекращения ИВЛ и экстубации трахеи ввиду улучшения, восстановления дыхания , – однозначно не будет !
Будет ли ухудшение с возможным смертельным исходом , – зависит во многом от того , удастся ли устранить отёк лёгких !
Здоровья ей ! Удачи Вам!
Педиатр
Сейчас это трудно сказать ,но трахеостомию стоит делать .
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте,50 на 50, конечно ИВЛ для пожилого человека с диабетом не прибавит здоровья
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Оказание первой медицинской помощи при разных видах ожогов
Ожоги являются самыми распространенными травмами в быту и на производстве. В зависимости от вида повреждающего агента, его объема, времени воздействия и площади повреждения ожоги могут быть разной тяжести. Статья расскажет о методах оказания первой помощи при разных видах ожогов и о том, чего категорически нельзя делать при такой травме.
Виды ожогов:
- термические – являются следствием небрежного обращения с огнем, горячей водой и паром;
- химические – могут быть вызваны едкими щелочами, крепкими растворами кислот и концентрированными веществами, вредными для здоровья человека (химический ожог пищевода уксусом относится к этому виду);
- лучевые – следствия воздействие ультрафиолетового, ионизирующего и инфракрасного излучений;
- электрические – повреждение тканей посредством воздействия на организм электрических разрядов.
Существует определенная классификация ожогов в зависимости от глубины повреждения тканей. Согласно ей, первые две степени (стадия эритемы и стадия пузырей) относятся к легким, а две последующие (стадия некроза кожи и стадия некроза подлежащих тканей) являются тяжелыми и относятся к глубоким ожогам. Шрамы после заживления места ожога тяжелой степени, как правило, остаются на всю жизнь.
Оказание доврачебной помощи
Устранения источника повреждения – первоочередная задача при оказании помощи. Если горит одежда, необходимо максимально быстро ее снять либо накинуть на пострадавшего одеяло или покрывало. Так вы перекроете доступ кислорода к огню. Второй этап – освободить поврежденные участки от одежды. Делать это нужно легко, без усилий.
Охлаждение пораженного участка. Актуально при ожогах легкой степени. При оказании доврачебной помощи при глубоком ожоге горячим паром делать этого не стоит.
Закрытие (изолирование) ожоговой поверхности. Сделать это можно с помощью марлевой повязки, которая накладывается максимально легко во избежание раздражения раны и усиления боли.
Обезболивание осуществляется таблетками и инъекциями.
Госпитализация. Пострадавшего необходимо как можно быстрее доставить в медицинское учреждение. Особенно когда речь идет об ожоге роговицы глаза сваркой.
Чего категорически нельзя делать:
- обрабатывать поверхность ожога подручными средствами;
- без обезболивания и стерильных перевязочных материалов обрабатывать рану;
- нельзя прокалывать волдыри от ожогов;
- использовать жгут;
- сдирать прилипшую одежду.
На нашем сайте www.dobrobut.com вы найдете более конкретные рекомендации по оказанию первой помощи, в том числе, что делать взрослым при ожоге кипятком у ребенка.
Лечение ожогов
Терапия ожоговых ран осуществляется открытым и закрытым способами. Открытый проводят в палате с ламинарным потоком воздуха, нагретым до 30 градусов. С этой же целью используется палата с инфракрасными источниками тепла. Закрытый способ – применение повязок с растворами антисептиков и антисептических мазей. Лечение термических ожогов кожи разных степеней проводят как одним, так и вторым способом.
Особенности оказания помощи детям
Ожоги у детей, к сожалению, случаются часто. При оказании помощи родителям следует учитывать некоторые моменты:
- при охлаждении пораженной поверхности малыша следует хорошо укутать, не допуская его общего переохлаждения;
- стерильную повязку необходимо накладывать максимально легко во избежание усиления боли;
- можно использовать Пантенол спрей, помогающий от солнечных ожогов и бытовых;
- ни в коем случае нельзя прокалывать образовавшийся пузырь;
- малышу необходимо дать успокаивающие капли и антигистаминные средства.
После оказания первой помощи следует вызвать неотложку. Многих родителей интересует вопрос: «можно ли мазать ожог Левомеколем?» Врачи рекомендуют применять мазь два раза в день в течение двух недель.
Ожог раскаленным маслом
Термическое поражение в данном случае будет тяжелее, нежели при ожоге кипятком. Объясняется это высокой температурой кипения масла (около 500 градусов), его высокой теплоотдачей и густотой. Чем лечить ожог руки раскаленным маслом? Доврачебная и медицинская помощь такая же, как и при термических поражениях.
Ожог языка и слизистой рта: лечение
В большинстве случаев своевременная помощь поможет избежать многих осложнений. При ожоге языка и слизистой рта врачи рекомендуют прополоскать рот холодной водой. Если же причиной ожога является химическая жидкость, то рот необходимо дополнительно промыть слабым раствором лимонной кислоты либо же разведенным уксусом. При ожоге кислотой используется раствор пищевой соды.
Ожоги верхних дыхательных путей: лечение
В первую очередь пострадавшего следует вынести из зоны поражения и обеспечить приток свежего воздуха. Если пациент в сознании, придать ему полулежащее положение. Пострадавшего без сознания положить на бок, приподнять головную часть. До приезда кареты скорой помощи необходимо следить за пульсом и дыханием пациента. Последствия ожога верхних дыхательных путей во многом зависят от степени поражения.
Химические ожоги глаз: лечение
Доврачебная помощь состоит из обильного промывания глаз проточной водой в течение 10 минут и наложения марлевой повязки. Во избежание осложнений необходима консультация офтальмолога. Последствия зависят от типа вещества, его концентрации, объема и агрессивности.
Важно: правильная и своевременно оказанная квалифицированная помощи при ожогах поможет пациенту максимально быстро и безболезненно восстановить пораженные кожные покровы. Обращайтесь в медицинский центр. Специалисты помогут в любой ситуации и расскажут, что делать при возникновении красных пятен, похожих на ожоги от борщевика. Записаться на консультацию можно на сайте и по вышеуказанным номерам телефона.
Связанные услуги:
Консультация дерматолога
Вызов неотложной помощи
Источник