Ожог от уксуса у человека

Автор Елена Каштанова На чтение 8 мин. Просмотров 8.3k. Опубликовано 10.03.2020

Уксус — один из самых нужных в быту продуктов. Несмотря на осведомленность о его опасности, таящейся даже в разбавленной эссенции (3-15%), ожоги по-прежнему нередки. Причина этих опасных химических поражений кроется в неаккуратности взрослых, а у детей виной становится любопытство и небрежность родителей. Чтобы избежать тяжелых последствий, необходимо иметь представление, чем лечить ожог уксусной кислотой на коже. Грамотная медицинская помощь, оказанная сразу после получения травмы, минимизирует урон для кожи, слизистых, глаз.

Виды и степени поражения

Некорректное обращение с небезопасным продуктом вызывает ожог уксусом. Существует два вида подобных травм:

Внешняя рана, от которой страдает кожа либо слизистые. Длительный контакт с поверхностями вызывает сильные повреждения, потому лечение зависит только от скорости реакции пострадавшего, его близких. Сильная концентрация уксуса (от 70%) становится причиной тяжелых повреждений, поэтому необходимо экстренно избавить участок тела от контакта с кислотой. Обширность раны — повод немедленно обратиться к врачу.
Внутренний ожог, вызываемый воздействием химического вещества на гортань, пищевод или желудок, неизмеримо опаснее. Если уксус попадает в желудок, то он мгновенно начинает контактировать с соляной кислотой, находящейся в пищеварительном соке. В этой ситуации требуется срочная медицинская помощь даже в случае малой концентрации продукта. При внутреннем поражении спастись народными средствами не получится.

Внутренние или внешние ожоги кожи уксусом, как и остальные виды подобных травм, имеют 4 степени тяжести. Правильно оценить состояние смогут не все, поэтому помощь врача необходима.

Первая — легкая степень ожога. При ней наблюдают гиперемию (покраснение), отечность тканей, болезненные ощущения. Неприятные симптомы проходят через несколько дней (3-4), оставляя небольшое шелушение, исчезающее бесследно. Кожа заживает полностью, дефектов не остается.
Вторая. Поражаются оба слоя эпидермиса: роговой (наружный) и ростковый, в котором происходит регенерация клеток. Поэтому к симптомам прибавляются пузыри с серозным содержимым. Этот ожог тоже проходит без последствий, но для полного заживления требуется полторы или две недели.
Третья, четвертая. Характеризуются глубокой ожоговой поверхностью, так как поражены все слои кожи, включая потовые и сальные железы, кровеносные сосуды (3 степень), жировую клетчатку (4 степень). Признак этой стадии — быстрое образование коричневых или черных корочек, струпьев. Причиной является контакт с уксусом высокой концентрации.

При химическом ожоге кожи необходимо хладнокровие: вовремя оказанная первая помощь и последующее обращение к врачу в тяжелых случаях минимизируют риск встречи с опасными осложнениями.

Клиническая картина и особенности ожогов уксусной кислотой

Симптоматика уксусного поражения разная и зависит от его локализации, длительности контакта, площади участка. Ожог от уксуса на коже сразу проявляется белым пятном, которое через небольшой промежуток времени сереет. Пострадавший чувствует жжение, сильную боль. Затем на поверхности образуется корка, четко очерченная.

Известно, что действие уксусной кислоты можно ослабить или полностью убрать щелочью, поэтому после промывания травмы необходимо обработать данную зону раствором соды.

При попадании уксуса внутрь появляются опасные признаки:

мгновенная боль в ротовой полости, горле, желудке, глотание вызывает ее усиление;
затрудненная речь из-за отека губ и полости рта;
повышенная температура;
тошнота, рвота или чрезмерное слюноотделение;
болевые ощущения, припухлость в районе лимфоузлов.

При вдыхании горячих уксусных паров первыми симптомами становятся перманентный кашель, насморк, слезотечение и затрудненное дыхание. Сильные повреждения вызывают шок, одышку, тахикардию, возможен острый токсический психоз.

Что делать при ожоге уксусной кислотой: первая помощь

Любой уксусный ожог, внутренний или внешний, требует оперативных действий. В первом случае на кону часто оказывается жизнь человека. Наружные раны от уксуса, обработанные вовремя и грамотно, будут способствовать быстрейшему их заживлению.

При внешних ожогах тела участок освобождают от одежды, Дальнейший алгоритм действий таков:

травму промывают под проточной водой как минимум 20 минут;
обрабатывают раствором соды либо мыла;
затем снова помещают под прохладную воду;
наносят противовоспалительный препарат или антисептик;
накладывают стерильную повязку.

Если ожог легкой степени, терапию продолжают дома. Тяжелые случаи требуют немедленной госпитализации.

При внутренних поражениях уксусом пострадавшему срочно нужно нейтрализовать токсичное вещество:

рот, горло полощут содовым раствором;
при проглатывании уксуса желудок промывают 5 литрами (или более — до 15 л) чистой воды.

Содовый раствор для приема внутрь запрещен. Госпитализация в этой ситуации необходима всегда.

Чем лечить ожог от уксуса: восстановительная и ранозаживляющая терапия

Применяемые методы определяет локализация раны и ее тяжесть. Лечение ожога уксусной кислотой — как внутреннего, так и на коже — подразумевает устранение болевого синдрома, остановку распространения травмы.

Аптечные средства

Для предупреждения вторичной инфекции и ускорения процесса регенерации тканей используют медикаменты:

Левомеколь — антибактериальный препарат, ускоряющий заживление, применяется при ожогах 2, 3 степени. Обрабатывают рану 1-2 раза в день.
Пантенол. Оказывает обезболивающее действие, способствует быстрому восстановлению пораженной кожи. Эту мазь от ожога уксусом наносят несколько раз ежедневно.
Спасатель — бальзам содержит только природные вещества. Нормализует регенеративные процессы, обладает дезинфицирующим действием. Рекомендован при ранах 1-3 степени. Его наносят по мере всасывания.
Хлоргексидин — спрей, раствор, крем, гель. Средство назначается для дезинфекции ожоговых ран. Препаратом периодически обрабатывают пораженный участок.

Другие медикаменты, применяющиеся при подобных травмах: Бепантен, Дермазин, мазь Вишневского, Рициниол, Солкосерил. Если выражен болевой синдром, принимают анальгетики — Анальгин, Кеторолак, Темпалгин.

Внутренние ожоги требуют назначения иных средств:

Пострадавшая полость рта нуждается в антисептиках, обезболивающих, ранозаживляющих препаратах (Солкосерил Дента).
При ране горла показано применение антигистаминных лекарств, снижающих отечность тканей, спазмолитиков и болеутоляющих.
При травме пищевода к препаратам добавляют средства, поддерживающие органы дыхания, сердечно-сосудистую систему.

Хирургическое лечение

Глубокий ожог кожи (3, 4 степень) требует оперативного вмешательства, так как их последствием зачастую становится некроз тканей. Чтобы избежать такого развития событий, используют разные методы:

Некротомия. Рассекают омертвевшие ткани, затрудняющие местное кровообращение.
Некрэктомия — операция по удалению некротических тканей из раны. Способствует скорейшему заживлению, предупреждает инфицирование.
Аутодермопластика — пересадка здоровой кожи с участков, симметричных ожоговой поверхности. Единственный вариант лечения глубоких ожогов.
Ксенотрансплантация. Кожу для пересадки берут у телят либо поросят.

Тяжелые травмы горла и пищевода, чреватые образованием рубцов или язв, часто не обходятся без хирургического лечения. Выполняют их на гортани, пищеводе, трахее.

Народные средства

Легкие случаи ожогов уксусом не представляет труда вылечить подручными средствами, оказывающими антисептическое, заживляющее, регенерирующее действие.

Масло облепихи наносят на кожу или слизистые оболочки ежедневно до 2-3 раз.
Тертый картофель — первое средство при ожогах после уксуса. Кашицу прикладывают к травме, наматывают повязку, держат 20 минут. При необходимости процедуру повторяют.
Сливочное масло, пчелиный воск. Компоненты соединяют (3:1), помещают на водяную баню, придают однородную консистенцию. Мазать нужно в холодном виде, повязку держать несколько часов.
Дубовая кора, мать-и-мачеха. Смешивают их в равных долях, 4 столовые ложки сырья заливают кипящей водой (3 стакана). Спустя час настой фильтруют, делают компрессы длительностью 30 минут несколько раз ежедневно.
Алоэ. Есть 2 варианта терапии: соком орошают ожог, мякоть столетника помещают в марлю либо салфетку, фиксируют на ране, через полчаса повязку снимают. Допускается подобное лечение несколько раз в день.
Мята. Столовую ложку измельченного сырья заливают стаканом кипятка, емкость закутывают на 50 минут, фильтруют. Примочки делают трижды ежедневно.

Чего делать нельзя

Нужно действовать правильно, чтобы не спровоцировать значительного ухудшения состояния:

не допускается первичная обработка крахмалом, мазями, жирами (барсучьим, медвежьим);
нельзя вскрывать волдыри самостоятельно;
запрещено удалять остатки уксуса любыми средствами, кроме раствора соды;
внутренние ожоги желудка — веская причина для отказа от содового питья, его заменяют молоко, сырой яичный белок;
нельзя оставлять пострадавшего без медицинской помощи.

Последствия ожогов уксусной эссенцией

Все мероприятия первой помощи необходимо проводить быстро. Наиболее опасно проникновение уксуса (эссенции) в пищеварительный тракт. Среди осложнений чаще наблюдают такие патологии:

вторичные инфекции;
гастрит;
панкреатит;
перитонит;
пневмонию;
трахеит;
эзофагит — воспаление слизистой пищевода.

Велик риск рубцовых деформаций, сужения пищевода, кровотечения, почечной либо печеночной недостаточности. Скорейшее обращение к врачу после отравления уксусом дает шанс избежать этих угрожающих жизни последствий.

Источник

Медицинский эксперт статьи

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Тяжело представить современную кухню, в которой не найдется уксусной кислоты или эссенции. Хозяйки любят добавлять ее в самые различные блюда, особенно в консервацию, не задумываясь, что этот продукт таит в себе опасность. Ожог уксусом очень легко получить, даже если вы просто прольете немного кислоты себе на кожу. Еще хуже, если эта жидкость попадет в пищевод. Поэтому необходимо знать, что делать в таких ситуациях.

[1], [2]

Код по МКБ-10

T20-T32 Термические и химические ожоги

Причины ожога уксусом

Уксусная кислота способна нанести сильный химический ожог, который разрушает ткани организма. Причины ожога уксусом могут быть разными, в зависимости от того, какой именно вид повреждения вы получили: внешний или внутренний.

Внешний ожог отличается тем, что повреждается кожный покров, попадая на тело человека или на одежду. Внутренний считается более опасным, так как разрушает слизистую оболочку, особенно, пищевода и глотки. Как правило, такой ожог получают дети, которые по незнанию могут выпить необычную для них жидкость.

[3], [4]

Симптомы ожога уксусом

При попадании уксусной кислоты на кожу сначала появляется белое пятно, которое быстро темнеет и становится серым. При этом место повреждения довольно сильно болит, в тканях чувствуется жжение.

Если уксус попадает в пищевод, ситуация является намного серьезнее, так как его действие усиливается солевой кислотой. Сложность такого ожога зависит от концентрации уксуса, а также от времени его воздействия на слизистую.

Врачи-комбустиологи выделяют определенные стадии, которые возникают при ожоговой болезни:

Сначала человек испытывает токсический шок, после чего появляются первые признаки интоксикации организма.
Развивается токсемия, которая отличается гиперемией кожи и острым токсическим психозом.
Начинают проявлять себя разные заболевания, в том числе пневмония, гастрит, перитонит, панкреатит.
Астения ожоговая (нарушается белковый и электролитный балансы, сильно снижается вес пострадавшего).

Ожог лица уксусом

Если уксусная кислота попала на кожу лица, необходимо как можно быстрее промыть эпидермис прохладной водой из-под крана. Лучше всего попросить кого-то из близких вам помочь (если существует такая возможность). После того, как рана была хорошо промыта, нужно обработать ее содовым или мыльным раствором. Сразу же снова промойте место ожога и наложите сверху компресс (влажный). Таким образом, вы сможете снизить концентрацию той кислоты, которая все еще остается на коже лица.

Как только интенсивность болевых ощущений немного уменьшится, нужно:

Приложить на поврежденный участок антисептик (крем или гель), который вы сможете найти в домашней аптечке.
Сверху на рану наложить повязку.

Помните, если ожог очень сильный, лучше всего сразу же вызвать скорую помощь.

Ожог пищевода уксусом

В некоторых случаях уксусная кислота попадает в пищевод. Первое, что необходимо сделать, если такое произошло, это вызвать врача скорой помощи.

В больнице пациенту сразу же с помощью специального зонда промоют желудок, сначала с использованием обычной питьевой воды и специального раствора из соды (5% раствор натрия бикарбоната), проводится форсированный диурез. Помните, что подобный химический ожог является слишком серьезным, поэтому ни в коем случае не занимайтесь самолечением.

[5]

Ожог глаза уксусом

Иногда кислота может попасть на слизистую оболочку глаз, к примеру, когда вы открываете бутылку с уксусом. Чтобы оказать потерпевшему первую помощь, необходимо сразу же промыть глаза чистой проточной водой. Этот процесс нужно растянуть на довольно длительный промежуток времени. Потом воду заменить слабым раствором с содой (1 чайная ложка на 250 мл или обычный стакан воды), а потом снова промыть водой. Чем ниже температура воды, тем быстрее наступит обезболивающий эффект от ее использования. После этого сразу же обратитесь к врачу.

[6]

Ожог горла уксусом

При ожоге горла уксусом появляются такие симптомы:

Мучительная и довольно интенсивная боль при глотании.
Жжение и боль в гортани, в области кадыка.
Повышенное слюноотделение.
Тошнота с сильной рвотой.
Температура тела может повышаться до 38 градусов.
Ротовая полость отекает.
Лимфоузлы припухают и начинают болеть.
При рвоте ощущается характерный уксусный запах.

Если ожог горла уксусом отличается высокой степенью тяжести, то это может привести к удушью или коллапсу.

Первая помощь, которая обычно оказывается в домашних условиях, является самым важным шагом на пути к выздоровлению. Прежде всего, нужно постараться нейтрализовать уксусную кислоту, которая попала на слизистую оболочку горла. Приготовьте слабый содовый раствор и хорошо прополощите им горло (можно заменить слабым раствором магнезии жженой). Сразу после этого вызывайте скорую помощь, так как при химическом ожоге горла промывание желудка является важным этапом.

Ожог уксусом у ребенка

Дети часто играют с запрещенными веществами. Поэтому, даже если вы хорошо спрятали уксусную кислоту, ваш ребенок может ее найти и нечаянно вылить на себя. В подобном случае важно не паниковать, а сразу раздеть малыша догола и выкупать в довольно теплой воде с обычным мылом. Помните, что промывать только конечности, не снимая одежды, нельзя, так как на ткани могут остаться капли уксуса, которые вызовут химические ожоги по телу.

После этого необходимо успокоить ребенка и дать ему выпить стакан воды. Сразу же обратитесь к врачу, который назначит оптимальное средство лечения. Если ожог от уксуса сильный, то место повреждение сначала белеет, а потом начинает краснеть. Ни в коем случае не мажьте рану какими-либо мазями или кремами, так как это может усугубить ситуацию. Если ожог не сильный, то он проходит в течение месяца.

Осложнения и последствия

Ожог от уксуса на коже, как правило, не приводит к серьезным последствиям, особенно, если вовремя оказать первую помощь. Сложнее, если кислота попадает в горло или пищевод. Это объясняется тем, что слизистые оболочки и внутренние органы человеческого тела не так хорошо регенерируют. Если пострадавший получил вторую или третью степень ожога, то это может привести не только к его инвалидизации, но и к смерти. Среди самых сложных осложнений после ожога горла или пищевода можно выделить:

Появляются крупные рубцы на тканях гортани, горла, пищевода, желудка.
Коллапс и шок.
Рефлекторно может случиться удушье из-за поражения нервов.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Лечение ожога уксусом

Лечение ожога уксусом всецело зависит от его степени. Если это вторая или третья степень ожога, то пациента необходимо лечить в стационаре. Ожог первой степени обычно лечиться дома, но под наблюдением врача.

Как правило, терапия включает в себя следующие методы:

Тяжелые ощущения снимаются с помощью обезболивания морфином или других ненаркотических средств. Это могут быть и анальгетики в виде спреев или же растворы для инъекций.
Применяются седативные препараты для успокоения больного. Обычно это валериана или бром.
Чтобы рана не гноилась и в нее не попала инфекция, необходимо использовать сульфаниламиды системного или местного действия.
Если вы обожгли горло, то в глотку вливаются масляные препараты с помощью специального шприца.
Чтобы уменьшить интоксикацию при ожоге уксусом пищевода применяют растворы гемодеза, глюкозы, реополиклюкина.

Помимо медикаментозного лечения больной должен все время соблюдать специальную щадящую диету. Если вы получили ожог пищевода или горла, то врач может порекомендовать принимать только перетертую пищу или супы. Также необходимо прикладывать к поврежденному месту холодные компрессы.

Первая помощь при ожоге уксусом

Если вы нечаянно вылили на себя уксусную кислоту, необходимо сразу же промыть пораженное место под проточной холодной водой (не менее 15-20 минут), а затем содовым раствором (для его приготовления необходимо в стакан воды добавить одну чайную ложку пищевой соды).

Любые манипуляции стоит проводить в перчатках, особенно, если вы помогаете пострадавшему. Ни в коем случае не притрагивайтесь к ране руками, так как это может вызвать сильную боль или же усилить ожог.

Полностью освободите место поражения уксусом от одежды. Иногда это сделать довольно затруднительно и приходится срезать ткань. Если одежда не снимается, не пытайтесь отодрать ее от кожи.

Если вы заметили у потерпевшего признаки шока (у него участилось дыхание, побледнела кожа лица, пульс стал слишком слабым), необходимо дать ему успокаивающее средство (например, валериану).

При ожоге уксусом пищевода, нужно сразу же промыть желудок. Для этого дайте потерпевшему выпить литр воды, что должно вызвать сильную рвоту. Также обязательно промойте желудок 2% раствором натрия гидрокарбоната до приезда скорой помощи (для этого берется 2 г раствора на 1 литр еле теплой кипяченой воды).

[15], [16]

Лекарства

Промедол. Сильнодействующий анальгетик. Активным действующим веществом препарата является тримепередин. Вводится в виде инъекций для снятия боли. Дозировка определяется индивидуально.

Основные побочные действия от использования препарата: головные боли, головокружения, тошнота, запоры, анорексия, сухость во рту, усталость, беспокойство, аритмия, задержка мочеиспускания, аллергия, жжение в месте инъекции.

Средство противопоказано для применения при: почечной или печеночной недостаточности, затруднении дыхания, черепно-мозговых травмах, гипотиреозе, алкоголизме, наркологической зависимости.

Атропин. Помогает снять спазмы желудка при ожоге пищевода уксусной кислотой. Активным действующим веществом является атропин. Дозировка назначается индивидуально, исходя из состояния больного.

Побочные действия от использования средства: появление сухости во рту, запор, тахикардия, головокружения, головные боли, аллергические реакции.

Препарат противопоказан при: повышенной чувствительности к основному компоненту.

Пантенол. Популярное средство для лечения ожогов кожи разной степени, в состав которого входит декспантенол. Препарат помогает организму быстрее заживлять раны и повреждения, полученные вследствие ожога.

Выпускается в виде крема, спрея или мази. Наноситься на пораженный участок небольшим слоем (если это мазь/крем) два-четыре раза в день. Втирать легкими массажными движениями. Использовать только при ожогах уксусом первой степени.

Побочных действий не было замечено. Если у пациента есть повышенная чувствительность к основным компонентам препарата, его использовать запрещается.

Перекись водорода. При ожоге уксусом можно использовать только 3% раствор и только в небольших количествах, чтобы не усугубить ситуацию. Рекомендован для того, чтобы продезинфицировать рану.

Народное лечение

При ожоге уксусом горла или гортани, можно использовать облепиховое, оливковое или персиковое масло, чтобы смазывать пораженную слизистую оболочку. Также народная медицина рекомендует орошать ротовую полость настойками из коры дуба, шалфея или ромашки, оказывающие вяжущий и обволакивающий эффекты. Можно принимать внутрь яичный белок, сметану, сливки или холодный суп.

[17]

Операционное лечение

При тяжелом ожоге пищевода или горла часто требуется хирургическое вмешательство, так как на пораженных участках могут возникать язвы или рубцы, которые мешают нормальной работе внутренних органов. Как правило, выполняются операции на гортани, трахее, пищеводе.

Профилактика

Большинство подобных травм пациенты получают в домашних условиях, поэтому необходимо вести возможный риск к минимуму. Не оставляйте открытую уксусную кислоту в тех местах, куда могут дотянуться дети.

[18], [19], [20], [21]

Прогноз

Прогноз ожога уксуса разный, зависит от степени тяжести и от локализации поражения.