Ожог от сварки ультрафиолетом что делать
Процесс сварки относится к травмоопасным видам работ. Риску подвергаются руки, лицо, глаза, органы дыхания. Пренебрежение техникой безопасности редко обходится без неприятных последствий: можно получить ожог от сварки, если долетят шламовые брызги, частицы расплавленного металла. Опасность представляет разогретое сварочное оборудование, использованные электроды. Велика вероятность повредить бронхи и легкие вредными газами. Опасность для глаз представляет излучение электрической дуги.
Ожог кожи от сварки
При получении травмы необходимо обратиться к медикам, но первую доврачебную помощь пострадавшему реально оказать на рабочем месте.
Виды сварочных ожогов и степень поражения
Лучевые
Получение ожогов лица от сварки возможно от ультрафиолета электродуги. Он воздействует на кожу, могут пострадать любые незащищенные участки: руки, лицо. Возможные симптомы:
- легкая краснота, зуд (загар от сварки);
- покраснение щек, век, зуд, боль при прикосновении (I степень);
- возникновение волдырей разного размера, заполненных жидкостью (II и III степени).
Ожоги глаз проявляются не сразу, а через 5–6 часов после проведения сварочных работ. Различают степень тяжести поражения глазных яблок и слизистых (склер):
- легкая проявляется появлением рези в глазах;
- средняя, при II и III стадии – легкое помутнение роговицы, образование тонкой пленки на склерах;
- тяжелая – огрубевшие края склер, присыхание к ним плотных пленочных корочек, явная мутность роговицы;
- сверхтяжелая – глубокое травмирование глаз, сетчатки.
Химические
В закрытых помещениях, когда скапливаются газы, выделяемые в процессе сварки, возможны поражения слизистых верхних дыхательных путей, носа, глаз. Основные вредные факторы:
- двуокись и окись азота;
- хлор;
- угарный газ (окись углерода);
- мелкодисперсная фракция расплава;
- озон.
Когда концентрация газов и пыли слишком большая, а сварщик не использует средства индивидуальной защиты органов дыхания, возможны отравления. Они проявляются следующими симптомами:
- тошнотой;
- слабостью;
- головной болью;
- потерей сознания;
- учащенным сердцебиением;
- затрудненным дыханием.
Термические
При попадании искр и расплава металла на участки тела возникают поражения. Они классифицируются по степени тяжести:
- I характеризуется покраснением кожи, возникает резкая боль;
- II отличается глубоким поражением дермы, возникает единичный пузырь или множественные волдыри, наполненные жидкостью;
- III определяется при возникновении раны на месте ожога, слой кожи полностью поврежден;
- на IV стадии видны глубинные поражения тканей, их обугливание.
Волдыри при ожоге
Опасно комплексное поражение от сварки – получение сразу нескольких видов ожогов, отравления. Как правило, термические носят точечный характер. Но бывают серьезные случаи термических поражений, когда пострадавшему требуется экстренная помощь. Важно суметь оказать ее правильно еще до приезда медиков.
Что нельзя делать в случае получения ожога от сварки
Когда возникает серьезных ожогов с образованием волдырей, глубинным поражением кожи, нужно обратиться за медицинской помощью. Если такой возможности нет, чтобы предотвратить заражение, пораженную кожу дезинфицируют. НЕЛЬЗЯ:
- Прокалывать образовавшиеся волдыри. Жидкость предохраняет кожу от дополнительных повреждений, действует лучше антисептика.
- Отрывать спекшиеся прилипшие к ней фрагменты одежды. Некоторые сплавы только расплавляют волокна, они превращаются в клейкую массу. Если одежду отодрать, степень поражения увеличится. Такие раны мокнут, воспаляются, долго не заживают.
Ожог сваркой НЕ лечат:
- спиртосодержащие жидкости, так как они оказывают раздражающее действие на кожу, сжигают рану, усиливают болевой синдром;
- мази и кремы на основе растительных масел, они образуют термоизоляцию пораженного участка;
- всевозможные присыпки – они не оказывают никакого оздоровительного и защитного эффекта, служат дополнительным загрязняющим рану фактором.
- Масло и кремы применяют в процессе восстановления дермы, чтобы экранировать молодую кожу от воздействия атмосферных факторов. Пользоваться такими средствами запрещено категорически.
Первая помощь при получении ожога
В зависимости от степени травмы, принимается решение о вызове скорой помощи. Ожог I степени экстренного вмешательства медиков не требует. Достаточно приложить что-то холодное. Во всех других случаях, пока ждете приезда врачей, можно облегчить состояние пострадавшего. Разрешенная первая помощь:
- Обработка раны специальными средствами, это могут быть противоожоговые антисептики, мазь от ожогов из дежурной аптечки (они содержат бактерицидные компоненты, обладают обезболивающим действием);
- Изоляция обожженного участка сухой марлевой повязкой.
После оказания помощи пострадавшего необходимо напоить, для этого лучше использовать горячий чай, как сосудорасширяющее средство допустим коньяк, до 1 ч. ложки на стакан. Если область травмы обширная, необходимо принять анальгетики, чтобы не было болевого шока.
Дальнейшая противоожоговая терапия
Чем лечить самостоятельно в домашних условиях ожог кожи сваркой I-II степени:
- используют любые антисептики, ими обрабатывают пораженную область;
- средства: Олазоль, Пантенол, Солкосерил;
- при волдырях пользуются мазями на основе антибиотиков: Левомеколь, Тетрациклиновая;
- подсушиваюшим эффектом обладает цинковая мазь.
Если попала инфекция, рана припухла, нужно обращаться к врачу.
Допускается самостоятельное лечение лучевых травм. Для этого применяют народные средства, обезболивающие препараты (слабый раствор Лидокаина, Анальгина), они отпускаются без рецептов.
Как избежать получения ожогов при выполнении сварочных работ
Чтобы не получить травму, необходимо в процессе работы придерживаться правил техники безопасности, использовать индивидуальные средства защиты:
- куртку и брюки из плотной ткани;
- специальные краги из натуральных материалов;
- щиток сварщика, он защитит лицо от лучевых и термических травм, спасет глаза от ультрафиолета; существуют специальные щитки с принудительной подачей воздуха, их используют в закрытых помещениях.
Источник
Глаза — очень нежные и чувствительные органы, которые восприимчивы к любым внешним воздействиям. Среди глазных травм одной из самых болезненных и опасных является ожог, который можно получить разными способами. В этой статье мы расскажем о том, какие офтальмологические капли могут помочь при ожоговых травмах глаз.
Причины и симптомы ожога тканей глаз
Ожог зрительных органов может быть вызван тремя основными причинами — воздействием химических веществ, высоких температур, ультрафиолетового или инфракрасного излучения.
Химический ожог может произойти при попадании в глаза различных щелочей, кислот и других химикатов.
Получить такую травму можно при неправильном обращении с бытовой химией, несоблюдении техники безопасности в лабораториях или на производствах.
Специалисты отмечают, что при поражении зрительных органов кислотами (серной, уксусной, соляной) происходит свертывание протеинов слизистой оболочки, за счет чего вещество не проникает вглубь глаза. При поражении щелочью, напротив, химикат затрагивает глубокие ткани и зачастую оказывает продолжительное разрушающее действие.
Термические, или температурные ожоги, возникают, когда на ткани глаза попадают капли горячей воды или масла, искры от салюта, горячий пар. Наиболее часто высокая температура повреждает конъюнктиву, роговую оболочку и кожу век. В более редких случаях термический ожог затрагивает глубокие ткани.
Причиной ожога глаз после сварки, пребывания в горах без защитной маски является лучевое воздействие. В первом случае повреждающим фактором выступают инфракрасные лучи, во втором — ультрафиолетовые. Состояние, при котором ожог вызван излучением, называют электроофтальмией.
Ультрафиолет, являясь коротковолновым излучением, чаще поражает поверхностные слои глазного яблока и кожу век. Длинноволновое ИК-излучение может проникать вглубь глаза и травмировать сетчатую оболочку.
Разные виды ожогов имеют схожую симптоматику:
Роговая оболочка и конъюнктива выглядят отечными.
Присутствует ярко выраженный болевой синдром.
Глаза становятся красными.
Развивается светобоязнь, появляется слезоточивость.
Могут меняться зрительные поля.
Изменяется внутриглазное давление в большую или меньшую сторону.
Также может наблюдаться снижение зрительной остроты, помутнение роговой оболочки, блефароспазм.
Ряд признаков появляется не сразу, а в течение нескольких часов после получения ожога.
Какие капли для глаз можно использовать при оказании первой помощи?
Если произошла ожоговая травма глаза, надо как можно быстрее оказать пострадавшему первую помощь. При любом ожоге показано длительное промывание глаза прохладной чистой водой. Таким образом можно смыть с поверхности глазного яблока химическое вещество, вызвавшее ожог, и охладить место травмы.
После промывания можно использовать глазные капли от ожога. Если поражение носит лучевой характер, то рекомендуется использовать увлажняющие препараты. При термическом ожоге рекомендуется закапать в глаза антисептик или антибиотик в каплях, чтобы избежать заражения. Также при выраженном болевом синдроме рекомендуется использовать капли с лидокаином или другим анестетиком, чтобы уменьшить боль.
При химической травме в первые часы после повреждения глаз целесообразно провести нейтрализацию.
Если ожог вызвала кислота, то нейтрализовать ее поможет 2%-ный раствор натрия гидрокарбоната. Если причиной ожога стала щелочь, для нейтрализации можно использовать 2%-ную борную или 5%-ную лимонную кислоту. Если Вы не знаете наверняка, какое вещество вызвало ожог, не стоит прибегать к перечисленным средствам. В таком случае просто удалите остатки химикатов ватной палочкой и промойте глаза водой. Также химическая нейтрализация бесполезна и может быть даже вредна в том случае, если с момента ожога прошло много времени. Как и при термической травме, после химического поражения можно применять анестетики и антибиотики в каплях.
После оказания первой помощи нужно обязательно обратиться к врачу, который обеспечит дальнейшее лечение ожоговой травмы.
Какие капли при ожоге глаз может назначить врач?
При назначении схемы лечения врач будет ориентироваться на причину и тип ожога, степень поражения, а также учитывать индивидуальную переносимость пациентом тех или иных лекарств. В терапии глазных ожогов могут применяться следующие виды препаратов:
Капли-анестетики (раствор новокаина, лидокаина), которые оказывают обезболивающее действие.
Антибактериальные капли («Левомицетин», «Сульфацил», «Ципрофлоксацин»), которые помогают предупредить попадание в глаза патогенных микроорганизмов и развитие воспаления.
Капли увлажняющего действия (например, «Визин»), которые нормализуют слезную пленку, повышают защитные функции глаз.
Гипотензивные капли для глаз после ожога помогают снизить внутриглазное давление. К подобным препаратам относится «Ганфорт», «Бетаксолол».
Препараты, вызывающие медикаментозное расширение зрачка («Атропин», «Скополамин»). Они помогают восстановить функционирование радужной оболочки, свести к минимуму риск образования спаек.
Противовоспалительные глазные капли с диклофенаком при ожоге глаз помогают снимать воспаление и способствуют лучшему заживлению тканей.
Глюкокортикостероиды («Бетаметазон», «Дексаметазон»). Врачи назначают эти гормональные капли при ожогах третьей и четвертой степеней, обширной зоне поражения.
Наряду с офтальмологическими каплями, при ожогах глаз врач может назначить ранозаживляющий препарат с декспантенолом «Корнерегель». Он стимулирует восстановление тканей и ускоряет процесс заживления.
Какие глазные капли помогут при ожоге во время наращивания ресниц?
Процедура наращивания ресниц сегодня стала очень модной и пользуется большим спросом у девушек, которые хотят выглядеть привлекательно. При этом важно понимать, что данная процедура связана с определенными рисками для глаз. В частности во время наращивания ресниц можно получить ожоговую травму.
Какие капли помогут при ожоге глаз после наращивания ресниц?
Специалисты говорят о том, что нельзя ничего капать в глаза, пока Вы не устранили причину поражения.
Как правило, ожог вызывает клей, содержащий большое количество химикатов. Поэтому первым делом нужно удалить со слизистой остатки клея, а затем промыть глаз водой в течение 15 минут.
После этого можно применять капли, которые обычно рекомендуют использовать при химических ожогах, — обезболивающие, антибактериальные и антисептические.
Пары клея могут вызывать аллергические реакции, которые проявляются покраснением, отечностью век и глазных яблок, зудом, конъюнктивитом. Для лечения таких симптомов обычно применяют антигистаминные препараты внутрь, а также офтальмологические капли с противоаллергическим эффектом типа «Опатанол».
При химическом ожоге век и глаз в некоторых случаях приходится отказаться от наращенных ресниц и снять их в том случае, если лечение не помогает.
Капли при ожоге глаз должен назначать врач
За исключением препаратов, которые используются для оказания первой неотложной помощи, все капли, мази и другие медикаменты должен назначать офтальмолог. Консультация врача после ожоговой травмы обязательна, даже если Вам кажется, что поражение незначительное. В зависимости от типа ожога процесс повреждения может продолжаться несколько часов или даже дней и без корректного лечения может привести к осложнениям и необратимым изменениям глазных тканей.
Кроме того, только специалист может решить, какие капли для глаз будут наиболее эффективны в каждом конкретном случае, какие можно и какие нельзя применять с учетом возраста, состояния пациента и других факторов.
К сожалению, при сильных ожогах даже своевременно начатая терапия под контролем врача может не дать желаемых результатов, привести к ухудшению зрения, появлению бельма на глазу и другим проблемам. Поэтому специалисты советуют уделять повышенное внимание профилактике глазных ожогов: использовать средства защиты при профессиональной деятельности, аккуратно обращаться с бытовой химией, на улице защищать глаза от ультрафиолетовых лучей. Такие меры во многих случаях помогут не допустить ожога.
Источник
Содержание:
- Немного физики и технологии
- Немного медицины
- Признаки ожога глаз УФ-лучами
- Первая помощь
- Профилактика
Люди, которые занимаются сварочными работами по долгу службы или просто используют эту технологию в ремонтных работах по дому, знают такое выражение, как «поймать зайчиков». На языке сварщиков, это означает получить заболевание глаз при работе со сварочным оборудованием без защитных очков. В среде врачей такое повреждение органа зрение носит название «фотокератит» или «электроофтальмия». Оно возникает в случае воздействия на роговицу глаза мощного потока ультрафиолетового излучения.
Для того, чтобы понять механизм его развития и возможные способы профилактики, необходимо более подробно остановиться на физических и физиологических основах ультрафиолетовых лучей.
Немного физики и технологии
В большинстве видов сварок, которые применяются в строительстве, соединение изделий происходит под действием сварочной дуги. Сварочная дуга представляет собой электрический заряд, возникающий между двумя электродами в смеси газов, обладающий большой мощностью и сохраняющийся длительное время. Она имеет сверхвысокую температуру и большую плотность тока. Физические свойства сварочной дуги таковы, что при её образовании происходит дополнительное выделение большого потока ультрафиолетового излучения.
Ультрафиолетовое излучение – это излучение с длиной волны от 10 до 400 нм. Занимает промежуточное положение между видимым светом, длина волны которого превышает 380 нм, и рентгеновским излучением с длиной волны короче 10 нм.
Ультрафиолетовое излучение неоднородно, оно может быть разделено на четыре части в зависимости от длины волны. Различают:
УФ-А лучи, или ближний ультрафиолет, с волнами 315-400 нм;
УФ-В лучи, или 280-315 нм;
УФ-С лучи, или дальний ультрафиолет, с волнами 100-280 нм;
экстремальный ультрафиолет 10-100 нм.
Биологическое действие, которое оказывает ультрафиолетовое излучение на организм человека, напрямую зависит от длины его волны. Чем они длиннее, тем слабее выражено влияние.
УФ-А лучи практически не ощущаются человеком.
Ультрафиолетовые лучи длиной 280-315 нм оказывают сильное влияние на кожу и слизистые и при длительном воздействии могут вызывать ожог.
Наиболее агрессивными являются УФ-лучи короче 280 нм, которые могут беспрепятственно проникать глубоко в ткани организма. Например, они могут проходить через все среды глаза и достигать сетчатки, вызывая её повреждение.
В составе ультрафиолетового излучения, возникающего в сварочной дуге, преобладают УФ-лучи с длинной волны от 100 до 300 нм.
Немного медицины
Глаз с наружной стороны покрыт особой прозрачной структурой, которая носит название роговица. Она представляет собой линзу, состоящую из прозрачной соединительной ткани, покрытой снаружи эпителием. Его клетки способны поглощать ультрафиолетовое излучение. Реакция роговицы на УФ-лучи зависит от их длины волны, времени и интенсивности воздействия. При длительном воздействии мощного потока коротковолнового УФ-излучения происходит разрушение ДНК клеток эпителия. В результате развивается их гибель, которая проявляется в виде ожога.
В ответ на действие УФ-лучей в роговице возникает воспалительная реакция, которая характеризуется четырьмя классическими симптомами:
отеком;
покраснением;
повышением температуры тела;
болью.
Эти клинические признаки развиваются за счет реакции кровеносных сосудов, нервов, оплетающих переднюю поверхность глазного яблока.
Под действием УФ-лучей происходит расширение мелких капилляров, расположенных в месте перехода роговицы в склеру, в результате чего она отекает. Расширенные, переполненные кровью сосуды конъюнктивы придают ей красный цвет.
Роговица богата нервными окончаниями, поэтому любое её повреждение вызывает сильные болевые ощущения.
Полное восстановление её функций происходит на 3-4 сутки.
Отличительной особенностью ожога УФ-лучами от термического и химического является то, что его эффект носит кумулятивный, то есть накопительный характер. Симптомы возникают не сразу после воздействия, а проявляются постепенно, достигая максимума через 6-12 часов после травмы.
Признаки ожога глаз УФ-лучами
Основными жалобами при ожоге глаз сваркой являются:
боль в глазах;
чувство песка, соринки в глазу;
слезотечение;
спазм век (блефароспазм);
светобоязнь;
снижение остроты зрения;
головная боль;
повышение температуры тела (не выше 38 С°)
При осмотре глаза отмечается отек роговицы, она становится более рыхлой, утолщается, теряет свой естественный блеск, может быть помутнена. В тяжелых случаях на её поверхности образуются эрозии, пузырьки. Сосуды конъюнктивы хорошо различимы, переполнены кровью – « красные глаза».
Первая помощь
Любая фототравма глаза требует обязательного обращения к врачу-офтальмологу для оценки степени повреждения роговицы.
Для облегчения симптомов в домашних условиях до консультации врача могут применяться:
солнечные очки, затемнение окон шторами, использование ночников;
обезболивающие и противовоспалительные средства внутрь;
препараты натуральной слезы.
Охранительный режим имеет большое значение именно в первые сутки после появления симптомов, когда наиболее выражены светобоязнь и блефароспазм. Использование солнечных очков, отказ от ярких ламп, затемнение окон шторами помогут глазам легче пережить этот трудный период.
Не нужно накладывать защитные повязки на глаза, так как они замедляют процесс заживления роговицы и создают дополнительный дискомфорт для пострадавшего.
Для снятия боли могут быть использованы обезболивающие препараты, такие как Нурофен, Индометацин, Нимесил, Диклофенак в таблетках и капсулах. Применяются по 1 таблетке (капсулы) 2-3 раза в день после еды в течение 3 дней.
Для ускорения заживления повреждений эпителия и предотвращения сухости роговицы могут быть использованы препараты натуральной слезы, например, Визин Чистая слеза, Слеза натуральная. Их закапывают по 1-2 капли в каждый глаз через каждые 2 часа.
Запрещается:
закапывать в глаза любые капли, кроме написанных выше,без предварительной консультации врача;
использовать методы народной медицины (чайные примочки, раствор меда, алоэ) в первые сутки после травмы;
тереть глаза.
Лечение, назначаемое глазным врачом. После консультации врач-офтальмолог может назначить:
антибиотики в виде глазных капель, это необходимо для предотвращения развития микробного воспаления травмированной роговицы;
растворы анестетиков (лидокаин, дикаин), для облегчения болевых ощущений в глазах;
перивазальные новокаиновые блокады (проводятся в условиях поликлиники);
препараты, расширяющие зрачок.
Осложнения ожога роговицы при сварке. Позднее обращение за медицинской помощью может стать причиной развития следующих патологических изменений роговицы:
помутнение с развитием бельма;
рубцы;
язвы;
хроническое воспаление.
Профилактика
Поскольку любую болезнь и травму легче предотвратить, чем лечить, то в профилактике электроофтальмии главную роль играет соблюдение правил техники безопасности при сварочных работах.
Правильно подобранная маска сварщика защитит глаза от вредного ультрафиолетового излучения сварочной дуги.
Автор статьи: Волков Дмитрий Сергеевич | к. м. н. врач-хирург, флеболог
Образование:
Московский государственный медико-стоматологический университет (1996 г.). В 2003 году получил диплом учебно-научного медицинского центра управления делами президента Российской Федерации.
Наши авторы
Источник