Ожог от хлора в бассейне
Для поддержания мышечного тонуса и здоровья иммунной системы врачи советуют занятия в бассейне, подходящие для людей всех возрастов. Однако, в ряде случаев люди сталкиваются с обратным эффектом в виде аллергической реакции.
Разберемся может ли быть аллергия на воду или причина кроется в чем-то другом, а также рассмотрим основные признаки и способы лечения.
Главный виновник аллергической реакции
Аллергия при плавании в бассейне провоцируется хлористым раствором, используемым для очищения воды. Обычная вода, не содержащая посторонних примесей, выступает аллергеном только у нескольких сотен человек во всем мире.
Хлорка – не источник аллергии. За проявление реакций отвечают продукты ее распада.
При контакте с белковыми волокнами эпителия (волосяные луковицы, частички дермы, пот) хлорированная вода вступает в химическую реакцию с образованием пара и иных веществ, относящихся к аллергенам. Регулярные занятия в бассейне, проходящие в условиях постоянного контакта с аллергеном, приводят к усиленной выработке гистамина, повышая вероятность развития аллергии.
Основные симптомы
Аллергия на хлорку в бассейне индивидуальна. По скорости возникновения реакции делят на:
- незамедлительные, развивающиеся при непосредственном контакте с аллергеном и отличающиеся признаками ярко выраженного типа;
- нарастающие, возникающие спустя определенный промежуток времени после контакта с аллергеном и усиливающиеся после каждого занятия в бассейне.
Наблюдаемые симптомы можно разделить по месту поражения.
Кожный покров
Хлорка стягивает, раздражает и шелушит кожу, приводя к возникновению красноты, пузырьковой сыпи (крапивница), зудящим ощущениям и жжению. Возникший контактный дерматит протекает в 3 формах:
- простой, возникающей в месте контакта и сразу же после взаимодействия. Сопровождается традиционными признаками: волдыри, покраснения, жжение, зудящие ощущения и сухость кожного покрова;
- аллергический, проявляющийся по прошествии 7-14 суток после попадания хлорки и прогрессирующий на обширных участках кожи. Такая форма опасна развитием экземы;
- токсико-аллергический (токсидермия), регистрируемый при вдыхании испарений с содержанием хлора. У пострадавшего возникают зудящие волдыри, способные переродиться в глубокие эрозивные участки.
Дыхательная система
Хлорные испарения, раздражающие дыхательную систему, приводят к появлению:
- першения и сухого кашля;
- сухости в ротовой полости;
- чихания и ринита;
- бронхиальной астмы (при продолжительном взаимодействии с хлорированной водой).
Глаза
Поражение органа сопровождается:
- покраснением и воспалением конъюнктивной оболочки и век;
- слезоточивостью или высыханием слизистых;
- жжением и режущей болью в глазах;
- нарушением зрения.
Раздражения чаще возникают на сухой коже, а от зуда страдают паховая зона и подмышечные впадины.
Когда нужна незамедлительная помощь
При особо острых симптомах не обойтись без медицинской помощи.
Отек Квинке
Проявляется незамедлительно, вызывая обширный отек, препятствующий поступлению кислорода. Распознать данный тип аллергии можно по:
- образованию крапивницы;
- увеличению температуры тела;
- сильной отечности шеи и опуханию лица;
- болезненным ощущениям и жжению в отекших областях;
- появлению лающего кашля и удушья.
Анафилаксия
У пострадавшего происходит резкое падение артериального давления, нарушающее работу сердечной мышцы и грозящее коматозным состоянием. Реакция сопровождается:
- тошнотой и рвотой;
- образованием холодного пота;
- бледнотой кожного покрова;
- потерей сознания.
Отравление хлором
Помимо аллергической реакции повышенный объем хлора может выступить причиной отравления. Интоксикация организма происходит под воздействием активного кислорода и хлористого водорода, образующихся при взаимодействии хлора и влаги внутри дыхательной системы.
При отравлении хлором в бассейне отмечаются следующие симптомы:
- усиленное слюнотечение;
- нарастающая цефалгия;
- спазматическое сужение голосовой щели;
- слезотечение и острая резь в глазах;
- сухой кашель, истечения из носа, жжение в носовых пазухах и гортани;
- горечь во рту и тошнота, обусловленные осевшими в желудке шлаками;
- нарушение дыхания и появление судорог.
По скорости развития отравления и тяжести поражения организма выделяют 4 формы:
- Легкую. Присутствует раздражение верхних дыхательных путей, длящееся несколько дней.
- Средней тяжести. Основная симптоматика дополняется болью за грудиной и приступами удушья первые 2 часа. По прошествии 2-4 часов токсины вызывают отек легких.
- Тяжелую. У пострадавшего отмечается непродолжительная остановка дыхания. После приступа дыхание восстанавливается, но отягчается возникшим отеком. Из-за нехватки кислорода происходит потеря сознания, оканчивающаяся смертью в течение 5-25 минут.
- Молниеносную. Смерть наступает в течение нескольких минут из-за стойкого спазма дыхательного прохода, сопровождающегося судорогами, вздутием вен, посинением кожного покрова, непроизвольным мочеиспусканием и дефекацией.
После вызова скорой помощи необходимо:
- Вынести потерпевшего на свежий воздух и снять одежду, загрязненную хлором.
- Очистить пораженные места теплой водой, а в случае заглатывания хлорированной воды – вызвать рвоту.
- Использовать содовый раствор для полоскания горла и носовых пазух, промыть слизистые глаз.
Случаи отравления хлором в бассейне крайне редки, возможны только в случаи излишней хлорированности воды.
Видео: как может произойти отравление хлором в бассейне
Аллергия на хлорку в бассейне у детей
Детский организм уязвимее, поэтому реакция на аллерген у ребенка выражена ярче, чем у взрослого.
Тонкая и нежная кожа грудничков не приспособлена для вредных токсинов, поэтому детям до года лучше выбрать плавательный комплекс с другими методиками по обеззараживанию воды.
Аллергия на хлорку в бассейне, возникшая у ребенка, проявляется следующими симптомами:
- Увеличение температуры и появление сухого кашля. При поражении системы дыхания взрослого чаще наблюдается обычное чувство дискомфорта.
- Шелушение кожного покрова и образование экземы. Посетители постарше обходятся краснотой и зудящими ощущениями.
- Зуд и повышенная слезоточивость глаз. Взрослые обычно отделываются только покраснением.
Детям характерны реакции незамедлительного действия с острым течением, сопровождающиеся судорогами и нарушением дыхания. При проявлении самых незначительных признаков аллергии обратитесь к врачу и откажитесь от плавания до утверждения диагноза.
Первая помощь и медикаментозная терапия
В качестве первой помощи при появлении реакции на хлорированную воду требуется:
- Избавиться от остатков хлорки, смыв ее остатки теплой водой. Для смягчения пострадавшей кожи используйте лосьон или жирный крем.
- Покинуть или проветрить опасное место. При поражении дыхательной системы организму требуется глоток свежего воздуха.
- Сделать ромашковую ванночку. Травяной настой уменьшит зуд и предотвратит развитие воспаления в случае, когда аллергия на воду в бассейне проявилась уже дома.
При нарастании симптомов или острой реакции со стороны организма требуется обратиться в скорую помощь.
В качестве лечения врач может рекомендовать использование:
- антигистаминов (Аллегра, Цетрин, Супрастин);
- кремов и гелей, купирующих воспаление;
- глазных и назальных капель, устраняющих симптомы конъюнктивита и насморка;
- специфической десенсибилизации, позволяющей выработать стойкий защитный ответ против аллергена со стороны иммунитета.
При появлении отека горла прием антигистаминов в форме таблеток не допускается. Для избежания удушения лекарство вводят внутримышечно.
Видео: проявление аллергии на хлорку в бассейне и ее лечение
Профилактика
Аллергия проявляется в любом возрасте и не всегда объясняется наследственностью. Для профилактики аллергических реакций рекомендуется:
- Не использовать декоративную косметику при занятиях в бассейне. Погружение в воду с макияжем опасно, так как косметические компоненты могут вступить в химическую реакцию с хлоркой.
- Максимально прикрывать тело. Прикройте волосы шапочкой для плавания, тело – купальником закрытого типа, а глаза защитите плавательными очками. При плохом зрении замените контактные линзы плавательными очками с диоптриями.
- Избегать заглатывания воды и ее попаданию в носовую полость. Выйдя из бассейна, используйте прохладную воду для промывания носовых пазух. Также можно воспользоваться специальным средством для очищения на основе морской воды (Аква Марис).
- Не превышать норматив в 1 час. Длительные купания повышают вероятность негативной реакции со стороны организма.
- Не ополаскиваться после плавания ради галочки, а тщательно смывать хлорку со всех участков тела, не забывая про увлажнение кожи смягчающим кремом или лосьоном.
- При проявлении острой аллергии на хлорку откажитесь от занятий в бассейне или подыщите плавательный комплекс с иными методиками очистки.
Источник
Что делать и чего не делать, чтобы кожа оставалась здоровой после регулярных заплывов.
Автор: Арина Рахтеенко, Татьяна Потапова
Фото: Etienne Girardet / Unsplash
Анна Павленко, врач-дерматолог клиники «Семейная»
Наталия Абрамова, косметолог-эстетист, эксперт марки Sisley
Воду в бассейне очищают разными способами: ультрафиолетом, ультразвуком или с помощью химических реагентов – ионов серебра или меди, озона, брома или хлора. Раздражает кожу только хлорка, но именно ее используют чаще всего как один из самых эффективных и доступных методов обработки воды. Рассказываем, как себя защитить.
Перед бассейном
- Лучшая защита кожи перед бассейном – это систематический уход. Ваша цель – постоянно усиливать механизмы самоувлажнения кожи: создать хороший запас влаги на уровне дермы. Тогда кожа сможет справляться со всеми проблемами сама, с бассейном в том числе. Ежедневный уход способствует тому, чтобы этот процесс в коже запускался сам собой.
- Прежде чем зайти в воду, обязательно принимайте душ с мылом или гелем. Уделяйте процедуре минимум минуту, чтобы смыть естественные выделения кожи (сальные и потовые), патогенные микробы, остатки крема, лосьона и других средств. Делать это нужно не только из гигиенических соображений, но и потому, что хлор очень активен и может вступить в химическую реакцию с веществами, которые содержатся в косметике. Побочные продукты, которые получаются в результате, могут быть опасны.
- Намочите волосы в душе: мокрые, они впитывают химические вещества не так активно, как сухие.
- По возможности надевайте шапочку и очки для плавания, чтобы минимизировать контакт с хлором и защитить волосы и глаза.
- Если волосы и кожа сильно страдают от хлорки, можно использоватьпрофессиональные косметические средства: на волосы наносить специальную маску, которая защищает от пересушивания и не смывается водой (например, Philip Kingsley Swimcap Cream или Biopoint Sport & Swim Swim Cap Crema Protettiva), а на кожу – лосьон, который используют профессиональные пловцы, Dermaswim Pro Pre-Swimming Lotion: он не образует токсичных соединений с хлором и защищает кожу от пересушивания. Последний в России не продается, но его можно заказать через интернет.
После плавания
- Тщательно смойте хлорированную воду мочалкой с гелем для душа. Если есть возможность, подберите мягкое средство, где вместо сульфатов используются сапонины (растительные вещества, которые тоже дают пену). После бассейна кожа и так уязвлена, и не стоит дополнительно раздражать ее агрессивными химическими компонентами. В идеале – средство должно не только хорошо очищать, но и ухаживать за кожей. Так что ищите в составе масло ши или подсолнечника (смягчают кожу), хмель (восстанавливает баланс минералов в тканях), экстракт сапонарии (эффективно очищает и при этом не раздражает кожу) и всевозможные стимулирующие эфирные масла: розмарина, хвоща, кипариса.
- Если не можете избавиться от ощущения хлора на коже, воспользуйтесь отшелушивающим средством: мягким скрабом или гелем для душа с абразивными частичками. Но не перестарайтесь – пилинг можно проводить не чаще двух раз в неделю.
- После душа нанесите на тело крем или лосьон и сделайте маску для лица. «Главное, что нужно коже после бассейна, – это увлажнение, – настаивает Наталия Абрамова. – Хлорка нарушает гидролипидный барьер кожи, из-за чего влага испаряется особенно активно». Ищите в составе средств кунжутное масло (оно встраивается в межклеточный цемент рогового слоя, благодаря чему мгновенно убирает чувство дискомфорта), экстракт белой лилии (снимает покраснения и раздражения), D-пантенол (увлажняет), витамин Е (препятствует окислительному стрессу), растительные компоненты с влагоудерживающими свойствами (например, экстракт корня алтея или рис) и ингредиенты, способные стимулировать выработку в коже собственной гиалуроновой кислоты (падина павоника, экстракт голубой агавы и семян цератонии).
Когда бассейн лучше сменить
1. Если постоянно появляется аллергия.
Вещества, которые используют для обработки воды в бассейне, считаются безопасными: на сегодняшний день данных об их связи с онкологическими заболеваниями или заболеваниями легких нет. Поэтому все, что может случиться в хорошо обработанном бассейне, – это индивидуальная аллергическая реакция.
«Если после заплыва у вас постоянно появляется аллергия, временно исключите контакт с раздражителем, то есть с хлоркой, а лучше просто смените бассейн. Если есть возможность, выберите тот, где применяют другие методы очистки: они реже вызывают аллергию», – говорит Анна Павленко.
2. Если в бассейне сильно пахнет хлоркой
Сама хлорка почти не пахнет. А за резкий запах, который ей обычно приписывают, отвечают хлорамины – вещества, которые образуются при соединении хлора с другими элементами (частичками кремов, мыла, естественными выделениями кожи). Они же виноваты в раздражении глаз.
Стойкий запах и раздражение глаз – это сигнал, что вода обрабатывается недостаточно часто или не слишком тщательно, и весомый повод поискать другой бассейн.
Когда в бассейн идти не стоит
- Если у вас есть ранки, сделайте перерыв на пару-тройку дней, пока они не покроются эпителием, который защитит от попадания бактерий.
- Если вы набили татуировку, воздержитесь от водных процедур в течение 2–4 недель – кожа должна полностью восстановиться.
- Если вы сделали пирсинг. Здесь все зависит от места прокола: например, мочка заживает 6–8 недель, а прокол в пупке – от полугода до года.
- Если вы только что сделали депиляцию или эпиляцию, подождите сутки.
- Если на коже или наружных половых органах есть высыпания или раздражения, хлорированная вода может усилить дискомфорт.
Ставьте лайк, если статья понравилась, добавляйте сайт в закладки, подписывайтесь на наш канал и в социальных сетях: ВК, Инстаграм, ФБ, Телеграм, Одноклассники.
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Хлор — это ядовитый газ со сладковатым металлическим вкусом и резким запахом. В природе он встречается только в составе минералов. В небольших количествах он содержится в межклеточной жидкости человека и животного, участвуя в работе нервных клеток и процессах обмена веществ. Хлор широко применяется в производстве ядохимикатов, удобрений, растворителей, медикаментов, моющих и дезинфицирующих средств, пластиков, поливинилхлорида, синтетического каучука, боевого отравляющего вещества. В быту его используют для отбеливания, чистки ванн, раковин и унитазов, им обеззараживают воду в бассейнах и водопроводную в домах. При каких же обстоятельствах он может представлять угрозу для жизни человека?
[1], [2], [3], [4], [5]
Код по МКБ-10
T59.4 Газообразного хлора
Эпидемиология
Статистика свидетельствует, что в мире более всего техногенных аварий связаны с выбросом в атмосферу аммиака и хлора. А если учесть, сколько вещества используется в сельском хозяйстве, при очистке воды, в фармацевтике, то становятся ясны негативные масштабы его влияния на человека. Среди бытовых отравлений около половины всех случаев припадает на отравление этим веществом.
[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]
Причины отравления хлором
Чтобы хлор был безопасен, существуют максимально допустимые нормы его концентрации. Так, в атмосфере среднесуточное содержание газа не должно быть больше 0,03 мг/м3, разовое — 0,1 мг/м3, в промышленных помещениях — 1 мг/м3. Причинами отравления хлором могут быть:
- аварии на производстве;
- большое содержание газа в бассейне и водопроводе;
- применение химического оружия массового поражения;
- нарушение правил пользования в быту (высокие концентрации, закрытые помещения).
[13]
Факторы риска
К факторам риска относятся алкоголизм, токсикомания, наркомания. Усугубляют восприимчивость к влиянию хлора хронические заболевания горла, лёгких, сердечная, почечная и печёночная недостаточность.
[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]
Патогенез
Патогенез отравления хлором представляет собой химическое травмирование, нарушающее жизненно важные функции организма. В результате реакции газа с влагой слизистой оболочки образуется соляная кислота и активный кислород, которые и оказывают токсичное воздействие. Вначале страдает эпителий слизистой оболочки верхних дыхательных путей, затем эпителиальная выстилка альвеол. Происходит их набухание, дегенерация, затем наступает некроз. Эти процессы ведут к увеличению проницаемости альвеолярных стенок, нарушению циркуляции крови, повреждению лёгочных капилляров.
[21], [22], [23], [24], [25]
Симптомы отравления хлором
Симптомы отравления хлором зависят от дозы отравляющего вещества и продолжительности его воздействия. Первые признаки выражаются в:
- першении горла и кашле из-за раздражения слизистой дыхательных путей;
- горечи во рту и повышенном отделении слюны;
- рези в глазах и слезотечении;
- тошноты;
- головной боли;
- возможных судорогах.
Отравление парами хлора может произойти как на производстве, использующем газ, в сельском хозяйстве при опрыскивании посевов, так и в быту. Попадание паров газа через верхние дыхательные пути носит название ингаляционное отравление. Такое отравление можно получить от любого токсичного газа — хлора, аммиака и др.
Симптомы отравления хлором и аммиаком похожи: першение в горле, кашель, удушье, головная боль, слезотечение, раздражение кожи, боль в груди, желудке.
Поражение аммиаком чаще всего случается на производстве, при чистке канализации и выгребных ям.
Случаи отравления хлором не редки в бассейнах. Владельцы частных бассейнов, стараясь избежать распространения инфекций, порой перебарщивают с содержанием хлора в воде. Не единичны сообщения в средствах массовой информации о том, что любителям плавания массово стало плохо во время плавания.
Отравление хлором в домашних условиях
Часто отравление хлором происходит в домашних условиях при применении в больших объёмах в непроветриваемых помещениях чистящих средств, отбеливателей с несоблюдением указаний по концентрации вещества. Хлорка — дешёвый, а поэтому привлекательный для многих хозяек метод навести чистоту, продезинфицировать унитаз, ванную, отбелить бельё. Нарушение правил пользования средством может обернуться большими потерями как для здоровья, так и для кошелька.
Отравление хлором у ребенка
Отравление хлором у ребёнка очень опасно. Причиной этого может быть как бассейн, так и оставленные без присмотра чистящие средства. Родителям лучше всего использовать для дезинфекции вещества, не содержащие хлор, а при посещении бассейна поинтересоваться, чем обеззараживают воду. При первых симптомах отравления важна быстрая реакция взрослых — прерывание контакта с источником заражения, проветривание помещения, вызов скорой помощи.
[26], [27], [28], [29], [30], [31]
Стадии
В зависимости от времени воздействия токсина на организм различают острое и хроническое отравление. Острое отравление хлором имеет следующие стадии:
- первая — молниеносная – происходит вследствие отравления большой концентрацией газа. Сопровождается удушьем, судорогами, покраснением и посинением кожных покровов, заканчивается летальным исходом;
- вторая — тяжёлая — для неё характерно временное удушье, потеря сознания, возможно наступление смерти, если произошёл ожог лёгких;
- третья — средняя — влечёт за собой затруднение дыхания, жжение и першение в горле в результате ожога слизистой гортани, слезотечение, отёк лёгких;
- четвёртая — лёгкая.
Лёгкому отравлению хлором соответствуют незначительные недомогания, выражающиеся в жжении в носу и горле, при этом появляется насморк, кашель, глаза краснеют и слезятся. Человек в течение нескольких дней чувствует общую слабость. Эти симптомы исчезают через несколько дней.
Хроническое отравление хлором наступает в результате длительного воздействия газа небольшой концентрации на организм. Происходит это, как правило, у людей, чья профессиональная деятельность связана с производством, использующим хлор. Выражается заболевание в постоянном сухом кашле, общей слабости, депрессивном состоянии.
[32], [33], [34], [35], [36], [37]
Осложнения и последствия
Длительное воздействие хлором при хроническом отравлении сказывается на состоянии кожи — возникают дерматиты, хлорные угри, гнойные поражения кожи. Последствиями и осложнениями острого отравления могут стать хронические ларингиты, фарингиты, трахеобронхиты, эмфизема лёгких, пневмосклероз, сердечная и лёгочная недостаточность.
[38], [39], [40]
Диагностика отравления хлором
При диагностике отравления хлором очень важно знать все подробности происшедшего: обстоятельства заражения, время нахождения в опасной зоне, доза токсина. Даже если человек чувствует себя удовлетворительно, его необходимо госпитализировать хотя бы на сутки с тем, чтобы провести лабораторные, инструментальные и функциональные исследования.
При отравлении хлором исследуют газовый состав артериальной крови. Содержание кислорода в ней в случае сильного поражения падает, органических кислот возрастает. По мере появления отёка лёгких увеличивается гемоглобин, лейкоциты, ускоряется время свёртываемости крови.
Очень важным методом инструментальной диагностики при отравлении хлором является рентгеноскопия лёгких в динамике. Выявление изменений органа, характерных для отёка, позволит принять неотложные меры для спасения пациента. На раннем этапе увеличивается размер корней лёгких, усиливается их сосудистый рисунок, лёгочные поля становятся менее прозрачны, появляются тёмные пятна. Своевременно начатое лечение даёт через 6-8 часов обратную картину. Если имеет место отёк лёгких, очаговые тени сливаются, лимфатические сосуды набухают. В процессе выздоровления рентгенограмма меняется через 2-10 дней. Развитие серой гипоксии (стадия коллапса) выражается масштабным затемнением лёгких.
Для оценивания состояния других органов применяется МРТ, КТ. Проводится также ЭКГ сердца.
[41], [42], [43], [44], [45], [46], [47]
Дифференциальная диагностика
Дифференциальная диагностика осуществляется с отравлениями другими токсичными веществами, например, аммиаком, ртутью, угарным газом, окисями металлов и др.
[48], [49], [50], [51], [52], [53], [54], [55]
Лечение отравления хлором
Лечение пострадавших необходимо начать с оказания первой неотложной помощи, которая прежде всего заключается в устранении источника загрязнения или эвакуации человека из зоны поражения и обеспечении его свежим воздухом. Затем нужно снять с него одежду и обмыть водой те участки кожи, с которыми контактировал хлор. При пероральном отравлении важно сразу же промыть желудок. Горло, нос и ротовую полость можно прополоскать слабым содовым раствором. Глаза тщательно промываются тёплой водой. Показаны ингаляции содовым и водным раствором. В случае необходимости обеспечивается проходимость дыхательных путей. Применение антидотов при отравлениях позволяет противодействовать поражающему веществу, устранять разрушения в организме, нормализовать состояние. Антидотом при отравлении хлором может быть обычная кислородная подушка. В случае отёка лёгких применяют гормональную терапию, а для профилактики инфекций — антибиотики.
Лекарства
При отравлении хлором проводятся ингаляции бронхолитиков: сальбутамола, атровента, беродуала и др. Можно проводить процедуру с 10% раствором ментола в хлороформе.
Сальбутамол — порошок и раствор для ингаляций, оказывает бронхорасширяющее действие. Разовая доза составляет 2,5мг 3-4 раза в сутки, при необходимости может быть увеличена до 5 мг. С осторожностью применять при заболеваниях щитовидной железы, тахикардии, беременности, повышенном артериальном давлении. Из побочных действий возможен тремор, учащённое сердцебиение.
Применяются также противовоспалительные средства, например, ибупрофен.
Ибупрофен — выпускается в таблетках, сиропах. Рекомендовано 400мг 2-3 раза в день, максимальная доза — 2,4 г в сутки. Может вызвать головокружение, тошноту, бессонницу, нервное возбуждение, аллергию. Противопоказан при гематологических проблемах, язвах ЖКТ в стадии обострения, детям меньше 6 лет, печёночной и почечной недостаточностью.
В случае затруднения дыхания назначают теофедрин, теофиллин, эуфиллин.
Теофедрин — таблетки, принимается в утреннее или дневное время по таблетке или половинке раз в день взрослыми и детьми после 12 лет. Для детей помладше достаточно четвёртой части таблетки. При необходимости частоту приёма можно увеличить до 3 раз. Не назначается при глаукоме, коронарных нарушениях. Способен вызвать тошноту, рвоту, потливость, задержку мочи.
Избавиться от кашля и ускорить выведение мокрот из бронхов поможет бромгексин.
Бромгексин — таблетки, сироп, уменьшает вязкость мокроты и её выделение. Дозы для разных возрастных категорий свои, принимаются 3 раза в день:
- 2-6 лет — 4 мг или пол таблетки (половину или полную чайную ложку сиропа);
- 6-10 лет — три четвёртых или целую таблетку (1-2 ложки);
- после 10 лет — таблетку 4 раза в сутки (2-3 ложки).
Можно использовать препарат для ингаляций, разбавив его дистилированной водой в соотношении 1:1. При длительном применении бромгексина редко возникают побочные эффекты в виде расстройства пищеварения, отёчности. Противопоказан в первом триместре беременности, при гиперчувствительности к компонентам препарата, язве пищеварительных органов
Глаза закапывают 0,5% раствором дикоина или новокаина (0,25%).
Дикоин — порошок, обладают сильным анестезирующим действием. Достаточно 2-3 капель в каждый глаз. Препарат токсичен, поэтому не применяется к беременным и детям до 10 лет.
Токсический ожог лёгких лечат преднизолоном или гидрокортизоном.
Витамины
При отравлении хлором пострадавшему одновременно с другими лечебными мерами вводятся большие дозы аскорбиновой кислоты. После проведения первых неотложных мер и устранения угрозы жизни необходимо поддержать организм витаминами и микроэлементами. С этой целью можно прибегнуть к витаминным комплексам, имеющим в своём составе витамины группы В, витамин Е. Важно включить в свой рацион побольше свежих фруктов и овощей.
Физиотерапевтическое лечение
К широко применяемым физиотерапевтическим методам лечения отравления хлором относится кислородотерапия, применение которой очень важно при гипоксии, т.к. возмещает недостаток кислорода в тканях. В числе первоочередных мер по устранению последствий отравления – различные ингаляции (содовые, медикаментозные).
Народное лечение
При отравлениях хлором посредством попадания его внутрь через рот желудок промывают молоком или растворяя в воде белок сырого яйца. Народное лечение предлагает различные рецепты для отхаркивания в случае поражения бронхов. Эффективен для этой цели мёд, смешанный с соком лука: смешать в равных частях эти ингредиенты, пить по столовой ложке после еды. Такой же рецепт применяется для приготовления смеси мёда и сока хрена. Можно пить тёплое молоко, предварительно выжав в него чеснокодавкой несколько долек чеснока. При ожогах гортани пьют оливковое масло с яичными белками. Для устранения воспаления глаз используется свежая чайная заварка, также их можно промыть слабым раствором мёда.
[56], [57], [58], [59], [60], [61]
Лечение травами
Для лечения заболеваний верхних дыхательных путей травами, в том числе поражений в результате отравления хлором, существуют эффективные лекарственные сборы. Они обязательно включают в себя солодку, которая к тому же нейтрализует яды, попавшие в организм; мать-и-мачеху — отхаркивающее, противовоспалительное средство; девясил — хороший антисептик; алтей — имеет болеутоляющий эффект. При отравлениях действенен отвар семян укропа, настой сухих клюквы и брусники, экстракт радиолы розовой.
Гомеопатия
Сейчас в продаже найдётся немало гомеопатических средств, которые можно направить на лечение симптоматики, вызванной отравлением хлором. Так, при поражениях слизистой горла применим ангин-хеель С.
Ангин-хеель С — комплексный препарат, растительного, животного и минерального происхождения. Оказывает антисептическое, дезинфицирующее действие на источник заболевания любой этиологии. Круглые таблетки от белого до жёлтого цвета, без запаха. Доза для взрослых — 1 штука под язык. Для детей таблетка растирается и растворяется в воде комнатной температуры (одна на 2 столовые ложки воды). В зависимости от возраста и массы тела рекомендовано от 2 до 3 чайных ложек в один приём. Суточная периодичность — 3 раза. Длительность лечения — до 3 недель. Имеет противопоказания детям до 1 года. Ртуть в составе препарата может вызвать повышенное слюноотделение, возможны и аллергические высыпания. В этом случае нужно прекратить приём.
Ещё одним похожим по действию средством является ангинал. Есть несколько вариантов, в которых компонуются разные лечебные травы. При отравлениях больше подойдёт ангинал с шалфеем, солодкой и эвкалиптовым маслом.
Ангинал — таблетки рассасываются во рту до полного растворения. Беременным и детям до 5 лет не рекомендованы. Взрослые могут принимать таблетку через каждые 2-3 часа, дети с 10 лет – по половинке раз в 3-4, младше этого возраста — по четвертинке. Способны вызывать аллергические проявления. Не применяются больными циррозом печени, гепатитами, артериальной гипертензией.
Кашель (хронические бронхиты, ларингиты, трахеиты), вызванный повреждением верхних дыхательных путей, можно лечить гомеопатическим средством бронхо-гран.
Бронхо-гран — гранулы, доза взрослого человека – 7 штук под язык, детям рассчитывается, исходя из возраста — гранула на год жизни. Для маленьких пациентов растворяется в воде. Приём препарата осуществлять за четверть часа до еды или же через час после неё, периодичность — 2-6 раз в сутки. До года назначается только по рекомендации врача. Других предостережений нет.
Восстанавливает функции печени и желчевыводящих путей после токсического воздействия гепар комп. Хеель.
Гепар комп. Хеель — прозрачная жидкость без запаха для подкожных, внутримышечных, при необходимости внутривенных инъекций. Возможно пероральное применение (разовая доза разводится в 5-10 мл воды). Для взрослых она составляет 1 ампулу (2,2 мл), для детей колеблется от 0,4 мл для грудничков до 1 мл для 6 лет. Противопоказаний не выявлено, из побочных действий возможна аллергия на составные средства.
Хирургическое лечение
Хирургическое лечение может понадобиться в случае стеноза гортани. Оперативное вмешательство бывает неотложным для восстановления дыхания, а также восстановительное.