Ожог не проходит больше недели

Ожог не проходит больше недели thumbnail

Категория: особенности лечения

Главным фактором при определении того, сколько заживает рана от ожога, является степень поражения тканей. Незначительным ожогам для заживления необходимо всего несколько дней, а для заживления более серьезных повреждений может потребоваться несколько недель или даже месяцев.

Что такое ожог?

Ожог представляет собой повреждение кожного покрова, которое возникает при воздействии высоких температур или ультрафиолетового излучения, радиации, пара, огня, горячих жидкостей, газов и взрывоопасных жидкостей, электричества или химических веществ.

Незначительные повреждения заживают сами, и им для этого не требуется лечение. Для лечения более серьезных ран требуется медицинское вмешательство и госпитализация, чтобы предотвратить болевой шок, попадание инфекции и летальный исход.

Госпитализация при серьёзных ожогах

Виды ожогов

Ожоги бывают следующих видов:

І степень. Поражается эпидермис, способный на быстрое восстановление. В первые 3-5 суток после повреждения проходит краснота, рассасывается отек и слущивается пораженный эпидермис. Обожженная кожа не оставляет следов ожога.

ІІ степень. Наблюдаются более глубокие поражения эпидермиса. Происходит покраснение кожи, возникают наполненные прозрачной жидкостью волдыри. Кожные покровы восстанавливаются в течение 8-12 суток. Вначале цвет новой кожи ярко-розовый. Через 2-3 недели цвет становится нормальным и исчезают следы ожога.

ІІІ степень. Такой ожог может иметь одну из степеней: ІІІа и ІІІв.

При ІІІа степени ожогов происходит повреждение почти всех слоев кожи, за исключением самого глубокого – росткового. На поврежденном участке возникают пузыри, заполненные желеобразной массой или желтоватой жидкостью. Часто формируется струп (покрывающая поверхность ожога корка) желтоватого или белого цвета, малочувствительный к покалыванию или даже касаниям. Заживление начинается через 15-30 суток с момента повреждения. Через 1,5-3 месяца после восстановления кожи исчезает ее пигментация.

Повреждения ІІІв степени характеризуются омертвлением подкожно-жировой ткани и всех слоев кожного покрова. На пораженном участке кожи формируются заполненные кровянистой жидкостью крупные пузыри. Часто появляется коричневый или серый струп, расположенный ниже близлежащих участков кожи.

IV степень. Помимо омертвления подкожной клетчатки и кожного покрова, наблюдается омертвление мышц, сухожилий и костей. Поврежденный участок покрывается черной или коричневой плотной коркой, не чувствительной к раздражению.

После таких ожогов невозможно полное восстановление тканей. На поврежденных участках образуются рубцы.

Сколько времени требуется для заживления ожогам в разных условиях?

Степень ожога – глубина повреждения тканей. Белки тканей выдерживают нагрев до +45 C, после чего они коагулируют или сворачиваются. Одновременно с этим разрушаются эритроциты, а также выходит из сосудистого русла плазма крови. Чем сильнее будет нагрев, тем большие разрушения причиняются тканям живого организма.

Глубина поражения тканей при ожогахДля точного определения того, как долго заживает ожог, необходимо знать следующие факторы:

  • степень;
  • источник ожога;
  • площадь повреждения;
  • возраст пострадавшего;
  • общее состояние организма.

Все эти факторы оказывают различное влияние на скорость заживления.

По степени нагрева специалисты выделяют 4 степени ожога:

  1. I – покраснение, отек кожи;
  2. II – пузыри с прозрачной жидкостью;
  3. III – омертвение тканей, образование струпа;
  4. IV – обугливание кожных покровов и глубоких тканей.

Для самостоятельного заживления ожогов требуются разные сроки. Обработка ран, вызванных ожогами, играет в длительности заживления далеко не последнюю роль.

Ожоги первой степени заживают быстро – через 2-3 дня покраснение и отек проходят, после этого обожженный участок начинает шелушиться и на его месте возникает пигментное пятно, которое бесследно исчезает спустя несколько месяцев.

Ожог 2 степени заживает за разное количество времени; это зависит от того, вскрывается ли пузырь. Если пузырь небольшого размера и самостоятельно рассасывается, то под обожженным слоем вырастает новая кожа, а через несколько недель корочка отслаивается и на ее месте можно увидеть розовое пятно. Для возникновения нормальной здоровой кожи на этом месте требуется 3 недели.

Заживление ожога 2 степениВ случае, если пузырь вскрылся самостоятельно и в рану попала инфекция, организму сначала нужно справиться с ней, после чего вырастить новые слои кожи. Для этого может потребоваться до двух месяцев.

При ожоге 3 степени процесс заживления начинается через месяц. В первые несколько недель после повреждения разрушение тканей продолжается, появляется воспаление и реактивный отек, в ходе которого отторгаются омертвевшие ткани. Только через месяц после получения ожога на поврежденном участке возникает здоровая ткань – островки клеток, с которых начинается разрастание здоровой кожи.

При таких ожогах человеческий организм нуждается в интенсивной помощи: необходимо подавлять инфекцию, удалять омертвевшие участки, пересаживать островки здоровой кожи.

Организм не сможет справиться самостоятельно без квалифицированной медицинской помощи.

Точный срок заживления подобного ожога назвать сложно, и он не проходит бесследно, оставляя грубые рубцы. Если рубец находится на подвижной части тела – на сгибах рук и ног, на лице и шее, в подмышечной области – эти рубцы требуют дальнейшей пластики.

Самые тяжелые ожоги – это ожоги четвертой степени. Если пострадавший выживает, то становится инвалидом – однако новые способы лечения типа повязки «искусственная кожа» или распыления на поврежденный участок стволовых клеток возвращают к полноценной жизни и подобных пациентов.

Скорость и результат заживления во многом зависит от площади ожога. Проще всего ее определить, пользуясь ладонью – площадь ладони составляет примерно 1% площади тела, это относится ко взрослым людям, у детей она определяется по специальным таблицам.

Площадь ожога по схемеПлощадь повреждения обратно пропорциональна вероятности полного выздоровления.

Также учитывается причина, вызвавшая ожог – огонь, пар, электричество или химическое вещество. Причиной самых легких ран является пар без давления, а самых тяжелых – ионизирующее излучение и открытое пламя.

Читайте также:  От ожогов чтоб утихла боль

Очень многое зависит и от того, какую помощь оказали пострадавшему.

Что можно сделать:

  • убрать источник повреждения;
  • в течение 20-30 минут промывать холодной проточной водой;
  • дать простое обезболивающее и питье.

Чего ни в коем случае нельзя делать:

  • смазывать сметаной или маслом от ожогов. Мазь для детей по своему составу более щадящая;
  • отдирать приставшие части одежды от поврежденного участка.

Чем скорее пострадавший получит медицинскую помощь, тем больше у него шансов сохранить здоровье.

Источник

1154 просмотра

4 сентября 2019

Здравствуйте. 10 дней назад случился ожог второй степени горячим паром на руке. В этот же день появился пузырь. Обрабатывала мазью вишневского и накладывала повязку ( ничего другого не было так как нахожусь за границей). На 5 й день пузырь лопнул и началась аллергическая реакция. Немного чесалось вокруг ожога. Позже кожа слезла и началась сильная чесотка и воспаление, ожог стал бугристым. Мажу гидрокортизоном или акридермом. Снимает немного зуд. Но ожог сам не чешу, терплю, делаю это вокруг. Красная точка это один раз его только задела. Это нормальное такое заживление или что-то не так? Прикладываю фото.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог

Здравствуйте! Покажитесь очно хирургу. Есть такая возможность?

Юлия, 4 сентября 2019

Клиент

Галина, к сожалению нет. Нахожусь в другой стране.

Уролог

Как Вы себя чувствуете? Температура? Озноб? Слабость?

Юлия, 4 сентября 2019

Клиент

Галина, Нет этого вроде нет

Юлия, 4 сентября 2019

Клиент

Галина, похоже на инфекцию?

Уролог

Нет, не похоже. Пузырь лопнул и под ним идёт грануляция тканей, т.е. заживление. Продолжайте использовать ранозаживляющие мази. Процесс восстановления может длиться до 14 дней.

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте.Обрабатывайте пораженное место Пантенолом, а затем прикладываете салфетки БранолиндН, они ускорят заживление и уберут неприятные ощущения.Инфекции нет, не переживайте.Если появится температура – тогда стоит пересмотреть тактику лечения, а пока все не плохо

Педиатр

Здравствуйте бепантен сверху
Можно олозоль

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте Лиза. Как давно используете Акридерм?

Невролог, Терапевт

Здравствуйте. Гормональный Акридерм-не лучший помощник в вопросах заживления. Бепантен или Пантенол нет возмоэности купить?

Юлия, 6 сентября 2019

Клиент

Виктория, купила пантенол. А то что сильный зуд и иногда побаливает это нормально? Были давно ожоги проходили намного быстрее.

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте, лучше всего использовать если мокнет аэрозоли или спреи ( оксикорт или полькортолон), мази на воспалённые мокнущие раны противопоказаны

Юлия, 6 сентября 2019

Клиент

Елена, вроде не мокнет. Но поверхность кожи там твердая и бугристая, воспаленная.

Гинеколог, Акушер

Добрый день!
Любые лекарственные средства в форме мазей вам не показаны!
Использовать нужно спреи в вашей ситуации.

Дерматолог, Венеролог, Детский

Здравствуйте! Да, все нормально, если мокнет можно использовать спрей оксикорт ( либо цинокап, Скин -кап аэрозоль), если не мокнет, то достаточно крем акридерм 2 раза в день, до 14 дней. Все восстановится. Здоровья Вам!

Дерматолог, Венеролог, Трихолог

Здравствуйте. У вас лимфоплазия кожи в ответ на раздражение. Необходима мазь Вишневского.

Невролог, Терапевт

Зуд встречается когда рана затягивается, когда есть аллергическое раздражение или при наличии инфекции. На инфекцию не похоже. Болеть будет-ткани ведь живые.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Ожог ступни

3 декабря 2020

Алина, Боровичи

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

1.

Гость

[2120693825] – 14 апреля 2015, 17:47

Вы доверяете форуму больше, чем врачу? Ну ну.. Вы занесли инфекцию в рану, вам назначили адекватное лечение.

2.

Гость

[340321263] – 14 апреля 2015, 18:14

Да, автор, вы совершили самое плохое, что можно сделать при ожоге – занесли инфекцию. Теперь только лечение с врачом.

3.

Гость

[2682527264] – 14 апреля 2015, 19:46

нужно подорожник приложить

4.

Гость

[1543063357] – 14 апреля 2015, 20:01

Возможно уже пора пить антибиотики

5.

Гость

[1957789386] – 14 апреля 2015, 21:08

Это нормально.
Такие обычно долго и заживают, у меня, 3 недели воспаленный был (бедро) опракинула кипяток на себя((( ОЧЕНЬ долго заживало.
И уже почти год, большущее пигментное пятно (коричневое(((
Я мазала депантенолом.

6.

Гость

[1062147770] – 14 апреля 2015, 21:54

Только моча на тряпку, потом пакет и завязать повязкой.. Легче сразу станет и главное не останется следа от ожога )))

7.

Саша7

[1179540882] – 15 апреля 2015, 10:42

olesia.gusewa2222

Прошу совета! Не проходит ожог! Две недели назад я получила термический ожог, опрокинула чайник на ноги. Мазала только пантенолом. Сейчас ожог гноиться, поэтому обратилась к врачу. Выписали мазь левомиколь и таблетки галавит. Правильное ли это лечение? Посоветуйте, что нужно сделать, чтобы быстрее прошел ожог? Сколько проходят ожоги?

Читайте также:  Мазь от ожогов с облепиховым маслом

Вам назначили лечение, молодец что сходили. Вот и лечитесь как назначили. Иммуномодулятор подключили. Это вещь!

Почитайте… Вот как раз для того, чтобы быстрее у вас все это зажило и оставило после себе минимальные последствия, а лучше конечно чтобы вообще не оставило.

Последний раз я лечила ожог с помощью мази Хранитель. Купила в аптеке. Прошло на раз-два. Про иммуномодуляторы ничего не слышала пока)))

А что вас смущает в Вашем лечении? Левомиколь-в составе антибиотик. Конечно она будет сильнее пантенола, который по сути увлажняет и питает. Вам нужно убить инфекцию (опять же левомиколь) и заживлять поскорее ( для этого галавит , противовоспалительное + к иммунитету)

Странно просто, когда при ожоге выписывают что-то внутрь. Поэтому пришла сюда за советом.

Странно было бы, если бы у вас не было гноя (инфекцию занесли!). Тогда он бы сам прошел. Кожный покров восстанавливается через 5 – 7 дней. А у вас это уже больше двух недель. Применение иммуномодулятора в данном случае логично и обоснованно.

15.

Гость

[1365642172] – 01 июня 2015, 16:11

У меня таких сильных ожогов никогда не было, я обычно справлялась пантенолом и зубной пастой. Левомиколь не люблю, он мне не подходит. Галавит знаю, но пила его при совершенно других показаниях.

16.

Ольга

[1402961515] – 30 мая 2016, 12:14

Ожоги вообще долго проходят, но что бы прошло легко и без осложнений лучше хорошее средство использовать. Пантенол спрей, например, он лечебными свойствами обладает и хорошо заживляет кожу. Важно брать настоящий пантенол, у которого с названием рядом смайлик нарисован -он именно помогает кожу зажить,а есть ещё другие средства, которые такое же названием имеют, но толку от них мало.

17.

Елена

[3240289742] – 22 июля 2016, 16:13

У моей дочери была похожая ситуация. Она обожглась горячим чаем. Сначала намазали Пантенолом, поехали потом в больницу. Там нам сказали купите ГелеПран с лидокаином, а через неделю прийти повторно. Купила, очень помогло, дочке стало лучше. Потом доктор сказал купить ХитоПран. Удивительная повязка. Приложил, зафиксировал, а через 2 дня ее как и не было. Рассосалась. Так и вылечили ожог.

19.

Юлия

[2505316970] – 08 октября 2016, 11:51

При ожоге лучше сразу лечение начинать, что бы всё быстро и без осложнений прошло. На мой взгляд лучше всего пантенол спрей помогает, но именно оригинальный, со смайлом на упаковке. Есть другие пантенолы, но они чисто косметические и при лечение ожога они, что слону дробина. А вот со смайликом очень хорошо помогает, я и после ожога кипятком им ожог лечила и когда плойкой щёку прижгла. Всегда помогал мне хорошо.

20.

Maria

[3140396873] – 10 апреля 2017, 09:13

чтобы ожог эффективно вылечить и не оставлять после него уродские рубцы нужно постоянно из раны удалять все шлаки и прочую гадость. с этим прекрасно справляются порошковые сорбенты по сути просто впитывают в себя все выделения.

21.

Darik

[3140396873] – 10 апреля 2017, 09:15

Maria

чтобы ожог эффективно вылечить и не оставлять после него уродские рубцы нужно постоянно из раны удалять все шлаки и прочую гадость. с этим прекрасно справляются порошковые сорбенты по сути просто впитывают в себя все выделения.

22.

Maria

[3140396873] – 10 апреля 2017, 09:17

Darik

что за сорбенты? их в аптеке можно купить? я просто чтото такое про них слышала но так до конца и не поняла помогут ли они при нашем случае

23.

Евгения

[4219822117] – 09 мая 2017, 14:21

Я как обжигаюсь, сразу ожог обрабатываю пантенолспреем, там в составе декпантенол, а его как раз советуют для лучшего заживления ожогов. Мне помогает, но важно взять настоящий, у оригинала на упаковке смайл нарисован. А ещё там написано, что произведён в Европе, именно этот сперй лечебный, а не просто косметический, как многие другие средства с таким названием.

24.

Лилия

[4219822117] – 06 июля 2017, 09:49

Надо было сразу обрабатывать проверенным средством. У меня так было, мазала косметическим каким-то и осложнения начались, потом долго лечила.

25.

Александра

[4219822117] – 07 июля 2017, 12:05

Хорошо помогают средства, у которых в составе декспантенол, это вещество хорошо заживляет кожу и снимает воспаление. Вот тут писали про пантенолспрей со смайлом-как раз в нём это вещество содержится, я тоже этот спрей беру-помогает. Средство обязательно заживляющее должно быть, просто есть такие, которые называются пантенол, но по сути они просто косметические, поэтому важно обращать внимание, что бы смайл был на упаковке.

26.

Лилия

[4219822117] – 17 июля 2017, 09:32

Наверное, потому что плохо обрабатывали. Если с самого начала хорошо обрабатывать ожог, то и заживает лучше он.

Внимание

Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

Читайте также:  Можно ли мыться при ожоге маслом

27.

Елена

[4219822117] – 18 июля 2017, 10:14

Да, надо сразу обрабатывать хорошо,что бы потом осложнений не было. Я сначала место ожога под холодную воду помещаю минут на двадцать,а потом обрабатываю пантенолспреем, про него тут писали, тоже беру именно со смайлом-он лечебный, а не просто косметический, как многие другие средства с таким названием. Сколько раз им пользовалась-ожоги заживали без осложнений.

Источник

После получения термической травмы многие задаются вопросом, как быстро и каким образом заживает ожог. Время, которое потребуется для полного восстановления кожного покрова, индивидуально. Оно зависит от таких факторов, как возраст, степень и площадь поражения, характер травмирующего агента, состояние здоровья пострадавшего. Термические травмы наиболее тяжело подвергаются лечению и приводят к необратимым осложнениям у детей, пожилых и ослабленных пациентов. Ребенок может погибнуть даже при небольшой площади поражения.

Ожог заживает в несколько этапов. Их последовательность определяется степенью термической травмы, наличием гнойных осложнений в ране, характером травмирующего агента.

Степени ожога

Всего выделяют 4 степени ожога, которые отличаются глубиной поражения:

  1. Первая — характеризуется появлением отека, покраснением, повышением местной температуры на обожженном участке.
  2. При второй — на коже появляются пузыри разных размеров, которые имеют тенденцию к слиянию и увеличению. Содержимое булл серозного характера. Дно раны представлено поверхностным слоем кожи.
  3. Третья степень делится на 3А и 3Б. При 3A буллы содержат желеобразную массу, дно раны жизнеспособно. При этом поражении кожа может самостоятельно восстановиться. При 3Б степени пузыри содержат геморрагическую жидкость, на поверхности раны может сформироваться струп темного цвета. При этой глубине ожога поврежден ростковый слой эпидермиса, самостоятельно зажить рана не сможет.
  4. Четвертая степень сопровождается поражением не только кожи, но и глубоко лежащих мышц, сухожилий, связок, костей. На месте ожоговой раны образуется плотный черный струп. Восстановление проходит длительный период времени с формированием грубых рубцов.

Виды ожогов

Скорость и последовательность этапов восстановления зависит от вида травмирующего воздействия.

В зависимости от этого ожоги делятся на следующие разновидности:

  • термические,
  • химические,
  • лучевые,
  • электрические.

Солнечные и термические ожоги от воздействия кипятка, как правило, поверхностные, заживают довольно быстро. Химические травмы часто возникают в результате контакта с ядами животных (медуза), растений (борщевик, крапива), бытовыми средствами. При кратковременном воздействии они поверхностные, восстановление проходит быстро.

Заживление термических ожогов от горячих предметов (нагретый утюг, батарея, обогреватель) будет зависеть от продолжительности контакта и площади поражения. Кратковременное воздействие не вызывает серьезных последствий, и довольно быстро ожог проходит. Длительный контакт может привести к термической травме четвертой степени.

Наиболее опасны травмы от воздействия открытого пламени. Чаще всего это ожоги 3Б и 4 степени.

Без помощи квалифицированных специалистов самостоятельно выздоровление не наступит. Заживление происходит после оперативного лечения.

Влияние площади ожога

Площадь поражения играет значимую роль в заживлении ран. Чем больше раневая поверхность, тем выше риск развития ожоговой болезни. При ней, кроме местных проявлений на коже, наблюдается недостаточность функций органов, нарушение работы сердца. Восстановление протекает дольше, тяжелее, и в некоторых случаях травма приводит к летальному исходу.

Площадь поражения измеряется несколькими способами. Одним из методов является использование ладони самого пострадавшего. У взрослых одна ладонь соответствует 1% площади тела. У детей применяют специальные таблицы, которые также подойдут и взрослым в зависимости от возраста.

Как происходит заживление

Ожоги первой степени заживают довольно быстро. Может потребоваться от 1 до 3 дней. Покраснение, отек спадают. На месте ожоговой раны появляется шелушение, пигментация, которая через некоторое время самостоятельно бесследно исчезает.

Ожоги 2 степени могут заживать от 2 до 3 недель, при небольших площадях и без осложнений — до 1 недели. Под пузырем, если не произошло вскрытие, может самостоятельно сформироваться молодая розовая кожа. Если волдырь лопнул, возможно присоединение инфекции, тогда потребуется больше времени.

При ожогах 3А степени на начальной стадии на коже часто формируется темного цвета струп или волдырь с геморрагическим содержимым. Струп через некоторое время (2—4 недели) отслаивается, а пузырь лопается, обнажая нижележащие слои эпидермиса. На этих участках появляются островки молодой кожи, которые постепенно закрывают всю рану. На полное восстановление может потребоваться от трех недель до двух месяцев.

Ожоги 3Б и 4 степени самостоятельно не заживают. На начальных стадиях в области ран появляется плотный черный струп. После его отторжения на подлежащих тканях, если не произошло нагноение, начинают появляться грануляции розового цвета. Эта стадия заживления потребует очень длительного периода, который может достигать нескольких месяцев.

После появления сочных грануляций можно производить пересадку собственной кожи человека. На следующем этапе возможно либо ее приживание, либо отторжение. В последнем случае потребуется повторная операция. После восстановления на коже формируются грубые рубцы, обезображивающие шрамы.

Очень тяжело и долго подвергаются заживлению термические поражения тяжелой степени в области суставов. После всех стадий восстановления в них развиваются контрактуры, ограничивающие подвижность конечностей.

При присоединении инфекции заживление любой стадии замедляется. Поэтому лечение проводится в условиях специализированных лечебных учреждений с приемом антибактериальных препаратов.

Источник