Ожог на запястье у девушек
Бытовые и производственные травмы в большинстве случаев происходят при несоблюдении правил техники безопасности. Ожог руки случается наиболее часто, поскольку именно эта часть тела в основном контактирует и с горячими поверхностями, и с едкими химическими веществами, и даже с открытым огнем. Для оказания первой помощи себе и другим важно запомнить комплекс мероприятий, которые облегчат состояние пострадавшего до приезда медиков.
Виды ожогов
Поверхностные и глубокие ожоги тканей рук различают по воздействующим факторам:
- Термическое повреждение происходит при контакте с пламенем, паром, горячими и раскаленными поверхностями, сильно нагретыми и горящими жидкими веществами.
- Химическую травму получают при попадании на кожу едких технических, бытовых химикатов.
- Электрический ожог возникает при прохождении сквозь руку тока, молнии.
- Лучевое поражение вызывают солнце, радиация.
Солнечный
Такие ожоги наблюдаются каждое лето у тех, кто проводит время на пляже в полуденные часы. Светило в зените отвесно посылает поток ультрафиолета, который провоцирует образование в кожном покрове меланина в качестве защитной реакции. Но в условиях максимальной солнечной активности дерма не успевает выработать достаточное количество пигмента и запускается воспалительная реакция, из-за чего пораженные участки начинают болеть.
В зависимости от того, сколько времени человек провел под прямыми лучами, ожог может выражаться по-разному: от легкого покраснения кожи до волдырей, наполненных жидкостью.
Сопутствующие симптомы:
- постоянное чувство жжения, резко усиливающееся при любом прикосновении к пораженным участкам,
- повышение местной и общей температуры,
- озноб,
- тошнота, рвота.
Незначительное покраснение проходит через 3-4 дня. Волдыри заживают около 2 недель, еще столько же кожа шелушится, слезая тонкими пленками и оставляя после себя светлые пятна.
Химический
Химические травмы происходят при прямых и косвенных контактах с кислотными, щелочными, масляными, солевыми средами. Особо агрессивные вещества способны быстро растворять кожный покров, проникая в глубокие ткани до костей. Острая боль может привести к шоковому состоянию.
Ожог кислотный можно отличить от щелочного. В первом случае наблюдается образование темного струпа с ровными очертаниями, во втором – зеленоватый водянистый налет.
Термический
Тепловые ожоги – это результат контакта с жидкостью, паром, предметами, разогретыми до высоких температур. Если воздействие было мгновенным, кожа не успеет сильно пострадать. При более длительном контакте она повреждается с образованием больших волдырей, налитых серозной (сывороточной) или кровянистой субстанцией. Лопнувшие пузыри обнажают раневую поверхность, которая беззащитна перед болезнетворными микробами.
Степени тяжести
По МКБ 10 (коды Т20-Т25, L55) термические, химические, солнечные поражения наружных поверхностей тела подразделяются на 3 основные степени:
- первая – образование эритемы (красного пятна),
- вторая – вздутие пузырей, сгорание эпидермиса,
- третья – утрата всех слоев покрова, глубокое отмирание подлежащих тканей.
Первая помощь
Главные правила первой помощи:
- оградить пострадавшего от источника травматического воздействия,
- снять горячую или пропитанную агрессивными веществами одежду,
- термический, солнечный ожог охладить проточной водой, холодным компрессом,
- химический – нейтрализовать, то есть смыть щелочь слабокислым раствором, а кислоту – слабощелочным.
Этих мер достаточно, чтобы снизить боль от легкой травмы. Для 2-3 степеней понадобятся болеутоляющие, например, Анальгин, Баралгин.
Если от воздействия пара или кипятка покраснение частичное, помогут холодная ванночка со светлым раствором марганцовки, обработка спреями Пантенол, Олазоль с противовоспалительным и обезболивающим эффектами.
В случае, если кожа пострадала обширно, вздулись волдыри, налипла одежда, нужно вызывать неотложную помощь. До приезда врачей дать человеку болеутоляющее, обильно поить водой, осторожно срезать ткань вокруг места прилипания, если она тянет рану. Руку накрыть стерильной повязкой.
Лечение
Для стационарного лечения серьезных ожоговых травм существует определенный алгоритм:
- очищение раны посредством орошения антисептическим и болеутоляющим раствором,
- вскрытие крупных волдырей, удаление остатков тех, что успели лопнуть сами,
- введение противостолбнячной сыворотки,
- открытое (без повязки) либо закрытое лечение медицинскими препаратами.
Для средних ожогов руки в основном применяется закрытый метод. Повязка с лекарствами меняется как можно реже – при пропитывании сукровицей, нарастании отека. Так рану защищают от дополнительного травмирования.
При глубоких ожогах с некрозом тканей и нагноением антисептические процедуры, перевязки выполняются ежедневно. С наступлением грануляции перевязочный интервал увеличивается, чтобы дать возможность организму закрыть повреждение корочкой, под которой будет нарастать новая кожа.
Поражения, при которых поверхность обуглилась, сильно пострадали глубокие ткани, подлежат оперативному лечению – некрэктомии с первичной кожной пластикой. Методом пластической хирургии убирают большие рубцы.
Медикаментозное лечение
К препаратам, используемым в лечении ожогов рук, относятся:
- антисептики (Фурацилин, Хлоргексидин), дополняемые анестетиком (Новокаином) для первичной обработки раны,
- гипотонический солевой раствор на основе хлорида натрия, который вытягивает продукты гниения и распада, дезинфицирует, сушит мокнутие, заживляет,
- Пантенол, Бепантен – местные аэрозоли и мази, снижающие активность воспалительной реакции, снимающие боль,
- Олазоль, Актовегин, Солкосерил, обладающие сильным местным регенерирующим действием,
- Фенистил, Супрастин – антигистаминные внутренние препараты, борющиеся с воспалением, отеками, зудом,
- витаминные комплексы, благотворно действующие на иммунитет, ускоряющие выздоровление.
Терапия в домашних условиях
Самостоятельное лечение допускается при легких ожогах кисти, ладони, пальцев, верхней части руки. Сохранивший целостность кожный покров, небольшие одиночные пузыри успешно вылечат народные средства:
- Очищенный картофель натереть на мелкой терке. Мазать холодную кашицу на обожженное место, меняя по мере нагревания.
- Толстый лист алоэ разрезать вдоль на 2 пласта. Приложить мякотью к покраснению, закрепить бинтом на 1 час. Это снимет боль, ускорит заживление. Соком алоэ лечат волдыри.
- При солнечных ожогах помогут компрессы с кислым молоком, нежирной сметаной, кефиром. Они охлаждают, смягчают горящую кожу, снимают болезненные ощущения при соприкосновении с одеждой, постельным бельем. Компрессы или слой продукта освежают по мере подсыхания.
- Облепиховое масло обладает сильным заживляющим действием. Ожоги ладоней рекомендуется смазывать им по 3 раза в день до заживления.
Как восстановить кожу после повреждения
Задача реабилитационного периода – улучшить кровообращение, активизировать регенерацию, вылечить кожу без образования грубых рубцов. Хороший эффект дают физиопроцедуры:
- Ультразвуковое воздействие, фонофорез с медикаментами способствуют рассасыванию выпуклых шрамов, обеспечивают прилив крови.
- УВЧ-терапия борется с остаточным воспалением токами разного диапазона.
- Ультрафиолетовый лазер стимулирует механизм регенерации, ускоряет выздоровление тяжелых больных.
- Дарсонваль слабосильными токами высокой частоты и мощности предупреждает нагноение, активирует рост новых клеток.
Что категорически запрещено делать
Ошибочные действия в оказании противоожоговой помощи ухудшают состояние пострадавшего и отсрочивают выздоровление.
При ожоге руки нельзя:
- вскрывать волдыри, защищающие рану от инфицирования,
- прикладывать вату,
- отрывать налипшие материалы,
- смазывать густыми, жирными средствами сильное повреждение, забивая рану, осложняя врачам работу по удалению отмерших тканей.
В каком случае следует идти в больницу
Травмы 2 степени требуют медицинской помощи, причем в этом случае возможно самостоятельное обращение пострадавшего к врачу ожогового отделения. Больной с 3 степенью поражения однозначно нуждается в срочной госпитализации с доставкой каретой скорой помощи под контролем врача.
t>
Источник
- Форум
- Архив
- Медицина и здоровье
Открыть тему в окнах
Девочки, вы все знаете-посоветуте кретинке что делать?Имеется сильный йодный ожог на запястье-такой,что кожа стала ,как кирзовый сапог.Я этот участок даже не чувствую.Болит и щипет(щиплет?).В скорую звонила,сказали сделать влажную повязку с раствором фурацилина.Все сделала,отмачиваю руку.
Чего теперь со мной будет? Кожа отслоится и останется шрам? Куда бежать,чего делать-то дальше?Ничего не останется скорее всего, у меня было аналогично, только посередине верхней части руки в детстве. Я тогда заразилась лишаем, и какой-то умный врач назначил лечение, т.к. Мы уезжали через 2 дня – мазать йодом, а потом красной штукой типа зеленки. В итоге такого лечения у меня вместо лишая получился ожог диаметром около 8 см, чесался дико, то ли от лишая, то ли от ожога. А мы в тот момент не в России были, пошли к местным врачам, посмотрел – очень удивился назначенному лечению, сказал ничего не делать и приходить через 3 дня. Через 3 дня болячка заметно уменьшилась и заживала на глазах, чесаться тоже перестала.
И к врачу уже не было необходимости идти)
А я до сих пор помню этот запах йода с той красной зеленкой под повязкой на руке)
Следов не осталось.когда мнебыло лет семь я упала со скамейки и распорола себе под коленкой (там торчал гвоздь шляпкой). дома папенька мне залил йодом да так что все сжег вокруг. а нам на море ехать. до моря мне мама делала повязки с какой то желтой пеной. а начала купаться – волдырь лопнул и все стало быстро заживать.
сейчас мне 32 и под коленом остался только шрам – от гвоздяЯ не просто помазала рану,мне замотали йодную ватку под повязку.Рана пустяковая,а ожог сильный получился.Кожа стала как выпуклая блямба-толстая,твёрдая,видимо ожог глубокий.Волдыря нет.Я понимаю,что мне нужна таблетка от глупости скорее всего.Как долго это безобразие мочить надо?
Я неделю назад руку обожгла, ожог глубокий был, пузырь образовался. Обычно такие ожоги у меня долго заживают и следы оставляют. А вот в этот раз всё уже почти зажило, след еле-еле виден. Удивительно, но помогло очень простое средство: алое, его соком мазала ожог два раза в день. Попробуйте и вы, если у вас есть возможность достать это растение.
А какое растение алоэ подходит? У меня есть деревце и такой куст,листья у которого прям из земли растут?
Лучше который кустом растёт, во всяком случае, я именно такой использовала.
Пантенолом надо мазать и не завязывать ничем,пусть дышит. Я однажды приложилась рукой к стенке духовки,разогретой до 250 градусов. По глупости заматывала бинтом поверх мази.На видном месте ожог,выглядел некрасиво,не хотела людей пугать. Заживало очень долго и шрамик остался, уже 6 лет ему. Следующие ожоги я уже не закрываю ничем,проходят быстрее и без следа.
Я не могу не закрывать-гуляем с детьми и постоянно песок и пыль кругом.Боюсь,если открою ожог,то получу вдобавок инфицированную рану.Ещё и волдырь не по всей поверхности,а вокруг обожженной кожи плюс рана от гвоздя тут же.
Когда мы с сыном выписывались из ожогового отделения девятки (меня там не лечили, понятное дело… но и мой ожог на запястье был ой! какой), комбустиолог посоветовала мне купить мазь дермазин и действовать по инструкции: намазать ровным слоем, прикрыть марлевой салфеткой, замотать. Купила, мазала, заматывала. Все прошло, даже следов не осталось. Была хорошая такая вторая степень с огромным пузырем
Мой ожог по размеру примерно как советский рубль юбилейный.И кожа отслаиваться начала,сначала по окружности,а теперь и к центру.Как думаете: масло облепиховое не повредит?
Не знаю про масло. Я дермазин теперь всегда в аптечке держу
Спасибо,возьму на заметку!
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Данное натуральное средство является очень популярным, его часто используют для обеззараживания поверхности ран, лечении болезней кожи, а помимо этого для окраски ресниц, волос, бровей, ногтей, нанесения татуировок на кожу. Но немногим известно, что аллергия на это вещество является частым явлением, ожоги от хны могут быть даже довольно опасными для здоровья.
[1]
Код по МКБ-10
T20-T32 Термические и химические ожоги
Причины ожога от хны
Раньше хну считали совершенно безвредной, но в наши дни называть её таковой можно с большой долей сомнения. Есть несколько причин этому:
- использование без соблюдения правил безопасности и дозировок различных химических компонентов (таких, как гербициды, пестициды и пр.) при выращивании продукции;
- общее ухудшение экологической ситуации в мире;
- ослабление человеческого иммунитета;
- добавление в рецепт приготовления компонентов, способных спровоцировать аллергию.
Важным фактором является цвет этой краски. Природный оттенок от хны – белый, оранжевый либо красный, и на эти цвета аллергическая реакция возникает в очень редких случаях. А вот чёрная хна может спровоцировать острую аллергическую реакцию, потому как в природе подобный оттенок не существует. Для получения такого цвета в неё добавляют разнообразные химические компоненты, наиболее вредным из которых является парафенилендиамин. Вследствие взаимодействия с данными веществами (в особенности в случае покраски ресниц) могут возникать очень сильные ожоги.
Симптомы ожога от хны
При ожоге хной может наблюдаться разнообразная симптоматика. В особенности это касается случаев с окраской бровей и ресниц. Нарастание интенсивности симптомов будет зависеть от индивидуальной чувствительности человека к элементам краски.
Чаще всего возникают такие симптомы:
- В случае окрашивания бровей, ресниц, а также волос может появляться одышка или спазматический кашель;
- Появляется местная либо общая краснота на коже, может наблюдаться отёк органов дыхания;
- Почти в любом случае покраснение кожи сопровождают сыпь и сильный зуд, часто также возникает шелушение, жжение и отек кожи;
- Может начаться конъюнктивит и аллергический насморк;
- По данным множества экспериментов стало также известно, что в случае длительного контакта с хной могут обостриться хронические болезни (например, экзема);
- Кроме того, активное применение хны для окраски волос либо нанесения тату ведёт к обострению проблем с органами пищеварения – начинается раздражение желудочных слизистых, повышается секреция соляной кислоты, из-за чего возникает изжога;
- Иногда развивается лишай;
- Также симптомами ожога хной могут быть сильные боли и хроническое неприятие ранее привычных элементов.
Ожог от татуировки хной
Тату хной наносится без болевых ощущений, она временная, смывается спустя, примерно, 1 мес. Но при этом уже было опровергнуто, что такие узоры не оказывают негативного влияния на кожу. Если используемая хна является натуральным продуктом, проблем действительно не возникнет, но обычно в таких случаях используются как раз смеси с различными добавками.
Поэтому врачам нередко приходится иметь дело с реакцией на так называемый парафенилен диамид, который добавляется в хну для придания краске стойкости. У многих людей на него возникает аллергия, вследствие чего на коже появляется ожог, который сильно чешется и покрывается небольшими пузырьками.
[2], [3]
Ожог от хны на бровях
В случае окрашивании бровей с помощью хны ожог в основном имеет локальное расположение и проявляется в виде красноты и сыпи на лице. Помимо этого данную реакцию сопровождает сильное жжение и зуд. Нужно помнить, что в случае повторного применения хны для окраски бровей спустя некоторое время аллергическая реакция может появиться снова, и иметь усиленную симптоматику.
Осложнения и последствия
Довольно часто после временных татуировок хной на теле надолго остаются пигментные пятна, а в отдельных случаях даже рубцы. Самыми опасными осложнениями от ожога хной являются ангионевротический отёк, а также анафилаксия. При этом развивается отёк органов дыхания с последующей асфиксией.
[4], [5]
Диагностика ожога от хны
Придя на осмотр к аллергологу, нужно дать ему максимально достоверную и полноценную информацию о своём здоровье, и развёрнуто ответить на его вопросы. При диагностике очень важно собрать точный анамнез – это также поможет и в дальнейшем лечении.
Далее выполняется анализ крови, чтобы определить уровень IgE – это иммуноглобулин, в большом количестве вырабатываемый организмом после попадания в него какого-либо аллергена.
Последним диагностическим этапом являются аллергические пробы. Когда на кожном покрове наблюдаются сильные повреждения, проба выполняется с использованием крови, взятой во время предыдущего обследования, так как повторное нанесение аллергена может спровоцировать ухудшение состояния пациента. А если на коже не наблюдается аллергических проявлений, выполняются кожные аллергические пробы, которые дают возможность чётко установить природу ожога.
[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]
Дифференциальная диагностика
В процессе диагностики важно дифференцировать ожог хной от возможного раздражения на коже, вызванного химическим ожогом от ПФДА и синтетических добавок.
Лечение ожога от хны
В случае окрашивания волос, ожог хной может проявиться сразу же в процессе проведения данной процедуры. Заметив это, следует тут же прекратить покраску, необходимо быстро смыть остатки краски с волос проточной водой. После этого желательно посетить доктора, чтобы он назначил дальнейшее лечение.
Лекарства
В случае тяжёлой аллергической реакции на ожог хной назначаются антигистаминные средства – такие, как Супрастин, Зиртек или Задитен. Рекомендуется принимать препараты 2-го поколения, потому как они имеют меньше побочных эффектов.
Зиртек для взрослых и детей от 6-ти лет дозировки составляют: начальная – 5 мг (0,5 табл. либо 10 капл.) 1 р./сут., в случае необходимости разрешается увеличить её до 10 мг (1 табл. либо 20 капл.). Среди противопоказаний: гиперчувствительность к таким веществам, как гидроксизин, цетиризин и дериваты пиперазина, либо прочим элементам лекарства; период беременности и лактации; почечная недостаточность в терминальной стадии. Побочные эффекты: органы пищеварения – сухость в ротовой полости и иногда диспепсия; органы ЦНС – может появляться слабовыраженное, преходящее ощущение сонливости, утомляемости, а также боли, помимо этого иногда возникает возбуждение; аллергия – иногда отёк Квинке, сыпь на коже.
Помимо этого также назначаются разнообразные мази на основе гидрокортизона.
Чтобы более эффективно выводить токсины из организма, требуется соблюдать питьевой режим, а также употреблять энтеросорбенты – такие, как Полисорб, Энтеросгель или Полипефан и пр.
Энтеросгель принимают внутрь. Продолжительность лечения для каждого индивидуальна, в среднем составляет 7-14 дн. Если интоксикация сильно выражена, в первые 3 суток лечения можно увеличить дозировку в 2 раза. Лекарство принимают в промежутках между едой (через 2 ч после неё либо за 1,5-2 ч до), его нужно запивать водой. Дозировка в сутки для взрослых составляет 45 г, её делят на 3 приёма (за раз 15 г/1 ст.л.). Среди побочных эффектов: запоры на начальном этапе лечения (в особенности, если у больного есть склонность к запорам). Если начался запор, нужно сделать очистительную клизму (в первые 2 сут. использования препарата). Среди противопоказаний: нельзя употреблять в случае непроходимости кишечника в острой форме.
Также врачи иногда назначают вспомогательную терапию при помощи иммуномодуляторов, чтобы укрепить иммунитет пациента.
Витамины
В процессе лечения дополнительно назначается витаминотерапия с большим количеством витамина С.
Народное лечение
Существует несколько народных методов избавления от аллергических симптомов.
Аптечный ромашковый настой: данное средство эффективно устраняет краску, когда при окрашивании возникает отрицательная реакция. Нужно использовать свежие либо сухие цветы, из которых готовится отвар или настойка. Нужно залить кипятком (1 стак.) ингредиенты (1 ст.л.), настоять в течение 30 мин, затем отжать, довести объём настойки до 200-250 г при помощи кипячёной воды, а затем промывать поражённые участки кожи.
С помощью борной кислоты можно снять покраснение и сильный зуд при возникновении сыпи: нужно сделать 5%-ный раствор этой кислоты. Смочить им марлю, ватку либо бинт, после чего наложить такой компресс на место ожога и держать на протяжении 10 мин.
Кефир: компрессы, а также ополаскивание с использованием кефира либо простокваши помогают убрать остаточные аллергические проявления с кожного покрова. К тому же, это позволяет дополнительно увлажнить и напитать волосы.
[13], [14]
Профилактика
Чтобы избежать ожога и возникновения негативной реакции на хну, следует соблюдать такие правила и рекомендации:
- Красить волосы и брови лучше при помощи опытного специалиста в косметическом салоне – так вы избежите и ожогов, и прочих возможных проблем;
- Нужно помнить, что кожа в местах, где будет наноситься тату, а также на лице и голове (в случае окраски бровей, ресниц и волос) не должна иметь раны или царапины а также угри. Перед процедурой нужно сделать тест на реакцию кожи – нанести немного краски на внутреннюю поверхность запястья и подождать 10-20 мин. Если не ощутите зуд и кожа не покраснеет, значит, эту краску можно применять;
- Работая с хной, обязательно нужно максимально защитить свои руки – надев резиновые перчатки. Если этого не сделать, следует ожидать аллергической реакции или появления химического ожога;
- Хну нужно покупать только в аптеках либо специальных магазинах, но и это тоже не всегда является гарантией безопасности. Также рекомендуется наносить тату с обычным пигментом, без экспериментов со смешиванием разных цветов.
[15]
Прогноз
Ожоги от хны при своевременном обращении к врачу и быстром начале терапии лечатся довольно быстро и без осложнений. В случае же отсутствия адекватного лечения прогноз будет не слишком благоприятным, а в отдельных случаях ожог может привести к очень серьёзным последствиям.
[16]
Источник