Ожог на носу от солнца

Солнечный ожог представляет собой воспаление кожи, вызванное чрезмерным воздействием ультрафиолетовго (УФ) излучения. Аналогичные ожоги можно получить, если проводить много времени под искусственным солнцем солярия. Ультрафиолетовое излучение также может нанести вред и глазам.

Солнечный ожог может вызвать необратимые повреждения. Так, ожоги, полученные в раннем возрасте, увеличивают риск развития рака кожи в будущем. К тому же, многократное чрезмерное ультрафиолетовое облучение может оставить шрамы, веснушки, привести к сухости и преждевременному старению кожи, повышает риск развития катаракты и макулярной дегенерации – одной из основных причин развития слепоты

УФ-лучи – это невидимые световые волны, источником которых является как солнце, так и лампы солярия.
Солнце испускает три основных типа ультрафиолетовых лучей:

• Ультрафиолетовые лучи А (УФ – A)
• Ультрафиолетовые лучи B (УФ – B)
• Ультрафиолетовые лучи C (УФ – C)

Лишь А- и B-излучение достигает поверхности Земли, ультрафиолетовые лучи С задерживаются озоновым слоем. Хотя до сих пор считалось, что именно УФ-В является наиболее вероятной причиной рака кожи, недавние исследования показали, что лучи типа А также могут быть весьма опасны.
Наиболее интенсивное ультрафиолетовое излучение отмечается в середине дня в период с 10 до 15 часов, особенно в конце весны, летом и в начале осени. Но даже более слабое зимнее солнце способно нанести вред коже и глазам.
Интенсивность излучения зависит от высоты и широты: чем выше над уровнем море и чем ближе к экватору, тем оно сильнее.
Кроме того, УФ-излучение имеет свойство «отскакивать» от отражающих поверхностей, таких как снег, вода или песок. Таким образом, у лыжника, пловца, рыбака или просто человека, лежащего на пляже, повышается риск такого «отраженного» облучения.

Симптомы солнечного ожога

• Кожа в месте ожога воспаляется и краснеет, прикосновение к ней причиняет боль.
• В течение нескольких дней после воздействия солнца кожа может припухнуть, покрыться волдырями или корочкой. У некоторых людей может появиться сыпь.
• Иногда повышается общая температура тела. В этом случае следует опасаться обезвоживания.
• Тяжесть симптомов зависит, главным образом, от следующих факторов:
• Типа кожи
• Местоположения и продолжительности пребывания на солнце
• Лекарственных препаратов, которые вы принимаете
• Степени защиты крема от солнца.

Иногда явные симптомы солнечного ожога отсутствуют, но длительное пребывание на солнце все равно сказывается на коже, повышая риск образования морщин, веснушек и рака кожи.

Симптомы тяжелого солнечного ожога (солнечного удара)

В тяжелых случаях могут наблюдаться следующие симптомы (их появление требует срочной медицинской помощи):

• Лихорадка
• Головокружение
• Озноб
• Тошнота
• Учащенный пульс
• Учащенное дыхание
• Обезвоживание
• Появление на коже болезненных волдырей
• Шок с потерей сознания

Первая помощь при солнечном ожоге

При подозрении на солнечный удар следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью. В ожидании врача пострадавшему нельзя давать пить холодную воду (от этого усиливается озноб), компрессы также должны быть пропитаны не холодной, а прохладной водой.

При симптомах средней тяжести пострадавший должен пить как можно больше, чтобы предотвратить обезвоживание. Кроме того, необходимо:

• Сделать прохладные компрессы (можно смочить одежду), чтобы снизить температуру тела и уменьшить болевые ощущения
• Принять прохладную ванну без мыла (оно еще сильнее раздражает обожженную кожу). Кожу после ванны ни в коем случае нельзя вытирать, достаточно просто слегка промокнуть ее
• Нанести увлажняющий или смягчающий лосьон или крем. В данном случае необходимо предварительно посоветоваться с врачом, поскольку некоторые косметические средства содержат бензокаин, который может вызвать аллергическую реакцию, а ряд мазей замедляет заживление кожи, перекрывая доступ к ней кислорода
• При наличии волдырей следует сделать повязку на пораженный участок, чтобы предотвратить проникновение инфекции
• При сильном дискомфорте можно принять обезболивающие препараты.

Лечение солнечного ожога

В настоящее время лечение солнечных ожогов направлено, главным образом, на уменьшение симптомов. В основном это пероральное или местное применение нестероидных противовоспалительных препаратов, которые способствуют уменьшению не только воспалительного процесса, но и болевых ощущений.

Использование в данном случае стероидных препаратов, таких как, например, преднизон, нецелесообразно, поскольку препарат не способствует скорейшему заживлению и, к тому же, имеет ряд побочных эффектов.
Крем с алоэ вера хотя и не заживляет непосредственно сам ожог, облегчает некоторые симптомы.
Что касается местных анестетиков (бензокаин), то они способствуют облегчению симптомов, но их эффективность при лечении солнечных ожогов недостаточно подтверждена результатами клинических испытаний.

Стоит ли обращаться к врачу по поводу солнечного ожога?

В легких случаях можно этого не делать. Однако каждый, кто перенес серьезный солнечный ожог, не говоря уже о солнечном ударе, должен сообщить об этом – чтобы случай был зафиксирован в медицинской карте. В дальнейшем это поможет врачу, например, при выявлении признаков рака кожи или других проблем со здоровьем, которые может вызвать солнечный ожог.

Почему кожа загорает под ультрафиолетовыми лучами?

Оттенок кожи зависит о количества в ней пигмента меланина. В результате воздействия ультрафиолетового излучения усиливается выработка меланина, кожа темнеет. Загар, в свою очередь, до некоторой степени защищает кожу, ведь меланин блокирует некоторые из УФ-лучей.

Кто наиболее подвержен солнечному ожогу?

Лица с определенными нарушениями пигментации кожи (например, альбиносы) и лица с особо светлой кожей имеют повышенный риск получить солнечные ожоги. В дерматологии выделяют шесть типов кожи с точки зрения их чувствительности к ультрафиолетовому излучению.

Типы 1 и 2: Высокая чувствительность

• Первый тип – это блондины или рыжеволосые с очень светлой (бледной или молочно-белой) кожей (возможно с веснушками), которая никогда не загорает. Такие люди могут получить ожог, находясь под полуденным летним солнцем менее получаса.
• Кожа второго типа чуть более темная, возможно с веснушками способная приобрести легкий загар, но при непродолжительном пребывании на солнце легко обгорает.

Типы 3 и 4:Средняя чувствительность

• Третий тип кожи (так называемый среднеевропейский) темнее, чем кожа второго типа. Пребывая на солнце, ее обладатели могут получить умеренный ожог или светло-коричневый загар.
• Кожа четвертого типа оливкового цвета имеет низкий риск ожога. Хорошо загорает до средне-коричневого цвета.
• Типы 5 и 6:Низкая чувствительность
• Кожа 5 типа смуглая. Ожоги редки, загар темный.
• Люди с кожей шестого типа имеют черную кожу и никогда не обгорают.

Зачастую бывает сложно определить тип кожи, основываясь только на ее цвете. Для уточнения необходимо знать, насколько быстро она обгорает и насколько сильно загорает.

Солнце и болезни

При некоторых заболеваниях ультрафиолетовое излучение способно нанести коже серьезный вред в виде серьезных ожогов, волдырей и даже язв. Вот некоторые из них:

• Альбинизм: у людей с классическим окулокутанным альбинизмом наблюдается отсутствие меланина в коже и глазах, поэтому они весьма чувствительны к воздействию ультрафиолетовых лучей и подвержены ожогам
• Системная красная волчанка: у тех, кто страдает этим заболеванием, наблюдается воспаление тканей, включая кожу на лице. Характерная для волчанки «бабочка» на носу и щеках очень чувствительна к УФ-лучам (фактически солнечное излучение ухудшает кожные и даже системные проявления волчанки).
• Порфирия: для этого заболевания характерен дефицит ферментов, участвующих в синтезе гема (части фермента гемоглобина, который отвечает за перенос кислорода от органов дыхания к тканям) при повышенной выработке порфиринов. Стимулирование излишков порфиринов в коже УФ-лучами приводит к ее хроническому воспалению и образованию волдырей (эти кожные проявления являются отличительной особенностью некоторых форм порфирии).
• Витилиго: является относительно распространенным нарушением, при котором на коже развиваются белые депигментированные участки, крайне чувствительные к солнечному свету.
• Пигментная ксеродерма: данное нарушение является результатом унаследованной гиперчувствительности к канцерогенному воздействию ультрафиолетовых волн. Солнечный свет при этом заболевании вызывает необратимые повреждения ДНК, поэтому пациенты с пигментной ксеродермой в сотни раз более подвержены раку кожи, чем остальные люди.

Солнце и лекарства

Целый ряд медикаментов обладает фотосенсибилизирующим эффектом, то есть повышают чувствительность кожи к воздействию солнечных или искусственных ультрафиолетовых лучей. Это некоторые нестероидные противовоспалительные препараты, антибиотики тетрациклиновой группы, сульфаниламиды, диуретики, препараты для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, противодиабетические лекарства, ряд психотропных средств и некоторые препараты для лечения акне.

Солнце и рак

Длительное пребывание на солнце способно спровоцировать три вида рака кожи: злокачественную меланому, базальноклеточную карциному, и плоскоклеточную карциному.

Злокачественная меланома – наиболее опасная формой рака кожи, которая, как правило, развивается из родинки (иногда она возникает на абсолютно чистом участке кожи). В отличие от родинки, меланома имеет неровные границы, в основном черный или коричневый цвет (хотя иногда бывает красноватой, белой или голубоватой).Злокачественная меланома быстро метастазирует, однако при своевременной диагностике в большинстве случаев поддается лечению. Поздно диагностируемая меланома может привести к летальному исходу.

Базальноклеточная карцинома растет медленнее и метастазирует реже, чем меланома. Она представляет собой плоский участок кожи жемчужного оттенка с чуть вдавленным центром и полупрозрачными краями, может кровоточить. Базальноклеточная карцинома обычно локализуется на голове, шее, верхней части тела и руках. Если ее не лечить, она может нанести серьезный вред здоровью.
Плоскоклеточная карцинома – загрубевший или покрытый чешуйками участок кожи, который может кровоточить и не поддается воздействию смягчающих кремов. Если плоскоклеточную карциному не лечить, она распространяется на другие части тела.

И базальноклеточная, и плоскоклеточная карцинома, если их диагностировать на ранней стадии, имеют высокий процент излечимости, поэтому необходимо ежегодно проходить осмотр у дерматолога на предмет выявления рака и предраковых состояний кожи.

Профилактика рак кожи заключается в следующем:

• Ограничьте время пребывания на солнце и избегайте солнечных ванн с 10.00 до 15.00 часов.
• Носите защитную одежду: широкополые шляпы, брюки, рубашки с длинным рукавом (темные плотные ткани защищают кожу лучше, чем легкие и светлые).
• Помните, что обгореть можно даже в облачную погоду (облака не задерживают ультрафиолетовые лучи) или находясь в воде.
• Помните, что песок, вода и снег отражают солнечные лучи и увеличивают вероятность солнечного ожога
• Используйте солнцезащитные кремы с солнцезащитным фильтром не менее 15 SPF, а при светлой коже защитный фактор должен быть еще выше. Крем необходимо наносить за несколько минут до выхода на улицу и чаще обновлять его.

Как работают солнцезащитные фильтры

Солнцезащитные фильтры призваны защищать кожу от ультрафиолетового излучения. Однако важно помнить, что многие из них являются барьером лишь для ультрафиолетовых лучей типа В и в меньшей степени спасают от излучения типа А.

Все солнцезащитные фильтры подразделяются на две большие группы:

• Физические солнцезащитные фильтры рассеивают и отражают излучение типа А и В. В их состав входят такие вещества, как окись цинка, двуокись титана, хлорид железа, ихтиол и тальк. Использование физических солнцезащитных фильтров не слишком удобно с косметической точки зрения, так как они (за исключением окиси цинка) имеют темный цвет и пачкают одежду.
• Химические солнцезащитные фильтры, наоборот, поглощают ультрафиолетовые лучи, как правило, типа В. Это пара-аминобензойная кислота (правда, она весьма аллергена) и ее производные, салицилаты, производные камфары. В последнее время разработана также защита от УФ-А: дибензоилметан, бензофенон, производные камфары.

Наиболее эффективно сочетание химических и физических солнцезащитных фильтров.

Что такое SPF?

SPF – солнцезащитный фактор, указывающий на то, сколько времени кожа может «безнаказанно» находиться на солнце. Время высчитывается в сравнении с тем периодом, за который незащищенная кожа может слегка загореть. Например, если для этого требуется 20 минут, то с SPF 15 при правильном применении дает возможность принимать солнечные ванны 300 минут.
Солнцезащитное средство принято наносить достаточно плотным слоем за 15-30 минут до выхода под солнце. Повторное нанесение рекомендуется через 1-2 часа, правда, некоторые эксперты рекомендуют проделывать это чаще. Минимальная защита для большинства людей, по мнению специалистов, должна составлять 15 SPF.Срок годности солнцезащитного фильтра (в среднем он составляет около трех лет) также имеет значение. Если он истек, кремом от загара пользоваться не стоит.

Могут ли антиоксиданты защитить от солнечных ожогов?

Антиоксиданты – это природные или синтетические вещества, которые предотвращают окислительные реакции, стабилизируя свободные радикалы, защищая тем самым клетки от повреждения. Поскольку ультрафиолет способствует образованию свободных радикалов, то теоретически – антиоксиданты: витамины А, С, Е и зеленый чай годятся в качестве защиты кожи. Правда, эта теория пока не подтверждена клиническими испытаниями.

Коротко о солнечных ожогах

• Солнечные ожоги способны стать причиной необратимых повреждений и рака кожи.
• Ультрафиолетовые лучи типов А и В могут нанести сильный вред коже.
• Ультрафиолетовые лучи отражаются от воды, снега, песка.
• Наилучший способ не допустить солнечного ожога – это не находиться долго на солнце.
• Солнцезащитные средства и одежда могут уменьшить вред наносимый солнцем.
• Выходя на улицу, наносите солнцезащитный крем и чаще обновляйте его.

Елена Подоляк
косметик 5 разряда Центра научной красоты «Академи»

Лето = более тщательная гигиена

— Какие правила по уходу за собой нужно соблюдать, чтобы защитить кожу в летний период?

— С наступлением летних деньков мы сталкиваемся с такими проблемами, как сухость кожи, обезвоживание, отеки и другие. Все это следствие воздействия солнца и жаркого воздуха. Самая сильная угроза — ультрафиолетовые лучи. При длительном воздействии они разрушают коллагеновые волокна кожи, вызывают нежелательную реакцию, шелушение, приводят к преждевременному старению.

Особое внимание летом нужно уделить очищению. В этот период кожа гораздо быстрее загрязняется, притом не только от пыли, попадающей на нее.  В жаркую погоду поры выделяют больше жира и пота для увлажнения и для охлаждения организма. Естественно, кожные покровы требуют дополнительной гигиены.

Если зимой достаточно умыться утром и вечером, летом нельзя забывать о дополнительных средствах. Например, влажные салфетки помогут снять перегрев и очистить кожу на небольших участках. Прекрасный помощник — минеральная вода, которую полезно не только употреблять внутрь, но и сбрызгивать ею лицо. Хороши также специальные освежающие тоники. Не нужно бояться переувлажнения — увлажняющий крем снизит загрязнение пор. Все это поможет коже дышать, а это одна из главных ее функций.

Перед выходом на улицу необходимо использовать крем с SPF-фильтрами. Неважно, загораете ли вы у воды, работаете ли в своем саду или просто совершаете прогулку по городу.

— Какие из этих средств выбрать для нашего климата, а какие взять с собой в отпуск в солнечную страну?

— SPF (Sun Protection Factor) — фактор, показывающий уровень защиты от солнечного излучения, который нам стоит ожидать от косметического средства, находясь на солнце. Это набор компонентов, которые создают на коже защитный барьер от длинных (UVA) и средних (UVB) ультрафиолетовых лучей. Чем выше число SPF, которое указано на упаковке, тем устойчивее будет крем. Хорошо, если в нем отдельно указано наличие UVA- и UVB-фильтров — они защитят более глубокие слои кожи.

Избегайте пребывания на солнце в период с 12:00 до 16:00

— Какие правила при принятии солнечных ванн обязательно нужно соблюдать?

— Не следует находиться под прямыми лучами солнца более 30 минут, это самое оптимальное время, хотя даже в этот период кожа получает большую нагрузку, стресс. Людям со светлой кожей рекомендуется проводить на открытом солнце еще меньше времени.

— Не следует сочетать солярий и естественный загар, потому что в таком случае кожа получает двойное облучение, что причиняет ей двойной вред. Помните также, что вода отражает солнечные лучи, из-за чего риск обгореть у водоемов намного выше.

Лучше всего загорать в утренние и вечерние часы под рассеянным солнечным светом. Избегайте пребывания на солнце в период с 12:00 до 16:00 (если есть проблемы с кожей, то грейтесь на солнышке до 10:00 и после 17:00).

На пляже абсолютно всем советую использовать зонт. В качестве защиты выбирайте именно специальный солнцезащитный крем, а вот с натуральными маслами и экстрактами следует быть крайне осторожными. Косточковые масла, так же, как и натуральные экстракты, обладают сильным антиоксидантным действием и ловят свободные радикалы, которые возникают под действием ультрафиолета. То есть действительно обладают SPF-эффектом, но фотонестабильны и не защищают, а скорее, убирают последствия. Подобные средства лучше использовать после загара, нанося их на чистую кожу.

Желательно надевать легкую одежду светлых тонов, которая защищает кожу от негативного воздействия прямых солнечных лучей.

При серьезных ожогах сметана вряд ли поможет

— Что делать в случае получения солнечного ожога?

— Ох, допускать их крайне нежелательно. При ожоге кожа в конкретном месте воспаляется, прикосновение к ней причиняет боль, поверхность может покрыться мелкой сыпью, волдырями или корочкой. Иногда повышается общая температура тела. В тяжелых случаях могут наблюдаться:

• лихорадка;
• головокружение;
• озноб;
• тошнота;
• учащенный пульс и дыхание;
• обезвоживание;
• появление на коже болезненных волдырей;
• шок и даже потеря сознания.

Тяжелые симптомы требуют срочной медицинской помощи. Просто сметана вряд ли поможет. Все не так просто.

В настоящее время лечение менее серьезных солнечных ожогов направлено в первую очередь на устранение симптомов. В основном, это пероральное или местное применение нестероидных противовоспалительных препаратов, которые способствуют не только уменьшению воспалительного процесса, но и устранению боли.

Иногда явные симптомы солнечного ожога отсутствуют, но длительное пребывание на солнце все равно сказывается на коже, повышая риск появления морщин, пигментных пятен и рака кожи.

В легких случаях можно не обращаться к врачу, но тем, кто перенес серьезный солнечный ожог, не говоря уже о солнечном ударе, нужно сообщить об этом, чтобы случай был зафиксирован в медицинской карте. В дальнейшем это поможет докторам при выявлении признаков рака кожи или других проблем со здоровьем.

Ожог может вызвать серьезные повреждения кожи и необратимые последствия. Так, ожоги, полученные в раннем возрасте, увеличивают риск возникновения рака кожи в будущем. К тому же чрезмерное ультрафиолетовое излучение может оставить на память о себе веснушки и шрамы.

— Какие еще проблемы порой доставляет солнце?

— В последнее время стала очень распространена гиперпигментация кожи — очаговое или диффузное накопление пигмента в слоях кожного покрова, приводящее к потемнению его окраса на теле или отдельных его участках. Иногда это может говорить о проблемах со здоровьем, а иногда этимология чисто косметического характера. В обоих случаях к таким последствиям приводит нехватка в организме пигмента меланина. Именно от его количества зависит цвет кожи каждого человека.   

Люди со светлой кожей более склонны к пигментации, особенно при воздействии солнца. Пятна на лице могут также появляться из-за:

• угрей, особенно если их выдавливать самостоятельно;
• частого употребления антибиотиков;
• использования некачественной косметики;
• наследственности;
• заболеваний печени;
• гормональных нарушений. Сюда же можно отнести возраст после 40 лет, когда происходит гормональная перестройка организма.

Точную причину в состоянии выявить только врач. Если она не внутренняя, а косметическая, можно пробовать избавиться от пятен с помощью салонных процедур: химический или лазерный пилинги, маски и кремы с осветляющими кислотами, коллагеновые биоматрицы и другие.

Не менее редка и проблема аллергии на солнце (фотодерматит, фотодерматоз). Ей подвержены 20% населения планеты, что очень немаленькая цифра. Я и сама замечаю эту проблему у клиентов все чаще. Симптомы следующие:

• сильный зуд кожи;
• покраснения;
• маленькие волдыри на отдельных участках кожи (обычно самых нежных).

Не устаю повторять: если вы уже заметили, что отношения с солнцем у вас «сложные», придерживайтесь правила загорать до 10:00 и после 17:00 под тентом. Если проблема мучает вас постоянно и симптомы серьезные, обязательно обратитесь к врачу. Скорее всего, придется сдать кровь и взять кожные пробы, чтобы понять, почему солнце вызывает у вас такую негативную реакцию.

Чтобы снять первые симптомы, можно попробовать гели с энтеросорбентами, которые позволяют очистить организм от токсинов и потенциальных аллергенов и помогают иммунной системе справиться. При этом необходимо выпивать достаточное количество воды, чтобы эти компоненты работали эффективно. И все же старайтесь не заниматься самолечением. Пусть средство для вас подбирает врач, ведь побочные эффекты никто не отменял, а люди нередко игнорируют инструкцию.  

— Кстати, при негативном влиянии солнца не стоит списывать со счетов и народные средства, испытанные веками. Особенно удобны они, если вы находитесь на своей даче. Например, к покраснениям можно прикладывать капустные листы. Помогают ванны и примочки из череды, настой из листьев герани (2 столовые ложки трав, желательно свежесобранных, на 2 стакана кипятка) и крепкий отвар полыни (особенно хорошо снимает зуд).

— Что нужно знать о защите родинок?

— Даже если у вас много родинок, не стоит бояться загорать. Но лучше, конечно, делать это вечером, желательно с 19:00.

Опасаться нужно за большие пятнышки, не имеющие четких границ и равномерного цвета. За такими образованиями обязательно нужно следить. Обращайте внимание на любые изменения на вашем теле и своевременно консультируйтесь со специалистами.

P.S.

— В своей практике я часто сталкиваюсь с тем, что люди совершают серьезные ошибки в простых ежедневных процедурах ухода за лицом, при этом нередко остаются уверенными, что все делают правильно. А ведь кожа лица — это как платье, подаренное нам природой. Оно единственное и на всю жизнь. Потрепанную кожу нельзя выбросить и купить новую. Только  правильный уход за лицом поможет сохранить вашу красоту на долгие годы.

Самое главное, что я поняла из опыта наблюдения за клиентами: красивая ухоженная кожа требует системного подхода — сбалансированное питание, употребление витаминов, правильный домашний уход и косметические процедуры. Мы же не прерываем курс средств, который указан в инструкции лекарств. Однако почему-то многие считают, что можно прервать или сделать не весь комплекс  процедур, назначенных косметологом.

Внимание к себе должно стать вашей ежедневной привычкой, тогда будет и хороший результат. Любите и радуйте себя, прекрасные женщины! А наши дорогие мужчины, которым приходится подвергать кожу лица частому бритью и еще большему раздражению и повреждению, нуждаются в более тщательном уходе. Не стесняйтесь консультироваться со специалистами. Приглашаем всех в гости в наш научный центр красоты!

Фото: Ирина Забирашко

Читайте также: 

Летняя косметичка: 10 средств, без которых не обойтись в жару 

Еда, нагрузки, режим — разбираем все по полочкам вместе с тренером и экспертом по питанию

«Органическая косметика не лучше обычной?» Врач о плюсах и минусах модных средств для красоты