Ожог на языке от антибиотиков
3904 просмотра
7 октября 2020
Здравствуйте!
На языке ближе к горлу появились множественные волдыри, похожие то ли на бородавки, то ли на волдыри от ожога. Чем ближе к горлу, тем они крупнее – до 4-5 мм в диаметре.
Прикрепляю фото, сделанные пару часов назад:
1, 2 – до чистки зубов;
3 – после чистки зубов и языка.
Дополнительная информация:
1. Четыре дня назад закончил двухнедельный курс приема антибиотиков (амоксициллин + кларитромицин) для лечения язвенной болезни ДПК с хеликобактером.
2. В процессе двухнедельного курса приема лекарств ночью и по утрам во рту чувствовалась сильная горечь.
3. В конце курса (где-то неделю назад) на языке появился белый налет, более сильный чем обычно, а в центре языка – в направлении к горлу вытянутое красное пятно. При чистке языке зубной щеткой (обычно я это делаю каждый раз, когда чищу зубы) было больно – щетка, как-будто за что-то цеплялась. Сейчас вспоминаю, что был момент, когда что-то мешало глотать. На настоящий момент красного пятна вроде не видно, чистить язык вроде уже не так больно, но заметил вот эти волдыри. Скорее всего, они были и неделю назад. Просто только сейчас я оказался в ванной с хорошим освещением и заглянул.
4. В процессе лечения уже обращался к данному сервису с рядом вопросов (в частности, уже несколько лет у меня проблемы со стулом – то кашеобразный, то тонкий): https://sprosivracha.com/questions/313381-mozhno-li-glotat-dispergiruemye-tabletki-antibiotika. Большинство врачей посоветовали после приема антибиотиков пройти курс восстановления кишечника препаратом Линекс или аналогичным. Принимаю его сейчас 2-3 раза в день. Стул стал плотнее и толще – сантиметра 2 в диаметре.
Вопросы:
1. Что это за волдыри на языке?
2. Могли-ли они появиться из-за приема лекарств?
3. Нужно ли и как их лечить?
4. Изучал информацию в Интернете о причинах тонкого стула. Большинство источников в качестве одной из наиболее вероятных причин называют полипы в кишечнике. А одной из наиболее вероятных причин возникновения полипов называют прием антибиотиков. Отсюда вопрос: если такие штуки появились на языке, то что же тогда сейчас творится кишечнике? Появились полипы? (натыкался на их фотографии – некоторые очень похожи на эти волдыри)
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Венеролог, Дерматолог, Детский
Добрый день ! Это не полипы , это сосочки языка , они бывают разной формы и размеров , это нормальная структура языка , ничего страшного в них нет , лечить их не нужно .белый налёт мог быть проявлением Кандидоза в следствии приема антибиотиков
Инфекционист
Здравствуйте! У вас медикаментозный глоссит Это осложнение приема антибиотиков с присоединением грибковой микрофлоры.Проявления его в увеличение и отеке сосочков и появлении налета.
Вам стоит применять содовое полоскание полости рта. Обрабатывать язык раствором буры в глицерине.
С противогрибковой целью примите однократно Дифлюкан 150мг.
Сдайте кал на дисбактериоз и соскоб с языка на микрофлору, продолжайте прием препарата Линекс в течение месяца.
По результатам обследований возможна коррекция лечения.
Гастроэнтеролог
Добрый день!Горечь во время приема антибиотиков поясняется тем, что в составе терапии входил кларитромицин, он и давал такин неприятности.Язык отечен, сосочки совершенно нормальные размер у них адекватный, да имеются участки воспаления.Не исключено присоединение вторичной инфекции- чаще бывают грибы, стафилококки.Для этого Вам в срочном порядке надо сдать мазок из полости рта на флору.
Сейчас очень неплохо бы после окончания линекса пропить флорасан д 1 кап 3 раза вдень перед едой не менее 1 мес.
Если ранее не делали колоноскопию, то проведите ее для разрешения всех сомнений.Ваша теория по поводу полипов кишечника не лишена здравого смысла
Дмитрий, 7 октября 2020
Клиент
Здравствуйте, Елена Юрьевна! Спасибо.
Подскажите, пожалуйста, как долго нужно принимать Линекс? Месяц, как в инструкции?
В описании проблемы забыл написать, что на следующий день после окончания приема антибиотиков появился насморк, голова в последние дни – как будто в тумане. Начал промывать нос Аквамарисом. Вчера еще нос был заложен, сегодня вроде уже нет.
Гастроэнтеролог
Линекс можно 2 недели.А вот потом обязательно после антибиотиков флорасан.
Линекс пока пьете он работает, как перестанете , то эффект ускользнен.Флорасан же поможет росту Вшей микрофлоре.Насчет заложенности носа время сейчас для сезонных вирусных инфекций подходящее
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Дмитрий! Это, разумеется, не полипы, а немного гипертрофированные сосочки. Белый налет, по-видимому,-это грибковые колонии. За кишечник не беспокойтесь: микробы там справятся. Описываемое вами-частое побочное приема антибиотиков. Вам надо полоскать горло раствором соды 1/3 ч.л. на стакан теплой воды, хватит 7 дней..Около 1 месяца В течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце.Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это пока противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Жуйте хорошо. Принимайте Омепразол 20 мг на ночь еще 2 недели. Всё пройдет. Полипоз кишечника- обычно наследственно- семейное заболевание, антибиотики его не вызывают. Тонкий кал не всегда от каких-то образований в кишечнике, а часто связан с его спазмом(как у вас.А последний зависит от наличии воды в кале на выходе. Если кал мягкий, то нальный жом старается не допустить “утечки” и сжимается, а кашицеобразный стул легко деформируется. Вот так.
Дмитрий, 7 октября 2020
Клиент
Здравствуйте, Инесса Борисовна! Спасибо! Силовыми видами спорта не занимаюсь. Делаю зарядку. В последнее время стараюсь побольше ходить – не меньше 5000 шагов. Диету соблюдаю. Побочный эффект: за 3 недели похудел с 85,5 до 78 кг (рост 179 см).
Гастроэнтеролог
Молодец! Полоскать можно и мирамистином.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте! На фото не полипы, а сосочки языка, они могут быть более или менее выражены, Но это норма.
Налет мог появиться после приема антибиотиков, в конце курса достаточно приема флуконазола 250 мг однократно.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Горечь во рту и проявления увеличенных сосочков на языке с налетом являются следствием приема антибактериальных препаратов. Продолжайте прием Линекса до 3-4 недель. ,полощите рот раствором Мирамистина 10-15 мл на 1 полоскание или 1 нажатие распылителя 3-4 раза в день. Здорвья Вам и удачи!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! На фото у вас гипертрофированные сосоччки, это нормально! Язык обложен белым налетом из за приема антибиотиков! Необходимо сдать соскоб с языка для определения возбудителя (возможно кандида), затем провести лечение! Сейчас достаточно полоскать раствором соды или мирамистин! Горечь во рту связана с приемом кларитромицина!
Гастроэнтеролог, Терапевт
По поводу кала, тонкий кал бывает не только при полипах, и в данном случае думаю у вас из нет! Рекомендую провести колонрскопию! Продолжайте прием линекса! Выздоравливайте!
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Добрый день это сосочки языка у вас.белый налет после антибиотиков это кандидоз обычный .ничего страшного в этом нет.назначаем антимикотики типо флюконазола-1таблетку,затем через 3 дня-ещё одну таблетку.
Во рту-любой антисептик,который есть (хлоргексидин,мирамистин и тд),содовым раствором полоскания-чередовать 5-6раз в день всего.
Должно наступить улучшение.
Если во рту все ещё остались образования-очный осмотр стоматолога и соскоб с определением чувствительности к препаратами в лаборатории с этих образований.
Паниковать не нужно)
Выздоравливайте
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Это увеличение сосочков на языке указывает на их воспаление, если были антибиотики в лечении, то кандидозного характера. Для подтверждения можно взять соскоб с языка , делают в стоматологии, на микрофлору. Для лечения применять Дифлюкан 150мг 1таблетку, однократно, эффект оценить через сутки. Далее повторить через 3дня , если будет необходимость. Всего 2таблетки на курс. И в течение месяца принимать препарат нормальной кишечной микрофлоры, рекомендую риофлору по 2капсулы в день для подавления колоний кандиды в кишечнике, для предотвращения рецидивов кандидозного поражения языка. Сам язык можно мазать Кандидом на 5минут 10днкй подряд(если язык не беспокоит, можно этого не делать). Здоровья.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 21 человек,
средняя оценка 4
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
В последние годы широко обсуждаются вопросы, посвященные бесконтрольному и неправильному применению антибактериальных препаратов, что может привести к нежелательным изменениям в составе микробиоценоза полости рта.
Антибактериальные средства из группы макролидов (эритромицин, кларитромицин), пенициллинов (амоксициллин, амоксициллин/клавуланат), тетрациклины вызывают целый ряд патологических проявлений в полости рта. К основным субъективным проявлениям негативного влияния антибиотиков относятся жалобы на сухость в полости рта (антибиотики всех групп), изменение вкусовых ощущений от горького до привкуса металла (пенициллины, в частности амоксициллин и клавулановая кислота), изменение вкусовой чувствительности (макролиды, в частности эритромицин).
Кроме того, при их длительном бесконтрольном приеме может наблюдаться гиперплазия десен (эритромицин), пигментация слизистой оболочки полости рта и шеек зубов (тетрациклины), изменение цвета языка – ложный «волосатый язык» (пенициллины – амоксициллин и клавулановая кислота).
Глюкокортикоиды часто применяются для лечения проявлений как воспалительного, так и аллергического характера. Наряду с положительными эффектами данные препараты могут вызывать ряд осложнений, в частности нарушение местного иммунитета и обострение хронических процессов в полости рта. Длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов может вызывать извращение вкусовой чувствительности, явления афтозного стоматита.
Иммунокорректоры, которые часто применяются при лечении аутоиммунных заболеваний кожи (псориаза, ревматоидного артрита), в качестве поддерживающей терапии с целью профилактики отторжения трансплантированных органов (почек, печени, сердца), увеличивают риск развития грибковых поражений слизистой оболочки полости рта и возникновения вируса простого герпеса.
Учитывая, что полость рта – это открытая биосистема, которая заселена различными микроорганизмами, существующими в синергизме с макроорганизмом, и оказывает положительное влияние на состояние ткани полости рта, нельзя обойти вниманием целый ряд антисептических лекарственных средств для мес тного применения, которые нарушают баланс микрофлоры вследствие их бесконтрольного приема. Возникший дисбиоз приводит к прогрессивному размножению сапрофитных дрожжевых грибов рода Candida и локальным поражениям в ротовой полости.
В настоящее время средства гигиены полости рта перестали быть только гигиеническими. Помимо очищающего действия они используются для профилактики различных заболеваний полости рта, а в некоторых случаях и лечения. Для этих целей в их состав вводятся специальные добавки, обладающие целенаправленным действием.
Хлоргексидина биглюконат как антисептик достаточно широко используется в медицине в целом и в стоматологии в частности. Действие хлоргексидина основано на способности находиться в длительном контакте с отрицательно заряженными бактериями (препарат обладает сильно выраженным положительным зарядом), что приводит к разрыву клеточной мембраны, которая под влиянием хлоргексидина не способна поддерживать осмотический баланс. К сожалению, длительное его применение приводит к гибели не только флоры, поддерживающей воспаление, но и в первую очередь нормальной молочнокислой флоры, что способствует развитию дисбиотических состояний и ухудшает течение основного заболевания.
Вторым препаратом, который активно используется в средствах для гигиены полости рта, является триклозан. Это препарат широкого спектра действия, обладающий ингибирующим влиянием на грамположительные и грамотрицательные бактерии. Введение трик лозана в средства гигиены усиливает их противокариозное и противовоспалительное действие. Однако, как и хлоргексидин, он не обладает избирательным действием на микроорганизмы. Некоторые выпускаемые промышленностью жидкости для ополаскивания в качестве антисептического средства или консерванта содержат этиловый спирт, наиболее частым побочным эффектом которого является сухость в полости рта.
Подсластители (ксилит и сорбит) как основной компонент гигиенических средств и противомикробных препаратов, лекарственных средств в жидкой форме (сиропов от кашля и жевательных таблеток), проникая в бактериальную клетку, нарушает процесс фосфорилирования, что приводит к разрушению клеток слизистой оболочки полости рта.
Таким образом, регулярное, а главное, бесконтрольное использование пациентами лекарственных средств не может не сказаться на состоянии здоровья полости рта, что следует учитывать для установления стоматологического диагноза и определения плана лечебных мероприятий.
Источник
Ожог языка – травма, при которой повреждается слизистая оболочка, а в отдельных случаях – даже мышечная ткань. Данная проблема приносит немало дискомфорта – от боли и невозможности принимать пищу, употреблять жидкости до летального исхода. Очень важно в срочном порядке обратиться к специалисту, который, изучив причину ожога, назначит лечение. Если пренебречь помощью квалифицированного стоматолога, могут быть серьезные осложнения вплоть до некротического разложения мягких тканей, инфекционного поражения всего организма.
Виды ожогов языка
В зависимости от причины происхождения, различают следующие виды травмы:
- Химический ожог языка или полости рта – когда ткани повреждены в результате воздействия агрессивных химических составов;
- Термический – когда на поверхность воздействовал объект высокой температуры.
- Электрический – возникает в результате контакта тканей с электричеством. Например, при выполнении стоматологических процедур. Электрический ток поражает не только ткани языка, но и весь организм в целом.
Симптомы ожога языка
Симптоматика зависит от масштаба поражения мягких тканей:
Первая степень – ожог возникает по причине непродолжительного воздействия на ткани высокой температуры. У пациента наблюдается небольшое покраснение, есть отечность слизистой. Часто ожоговое состояние провоцируется употреблением слишком горячей пищи или жидкости.
Вторая степень – наблюдается отек слизистой, покраснение, множественные волдыри на поверхности.
Третья степень – сопровождается отмиранием тканей, большими волдырями, покраснением поверхности, сам орган как бы «меняет свою консистенцию». Как правило, возникает из-за воздействия газов, жидкостей повышенной температуры или химических соединений.
Четвертая степень – тяжелое поражение, когда ткани обуглены. Такое ожоговое состояние редко совместимо с жизнью.
Как правильно лечить ожог языка?
Методы лечения зависят от вида термического поражения.
Что делать при термическом ожоге языка?
- прополоскать рот прохладной водой;
- приложить к месту повреждения лед или холодный предмет;
- обработать обеззараживающим раствором место ожога;
- прополоскать дезинфицирующим средством, чтобы препятствовать проникновению бактерий в полость рта;
- использовать местные обезболивающие составы;
- в то время, как язык будет восстанавливаться, принимать в пищу жидкости, фрукты и овощи, богатые витаминами С и В. Исключить острую, маринованную пищу, продукты, которые могут оказать механическое воздействие на ткани (орехи, сухарики, семечки и др.).
- тщательно промыть ротовую полость;
- нейтрализовать агрессивное химическое вещество. В зависимости от источника ожога, используется определенный нейтрализатор;
- после нейтрализации жжение должно уйти. Для обезболивания стоит использовать анестетики и антигистаминные составы;
- если слизистая сильно обожжена, с повреждениями структуры языка и мышечной ткани, необходимо в срочном порядке выехать на осмотр к доктору.
Если на поверхности языка есть пузыри, необходимо в срочном порядке обратиться за помощью к стоматологу! Волдыри ни в коем случае нельзя вскрывать самостоятельно! Возможно, понадобится стационарное лечение под контролем доктора.
Чем лечить химический ожог языка?
Обратите внимание! Если полость рта обожжена щелочным раствором, ее нельзя промывать водой, так как влага способствует более активному проникновению в мягкие ткани языка.
Чем именно нейтрализовать химический ожог полости рта?
Карболовая кислота хорошо нейтрализуется глицерином.
Сода и вода нейтрализуют кислотные соединения.
Если в рот попала щелочь, прополощите полость лимонной кислотой, разведенной в воде.
При воздействии агрессивной бытовой химии полость рта следует промыть прохладной проточной водой.
Это важно! Ожоги языка заживают достаточно долго. К сожалению, эти ткани невозможно сделать неподвижными в течение определенного времени, язык постоянно находится в движении. В среднем, на восстановление языка после травмы может уйти несколько недель.
Лечение ожога ротовой полости у ребенка
Согласно статистике, большой процент пациентов, которые обращаются к доктору за помощью в результате ожога полости рта или языка, – это дети. Маленькие пациенты до года и старше неосознанно могут «пробовать на вкус» бытовую химию или случайно оставленные родителями на столе алкогольные напитки. Также частые причины ожогов – употребление слишком горячей пищи.
Слизистая оболочка языка у ребенка – более нежная и тонкая, и потому требует более деликатного обращения при ожоге. Для лечения необходимо в срочном порядке обратиться к детскому стоматологу.
Источник