Ожог на ягодице после укола
106 просмотров
27 февраля 2021
обжог грелкой ягодицу. Можно ли перейти на открытую форму лечения? Я один и перевязки делать почти невозможно. Ожог 3 А степени. Прошло 2 недели.Все необходимые мази и бинты есть. Пантенол, спрей и мазь,левомеколь, перекись водорода и другие.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Врач УЗД, Хирург
Да можно конечно
Дома, без одежды наносите мазь стелланин
Выходя на улицу, под одежду закрывайте покрытием ” космопор”
Виктор, 27 февраля
Клиент
Елена, Спасибо, за ваш ответ. Хотелось бы узнать струп не огрубеет настолько, что невозможно спать будет? И еще по краям ожога эритема видна. Это о чем говорит? Идет еще воспаление?! Я снимки прислал. Посмотрите,если Вам нетрудно? И что скажете насчет эритемы _ красного ободка вокруг ожога, который теперь уже как язва. В центре ожога место укола и струп на этом месте черный. Может внутри инфекция, еще от укола до ожога?! Прошу ответить на вопросы, если Вам нетрудно?!
Виктор, 27 февраля
Клиент
Елена, “космопор” это что?
Врач УЗД, Хирург
Это такое специальнон покрытие- по бокам лейкопластырь, в серединке марля, пропитанная серебром
Виктор, 27 февраля
Клиент
Елена, что насчет эритемы, на снимках хорошо видно? Вы можете что то сказать? Пока мы здесь, хотелось бы получить консультацию сейчас. Больше всего меня беспокоит эритема, потому, что сказали что это продолжается воспаление?! Заранее спасибо!
Врач УЗД, Хирург
Не трудно))
Это не эритема- это эпителианый вал- начинает активно заживать рана
А заживает она при ожоге долго всегда
И если ходить без повязки- засохнет непременно
Но во первых я Вам не говорила ходить без всего
Я написала- без повязки
Но наносить мазь стелланин
Читайте внимательно
А вл вторых в корочке ( струпе) ничего плохо нет- под ним рана будет заживать
Отрывать его не надо только
Врач УЗД, Хирург
Да это никакая не эритема. Потничка небольшая- запрели Вы немножко.
Не надо никаких перекисей и левомеколей
Делайте как я Вам сказала
Покраснения можете бепантеном смазать
И не парьте попу свою !
Ожог гдубокий, в центре чернота- это некроз
Заживать долго будет- не меньше 2х месяцев
Виктор, 27 февраля
Клиент
Елена, вопрос почти решенный, только вот стеланин ПЭГ у меня есть, а повязку с серебром купить в аптеке невозможно. Сын из Москвы сказал, что это не эритема. а фибриноген, и др. вообщем давление крови локальное. Спасибо, Вам. Елена большое!!!
Врач УЗД, Хирург
Сын из Москвы хирург?
В ране- самый настоящий некроз ( вот жта вся желтоватая пленка, чернота)- это все некроз, это все должно выгнить и отойти. А красный валик вокруг- это благо. Его появление- начало заживления раны. А покрытия в медтехнике продаются на любой вкус в огромном ассортименте, можно любое купить. Закрыли рану- и на 2- 3 суток.
И Вам легче, и под покрытием заживление идет
Виктор, 27 февраля
Клиент
Врач УЗД, Хирург
Так что вот так:
– ожог глубокий
– рана имеет круглую форму- такие заживают очень долго ( 2 мес минимум)
– красные края- это хорошо!!!!
Это нарасиает эпителий
– красная кожа на попе вокруг ожога- это Вы запарили мяшкие ткани. Протрите водкой.Нанесите бепантен
– дома можно без првязки холить- но наносить мазь на ожог надо ( пока на этом этапе- стелланин)
Виктор, 27 февраля
Клиент
Елена, бепантен нету этой мази, заменить Стелланин – ПЭГ или спрей пантенол, и по утрам хлоргексидином обрабатывать?
Виктор, 27 февраля
Клиент
Елена, хочу спросить, душ принять можно? ” 2 недели перерыв?
Врач УЗД, Хирург
Не надо никаких хлоргексидинов
Вот вообще не надо
На рану можно накладывать и левомеколь, и пантенол, и стелланин, лишь бы закрыть рану.
А покрытия любые продаются в медтхнике, можно онлайн купить на сайте медтехники
Виктор, 27 февраля
Клиент
Елена, Спасибо Вам. Фильм смотрел “Берегите женщину# там хирург была, к сожалению погибла. Очень ее напоминаете.
Виктор, 27 февраля
Клиент
Елена, белый цвет на скриншотах это от перекиси водорода, а черный только в центре, где укол сделан был Дратоверин. Гноя вообще не было, слава Богу и сейчас сухо, мокроты на 4 день уже не было. Я по неопытности в первый день ожог зеленкой помазал. Навредил видимо! белый цвет на скриншотах это от перекиси водорода, а черный только в центре, где укол сделан был Дратоверин. Гноя вообще не было, слава Богу и сейчас сухо, мокроты на 4 день уже не было. Я по неопытности в первый день ожог зеленкой помазал. Навредил видимо!
Хирург
Здравствуйте, Виктор !
На сайт Вы обратились не для того , чтобы Вам порекомендовали ,что -то из того ,что Вы уже применяли и что не понятно, то ли поможет , то ли нет !
Вы правы, у Вас ожог 3″А” степени , а в некоторых ограниченных участках, там , где фибрин не ярко желтый, а с синюшным оттенком , – даже 3″Б” !
Для полного заживления раны требуется минимум ещё 2, а возможно и 3 недели !
Главное условие для быстрого заживления раны , это не дать ране засохнуть, держать её всегда влажной !
Если Вы это будете делать например, Левомеколевой мазью, то нужно помнить ,что она сделана на водяной основе, вода будет быстро испаряться и повязка будет высыхать часа за 2 !
Потому Вам перевязки правильнее сделать с ГИДРОСОРБ ГЕЛЬ , которая не требует ежедневной перевязки, а достаточно сделать через день и за это время влажность сохраняется !
Препарат продаётся в шприцах, Вам достаточно купить 2 шприца и этого хватит до завершения заживления !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, – напишите !
Виктор, 27 февраля
Клиент
Яков, здравствуйте! Черное струп на ожоге это место от иньекции от укола и образования шишки. Вот эту шишку хотел прогреть и перегрел горячей водой в бутылке. Стелланин – тоже хорошая мазь, по моему. Полисорб попробую купить в аптеке если есть А гель на какой основе? Вазелин или жир? так воздух не будет поступать – пишут так, я не знаю…
Хирург
Не “Полисорб”, а “Гидросорб Гель”!
Если Вы проживаете в крупном городе (в областном центре ), то просто можете купить в аптеке , а если нет , то можете заказать по интернету, срок доставки
3 – 4 дня !
Сокращает сроки заживления минимум на 1/3 !
Виктор, 27 февраля
Клиент
Яков, Гидросорб Гель, понял. Воду удерживает видимо.
Хирург
Здравствуйте.
Какой глубины у Вас ожог – это будет видно когда удалится некроз (это то что белого цвета). Это некроз кожи.
Удалять его оперативным путем можно, но именно сейчас не нужно. Нужны перевязки с ферментами, которые будут “разъедать” этот некроз и он потихоньку будет отходить.
И дойдет до такого состояния когда его можно будет иссечь.
Перевязки: только на некроз – или Ируксол мазь, или Трипсин или Хемотрипсин растворенные на 0,5% новокаине или Пурилон (делается 1 раз в 2-3 дня). Рану перед этим обработать водным раствором хлоргекседина и заклеить повязкой космопорт.
Красная кайма по краю – это воспалительная реакция на границе “живой и мертвой” ткани. Ее можно аккуратно обработать цинковой мазью.
Искупаться можно под душем, только это место не тереть (можно немного прикрыть повязкой). А потом сделать полноценную перевязку.
Здоровья Вам.
Виктор, 27 февраля
Клиент
Андрей, Здравствуйте. Спасибо, что ответили. Меня смущает уже кто истинно прав из врачей.Ферменты я сам не смогу делать а от пластырей с дырками у меня уже другие воспаления начинаются. Не знаешь за что хвататься.
Хирург
Не надо ничего делать – все берете в аптеке и делаете перевязку.
Не можете сами – есть поликлиника. Дети, родственники, соседи на крайний случай. Или нанять медсестру.
Все равно выход какой то надо искать. Лечиться то надо.
Виктор, 27 февраля
Клиент
все понял. Спасибо! К сожалению на данный момент живу один. Дети в большом городе, жена покинула этот мир молодой, а сосед умер от старости в 92 года. Живу в селе, районная больница недавно построенная, с метровыми стенами, во время оптимизации здравоохранения была переведена на 1 категорию и была сокращена почти до акушерского пункта. Народ забастовал и оставили хирургию с одним врачом.
Виктор, 27 февраля
Клиент
Андрей, белой струп становится после перекиси, а кожа родная сползла сразу после ожога
Хирург
Не надо обрабатывать 3% перекисью водорода. Только водный хлоргекседин.
Виктор, 27 февраля
Клиент
Андрей, спасибо.От него тоже белеет.Сейчас загрузил другие сканы, я где не то сделал. Ожог был не такой силы. Только кожа сползла сначала, а я зеленкой все намазал и водкой. Обжег все дальше видимо?!
Хирург
Простите, но давайте Вы начнете лечиться по той или иной схеме.
А вопросы будем решать по мере их поступления.
Хирург
Здравствуйте, ожоговую рану вести открыто , использовать мазь с серебром например дермазин или аргосульфан. 1 раз в день. Если куда то будете уходить то укрыть стерильной марлевой салфеткой или пластырем космопор. Заживление идёт. Через 2-3 недели заживёт. Мазать ещё 2 недели после заживления. Избегать солнечных лучей на данную область 6 месяцев. Будьте здоровы!
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Аденома
18 ноября 2019
Айрат
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
490 просмотров
2 марта 2021
Кололи в живот разжижающее кровь лекарство, теперь с одной стороны покраснело и болит. Вчера началась просто боль , но с утра заметил вокруг покраснение. Есть небольшая припухлость на ощуп как уплотнение.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Абсцесса не должно быть , сделайте йодовую сетку , мазь вишневского . Если улучшения не наступит незамедлительно обратитесь в санитарный пункт.
Хирург
Здравствуйте Алексей у вас гематома с признаками воспаления такое бывает, обычные водочные компрессы на место покраснения, понаблюдайте как будет, следите за температурой, если покраснение будет увеличиваться показаться хирургу очно, может быть пройти УЗИ мягких тканей, обычно на фоне компрессов рассасывается. Мазь Вишневского не прикладывайте, отек увеличится. Выздоравливайте.
Алексей, 2 марта
Клиент
Роман, температура 37 ровно
Алексей, 2 марта
Клиент
Роман, гематома от другого укола
Хирург
Понятно что гематома от гепарина скорее всего, просто она воспалилась, за день нагноится и привести к абсцессу не может, 2 варианта рассосется либо нагноится, делаем компрессы, наблюдаем в динамике.
Терапевт
Здравствуйте, тут либо гематома либо постиньекционный абсцесс, нужна очная консультация хирурга поликлиники.
Хирург
Здравствуйте, это постинъекционный инфильтрат (уплотнение с покраснением). Варианты развития :
1. Рассасывание – для этого нужно делать 2 раза в день полуспиртовые примочки (водочные) – смочить бинт или тряпочку 5-10 минут 2 раза в день прикладывать на место красноты
2. Если будет увеличиваться краснота, отек, боль , температура тогда обязательно к хирургу – высока вероятность абсцедирования.
Будьте здоровы!
Хирург
Здравствуйте , Алексей !
Подобное бывает не часто, но бывает : во время инъекции прошла инфекция и возникло воспаление !
Как любой воспалительный процесс у Вас сейчас проходит стадия инфильтрации (уплотнения), которая может разрешиться двояко :
– РАССОСАТЬСЯ В РЕЗУЛЬТАТЕ ЛЕЧЕНИЯ И ЗАКОНЧИТЬСЯ ВЫЗДОРОВЛЕНИЕМ;
– АБСЦЕДИРОВАТЬ(НАГНОИТСЯ) , ВЫЗВАВ НЕОБХОДИМОСТЬ ВСКРЫТИЯ, УДАЛЕНИЯ ГНОЯ .
В Вашем случае ,судя по фото , шансы обоих вариантов примерно равны !
Необходимо :
-ПРОМЫВАНИЯ ОБЛАСТИ КРАСНОТЫ И УПЛОТНЕНИЯ РАСТВОРОМ МИРАМИСТИНА ИЛИ ХЛОРГЕКСИДИНА 2 РАЗА В ДЕНЬ ;
– СРАЗУ ПОСЛЕ ПРОМЫВАЕИЙ НАНОСИТЬ НА ОБЛАСТЬ УПЛОТНЕНИЯ 10% СИНТОМИЦИНОВУЮ ЭМУЛЬСИЮ В РАДИУСЕ
6 – 7 СМ(интомицин , это антибиотик, который впитается в кожу и будет препятствовать распространению инфекции);
– ЕСЛИ ВЫ СЕЙЧАС ПОЛУЧАЕТЕ АНТИБИОТИК, ТО НЕОБХОДИМО ПРОДОЛЖИТЬ, А ЕСЛИ НЕТ , ТО РЕКОМЕНДУЮ ПРИЁМ СУПРАКС ПО 400МГ. 1 РАЗ В ДЕНЬ, 6 ДНЕЙ ;
– ПРИЛОЖИТЬ К ЭМУЛЬСИИ ПАРУ МАРЛЕВЫХ САЛФЕТОК И ПОВЕРХ САЛФЕТОК НАЛОЖИТЬ ПОВЯЗКУ (НАКЛЕЙКУ).
Ближайшие 2 дня будут решающими : УМЕНЬШЕНИЕ ОТЁКА, КРАСНОТЫ БУДЕТ ГОВОРИТЬ О ПРОДОЛЖЕНИИ КОНСЕРВАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ , И, НАОБОРОТ, УСИЛЕНИЕ ОТЁЧНОСТИ , КРАСНОТЫ , ПОВЫШЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА БУДЕТ ГОВОРИТЬ О НАГНОЕНИИ И О НЕОБХОДИМОСТИ ЯВКИ К ХИРУРГУ ДЛЯ ВСКРЫТИЯ ГНОЙНИКА !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, – напишите !
Алексей, 2 марта
Клиент
Яков, водочный компресс поможет?
Хирург
Нет, не поможет ! Нужна мазь с антибиотиком, чтобы антибиотик впитался в кожу !Потому я Вам написал многократно опробованный вариант , – Синтомициновую эмульсию !
Алексей, 2 марта
Клиент
Яков, скажите пожалуйста сейчас нет возможности приобрести эту эмульсию, есть мазь левомиколь это аналог?
Хирург
Левомеколь , – можно, т.к. содержит антибиотик, – ЛЕВОМИЦЕТИН ! Только повязку с Левомеколь нужно менять часто (4 – 5 раз в день), т.к. в отличие от Синтомицина, изготовленного на основе жира, основой Левомеколь является вода , потому она быстро испаряется и повязка быстро высыхает !
Хирург
Здравствуйте.
На инфильтрат положите любую антибактериальную мазь.
Контролируйте температуру тела, место уплотнения и покраснения. Примите антигистаминное средство.
И посмотрите дня 2-3. Если эффекта нет, то Вам по любому надо обратиться к врачу хирургу.
Выхода у Вас два: или инфильтрат купируется или будет абсцесс, который придется вскрывать.
Здоровья Вам.
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Сейчас ситуация 50/50- или рассосется, или будет гнойник
Начните прием амоестклав 1000 по 1 2 р в день- 5 дней
Местно- компрессы с мазями ( Вишнеского, левомеколь, стелланин)
Н
Если не рассосется, а абсцедируется- придется вскрывать
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Температуры нет? Если нет, ставьте компрессы димексид 1:4 разводить и вишневскогго мазь. Можно вишневскогго чередовать с левомеколем
Акушер, Гинеколог
Если сформировался абсцесс (гнойная полость), однозначно нужно вскрывать. За 5 дней вполне возможно. Сфотографируйте, если получится.
Константин, 20 февраля 2018
Клиент
Юлия, Примерно тут уплотнение сильное очень на фото не понятно.
Педиатр
здравствуйте,После инъекции иногда образуются инфильтраты уплотнения или “шишки” в ягодичной области Как правило инфильтраты рассасываются через 2-5 недель.
можно фото.
Фармацевт
Добрый день! раствор сульфата магния в ампулах, и делайте компрессы с ним
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
По хорошему, нужен осмотр хирурга для оценки образовавшегося инфильтрата, осмотра внешнего состояния, принятия решения о необходимости использования антибиотиков и местных средств или вскрытия гнойного очага.
Температура повышалась у вас?
Хотя бы фото места покраснения прикрепите.
Константин, 20 февраля 2018
Клиент
Маргарита, Сейчас темп только что померил 36.6.
Педиатр
там не красно ,а синее,это плохо. идите к хирургу,возможно абсцесс. компрессы вам могут не помочь,а усугубить состояние.
Акушер, Гинеколог
Лично я там” синего “не вижукак и явного абсцесса. К хирургу конечно не помешает. Но если пока нет такой возможности, можно и компрессы рассасывающие поприкладывать.
Константин, 20 февраля 2018
Клиент
Александра, Йод сетку можно или нет ?
Акушер, Гинеколог
Константин, фото это хорошо, но на нем ничего не видно. Почему к хирургу не идете? Не обязательно, что сразу разрежут. Определить можно только посмотрев и пропальпировав. Если чётко пальпируются границы образования, есть наиболее болезненная точка, то вероятнее всего абсцесс. При разлитом характере боли, без четкой локализации границ гнойная полость не сформировалась и можно лечить местно, но с обязательной послндущей консультацией хирурга. Димексид 2 раза в день по 30 минут делайте
Константин, 20 февраля 2018
Клиент
Юлия, Дело в том что я не к какой Больнице в Москве и МО не прикреплен. Я сегодня написал заявление на прикрепление. Но пока весь этот процесс пройдет не известно что будет со мной. По этому думаю хоть предпринять то что на сайте Спроси Врача посоветуют.
Акушер, Гинеколог
Йодная сетка это из области малоэффективных народных методов
Акушер, Гинеколог
На фото видно лишь место сформировавшегося очага уплотнения. Специфических цветов нет.
На мой взгляд, лучше, лучше пусть вас осмотрит хирург во избежание осложнений.
Из внешних признаков на мой взгляд компрессов будет мало.
А что внутри – осмотрит хирург.
Берегите себя!
Терапевт
Здравствуйте.это инфильтрат.он сам будет долго рассасываться,но можно ускорить его время.Лучше всего будет, сделать компресс с магнезией сульфат.Берите кипяток и заливайте в кружку и сверху подержите 2 ампулы магнезии и потом магнезию откройте и высыпать на вату.
Вату ставите к инфильтрату,сверху или клеенку или пакет и потом залепите по сторонам пластырем.И там надо делать 2 раза в день минимум по 20 хв.
Если у вас будут ко мне вопросы-пишите в чат.Жду ваших сообщений.Здоровья вам и всех благ.
Стоматолог, Ортодонт, Детский стоматолог
К хирургу нужно обязательно, возможно сформировался абсцесс.
Константин, 20 февраля 2018
Клиент
Дарья, Я понял. Если сформировался этот абсцесс. Компрессию можно начать делать?
Акушер, Гинеколог
Начните с компрессов, если легче не станет в течение 1-2 дней, появится температура, тогда в экстренном порядке обращайтесь. Полис и регистрация же есть у Вас, не откажут.
Стоматолог, Ортодонт, Детский стоматолог
можно, но нельзя греть, от этого воспаление станет больше. Попробуйте гепариновую мазь или траксевазин. Возможно просто инфильтрат от укола и рассосётся, но к врачу как сможете сходите.
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. Чтобы не годать и проспусть осложнение лучше сходить к хирургу, если ничего страшного вам напишут мази и компрессы если сильно воспаление, то вам сразу могут предложить разрезать.
Гирудотерапевт, Терапевт
Попробуйте сделать йодную сетку и положите на ягодицу лист капусты( она обладает рассасывающим свойством)
Невролог, Психолог
Добрый день, Константин. На абсцесс не похоже, место инъекции не красное, я так полагаю на ощупь не горячее, температуры нет. Это постинъекционный инфильтрат. ВВодимое вещество имеет масляную основу, вероятно, Вы его ввели слишком быстро, соответственно лекарство задержалось в тканях, что и привело к образованию уплотнения, шишечки. Местно – мазь троксевазин, троксерутин, траумель или гепариновая мазь. Примочки с димексидом в разведении с водой 1 к 10 на 30 минут 2 раза в день. Сам инфильтрат рассасывается примерно за 2-4 недели, с мазями и примочками – быстрее. При повышении температуры, увеличении красноты и болевых ощущений – консультация хирурга. Крепкого Вам здоровья, всех благ, скорейшего восстановления.
Гинеколог, Терапевт, Венеролог
Добрый день, обратитесь в частную клинику к хирургу. А пока прикладывайте компрессы с Димексидом и смазывайте Гепариновой мазью.
Хирург
Здравствуйте, Константин!
По крайней мере по фото там нет абсцесса. Коллега правильно сказала, вероятнее всего вы слишком быстро вводили препарат и образовался постинъекционный инфильтрат. Сам он проходит в течение 2 недель. Делайте компрессы с димексидом 1:4 с водой. Мазь Вишневского не рекомендую. Йодом можно желать сеточку.
Если не пройдет, появится покраснение, поднимется температура значит перешел в абсцесс. В таком случае в поликлинику к хирургу вскрывать.
Выздоравливайте!
Хирург
Здравствуйте, Константин. Вся ‘фишка’в том, как глубоко в тканях находится воспалительный процесс и в какую сторону он ‘идёт’ – рассасывается? нагревается? замер до поры? Провести разграничительную линию между постинъекционном глубоким инфильтратом или абсцессом реально возможно лишь при очном осмотре у хирурга. Всё остальное уже не существеннно. Правильного решения и здоровья
Анестезиолог-реаниматолог, Хирург
Здравствуйте!У Вас образовался постиньекционный инфильтрат.Учитывая описанные Вами симптомы,инфильтрат воспалился и есть тенденция к абсцедированию ( нагноению, образованию абсцесса) .В данном случае не стоит заниматься самолечением ,здесь скорее всего необходимо хирургическое вмешательство. Обратитесь к хирургу очно!Всего Вам доброго и берегите себя..
Нейрохирург
Здравствуйте, Константин. Невозможно по фото определить абсцесс там или инфильтрат. Нужно идти к хирургу, делать УЗИ этой области. Если инфильтрат, то консервативно лечить компрессами и физиотерапией, если абсцесс, то вскрывать и получать потом антибиотики. Полис есть. Ситуация срочная. Идите в поликлинику или больницу, примут.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник