Ожог лица и кистей рук
Любой химический ожог, как собственно и термальный, характеризуется повреждением тела человека при контакте с химическими веществами, способными вызвать разрушение тканей.
Это в большинстве случаев кислота, щелочь, летучие масла, битум, керосин и бензин, фосфор и т.д. Причем чаще всего пораженные участки относятся к верхним конечностям, реже к нижним, еще реже к туловищу. Но иногда от такого ожога страдают глаза, лицо или органы пищевода и полость рта.
Надо учитывать, что последствия такого ожога зависят от глубины, тяжести проникновения и концентрации химического вещества, а также от качества своевременно оказанного лечения. В этом материале мы рассмотрим виды химических ожогов, их фото, а также узнаем, какую первую помощь следует оказать человеку в домашних условиях при химическом ожоге кожи.
Степени химических ожогов
При таких ожогах чаще всего поражается кожа лица, кисти рук, пищевод и желудок. Основными веществами, вызывающими ожоги, являются кислоты (серная, соляная, азотная, плавиковая и др.), щёлочи (едкий натр, едкое кали и др.), бензин, керосин, соли тяжёлых металлов (хлористый цинк, азотнокислое серебро и др.), некоторые летучие масла, фосфор, битум.
Тяжесть поражения кожи и слизистых оболочек при химическом ожоге зависит от концентрации вещества и длительности его действия на ткани. Всего принято выделять 4 степени тяжести ожога химическими веществами:
- 4 степень. Поражение затрагивает все ткани, включая кожный покров, мышцы и сухожилия.
- 3 степень. Поражению подвергаются те слои кожного покрова, которые расположены вблизи жировой подкожной ткани. Характерные особенности, свойственные ожогу этой степени, заключаются в появлении пузырей с жидкостью мутноватого оттенка или с примесью крови. В области поражения нарушается чувствительность, то есть, пострадавший не чувствует боли в рамках него.
- 2 степень. В этом случае поражение затрагивает, помимо верхнего слоя кожного покрова, еще и более глубокие его слои. Характеризуется ожог данной степени проявлениями в виде отечности и покраснения, кроме того, появляются также заполненные жидкостью прозрачного цвета пузырьки.
- 1 степень. Поражению подвергается только верхний слой кожного покрова. В числе основных проявлений, которые сопутствуют данному виду ожога, выделяют незначительный в выраженности отек и покраснение кожи. Помимо этого также в области поражения возникают легкие болезненные ощущения.
Примечательно, что признаки химического ожога в полной мере проявляются не сразу, потому оценить их степень можно лишь после оказания первой помощи. Первый симптом – жгучая боль на месте, куда попал химикат, и легкое покраснение. Если сразу же не начать оказывать помощь, ожог перейдет из 1 степени во 2 и даже 3, так как вещество продолжает действовать, проникая все глубже в слои ткани.
Первая помощь при химических ожогах
В домашних условиях оказание первой помощи при химических ожогах кожи включает: скорейшее удаление химического вещества с пораженной поверхности, снижение концентрации его остатков на коже за счет обильного промывания водой в течение 15-30 минут, охлаждение пораженных участков с целью уменьшения боли.
- При химических ожогах кислотой для нейтрализации используют 2-3% раствор питьевой соды.
- При ожогах щелочами – 1-2% раствор лимонной, борной или уксусной кислоты.
- При ожогах известью сначала сухим путём удаляют остатки извести и только потом длительно и энергично смывают поражённый участок.
- При ожогах фосфором необходимо сбросить горящую одежду или накинуть на горящую поверхность любую ткань, смоченную водой. Тушат пламя фосфора струёй воды из-под крана или 1-2% раствором медного купороса. Пинцетом удаляют все видимые частицы фосфора, после чего на обожжённую поверхность накладывают повязку, обильно смоченную 2% раствором медного купороса, 5% раствором двууглекислой соды или 3-5% раствором марганцевокислого калия.
Затем можно наложить стерильную повязку из марли, но не из ваты – ее использовать нельзя. В процессе нейтрализации химического агента с пострадавшего аккуратно снимается одежда, контактирующая с обожжённой областью, часы и украшения. Для снижения воспалительного процесса пострадавший участок кожи промывается прохладной водой, а пострадавшему необходимо дать сильный анальгетик (боль бывает вплоть до потери сознания).
При химическом ожоге обратитесь за неотложной медицинской помощью, если:
- У пострадавшего имеются признаки шока (потеря сознания, бледность, поверхностное дыхание).
- Пострадавший чувствует сильную боль, которую не удается снять с помощью безрецептурных анальгетиков, например, ацетаминофена или ибупрофена .
- Химический ожог распространился глубже первого слоя кожи и охватывает участок диаметром более 7,5 см.
- Затронуты глаза, руки, ноги, лицо, область паха, ягодиц или крупного сустава, а также полость рта и пищевод (если пострадавший выпил химическое вещество).
Отправляясь в отделение скорой помощи, возьмите с собой емкость с химическим веществом или его подробное описание для идентификации. Известная природа химического вещества дает возможность при оказании помощи в стационаре произвести его нейтрализацию, которую обычно трудно произвести в бытовых условиях.
Химический ожог пищевода
Может случиться так, что химическое вещество попало в пищевод и желудок. Это может быть сделано преднамеренно или оказаться несчастным случаем. Очень часто такими веществами оказываются аккумуляторный электролит и уксусная эссенция.
Более редкими случаями является попадание в пищевод и желудок щелочей или концентрированных кислот. У пострадавшего появляются сильные боли во рту, глотке, пищеводе, гортани и желудке. При поражении гортани больной может ощущать нехватку воздуха. Появляется рвота с кровавой слизью и кусочками слизистой желудка, которая отделяется из-за ожога.
Так как данного рода ожоги распространяются очень быстро, больной нуждается в оказании немедленной первой помощи, предусматривающей в самую первую очередь промывание желудка. Его можно промыть раствором питьевой соды, если речь идет об ожоге кислотами, либо слабым раствором уксусной кислоты при ожоге щелочами. В данном случае человеку нужно давать пить не просто большое, а действительно огромное количество жидкости, что даст возможность полностью избавиться от химического компонента.
При таких ожогах следует как можно быстрее вызвать врачей скорой помощи либо самостоятельно отвести больного в больницу.
Химический ожог глаза
Химический ожог глаза всегда считается тяжелой ситуацией с точки зрения лечения в офтальмологии. Все зависит от степени поражения, от агента, от глубины проникновения. Такой ожог может иногда привести не просто к ослаблению зрения, а даже к полной его потере.
- Химический ожог глаза кислотой самый «легкий» в лечении по сравнению с другими видами агентов.
- Химический ожог глаза щелочью сложен в лечении тем, что вызывает гидролиз самой структуры белка, что разрушает клетки и может быстро привести к влажному некрозу. Это способно затронуть внутриглазную жидкость и значительно повысить внутриглазное давление.
При химическом ожоге глаза в качестве первой помощи необходимо сделать обильное промывание и срочно обращаться к специалисту, лучше вызывать Скорую помощь.
Термический ожог кожи
Термические ожоги возникают вследствие воздействия огня, пара, горячей воды (кипятка), солнечных лучей и т.п. Наиболее часто термические ожоги получают от огня, они составляют 84 на 1000 пострадавших. Второе место занимают термические ожоги, полученные от горячих жидкостей, третье место – электроожоги.
Такие ожоги бывают трех степеней:
- I степень – покраснение кожных покровов, отек кожи;
- II степень – появление на месте ожога пузырей, наполненных прозрачной жидкостью;
- III степень – термические ожоги третьей степени подразделяют на два вида: IIIА (дермальные, поражение верхних слоев кожи) и IIIБ (омертвение всех слоев кожи, когда образуется некротический струп).
Источник
Ожог руки – это острое поражение эпидермиса и тканей под ними. В домашних условиях чаще всего случаются ожоги кипятком. Но возможно получение ожога химическими веществами, электрическим током, в случае облучения. Если травма произошла, то действовать нужно незамедлительно, так как от этого зависит степень тяжести, глубина поражения. При незначительных повреждениях оказать помощь можно дома, но при сильном ожоге руки 3 или 4 степени потребуется квалифицированная помощь.
Степень тяжести ожогов
Специалисты различают несколько степеней ожогов рук:
- Первая. При легкой степени травмируется только верхний слой кожи. У больного отмечаются боли, покраснение эпидермиса, но целостность не нарушается и не затрагиваются нервные окончания. На лечение обычно уходит 3-4 дня.
- Вторая. Средняя степень характеризуется повреждением эпидермиса и слоя под ним. У больных возникают болезненность, припухлость, волдыри. Обожженный участок может начать мокнуть. Вполне вероятно, что затрагиваются нервные окончания. В случае разрыва волдырей может быть занесена инфекция. На лечение обычно уходит около недели.
- Третья. При средне-тяжелой степени повреждаются более глубокие слои. При этом кожа приобретает белесый оттенок.
- Четвертая. Это самая тяжелая степень, когда дерма обугливается. Могут затрагиваться мышечные ткани, сухожилия, кости.
В зависимости от степени тяжести составляется схема лечения.
Первая помощь пострадавшему
Для облегчения состояния пострадавшего и предупреждения появления осложнений пациентам необходимо оказать первую помощь при ожоге руки. Она заключается в:
- Сразу освободить руки от одежды, снять часы, браслеты. Впоследствии снять все будет тяжелее, так как начнет нарастать отечность. Но не сдирать одежду, если к ткани прилипла кожа.
- Охладить травмированный участок холодной водой. Благодаря этому можно не допустить распространения жара в более глубокие слои. Также мероприятие позволяет справиться с болезненными ощущениями.
- Через 15 минут после охлаждения промокнуть болезненный участок безворсовой салфеткой и наложить стерильную повязку. Обязательно проверить, чтобы повязка не давила, не натирала, особенно, если образовались пузыри.
- В случае сильных болей дать пострадавшему обезболивающий препарат.
Больному необходимо постоянно пить, так как даже при небольших ожогах значительно уменьшается объем циркулирующей крови.
Что запрещено делать
При оказании первой помощи необходимо раз и навсегда уяснить, чего делать нельзя. При неграмотной обработке раны можно получить обратный эффект и ухудшить состояние пациента. Всегда дома в аптечке должны находиться средства первой помощи при ожогах.
Категорически запрещено:
- обрабатывать травмированную кожу маслами, мазями, так как это может спровоцировать инфицирование;
- прокалывать появившиеся волдыри;
- прикладывать лед, так как это поспособствует обморожению тканей;
- обрабатывать обожженный участок спиртом, йодом, марганцовкой, так как средства на спирту провоцируют еще больший болевой синдром.
Если термические ожоги кистей по размеру больше, чем ладонь, то незамедлительно вызывать врача.
ТОП лучших мазей при лечении ожогов
Рассматривая, чем лечить ожог на руке, то в аптеках представлен широчайший ассортимент мазей для заживления ран. В отличие от гелей и кремов, мази более жирные, поэтому не так быстро всасываются в эпидермис, находясь продолжительный период времени на пораженном участке. Обычно такие средства рекомендуется наносить на ночь, так как в дневное время пачкают одежду, оставляют следы.
Рассмотрим лучшие средства, помогающих как при химическом ожоге руки, так и при термическом:
- Спасатель. Средство имеет в составе природные составляющие, благодаря чему не наносит никакого вреда. Препарат оказывает помощь при незначительных травмах, но помогает предупредить инфицирование ожога. Наносить Спасатель до 3 раз в сутки.
- Радевит. Рассматривая, что делать, если обжег руку, то можно попробовать нанесение мази Радевит. Препарат представляет собой исключительно витаминный комплекс. Мазь не предупреждает инфицирование, но оказывает ярко выраженное дерматотропное воздействие. Средство стимулирует процессы регенерации и улучшает деление клеток базальной мембраны эпидермиса. Применять дважды в сутки.
- Стелланин. При ожогах на обеих руках лечение начинать с применения мази Стелланин. Активный компонент стимулирует регенеративные способности тканей. В состав средства входит активный йод, характеризующийся бактерицидный воздействием. Помимо ускорения заживления средство оберегает кожные покровы от вторичного инфицирования.
Перед применением любой мази важно получить консультацию специалиста, так как медикаменты могут спровоцировать осложнения.
Лучшие пластыри и повязки
Уделяя внимание вопросу, что делать при ожоге руки, необходимо обратить внимание на препараты в виде пластырей и повязок. Суспензории создают необходимую влажную среду, которая предупреждает появление волдырей и уменьшает их размеры. Все повязки очень легко фиксируются и снимаются без болезненных ощущений.
Рассмотрим самые эффективные пластыри и повязки от ожоговых ран. Это:
- Воскопран. В основе стерильной повязки лежат пчелиный воск, витамин Е, прополис. Если ожог первой стадии и нет признаков инфицирования раны, но рекомендуется пользоваться именно базовой повязкой. При инфицировании ран подходит диоксидиновое покрытие. Диоксидин характеризуется обеззараживающим воздействием. Наносить повязку всего раз в сутки. Но средство не используется при солнечных ожогах.
- Бранолинд Н. Рассматривая, что можно при ожоге руки, стоит присмотреться к противоожоговой повязке Бранолинд Н. Она характеризуется восстанавливающим и обеззараживающим воздействиями. Это марлевая повязка, пропитанная эфирными маслами. Нанесенная повязка обезболивает участок на срок до 36 часов. Повязка, пропитанная перуанским бальзамом, не просто помогает при ожоге кипятком, но и предотвращает появление шрамов.
- Гелепран. В основе средства не восковое покрытие, а гелевое. Повязки очень легко наносятся и безболезненно устраняются. Производятся повязки с лидокаином и мирамистином. В первом случае повязка наносится сразу после получения ожога, что позволяет мгновенно побороть боль. Вторая разновидность справляется с патогенными организмами, грибками, вирусами. Такие средства показаны для любых ожогов обеих рук.
Такие средства для лечения ожогов максимально безопасны для пострадавшего.
ТОП-спреев от ожогов
Рассматривая, чем лечить ожог руки, стоит выбирать спреи. Такая лекарственная форма намного практичнее и удобнее. Абсолютно все аэрозоли справляются с болевым синдромом, припухлостью, а также уменьшают эритемы. Лучшими средствами являются:
- Пантенол. Средство запускает и поддерживает процессы регенерации тканей. Также препарат характеризуется противовоспалительным действием. Спрей распылять на поврежденную зону 2-3 раза в сутки на расстоянии 15-30 см. После нанесения рана полностью должна быть покрыта пеной.
- Ацербин. Выбирать, чем лечить руку после ожога, стоит попробовать спрей Ацербин. В составе несколько компонентов, оказывающих анальгезирующее, смягчающее, обеззараживающее, ранозаживляющее воздействия. При ожоге первой степени спрей просто распылять на поврежденный участок. При ожоге второй степени накладывать повязку.
- Ампровизоль. Определяясь с тем, как лечить руку после ожога, можно попробовать спрей Ампровизоль. Это комплексное средство, помогающее при неглубоких формах ожогов. Характеризуется анальгезирующим, выраженным регенерирующим, облегчающим и заживляющим воздействиями. Распылять на обожженное место на расстоянии 20 см в течение нескольких секунд.
Такие препараты отлично сочетаются с другими формами лекарств, поэтому часто входят в состав комплексной схемы терапии.
Эффективные гели
Уделяя внимание вопросу, что делать при ожоге руки в домашних условиях, важно грамотно подобрать средство для лечения. Рассмотрим самые эффективные гели:
- Солкосерил. Средство характеризуется ярко выраженным регенерирующим воздействием, стимулирует клеточное деление и помогает тканям быстро оправиться после травмы. Имеет очень легкую консистенцию, быстро впитывается и не оставляет пятен. Применять гель рекомендуется начинать тогда, когда ранка уже подсыхает.
- Лиоксазин. В составе есть компонент, нормализующий циркуляцию крови в кровеносных сосудах. Препарат предупреждает спазм сосудов. Также характеризуется обеззараживающим действием, предупреждая дерму от размножения болезнетворной флоры. Обладает ярко выраженным анальгезирующим воздействием.
- Апполо гель. Рассматривая, что делать при термическом ожоге руки, обязательно стоит попробовать Апполо гель. В составе есть компоненты, оказывающие обеззараживающее, анальгезирующее воздействия. Также препарат предупреждает инфицирование раны. Если сразу использовать гель, то можно не допустить появление пузырей. Длительность лечения от 3 дней до недели.
Так как средства имеют и противопоказания к применению, то важно предварительно проконсультироваться с врачом.
Народные методы
Рассматривая, как заживает ожог на руке, то стоит отметить, что регенерация происходит, благодаря воздействию лечебных компонентов в составе препаратов. Во время заживания может сходить верхний слой дермы. Длительность заживления зависит от продолжительности воздействия источника, присоединения вторичной инфекции и пр. Но ускорить процесс заживления можно при помощи средств народной медицины.
В случае ожога рук можно воспользоваться такими эффективными рецептами:
- Листья подорожника. Взять пару листков, измельчить в блендере до получения кашицы, которую накладывать на пораженную зону. Средство быстро успокаивает кожу, снимает боли и ускоряет процесс заживления.
- Картофель. Взять сырой клубень, натереть на мелкой терке и приложить к обожженному участку. Овощ быстро снимает боль и воспаление. Часто включается в общую схему лечения.
- Чайная заварка. Взять пакетик чая, заварить покрепче и смочить в заварке ватный диск. Им обработать травмированные зоны, после чего руки перебинтовать.
Но во время лечения важно понимать, что при сложных ожогах одни лишь средства народной медицины не способны полностью справиться с проблемой. Их необходимо включать в общую схему лечения.
Интересное видео
Источник
Ожог какой-либо части тела требует незамедлительных действий. Нужно знать, как правильно провести первичную обработку раневой поверхности, а также как поступать дальше. О мерах первой помощи обязательно должны знать родители маленьких детей, так как ожоги чаще всего получают именно они.
- В первую очередь нужно остановить нагрев кожи. То есть требуется как можно быстрее охладить место повреждения. Если прилипла одежда, ее ни в коем случае нельзя отдирать! Если же нет – лишнюю одежду снимают. Оптимально – подставить руку под проточную воду. Хорошо, если вода холодная – 12-18°C. Более низкие температуры воды опасны. Если нет доступа к проточной воде, нужно просто поливать поврежденное место;
- Нужно снять с конечности украшения, часы;
- При повреждении кистей или пальцев можно смочить в холодной воде любую ткань и приложить к больному месту;
- После охлаждения можно обработать ожог восстанавливающим средством (пр. «Пантенол», «Бепантен», «Олазоль»). Если нет таких средств, просто накладывают стерильную повязку;
- При обширном повреждении накладывают марлевую повязку;
- Глубокое или обширное повреждение сопровождается сильной болью, так что понадобится дать пострадавшему какое-либо обезболивающее;
- Чтобы исключить бактериальную инфекцию, можно наложить повязку, смоченную в обеззараживающем растворе димексида или фурациллина. При сильном болевом синдроме в домашних условиях можно использовать местные анальгетики (пр. лидокаин, новокаин);
- Затем конечность можно прикрыть покрывалом, а пострадавшему дать теплое питье – это нужно для восстановления водного баланса и температуры тела.
Внимание! Если образовалось сильное повреждение кожи, то конечности ни в коем случае нельзя остужать водой. Первая помощь предполагает накладывание асептической повязки. Поверх таковой можно приложить холод. Затем нужно обратиться к медработникам.
Чтобы правильно оказать помощь, нужно уметь оценивать степень повреждения.
Существует 4 степени:
- Первая – повреждается верхний слой эпителия. Симптомы: ярко-красная кожа, отечность, болезненность. Такое повреждение проходит быстро и бесследно;
- Вторая – повреждение под эпителием. Симптомы: красная кожа, затем прозрачные пузыри, отечность, сильная боль. Как правило, шрамов не остается;
- Третья – глубокое повреждение. Может проявляться в двух вариантах: первый – пузыри, активное отслоение кожи чешуйками; второй – отмирание тканей, воспаление и нагноение. После лечения остается рубец;
- Четвертая – ожог достигает мышечных тканей. Симптомы: почернение, отслоение и истончение кожи. Помощь в данном случае должны оказывать медики – такие повреждения невозможно лечить в домашних условиях.
Первая помощь всегда одинакова вне зависимости от степени термического повреждения. Но третья и четвертая степень требуют обращения в медучреждение. Нужно как можно скорее обратиться в травмпункт, поликлинику или больницу, вызвать бригаду неотложной помощи.
Аналогично оказывают первую помощь при повреждении кожных покровов лица. В домашних условиях можно проводить лечение первой степени повреждений. Вторая степень, если поражен участок величиной как ½ ладони, требует обращения в больницу, в противном случае можно заниматься лечением дома.
Если первая помощь будет неправильной, можно нанести непоправимый вред пострадавшему:
- Третья степень исключает промывание холодной водой;
- Не прикладывать лед;
- Заклеивать рану пластырем, прикладывать к ней вату;
- Не отдирать одежду, если она прилипла;
- Не использовать для промывания пищевую соду, лимонную кислоту, уксус, урину, крахмал – это раздражающие вещества. Они негативно влияют даже на здоровую кожу;
- Нельзя обрабатывать рану зеленкой и йодом – они чрезмерно сушат и усиливают боль. Также запрещены спиртовые средства;
- Бесполезно смазывать ожог руки кефиром и сметаной;
- В первые часы нельзя использовать для обработки масла;
- Самостоятельно не вскрывают образовавшиеся пузыри.
Если поражена треть поверхности кожи, требуется срочная госпитализация – существует угроза жизни пострадавшего. Такому человеку нужно оказать первую помощь по вышеуказанным правилам и доставить в медучреждение.
Как упоминалось, самостоятельно можно лечить только первую и вторую степень повреждений. Для обработки можно использовать бактерицидные мази (пр. «Левомеколь», «Стрептомицин»). Из антисептиков подходит димексид и хлоргексидин. Нужно накладывать повязки и менять их каждые 2-3 дня, удаляя отслоившиеся ткани и промывая рану асептиками.
Исключением является лицо, шея и пах: эти области не прикрывают повязками, а просто смазывают и оставляют открытыми. Опасность представляют глубокие и обширные ожоги. Измерить площадь повреждения просто – ладонь – это 1% от общей поверхности тела.
Глубину можно оценить только по дальнейшим симптомам. Также нужно учитывать возраст пострадавшего и место локализации раны.
Очень тяжело переносится повреждение лица, шеи, кистей, плеч, внутренней поверхности бедер. Это обусловлено нежной кожей и тонким жировым слоем. Более быстро заживает кожа на спине и ногах.
Чтобы обезопасить себя, в домашней аптечке и в наборе путешественника должны присутствовать следующие средства:
- противомикробная мазь или бактерицидный пластырь от ожогов, который пропитан соответствующими веществами;
- универсальный вазелин;
- антисептики.
Если через неделю не наступает улучшение, усилилось воспаление или появились симптомы инфекции, нужно незамедлительно обращаться за медицинской помощью.
Нужно правильно ухаживать за больной конечностью. При первой степени достаточно сразу после промывания нанести лечебную мазь. Затем можно дополнить уход народными средствами. Их можно использовать только при отсутствии глубокого повреждения и пузырей. Ожог при такой обработке проходит довольно быстро – через неделю.
Чем можно обрабатывать ожоги рук первой степени:
- Облепиховое масло. После охлаждения и нанесения мази, спустя несколько часов можно воспользоваться облепиховым маслом. Она хорошо заживляет, снимает воспаление и восстанавливает ткани;
- Сок алоэ. Его свойства аналогичны облепиховому маслу. Отрезают нижний лист, промывают его, после чего разрезают вдоль на две части. Затем его кладут в марлевую повязку срезом вниз. Держат лист до 1 часа;
- Сырой картофель и мед. Клубень сырого картофеля измельчают на терке и перемешивают с медом. Картофель заживляет, а мед обеззараживает и улучшает циркуляцию крови. Кашицу держат до 20 минут, после чего смывают.
Независимо от степени ожога нужно оказать первую помощь. Во всех случаях меры одинаковы. При ожоге руки или другой части тела у ребенка в больницу нужно обращаться в любом случае.
В домашних условиях можно лечить легкие степени повреждения, остальные – только в больнице. Последнее касается и осложненных ран.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник