Ожог ладони у ребенка лечение

Наиболее распространен ожог ладони, который можно получить в результате невнимательного обращения с кипятком, горячим предметом или нагревательными приборами. Бытовые травмы встречаются очень часто, и никто от них не застрахован. Чаще всего термические повреждения получают женщины в момент занятия бытовыми делами и маленькие дети, которые любят узнавать мир на ощупь и на вкус. Что делать, если вы или ваш близкий получили ожог?

Ожог ладони: степени

Прежде чем оказать первую помощь, нужно правильно оценить ситуацию и хотя бы примерно определить степень поражения. Термические ожоги ладони делятся на 4 стадии по тяжести и проявлению соответствующих признаков.

1. Первая степень считается самой безобидной. Задевается только верхний слой эпидермиса, человек чувствует небольшую боль, место повреждения краснеет, немного пересыхает и отекает. При правильных терапевтических действиях симптомы быстро исчезают и рука заживает.
2. Вторая степень характеризуется появлением волдырей из-за более глубокого проникновения реагента под кожу. Появляется сильная боль, покраснение, в волдырях накапливается жидкость. После заживления, как правило, следов на коже не остается.
3. При третьей стадии происходит глубокое повреждение всех слоев кожи. Место ожога деформируется и приобретает коричневатый оттенок. В особо тяжелых случаях рана приобретает открытый характер с примесью крови и лимфы.
4. Четвертая стадия может угрожать здоровью. Ожог проникает через все слои кожного покрова, задевая костную ткань и сухожилия. Кожа в месте поражения чернеет, клетки отмирают и отслаиваются.

Как выглядит ожог ладони

В домашних условиях лечению поддаются только первые две стадии ожога. Третья и четвертая требуют вмешательства специалиста и лечения в стационаре.

Симптомы термического ожога ладони

Поверхностный ожог ладони теплового характера не наносит сильного вреда. При кратковременном контакте с горячим предметом или кипятком на коже появляется покраснение и болезненные ощущения. Длительный контакт с реагентом приводит к более серьезным последствиям. На коже появляются волдыри, заполненные серозной жидкостью. В случае разрыва на ладони пузырей, обнажается «живая» кожа, которая остается открытой для различного рода бактерий и болезнетворных организмов. В таком случае травма заживает через 1,5-2 недели, не оставляя следов.

Серьезные поражения приводят к некрозу тканей и сильному отеку. У человека снижается тактильно-болевая чувствительность, волдыри имеют большие размеры, от 2 см. Выздоровление зависит от первоначальной помощи. Если не было допущено развитие воспаления, то ожог заживает через 1-1,5 месяца. В случае воспаления этот срок может растянуться на 3 месяца.

Симптоматика также зависит от площади поражения. Необширные ожоги затрагивают незначительную часть ладони. При более масштабной травме, может развиться ожоговая болезнь со своей группой клинических симптомов:

• повышение температуры тела;
• тошнота, рвота;
• головокружение;
• озноб;
• снижение аппетита;
• общее недомогание.

Повышение температуры тела – один из возможных симптомов при ожоге ладони

В таких случаях больной нуждается в круглосуточном наблюдении врача.

Первая помощь при термическом ожоге ладони

Термическая травма нуждается в быстром реагировании. Первая помощь при ожоге ладони, не зависимо от степени поражения, заключается в промывки поврежденного участка проточной холодной водой не менее 15 минут. Это поможет остановить распространение тепла. Обожженные пальцы можно обернуть мокрой тканью. После охлаждения руку обрабатывают любым антисептиком и наносят восстанавливающие препараты. После обработки накладывается стерильная повязка. В случае получения обширной травмы, больному дают выпить любой анальгетик. Чтобы исключить присоединение воспалительного процесса можно повязку смочить в растворе Фурацилина или Димексида.

Следует помнить, что при ожоге 3 и 4 степени нельзя поливать рану водой. Сначала накладывается стерильная повязка, затем поверх нее уже ложится холодный компресс. После первых манипуляций, нужно лечь, положить кисть таким образом, чтобы она была немного приподнята (так снижается приток крови к больному месту) и дожидаться приезда скорой помощи.

Ожог ладони, что категорически запрещено делать

Главное правило первой помощи — не навредить еще больше. При неумелом обращении с термическими травмами, можно занести инфекцию и на месте самого безобидного ожога возникнет тяжелый воспалительный процесс. Ни в коем случае нельзя наносить на поврежденное место жиры в любом виде ( растительное масло, крем, косметическое масло и т.д.). Это вещества будут удерживать тепло внутри и тем самым усугубят ситуацию.

Нельзя укутывать ладонь теплыми платками, одеялом и др. Повязки должны быть с легким охлаждающим эффектом из натуральных дышащих тканей. Не используйте пластырь в качестве закрепителя повязки.

Если он прилипнет к ране, оторвать его будет не просто и очень болезненно. Появившиеся волдыри может вскрывать только врач стерильным инструментом. Такие манипуляции в домашних условиях вызывают заражение открытой раны. Нельзя обрабатывать ожог агрессивными средствами: зеленкой, йодом, марганцовкой. Это принесет еще больший вред. Прилипшую к руке одежду, отрывать от раны запрещается. Обеспечьте больному покой и ждите приезда врача.

Препараты для быстрого заживления термического ожога ладони

Медикаментозное лечение ожога ладони проводится комплексно с применением препаратов различного действия.

1. Фурацилин — антисептик, применяется сразу после получения травмы и при смене повязок. Регулярные промывания помогают подсушивать кожу, защищая рану от развития инфекций, возможного воспаления.
2. Солевой раствор на основе хлорида натрия — подсушивает рану, вытягивает продукты гниения, дезинфицирует и способствует скорейшему заживлению.
3. Пантенол — аэрозоль, который снимает воспаление, обезболивает.
4. Супарстин и Фенистил — антигистамины, снимающие зуд, покраснение, отечность.
5. Витаминные комплексы позволяют поддерживать иммунитет, способствуя быстрейшему выздоровлению.

При лечении ожога ладони применяют Супрастин

Если все же произошло проникновение инфекции, и начался воспалительный процесс, назначают препараты, содержащие антибиотик, например, Левомеколь, Солкосерил.

Народные способы лечение ожогов

Медикаментозное лечение ожога ладони 1 и 2 степени можно совмещать с домашними рецептами. Как избавиться от ожога с помощью продуктов, которые найдутся в каждом дом.

Рецепт №1: компресс из тертого картофеля

Для компресса нужно очистить один картофельный клубень и натереть его не крупной терке. Кашицу приложить к ране и закрепить марлевой повязкой. Меняют компресс по мере нагревания. К картофелю можно добавить ложку меда. Это поможет улучшить циркуляцию крови. Корнеплод можно не измельчать, а просто разрезать пополам и протирать срезом место ожога или просто приложить на 30 минут.

Рецепт №2: бальзам из лопуха

Для приготовления 250 граммов растительного масла смешивают с измельченным корнем лопуха. Растение должно быть молодое, до одного года. Корень оказывает целебное действие, если его выкапывать в середине осени. Его моют и нарезают кружочками. В масле его проваривают приблизительно 20 минут, остужают и протирают сквозь сито.

Бальзам может храниться в холодильнике довольно длительное время. На рану он оказывает обезболивающее действие и способствует быстрому заживлению.

Рецепт №3: примочки с алоэ

Толстый лист алоэ разрезают вдоль чтобы получилось два пласта. Прикладывают мякотью к ране и закрепляют бинтом на час. Процедуру проводят ежедневно до полного выздоровления. Сок растения лечит покраснение, снимает зуд и уменьшает волдыри.

Примочки с алоэ – народный способ лечения ожога ладони

Рецепт №4: кисломолочные компрессы

Помогают при поверхностных ожогах. Кефир, сметану или простоквашу наносят на тканевую салфетку и прикладывают к ране. Меняется повязка каждые два часа. В результате процедуры кожа смягчается, боль снижается.

Рецепт №5: с геранью

Подойдет простая комнатная герань. Листочки растения сильно измельчают и прикладывают под повязку прямо на рану. Держат примочку не менее 2-3 часов. Герань позволит заживать ожогу, не образовывая после себя рубцов.

Профилактика термических повреждений ладони

Чтобы не вставал вопрос, как избавиться от ожога на ладони, нужно придерживаться определенных правил, главное из которых — осторожность. Будьте предельно внимательны при обращении с кипящими жидкостями и техникой, которая нагревается. Следите, чтобы вся техника в доме была исправной. Приучайте детей с самого раннего возраста к технике безопасности на кухне и не оставляйте их без присмотра даже на короткое время в том месте, где они могут обжечься.

Дети познают окружающий мир посредством органов чувств, одно из которых – осязание. Но не все предметы можно трогать – получить ожог может малыш даже самых внимательных и ответственных родителей. Достаточно потянуть на себя край скатерти со стола, на котором стоит горячий чай, схватиться за подошву утюга или ручку кастрюли с кипятком. Страдает детская кожа и на пляже во время длительных солнечных ван. Что делать, если ребенок обжегся, как оказать первую помощь своему крохе?

Причины термических и химических детских ожогов

В большинстве случаев дети становятся жертвами термического или химического воздействия на кожу. Причины возникновения ожогов, вызванных высокими температурами:

• Солнце. Огромную долю термических ожогов у детей занимает агрессивное влияние солнца. Нельзя находиться с малышом на пляже в часы наибольшей солнечной активности (с 12 до 16 часов), в остальное время необходимо пользоваться солнцезащитными средствами.
• Кипяток. Кухня – один из главных источников опасности. Горячий кофе, кастрюля с кипятком, чайник могут стать причиной серьезного ожога.
• Горячие предметы. Малыш может пострадать от горячей пищи, раскаленных камней, которые используются для поддержания высокой температуры в бане, подошвы разогретого утюга, плойки для завивки волос. Некоторые родители предпочитают утюжить постельные принадлежности и предметы одежды, расположившись на стуле или на разложенном диване. Ожог от утюга у ребенка в этом случае – не редкость.
• Открытый огонь. В быту у детей есть риск получить ожог посредством открытого огня – дотронуться рукой до конфорки газовой плиты, в походе у костра.

Реже дети получают ожог, вызванный химическими веществами – кислотой или щелочью. Агрессивные соединения присутствуют в нашей жизни в виде средств для снятия нагара со сковородок и варочной поверхности, гелей для мытья унитазов и устранения ржавчины, жидкостей для отбеливания белья. С некоторыми из них можно работать только в защитных перчатках, о чем ребенок может не знать.

Какие бывают ожоги?

Термические или химические ожоги классифицируют по степени тяжести. Медики различают четыре стадии:

• Первая. Поражен верхний слой дермы – в месте воздействия появляется покраснение, ребенок чувствует болезненность.
• Вторая. Эта степень поражения характеризуется вовлечением в воспалительный процесс подкожного слоя. В зоне воздействия может возникнуть 1 или несколько пузырей, наполненных прозрачной жидкостью. Ребенок может жаловаться на боль, жжение, которые не проходят в течение длительного периода.
• Третья. Опасная разновидность ожога, требующая немедленного вмешательства специалиста. Повреждение тканей захватывает поверхностные и внутренние слои дермы, мышцы. Третья стадия может иметь две разновидности – А и Б. Первая характеризуется появлением пузырей в плотной оболочке, образованием струпьев, отека прилегающих областей. В стадии Б отмечается наличие гноя, некроза тканей, язв.
• Четвертая. В этой стадии страдают кожные покровы, подкожный слой, мышцы, сухожилия. Иногда ожог у ребенка достигает кости – отмечается обугливание и полный некроз пострадавших тканей.

В чем опасность ожога у ребенка?

Организм у детей особенно чувствителен к повреждениям дермы, поэтому вероятность инфицирования высока.

Первая помощь при ожоге в домашних условиях

Своевременно и грамотно оказанная первая помощь – залог успешного лечения ожога. Кроме того, правильные действия родителей помогают избежать усугубления проблемы, ведь потом будет значительно сложнее лечить. При термическом ожоге (воздействии утюга, горячей воды) специалисты рекомендуют действовать по следующей схеме:

• Как можно быстрее снизить температуру поврежденных тканей. Для этого нужно убрать одежду, разрезав ее в случае необходимости, затем охладить пострадавший участок под холодной водой. Если этого не сделать, нагрев распространится в более глубокие слои тканей, затронув подкожную клетчатку, мышцы, сухожилия.
• Обработать поврежденную область средством с содержанием декспантенола (Пантенол, Д-Пантенол). Лучше использовать препарат в виде спрея – тогда касаться раны не придется и болезненные ощущения будут сведены к минимуму.
• При ожоге 1 степени (волдыри отсутствуют, нет отека), пораженная область не превышает 5 см² – дальнейшее лечение не требуется. При возникновении на пострадавшем участке пузырей или волдырей, наполненных кровью, отсека и гиперемии кожи, как на фото, стоит вызвать скорую помощь. Пока едет врач, можно обезболить рану – дать малышу Нурофен или Парацетамол (рекомендуем прочитать: как давать «Парацетамол» в дозировке 500 мг детям?).

Если ожог возник вследствие воздействия химических веществ (кислоты или щелочи), пораженный участок следует подержать под струей холодной воды. Это нужно сделать для того, чтобы смыть с кожи остатки агрессивного соединения. Ожоги у детей рекомендуется промывать не менее четверти часа. Нейтрализовать кислотный компонент можно раствором соды с водой (2–3%) или мылом, а щелочной – с помощью промывания слабым раствором лимонной кислоты.

Как лечить термические и химические ожоги?

Лечение ожогов 2–3 степени должно быть медикаментозным, а в качестве вспомогательной терапии можно применять народные рецепты. В тяжелых случаях показана немедленная госпитализация, пересадка кожи. Курс препаратов должен назначать врач, который руководствуется тяжестью состояния маленького пациента, возрастом, а также учитывает противопоказания. Лечение химических и термических ожогов почти не отличается, однако в первом случае степень поражения кожных покровов окончательно определяется лишь через 5 – 7 дней.

Аптечные препараты

Задача терапии – снять воспаление, подсушить рану (если нужно), купировать размножение патогенов. В этом случае организм сможет самостоятельно справиться с повреждением и восстановить эпидермис. В стандартной ситуации лечение ожога проводится по следующей схеме:

• Устранение гиперемии, уменьшение воспаления. Используются препараты на основе декспантенола. Подобные средства рекомендуется наносить в первые минуты после получения ожога. При наличии волдырей или мокнущих язв для лечения используются более сильные препараты (рекомендуем прочитать: волдыри у ребенка на теле: что это и как их устранить?).
• Антисептик. Иногда врач рекомендует предварительно обрабатывать рану Хлоргексидином, Мирамистином, раствором Фурацилина или марганцевого калия, чтобы устранить микроорганизмы, которые могли попасть на поверхность раны. При этом остатки антисептика желательно убрать, промокнув рану кусочком марли или бинта.
• На пораженную область рекомендуется наносить мазь с содержанием антибиотика. Это может быть Левомеколь, Доксициклин. Мазать тонким слоем дважды в день.
• В более тяжелых случаях врач может назначить прием антибиотиков внутрь.
• Если облегчение не наступает в течение 2–3 дней, необходимо проконсультироваться со специалистом. Врач может изменить назначения или предложить госпитализацию.
• Если пострадал малыш до года, его необходимо показать педиатру, независимо от степени повреждения. При этом груднички реже становятся жертвой ожогов, в отличие от детей годовалого возраста и дошкольников.

В стационаре медики проводят первичную обработку раны, удаляют частички мусора, инородных тел, а также отмершие ткани. Далее выполняется комплекс противошоковых мероприятий: обезболивание с помощью анальгетиков, применение седативных препаратов, курс инфузионной терапии. При необходимости ребенку назначают антибиотики, а также экстренную вакцинацию от столбняка.

Народные рецепты

Существует масса способов помочь ребенку подручными средствами в домашних условиях. Рецепты народной медицины проверены временем, в них не используются дорогостоящие компоненты. Самые популярные:

• Сырой картофель. К месту ожога можно прикладывать измельченный в кашицу или нарезанный небольшими пластинами корнеплод. Заживляющими свойствами обладает также морковь, свекла. Можно намазать ожог соком, выжатым из этих овощей.
• Капуста. Свежие листья имеют способность снимать воспаление, понижать температуру обожженного участка кожи. Следует приложить к ране капустный лист, а через полчаса заменить его свежим.
• Дубовая кора. Приготовить отвар из коры дуба, смочить в нем бинт, сложенный в несколько раз, приложить к ране. Процедуру делать 3–4 раза в день.

Возможные последствия

Среди возможных последствий:

• Инфицирование поврежденного участка. Мокнущая рана – идеальная среда для размножения патогенов (рекомендуем прочитать: лечение мокнущей раны у ребенка ). Воспалительный процесс, вызванный бактериями, может привести к возникновению ожоговой флегмоны или пиодермии.
• После заживления ран могут образовываться рубцы. Кроме косметической проблемы, такие последствия могут стать причиной ограничения подвижности и функциональности конечностей (ладоней, ступней, суставов рук, ног).
• Если площадь поврежденных кожных покровов достигает 20 – 25% поверхности всего тела, отмечается обезвоживание организма. При несвоевременном принятии мер возможны тяжелые последствия, вплоть до летального исхода.

Чего нельзя делать при ожоге?

В стрессовой ситуации многие родители совершают ряд ошибок, стремясь как можно быстрее облегчить страдания малыша. Если ребенок обжегся, следующие действия недопустимы:

• Использование медицинских препаратов на масляной основе, особенно в первые минуты после того, как малыш обжег утюгом руку или ошпарился кипятком. Жировая составляющая средства образует непроницаемую пленку на поверхности раны, отчего поврежденные ткани не остывают, а продолжают разрушаться под действием высокой температуры.
• Не применять спиртосодержащие средства: зеленку, йод, настойку календулы. Подобные препараты раздражают раневую поверхность, что способствует усугублению болевых ощущений.
• Не стоит спешить сразу же помазать рану после ожога медицинским средством – сначала нужно снизить температуру пораженного участка.
• Если в месте ожога образовались пузыри, не следует их прокалывать – желательно, чтобы эту манипуляцию производил специалист. В противном случае велика вероятность инфицирования раны, что может привести к осложнениям.
• Не следует закрывать рану пластырем даже после того, как слезла кожа. Лучше использовать стерильную дышащую повязку.