Ожог крайней плоти у мужчин
Постит – это воспаление участка крайней плоти, прилегающего к головке (внутренний листок). При отсутствии адекватного лечения процесс быстро переходит на кожу головки, развивается сочетанное воспаление – баланопостит. В статье расскажем, как выглядит и от чего возникает постит, а также как его вылечить.
Почему воспаляется крайняя плоть
Две основные причины развития постита у взрослых – это незащищенный секс и несоблюдение личной гигиены. Нередко воспаление начинается на фоне сочетания этих факторов. В складке крайней плоти в районе венчика головки скапливается смегма (белый налет) – смазывающий секрет, который постоянно вырабатывается железами. Он является благоприятной средой для развития патогенной флоры. У некоторых мужчин вследствие длительного отсутствия гигиены смегма комкуется и твердеет, образуются камни, которые дополнительно травмируют крайнюю плоть.
Постит (красным обозначен воспаленный листок крайней плоти)
Постит (красным обозначен воспаленный листок крайней плоти)
Постит (фото 18+) — https://prntscr.com/sb3hg4.
После секса постит развивается из-за заражения грибками, вирусом герпеса, стафилококком, стрептококком, половыми инфекциями (хламидии, гарднереллы, трихомонады). Ниже представлено фото воспаленного участка крайней плоти. Сочетание генитального герпеса, гарднереллы и стафилококка вызвало покраснение, отечность, выделение гноя, появление язвочек.
Другие причины воспаления внутреннего листка крайней плоти:
- Аллергия на моющее средство, ополаскиватель для белья (проявляется при ношении белья), смазку презерватива или лубрикант (аллергический постит).
- Сахарный диабет (диабетический постит). Данное заболевание провоцирует излишнюю сухость слизистых оболочек, в результате внутренний листок крайней плоти постоянно натирается и раздражается. В микротрещинки попадает разнородная микрофлора, которая вызывает воспаления.
- Грибок. Мочеполовые органы поражают преимущественно грибы рода кандида. Причины кандидозного постита: заражение от партнерши, снижение иммунитета, например, после курса антибиотиков. Грибок может годами бессимптомно жить в уретре. При мочеиспускании он попадает на кожу крайней плоти и при благоприятных условиях начинает размножаться. Основные симптомы: покраснение кожи препуция, сильный зуд, появление белого комкующегося налета.
- Раздражение мочой при нарушении ее нормального состава.
- Повреждение песком, выходящим с мочой при мочекаменной болезни. В таких случаях пик дискомфорта приходится на период после мочеиспускания. Не все знают о наличии у себя камней или песка, поэтому при недообследовании возникают проблемы с лечением − инфекций нет, а раздражение крайней плоти присутствует. Ниже приведены ответы врачей на вопрос пациента с поститом при мочекаменной болезни.
Неинфекционные воспаления относятся к неспецифическим поститам.
Выдержки с форума https://sprosivracha.com/questions/225990-razdrazhenie-krayney-ploti-posle-mocheispuskaniya:
К провоцирующим факторам относятся: ношение тесного белья, фимоз, короткая уздечка, злоупотребление алкоголем, авитаминоз. В последнем случае ухудшается общее состояние кожи и слизистых.
Классификация воспаления крайней плоти
Классификация поститов в зависимости от причин развития представлена выше. Классификация по видам повреждений крайней плоти (морфологические изменения) выглядит так:
- Катаральный (простой)− покраснение и отечность кожи, появление мокнущих красных участков (из кожи выделяется воспалительный инфильтрат). Характерно легкое жжение и зуд.
- Эрозивный – появление болезненных изъязвлений различных размеров и форм. Постепенно их поверхность покрывается светлым рыхлым слоем отмерших клеток. Нередко эрозивный постит сопровождается паховым лимфаденитом (увеличение паховых лимфоузлов). Возможно осложнение в виде фимоза (из-за трещин крайняя плоть начнет сужаться, потеряет эластичность и перестанет открывать головку). При серозно-фибринозном постите происходит выделение фибрина, образующего пленку на коже. При гнойном постите выделяется гной. При обоих формах происходит склеивание крайней плоти с головкой.
- Гангренозный – глубокие прогрессирующие язвы на фоне сильного отека и покраснения крайней плоти. Возможно гнойное расплавление тканей и последующая перфорация (прорывы). Дополнительные симптомы: лихорадка, слабость. Гангренозные язвы заживают долго, оставляют рубцы.
Постит может развиться после обрезания, как в вопросе пациента ниже (https://03uro.ru/taxonomy/term/5622/all?page=1). Воспаление начинается в случае занесения инфекции во время операции или при несоблюдении правил ухода за раной.
Эрозивный постит (фото 18+) — https://prntscr.com/sb3kn4.
Диагностика
При воспалении крайней плоти можно обратиться к дерматовенерологу, урологу, андрологу. Внешние признаки постита обычно налицо, задачей врача является выяснение причины его развития. Для этого берут мазок или соскоб в пораженной поверхности кожи для определения типа возбудителя. Производят микроскопическое исследование полученного биоматериала и делают бакпосев.
Если возбудителей не обнаружено, то применяют дополнительные диагностические методы:
- УЗИ почек и мочевого пузыря.
- Анализ мочи.
- Анализ крови на сахар и гормоны.
- Тесты на аллергию.
При необходимости пациента перенаправляют к другим специалистам: эндокринологу, хирургу, нефрологу.
Лечение воспаления крайней плоти у мужчин
Методы лечения определяют в зависимости от результатов диагностики. При выявлении патогенной микрофлоры назначают антибиотики:
- Основные препараты широкого спектра действия: «Цефтриаксон», «Азитромицин»;
- При гонококковой инфекции – пенициллины;
- При трихомониазе − метронидазол.
Цена антибиотика азитромицин в аптеках от 32 рублей
Пример схемы лечения сочетанного постита, вызванного стафилококком, гарднереллой, герпетической инфекцией (недельный курс):
- Внутривенно «Метрогил».
- Внутримышечно «Роцефин».
- Внутрь «Валтрекс» или «Валвир».
- Наружно антисептические ванночки с ромашкой, фурацилином или марганцем.
Далее назначают антибиотики от стафилококка в соответствии с пришедшими результатами бакпосева.
Пример лечения постита у мужчины разбирает врач-уролог, дерматовенеролог Сергей Геннадьевич Ленкин
В домашних условиях
В домашних условиях пациент выполняет предписания врача: мажет крайнюю плоть мазями, делает ванночки. Самостоятельно прописывать себе лечение нельзя. Это может привести к переходу болезни в хроническую форму и углублению язв.
Мази
Мази при постите:
- Противовоспалительные, противозудные: «Локоид», «Элидел», «Тридерм», «Адвантан».
- Противогрибковые: «Клотримазол», «Миконазол».
- Подсушивающие: «Циндол», цинковая.
- С антибиотиком: «Эритромицин», «Гиоксезон», «Синтомицин».
- Регенерирующие: «Бепантен», «Солкосерил», «Дермовейт».
- Антисептические: «Левомеколь», стрептоцидная.
Левомеколь – антибактериальное средство наружного применения с выраженным иммуностимулирующим и противовоспалительным действием. Цена от 126 рублей
Общее правило нанесения: предварительно головку и кожу вокруг нее необходимо вымыть и обработать антисептиком – далее расскажем, как это лучше всего сделать.
Ванночки, примочки
Теплые антисептические ванночки являются лучшим средством для подготовки воспаленной крайней плоти к нанесению мази. Варианты растворов:
- Марганец. Кристаллик растворить в прозрачной емкости, взять оттуда немного раствора и добавить его в ванночку. Вода должна быть светло-розового цвета.
- Фурацилин. Растворить таблетку в стакане горячей воды, дождаться остывания до приемлемой температуры.
- Водный раствор хлорофиллипта. Для приготовления ванночки нужно несколько капель развести в стакане теплой воды.
Хлорофиллипт — препарат растительного происхождения с антибактериальным, противовирусным и противовоспалительным эффектом. Цена от 107 рублей
Держать член в растворе нужно 5-10 минут. Кроме того, можно орошать крайнюю плоть хлоргексидином или «Мирамистином», но следует учесть, что эти препараты вызывают сухость кожи.
Народные средства
Народные средства при постите:
- Примочки с соком алоэ.
- Ванночки с настоем ромашки. Столовую ложку сырья залить стаканом воды, 15 минут покипятить, остудить. Так же можно приготовить настой календулы, коры дуба, шалфея, зверобоя.
- При кандидозном постите применяют содовые ванночки (чайная ложка на стакан воды).
При повышенной сухости слизистых, например, при сахарном диабете можно смазывать кожу оливковым или касторовым маслом.
Диета
Во время активной фазы воспаления рекомендуется отказаться от острой и соленой пищи, кофе и кофеинсодержащих напитков. Желательно сократить количество сладкого. Во избежание раздражения крайней плоти целесообразно уменьшить концентрированность мочи. Для этого достаточно пить 1,5-2 л воды в день.
Хирургическое вмешательство
Оперативное вмешательство требуется при развитии фимоза (на фото ниже). Микротрещины, образовавшиеся из-за воспаления, зарастают неэластичной соединительной тканью. В результате просвет препуция сужается, а его растяжение становится болезненным. При фимозе применяют несколько типов операций: пластика крайней плоти, обрезание.
Рубцовый фимоз на фото 18+ — https://prntscr.com/sb3t48.
К хирургическому вмешательству также прибегают в случае постоянно рецидивирующего постита. Частые воспаления возникают на фоне сахарного диабета и некоторых системных патологий, при короткой уздечке.
Видео пластики крайней плоти
Особенности лечения постита при сахарном диабете
При сахарном диабете необходимо нормализовать уровень сахара в крови, иначе лечение бесполезно. У таких пациентов на фоне повышенной сухости кожи могут возникать незаживающие язвочки, которые периодически мокнут. Присоединяется инфекция, усугубляющая воспаление. Заживлению кожи способствуют мази «Солкосерил», «Диа-дерм», «Пантенол». Хорошо помогает сок алоэ.
Солкосерил — препарат для быстрого заживления ран, ожогов и других повреждений кожи. Цена от 432 рублей
Возможные осложнения
Без адекватного лечения поститы чреваты осложнениями:
- Развитие фимоза;
- Баланопостит;
- Уросепсис;
- Сужение уретры;
- Деформация головки;
- Нефрит.
Профилактика
Меры профилактики постита:
- Соблюдение интимной гигиены. Препуций следует полностью оттягивать назад и вымывать всю смегму. У некоторых мужчин ее выделение происходит более интенсивно. Регулировать этот процесс невозможно, поэтому врачи рекомендуют просто тщательнее соблюдать гигиену.
- Ношение свободного белья из натуральных тканей.
- Применение средств барьерной контрацепции при интимных контактах.
Не следует также злоупотреблять мастурбацией, поскольку механическое раздражение приведет к отеку и микроповреждениям крайней плоти, как в вопросе мужчины, приведенном ниже (https://03uro.ru/taxonomy/term/5622/all):
Отзывы о лечении
На форумах мужчины обсуждают преимущественно баланопостит, поскольку чаще всего воспаление распространяется и на головку. Отзывы о лечении с сайта https://hron-prostatit.ru/forum/viewtopic.php?t=10990:
Вопросы пациентов и рекомендации врачей (https://03uro.ru/consultations/question/29585):
Заключение
Постит в той или иной форме возникает практически у каждого мужчины. Самостоятельно можно применять ванночки или примочки для снятия выраженного зуда, боли, а также с целью антисептической обработки. В день визита к врачу все манипуляции прекращают, иначе результат будет недостоверным. Затягивать с диагностикой нельзя, даже если симптомы прошли.
Источники:
- https://www.ncagp.ru/index.php?_t8=409
- https://kvd-moskva.ru/balanopostit/348/
Источник
Ожог полового члена встречается не так часто, как другие бытовые травмы. Но такая проблема способна причинить множество неудобств пострадавшему человеку, поэтому не стоит относиться к ней халатно. При возникновении такой ожоговой травмы необходимо обращаться к врачам и выполнять все их рекомендации.
Причины
Ожог головки полового члена встречается довольно редко. Обычно это последствие травмы, локализующейся в нижней части туловища или конечностей с вовлечением в процесс паховой области. Чаще всего ожог поверхности пениса происходит из-за воздействия:
- горячей воды;
- разогретых до высоких температур масел;
- горячих предметов;
- открытого пламени;
- химикатов;
- электрического тока;
- повышенных доз ионизирующего излучения.
Факторы риска
Основной причиной получения ожога пениса является неосторожное обращение с кипятком или различными химикатами. Такая травма может случиться и при возгорании одежды, что происходит как в быту при неосторожном обращении с огнем, так и на производстве.
Особенно большой риск получения ожогов у детей и у людей, которые имеют проблемы с координацией движений.
Характерная симптоматика
При ожоговой травме головки члена все неприятные симптомы развиваются моментально и носят особенно выраженный характер. Это связано с тем, что в этой части тела сконцентрировано огромное количество нервных окончаний. На фоне поражения тканей человек чувствует сильнейшую боль, развивается отек и воспаление. Если затронута уретра, наблюдаются проблемы с мочеиспусканием.
При более глубоком повреждении тканей происходит отслоение эпидермиса. Это всегда сопровождается появлением везикул с серозным содержимым. При развитии тяжелых ожогов третьей степени появляется кровотечение, что объясняется разрывом мелких сосудов. В таком случае образуются огромные пузыри, существует большая вероятность формирования струпьев. В случае присоединения инфекции состояние человека резко ухудшается, требуется проведение специфической медикаментозной терапии.
Осложнения и последствия
Несмотря на небольшую площадь травмированной области, ожог может привести к плачевным последствиям. Нарушается функция органа, что может носить кратковременный или долгосрочный характер.
Это происходит из-за того, что нормальные ткани замещаются рубцовыми. На фоне всех указанных негативных изменений развиваются следующие осложнения:
- сужение крайней плоти (фимоз);
- утрата чувствительности головки;
- лимфедема;
- появление проблем с мочеиспусканием.
Диагностика
Определить наличие ожога в области полового члена нетрудно. Такой диагноз ставится на основании визуального осмотра, который выполняет травматолог или хирург. Для определения тяжести состояния пострадавшего могут назначаться дополнительные анализы крови и мочи.
Первая помощь
Лечить любые травмы пениса лучше всего в условиях медицинского учреждения. Орган очень чувствителен к любым внешним воздействиям, поэтому даже незначительное повреждение тканей может стать причиной серьезных последствий.
Без своевременного и правильно проведенного лечения риск утраты половой функции составляет 60%.
На место поражения рекомендуется наложить асептическую повязку и немедленно отправиться в больницу. При наличии сильного болевого синдрома разрешается принять любой обезболивающий препарат — Анальгин, Кетанов.
Особенности терапии
Лечение подобных травм в большинстве случаев проходит в ожоговом отделении больницы. Оно может включать как консервативные методы, так и оперативное вмешательство.
Традиционная терапия
Если больной страдает от выраженного болевого синдрома, ему вводят сильные обезболивающие средства (Промедол). При развитии шокового состояния врачи принимают необходимые реанимационные меры. В обязательном порядке устанавливается катетер. Он обеспечивает выведение мочи из мочевого пузыря, пока не спадет отек тканей полового члена. Очень часто проводят инфузионную терапию для восстановления водно-солевого баланса организма.
Для снятия отека, воспаления, ускорения заживления поврежденных тканей, уничтожения патогенной микрофлоры используются различные мази и антисептические растворы:
- Синтомицин. Содержит в составе вещества, производящие антибактериальный эффект.
- Мирамистин. Применяется для обеззараживания, что актуально после получения ожоговой травмы.
- Хлоргексидин. Эффективный антисептический препарат, который отличается широким спектром действия.
- Левомеколь. Применяется для обработки раневой поверхности, что предотвращает инфицирование тканей и улучшает их восстановление.
- Пантенол. Применяется при легких ожогах, ускоряет регенерацию поврежденного эпидермиса.
Хирургическое вмешательство при лечении подобных травм подразумевает удаление некротизированных тканей, пересадку кожи, восстановление уретры. Часто выполняются пластические операции. Они направлены на возвращение первоначального внешнего вида пениса.
Народное лечение
Для предупреждения инфицирования тканей и ускорения процесса заживления при легком травмировании пениса возможно применение народных средств.
Врачи советуют ежедневно выполнять обработку проблемных участков слабым раствором марганцовки, настоями трав (ромашки, календулы).
Для приготовления лекарств на растительной основе столовую ложку травы заливают 210 мл кипятка, процеживают спустя 15 минут.
Лечение ожоговых травм, особенно если они локализованы на половых органах, стоит доверять специалистам. Они подберут лучшие препараты и методы терапии, которые помогут справиться с проблемой с минимальным риском для здоровья.
Источник
Ожог полового члена является серьезной травмой, которая возникает под воздействием горячих предметов, токсических веществ, электрического тока. Поражение может быть безобидным, доставив дискомфорт на пару дней, но в некоторых случаях оно может привести к серьезным проблемам со здоровьем, нарушению половой функции и расстройству мочевыделения.
Для того чтобы предупредить возникновение ожога, нужно соблюдать технику безопасности при работе с горячими предметами, а при получении термической травмы — немедленно обратиться к специалисту.
Причины
В зависимости от вида воздействия ожог может быть следующих разновидностей:
- термический (кипяток, кипящее масло, открытый огонь, горячие предметы),
- химический (кислоты, щелочи, сок ядовитых растений),
- электрический (электроток),
- лучевой (радиоактивное излучение).
Факторы риска
Больше подвержены ожогу полового органа маленькие дети и пожилые. К категории риска относятся люди, работа которых связана с горячими предметами, жидкостями, химическими веществами. Пренебрежение техникой безопасности и бытовая халатность приводит к формированию ожога.
Признаки
Самым первым и основным симптомом при любой стадии является нестерпимая боль. Затем присоединяются другие проявления:
- При первой степени ожога половой член краснеет, отекает, наблюдается боль в пенисе.
- Вторая — сопровождается появлением пузырей с серозным содержимым. Буллы могут отслаиваться, обнажая нижележащие слои кожи.
- При ожоге третьей степени на кожных покровах может сформироваться плотный струп или пузыри с геморрагическим содержимым.
- Четвертая степень самая опасная и тяжелая, при ней в патологический процесс вовлекаются более глубокие ткани.
Осложнения и последствия
После заживления ожога формируется рубцовая ткань.
При более тяжелых степенях соединительные волокна могут заместить пещеристые и кавернозные тела. Это приведет к сдавливанию мочеиспускательного канала и нарушению эрекции. Ожог головки может вызвать сужение выходного отверстия уретры.
Из-за повреждения лимфатических сосудов жидкость будет задерживаться, пенис увеличится в объеме. Половой член может искривиться, а в результате повреждения чувствительных рецепторов в нем снизится или полностью пропадет чувствительность.
Диагностика
Диагностика ожога пениса основывается на сборе анамнеза и осмотре полового органа. Из расспроса можно узнать, с чем произошел контакт и как долго он длился. После этого проводится общий осмотр ожоговой раны.
Первая помощь
При получении ожога нужно немедленно убрать прилегающую одежду, снимать ее нужно аккуратно, чтобы не содрать кожу. Если ткань сильно прилипла, то необходимо срезать ножницами те участки, которые легко отстают от поврежденной кожи. После этого можно на некоторое время погрузить половой член в холодную воду, затем прикрыть чистой тканью, желательно стерильным бинтом и обратиться к доктору. Чтобы облегчить состояние, следует принять таблетку обезболивающего препарата.
Терапия
Лечение ожога полового члена может быть двух видов: традиционное в условиях больницы и народное. Учитывая возможные последствия и осложнения, самолечением заниматься не стоит, лучше сразу обратиться к специалисту, который установит степень ожога и назначит правильное лечение.
Традиционные методы
Лечение ожога зависит от тяжести поражения. При первой степени особых мер не требуется, достаточно обезболивающих препаратов. Гиперемия самостоятельно пройдет через пару дней.
Ожоги от 2 до 4 степени лечатся под контролем врача. При 2 степени сформированный пузырь удаляют, а на дно раны наносят специальные мази до полного заживления.
Удалять буллы самостоятельно нельзя, иначе можно занести инфекцию. Инструменты должны быть стерильными, поэтому рекомендуют проводить манипуляцию в лечебном учреждении.
При 3 и 4 стадии заживление происходит значительно труднее. Твердый струп после отслойки удаляют, на место раны подсаживают лоскут кожи, взятый с бедра пациента. При 4 степени повреждения могут быть необратимыми, что потребует полного удаления органа.
Для лечения используют следующие препараты:
- Повидон-йод. Мазь содержит в составе йодированный повидон. Она назначается для заживления ожоговых ран, пролежней, трофических язв. Препарат наносят на предварительно очищенную поверхность до 2 раз в день. Мазь противопоказана детям до 2 лет, беременным и кормящим женщинам, при заболеваниях щитовидной железы и при повышенной чувствительности к йоду.
- Мирамистин. Антисептический препарат, который широко используется для лечения поверхностных степеней ожога. Его применяют для подготовки раны к пересадке кожи. Он представляет собой аэрозоль с насадкой, который удобно распылять на поврежденные участки. Используют его от 2 до 3 раз в день.
- Меколь. Препарат содержит в составе антибактериальное вещество хлорамфеникол, поэтому мазь подходит при ожогах с нагноением. Не рекомендовано применять детям до 3 лет и людям с повышенной чувствительностью к компонентам лекарственного средства. Мазь наносят на предварительно очищенную поверхность до 2 раз в день.
- Декспантенол E. Препарат используют для лечения солнечных ожогов, раздражения кожи из-за лучевого воздействия, царапин, дерматитов. Мазью обрабатывают поврежденные поверхности пару раз в день до полного заживления ожоговых ран.
- Бепантен плюс. В состав крема входит декспантенол и антисептик хлоргексидина дигидрохлорид. Средство хорошо борется с бактериальной инфекцией и ускоряет заживление, поэтому его рекомендуют использовать на инфицированных ожогах. Перед нанесением рану нужно очистить. Не рекомендовано применять Бепантен плюс пациентам с повышенной чувствительностью к компонентам средства.
- Олазоль. Преимуществом этого препарата является то, что он выпускается в форме аэрозоля. Олазоль легко наносится путем распыления, поэтому не нужно прикасаться к болезненной ране. В состав входят антибиотик Левомицетин и анестетик Анестезин. Благодаря этому сразу после нанесения болевой синдром на время снимается.
- Радевит. Препарат содержит в составе витамины E, A, D. Они обеспечивают быстрое восстановление кожи и ускоряют эпителизацию ожоговых ран.
- Дермазин. Крем изготовлен на основе серебра. Этот элемент является природным антисептиком, подсушивает мокнущие поверхности ран. Крем наносят один раз в день тонким слоем. Разрешено использовать у детей с двухмесячного возраста.
- Аргосульфан. Средство в составе содержит сульфатиазола серебряную соль, который обладает антибактериальными свойствами. Препарат наносится на поврежденные участки кожи до 2 раз в день.
Нетрадиционные методы
Существует большое количество средств народного лечения ожогов полового члена. К наиболее распространенным относятся:
- Слабый раствор марганцовки. Порошок разводят в воде до получения светло-розового цвета жидкости. Ей смазывают поврежденные участки кожи. Она помогает снизить болевой синдром и снять признаки воспаления.
- Сырой картофель нужно предварительно натереть на мелкой терке и приложить к пораженному участку кожи, а сверху прикрыть чистым бинтом. Когда картофельная масса нагреется, ее нужно заменить новой и повторить процедуру еще 2 раза.
- Мазь на основе куриного желтка. Для приготовления используют желток одного яйца, одну столовую ложку подсолнечного масла и две столовые ложки сметаны. Полученную смесь наносят на пораженный участок кожи и сверху прикрывают стерильным бинтом на сутки. Потом накладывают новую повязку.
- Масло на основе зверобоя. Для приготовления раствора используют 50—60 г цветков зверобоя, добавляют к ним половину стакана оливкового или льняного масла. Полученную смесь настаивают в течение 3 недель. После этого ее наносят на стерильную салфетку и прикладывают к пораженной коже на 5—6 часов.
- Золотой ус. Для терапии используют сок этого растения. Его можно получить путем растирания одного листа растения. Жидкость наносят на пораженную кожу тела и головки полового члена и сверху прикрываются чистой тканью на 6—8 часов.
- Мазь с прополисом. Для приготовления используют 20 г прополиса и 4 ложки растительного масла. После смешивания ингредиентов их нагревают на водяной бане до получения однородной массы. Смесь наносят на пораженную кожу и накладывают сверху стерильный бинт на 10—12 часов.
Любые народные средства можно использовать только при слабом ожоге и после согласования с врачом.
t>
Источник