Ожог кожи у ребенка помощь
Детство — это такая пора, когда ребенок без ушибов, шишек, царапин, ожогов обойтись вряд ли может. Даже в том случае, когда ребенок находится под пристальным контролем родителей, ведь дети необычайно любознательные. А потому, стоит только на минутку маме или папе потерять контроль, как ребенок сразу же начинает тянуться к любому незнакомому предмету. И некоторые из них несут реальную опасность.
Действия родителей при ожогах у малышей
К сожалению, практика показала, что взрослые люди далеко не всегда знают, что нужно предпринять, если ребенок обжегся и испытывает сильную боль. Очень часто они начинают паниковать.
А ведь первым делом нужно без промедления вызвать врача на дом или в срочном порядке посетить травмпункт. Впрочем, иногда помочь ребенку можно и самостоятельно. Все зависит от степени ожогов.
Ожог, даже самый незначительный, всегда нуждается в соответствующем лечении. Если делать это правильно, то на теле ребенка не останется шрамов или рубцов. В таких ситуациях очень важно как можно быстрее предоставить первую медицинскую помощь. При этом не менее важно точно определить, какова площадь повреждения. От этого зависит, как в дальнейшем будет себя чувствовать ребенок.
Какие ожоги бывают
Перед тем, как говорить о методах оказания первой помощи, необходимо отметить, что есть четыре степени ожогов. В зависимости от уровня повреждениядействия взрослых могут сильно отличаться:
- 1 степень — в месте ожога кожа краснеет;
- 2 степень — на кожных покровах появляются пузыри;
- 3 степень — пузыри лопаются, образуя открытую рану;
- 4 степень — кожа чернеет и обугливается.
Кожа малышей чрезвычайно быстро травмируется, поскольку она очень тонкая и нежная. Даже если вы не медик, следует понимать, что в зависимости от степени ожогов нужно действовать по-разному. Ко всему прочему, только в первых трех случаях родители могут что-либо предпринимать самостоятельно. При четвертой степени ожогов оказывать помощь могут лишь медики. Помните также о том, что нельзя отрывать от тела ткань, которая пригорела. Это делается только в больничных условиях квалифицированным медперсоналом.
Далее мы подробно остановимся на точном алгоритме действий, которые необходимы в случае, если ребенок обжегся. Оказывать первую помощь ребенку нужно с учетом того, насколько велика степень повреждения тканей. В случае, когда у детей небольшие ожоги 1-й и 2-й степени, первая помощь сводится обычно к следующим общим положениям:
- нужно избавиться от того, что стало источником поражения;
- если причиной ожога стали кипяток или раскаленное масло, то поврежденный участком кожи необходимо опустить под прохладную проточную воду минут на 10-15. Данное место должно хорошо охладиться: холод сделает боль не такой выраженной и остановит распространение поражения. Отметим, что для охлаждения нельзя прикладывать лед;
- если результатом ожога стали пузыри, внутри которых наблюдается прозрачная жидкость, необходимо прикрыть их стерильной салфеткой, смоченной в холодной воде или антисептике. Вскрывать пузыри категорически нельзя.
Оказание первой помощи детям в зависимости от степени ожога
Главное, что должны сделать взрослые при внезапном поражении кого-либо из детей, — действовать очень быстро, от этого часто зависит не только здоровье, но и жизнь ребенка.
- Помощь малышу при ожогах первой степени.
Эта степень самая распространенная. Она же и самая легкая, если ожог не больше ладони ребенка. При ожоге повреждается только наружный слой эпидермиса (верхний слой кожи). В результате кожные покровы краснеют, появляется зуд и умеренный болевой синдром, однако волдырей нет.
В данном случае оказать детям помощь нетрудно. Обожженное место нужно опустить в прохладную проточную воду. После этого наносят обезболивающий спрей и накладывают стерильную повязку.
- Действия при ожогах второй степени.
Обожжена вся толща эпидермиса. Пораженная часть тела теряет эластичность. Видно значительное покраснение, местами — большие и среднего размера пузыри. К этой степени ожогов приводит долгое соприкосновение с горячим предметом. Таковыми могут быть, например, поверхность плиты или кипяток. На выздоровление, при благоприятных факторах, понадобится не менее двух недель.
При ожоге второй степени действуют так же, как и в предыдущем случае, но с одним условием: вода не должна падать прямо на пузыри. Ее нужно направить выше: так, чтобы она стекала на место, которое обожжено. Примерно через 15 минут, когда сильная боль стихнет, можно будет наложить влажную повязку из марли.
- Что делать при ожогах третьей степени.
Эта степень ожогов появляется при ударе током, при воздействии химикатами и горячими жидкостями. Повреждены и эпидермис, и дерма, то есть нижний слой кожи. Кожа бледная, пересушенная. Чувствительность может теряться. Волдыри лопаются. Раны остаются открытыми. Чтобы они зажили, нужно пару месяцев.
Надо непременно вызвать врача, а до его приезда оказать первую помощь. Перед тем, как лить воду на рану, на нее нужно наложить чистую влажную повязку. Дети должны как можно больше пить — в этом случае почки быстрее выводят из организма токсичные продукты. Если ожог химический, водные процедуры исключаются.
- Необходимые меры при ожогах четвертой степени.
Повреждается дерма, мышечная, а местами и костная ткани. Раны очень глубокие. Бывает и обугленность. Эта степень ожогов появляется, если есть длительный контакт с высоким напряжением, а еще от воздействия высокой температуры после открытого огня, взрыва. Ожог сопровождается не только болью, но и гнойными осложнениями в виде абсцесса, флегмоны. Помочь ребенку можно только наложением стерильной повязки и как можно более быстрой доставкой в больницу.
Когда детям помогут только врачи
К врачу следует обратиться как можно скорее в случае, если:
- обжегся грудничок до года;
- повреждена кожа лица, шеи или головы;
- у ребенка раннего возраста ожог паха или груди (особенно у девочки);
- площадь поражения тканей размером в ладонь малыша и более;
- к коже прилипла одежда после контакта с раскаленной поверхностью, открытым огнем, паром;
- ожог химический или электрический;
- есть признаки третьей и четвертой степени поражения;
- ожог присутствует на коленных или локтевых сгибах;
- есть повреждение верхних дыхательных путей, глаз.
Волдыри с густой и темной жидкостью внутри указывают на инфекцию в ране. Самолечение в этом случае недопустимо: оно может только повредить.
Если обожжены глаза, то их промывают холодной водой, а потом накладывают влажную повязку на оба глаза, поскольку при движении одного глазного яблока начнет двигаться и другое.
Не отступайте от рекомендаций, представленных выше. Не следуйте сомнительным советам и различным народным рецептам лечения — нельзя, например, наносить на пораженные места любую густую мазь или поливать их мочой. При детских ожогах экспериментировать недопустимо.
Даже если средство было эффективно для лечения кожи взрослого, его воздействие на поврежденную кожу ребенка предсказать невозможно.
Пройдите тестCклонен ли ваш ребенок к аллергическим заболеваниямСклонен ли ваш ребенок к аллергическим заболеваниям и что является аллергеном? Пройдите тест и узнайте чего стоит ребенку избегать и какие меры предпринять.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
Источник
Чаще всего от ожогов страдают малыши 2-3 лет – они знакомятся с миром, не догадываясь об опасностях.
Фото: pixabay.com
Конева Елена Владиславовна
Врач травматолог-ортопед
Написать автору
Стаж: 27 лет
Образование: Кемеровский государственный медицинский институт (государственная медицинская академия), специальность «Лечебное дело». Интернатура и ординатура по специальности «Травматология и ортопедия».
Навыки: диагностика и лечение переломов костей скелета, травматических повреждений суставов, сухожилий, мышц, связок, сосудов и нервов, ортопедической патологии. Имеет опыт планового ведения стационарных больных, оказания неотложной амбулаторной и стационарной помощи в объеме операций и закрытых манипуляций, в том числе – пациентам с сочетанной и комплексной травмой.
Горячая жидкость, открытый огонь, раскаленные предметы – обычно из-за них травмируются ребятишки. Опрокидывают суп на лицо, руки, грудь, живот. Садятся в емкости с горячей жидкостью, обжигая попу, хватают голыми руками раскаленный утюг, плойку, противень в духовом шкафу.
Симптомы ожогов у детей
Чем глубже и больше ожог, тем тяжелее состояние ребенка. При небольших ожогах дети кричат, громко плачут, при обширных становятся заторможенными, вялыми, апатичными.
Различают 4 степени ожогов:
1 степень – кожа краснеет, становится болезненной, но пузырей нет;
2 степень – на коже образуются пузыри, заполненные светлым прозрачным содержимым;
3 степень – кожа покрыта темными пятнами и волдырями с кровянистой жидкостью;
4 степень – появляются черные струпы, страдает не только кожа, но и подлежащие ткани: клетчатка, мышцы, сухожилия, иногда даже кости.
Оказываем первую помощь
Прежде всего, не паникуйте. Помните: ребенку сейчас очень плохо, он нуждается в вашей поддержке. Действуйте по следующему алгоритму.
- Прекратите контакт малыша с обжигающим веществом или предметом.
- Промойте и охладите поврежденный участок тела под несильной струей холодной, но не ледяной воды в течение 10-15 минут, чтобы кожа онемела и ребенку не было так больно.
- Закройте ожоговую поверхность стерильной салфеткой, сверху забинтуйте, чтобы повязка плотно прилегала, но не давила. Если в аптечке есть стерильный раствор фурацилина или новокаина, салфетку можно предварительно смочить жидкостью.
- Дайте малышу обезболивающее средство в виде таблетки или ректального суппозитория.
- Немедленно вызовите скорую помощь или самостоятельно отвезите ребенка в больницу – даже если ожог маленький и поверхностный. У малышей компенсаторные возможности еще несовершенны, поэтому организм сильно страдает при небольших повреждениях.
Фото: pixabay.com
Чего нельзя делать при ожоге
По неопытности или незнанию взрослые могут усугубить травму. От чего нужно воздержаться?
- Неправильное промывание. Ожоговую поверхность запрещается промывать горячей водой, мылить, тереть мочалкой.
- Повязка с жирной мазью. Под такой повязкой свежий ожог «парится», что способствует распространению повреждения.
- Вскрытие пузырей. Нельзя самостоятельно прокалывать пузыри, тем более снимать с них пленку. Это усиливает боль, ухудшает состояние кожи и увеличивает вероятность инфицирования. Если пузырь вскрылся сам, обработайте поверхность антисептиком, не содержащим спирта.
- Использование народных средств. Свежие ожоги не следует смазывать сметаной, растительным маслом, соком алоэ и другими средствами нетрадиционной медицины.
Ранее Yellmed рассказывал, как распознать у ребенка черепно-мозговую травму.
Нравится ли Вам данная статья?
Комментарии
Источник
Если на кожу ребенка попадают агрессивные химические вещества, они могут провоцировать глубокие и серьезные ожоги. Такие травмы болезненны и тяжело переносятся даже взрослыми, дети же страдают в несколько раз сильнее. Особенно опасен ожог кислотой или щелочью, которые встречаются в быту, нередко по недосмотру или халатности родителей. Как определить наличие таких поверждений, какие действия нужны от родителей прежде всего, как не допускать подобных поражений, поговорим подробнее.
Причины химических ожогов у ребенка
Ожог химическими веществами возникает при непосредственном попадании на поверхность кожи агрессивных органических или неорганических веществ. Обычно в виде травмирующих факторов выступают жидкости — кислоты либо щелочи, используемые родителями в быту, гараже или на работе, принесенные домой с определенными целями. Реже в качестве травмирующего вещества выступают порошковые средства с аналогичными свойствами (соединения фосфора, цементно-бетонные смеси, марганец). Ожог может быть получен при контакте с растворителями, красками для волос, лаками и отбеливателем, моющими и чистящими средствами, дезинфектантами, уксусной эссенцией. Наиболее тяжелые ожоги получают малыши, которые еще не знают о том, что едкий резкий запах — это признак опасности жидкости, и пробуют все на вкус. В этом случае развиваются ожоги ротовой полости и пищевода, порой приводящие к гибели.
Памятка для родителей: признаки химического ожога
Далеко не всегда ожог у ребенка происходит на глазах родителей, поэтому выделен ряд симптомов, на основании которых можно определить контакт с опасными веществами. Особенно такие симптомы актуальны, если в доступности детей могли находиться опасные жидкости, или родители обнаружили разлитые или открытые емкости с этими веществами. Прежде всего это:
- указания самого ребенка на онемение и жжение в пораженной зоне, ощущение покалываний.
- Изменение цвета кожных покровов — краснота или резкая бледность, синюшность или потемнение, до коричневого и черного.
- Плач ребенка, крики из-за боли, выраженное беспокойство или заторможенность в силу шокового состояния,
- Появление волдырей на коже в месте предполагаемой травмы.
При появлении хотя бы одного из данных признаков, при наличии запаха химии от кожи ребенка, обнаружении родителями пятен на одежде, нужно немедленно приступать к оказанию первой помощи. Принципы ее оказания едины для всех веществ, но в дальнейшем, уже при поступлении ребенка в стационар и консультировании врачом важно знать, каким из веществ был нанесен ожог. Родители должны сохранить этикетку или остатки вещества, чтобы врач мог понять причину травмы и правильно выстроить лечение.
Первая помощь детям при ожоге химикатами
Прежде всего, с поверхности кожи детей важно быстро и активно удалить едкие вещества, чтоб они не утяжеляли поражение. Порошки нужно стряхнуть либо смахнуть тряпочкой, тщательно контролируя, чтоб остатки не попадали на родительские руки. Одежду с остатками жидкостей или порошков нужно немедленно снять с детей и выбросить. Если это невозможно, нужно вырезать или вырвать кусок поврежденной ткани.
Если дети контактировали с жидкостями, нужно немедленное смывание ее остатков с кожи под струей проточной воды. Делать это нужно не менее 15 минут, вода должна быть теплой или прохладной, но не горячей и не ледяной. После промывания нужно накрыть пораженный участок чистой мокрой тканью или стерильным бинтом.
Внимание, если дети пострадали от порошка, нельзя накладывать повязку до полного устранения веществ с кожи. Запрещено мочить это место водой, это может углубить ожог из-за химической реакции и выделения тепла.
Если после проведения всех мероприятий на коже нет красноты и пузырей, врача вызывать не нужно, наблюдая за местом поражения. Но если есть краснота, жжение, боль или волдыри, немедленно нужна скорая помощь и госпитализация.
Опасные признаки ожогов кислотой или щелочью
Кроме поражения кожи, ожог кислотой или щелочью может провоцировать общие реакции. Важно, чтобы родители отмечали такие серьезные симптомы, как слабость и бледность, нарушения дыхания и головокружения. Ожог кислотой может давать плотный струп (корку), в то время как щелочь дает побеление и мягкое, глубокое повреждение. Немедленно нужна помощь, когда ожог кислотой или иными соединениями дает красноту, образует язвы, пузыри и корки. Нужно проконсультироваться у врача, если после ожога кислотой или щелочью место поражения длительно болит, участок красноты даже без пузырей имеет размеры более 10 см в диаметре, либо химические вещества попали в зону паха, на лицо или поверхности суставов.
Не стоит вспоминать уроки химии со школьной скамьи, применяя нейтрализаторы, ошибка родителей приведет к усилению ожогов.
Химические ожоги кожи: чего делать нельзя?
Есть ряд действий, которые недопустимы в случае оказания помощи детям, получившим химические ожоги кожи. Они приведут к усугублению страданий, дети могут получить еще большую травму или болевой шок. Прежде всего, запрещены попытки удаления или отрывания одежды, если она прилипла к области ожога. Если кожа покрылась волдырями, запрещено их прокалывать или срезать. Нельзя трогать голыми руками места ожогов на коже, это может усугубить его травму и приведет еще и к ожогам родителей.
Обожженная кожа краснеет, болит, но нельзя пытаться прикладывать к ней лед или вату, заклеивать раны пластырями или био-клеем. Также запрещено обрабатывать пораженные зоны кожи сливками, маслом, молочными продуктами или мазями, спреями или порошками, заливать зеленкой или йодом, спиртом или перекисью.
Реакции между веществом, нанесшим ожог, и лекарствами могут усугубить страдания детей и дать усиление боли, вплоть до шока. Первые сутки ожог ведется открытым способом, за ним наблюдают и не закрывают повязками без разрешения врача. Все дальнейшие мероприятия по лечению будет планировать и проводить врач, к которому нужно немедленно обратиться сразу после травмы.
Источник
Самый распространенный вариант ожогового поражения кожи — это термический ожог. Это одна из самых распространенных травм в быту у детей раннего возраста и постарше. Чтобы избежать таких повреждений, родители должны постоянно контролировать передвижения детей по дому, особенно если это совсем малыши. Опасно, если дети сами разливают себе кипяток при помощи обычных или электрических чайников, поджигают свечки либо играют со спичками, зажигалками. Когда несчастный случай уже случился, важно помнить, как родители могут оказывать неотложную доврачебную помощь и какие действия должны последовать далее.
Как возникают ожоги: особенности детей
Все дети очень подвижны и любознательны, они не любят сидеть на месте и нередко попадают в неприятные ситуации. Нередко бывает так, что в попытке как можно скорее сдуть свечки на тортике, кроха сильно нагибает головку, получая ожог лица и шеи. Кроме того, могут вспыхивать прически с длинными волосами (особенно у малышек). Не менее опасны ожоги у детей, если они тянутся за чайником, кружкой с напитками или кастрюлей на плите. Тогда есть риск опрокидывания на себя достаточно большого объема кипящей жидкости, тогда ожог приходится на область груди, живота, паха или ног, рук.
Частой может стать ситуация, когда ребенку готовят ванну или хотят подмыть, и при этом помещают кроху под воду, не проверив заранее ее температуру. Ожоги у детей может вызвать горячая вода, особенно подогреваемая из колонки или бойлера.
Тяжелый ожог или не очень? Как понять родителям?
Важно, чтобы родители отнеслись с пристальным вниманием к любому ожогу у детей, так как кожные покровы у малышей тонкие и нежные, и в случае, когда взрослым ничего не будет, кожа детей покроется пузырями. Степень тяжести ожоговых поражений определяют, исходя из площади поврежденной зоны и глубины повреждения тканей. Ожог по глубине может иметь четыре степени тяжести — от поверхностных и легких изменений до поражения тканей практически до костей. Так, ожог первой степени имеет проявления в виде красноты с легкой болезненностью и незначительным отеком в области воздействия. Такие повреждения не опасны для детей и быстро заживут.
Вторая степень ожога более серьезная, если поражения обширные, может привести к серьезным последствиям. Основными их проявлениями станут краснота и формирование пузырей, сильная отечность.
Поражение третьей степени для детей будет серьезной травмой, что требует немедленного медицинского вмешательства. Проявления ожога у детей этой степени — резкая бледность кожного покрова в зоне поражения с волдырями в области зоны повреждения.
Повреждение тканей четвертой стадии относится к представляющим угрозу здоровью и жизни повреждению, ожог затронет все области самой кожи, мышечный каркас, а также кости, оказание помощи должно быть максимально быстрым.
Распространенность ожогов у детей определяют в процентах, для простоты подсчетов 1% — это ладонь крохи, и сколько ладоней занимает граница ожога, столько процентов занимает ожог. Для детей очень тяжелым будет ожог более 5% тела. Значительно осложняет ожоги у детей поражение еще и дыхательных путей, отравление угарным газом и ожог слизистых. Признаки этого — синюшность кожи с выраженной одышкой и потерей сознания.
Первая помощь для малышей: что делать родителям
Немедленный вызов врача необходим при возникающем ожоге у детей с наличием соматических патологий, в возрасте младше трех лет и при повреждениях второй и более степени среди детей старше трехлетнего возраста. Неотложная помощь самими родителями должна быть оказана при любой степени ожога.
Первый этап — если кроха опрокинул себе на тело кипяток, нужно немедленно и аккуратно устранить одежду, стараясь не травмировать дополнительно кожу (чтоб не сорвать пузыри). Это поможет оценить степень тяжести и распространенность поражения. Если вспыхнула одежда или волосы, немедленно накинуть на них плотную ткань.
Второй этап — при ожоге 1-2 степени важно охлаждение пораженной кожи под проточной холодной водой на протяжении как минимум 15 минут. Если нет воды, нужно прикрыть кожу чистой тканью и приложить лед или холод. Если это ожоги более второй степени — дети немедленно должны быть госпитализированы в стационар.
Третий этап — ожоги невысокой степени родители могут обработать аэрозолями или эмульсиями с противоожоговым эффектом. Запрещено применять муку, крахмал, масло или жиры, только специальные лекарства. Если никаких лекарств в наличии нет, родители должны прикрыть ожог чистой влажной тканью и обратиться к врачу. Чтобы обезболить место ожога и успокоить детей, нужно дать им нурофен или парацетамол, отвлекать и успокаивать до приезда медиков.
Дома или в стационаре?
При наличии у ребенка глубоких ожогов высокой степени, когда объем поражения большой, после первого шага в оказании помощи нужно вызывать медиков. Ожог прикрыть чистой влажной тканью, и такие ожоги нельзя охлаждать водой. Дети, имеющие ожоги первой или второй степени, могут лечиться дома, если повреждение составляет около 1-2% поверхности. Если площадь больше, важно, чтобы дети были осмотрены хирургом.
Обязательно госпитализируются в ожоговое отделение дети с ожогами первой степени более 10% тела, с термическими ожогами 3-4 степеней, дети до трех лет с ожогами до третьей степени и более 3% тела.
Также отвезут в стационар детей с площадью ожога более 5% и степенью его более второй, с ожогами химическими веществами, электрическими травмами и радиационными поражениями. Также подлежат госпитализации ожоги пищевода и желудка, дыхания и с повреждениями в области половых органов и промежности, лица.
Что запрещено при ожогах
Запрещено при ожогах у детей для обезболивания применять аспирин, анальгин. Кроме того, нельзя прямо на рану прикладывать лед, что приведет к обморожению и увеличению объема повреждений тканей, это только ухудшит течение ожога и заживление тканей.
Запрещено вскрытие пузырей, так как это формирует открытые раны и обеспечивает доступ инфекции в области раны, кроме того, это лишняя боль, которую испытывают дети. Запрещено наносить на ожоги жирные масла и мази, это формирует пленку, не давая коже дышать и адекватно заживать, повышает температуру поверхности и увеличивает площадь ожога. Запрещены антисептики в обработке ожогов, особенно спиртовые и дубильные по типу зеленки, йода, спирта.
Источник