Ожог и грибок на стопе

Микоз стоп или грибок ступней – это одна из самых распространенных форм дерматологических заболеваний. По статистике, каждый третий человек хоть раз в жизни сталкивается с подобным поражением эпидермиса. Микоз относится к заразным заболеваниям, поэтому его необходимо лечить как можно скорее.

Особенности заболевания

Статистика говорит, что около трети населения планеты страдают грибком стопы. Среди всех микозов кожи, эта форма заболевания наиболее распространена. Заразиться грибком можно в любом возрасте. Около 20% пациентов – это дети и подростки, около 40% — люди пожилого возраста и больные сахарным диабетом.

Грибковая инфекция провоцирует развитие рожистого воспаления на ступнях. Это снижает местный клеточный иммунитет и затрудняет лечение. Своевременно обнаруженное грибковое заболевание достаточно хорошо поддается лечению, но терапия запущенной формы грибка может затянуться на долгие месяцы.

Своевременное лечение часто затруднено отсутствием яркой симптоматики. На начальной стадии грибок проявляется незначительной сухостью и шелушением, чем многие не уделяют должного внимания, ожидая, что дискомфорт пройдет сам. В результате грибок не лечится, заболевание прогрессирует и через некоторое время вызывает ряд специфических симптомов.

Возбудители заболевания:

• Trichophyton rubrum;
• Trichophyton mentagrophytes;
• Epidermophyton floccosum;
• дрожжевые грибки.

На втором месте по распространенности стоит заражение Trichophyton mentagrophytes. Такой микоз характеризуется тяжелыми симптомами, однако достаточно быстро лечится при правильном выборе терапии.

Наиболее редкие формы микоза вызваны Epidermophyton floccosum и дрожжеподобными (дрожжевыми) грибками. Лечение в этих случаях зависит от стадии заболевания. Заражение стоп дрожжеподобными грибками редко выступает самостоятельным заболеванием, обычно такая форма инфекции носит генерализованный характер, то есть поражаются различные участки эпидермиса, включая ступни и ногти.

Как можно заразиться грибком?

Заразиться грибком ступней достаточно просто при нарушении правил личной гигиены и посещении общественных мест с повышенной влажностью. Грибок живет там, где влажно и жарко. Он любит бассейны, общественные душевые, тренажерные залы. Грибок умирает только при длительном кипячении. Его можно встретить в общественных саунах, в которых температура воздуха находится в пределах 60-70С, так как при такой температуре споры не гибнут.

Получить грибок можно в результате:

• посещения общественной душевой без тапочек;
• несоблюдения личной гигиены в сауне или бассейне;
• примерки чужой обуви;
• хождения босиком по чужим коврам.

Человек, зараженный грибком, потенциально опасен для своего окружения. Дело в том, что споры живут в верхних слоях эпидермиса. Ежедневно тысячи клеток человеческой кожи отшелушиваются и попадают в окружающую среду. Зараженный грибком эпидермис сохраняет споры грибка в течение длительного времени. Так, частички кожи со стоп падают на ковер и остаются в густом ворсе. Когда члены семьи или гости проходят по этому ковру босиком, споры попадают на кожу. В результате существует высокий риск развития грибковой инфекции. Это же происходит при примерке чужой обуви, так как споры долгое время сохраняют свою жизнеспособность. Доказано, что споры грибка на стельках обуви могут оставаться активными в течение года.

Общий душ в спортивном зале, бассейне или общественной сауне – это настоящий рассадник грибковой инфекции. Из-за постоянной влажности и жаркого климата, грибок в таких условиях может жить очень долго. Стоит зайти в душ без тапочек, как на кожу попадают споры патогенной микрофлоры. Симптомы начнут проявляться не сразу, так как иммунитет может длительно сдерживать развитие инфекции, однако через несколько недель или месяцев появятся первые признаки.

Факторы риска

Несмотря на высокую степень заразности, микоз стоп развивается не у каждого. Это обусловлено деятельностью иммунитета. Крепкий и здоровый организм может самостоятельно победить грибковую инфекцию, не допустив ее распространения. В то же время, нередко происходит обратное – иммунитет человека долго пытается сдерживать грибок и ему это удается на протяжении месяцев, однако затем происходит стресс, ОРВИ или любой другой внутренний сбой, и грибковая инфекция начинает быстро прогрессировать.

Факторы риска:

• обильное потоотделение;
• несоблюдение личной гигиены;
• гормональные нарушения;
• прием некоторых групп препаратов;
• частые стрессы;
• наличие хронических дерматологических заболеваний.

Все эти состояния в той или иной мере влияют на иммунитет.

Обильное потоотделение и несоблюдение личной гигиены создают идеальную среду для развития грибка и снижают местный иммунитет. Пот способствует быстрому размножению различных патогенных микроорганизмов, включая грибковую микрофлору. Недостаточная гигиена ног, выбор носков из синтетической ткани, ношение слишком узкой и закрытой обуви ускоряют процесс развития грибковой инфекции и поражения эпидермиса.

Гормональные нарушения влекут за собой снижение общего иммунитета. Грибковой инфекции сильно подвержены подростки. Из-за перестройки гормональной системы у них некоторое время наблюдается снижение иммунитета и обильное потоотделение, что обеспечивает идеальные условия для роста и распространения патогенной микрофлоры.

Снижению иммунитета также способствует прием некоторых препаратов. Это происходит на фоне длительной терапии антибиотиками и кортикостероидами. Стрессы, хроническая усталость, нарушение работы нервной системы — все это повышает уязвимость организма перед активностью патогенной микрофлоры.

Увеличить риск заражение может:

• ношение слишком узкой обуви;
• наличие вросших ногтей;
• ссадины и раны на ступнях;
• заболевания сосудов;
• сахарный диабет.

При заболеваниях сосудов и сахарном диабете наблюдается нарушение кровообращения в нижних конечностях. Из-за этого снижается местный иммунитет и увеличивает риск развития грибковой инфекции.

Клинические формы и симптомы

Симптомы грибка стопы можно поделить на общие и специфические, характерные для определенной клинической формы заболевания.

Как выглядит грибок на ступнях, описывают общие симптомы:

• зуд кожи;
• шелушение эпидермиса;
• образование трещин;
• изменение эпидермиса в пораженной зоне;
• появление неприятного запаха;
• дискомфорт при ходьбе.

Точные изменения эпидермиса зависят от формы заболевания. Они могут затрагивать как цвет, так и плотность кожи в пораженной зоне.

Выделяют пять основных клинических форм микоза стоп:

• межпальцевую;
• глубокую;
• везикулярную (дисгидротическую);
• подошвенную;
• дрожжеподобную или стертую.

Наиболее распространенных вид грибкового поражения на ступнях ног – это межпальцевый грибок. Заболевание проявляется шелушением эпидермиса в межпальцевых промежутках. Обычно поражение захватывает пространство между 3 и 4, и 4 и 5 пальцами на ногах. Специфические симптомы этой формы заболевания:

• поражена только кожа между пальцами;
• сильное шелушение и отделение чешуек;
• светлый (белые или серый) цвет ороговевшей кожи;
• отслаивание эпидермиса;
• образование трещин и эрозий.

При своевременной терапии симптомы грибка ноги проходят достаточно быстро, если знать, чем лечить пораженные ступни.

Глубокая форма микоза – это осложненная межпальцевая форма заболевания. Развивается при отсутствии своевременного лечения. Характерные симптомы – глубокие трещины между пальцами, поражение передней части стопы, присоединение вторичной инфекции. Эрозии и язвы инфицируются патогенными микробами, присоединение стафилококкового заражения провоцирует появление гнойников. При отсутствии лечения патологический процесс распространяется на всю стопу, возникает выраженное нагноение, человеку становится больно ходить.

Заражение грибком Trichophyton mentagrophytes провоцирует развитие везикулярной или дисгидротической формы грибка. Заболевание характеризуется следующими признаками:

• поражается подошва, кожа вокруг щиколотки, межпальцевые промежутки;
• эпидермис отекает, краснеет;
• в зоне поражения образуются небольшие красные везикулы;
• появляется зуд и чувство жжения.

Эта форма грибковой инфекции во многом напоминает сильную аллергическую реакцию или контактный дерматит. Достаточно часто происходит вторичное инфицирование, тогда в пораженной зоне появляются небольшие пузырьки, наполненные гноем. Несмотря на пугающую симптоматику, эта форма заболевания достаточно успешно лечится. Своевременное лечение позволяет избавиться от симптомов за 2-3 недели.

Одной из самых тяжелых клинических форм микоза является подошвенная дерматофития стопы. Заболевание провоцирует грибок рода Trichophyton rubrum. Болезнь проявляется сильным шелушением. В зоне шелушения образуются плотные ороговевшие участки. Из-за нарушения кровообращения кожа стоп синеет или приобретает багровый оттенок. При таком заболевании поражается вся подошва, такой грибок на ступнях на фото выглядит очень узнаваемо, поэтому с постановкой диагноза не возникнет проблем. При подошвенной форме присутствует сильный зуд, боль и жжение при ходьбе, появляется резкий неприятный запах от ног. Эта форма заболевания лечится сложно и долго.

Наиболее легкая форма поражения – это стертая. Она также называется смешанной формой заболевания. Чаще всего е провоцирует дрожжеподобный грибок. Симптомы этой формы заболевания выражены слабо, и часто проходят без лечения. При инфицировании дрожжеподобным грибком отмечается шелушение и зуд между пальцами, неприятный запах от ног, возможно покраснение кожи. Своевременное лечение позволяет полностью избавиться от заболевания за 10-15 дней.

Принцип лечения

При появлении шелушения на конечностях лечение грибка ступней и ног необходимо начинать незамедлительно. Запущенная форма заболевания сложно поддается лечению, на полное восстановление кожного покрова может уйти больше полугода.

Грибковая инфекция у ребенка и взрослого требует комплексного подхода, в первую очередь необходимо выяснить, какой грибок вызвал воспаление и поражение кожи на ступне. Для этого необходимо обратиться к дерматологу. Врач возьмет соскоб пораженной кожи, чтобы определить возбудителя, и по результатам анализов подберет оптимальную схему лечения.

При грибке практикуется комплексная терапия, которая включает:

• антисептическую обработку ступней;
• применение наружных препаратов;
• прием таблеток;
• аппаратные процедуры.

Дополнить терапию можно средствами народной медицины. На время лечения важно тщательно соблюдать гигиену, отказаться от синтетических носков и слишком тесной обуви.

Наружные средства от грибка

Чем вылечить ступни – это зависит от того, на какой стадии находится грибок, ведь легкую форму заболевания лечить легче, чем запущенную.

Определить, какой грибок на ступнях поразил подошву, можно лишь лабораторными методами, однако ознакомиться с симптомами можно по фото. При легких формах поражения можно обойтись только наружными средствами, а при тяжелых понадобиться системное лечение.

Лекарственные средства от грибка ступней для наружного применения:

• Ламизил;
• Бифосин;
• Экзодерил;
• Кандид;
• Клотримазол;
• гель Микоцид.

Наиболее популярные средства – это Ламизил и Экзодерил. Эти препараты отличаются широким спектром действия. Они активны против ряда патогенных грибков, провоцирующих развитие микоза стоп. Лекарства достаточно хорошо переносятся и при наружном применении не вызывают побочных эффектов. Единственный недостаток этих препаратов – высокая стоимость.

Бифосин, Кандид и Клотримазол эффективны против дрожжеподобных грибков. Эти средства выпускаются в форме жирного крема. Они отличаются доступной стоимостью и быстрым действием. Зуд и шелушение проходит уже после первого нанесения крема. Благодаря жирной консистенции, препараты эффективно смягчают кожу и устраняют сухость и шелушения. Эти лекарства содержат антисептическую составляющую, ускоряют процесс восстановления пораженной кожи и заживления язв и эрозий, образующихся при грибке.

Гель Микоцид – комплексное средство, активное против грибка стопы и ногтевых пластин. Действует достаточно быстро, устраняет зуд, шелушение, чувство жжения и неприятный запах. Для полного излечения необходимо использовать препарат минимум 2 недели.

Помимо противогрибковых средств, необходимо регулярно проводить антисептическую обработку кожи. Для этого лучше использовать раствор хлоргексидина или мирамистина. Применять перекись водорода от грибка стопы нецелесообразно, так как она замедляет процесс восстановления кожи.

Присоединение вторичной инфекции и развитие нагноения требует применения антибактериальных мазей. Лечение можно дополнить мазью Вишневского или препаратом Левомеколь.

Таблетки от микоза

Избавляться от микоза ступней необходимо комплексно, поэтому назначают таблетки, которые помогают как избавиться от грибка, так и не допустить его прогрессирования. Для лечения применяют:

• Итраконазол;
• Флуконазол;
• Нистатин;
• Ирунин;
• гранулы Стоп Биопаг.

Дозировка препарата назначается врачом. Обычно практикуется длительный прием малых доз препарата (не больше 50 мг). При особо тяжелых формах грибкового поражения таблетки можно принимать по такой схеме: в первые три дня принимают лекарство в высокой дозировке, затем в течение еще одной недели пьют стандартную дозировку препарата.

При дрожжеподобных грибках назначают Флуконазол и Нистатин. Последний считается устаревшим препаратом и назначается в высоких дозах, так как плохо всасывается кишечником. Гранулы Стоп Биопаг – это лекарственное средство, разработанное специально для борьбы с грибковым поражением стоп.

Аппаратное лечение грибка

В тяжелых случаях медикаментозная терапия не приносит результата. При запущенной форме грибковой инфекции происходит разрастание мицелия гриба под кожей. Это провоцирует появление ороговевших участков эпидермиса. Мази и растворы для лечения просто не могут проникнуть вглубь эпидермиса из-за уплотнений на коже, а одних таблеток недостаточно для эффективного лечения.

В этом случае единственным эффективным способом быстрого излечения является лазерное воздействие на пораженную кожу. Для аппаратного лечения применяют эрбиевый лазер. Преимущества метода:

• воздействие на глубокие слои эпидермиса;
• уничтожение спор грибка;
• разрушение мицелия;
• возможность применения при поражении ногтевых пластин.

Недостатки метода – высокая стоимость одной процедуры (около 1500 рублей). При этом воздействие лазера не гарантирует полного выздоровления. После процедуры необходимо продолжить медикаментозную терапию, и тогда шансы на полное излечение многократно возрастают.

Народные средства

Народные методы лечения можно применять лишь как вспомогательное средство. В качестве основного метода лечения грибка народные средства малоэффективны, но могут усилить терапевтическое действие препаратов.

В первую очередь применяются ванночки. Они оказывают противогрибковое действие и распаривают кожу, улучшает проникновение компонентов мазей и растворов от грибка в глубокие слои эпидермиса. Ванночки можно делать по следующим рецептам.

1. Добавить в таз с водой 4 столовых ложки уксуса и пропарить ноги 15 минут.
2. На 4 литра воды взять по две столовых ложки соли, соды и раствора йода.
3. Добавить в ванночку для ног порошок борной кислоты из расчета 10 г на 2 литра воды.
4. Четыре столовых ложки дегтярного мыла растворить в тазу с горячей водой, добавить половину стакана соды.
5. В ванночку с водой добавить 100 г соды и сок одного лимона. Свежий сок можно заменить на 10 капель эфирного масла лимона.

Ванночки необходимо делать ежедневно на протяжении всего срока лечения. Их рекомендуется применять перед нанесением противогрибкового средства.

При грибке стопы можно использовать примочки. Ускорить выздоровление помогает настойка прополиса. Ее необходимо смешать поровну с водой, а затем смочить в полученном растворе ватный тампон и обработать кожу ног. Таким же способом можно применять масло и экстракт чистотела, эфирное масло чайного дерева, раствор борной кислоты.

Полезные советы

Чтобы быстро вылечить грибок ступней, необходимо тщательно следить за стопами. На первое место выходит гигиена ног. Необходимо несколько раз мыть ноги и всегда вытирать насухо. Важно помнить: влажная среда способствует распространению грибковой инфекции. Для мытья ног лучше использовать хозяйственное или дегтярное мыло.

Любые средства для наружного применения наносят только на чистую и сухую кожу. Чтобы компоненты мази лучше проникали в эпидермис, рекомендуется перед процедурой распарить ноги, сделав ванночку.

Чтобы избежать повторного инфицирования, необходимо тщательно следить за чистотой носков и обуви. Носки рекомендуется кипятить с хозяйственным мылом, обувь – обрабатывать специальными растворами. Для обработки обуви можно использовать антисептики или специальный спрей Стоп Грибок.

После душа необходимо тщательно дезинфицировать ванну. Рекомендуется на время отказаться от ковров, так как они могут накапливать в себе споры грибковой инфекции.