Ожог глаз после солярия что делать
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
На сегодняшний день ожог после солярия является достаточно распространенной проблемой. Это объясняется тем, что ультрафиолетовое излучение в солярии намного интенсивнее, поэтому кожный покров может практически мгновенно обгореть. Терапия подобного ожога основывается на снижении болевых ощущений, а также воспаления, которое может стать причиной возникновения инфекций.
[1], [2], [3]
Код по МКБ-10
T20-T32 Термические и химические ожоги
Причины ожога после солярия
Одной из самых главных причин появления ожога после солярия является фотосенсибилизация, то есть повышенная чувствительность кожного покрова к ультрафиолетовым лучам. Интересно и то, что фотосенсибилизацию часто вызывает прием некоторых лекарств (нестероидных противовоспалительных средств, антибиотиков, нейролептиков, мочегонных средств, противогрибковых средств, женских гормональных препаратов). Фотосенсибилизаторы находятся в пищевых продуктах (цитрусовые, инжир, яйца куриные, пастернак, морковь, укроп, петрушка, агава, зеленый чеснок, зверобой, пшеница, клевер), а также в средствах, которые используются в косметологии (препараты от угрей, некоторые средства для бритья, декоративная косметика, мыло).
[4]
Факторы риска
Если у вас светлая кожа, получить ожог в солярии вам будет намного проще. Это объясняется выработкой меньшего количества меланина – вещества, которое защищает кожный покров от солнечных лучей. Кроме того, если на вашей коже присутствуют угри, инфекционные заболевания или вирусные болезни, лучше всего на время отложить поход в солярий.
[5], [6], [7], [8]
Симптомы ожога после солярия
Основными симптомами ожогов после солярия являются:
- Покраснение кожного покрова.
- Сильное жжение и зуд.
- Шелушение кожи.
- Повышение температуры тела.
- Головные боли.
Ожог лица после солярия
Ожог лица после солярия, чаще всего, проявляется в виде покраснения кожного покрова. Но не всегда покраснение появляется именно от длительного пребывания под ультрафиолетом. Существует три основные причины появления подобного признака:
- Самой распространенной считается все же ожог верхнего слоя кожи. В таком случае вы будете ощущать зуд, жжение и повышение температуры в месте ожога. Если воздействие ультрафиолета было слишком сильным, то на кожном покрове могут появиться волдыри, из которых будет течь сукровица. Со временем они начнут раскрываться и шелушиться.
- Покраснение может быть вызвано аллергической реакцией на ультрафиолетовые лучи. Ее признаки похожи на ожог, но при этом основные симптомы не проходят длительное время.
- Аллергическая реакция на средства или их компоненты, которые были использованы в солярии.
Чтобы после процедуры загорания в солярии на вашем лице не осталось ожогов, необходимо соблюдать важные правила. Во-первых, первые несколько раз продолжительность процедуры должна быть минимальной. Таким образом, ваша кожа привыкнет к ультрафиолету. Во-вторых, используйте специальные средства, которые защищают кожный покров от негативного воздействия. В-третьих, не забывайте накрывать лицо во время сеанса хлопчатобумажной тканью.
[9]
Стадии
Стадии ожогов, которые можно получить в солярии, можно разделить на:
- Первая стадия – ожог появляется только в верхнем слое эпидермиса. Кожный покров при этом восстанавливается достаточно быстро: в течение 3-5 дней.
- Вторая стадия – поражение достигает более глубоких слоев эпидермиса. На кожном покрове могут появляться волдыри с сукровицей. Полное восстановление возможно только через 8-12 дней.
В солярии возможно получить только один вид ожога – термический. Точно такой ожог может появиться после долгого пребывания под лучами солнца.
[10], [11], [12]
Осложнения и последствия
Солярий опасен тем людям, у которых на теле есть большое количество родимых пятен, особенно, если последние отличаются большими размерами (больше 15 см). Перед процедурой вам обязательно необходимо посетить дерматолога, который скажет, сколько времени вы можете находиться под воздействием ультрафиолета, и можно ли вам вообще использовать солярий. Если же вам очень нужно получить равномерный загар (например, перед свадьбой), все родинки необходимо перед сеансом заклеить пластырем. Также не стоит забывать про различные солнцезащитные кремы.
Дело в том, что в таком случае существует достаточно высокий риск того, что родинки начнут перерождаться в злокачественные опухоли кожи. Не желательно загорать в солярии и людям, у которых слишком светлая кожа, а также есть веснушки. Вам легче получить ожог.
Часто после солярия на кожном покрове появляются хлоазмы – темные пятна, которые достаточно сильно портят внешний вид. Чаще всего такие пятна появляются на коже лица. Они связаны с гормональными нарушениями в организме женщины. Появление хлоазм может спровоцировать даже нанесение парфюма перед сеансом.
Неадекватно на ультрафиолет может среагировать и слишком ослабленный организм. В таком случае может появиться аллергия или фотодерматит.
Стоит понимать, что ожог после солярия может привести не только к появлению рубцов или шрамов на коже, но и к более серьезным последствиям – заболеваниям кожного покрова.
[13], [14]
Лечение ожога после солярия
Если после похода в солярий вы обнаружили на своем теле ожоги, лечение необходимо начинать с первой помощи вашей коже:
- Как и при солнечном ожоге, прежде всего, кожный покров необходимо охладить. С этим прекрасно справятся различные примочки и компрессы с использованием обычной холодной чистой воды. Для улучшения результата можете использовать сок из алоэ, черный чай со льдом, томатный сок или сок из огурца. Можно воспользоваться антисептическими препаратами (хлоргексидин, фурацилин).
- После охлаждения кожный покров нужно увлажнить. В противном случае ваша кожа может сильно пересохнуть и воспалиться. Для этого можно использовать «Пантенол» в виде спрея.
Лечение ожога после солярия
Избавиться от ожога после солярия можно в течение пары дней, но для этого необходимо знать, как правильно избавляться от подобной проблемы:
- Так как даже небольшой ожог вызывает обезвоживание, необходимо пить достаточное количество жидкости.
- Для того, чтобы избавиться от болей, можете принять любое обезболивающее.
- Отлично помогают снять неприятные ощущения домашние маски из кефира или сметаны.
- Чтобы увлажнить и успокоить кожный покров используйте маску из перетертого огурца.
- Прохладный душ с небольшим напором поможет охладить кожу.
- Если душ не помогает, можно попробовать налить целую ванную прохладной воды и добавить в нее отвар из ромашки.
Лекарственное лечение
Солкосерил. Лекарство на основе активного компонента депротеинизированного диализата из крови, которую берут из здоровых телят. Препарат помогает активизировать обмен веществ и улучшить трофику тканей. Благодаря этому процесс регенерации ускоряется. Выпускается в виде мази и раствора.
Наносить достаточное количество мази на пораженные участки кожного покрова 2-3 раза в день. Терапия продолжается до исчезновения неприятных симптомов.
Пациентам, у которых была диагностирована непереносимость компонента препарата, гиперкалиемия, анурия, олигурия, использовать Солкосерил запрещено. Также данное лекарство противопоказано во время беременности и лактации.
Использование Солкосерила может вызывать аллергические реакции, крапивницу, гиперемию.
Актовегин. Лекарство на основе активного компонента депротеинизированного гемодеривата, который получают из крови молодых здоровых телят. Для лечения ожогов после солярия обычно используют 5% крем Актовегин. Благодаря своему составу средство помогает активировать метаболизм кислорода и глюкозы.
Для получения эффективного результата, наносить крем Актовегин рекомендовано не реже 2 раз в день в течение 12 дней. Не использовать в том случае, если у пациента была диагностирована непереносимость компонентов препарата.
Использование Актовегина может вызывать аллергии, в том числе крапивницу.
Пантенол. Лекарство на основе активного компонента декспантенола. Средство помогает улучшить трофику и регенерацию тканей.
Наносить крем (мазь) рекомендуется в небольшом количестве 2-4 раза в день. После нанесения втереть в кожу массажными движениями. Не рекомендовано использовать препарата для лечения пациентов, у которых была диагностирована непереносимость компонентов Пантенола.
Использование данного препарата может вызывать аллергические реакции, но очень редко.
Ампровизоль. Лекарство на основе активного компонента ментола, анестезина, раствора эргокальциферола. Препарат используется для снятия болевых ощущений. Также он известен своими охлаждающими и увлажняющими свойствами. Выпускается в виде аэрозоля.
Направить струю лекарства на пораженные участки кожного покрова на 1-5 секунд. При этом расстояние от кожи до баллона должно быть не менее 20 см. Можно обрабатывать несколько раз в день, в зависимости от состояния пациента.
Не рекомендовано использовать Ампровизоль, если у вас на коже ожог второй степени, а также есть раны или ссадины.
Лечение травами
- Для лечения ожогов от солярия часто используется сок из алоэ. Для этого необходимо выдавить небольшое количество сока на пораженные участки кожного покрова. Второй лист алоэ перемолоть до получения кашицы и наложить на кожу. Прибинтовать.
- Взять несколько листьев лопуха большого, перемолоть в кашицу и наложить на ожоги. Перебинтовать.
- Истолочь свежие листья подорожника, чтобы получилась однородная масса. Наложить на кожу, которая получила ожоги.
- Приготовить отвар из дубовой коры. Использовать его можно для примочек, когда получили ожог лица в солярии.
Профилактика
Для того чтобы не получить ожог в солярии, необходимо взять на вооружение некоторые правила поведения в нем:
- Даже если вам очень нужно за один раз стать «шоколадкой», не пытайтесь этого сделать. Сначала кожный покров должен привыкнуть к ультрафиолетовым лучам. Средний сеанс вначале не должен превышать 3-5 минут. Для получения точного времени, необходимо посоветоваться с сотрудниками солярия.
- Всегда используйте различные средства для защиты. Причем вам не подойдут те, которые можно наносить на пляже.
- Используйте специальные очки во время сеанса, чтобы защитить свои глаза и кожу вокруг них. Прикрывайте особо чувствительные части тела (соски груди, родинки).
- Не используйте парфюмы и косметику перед сеансом.
[15], [16], [17], [18], [19]
Прогноз
В большинстве случаев, если ожог небольшой, то прогноз является благоприятным. Кожный покров восстанавливается в течение 3-5 дней.
[20], [21]
Источник
К ожогам глаз могут приводить как физические (высокая температура, проникающая радиация, интенсивное световое излучение в ультрафиолетовом диапазоне), так и химические (всевозможные биоагрессивные вещества) факторы. В большинстве случаев поражается передний отрезок глаза и веки, однако лучевая травма может деструктивно повлиять и на глубинные внутриглазные структуры. К наиболее тяжелым и прогностически неблагоприятным ожогам приводит комбинированное воздействие нескольких поражающих факторов одновременно.
Что происходит в тканях при ожоге глаза?
Клетки сожженной ткани погибают; грубо нарушается кровоснабжение (за счет коагуляции крови в сосудах) с образованием тромбов и выпотом плазмы; искажается протекание метаболических процессов; продукты распада некротических тканей по мере накопления вызывают интоксикацию.
Симптомы
В зависимости от конкретного поражающего фактора, клиническая картина офтальмоожога может варьировать, однако наиболее типичные симптомы таковы:
– покраснение и отечность век;
– отек слизистых оболочек (конъюнктива внутренней поверхности век и глазного яблока);
– общее покраснение глаза;
– интенсивная, вплоть до нестерпимой, боль;
– блефароспазм (непроизвольное сокращение мышц, управляющих движением век);
– болезненная реакция на свет, даже мягкий и рассеянный;
– усиленное слезотечение;
– воспаление кровеносных сеток глазного яблока;
– аномальные значения внутриглазного давления (возможна как гипо-, так и гипертензия);
– помутнение роговой оболочки;
– резкое ухудшение остроты и четкости зрения, сужение полей.
При радиационной травме симптоматика поначалу может ограничиваться последним симптомом; при инфракрасном или лазерном ожоге пораженная ткань интенсивно рубцуется, появляются сосудистые новообразования (неоваскуляризация).
Различают четыре степени тяжести ожога. Разумеется, конкретная степень поражения зависит от многих факторов (физические и/или химические характеристики, общая площадь поражения, продолжительность деструктивного воздействия и др.).
Начиная с ожога II степени, госпитализация является обязательной.
Термические ожоги
Название указывает на поражающий фактор: высокая (или сверхнизкая, что приводит к тому же результату) температура. На практике термические ожоги чаще всего вызываются прямым контактом с огнем, раскаленными объектами, горячим паром, брызгами кипящей жидкости или масла, жидким азотом. Прежде всего, поражается внешняя кожа век, роговая и слизистая оболочки. При тяжелых глубоких ожогах могут вовлекаться склеры, кровеносная система глаза, хрусталик и т.д.
Химические ожоги
Возникают при контакте с любым веществом (в любом агрегатном состоянии – от пара до твердых кристалликов или порошков), разъедающим или растворяющим живую органическую ткань. Наиболее распространены ожоги кислотами (обычно на вредных производствах) и щелочами (чаще в быту – аммиак, негашенная известь, каустическая сода и т.п.). При этом ожог концентрированной щелочью, как правило, значительно опасней и тяжелее кислотного: кислота уничтожает только тот объем ткани, с которым она прореагировала, тогда как щелочь продолжает разъедать ткани и проникать все глубже до тех пор, пока ее полностью не удалят из глаза.
Поэтому при любых химических ожогах ключевое значение в спасении органов зрения имеет скорость и грамотность доврачебной медицинской (само)помощи.
Лучевые ожоги (солнцем, сваркой)
Ультрафиолетовое излучение (мощный свет с ультракороткой, невидимой глазу длиной волны) в первую очередь поражает кожу век, конъюнктивальную оболочку и роговицу; последнее наиболее опасно. При поражении световым излучением в инфракрасном (тепловом) диапазоне губительный поток достигает сетчатки и кровеносных сосудов.
Такого рода ожоги, как правило, связаны с посещением соляриев, незащищенным присутствием в зоне электросварки или действия кварцевой лампы, а также длительным пребыванием при интенсивном солнце на слепящем снегу (особенно в полярных областях). Симптоматика развивается обычно через несколько часов после собственно ожога.
Лучевое поражение сетчатки – типичный результат неосторожного обращения с лазерной техникой или незащищенного созерцания солнечных затмений. В таких случаях до развития специфических симптомов и/или снижения зрения может пройти несколько дней.
Первая помощь
Разумеется, первая и наиболее экстренная по срочности мера – вывести глаз из-под действия поражающего фактора и как можно скорее доставить пострадавшего в ближайшее специализированное медучреждение.
При этом, в большинстве случаев (КРОМЕ ОЖОГОВ ИЗВЕСТЬЮ!) можно промыть глаз чистой водой и закапать любые антибактериальные капли (Альбуцид, Левомицетин и т.д.). Полезным будет наложение повязки (не давящей) с целью уменьшения движений глаз пострадавшего.
Лечение ожогов глаз
Дальнейшая терапевтическая стратегия определяется характером поражения и успевшими развиться осложнениями. В разных ситуациях могут назначаться антибиотические и противовоспалительные средства, антиоксиданты и витаминотерапия, стимуляторы регенерации, дезинтоксикационные мероприятия, анальгетики. В более тяжелых случаях необходимо хирургическое удаление некротических тканей, частичная или полная трансплантация роговицы и/или конъюнктивы, пластические операции при наличии обезображивающего дефекта век и пр.
Прогноз и последствия ожогов
В связи с исключительным многообразием возможных поражающих факторов, их интенсивности и других характеристик ожога, вариантов дальнейшего развития симптоматики, а также своевременности и уровня первой помощи, – говорить о каком-либо универсальном прогнозе совершенно невозможно. Диапазон вероятных исходов простирается от полного, без каких-либо последствий, купирования симптомов поверхностного ожога век и до тотальной слепоты и/или вынужденной энуклеации (удаления глазного яблока).
Распространенными последствиями температурных и химических ожогов является рубцовая деформация век, те или иные нарушения роста ресниц, невозможность полного смыкания или раскрытия век, сращение век с поверхностью глазного яблока, блокирование или ограниченная проходимость слезного тракта. Нередко отмечается утрата прозрачности роговицей, вторичная катаракта или глаукома, развитие ССГ («синдром сухого глаза»), острых или хронических воспалительных процессов в глазу; перечисленные последствия, особенно если они сочетаются друг с другом, с большой долей вероятности могут результировать утратой зрения или всего глазного яблока.
Сетчатка, – любые поражения которой вообще очень опасны, – при лучевом ожоге может полностью утратить присущие ей функции и отслоиться от питающей сосудистой оболочки (что также означает необратимую слепоту).
Терапия глазных ожогов – чрезвычайно трудная, обычно длительная и не всегда благодарная задача, требующая от лечащего офтальмолога высокой квалификации и большого клинического опыта.
В нашем офтальмологическом центре доступны современные методы лечения как самих ожогов, так и их последствий (от противовоспалительной терапии и лазерных методов лечения сетчатки до сквозной кератопластики роговицы с использованием трансплантата и реконструктивных операций).
Каждому взрослому следует быть хорошо подготовленным к любой критической ситуации и освоить все основные принципы и навыки оказания доврачебной помощи, чтобы при необходимости действовать максимально быстро, четко и грамотно. Зачастую именно от этого зависят шансы на спасение и последующее восстановление зрения.
Другой важный фактор – мотивация и комплайенс (терапевтический союз с врачом) самого пациента. В данном случае не следует ждать от врача ни чудес, ни мгновенных эффектов; единственный путь к выздоровлению – скрупулезное и терпеливое выполнение всех назначенных процедур и мероприятий.
Источник