Ожог глаз от газового баллончика

Если произошел ожог глаза газовым баллончиком и повреждена роговица, лечение должно проводиться немедленно. Прежде всего необходимо сделать тщательную промывку органа зрения, после чего транспортировать человека в больницу. Промывание глаза проводится от внутреннего угла наружу, пораженный глаз при этом смотрит вниз. Не следует тереть глаза! После завершения промывания нужно прикрыть оба глаза стерильными салфетками.

[toc]

Симптомы и последствия ожога перцовым баллончиком?

Ожоговые повреждения глаз, в том числе газовым (перцовым) баллончиком, принадлежат к одной из самых серьезных травм с неопределенным прогнозом. Тяжесть повреждений зависит от типа коррозионного агента, его концентрации, количества и продолжительности действия. Часто имеет место сочетание химического и термического повреждений.

Коррозионные агенты включают кислоты, хлорорганику и ирританты — отравляющие вещества, содержащиеся в баллончике. Негативным образом на роговицу воздействуют и компоненты, такие как перечные вытяжки (чаще всего применяются вытяжки из кайенского или перца чили).

Тяжесть повреждения можно разделить на 4 этапа:

• 1 стадия проявляется отеком век, конъюнктивы, сопровождающегося слизистыми выделениями и эрозией роговицы;
• на 2 этапе начинается образование пузырей, возникают ишемические локализации;
• 3 стадия приводит к некрозу кожи и окклюзии сосудов, ишемические локализации демонстрирует значительные изменения, роговица приобретает белый мутный цвет, который напоминает вареный рыбий глаз;
• 4 этап — это серьезное повреждение, простирающееся в более глубокие слои.

Проникновение коррозийных веществ внутрь глаза происходит очень быстро, счет идет на секунды.

Еще 1 важный фактор, который влияет на тяжесть повреждения — это временной интервал между травмой и оказанием первой помощи. Кроме того, судьба пораженного глаза определяется качеством первой помощи.

Сразу же после контакта поражающего вещества с глазом необходимо провести интенсивное промывание конъюнктивального мешка большим количеством воды. Это в значительной степени поможет смыть химические вещества или по крайней мере частично уменьшить их негативное действие.

Первая помощь

После поражения глаз, как было сказано выше, необходимо немедленно промыть глаза большим количеством воды и обратиться к врачу. Если раздражающее вещество попало в контакт с кожей, ее следует промыть большим количеством воды.

Нельзя использовать кремы, мази, масла, глазные капли.

В случае одновременного вдыхания следует выйти/вынести пострадавшего на свежий воздух и сохранять спокойствие. Если проблема не утихнет по истечении 1 часа, немедленно обратиться к врачу. Желательно запомнить название баллончика или, если это возможно, взять его с собой.

Никогда не нужно пытаться нейтрализовать раздражающее вещество. Важно понимать, что из-за боли человек будет плотно закрывать веки, так что во время промывки необходимо убедиться, что глаза остаются открытыми. Глаза необходимо промывать от внутреннего угла к наружному. Кроме того, важно обеспечить выворачивание верхнего века, чтобы убедиться в его очищении.

Во время процедуры следует пытаться направить поток воды таким образом, чтобы не произошло повреждение других тканей. Для любых ожогов, в том числе повреждений содержимым газовых баллончиков, решающими являются первые 30 минут.

Таким образом, тщательное и продолжительное промывание наряду с удалением химических частиц в этом случае более важно, чем немедленная транспортировка в отделение неотложной помощи.

Экстренная медицинская помощь включает нейтрализацию раздражающего агента с использованием физиологического раствора, который вливается из инфузионного приспособления с интенсивностью 1 капли каждые 3 секунды.

Также проверяется рН (среда) путем смачивания лакмусовой бумаги, главным образом, в нижнем своде, где предполагается наибольшая концентрация раздражающего агента.

Специфическое лечение

Лечение включает в себя резекции некрозов, применение кортикостероидов (в 1 неделю терапевтического курса), антибиотиков и препаратов, предупреждающих развитие глаукомы (если внутриглазное давление повышается, и его значение не может быть определено). При необходимости назначается пероральное введение обезболивающих препаратов — анальгетиков.

Роговичный ожог также предполагает применение искусственных слез без консервантов, при легких и умеренных ожогах можно наложить компрессионную повязку. В случае тяжелых ожогов повязка непрерывно накладывается в периодах между применением мазей или капель.

Прогноз в соответствии со степенью поражения:

1. Ожоги 1 степени в большинстве случаев заживают без осложнений (если, конечно, не была занесена инфекция).
2. Результатом 2 этапа являются помутнения на роговице.
3. Обрастание фиброваскулярной мембраны на роговице, так называемый псевдоптеригиум типично для ожогов 3 степени. Наряду с васкуляризацией роговицы и последующим синдромом сухого глаза может возникнуть васкуляризированное бельмо.
4. Последняя 4 степень может иметь в качестве последствия нарушение или потерю зрения. Однако при ожоге обычным газовым баллончиком такие поражения встречаются редко.

Общим результатом для всех этапов является возможное образование вторичной глаукомы и нарушение качества слез. Эта проблема может быть решена путем постоянного применения искусственных слез как в форме капель, так и геля.

Использование кератопластики для улучшения прозрачности роговицы и, соответственно, качества зрения можно лишь с течением времени. Васкуляризация роговицы и снижение качества слезной пленки однако увеличивают риск реакции отторжения. Кроме того, должны быть решены возможные последствия ожогов такие, как симблефарон, регулировка положения век и ресниц и т. д.

Учитывая серьезность последствий ожогов газовыми баллончиками, необходимо строго придерживаться рекомендаций по эксплуатации и использованию средств индивидуальной защиты. Соблюдение установленных правил техники безопасности способно предотвратить проблемы с глазами и, соответственно, со зрением.

Народные советы

Во время и после медикаментозного лечения также можно применять лекарственные травы, которые ускорят облегчение неприятных симптомов и увлажнят глаза.

Прежде всего стоит обратить внимание на такие растения, как очанка лекарственная и василек. Очанка способствует регенерации глаз, укрепляет зрительные нервы, уменьшает слезотечение и успокаивает воспаление.

Для приготовления чая предлагается следующий рецепт: 1 ч. л. травы залить стаканом воды, довести до температуры чуть ниже точки кипения, и так нагревать в течение примерно 20 минут. Процедить отвар, дать ему остыть и пить по чашке 3 раза в день, неделю.

Из очанки лекарственной можно приготовить и компресс: 1 ч. л. травы залить стаканом кипятка и оставить под крышкой настаиваться в течение 20 минут. После процеживания жидкостью пропитать косметические ватные диски (или кусочки хорошо впитывающей натуральной ткани) и приложить их на закрытые веки на 10 минут. Компресс после остывания заменить еще 2 раза.

Василек обеспечит телу различные антоцианы, которые защищают сетчатку, роговицу и хрусталик от дегенеративных процессов, кроме того, улучшают регенерацию клеток глаз.

Традиционно василек используется при различных гнойных и воспалительных заболеваниях глаз, в качестве дополнительного лечения после ожогов различными веществами.

Приготовление чая из василька: 1 ч. л. сухих цветов залить стаканом кипятка и оставить настаиваться под крышкой в течение приблизительно 15 минут. Затем процедить и пить по полстакана 2 раза в день. Чай следует пить горячим или теплым.

Компресс из василька: в отваре, приготовленный указанным выше способом, смочить ватные диски и приложить к глазам на 15 минут.

Ромашка и календула

Оба растения помогают расслабить уставшие глаза, уменьшить воспаление и восстановить клетки после различных ожогов.

Приготовление настоя из календулы: 1 ч.л. цветков залить ¾ стакана кипятка и настаивать в течение 15 минут. Налить жидкость в термос и сохранять в теплом виде. Когда настой остынет, его можно осторожно разогреть, но не кипятить! По мере необходимости несколько раз в день смачивать в настое ватные диски, которые прикладывать к глазам на 10 минут.

Ромашка применяется аналогичным способом, но вместо настоя готовится отвар: 1 ч.л. цветков залить ½ стакана воды, и на медленном огне кипятить в течение 10 минут. Процедить и дать остыть.

Важно во время применения компресса обратить внимание на гигиену глаз, чтобы не занести инфекцию. Что касается внутреннего использования трав, его всегда лучше сначала обсудить с врачом.

Учитывая тот факт, что глаз обеспечивает подачу около 80 % информации из внешней среды, в случае травмы очень важную роль играет качество оказания первой медицинской помощи. Хотя сначала первая помощь при травме или ожоге глаз кажется простой, это не так. Важно понимать, что первая помощь имеет свои особенности, в зависимости от степени поражения и раздражающего агента.

В большинстве случаев человек старается максимально быстро транспортировать пострадавшего. Но в таком случае может произойти ухудшение состояния пораженного глаза. Особенностью специфичной для оказания первой помощи является тщательной промывание и прикрытие обоих органов зрения, несмотря на то, что поражен только 1 глаз.

Это делается потому, что под влиянием общей иннервации происходят одновременные движения глаз. Поэтому если прикрыт только пораженный глаз, из-за движения здорового глаза происходят и движения травмированного и, как следствие, возможно его дальнейшее повреждение.

Видео

Перцовый баллончик в глаза вызывает химический ожог слизистой и требует немедленного лечения. Перцовый баллончик относится к наиболее распространенным средствам самообороны. Его принцип действия прост и не требует определенных навыков. Но в случае неправильного обращения или по чистой случайности перцовая струя может попасть и в самого обороняющегося.

Действие перцового баллончика на слизистую глаз

В производстве баллончиков применяется определенная разрешенная концентрация действующего вещества. Серьезную опасность перцовая жидкость может нести только для людей, страдающих бронхиальной астмой или аллергией. Экстракт перца в таких случаях вызывает приступ удушья.

Перцовки бывают двух типов: струйные и аэрозольные. Различаются между собой способом выпускания жидкости. В струйных вещество выпускается мощной струей, поражающей на большом расстоянии. Такая перцовка эффективно работает даже при небольшом дожде. Аэрозольные баллончики выпускают облако газа, способное поразить сразу нескольких человек, поэтому обращение с ними должно быть максимально осторожным.

После того, как перцовый баллончик попал в глаза, появляется раздражение на слизистой, обильное слезотечение, человек чувствует сильную режущую боль и на время теряет зрение. Кроме этого происходит блефароспазм. Мышцы обоих глаз начинают неконтролируемо сокращаться, не позволяя открыть глаза.

Симптомы химического ожога баллончиком

Влияние химического вещества на слизистую глаз может привести к самым разным последствиям. В зависимости от концентрации, количества и времени воздействия тяжесть повреждения делится на 4 стадии с характерными симптомами.

1. На первой стадии появляется отек век, конъюнктивы, появляются слизистые выделениями и эрозия роговицы.
2. Вторая стадия характерна появлением пузырей, ишемическими локализациями.
3. Третья стадия страшна образованием некроза и окклюзии сосудов, ишемические локализации изменяются, роговица глаза становится белой и мутной.
4. Четвертая стадия самая опасная. Агент проникает в самые глубокие слои глаза.

При попадании газа из перцового баллончик в глаза появляются слизистые выделения

В большинстве случаев симптомы после контакта ирританта с глазами проходят в первые 20-30 минут, иногда эффект длится несколько часов и крайне редко неприятные ощущения могут давать о себе знать несколько дней.

Перцовый баллончик в глаза: первая помощь

Во-первых, не стоит паниковать и сразу приступить к терапевтическим мероприятиям. Нужно легкими движениями удалить остатки жидкости от перцового баллончика с помощью чистой салфетки или платка. Потом обильно промыть глаза большим количеством воды и лучше мыльной для исключения воспаления. Хорошо помогает жирное молоко и сода. Сначала слизистую промывают молоком, потом, через 15 минут, содовым раствором — пол столовой ложки на литр воды. Промывают глаза от внутреннего угла к наружному и следят, чтобы они были открытыми. При химическом ожоге глаза перцовым баллончиком рекомендуется как можно больше моргать, чтобы вызвать слезотечение и вымывание вещества естественным образом.

После промывания глаз можно использовать Ацетилцистеин

После промывания глаз можно использовать препараты сульфгидрильной группы. К таким относится ацетилцистеин. Для устранения болевых ощущений подойдут местные анестетики, например раствор лидокаина. Проведя первую помощь, нужно сразу обратиться к специалисту и пройти комплексный осмотр.

Перцовый баллончик в глаза: что категорически запрещено?

Получив химический ожог ирритантом нельзя медлить с оказанием первой помощи. Каждая минута промедления может негативно сказаться на дальнейшем самочувствии и осложнить лечение. Ни в коем случае нельзя тереть поврежденный участок. Это может повлечь за собой распространение химиката на здоровые участки. Не пытайтесь принудительно открыть глаза, этим вы только усилите болевые ощущения. Закапывать глаза медикаментами не рекомендуется до промывки, это не даст положительных результатов. Перед проведением всех манипуляций нужно тщательно помыть руки с мылом, грязными трогать пораженное место нельзя, это может способствовать проникновению инфекции.

Диагностика ожогов глаз

Обратиться за помощью к специалисту нужно сразу после получения травмы и проведения первых манипуляций. Полноценное лечение в первые сутки после инцидента повышает шансы на быстрое выздоровление. Офтальмолог проведет необходимые терапевтические мероприятия и назначит корректное лечение, исходя из стадии повреждения.

Осмотр у окулиста – метод диагностики при попадании газа из перцового баллончика в глаза

Лучше, если у больного будет с собой баллончик, из которого в глаза попал химикат. Если баллончика нет, врач берет на анализ слезную жидкость, в которой остались фрагменты вещества. С помощью специального векоподъемника проводят визуальный осмотр глазного яблока и оценивают масштаб поражения. Проводится процедура биомикроскопии с окрашиванием флюоресцеином. Это позволяет выявить язвенные дефекты роговицы.

Лечение ожога глаз от перцового баллончика

Что же делать при ожоге глаз? В зависимости от степени повреждения химические повреждения лечатся терапевтическими и хирургическими методами. В условиях стационара лечение включает в себя следующее:

• устранение болевых проявлений. С этой целью назначается введение внутримышечно циклоплегических лекарственных препаратов. Но на первых порах можно обойтись пероральными анальгетиками;
• ежедневно глаза промывают «Альбуцидом» и каплями с лидокаином;
• воспалительный процесс негативно сказывается на органах зрения, в частности на роговице глаза. Для снижения воспаления применяются стероиды. Лечение данными препаратами проводится в первые дни после получения травмы и длится не более 10 дней;
• после попадания на слизистую перцовой жидкости выработка слёз уменьшается и появляется потребность в увлажнении каплями или гелями. Также врач назначает аскорбиновую кислоту, которая благоприятно воздействует на коллагеновые волокна и ускоряет процесс восстановления роговицы. Принимают кислоту 2-4 раза в день;
• предупредить занесение инфекции можно с помощью антибиотиков местного действия;
• понижение внутриглазного давления проводится с помощью блокаторов, оказывающих влияние на внутриглазную жидкость.

Для лечения используют Альбуцид

Если терапия не дала должного результата, то больному назначают хирургическое вмешательство. Проводится оно по одной из следующих методик:

• удаление деформированных частей конъюнктивы и симблефарона;
• пересадка лоскутов конъюнктивы или слизистой;
• коррекция деформированного века;
• кератопластика;
• кератопротезирование.

Если по каким-либо причинам после получения травмы вы не сможете обратиться к врачу, облегчить состояние помогут глазные капли Визин или те, в которых содержится диклофенак.

Народные методы лечения химического ожога глаза перцовым баллончиком

Совмещать медикаментозное лечение можно с народными средствами. Это повысит шансы на скорейшее выздоровление. Хорошо помогают травяные отвары. Очанка лекарственная способствует регенерации глаз, укреплению зрительного нерва, уменьшению слезотечения и снятию воспаления. Для приготовления настоя нужно 1 чайную ложку травы залить 300 мл кипятка и настоять полчаса. После остывания отвара, смочить в нем ватный диск и приложить к поврежденному глазу. Из того же сырья можно приготовить напиток. Чайную ложку растений залить стаканом кипятка и настоять 20 минут. Пить настой нужно по три раза ежедневно в течение недели.

Василек улучшает регенерацию клеток, защищает сетчатку, роговицу и хрусталик от дегенеративных процессов. Чайную ложку сухих цветов заливают стаканом кипятка и настаивают под крышкой 15 минут. Процеживают и пьют в теплом виде по полстакана 2 раза в день.

По тому же рецепту делается настой для компресса. Смоченные в нем ватные диски, прикладывают к глазам на 10-15 минут. Улучшить процесс восстановления помогут примочки из чайной заварки.

Возможные осложнения после химического ожога

После поражения перцовкой  первыми осложнениями могут стать конъюнктивит, эрозия, помутнение и отек роговицы. Больной может чувствовать повышение ВГД, у него появляется перфорация и расплавление роговицы. В дальнейшем появляется риск образования глаукомы, катаракты, истончения роговицы, ее перфорация, помутнения и васкуляризации роговицы.

Испытать на себе действие перцового баллончика можно в случае неправильного обращения с ним. Соблюдайте технику безопасности и применяйте средство самозащиты только тогда, когда это действительно необходимо.