Ожог что делать холодная вода
Клиника DocDeti, 25 ноября 2019
Что такое ожог?
Ожог — это повреждение кожи, вызванное высокими температурами, химикатами, электричеством и различным излучением (солнечные ожоги).
Как правило, лучшее лечение ожогов – это профилактика. Ребенка никогда нельзя оставлять наедине с горячими предметами и жидкостями. Особенно важно убирать кастрюли и чайники подальше от края стола и плиты, приучиться готовить на дальних конфорках. Дети подтягиваются за ними и выливают их на себя: в первую очередь, на лицо и на грудь.
Никогда не оставляйте включенные утюги, мамины щипцы для завивки и утюжки для волос, установите термостат на водопроводный кран. Всё это очень опасно и может обернуться серьезными ожогами и в последствие шрамами.
Что же делать, если вы всё-таки обожглись?
1. Очистить зону ожога
Нужно очистить зону ожога от одежды и каких-либо стесняющих предметов. Если одежда прилипла к месту ожога, её нельзя самостоятельно отдирать, это дополнительно травмирует кожу. Одежду необходимо аккуратно обрезать по месту того, как она прилипла к коже, и сразу же ехать в травмпункт.
Важно снять кольца, браслеты и часы, т.к. место ожога может быстро отечь и в дальнейшем их будет сложно снять.
2. Охладить
Как можно раньше охладить место ожога в течение минимум 10-15 минут. Помещаем поврежденную часть тела под кран с холодной водой, либо накладываем охлажденную ткань (нельзя использовать кубики льда). Добиваемся чувства онемения.
Это одновременно прекращает прогрессирование ожога и обезболивает. Также промыть место ожога необходимо при попадании едких химикатов.
Часто мы держим обожженное место под холодной водой лишь около 30 секунд, и боль вскоре снова возвращается. В таком случае повреждение всё ещё продолжается, именно поэтому стоит охлаждать место ожога под холодной водой не меньше 10-15 минут.
3. Оценить степень поражения
Оцениваем степень и площадь поражения ожога.
1 степень выглядит как легкое покраснение и небольшой отёк на коже, когда поврежден только поверхностный слой. В таких случаях заживление происходит самостоятельно без лечения в течение недели, без образования рубца.
Кожу не нужно ничем мазать, нельзя наносить масло, спирт, йод, потому что кожа не повреждена, и, соответственно дезинфицировать ничего не нужно.
Стоит нанести стерильную повязку так, чтобы ребёнок не повредил эту кожу и не расчесывал её, когда она будет заживать.
При 2 степени ожога покраснение будет более ярко выражено, кожа может быть багрового цвета и, как правило, самый явный признак – это пузырек. Пузыри нельзя вскрывать самостоятельно, так как это естественный барьер против инфекции.
Пузыри самостоятельно вскрываются через несколько часов или дней. В месте, где был пузырь, кожа будет обнажена, и ее необходимо защитить от попадания микробов. Чаще всего используются антибактериальные мази по назначению врача.
Повязку нужно менять ежедневно. Полное заживление может занимать до 3 недель, возможно образование рубца.
3, 4 степень: глубокое повреждение вплоть до обугливания мышц и костей. Требует неотложной помощи и лечения в ожоговом отделении больницы.
Когда ехать в травмпункт?
- Диаметр ожога больше 8 см/больше ладошки ребенка
- Ожог второй степени и выше
- Ожог на лице, гениталиях, в районе ладошек, ступней, суставов
- Ожог от химикатов, электричества, открытого огня и пр.
Самостоятельно оценить степень повреждения бывает непросто, поэтому если возникли сомнения – также стоит обратиться к врачу. Врач осмотрит ребенка, оценит степень ожога и научит уходу за раной. При необходимости будет проведена профилактика столбняка.
При выраженных болях в месте ожога можно использовать парацетамол и ибупрофен в возрастных дозировках.
Оригинал статьи: https://docdeti.ru/baza-znaniy/734/
Автор: Татьяна Иванова, педиатр, член Союза педиатров России, член Российской Ассоциации Аллергологов и Клинических иммунологов (РААКИ), участник конгрессов в области педиатрии и аллергологии
Клиника DocDeti
Детская клиника доказательной медицины
Источник
Почему важно сразу же предпринимать неотложные действия?
Любое промедление доставляет потерпевшему боль, которая ежесекундно нарастает. Если ожог масштабный, то человек может даже потерять сознание от болевого шока.
Дети часто обжигаются из-за недосмотра взрослых. Кожа ребенка более нежная, так что ткань повреждается даже от воздействия горячей воды около 65-70 ℃.
При масштабном ожоге, если не оказать экстренную помощь, у ребенка может произойти комплексное нарушение функционирования жизненно-важных систем. Для грудничков критичным станет поражение даже незначительной части тела.
Инструкция по оказанию первой помощи взрослому и ребенку в домашних условиях
Первым делом устанавливают степень поражения. Если повреждено менее 10% тела (меряют ладошкой – она соотносится с 1%), то ожог будет местным. Тогда болезненность возможно быстро подавить холодным компрессом. А потом воспользоваться противоожоговой мазью.
В других ситуациях потребуется вызывать скорую, либо самому отправляться в травмпункт.
Алгоритм предпринимаемых экстренных мер идентичен для взрослых и детей:
- Освобождают обожженный участок от одежды (если же ожог настолько сильный, что материал прилип, то нельзя его отдирать). Обязательно снимают все украшения (кольца, браслеты).
- При легком поражении помещают травмированный участок под прохладную воду на четверть часа.
- Производят обработку антисептическим средством: Пантенолом, Бетадином или Хлоргексидином (если в аптечке имеются специальные обеззараживающие накладки, то используют их).
- Делают перевязку из сухой ткани, чтобы не перекрыть доступа воздуха к коже.
- Пострадавшему дают обезболивающее. Если боль не острая, то можно обойтись без медикаментов.
- Укладывают больного под теплое одеяло и отпаивают теплым чаем. Трижды в сутки меняют повязку на свежую. Если она прилипла, то не сдирают ее насильно, а отмачивают с помощью марганцевого раствора.
При ожоге слизистой рта, что чаще случается с детьми, поступают так:
-
Прополаскивают ротовую полость прохладной водой. - Потом обрабатывают язык любым из антисептиков: Мирамистином, Хлогексидином, фурацилиновым раствором или ромашковым наваром.
- Кладут на язык кусочек льда, чтобы не появился отек.
- При нестерпимой боли дают пострадавшему анальгетик.
Для быстрейшей регенерации тканей желательно пропить витаминно-минеральный комплекс с витамином Е. Если же в ротовой полости вскочили волдыри и язвочки, то обращаются к врачу, который назначит последующую терапию.
Для снятия сильной боли после ожога (если он не глобальный) допустимо воспользоваться дедовскими методами (они подойдут взрослым и детям).
Несколько вариантов:
- посыпают на пораженную зону пищевую соду и делают повязку;
- прикладывают натертый свежий картофель (менять его каждые полчаса – достаточно будет 4 раз, чтобы подавить воспаление и предотвратить появление волдырей);
- смазывают рану облепиховым маслом;
- накладывают бинт или салфетку, пропитанную в отваре зверобоя (заваривают в термосе 1 ст. л. травы стаканом кипятка).
Если ожог не сопровождается волдырями, то можно приложить лист капусты. Он хорошо охлаждает и обезболивает.
Что делать нельзя?
Пять действий, которые нельзя предпринимать при ожоге горячей водой:
-
На протяжении первого часа делать компрессы с жирными мазями или маслами. Они способствуют созданию парникового эффекта, и площадь поражения быстро начнет разрастаться. - Обрабатывать пораженный участок йодом, зеленкой.
- Протыкать волдыри иглой. Если же несколько лопнули самостоятельно, то обрабатывают их антисептиком без содержания спирта и прикрывают марлевой повязкой. При этом непозволительно срывать оставшуюся пленку – она сама отвалится через пару дней.
- Пользоваться для обработки раны кисломолочной продукцией, соком алоэ.
- Споласкивать место ожога горячей водой и тереть намыленной мочалкой в первые несколько дней.
Как определить степень повреждения, как она влияет на лечение?
Самостоятельно диагностировать степень ожога возможно по соответствующим признакам. Это поможет определиться с дальнейшим лечением (медикаментозным или домашним).
Вспомогательная информация в таблице:
| Степень поражения | Признаки | Прогнозы |
| I | Эпидермис только краснеет, с возможным появлением незначительного отека. | Спустя несколько дней ожог исчезает. |
| II | Помимо красноты и отечности возникают волдыри, заполненные желтой жидкостью. Человек испытывает сильную жгучую боль. | При своевременном и благополучном лечении не остается никаких следов. |
| III | Повреждения затрагивают глубокие кожные слои, вплоть до мышц. Появляются множественные большие пузыри с мутным содержимым. | Трудно поддается излечению, поскольку возрастает риск занесения внутрь инфекции. |
| IV | Полное омертвление кожи и мышечной ткани. Порой повреждается даже кость. Подобная степень ожога встречается крайне редко. | Лечение будет трудным и долгим. В большинстве случаев исходом будет инвалидность. Велика вероятность летального исхода. |
Наиболее опасными участками локализации повреждения являются:
- область шеи,
- груди,
- руки (выше локтя),
- лицо.
В подобных случаях необходима госпитализация.
Чем лечить?
Любой ожог, за исключением 1 степени, надо лечить только после осмотра врача. Он назначит правильную терапию, а дополнительно посоветует приемлемые народные средства.
Медикаменты
Для использования против ожогов взрослым подходят следующие средства:
- Пантенол (спрей-пенка или мазь) – основным действующим компонентом выступает декспантенол, который способствует восстановлению клеточной структуры.
Наряду с этим, препарат оказывает обезболивающее, антибактериальное и противовоспалительное воздействие. Не противопоказан при беременности.
- Бепантен+ — с тем же активным веществом в составе, что у Пантенола. Средство подавляет развитие патогенных микроорганизмов.
- Олазоль (спрей) – в него входит антибиотик (левомицетин), анестетик и вещества, ускоряющие заживление тканей.
- Радевит (мазь) – хорошо увлажняет, поскольку насыщен витаминами А и Е.
Рекомендуемые мази и гели для детей:
- Левомеколь;
- Мирамистин;
- Аполло;
- Бепантен;
- Солкосерил;
- Ливиан.
Ими обрабатывают рану дважды в сутки.
Народные средства
Кроме медикаментозной терапии ожогов, не воспрещается прибегать к народным средствам в домашних условиях. Только предварительно следует проконсультироваться с врачом.
Все предложенные варианты применимы исключительно к лечению последствий ожогов 1 степени, когда отсутствуют волдыри.
Вот несколько действенных способов и для взрослых, и для детей:
-
Натирают на мелкой терке свежий картофель и смешивают с медом (на 100 грамм – 1 ч. л.). Кашицу распределяют по марле и привязывают к проблемному участку на 2 часа. Повторяют процедуру до 3 раз в сутки. - Срезают мясистый лист алоэ, рассекают его вдоль и местом среза прикладывают к пораженному участку. Делают так 2 раза в день.
- Рубят капустный лист, смешивают с сырым яичным белком. Кашицей смазывают рану.
- Заваривают в 1 стакане кипятка 3 ст. л. лугового клевера и выдерживают около часа. С этим настоем делают примочки.
Такими способами можно лечить незначительные ожоги у взрослых и детей.
Каких действий следует избегать?
В ходе лечения последствий ожога кипятком недопустимо прибегать к некоторым мерам:
- протыкать пузыри острым предметом;
- заклеивать лейкопластырем пораженный участок;
- производить обработку ватой – используют исключительно стерильный бинт либо тампоны из марли;
- касаться раны голой рукой (надо предварительно надевать специальные перчатки).
На первых порах нельзя накладывать на обожженную кожу кефир, сметану и другие кисломолочные продукты. Также забывают о маслах, которые будут закупоривать воздухообмен. Но на поздних стадиях лечения такой вариант позволителен.
Последствия и осложнения
Любой ожог, независимо от степени поражения, негативно влияет на работу внутренних органов и систем.
Как долго будет длиться восстановление после ожога, зависит от его масштаба, тяжести и возраста пострадавшего.
Особо вредны такие кожные поражения людям преклонного возраста и маленьким детям.
Нагрев кожных покровов свыше 50 ᵒС приводит к гибели клеток. В результате происходит парализация тканей и нарушаются метаболические процессы. Кроме того, выходят из строя и другие функции организма:
- погибают эритроциты,
- загустевает кровь,
- подскакивает уровень гемоглобина,
- развивается почечная недостаточность.
Подобный исход возможен при сильном ожоге горячей водой.
С детьми все еще сложнее. Получение серьезного ожога (даже водой!) в раннем возрасте часто приводит к инвалидности. Следствием глубокого поражения являются остающиеся на всю жизнь рубцы, которые могут ограничивать движение (если обожжены руки или ноги) и препятствовать полноценному развитию ребенка. Такие последствия порой не удается устранить даже хирургическим путем.
Еще у детей более слабый иммунитет. Поэтому, попадающая через обожженную поверхность инфекция, часто приводит к развитию сепсиса. Вылечиться от него возможно только в больничных условиях.
Когда нужно обращаться к врачу в обязательном порядке?
При получении ожога в обязательном порядке надо обращаться к медицинской помощи в следующих случаях:
-
состояние больного после всех предпринятых экстренных мер только ухудшается; - область поражения равна или больше размера двух ладошек;
- при ожоге 3 степени (когда появляются множественные волдыри);
- пострадавший – малыш в возрасте до года;
- поражены кипятком паховая область или грудь.
Все, что необходимо знать о горячей воде, представлено в этом разделе сайта.
Видео по теме статьи
О правилах помощи при ожогах (в том числе термических), расскажет видео:
Заключение
Незначительные бытовые ожоги, когда наблюдается только легкое покраснение, допустимо вылечить самостоятельно народными методами или противоожоговыми мазями.
Последние всегда должны присутствовать в домашней аптечке, так как от подобных казусов никто не застрахован. Если состояние пострадавшего становится с каждой минутой хуже, то не задумываясь вызывают бригаду скорой помощи.
А какова Ваша оценка данной статье?
Источник
Макс Б.
28 марта 2019 · 172,3 K
Да, в первую очкредь нужно во всей одежде сразу под холодную воду, чтобы охладить обьект ожога… Или быстро снять одежду, но это конечно уже пройдет время и поражение будет больше размером. Мазать или нет сметаеой или другими мазями я из своего опыта знаю, надо… т.к если не мазать, то будет покрываться коркой и потом отдираться с кожей и раны будут глубокими, но это опять таки зависит от степени ожога. Но вспомните , рантше на Руси ни мазей, ни кремов неьбыло, спасались только маслом да сметаной, но свежей, холодной.. раньше даже маслом подсолнечным мазали, но его обязательно немного прокаливали, чтобы дым от него шел, все лишнее сгорало, оставалось только чистое масло
Самое главное – быстро избавиться от источника ожога и остудить/промыть под проточной водой. Это поможет всегда… Читать дальше
Первое что надо сделать снять одежду потому что одежда сохраняет тепло от кипятка в то время как тело остыло, быстро
промыть холодной водой во избежания сильных повреждений, взять бинт намазать таким кремом как,, Судокрем”, Пантенол,Спасатель они антисептики и обезболивающие и быстро восстанавливают кожу.Нивкоем случае нельзя чтобы кожа потела… Читать далее
Добрый день. Ожог – это травмы кожи, тканей, мышечных или костных структур, возникающие под воздействием высоких температур (электричества, огня, химических растворов). Очень важно грамотно оказать первую помощь пострадавшему, чтобы исключить развитие опасных осложнений, вплоть до летального исхода. Первая помощь будет заключаться в следующих мероприя… Читать далее
Охлаждение водой, понятно. Если ожоги сильные. Апполо – лучшее средство. Пантенол фигня. Ещё важный момент, о котором забывают:ожог-это интоксикация организма. Обильное питье тепловатой воды, желательно с сахаром, если нет противопоказаний(диабет). При химическом ожоге сразу апполо, осторожно с водой, лучше не использовать, если вы не химик и не… Читать далее
Можно пантенолом или физраствором (натрия хлорид) можно мирамистином. Нужно прям много пантенола а пантенол спрей а натрия хлорид нужно перелить в бутылку которая пшикает.
Хирург высшей квалификации с 25 летним стажем
Вокруг лечения ожогов много мифов и суеверий. Это связано не только с распространённостью таких травм, но и с тем, что научный подход к оказанию первой помощи при ожогах многократно менялся. Нельзя мазать место ожога подсолнечным или сливочным маслом, жирными мазями и так далее – пленка на ране не приведет ни к чему хорошему. То же самое со спиртосоде… Читать далее
Первое, что нужно сделать, это прекратить воздействие повреждающего фактора. Далее при ожогах первой и второй степени нужно быстро охладить поврежденный участок проточной холодной водой. Затем покрыть области ожога влажной чистой тканью.
При ожоге третьей степени – нужно также покрыть пораженную часть чистой влажной тканью, но уже без обработки… Читать далее
Как в домашних условиях вылечить ожог с волдырями?
Для лечения ожога с волдырями используют такие препараты, как неоспорин и аргосудьфан. Они способствуют уменьшению воспаления и уничтожению бактерий. Необходимо несколько раз в день перевязывать место ожога сухой марлевой повязкой. На ночь повязку следует снимать, чтобы кожа “подышала”. Старайтесь как можно меньше трогать пузырь руками, так он быстрее засохнет и отпадет сам.
Прочитать ещё 3 ответа
Первая помощь при кровотечении?? Виды кровотечений?
Живу в сети. Не одинока.
Люблю путешествовать, готовить, много читаю.
А еще…
Первая помощь будет зависеть от вида кровотечения, поэтому начнем с них:
внутреннее и наружное, к которому в свою очередь относятся капиллярное, артериальное, венозное.
При капиллярном (кровь выделяется капельками по всей поврежденной поверхности) достаточно эту рану продезинфицировать и наложить повязку, только не туго. Можно приложить холод и в этом случае использовать какой-нибудь металлический предмет, обработанный спиртом или другим дезинфицирующим веществом (ложку, например).
При венозном (темная кровь, течет равномерно) накладывается прежде всего давящая повязка, через минут десять проверяется, не усилилась ли интенсивность кровотечения – это будет говорить о том, что повязка слабовато наложена. Если страдает рука или нога, ее можно поднять повыше. Опять же можно приложить холодный компресс минут на 30-40, после чего можно его – компресс этот – заменить, так как он нагреется.
При артериальном, наиболее опасном (очень яркая кровь, течет не равномерно, а подобно фонтану, пульсирует) тугую повязку следует наложить выше раны на пару сантиметров, конечность опять же поднять. И все это – максимально быстро. Охлаждать в этом случае не нужно – нет смысла. Ну и срочно за профессиональной помощью – артериальное кровотечение самое опасное из наружных.
О внутреннем кровотечении догадаться сложнее. Оно может быть желудочным, легочным, маточным. Кровь может попадать в разные полости внутри организма и это очень опасно. Одно из самых опасных – желудочно-кишечное – является и одним из наиболее часто встречающихся, возникает при механических повреждениях (удары в область живота, допустим).
Признаками любого внутреннего кровотечения могут быть слабость, бледность – особенно показательно резкое побледнение, выступает холодный пот, давление падает, вплоть до потери сознания, пульс учащается. Может отмечаться жажда, потеря аппетита, может начаться рвота…
Что делать? Срочно вызывать скорую, а пока она едет – уложить больного (если подозрение на легочное кровотечение, человек кашляет – приподнять верхнюю часть туловища), на то место, где как предполагается, произошло кровотечение, приложить холод. Окно можно открыть, свежий воздух будет косвенным помощником.
И очень важно – что НЕ делать: пить не давать (и есть, разумеется, тоже), никаких лекарств, в том числе обезболивающих. И не дергать страдальца, пусть лежит в одном положении.
Прочитать ещё 1 ответ
Что и как необходимо делать при приступе эпилепсии? Первая помощь?
Ухх был у меня напарник Эпилепсик, хлебнул я горя.
- Уложите человека по возможности на мягкое или подложите что-нибудь под голову, чтоб при судорогах не разбил череп.
- Удалите окружающие предметы на расстояние длины тела от него.
- Голову поверните набок, чтобы при выделении слюны и пены человек не захлебнулся.
- Засеките время начала приступа. Если он длится дольше 5 минут, вызывайте скорую помощь, так как случай нетипичный и без вмешательства медиков может привести к летальному исходу.
- Не пытайтесь силой удерживать бьющегося в судорогах человека. У вас не получится его успокоить, а вот нанести случайную травму – вполне.
- Постарайтесь разжать челюсти, чтобы больной не сломал себе зубы или челюстные кости. Используйте для этого только мягкий валик из платка или полотенца. Ни в коем случае не прикладывайте физическую силу, не суйте в рот больному пальцы, металлические предметы.
- Пытаться вытащить наружу язык нельзя, это опасно, так как человек может резко сомкнув челюсти, откусить его и прикусить руку помогающего. Достаточно, что больной будет находиться на боку.
- Отнеситесь с пониманием к физическим последствиям подобного состояния (в завершение классического приступа происходит мочеиспускание).
После приступа нужно понимать, что мозг эпилептика работает не вправильно, он ЧАСТО может терятся во времени и пространстве, он легко может не понимать где он и (!)когда он. По моейму опыту, МИНИМУМ пол часа нужно находится рядом, и обьяснять, где человек находится, что с ним случилось, в каком времени суток он сейчас находится.
Да этозвучит глупо, но у меня лично были случае когда мой напарник сразу после приступа , думал что он проснулся и пора на работу, или когда его отвозили домой, перезванивал и говорил что проспал, т.к. время позднее а он дома, значит проспал, и просил отгулы. Да глупо звучит, но это чертовски страшная вещь. Ах да. Мозг приходит в “норму” примерно через 4-6 часов.
Прочитать ещё 5 ответов
Что рекомендуется делать сразу после получения ожога?
По образованию врач, по профессии — системный аналитик
Первое и самое главное — устранить причину ожога: покинуть горящее здание, потушить одежду и т.д.
Дальнейшие действия зависят от ситуации, характера ожога (термический или химический) и величины пораженного участка.
1) Если к телу прилипли куски ткани, не нужно пытаться отделить их самостоятельно, т.к. этим можно сильно усугубить ситуацию. В крайнем случае, стоит подержать пораженный участок под холодной водой. После этого лучше очень аккуратно удалить лишнюю воду (сухими стерильными салфетками или полотенцем), а затем наложить сухую стерильную повязку и обратиться к врачу.
2) Если ожог термический, при этом не очень большой и явно поверхностный, то пораженные участки лучше всего охлаждать проточной водой (не льдом!), причем подольше — минут 10-15. После этого их тоже нужно аккуратно подсушить и наложить свободную сухую стерильную повязку. Можно обработать пантенолом. Масла, кремы, мази использовать нельзя.
3) Если ожог обширный и/или глубокий, важно еще до приезда врача дать пострадавшему побольше жидкости (можно воду, но если есть раствор вроде регидрона, это будет лучше), место ожога закрыть стерильной свободной повязкой. Проточную воду при глубоких поражениях лучше не использовать, вместо этого можно аккуратно приложить к пораженному участку ткань, смоченную прохладной водой. Пантенол использовать не надо.
4) При ожоге негашеной известью нужно удалить кусочки извести, если они прилипли, а затем обработать место поражения маслом или другим жиром. Воду использовать нельзя.
5) При ожоге другими химикатами обычно допустимо длительное промывание в большом количестве проточной воды. Существуют более специфические рецепты для ожогов разными агентами, но если речь не идет об извести, вода подойдет.
Прочитать ещё 5 ответов
Что страшнее: смерть от переохлаждения или от огня?
Знание нескольких принципов, заменяет знание многих фактов.
интересный вопрос подумал я, когда задумался глубже о нем… Но все же он немного не корректен.
Смерть от огня намного страшнее и мучительнее, но быстрее. Смерть от переохлаждения менее жестока, но более продолжительна. Тут другой вопрос: Человека можно сжечь в газовой камере при температуре больше 1000 градусов. И погибнет он за 15 секунд. Или можно жарить на костре час. Так же и с переохлаждением Можно в морозилке закрыть, а можно в жидкий азот кинуть. Все относительно.
Прочитать ещё 7 ответов
Источник