Ожог азотной мази при ожогах
Любой химический ожог, как собственно и термальный, характеризуется повреждением тела человека при контакте с химическими веществами, способными вызвать разрушение тканей.
Это в большинстве случаев кислота, щелочь, летучие масла, битум, керосин и бензин, фосфор и т.д. Причем чаще всего пораженные участки относятся к верхним конечностям, реже к нижним, еще реже к туловищу. Но иногда от такого ожога страдают глаза, лицо или органы пищевода и полость рта.
Надо учитывать, что последствия такого ожога зависят от глубины, тяжести проникновения и концентрации химического вещества, а также от качества своевременно оказанного лечения. В этом материале мы рассмотрим виды химических ожогов, их фото, а также узнаем, какую первую помощь следует оказать человеку в домашних условиях при химическом ожоге кожи.
Степени химических ожогов
При таких ожогах чаще всего поражается кожа лица, кисти рук, пищевод и желудок. Основными веществами, вызывающими ожоги, являются кислоты (серная, соляная, азотная, плавиковая и др.), щёлочи (едкий натр, едкое кали и др.), бензин, керосин, соли тяжёлых металлов (хлористый цинк, азотнокислое серебро и др.), некоторые летучие масла, фосфор, битум.
Тяжесть поражения кожи и слизистых оболочек при химическом ожоге зависит от концентрации вещества и длительности его действия на ткани. Всего принято выделять 4 степени тяжести ожога химическими веществами:
- 4 степень. Поражение затрагивает все ткани, включая кожный покров, мышцы и сухожилия.
- 3 степень. Поражению подвергаются те слои кожного покрова, которые расположены вблизи жировой подкожной ткани. Характерные особенности, свойственные ожогу этой степени, заключаются в появлении пузырей с жидкостью мутноватого оттенка или с примесью крови. В области поражения нарушается чувствительность, то есть, пострадавший не чувствует боли в рамках него.
- 2 степень. В этом случае поражение затрагивает, помимо верхнего слоя кожного покрова, еще и более глубокие его слои. Характеризуется ожог данной степени проявлениями в виде отечности и покраснения, кроме того, появляются также заполненные жидкостью прозрачного цвета пузырьки.
- 1 степень. Поражению подвергается только верхний слой кожного покрова. В числе основных проявлений, которые сопутствуют данному виду ожога, выделяют незначительный в выраженности отек и покраснение кожи. Помимо этого также в области поражения возникают легкие болезненные ощущения.
Примечательно, что признаки химического ожога в полной мере проявляются не сразу, потому оценить их степень можно лишь после оказания первой помощи. Первый симптом – жгучая боль на месте, куда попал химикат, и легкое покраснение. Если сразу же не начать оказывать помощь, ожог перейдет из 1 степени во 2 и даже 3, так как вещество продолжает действовать, проникая все глубже в слои ткани.
Первая помощь при химических ожогах
В домашних условиях оказание первой помощи при химических ожогах кожи включает: скорейшее удаление химического вещества с пораженной поверхности, снижение концентрации его остатков на коже за счет обильного промывания водой в течение 15-30 минут, охлаждение пораженных участков с целью уменьшения боли.
- При химических ожогах кислотой для нейтрализации используют 2-3% раствор питьевой соды.
- При ожогах щелочами – 1-2% раствор лимонной, борной или уксусной кислоты.
- При ожогах известью сначала сухим путём удаляют остатки извести и только потом длительно и энергично смывают поражённый участок.
- При ожогах фосфором необходимо сбросить горящую одежду или накинуть на горящую поверхность любую ткань, смоченную водой. Тушат пламя фосфора струёй воды из-под крана или 1-2% раствором медного купороса. Пинцетом удаляют все видимые частицы фосфора, после чего на обожжённую поверхность накладывают повязку, обильно смоченную 2% раствором медного купороса, 5% раствором двууглекислой соды или 3-5% раствором марганцевокислого калия.
Затем можно наложить стерильную повязку из марли, но не из ваты – ее использовать нельзя. В процессе нейтрализации химического агента с пострадавшего аккуратно снимается одежда, контактирующая с обожжённой областью, часы и украшения. Для снижения воспалительного процесса пострадавший участок кожи промывается прохладной водой, а пострадавшему необходимо дать сильный анальгетик (боль бывает вплоть до потери сознания).
При химическом ожоге обратитесь за неотложной медицинской помощью, если:
- У пострадавшего имеются признаки шока (потеря сознания, бледность, поверхностное дыхание).
- Пострадавший чувствует сильную боль, которую не удается снять с помощью безрецептурных анальгетиков, например, ацетаминофена или ибупрофена .
- Химический ожог распространился глубже первого слоя кожи и охватывает участок диаметром более 7,5 см.
- Затронуты глаза, руки, ноги, лицо, область паха, ягодиц или крупного сустава, а также полость рта и пищевод (если пострадавший выпил химическое вещество).
Отправляясь в отделение скорой помощи, возьмите с собой емкость с химическим веществом или его подробное описание для идентификации. Известная природа химического вещества дает возможность при оказании помощи в стационаре произвести его нейтрализацию, которую обычно трудно произвести в бытовых условиях.
Химический ожог пищевода
Может случиться так, что химическое вещество попало в пищевод и желудок. Это может быть сделано преднамеренно или оказаться несчастным случаем. Очень часто такими веществами оказываются аккумуляторный электролит и уксусная эссенция.
Более редкими случаями является попадание в пищевод и желудок щелочей или концентрированных кислот. У пострадавшего появляются сильные боли во рту, глотке, пищеводе, гортани и желудке. При поражении гортани больной может ощущать нехватку воздуха. Появляется рвота с кровавой слизью и кусочками слизистой желудка, которая отделяется из-за ожога.
Так как данного рода ожоги распространяются очень быстро, больной нуждается в оказании немедленной первой помощи, предусматривающей в самую первую очередь промывание желудка. Его можно промыть раствором питьевой соды, если речь идет об ожоге кислотами, либо слабым раствором уксусной кислоты при ожоге щелочами. В данном случае человеку нужно давать пить не просто большое, а действительно огромное количество жидкости, что даст возможность полностью избавиться от химического компонента.
При таких ожогах следует как можно быстрее вызвать врачей скорой помощи либо самостоятельно отвести больного в больницу.
Химический ожог глаза
Химический ожог глаза всегда считается тяжелой ситуацией с точки зрения лечения в офтальмологии. Все зависит от степени поражения, от агента, от глубины проникновения. Такой ожог может иногда привести не просто к ослаблению зрения, а даже к полной его потере.
- Химический ожог глаза кислотой самый «легкий» в лечении по сравнению с другими видами агентов.
- Химический ожог глаза щелочью сложен в лечении тем, что вызывает гидролиз самой структуры белка, что разрушает клетки и может быстро привести к влажному некрозу. Это способно затронуть внутриглазную жидкость и значительно повысить внутриглазное давление.
При химическом ожоге глаза в качестве первой помощи необходимо сделать обильное промывание и срочно обращаться к специалисту, лучше вызывать Скорую помощь.
Термический ожог кожи
Термические ожоги возникают вследствие воздействия огня, пара, горячей воды (кипятка), солнечных лучей и т.п. Наиболее часто термические ожоги получают от огня, они составляют 84 на 1000 пострадавших. Второе место занимают термические ожоги, полученные от горячих жидкостей, третье место – электроожоги.
Такие ожоги бывают трех степеней:
- I степень – покраснение кожных покровов, отек кожи;
- II степень – появление на месте ожога пузырей, наполненных прозрачной жидкостью;
- III степень – термические ожоги третьей степени подразделяют на два вида: IIIА (дермальные, поражение верхних слоев кожи) и IIIБ (омертвение всех слоев кожи, когда образуется некротический струп).
Источник
Ожог кожных покровов – болезненное и опасное повреждение. Чаще всего возникает в результате воздействия утюга, раскаленной плиты, открытого огня. Очень важно своевременно оказать первую помощь. В противном случае последствия травмы могут остаться на всю жизнь. Существует множество мазей от ожогов. Но все они разработаны для определенной стадии ожогов: воспаления, регенерации и эпителизации. Из статьи вы узнаете, какие средства пользуются наибольшей популярностью и для чего они предназначены.
Противовоспалительные мази от ожога
На стадии воспаления происходит расплавление некротической массы. Необходимо незамедлительно очистить рану, а также прилегающие ее участки кожи от грязи, продуктов распада и повреждений. Очень важно не допустить инфицирования. Использование мазей этой категории не только снимает воспаление и отечность, но и восстанавливает поврежденные ткани.
Преимущества
- Мази от воспаления уничтожают патогенные микроорганизмы. Чем снижают вероятность размножения бактерий и микробов.
- До обращения в медицинское учреждение может пройти много времени. Поэтому нужно предотвратить последующее травмирование.
- Для защиты раны от воздействия внешней среды достаточно наложить повязку, пропитанную средством.
Недостатки
- В состав препарата входят антибактериальные компоненты. Поэтому мазь может вызвать аллергическую реакцию в виде гиперемии кожи, жжения, отечности.
- Также пациенты отмечали приступы рвоты, тошноты.
- Некоторые мази, к примеру, тетрациклиновая, способны вызвать изменение состава крови, повредить внутренние органы, а также повысить фоточувствительность.
Рейтинг лучших противовоспалительных мазей от ожогов
Левомеколь
Комбинированное средство создано на водной основе. Отличается гидрофильностью.
Его очень просто смыть с кожи. Отлично сочетается с другими лекарствами.
В состав входит левомицетин и метилуарацил. Мазь уничтожает патогенные микроорганизмы, вызывающие гниение раны.
Плюсы
- Можно использовать для лечения ожогов различного генеза и степени.
- Назначают препарат также детям до 12 лет.
- Допускается одновременное лечение в комплексе с другими препаратами.
- Широкий спектр лечения за низкую цену
Минусы
- В составе ─ сильные антибактериальные компоненты. Может способствовать аллергической реакции.
- Для достижения максимального терапевтического эффекта курс лечения должен составить не менее одной недели. Наносить мазь нужно два раза в течение суток.
- Случайное попадание на слизистые оболочки вызывает тошноту, рвоту, снижение АД.
Ихтиоловая мазь
Оказывает противовоспалительный и антисептический эффект. Снимает болевые симптомы.
В состав входит ихтаммол, а также медицинский вазелин. Для лечения ожога необходимо нанести на кожу тонким слоем.
Ни в коем случае нельзя втирать. В среднем понадобится около трех процедур в день.
Затем на кожу нужно наложить марлевую повязку. Длительность терапии и дозировку должен назначить врач.
Плюсы
- Низкая цена.
- Густая консистенция. Мазь не течет.
- Помогает заживить рану.
- Препарат также можно использовать в других целях (для лечения гнойников, фурункулов и т. д.).
- Даже при постоянном использовании одной упаковки хватит в среднем на полгода.
Минусы
- Нужно быть крайне осторожным во время смены повязки. Нельзя допускать попадания мази на слизистые оболочки.
- Специфический запах.
- Нельзя использовать детям до 12 лет.
Мазь Вишневского
Подходит практически для всех типов ожогов. Наносится в виде повязки.
Для фиксации понадобится стандартный бинт или пластырь. Быстро заживляет раны.
Фармакологические компании также производят «Линимент бальзамический по Вишневскому». В состав входит ксероформ, касторовое масло и березовый деготь.
Плюсы
- Активнодействующее вещество оказывает эффективное антисептическое воздействие.
- Деготь усиливает приток крови к тканям.
- Касторовое масло способствует быстрому проникновению компонентов в кожу.
- Помогает не только при термических, но и химических ожогах.
- Снижает температуру поврежденного участка, чем снимает боль.
Минусы
- Резкий, неприятный запах.
- Пачкает одежду. Отстирать пятна очень сложно.
- Во время смены компресса нужно обязательно удалять предыдущий слой препарата. Самостоятельно провести процедуру очень сложно.
- Врачи не рекомендуют использовать мазь на свежих ранах. Более эффективное воздействие препарат может оказать после нанесения «Ихтиоловой» мази. Рассмотрим ее особенности детальнее.
Синтомициновая
В состав входит хлорамфеникол. Используют также при производстве линимента синтомицина.
Наносится на очаг поражения после обработки кожи. Сверху нужно накрыть марлевой повязкой (стерильной).
Достаточно использовать не менее трех дней. Процедуру проводят один раз в течение суток.
Плюсы
- Низкая стоимость.
- Можно использовать во время лактации и беременности.
- Подходит для обработки особенно чувствительных участков лица, включая глаза.
- Назначается также детям до 12 лет.
- Не взаимодействует с другими лекарственными препаратами.
Минусы
- Вызывает аллергическую реакцию в виде крапивницы и ангионевротического шока.
- Длительное воздействие приводит к нарушению формулы крови.
- Запрещено использовать пациентам с заболеваниями кожи, почечной недостаточностью, острой интермиттирующей порфирией.
- Неприятный запах.
Фурацилиновая
Оказывает сильное противовоспалительное и бактерицидное действие. В состав входит нитрфурал и парафин белый мягкий.
На начальной стадии нужно использовать в виде компресса 2 раза в сутки. Попадает в системный кровоток.
Легко преодолевает гистогематические барьеры. Способна распределиться в тканях и жидкостях.
Транспортируется в кишечник с желчью и почками.
Плюсы
- Имеет выраженное антисептическое воздействие.
- Разрешено использовать с двухмесячного возраста.
- Снимает отечность.
- Микробные флавопротеины восстанавливают 5-нитрогруппу, чем вызывает гибель клеток.
- Устойчивость к препарату развивается медленно.
Минусы
- Не оказывает быстрого эффекта.
- Запрещено использовать одновременно с несколькими препаратами. К примеру, «Банеоцин» вызовет ото- и нефротоксическую реакцию.
- Не рекомендуют применять с заболеваниями почек в анамнезе.
- Часто возникают побочные действия в виде местной аллергической реакции.
- Подходит для лечения второй и третей степени ожога.
Мази от ожогов для регенерации кожи
На этой стадии ткани разрастаются. Происходит соединение пострадавших элементов. На дне раны, а также ее стенках появляется грануляционная, молодая ткань.
Преимущества
- Стимулируют заживление кожных покровов.
- Содержат витамины и другие полезные компоненты.
- Не вызывают сильные побочные действия по сравнению с противовоспалительными препаратами.
Недостатки
- В состав таких препаратов также могут входить антибактериальные компоненты. При этом мази назначают детям до 2 месяцев и во время беременности.
- Преждевременный переход ко второй стадии лечения может продлить заживление ран.
Рейтинг лучших регенерирующих мазей от ожогов
Актовегин
Обеспечивает эффективное заживляющее и регенеративное действие. В состав входит белый парафин, спирт цетиловый, нипагин, холестерин, депротеинизированный экстракт из крови телят.
Для эффективного воздействия нужно нанести на пораженный участок тонким слоем.
Плюсы
- Существует несколько форм выпуска для всех стадий заживления.
- Не содержит токсичных компонентов.
- Можно использовать во время беременности и лактации.
- Препарат также способен предотвратить радиационное поражение.
Минусы
- Нельзя использовать при застое жидкости и отеках легких.
- Может вызвать аллергическую реакцию.
Бепантен
В состав мази входит декспантенол. Также среди вспомогательных компонентов есть противомикробное вещество.
Поэтому препарат можно использовать при солнечных и термических ожогах. Также «Бепантен» способен предотвратить развитие бактериальной инфекции.
Плюсы
- Можно использовать детям до 2 месяцев.
- Комбинированное воздействие.
- Не вызывает привыкания.
- Нанесение толстым слоем не приводит к передозировке.
- Нейтральный запах.
Минусы
- Высокая цена.
- Нельзя использовать с другими антисептическими препаратами. Может возникнуть антагонизм или инактивация.
Солкосерил
Швейцарский препарат выпускают в форме геля и мази. На начальной стадии врачи назначают гель.
Он отвечает за формирование грануляционной ткани. Также с его помощью можно удалить отделяемые участки из раны.
В составе отсутствуют компоненты жира. Поэтому кожа продолжает дышать.
Снижается вероятность «мокнущей» раны. На втором этапе понадобится мазь.
С ее помощью образуется защитная пленка. Полное восстановление происходит в среднем за одну неделю.
Для лечения глубоких ожогов понадобится более длительная терапия. В состав входит полидоканол 600, экстракт крови телят (депротеинизированный), пропиловый, метиловый эфир параоксибензойной кислоты.
Плюсы
- Доступная цена.
- Быстрый эффект.
- Обладает комбинированным действием. Поможет избавиться от постакне, морщин и рубцов.
- Экономно расходуется.
Минусы
- Неприятный «мясной» запах.
- Пользователи отмечают неудобство использования металлического тюбика.
- Вызывает крапивницу.
Цинковая мазь
Оказывает вяжущий, антисептический и подсушивающий эффект. В состав входит оксид цинка, вазелин или парафин.
Активное действующее вещество проникает глубоко в кожу, и длительное время сохраняет свои свойства. Благодаря чему и обеспечивает быстрое заживление.
Ионы цинка усиливают репиэтелизацию кожных покровов. Достаточно использовать мазь три раза в сутки.
Плюсы
- Чрезмерное использование не вызывает передозировку.
- Можно комбинировать с другими лекарственными препаратами.
- Назначают беременным и в лактационный период.
- Выполняет несколько вторичных функций – препятствует инфицированию кожных покровов, защищает от отрицательного воздействия внешних факторов, снижает выраженность воспаления.
Минусы
- Не желательно использовать пациентам с повышенной чувствительностью к составляющим препарата.
- Не назначают также детям до 12 лет.
Радевит
В состав препарата входят активные действующие вещества, которые стимулируют регенеративные процессы кожных покровов – витамин A, E, D. Заживление ран происходит благодаря стимуляции обмену веществ.
Кроме того, препарат оказывает эффективное воздействие при дерматозах. Устраняет зуд кожи.
Плюсы
- Новая ткань часто пересыхает. Это приводит к образованию трещинок. «Радевит» восстанавливает баланс и тем самым предотвращает повторное инфицирование.
- Практически отсутствуют противопоказания. Средство можно использовать во время беременности, лактации и детям до 1 года.
- Отсутствуют в составе антибактериальные компоненты.
Минусы
- Высокая цена.
- Возможные аллергические проявления и гипервитаминоз.
Мази от ожогов на этапе эпителизации
На заключительной стадии происходит закрывание кожей раны. Если не использовать специальные препараты — образуется рубец. В состав таких препаратов, как правило, входят только безопасные компоненты. Они помогают смягчить кожу и обезболить от остаточных последствий ожога.
Преимущества
- Способствуют быстрому заживлению кожных покровов.
- Оказывают небольшое антисептическое воздействие.
- Как правило, эти препараты можно использовать без возрастных ограничений.
- Натуральный состав.
Недостатки
- Использование средств с натуральными компонентами может продлить лечение.
Рейтинг лучших мазей от ожогов для эпителизации
Мазь с прополисом
Содержит натуральные компоненты: ланолин, прополис. Также производитель может использовать рыбий жир, вазелин, растительное или сливочное масло.
Рекомендовано наносить на место поражения трижды в день.
Плюсы
- Можно комбинировать с другими препаратами.
- Натуральный состав.
- Срок хранения неограничен.
Минусы
- Запрещено использовать людям с аллергией на пчелиный яд и другие субпродукты.
Облепиховое масло
Всем известны целебные свойства натурального продукта. Поможет устранить термические ожоги.
Для терапии понадобится масло в неразведенном виде.
Плюсы
- Безвредность.
- Отсутствие противопоказаний.
- Оказывает антисептический, регенеративный эффект. Способствует заживлению ран.
- Комбинированное воздействие.
Минусы
- Из-за жидкой консистенции препарат довольно неудобно наносить на рану.
- Во время лечения нужно выбирать «правильную одежду». Вещи могут испачкаться жирным компонентом.
Гепариновая мазь
Обладает обезболивающим и противовоспалительным свойством. В состав входит анестезин, гепарин, глицерин, персиковое масло, нипагин и другие компоненты.
Врачи назначают на третьей стадии лечения. Нужно наносить тонким слоем на пораженную область.
Достаточно 1 грамма на 5 кв. см кожи.
Важно аккуратно растереть мазь. Как правило, понадобится около 5 дней до полного заживления.
В день следует использовать не более трех раз.
Плюсы
- Обеспечивает антитромботический эффект.
- Выполняет функцию анальгетика.
- Активизирует заживление кожных покровов.
- Низкая стоимость.
Минусы
- Нельзя использовать с тетрациклинами и антигистаминными препаратами.
- Неправильное нанесение может вызвать передозировку. В таком случае нужно обратиться к врачу.
Пантенол
Производят в виде воздушной пенки. Препарат помещен в баллончик.
В состав входит декспантенол. Компонент активизирует синтез биологически активных веществ.
Способствует быстрому заживлению ран.
Плюсы
- Удобно распылять непосредственно на поврежденный участок кожи.
- Подходит для лечения бытовых, солнечных ожогов, поражений тканей кипятком. Также оказывает эффективное воздействие при царапинах, ссадинах и послеоперационных ранах.
- Оказывает противовоспалительное воздействие.
- Повышает интенсивность восстановления кожи за короткое время.
Минусы
- Пользователи отмечают из недостатков лишь высокую цену препарата.
Спасатель
Для максимального эффекта нужно наносить на кожу тонким слоем до 4 раз в день. Лечение следует продолжать до полного заживления раны.
В состав входит облепиховое масло, молочные липиды, пчелиный воск, витамин Е, эфирные масла. Можно использовать также с повязкой и пластырем.
Зимой перед использованием нужно согреть тубу в руках.
Плюсы
- Активизирует защитные свойства тканей.
- Ускоряет заживление.
- Предотвращает появление рубцов.
- Восстанавливает эпидермис поврежденной поверхности.
Минусы
- Может вызвать аллергическую реакцию.
- Нельзя использовать одновременно с йодом и перекисью водорода.
Выводы
Неправильное лечение ожога может вызвать тяжелые последствия. Перед использованием любого препарата, получите консультацию специалиста. Обязательно сообщите о существующих хронических заболеваниях и аллергических реакциях.
Источник