Отофа при лечении наружного отита
Комментарии
Балясинская Г.Л.
Кафедра оториноларингологии педиатрического факультета РГМУ. Зав. кафедрой
член-корр. РАМН проф. М.Р. Богомильский.
Резюме
В Лор-отделении Морозовской больницы с 2001 года у детей с ОСО использовался препарат отофа, как при катаральных, так и при гнойных формах заболевания. Клиническая эффективность достигнута у 96% больных. Побочных реакций не отмечалось. Кроме того, при наружных диффузных отитах с успехом применялся препарат полидекса. Наилучший эффект достигнут в группе детей с высеянной синегнойной палочкой и протеем.
Ключевые слова: острый средний отит, отит наружный, лечение, дети, терапия отофой и полидексой.
Поражение среднего уха занимает одно из ведущих мест в структуре заболеваемости у детей. По данным статистики острый средний отит (ОСО) составляет 65-70% от всех заболеваний в детском возрасте (1). Пик заболеваемости ОСО приходится на 6-18 месяцев. 44% детей переносят ОСО на первом году жизни 1-2 раза, 7-8% детей – 3-4 раза.
Из бактериальных возбудителей ОСО наиболее часто выявляются: Haemophilus influenzae (37,8%) , Streptococcus pneumoniae (30%), Streptococcus pyogenes (5,6%), Moraxella catarhalis (1,1%).
Диагностика ОСО у детей не представляет существенных затруднений для врача, владеющего методом отоскопии, и рассматриваться нами в этой статье не будет.
Терапия ОСО назначается с учетом клинической картины и патогенной микрофлоры. Пациентам до 2 лет со среднетяжелым и тяжелым течением заболевания рекомендуется применение системной антибиотикотерапии (амоксициллин, амоксициллин/клавуланат, а также цефалоспорины II-III поколений – цефуроксим, цефтриаксон и макролиды – рокситромицин, азитромицин и др.) (3). Наряду с антибактериальной терапией при ОСО могут быть использованы гипосенсибилизирующие препараты. При катаральных ОСО используется введение в наружный слуховой проход на турунде спиртовых растворов, а также препаратов, обладающих противовоспалительным и обезболивающим действием. Для снятия отека слизистой оболочки в области устья слуховой трубы и восстановления дренажной функции в полости носа вводятся сосудосуживающие препараты. Применимы также физиотерапевтические методы лечения.
При назначении антибиотикотерапии следует учитывать тот факт, что информацию о микробной флоре врач может получить только на 4-6 сутки после обращения больного (при перфоративных отитах). Поэтому чтобы лечение было успешным, предпочтение отдается лекарственным препаратам, обладающим широким спектром действия, тем более для местного применения.
С ноября по март (2001-2002г) на кафедре оториноларингологии педиатрического факультета РГМУ проводилось исследование с целью определения эффективности и переносимости препаратов отофа и полидекса в комплексном лечении острого среднего отита и наружного диффузного отита у детей от 0 до 14 лет. Производитель препаратов – французская фармацевтическая лаборатория «Бушара-Рекордати».
В основе ушных капель отофа лежит антибиотик рифамицин – полусинтетический антибиотик широкого спектра действия из группы рифамицинов. Рифамицин не является ототоксичным и может быть применен при перфоративных острых средних отитах и обострении мезо- и эпитимпанита без риска развития ототоксического действия.
Рифамицин обладает антибактериальным действием против возбудителей инфекционных процессов наружного среднего уха. (2)
Рифамицин высоко активен в отношении золотистого стафилококка, различных штаммов гемолитического стафилококка, пневмококков, клебсиелл. Проявляет активность в отношении штаммов дифтерии, нейссерий, а также против микобактерии туберкулеза.
Механизм действия рифамицина связан с образованием стабильного комплекса с ДНК-зависимой и РНК-зависимой полимеразами. В результате этого происходит образование стабильного фермент-лекарственного комплекса, что приводит к угнетению синтеза всех форм м-РНК и синтеза белка с последующим нарушением метаболизма в бактериальной клетке и ее гибели. Антибактериальное действие рифамицина отмечается как на внутриклеточные, так и на внеклеточные бактерии.
Традиционные ушные капли в основном базируются на аминогликозидных антибиотиках (софрадекс, гаразон, анауран). Они удачно перекрывают все основные микроорганизмы, вызывающие воспалительные заболевания уха. Однако они обладают потенциальной ототоксичностью, что ограничивает их применение только наружными отитами и неперфоративными формами средних отитов.
В исследуемую группу вошли 55 детей от 0 до 14 лет. Контрольную группу составили 15 пациентов.
Лечение ушными каплями отофа было назначено пациентам основной группы на 2-4 день от начала заболевания. Препарат отофа применялся по 3 капли 3 раза в день. Средняя продолжительность курса лечения составила 7 дней. Перед использованием препарата флакон согревался в руке, чтобы избежать неприятных ощущений, связанных с попаданием холодной жидкости в ухо.
В связи с красящим действием (розовый цвет) препарат придает такую же окраску барабанной перепонке, видимую при отоскопии и может оставлять пятна на ткани.
В основную группу вошли 55 детей, у которых были диагностированы следующие заболевания: 30 детей с острым средним неперфоративным отитом, 18 детей с острым гнойным средним отитом и 7 детей с обострением хронического гнойного среднего отита.
В контрольной группе патология распределялась следующим образом: 10 детей с острым средним отитом, 5 детей с острым гнойным средним отитом. Местное лечение в контрольной группе осуществлялось с использованием традиционных средств: левомицетинового спирта, софрадекса, 10% раствора диоксидина, компрессов, капель в нос, физиотерапии – УВЧ.
Оценка результатов лечения происходила по 5-бальной системе: 0 – отсутствие признака, 5 баллов – его максимальная выраженность.
Оценка проводилась на основании клинических субъективных симптомов (головная боль, боль в ухе, ощущение заложенности, снижение слуха, наличие отделяемого) и объективных данных (изменения цвета и инфильтрации барабанной перепонки, изменение количества и характера отделяемого, данные исследования слуха и анализов крови). Больные и их родители отмечали хорошую переносимость препарата, ни в одном случае не было аллергических реакций.
Анализ динамики субъективных и объективных данных показал, что уже в первые 3 суток отмечалось уменьшение и даже исчезновение боли, заложенности, улучшение слуха у 47 (86%) детей основной группы. В контрольной группе этот показатель составил 40% (6 детей). На 7 день данные жалобы отсутствовали у 53 (96%) детей в основной группе и у 11 (73%) детей контрольной группы.
Таким образом, ушные капли отофа показали себя как высокоэффективный антибактериальный препарат, быстро купирующий явления бактериального воспаления в полости среднего уха, в том числе и при стойкой перфорации барабанной перепонки, что позволяет рекомендовать его в лечении среднего отита у детей.
По данным наших наблюдений, среди детей с заболеваниями уха больные с дерматитом наружного слухового прохода составляют 12,9%. Из них с острым воспалительным процессом – 49%, рецидивирующим – 51%, причем за последние годы возросло количество экзематозных поражений наружного уха. (4)
Частота возникновения различных заболеваний наружного уха имеет тенденцию к росту. Это связано с неблагоприятным воздействием окружающей среды, с широким и бесконтрольным применением медикаментозных средств, вызывающих иммунологические сдвиги в организме, увеличение больных с аллергологическим фоном.
Неудовлетворенность практических врачей результатами общепринятых методов терапии наружных отитов заставляет искать более эффективные способы лечения. Кроме медикаментозных препаратов доказана довольно высокая эффективность применения озонотерапии в дерматологии (3,4), где используется его сильное бактерицидное и противовирусное действие. Дискутабельным остается вопрос о роли микрофлоры в возникновении и развитии воспаления наружного уха. Одни авторы отводят микотическому фактору второстепенную роль, другие считают микозы главной причиной заболеваний наружного уха. (7) По некоторым данным дерматиты наружного слухового прохода обусловлены на 64,2% бактериальной флорой (причем в данной группе ведущим остается золотистый стафилококк – около 46%), 28% наружных отитов вызываются грибковой флорой и 7,1% – смешанной флорой. (3,4,5)
Ведущим симптомом в клинике наружного отита является зуд в области наружного слухового прохода. Позднее появляется боль, иррадиирующая в височную область, заложенность уха, выделения из уха, температурная реакция. При объективном исследовании выявляется резко суженный наружный слуховой проход с сухими корочками, гнойным или сукровичным отделяемым. Нередко в процесс вовлекается эпидермальный слой барабанной перепонки.
В лечении диффузных наружных отитов в настоящее время большинство авторов отдает предпочтение местной антибактериальной терапии в сочетании с физиотерапией. (3,4)
Одним из наиболее эффективных лекарственных средств с топической антибактериальной и противовоспалительной активностью является препарат полидекса, производимый французской лабораторией «Бушара-Рекордати», исследования которого проводились на кафедре детской оториноларингологии в ноябре 2001 г.
Ушные капли полидекса – это сложный комплексный препарат, в состав которого входят два антибиотика разных классов – неомицин и полимиксин В, а также кортикостероид дексаметазон. Неомицин активен в отношении большинства Гр+ и Гр- микроорганизмов, вызывающих воспалительные заболевания уха. Полимиксин В проявляет наибольшую активность в отношении Гр- бактерий: E. coli, Shigella, Pseudomonas aeruginosa, Aerobacter aerogenes, Klebsiella, H. Influenzae. При сочетании указанных антибиотиков значительно расширяется спектр противомикробной активности препарата.
Терапевтический эффект препарата полидекса обусловлен выраженным противовоспалительным действием дексаметазона в сочетании с противомикробной активностью двух взаимодополняющих антибиотиков. Следует отметить, что в состав препарата полидекса (как и в состав большинства ушных капель, представленных на российском рынке – Софрадекс, Гаразон, Анауран, Дексона и т.д.) входят антибиотики, обладающие потенциальной ототоксичностью, что исключает их использование при перфорации барабанной перепонки.
Препарат полидекса был применен нами у 25 больных с наружным диффузным отитом. Назначался он пациентам основной группы по 1-2 капли в каждое ухо 2 раза в день. Курс лечения составил 6-10 дней.
На лечение были приняты дети с проявлениями наружного отита, у которых в посевах обнаружены Гр+ и Гр- микроорганизмы. Препарат полидекса показал высокую эффективность в терапии наружных отитов. У 24 больных выздоровление наступило на 8-10 сутки, повторные посевы на флору роста не дали. В процессе использования препарата всеми больными отмечалась его хорошая переносимость.
Анализ полученных результатов свидетельствует о том, что ушные капли полидекса быстро и эффективно снимают явления наружного отита: ликвидируют воспаление кожи наружного слухового прохода, уменьшают зуд, болезненность, отек, обеспечивают проявление при отоскопии контуров барабанной перепонки, особенно в сочетании с озонотерапией.
Таким образом, положительные результаты лечения при применении препарата полидекса получены у 24 (96%) детей, что свидетельствует о его высокой терапевтической эффективности и позволяет рекомендовать его в комплексном лечении наружного отита у детей
Список литературы:
1) Богомильский М.Р., Минасян В.С. «Острый средний отит. Методические указания» 2002г.
2) Лучихин Л.А. « Эффективность ушных капель отофа и полидекса при лечении воспалительных заболеваний уха»
3) Минасян В.С. с соавт. « Результаты применения макропена при лечении острого среднего отита у детей раннего возраста, находящихся на стационарном лечении» Актуальные вопросы оториноларингологии детского возраста и фармакотерапия болезней лор-органов , Москва 2001, с. 53-55
4) Орлов А.В. Кандидатская диссертация «Дерматозы наружного слухового прохода» 2000 г.
5) Орлов А.В., Иваненко А.М. « Современные методы лечения дерматитов наружного слухового прохода» Актуальные вопросы оториноларингологии детского возраста и фармакотерапия болезней лор-органов, Москва 2001, с. 80-84
6) Рязанцев С.В. «Отофа, изофра и полидекса – новые препараты для лечения отитов и риносинуситов» Новости оториноларингологии , Санкт- Петербург 2001, с. 115-116
7) Maher A., Bassiouny A. et all ” Otomycosis: an experimental evaluation of six antimycotic agents” L. Laryng, 1982 № 6 с 82-83
Комментарии
(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)
Источник
Инструкция по применению ушных капель Отофа – важный документ, в котором содержатся все данные, касательно правил и специфики приема препарата. Согласно аннотации, медикамент характеризуется выраженным антибактериальным эффектом.
Благодаря своему составу, лекарственное средство широко используется в отоларингологической практике. Когда назначают капли Отофа, и какова специфика их использования.
Отофа – антибиотик или нет
Многие пациенты, когда получив в назначении капли Отофа, интересуются, является ли данное средство антибиотиком. Да, капли в ухо Отофа относятся к категории препаратов с антибактериальными свойствами, в основе которых полусинтетический компонент из группы рифампицинов. Последний активно борется с микобактериями, кокками, а в высоких концентрациях ушные капли способны даже устранять заболевания, вызванные протеями и кишечной палочкой.
Инструкция по применению Отофа позиционирует медикамент как эффективное средство в борьбе с патологиями, развивающимися вследствие попадания в организм штаммов, устойчивых к другим полусинтетическим антибиотикам – пенициллинам и цефалоспоринам.
Кроме того, неоспоримым преимуществом капель является одновременное применение препарата с другими антибиотиками, за счет чего достигается более высокий и быстрый эффект терапии.
Состав медикамента, форма выпуска
Медикамент выпускается в жидкой форме в виде маслянистого состава. Производитель Отофа – французская фармацевтическая компания Лаб. Бушара-Рекордати.
Капли в уши расфасованы во флаконы, выполненные из темного стекла. Объем выпускаемого препарата – 10 мл. Капли имеют красно-желтый цвет. Оригинальный флакон дополняется специальной капельницей-дозатором, существенно упрощающей процедуру закапывания.
В состав капель Отофа входит одно единственное активное вещество – рифамицин. Его концентрация в препарате составляет 2,6 грамм на 100 мл средства, что соответствует 2 млн международных единиц.
В качестве вспомогательных компонентов в медикаменте присутствуют следующие вещества:
- макрогол 400;
- аскорбиновая кислота;
- эдатат динатрия;
- гидроксид лития;
- дистиллированная вода.
Благодаря такому уникальному составу, препарат оказывает пагубное воздействие на огромное количество патогенных микроорганизмов.
Механизм действия
Медпрепарат предназначен для наружного использования. Это обуславливает проникновение активного действующего вещества только в верхние слои кожного покрова, находящегося в полости ушной раковины. В пораженных участках кожного покрова препарат Отофа достигает патогенных клеток, связывается с их ДНК и блокирует возможность их дальнейшего размножения.
Такой механизм действия медикамента препятствует прогрессированию болезни, в результате чего наблюдается гибель патогенных микроорганизмов и постепенное сокращение яркости проявления патологического процесса. На фоне этого симптоматика заболевания становится менее выраженной и постепенно сводится к минимуму.
Показания к применению препарата Отофа
Отофа – препарат широкого спектра действия. Он находит свое применение в отоларингологии, вступая в борьбу со многими ЛОР-заболеваниями, повлекшими за собой осложнения в виде воспаления ушей.
Показания к применению медикамента следующие:
- отит наружного уха, сопровождающийся развитием воспалительного процесса;
- острый и подострый отит среднего уха;
- отит, сопровождающийся перфорацией барабанной перепонки;
- отит в хронической форме развития.
Кроме того, взрослым нередко назначают капли Отофа с целью профилактики осложнений после перенесенных на среднем ухе оперативным вмешательств.
Взрослым
При наличии показаний к использованию медикамента его можно применять пациентам данной возрастной категории. Медпрепарат, как правило, хорошо переносится организмом и не вызывает побочных реакций. Конечно, речь идет о контролированном приеме, по назначению врача-отоларинголога.
Детям
Ушные капли Отофа могут назначаться и пациентам детского возраста. Естественно, если к их применению нет никаких противопоказаний. Определяя суточную дозировку и кратность приема медикамента крайне важно принимать во внимание возраст пациента и текущее состояние его здоровья. Развитие побочных эффектов указывает на то, что необходимо экстремально отказаться от препарата и подобрать что-то более щадящее.
Беременным и в период грудного вскармливания
В инструкции по применению капель Отофа отсутствуют какие-либо данные, подтверждающие безопасность использования медпрепарата в период вынашивания малыша и лактации. Согласно медицинской практике, Отофа может назначаться врачами пациентками в период беременности и лактации, если есть показания к ее применению. При этом на протяжении всего курса лечения состояние пациентки должно строго контролироваться врачом.
Капли допускаются к приему не продолжительными курсами. Причем разрешается не доводить весь курс до конца – сразу после стабилизации состояния пациентки врач должен отменить медикамент.
Внимание! При перфорации барабанной перепонки принимать препарат необходимо крайне осторожно. Несоблюдение предписаний врача может спровоцировать развитие осложнений и привести к частичной либо полной потере слуха.
Противопоказания
Согласно проводимых клинических исследований, капли для ушей Отофа практически не всасываются в ткани ушной раковины. Поэтому случаев передозировки ранее не зафиксировано. Да и сам производитель утверждает, что они маловероятны.
Как таковых противопоказаний к применению препарата нет. Единственное, когда возникает необходимость в подборе другого медикамента взамен Отофы – наличие у пациента индивидуальной непереносимости активного компонента либо любого из дополнительных веществ, входящих в состав лекарства.
Но как бы то ни было, врачи все-таки рекомендуют предварительно констультироваться со специалистами перед приемом препарата. Самодиагностика и самолечение может быть очень опасным для здоровья пациента. Только квалифицированный специалист может на основании осмотра и проведённых клинических исследований, определить этиологию развития воспалительного процесса и назначить подходящую терапию.
Читайте дальше, как правильно закапывать капли Отофа.
Способ применения, дозировка
Как указано в инструкции, чаще всего назначается Отофа при отите. Кроме того, показан медикамента и в борьбе с серной пробкой – то есть, используя капли в ухо удается размягчить и бережно извлечь затвердевший серный экссудат.
Внимание! Предоставленные в публикации сведения носят исключительно информативный характер. Всецело полагаться на указанные дозировки не стоит. Только квалифицированный врач должен указывать в назначении кратность приема препарата и количество капель. Все зависит исключительно от заболевания и специфики его течения.
Режим и дозировка медикамента определяется сугубо в индивидуальном порядке. Схема и продолжительность лечения указывается лечащим врачом по отношению к каждому конкретному пациенту. Медпрепарат переносится хорошо при условии соблюдения пациентом определенных врачом назначений.
Применение взрослыми
Согласно аннотации, оптимальная продолжительность терапевтического курса составляет 7-10 дней. Прежде чем использовать препарат, пациент должен проконсультироваться у специалиста. При некоторых заболеваниях ушей лекарство рекомендуется капать в больное ухо 2-3 раза в день. Причем, многие врачи настоятельно советуют придерживаться равных интервалов между применением медикамента. Допустимая разовая доза для пациентов данной возрастной категории составляет 5 капель. Но, опять-таки, все это сугубо индивидуально.
Применение детям
В педиатрии допускается использовать эти ушные капли детям. Согласно руководству по использованию медикамента в детском возрасте их назначают по следующей схеме лечения – 3 капли трижды в сутки. Причем эффективность препарата достигается только в том случае, когда процедура закапывания выполнялась согласно всем правилам: препарат держится в ухе на протяжении 3-5 минут, после чего его остатки промачиваются с помощью салфетки.
Максимально допустимый курс терапевтического лечения препаратом Отофа для детей составляет 7 дней. Производитель не рекомендует превышать указанный срок лечения, в противном случае это чревато привыканием организма к медикаменту и нарушением внутренней микрофлоры в организме ребенка.
Применение беременными и пациентами в период лактации
Согласно аннотации и данным медицинской практики, использование медпрепарата в период вынашивания ребенка и при грудном вскармливании не ограничивается сокращенной дозировкой. Нет необходимости снижать дозировку. В большинстве случаев лекарственное средство может применяться согласно схеме, назначенной для пациентов взрослой категории.
Но, несмотря на указанную производителем безопасность капель Отофа при беременности и в отношении кормящих грудью женщин, решение о целесообразности использования лекарственного средства определяет лечащий врач в индивидуальном порядке.
Специфика процедуры закапывания
Чтобы препарат оказывал максимально высокий эффект, необходимо знать, как правильно его применять.
В силу того, что флакон с препаратом производитель советует хранить в холодильнике, то непосредственно перед использованием капель, их рекомендуется подогреть до температуры 35-36°С. Проще всего сделать это, подержав флакон с лекарственным составом в руке на протяжении 3-5 минут. Дело в том, что влияние холодного состава при отитах и воспалениях ушей различной этиологии недопустимо.
Холодный состав может спровоцировать развития дискомфортных ощущений в полости слухового органа. Более того, в случае регулярного использования непрогретого лекарственного препарата может развиться усугубление уже имеющегося патологического процесса.
Теперь что касается специфики самой процедуры закапывания. Она заключается в последовательном выполнении следующих действий:
- Перед проведением процедуры желательно тщательно вымыть руки. Это исключит риск дополнительного проникновения бактерий к месту воспалительного процесса.
- Для начала необходимо вскрыть флакон с лекарством. Чтобы это сделать достаточно потянуть за язычок фольги и снять упаковку. Дальше снимаем пробку и на ее место накручиваем капельницу – пипетку, освободив ее предварительно от блистера.
- После этого необходимо очистить ушную раковину. С этой целью используем камфорное масло либо перекись водорода. Посредством этих средство удастся размягчить затвердевшую грязь и деликатно ее удались из слухового прохода.
- Теперь пациент должен занять правильное положение. Больной ложится на бок, пораженным ухом к верху.
- Капать препарат следует аккуратно, поскольку имея маслянистую структуру, он может оставить пятна на одежде.
- После проведения процедуры закапанное ухо закрывается ваткой, смоченной вазелином. Это предупредит выветривание лекарственного состава. В положении лежа на боку пациент должен находиться после проведения процедуры еще в течение 3-5 минут. Благодаря этому лекарство лучше распределится по поврежденным тканям уха. Спустя указанное время ватка из уха вынимается, а остатки медикамента удаляются посредством салфетки.
В этом заключается специфика использования капель Отофа. Если же возникает необходимость в удалении серной пробки, то препарат капается по несколько капель до тех пор, пока серный экссудат полностью не размягчится и не выйдет из ушной полости.
Побочные эффекты
Как утверждает производитель, капли Отофа практически не всасываются, поэтому побочное действие от приема препарата проявляется крайне редко. В большей части случаев медикамент переносится хорошо.
Среди же указанных производителем побочных эффектов следующие:
- гиперчувствительность к компонентам лекарственного средства;
- аллергическая реакция – зуд, жжение, покраснение, высыпание.
При появлении какой-либо нехарактерной для приема ушных капель Отофа побочной реакции, рекомендуется обратиться к врачу. В таких случаях, чаще всего, специалист принимает решение о замене медикамента аналогичным по лекарственным свойствам препаратом.
Как оговаривается в аннотации, капли предназначены только для наружного применения. При попадании внутрь организма они могут вызвать такую реакцию:
- тошнота;
- рвота;
- головокружение;
- нарушение стула;
- метеоризм;
- недомогание.
Если же препарат попал в организм, то следует незамедлительно сделать промывание желудка и принять энтеросорбенты. При ухудшении состояния пациента необходимо обратиться за помощью в медицинское учреждение.
В случае попадания капель Отофа в глаза необходимо быстро промыть слизистую под струей проточной теплой воды.
Лекарственное взаимодействие
Какой-либо информации о совместимости капель Отофа с другими лекарственными средствами в инструкции по применению нет. И, несмотря на это, врачи-отоларингологи не рекомендуют принимать одновременно любые другие капли в уши вместе с использованием Отофы.
Если же врачом были назначены другие препараты, то желательно выдерживать перерыв между приемами медикаментов не менее 30 минут. Кроме того, если пациент уже принимает какие-либо лекарственные препараты, то врач должен быть обязательно поставлен об этом в известность. Возможно, именно другие лекарства не совместимы с Отофой, что чревато усугублением состояния здоровья пациента.
Совместимость с алкоголем
Согласно данным клинических исследований, употребление алкогольсодержащих напитков не является запретом к применению капель Отофа. Но вместе с тем, специалисты не советуют совмещать лекарство, применяемое для устранения воспалительного процесса, вместе с алкоголем.
Этиловый спирт оказывает негативное влияние на работу иммунной системы, снижая тем самым естественный защитный барьер организма перед патогенными и болезнетворными микроорганизмами. Поэтому не исключено, что терапия каплями Отофа не будет давать ожидаемого положительного эффекта при совмещении с алкоголем.
Кроме того, необходимо принимать во внимание и тот факт, что антибиотики, к коим относятся и капли Отофа, даже в незначительных дозах оказывают пагубное воздействие на внутренние органы человека, а этиловый спирт, являясь базой всех алкогольных напитков, усугубляет это разрушающее воздействие. В результате совмещения капель Отофа могут развиться серьезные заболевания печени, почек, сердца и отделов желудочно-кишечного тракта. Также могут наблюдаться побочные реакции, не указанные в аннотации.
Условия и сроки хранения
В руководстве по применению капель Отофа указано, что срок действия препарата составляет 3 года. Но речь идет о закрытой упаковке и не вскрытом флаконе. Дата хранения после вскрытия флакона составит уже 30 дней. Причем, чтобы медикамент сохранял все свои лекарственные свойства на протяжении указанного производителем периода, необходимо придерживаться и условий хранения препарата:
- препарат хранится в холодильнике либо в темно месте при температуре, не превышающей отметку в 25°С;
- место для хранения медпрепарата должно быть недоступным для детей и домашних животных.
Аналоги препарата
Препарат Отофа, используемое в отоларингологической практике в качестве лекарства против развития воспалительных заболеваний наружного и среднего уха, имеет достаточно большое количество аналогово и по лекарственному воздействию на патологию, и по составу.
Основное преимущество капель Отофа в сравнении с другими средствами идентичного медицинского воздействия заключается в его высокой степени безопасности использования, благодаря чему медикамент может применяться в лечении в условиях прободения барабанной перепонки.
По составу Отофа имеет ряд аналогов, которые в той ил иной степени уступают либо превосходят оригинал. Основной момент замены оригинала заключается в том, что пациенты должны учитывать тот факт, что заменять аналогом медикамент, назначенный специалистом можно лишь после повторной консультации. Самолечение может нанести существенный ущерб здоровью пациента.
Несмотря на то, что оригинал медпрепарата в среднем стоит порядка 190 рублей, многие пациенты все-таки пытаются найти более дешевые аналоги Отофа. Самым прямым аналогом данного лекарства является медикамент под названием Рифогал, но его стоимость практически не отличается от капель Отофа. Более того, в некоторых аптеках Рифогал стоит даже дороже оригинала.
Если же говорить о более доступных аналогах, то по терапевтическим свойствам капли Отофа возможно заменить такими препаратами:
- Нормакс;
- Ципромед;
- Конъюктин.
Среди более дорогих аналогов медпрепарата Отофа такие лекарственные средства:
- Отипакс. Препарат, характеризующийся противовоспалительным и обезболивающим свойствами. Однако, при наличии инфекции грибкового типа он не сможет оказать эффективного терапевтического воздействия. Чаще всего используется как местный анестетик при болях в ушах, вызванных воспалением ЛОР-органов.
- Отикаин. Характеризуется комбинированным действием. Благодаря своему уникальному составу медсредство используется для лечения отитов различной этиологии как у взрослых, так у детей. Основное преимущества капель Отикаин – разнонаправленное действие, заключающееся в одновременном обезболивании и снятии воспалительного процесса. Лекарство не оказывает системного воздействия на организм пациента. Не допускается к приеру при наличии нарушения целостности барабанной перепонки.
- Софрадекс. Используется для лечения офтальмологических и отоларингологических заболеваний. Обладает ярко выраженным противозудным эффектом. Благодаря своему составу препятствует развитию воспалительного процесса, а также оказывает местное обезболивание. Как и Отофа, Софрадекс не запрещен в педиатрии, а также может быть назначен беременным и кормящим матерям. Дозировка, кратность приема и курс лечения определяется сугубо в индивидуальном порядке.
- Офтамирин. Как и предыдущий вариант, Офтамирин используется для лечения офтальмологических и отоларингологических заболеваний. Активно проявляет себя в борьбе с широким рядом бактерий. Допускается к приему детям от 5-ти лет, беременным и кормящим матерям, поскольку его активные вещества практически не всасываются в ткани и полностью выводятся из организма.
Итог
Резюмируя все вышесказанное, сделаем небольшое заключение:
- Капли Отофа – лекарственный препарат, предназначенный для лечения отита и прочих инфекционно-воспалительных заболеваний в области ЛОР-органов.
- В большинстве случаев медикамент используется для устранения воспалительного процесса при наружном и среднем отите. Реже – для удаления серной пробки.
- Отличительной особенностью капель Отофа является тот факт, что их разрешается применять при наличии перфорации/прободения/травмирования барабанной перепонки. В свою же очередь большая часть препаратов аналогичного лекарственного воздействия не допускаются к применению, если имеются какие-либо нарушения целостности барабанной перепонки.
- Препарат разрешен к использованию и взрослым, и маленьким детям, но в качестве краткосрочной терапии, поскольку длительное применение способно вызвать привыкание патогенных микроорганизмов к действующему веществу. По такому же принципу назначается Отофа и беременным. Что также является весомым преимуществом медикамент перед другими лекарственными средствами.
- Отофа назначается врачом-отоларингологом. И только врач может указать дозировку, кратность приема и курс лечения препаратом. Все зависит от специфики течения заболевания, от индивидуальных особенностей каждого пациента, а также от его возрастной категории. Самолечение опасно для здоровья и может стать причиной развития необратимых негативных последствий для здоровья пациента.
Заботьтесь о своем здоровье и берегите себя!
Источник