Отит вирусный или бактериальный как отличить
Инфекция, попадая в организм с ослабленным иммунитетом, может поразить любую его систему. Признаки буллезного отита — это ушное воспаление, которое обычно становится последствием невылеченной до конца простуды. На начальном этапе достаточно быстро поддается излечению, в запущенных случаях приводит к тяжелым последствиям.
Особенности болезни
Воспаление среднего либо наружного уха очень редко начинается как самостоятельное заболевание. Обычно отит является осложнением инфекционного заболевания. Он обусловлен активным размножением в кровеносной системе вредоносных микроорганизмов, которые поражают органы слуха, проникая в них из носоглотки по евстахиевой трубе.
Отличительный симптом буллезного отита — пузырьки, наполненные сукровицей, появляющиеся снаружи или внутри ушной раковины.
Их размер варьируется от 1 мм до образований, напоминающих крупную горошину. Больших булл обычно формируется не более трех, маленькие при рассмотрении невооруженным взглядом напоминают красную сыпь — идентифицировать их можно только при помощи лабораторной диагностики.
Когда буллы разрываются, их содержимое выплескивается из слухового прохода, на коже образуются черные корочки.
У детей
У ребятишек младше трехлетнего возраста болезнь часто развивается гораздо быстрее, чем у взрослых. Это связано с тем, что у детей слуховая трубка более короткая и широкая, что упрощает проникновение инфекции внутрь органа.
Кроме того, иммунитет ребенка недостаточно развит, чтобы вовремя побороть инфекцию. Поэтому в детстве отиты встречаются чаще и протекают гораздо тяжелее.
У взрослых
У взрослых при условии своевременного обращения к врачу болезнь достаточно легко излечивается.
Без профессионального контроля воспалительный процесс, распространяясь, переходит на вестибулярный аппарат и кору головного мозга. Это грозит наступлением инвалидности или летальным исходом.
Виды буллезного отита
Заболевание имеет несколько критериев оценки. Так, по степени тяжести буллезный отит подразделяется на:
- легкий;
- средней тяжести;
- тяжелый.
Если воспаление развивается в одном ухе — отит называют односторонним, если оба — двусторонним.
По локализации буллезный отит подразделяется на следующие категории:
- с поражением внешней ушной раковины;
- с поражением наружного отдела слухового прохода;
- средний — когда воспалительный процесс распространяется глубже наружных отделов;
- мирингит — высыпание булл на барабанной перепонке.
Вирусный отит бывает неосложненным либо осложненным. В последнем случае к воздействию вируса присоединяется бактериальная составляющая.
При возникновении подозрения на отит необходимо срочно обратиться в лечебное учреждение. В первую очередь необходимо устранить факторы, провоцирующие заболевание.
Причины возникновения
Осложнения в виде буллезного отита могут вызвать следующие заболевания:
- корь;
- скарлатина;
- риниты;
- грипп;
- вирус Эпштейна–Барра;
- ОРВИ;
- аденоиды;
- краснуха;
- герпес.
Наибольшему риску подвергаются пациенты, у которых в анамнезе или образе жизни присутствуют такие провоцирующие факторы, как:
- ослабленный иммунитет;
- частые и долгие ОРЗ и ОРВИ;
- хронические заболевания органов дыхания;
- курение;
- несоблюдение правил личной гигиены;
- патологичная анатомия носоглотки;
- перепады атмосферного давления;
- алкоголизм;
- переохлаждения;
- проживание в регионе с неблагоприятной экологической обстановкой;
- аллергии;
- неправильное питание.
Эти причины могут спровоцировать как вирусный отит, так и бактериальный.
Как отличить вирусный отит от бактериального
Вирусный отит является осложнением первичного заболевания, отличается быстротой развития с ярко выраженными проявлениями.
Инфекционная форма бактериальной природы может быть как последствием перенесенной болезни, так и самостоятельной патологией.
Виды болезни различаются, прежде всего, характером выделений. При вирусном отите они кровянистые или серные, при бактериальном — гнойные. Помимо выделений, у пациентов наблюдаются иные симптомы, позволяющие грамотно диагностировать отит.
Симптоматика заболевания
Двусторонний отит встречается достаточно редко. Обычно патология поражает один из органов слуха. Симптомы воспаления нарастают постепенно, поэтому на начальном этапе диагностика заболевания имеет определенные трудности.
Помимо булл, отит проявляет себя такими признаками, как:
- гул в ушах;
- боли в слуховом тоннеле;
- «прострелы» при прикосновении;
- жар;
- отечность;
- понижение слуха;
- головокружения;
- ушной зуд;
- неприятный запах изо рта;
- слабость;
- нарушения сна;
- двигательная раскоординация;
- выделения из ушной раковины.
Наиболее сложно установить отит у младенцев. Ребенок не способен объяснить или показать, где у него болит, поэтому особенно важно внимательное наблюдение родителей за поведением грудничка.
Характерными симптомами выступают:
- потеря аппетита;
- постоянный плач;
- понос;
- невозможность повернуть голову;
- заложенность носа;
- беспокойный сон.
Состояние большинства заболевших ухудшается в вечернее и ночное время.
Подобные симптомы характерны для ряда других заболеваний, поэтому установить точный диагноз можно только при помощи лабораторных исследований.
Методы диагностики
Диагностика начинается с опроса пациента и визуального осмотра органов слуха лор-врачом. Для уточнения диагноза назначают следующие процедуры:
- рентген височной доли;
- анализ на антитела;
- КТ;
- отомикроскопия;
- бакпосев выделяемого из уха.
При необходимости назначают иные анализы. Весь период лечения отита проходит под регулярным контролем слуха пациента методами аудио- или тимпанометрии (оценка состояния барабанной перепонки с помощью зонда).
Без проведения диагностики, назначить адекватную терапию невозможно.
Лечение вирусного отита
Комплекс лечебных процедур и медикаментов зависит от природы отита. Если он вызван простудным заболеванием, акцент делается на устранение основного заболевания с параллельной терапией воспаления органа слуха.
Средний отит излечивается только после полной остановки процессов в организме, вызванных инфицированием, и ликвидации их последствий.
Когда лечение не дает положительного результата, пациенту проводят операцию по иссечению сосудов с удалением гноя из ушной полости.
Все назначения лечащего врача следует соблюдать неукоснительно. Ускорить выздоровление можно препаратами народной медицины.
Народными средствами
К лечению народными средствами стоит приступать только предварительно проконсультировавшись с лор-врачом. Если в конкретном случае лекарства, приготовленные дома не противопоказаны, их допустимо использовать для облегчения состояния больного.
Приведем несколько популярных рецептов:
- нарежьте дольками свеклу, потомите в меде на медленном огне 10 минут. Полученную смесь используйте в качестве компресса;
- уменьшить боль помогает аптечный настой прополиса. Его нужно подогреть, закапывать в больное ухо по 3 капельки. После процедуры лучше 30 минут полежать;
- хороший эффект дает закапывание в пораженный орган облепихи (по 1 капле);
- противовоспалительными и обезболивающими свойствами обладает пеларгония. Листик растения нужно аккуратно помещать в ушную раковину, скрутив «трубочкой».
Весьма результативна при буллезном отите фитотерапия. От воспаления подойдут:
- ромашка;
- череда;
- чистотел;
- зверобой;
- календула.
Можно использовать смеси трав в любом сочетании. Приготовить лекарство очень просто. Столовую ложку выбранного средства залейте кипятком, спустя час, промокните в растворе ватную турунду и поместите в ушной проход на ночь. Можно закапывать настой по три капельки четырежды в день.
Применяя народные средства, помните, что они не борются с самой болезнью, а только уменьшают симптоматические проявления. Для успешного излечения потребуется прием фармацевтических препаратов.
Аптечные препараты
Консервативная терапия при буллезном отите предполагает использование средств различных фармацевтических групп, в зависимости от симптомов. На начальном этапе больному назначают жаропонижающие и обезболивающие препараты (Анальгин, Парацетамол, Ибупрофен) в комплексе с каплями Отипакс, Отинум или другими подобными.
Также могут назначаться:
- иммуномодуляторы. Например, Интерферон;
- антигистамины (Кларитин, Супрастин) используют для уменьшения зуда;
- в случае присоединения бактериальной инфекции, показаны антибиотики (Амоксициллин, Аугментин, Цефуроксим);
- антибактериальные капли (Анауран, Софрадекс, Нормакс). Не только уничтожают патогенные микроорганизмы, но и снимают воспаление, оказывают обезболивающее и противоаллергическое воздействие;
- для очистки слухового прохода применяют антисептики: перекись водорода, борную кислоту;
- носовое дыхание помогут восстановить сосудосуживающие: Називин, Санорин;
- кортикостероиды (Полидекса) останавливают воспаление в тканях.
Все наименования препаратов приведены в информационных целях. Их прием без назначения доктора недопустим!
Медикаментозное лечение можно дополнить физиотерапией.
Что можно, а что нельзя
Снять боль помогают прогревающие процедуры. В качестве источника тепла можно использовать: синюю лампу, рефлектор, поваренную соль.
Можно сделать спиртовой компресс. Соедините спирт и воду в соотношении 1:2, смочите в полученном растворе марлевую салфетку, оберните ей ушную раковину на 4 часа.
Запрещены прогревания:
- при сильном повышении температуры;
- в период гнойных выделений их уха;
- воспалении большой площади тканей органа.
Также во время буллезного отита категорически запрещено закапывать что-либо в уши без предварительной консультации с врачом! Самолечение может еще больше ухудшить ситуацию.
Так, капли на спирту противопоказаны, если произошла перфорация барабанной перепонки. Масляные средства, контактируя с поврежденной перепонкой, могут повредить слуховой нерв. К тому же они затрудняют диагностику.
Все манипуляции необходимо проводить исключительно простерилизованными средствами, чтобы не допустить дополнительного инфицирования. Водные процедуры больным с ушным воспалением противопоказаны.
Особенности лечения детей
В терапии отита у детей тоже применяется комплексный подход, но с некоторыми «оговорками». Все препараты и их дозировки должны соответствовать возрасту ребенка. Важно помнить о побочных эффектах. Например, борный спирт и левомицетин у детей могут вызвать судороги. Что касается народных средств — многие из их компонентов детям противопоказаны.
Не рекомендованы малышам и водочные компрессы, они способны стать причиной интоксикации. Для лечения детей школьного возраста примочки на спирту допустимы, но держать их дольше трех часов нельзя.
Если клиническая картина недостаточно ясна, а болевой синдром выражен слабо, лечение ребенка антибиотиками носит выжидательный характер.
Лечение и диагностика должны проходить под непрерывным врачебным контролем. Это поможет избежать негативных последствий.
Последствия и осложнения
Без должного лечения буллезный отит достаточно быстро перетекает в хроническую форму. Такое развитие событий вызывает поэтапное понижение слуха, вплоть до наступления глухоты. Даже операция не дает 100% гарантии восстановления функциональности органа.
Прочими последствиями патологии становятся:
- некроз тканей органа слуха;
- паралич нервов;
- разрушение косточек;
- паротит;
- нарушение лицевой симметрии.
При самом неблагоприятном развитии событий воспаление распространяется на кору головного мозга, провоцируя развитие жизнеугрожающих состояний — менингита и абсцесса.
Не допустить тяжелых последствий поможет внимательное отношение к своему здоровью.
Прогноз и профилактика
Буллезный отит при своевременном лечении имеет благоприятный врачебный прогноз. Когда все назначения выполняются, в первые три дня держится боль, затем наступает облегчение (если этого не произошло, вызовите врача повторно).
Острый отит прекращается примерно через пять дней, если болезнь перешла в хроническую форму либо требуется прием дополнительных лекарств — выздоровление может занять две недели.
Избежать заболевания помогут несложные профилактические меры, такие как:
- закаливание;
- своевременное лечение патологий лор-органов;
- пребывание на свежем воздухе;
- правильное питание;
- отказ от табака и алкоголя;
- соблюдение правил личной гигиены;
- витаминотерапия.
В периоды подъема заболеваемости гриппа и ОРВИ нужно стараться избегать мест с массовым пребыванием людей, надевать в транспорте марлевую повязку, не пренебрегать вакцинацией.
Опасность буллезного отита нельзя недооценивать. Это заболевание без незамедлительного лечения может стать причиной глухоты, а также иных тяжелых последствий. Особенно опасно оно для детей. При первых подозрениях на развитие воспалительного процесса, обратитесь к врачу и пройдите назначенный курс лечения.
Источник
Слух – одно из важнейших чувств, поэтому его утрата создает массу проблем в жизнедеятельности человека. Потерю слуха вызывают множество факторов, и если своевременно не принять меры, вирусный отит не исключение . Как правило, данная патология возникает спонтанно, отличается стремительным течением с четко различимыми выражениями.
Причины отита у детей
Вирусный отит не может развиваться самостоятельно, как правило, это следствие перенесенных ранее или единовременно респираторных заболеваний. Снижение защиты гарантированно приводит к явлению, что инфекционный процесс из горла или носа перекинется на ухо или уши. Механизм возникновения этого вирусного заболевания относительно ребенка отличается от механизма возникновения вирусной инфекции у взрослых стремительностью течения и усугубленными проявлениями.
Выделяют основные предрасполагающие факторы для вирусной ушной инфекции:
- переохлаждение;
- снижение защиты организма;
- недуги соматического характера;
- особенное строение органов – пазух, носа, носоглотки, ушей;
- истощение;
- плохие условия;
- наличие параллельных патологий;
- частые респираторные рецидивы.
Среди причин, по которым начинает развиваться ушная вирусная инфекция, отит у здорового ребенка часто выделяется первое посещение детского сада. В общественных заведениях, где находится много детей, нередко бывает стафилококковая или стрептококковая инфекции, которые сначала вызывают насморк, а потом, как следствие, инфекцию — воспаление уха. Инфекция имеет другое название – буллезный отит, поскольку начинается недуг с образования внутри уха наполненных экссудатом пузырьков – буллов. Кроме прочего, буллезный острый отит, который у маленьких детей начинается спонтанно, при отсутствии лечения способен перерасти в гнойную инфекцию.
Переохлаждение.
Клинические признаки
Стоит отметить, что ушные инфекции могут развиваться на фоне гриппа, ОРВИ, других вирусных заболеваний. Если ребенок заболел респираторным заболеванием, необходимо вместе с горлом и носом внимательно осматривать ухо или уши на предмет того имеется ли инфекция в ухе, поскольку грипп или ОРВИ крайне редко не задевают уши ребенка, а отсутствие лечения отита вызывает серьезные последствия. При наличии в ушах заражения признаком, на который в первую очередь стоит обратить внимание, считается болевой синдром. Если отит спровоцировал вирусный всплеск герпеса, ухо будет заполнено пузырьками, окрашены они будут в беловатый цвет, меленькие по размеру. Когда провокатором выступил вирус гриппа, в ухе будут волдыри пузырьками, по размеру как горошины в количестве около трех штук, серозно-кровянистой консистенции.
Основные симптомы у ребенка:
- односторонний или двухсторонний болевой синдром;
- повышение температуры тела;
- общая слабость;
- вялость;
- сопутствующие признаки – насморк, кашель, хрипы;
- отсутствие аппетита;
- зуд.
Вирусный острый отит способен у ослабленных детей на протяжении пяти дней развиваться без особых проявлений, однако гипертермия тела будет присутствовать. У взрослых скрытая форма длится дольше – во время основной болезни ухо или уши могут не беспокоить до недели.
Важно: при подозрении данного заболевания, нельзя самостоятельно начинать лечение. О том, как вылечить болезнь ушей или устранить любую ушную инфекцию, должен подробно рассказать лечащий врач. Нельзя игнорировать признаки вирусного инфекционного отита, если симптомы даже только начинаются и не причиняют серьезных неудобств.
Повышение температуры тела.
Как отличить вирусный отит от бактериального
Клиническая картинка обеих патологий практически не отличается. Методы выявления болезни также имеют общий фундамент. Основное отличие — вирусный отит рождается под воздействием вируса – герпеса, парагриппа, ОРВИ, гриппа, краснухи, вируса Эпштейна-Барра. Бактериальный отит является следствием бактериальной инфекции:
- термическое воздействие;
- механические повреждения;
- химические травмы;
- дерматит;
- экзема;
- несоблюдение личной гигиены;
- грибковые недуги;
- аллергия.
Также инфекции уха бактериального происхождения могут возникнуть в виде осложнения вирусного отита.
Методы лечения
Для того чтобы определить какой именно вирус спровоцировал недуг, отоларинголог проводит комплексное обследование:
- серология крови на присутствие вирусных антител;
- отомикроскопия;
- бакпосев ушного экссудата;
- камертальная проба;
- аудиометрия;
- тимпанометрия.
Кроме лабораторных исследований врач осматривает ухо – определяется вирусная принадлежность буллов.
Выбирая оптимальные средства, лекарства, препараты противовирусные при отите должны учитываться первостепенно, зависимо от происхождения недуга. Для облегчения доступа к больной зоне первым делом назначают препараты для устранения болевого синдрома. Для повышения сопротивляемости организма показано применение иммуностимуляторов. Если отмечается тяжелое протекание, встало подозрение на возникновение тугоухости, целесообразным будет назначение глюкокортикостероидов. Проводят вскрытие пузырьков с последующим применением антисептических средств.
Рекомендованы лекарства против отеков, противовирусные средства. Антисептики применяют для обработки барабанной полости. Детям для недопущения развития гнойного отита назначают антибиотики. Если болезнь поразила ребенка до года, от госпитализации отказываться нельзя ввиду того, что патология чревата осложнениями. Местная помощь заключается в закапывании капель противовоспалительного свойства. Рекомендованы антибактериальные капли. Также показаны тампоны или примочки внутрь уха, смоченные в вяжущем средстве. Если отмечается инфекция уха бактериального происхождения, назначают антибиотики. Комбинируют антибиотик и кортикостериод.
Отомикроскопия.
Народными средствами
Наряду с медикаментозным лечением рекомендуется использовать лекарственные растения. Хорошие рекомендации у следующего сбора:
- одна часть череды;
- четыре части тысячелистника;
- две части календулы;
- четыре части цветков подорожника;
- четыре части листьев эвкалипта,
- по две части сосновых иголок, корня солодки.
Сбор перемешать, затем одну чайную ложку заливают 200 граммами кипятка, настаивают полчаса. Пьют на протяжении дня сроком в две или три недели. При отитах повышается резистентность организма, снижается воспалительный процесс, предотвращает появление гнойной инфекции. Оставшуюся смесь прогревают, прикладывают компрессом.
Для закапывания допускается настойка:
- подорожника;
- мяты;
- эвкалипта;
- ромашки софоры японской;
- календулы.
Также готовят настойку из мелиссы, чистотела. Нагревают шестьдесят граммов водки, разводят ее с водой, смачивают ткань, прикладывают полиэтиленовую пленку, разрезают таким образом, чтобы конструкция подевалась сквозь ухо – ткань прикладывается к околоушной области, а раковина выступает над повязкой. Сверху на полиэтилен налаживают толстый ватный слой, фиксируют бинтом. Ушная раковина остается открытой, внутрь помещается тампон, смоченный в слабом спиртовом растворе.
Лечение народными средствами.
Аптечные препараты
Несмотря на приемлемый эффект от применения народной медицины, аптечные медикаменты, которые следует принимать, должны быть известны каждому пациенту:
- иммуностимуляторы – Имунорикс;
- кортикостероиды – Полидекс;
- от боли – Нурофен, Кеторол, Парацетамол, Ибуклин;
- антисептические средства – Лизоцим;
- против бактериальной инфекции – Цефоруксин, Эритромицин, Амоксициллин, Ципрофлоксацин;
- против вирусов — Ингавирин, Кагоцел, Цитовир 3, Виферон;
- против отеков – Лазикс, хлористый кальций, Диазолин.
Для местной помощи используют мази и капли. Мазь Мирамистин, капли Отинум, Отипакс, вяжущее вещество – жидкость Бурова.
Возможные осложнения
Если регистрируется высокая вирулентность флоры, возникает опасение того, что острый процесс может перерасти в хроническую форму. В таком случае развивается гнойное поражение уха, инфекция продвигается глубже, а бактерии повреждают полость, находящуюся возле барабанной перепонки. Таким образом, лечение становится очень трудным, поскольку патология становится нечувствительной к антибиотикам и большинству препаратов, которыми можно было устранить легкую стадию.
Одним из самых распространенных осложнений выступает поражение лицевого нерва. Также отмечается в качестве необратимых последствий тугоухость или нейросенсорная патология. Переход в хроническую форму приводит к трудоемкому процессу лечения, длительному пребыванию в стационаре. Нередко оперативное вмешательство становится необходимостью. Результатом неправильного или самостоятельного лечения становится необратимый процесс потери слуха для ребенка.
Поражение лицевого нерва.
Профилактика среднего отита
Для грудных детей опасность состоит в неправильном кормлении, поскольку с материнским молоком ребенок получает не только питательные вещества, но и возможные инфекции матери, что значительно снижает защитные свойства малыша. Поэтому первым важным фактором профилактики выступает здоровье матери и правильное кормление. Общими опасностями для возникновения среднего отита и для взрослых и для детей составляют респираторные заболевания, поэтому для предотвращения патологий необходимо систематически укреплять общий иммунитет – употреблять только качественные продукты, не прибегать к помощи неизвестных лекарственных средств без назначения врача.
Также не стоит провоцировать возникновение других заболеваний – избегать переохлаждений. Кроме прочего, длительное нахождение на солнце способно привести перегреву организма, а затем резкому снижению температуры тела, что также чревато развитием респираторных патологий. Своевременно подвергать удалению аденоиды. Для повышения резистентности важным условием выступает употребление в пищу продуктов, насыщенных витаминами и полезными веществами. Содержание в чистоте носа, ушей – не допускать загрязнений.
Что такое вирусный отит и как его лечить, подробная информация есть в видео.
Загрузка…
Источник