Отит у ребенка можно ли греть ухо

Средний отит: почему он средний?

В большинстве случаев отитом называют воспаление среднего уха, хотя он может быть наружным или локализованным в лабиринте внутреннего уха (тогда он называется лабиринтитом). А вот средний отит — воспалительный процесс в среднем ухе, и эта болезнь наиболее часто встречается.

У каждого человека есть евстахиева труба, и именно по ней инфекция достигает среднего уха. Это может произойти даже при слишком усердном сморкании. Воспаление евстахиевой трубы, евстахиит, заставляет трубу отекать, из-за чего в среднем ухе начинает скапливаться жидкость. Повышается давление на барабанную перепонку, возникает сначала неприятное ощущение, а затем боль. При бактериальном воспалении в полости среднего уха начинают размножаться бактерии, давление нарастает, боль ощущается внутри слухового прохода, а при надавливании на козелок она усиливается. Если гнойного содержимого особенно много, то для выравнивания давления и освобождения полости врачу приходится прибегать к хирургии: протыкать барабанную перепонку и выпускать содержимое наружу.

У взрослого человека евстахиевы трубы расположены под углом, а у детей они практически горизонтальные и более короткие. Это значит, что инфекции проще добраться до среднего уха, и отиты у детей развиваются намного чаще.

Чем лечить: антибиотики, капли, компрессы?

Практически каждый скажет, что первым делом надо использовать «ушные капельки», от боли или антибактериальные, или смешанный состав — обезболивающие с антибиотиками. Есть и «народные варианты»: капать сок лука, алоэ, водку с добавками, настои…

Но вот в чем проблема, и не одна. Во-первых, не все отиты — бактериального происхождения, а значит, не всегда капли с антибиотиками помогают. Во-вторых, и это особенно важно: барабанная перепонка в норме — целостная пленочка, без дырок. А значит, лекарственный препарат внутрь полости среднего уха не попадет и очага заражения не достигнет. Он останется снаружи, влияя только на ткани наружного уха. Ну а если перепонка перфорирована и в ней есть отверстие, то самостоятельное лечение вдвойне опасно.

Стоит учитывать, что при отите антибиотики могут быть не нужны даже при бактериальной инфекции воспаления. Так, почти половина пациентов с острым отитом, согласно обзору из Британского Медицинского журнала, выздоравливают самостоятельно без какой-либо терапии за 3 дня, а еще 40% — в течение недели. В то время, как исследования о побочных реакциях на рекомендованные антибиотики при среднем отите утверждают, что каждый 14-ый ребенок от них страдает довольно сильно.

Антибиотики при среднем отите нужны далеко не всегда. Их рекомендуют использовать, если заболевание протекает тяжело, есть скопление гноя или боль не ослабевает в течение 2-х дней. Ну а принимать антибиотики при воспалении среднего уха надо системно, в форме таблеток, пилюль, инъекций.

А компрессы при отите под запретом: внутрь уха никакой компонент из компресса не попадет, а прогревание может вызвать распространение инфекции на окрестные ткани и по всему организму. Такие побочные эффекты «лечения» крайне опасны, ведь рядом с ухом находится мозг.

Боль: варианты симптоматической терапии

Даже если антибиотики назначены, сразу боль не исчезнет. А средний отит может быть очень неприятным заболеванием даже для взрослого. Чтобы избавить пациента от боли, врачи прибегают к возможностям симптоматической терапии. В частности, для снятия отека носоглотки и снижения давления на барабанную перепонку используют антигистаминные или сосудосуживающие препараты, принимаемые перорально или же в виде местных капель. Но и в этом случае капли закапывают не в ухо, а в носовые ходы. Хотя анализ 16 исследований о влиянии антигистаминных и сосудосуживающих препаратов на течение отита у детей ускорения выздоровления не показал, но с некоторыми симптомами такая терапия помогает справляться.

Что точно помогает уменьшить боль, так это лекарства из группы нестероидных противовоспалительных препаратов, к примеру, ибупрофен и др. Они борются и с болью, и с воспалением. Так, в исследовании, где сравнивали действие ибупрофена, парацетамола и плацебо у детей с средним отитом, ибупрофен показал наилучшие результаты в обезболивании. А местные капли с анестетиками могут только скрыть проявления, но не лечить, и это тоже надо помнить.

Так как отит может сопровождаться не только болью в ухе, но и повышенной температурой тела, то комплексное лечение будет зависеть от дополнительных симптомов.

Схема лечения воспаления среднего уха

Вероятное отсутствие необходимости в антибиотиках и симптоматическая терапия не означают, что отит можно «пускать на самотек» или ограничиваться только ибупрофеном. Самостоятельное лечение подразумевает и самодиагностику, а при воспалении любой части уха ее сложно провести верно и вовремя заметить опасность. Самое «легкое» осложнение запущенного отита — перфорация перепонки. А среди тяжелых — потеря слуха, развитие мастоидита (воспаления прилегающих костных тканей), менингит (воспаление оболочек головного мозга). Да и хронический отит, обостряющийся при малейшей простуде, тоже болезнь неприятная.

Так что при начале болезни самое разумное — принять обезболивающее и записаться к врачу для точной диагностики места воспаления и его причины. Не надо сразу что-то капать в уши, как правило, в большинстве случаев это не оказывает никакого влияния на течение болезни, а в некоторых только ухудшает динамику и вызывает новые проблемы.

Пройдите тестТест: ты и твое здоровьеПройди тест и узнай, насколько ценно для тебя твое здоровье.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Отитом называется любой воспалительный процесс, протекающий в одном из трёх отделов уха. Наша статья посвящена воспалению наружного отдела уха — наружному отиту. Это заболевание встречается довольно-таки часто. Статистика не утешительна — пять человек из пятиста, то есть каждый сотый, ежегодно сталкиваются с этой проблемой. Примерно у пяти процентов заболевших воспаление переходит в хроническую форму. Заболеванию, как ни странно, больше подвержены люди, проживающие в тёплом климате. Наружный отит у ребёнка чаще встречается в возрасте семи — двенадцати лет, что обусловлено анатомическими особенностями строения детского уха и слабым иммунитетом.

Лечение отита в домашних условиях — вещь весьма не предсказуемая, и если делать всё правильно, должно начаться с посещения врача-оториноларинголога: только лор-врач сможет поставить верный диагноз и исключить наличие более серьёзных процессов, происходящих в организме. Ведь отит может быть предвестником других более опасных заболеваний, а цена беспечного отношения к своему здоровью слишком высока — вплоть до полной потери слуха.

Причины болезни

Наружное воспаление у взрослого человека чаще встречается у людей, часто контактирующих с водой, например, дайверов или пловцов. Поэтому у болезни есть ещё одно название – «ухо пловца».

Главные причины развития воспаления — это переохлаждение или попадание в ухо грязной воды, содержащей бактерии.

Переохлаждение возникает из-за разницы в температуре воздуха и воды. Когда на суше очень жарко, а вода в море или водоёме прохладнее примерно на восемь градусов, или когда вода тёплая, а температура воздуха значительно холоднее — возникают прекрасные предпосылки для развития болезни. Поскольку перепад температур ослабляет защитные силы человека — организм в этот момент испытывает сильный стресс. Чем жарче на улице, тем выше шансы заболеть.

Форма наружного уха позволяет воде самостоятельно вытекать из уха. Поэтому мы можем купаться и плавать, избегая неприятных последствий. Но при нырянии или подводном плавании, жидкость заполняет наш наружный слуховой проход. Проблема в этом случае не столько в воде, а сколько в бактериях, которые в ней содержатся. Как правило, виновницей болезни в данном случае выступает бактерия стафилококка и стрептококка. В благоприятной среде бактерии начинают активно размножаться, в результате чего запускается мощный воспалительный процесс.

Инфекция может проникнуть в наружный отдел уха через ранки и травмы в слуховом проходе, при хроническом воспалительном процессе в среднем ухе, а также иных болезнях, протекающих в организме и снижающих его защитные силы.

Заболеть можно и не контактируя с водой. К таким причинам болезни относят:

• попытка прочистить уши не предназначенными для этого предметами (например, спичками, булавками или шпильками);
• воздействие аллергенов, вызывающих зуд в наружном слуховом проходе и заставляющем человека постоянно расчёсывать ухо;
• использование чужих наушников;
• ношение слухового аппарата;
• хронические воспаления среднего отдела уха.

Чтобы распознать и своевременно начать лечить в домашних условиях наружный отит, необходимо знать первые проявления болезни.

Разновидности наружного воспаления и его симптомы

Чаще всего наружное воспаление охватывает одно ухо, то есть мы имеем дело с односторонним отитом.

Наружное воспаление бывает ограниченным, проявляющимся точечно в виде фурункула слухового прохода, или диффузным, когда воспаление охватывает весь наружный слуховой проход.

Если заболевание длится более полутора месяца мы говорим об остром течении заболевания, а при длительности более полугода — о хроническом.

Болезнь, как правило, протекает со следующими симптомами:

• жжение, зуд в ухе;
• нарастающие с течением времени болевые ощущения;
• снижение слуха;
• боль при касании ушной раковины или нажатии на неё;
• возможно гноетечение из слухового прохода.

Ограниченный отит начинается с появления зуда в слуховом проходе, который впоследствии сменяется болевыми ощущениями. По мере увеличения размера фурункула, боль усиливается. Болевые ощущения гораздо ярче проявляются, чем при воспалении среднего уха. Боль отдаёт в затылок, виски и челюсть. Становится трудно жевать пищу, поскольку этот процесс становится чересчур болезненным. Многие пациенты в этот момент сознательно отказываются от еды. Обычно после вскрытия фурункула болевые ощущения сходят на нет. Эту процедуру должен проводить только лор-врач! Народные средства в данном случае проблему не решат, а только усугубят ситуацию.

При диффузном отите больные жалуются на сильный зуд и распирающие ощущения в ухе. Воспалительный процесс сопровождается сильной болью. Из слухового прохода появляются выделения, иногда гнойные. Обычно эта форма болезни длится около трёх недель, затем после грамотно назначенной терапии, симптомы исчезают.

Лечение наружного отита

Как бы банально это не звучало, но самый эффективный метод лечения отита у взрослых и детей — это не заниматься самолечением и своевременно обратиться за медицинской помощью. При симптоме наружного отита у взрослого или ребёнка нужно обратиться к врачу — оториноларингологу для постановки правильного диагноза и назначения эффективного лечения. Точная диагностика крайне важна, поскольку основываясь только на своих предположениях, можно выбрать не эффективное средство терапии, что чревато развитием серьёзных осложнений. Только после посещения лор-врача, получив нужные рекомендации, можно продолжить лечение отита у детей и взрослых в домашних условиях. Но помните, что любое народное средство может применяться в комплексе с медикаментозным лечением, но никак не вместо него.

Народный метод, помогающий снизить болевые ощущения, — использование согревающего компресса. Но такой способ показан только при отсутствии гнойных выделений из слухового прохода. Можно приложить к уху, нагретое с помощью утюга полотенце или ёмкость с горячей водой, завёрнутую в ткань. Можно промывать ухо раствором фурацилина или перекисью водорода.

Часто встречающаяся ошибка, которую допускают пациенты, занимающиеся лечением дома — постановка в ухо ватной турунды, пропитанной спиртом, особенно борным. Такие меры только усилят боль!

Можно использовать, опять же по назначению врача, турунды, пропитанные специальными антибактериальными мазями. Закапывать в ухо что-то, пока лор-врач не убедится в целостности барабанной перепонки, также запрещено, даже если вы используете специальные ушные капли.

Снять болевые ощущения возможно с помощью обезболивающих препаратов типа «Нурофен», «Кетанов» и другихнестероидных противовоспалительных препаратов.

При особо тяжёлых воспалениях может быть назначено лечение антибиотиками.

Хороший эффект в терапии достигается при проведении физиотерапевтических процедур (например, сеансы инфракрасной лазерной терапии и сеансы ультрафиолетового облучения наружного уха и наружногослухового прохода).

При ограниченном наружном отите вскрытие фурункула производится только лор-врачом!

Чтобы избежать хронизации воспалительного процесса, нужно полностью пройти курс терапии, даже если все признаки улучшения состояния на лицо.

В период лечения и в течение пары недель после него необходимо избегать попадания воды и чего бы то ни былов наружный слуховой проход, не рекомендуется совершать авиаперелёты на самолёте и пользоваться наушниками. Во время принятия душа помещайте в ухо ватный тампон, что предостережёт от попадания в слуховой проход воды.

Лечение ребенка в домашних условиях, равно как и лечение взрослого, увы,чревато развитием осложнений. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением! Перед использованием того или иного метода, проконсультируйтесь с лор-специалистом.

Наша клиника специализируется на заболеваниях уха, горла и носа!

Пожалуйста, не тяните — записывайтесь на приём и приходите!

Наши лор-врачи помогут вам быстро, грамотно, а главное, эффективно!

Вы можете задать вопрос нашим специалистам