Отит у ребенка гулять можно
Отит является опасным ЛОР-заболеванием, во время которого внутри уха появляются катаральные процессы. Риск патологии состоит в появлении неблагоприятных последствий. Для предотвращения осложнений необходимо осуществить квалифицированную и своевременную терапию патологического процесса, а также надлежащий уход пациенту. Вопрос о том, можно ли гулять при отите, считается актуальным для детей и взрослых. На сегодняшний день без выхода на улицу и нахождения в общественном месте во многих ситуациях не обойтись. Требуется различить ситуации, когда риск инфицирования либо усугубления заболевания отсутствует, а когда целесообразно пересидеть дома.
О заболевании
Часто родителями задается вопрос, можно ли при отите детям ходить в школу либо садик. Если у ребенка присутствует ушная болезнь, требуется убедиться, что пребывание в общественном месте не станет провоцирующим фактором ухудшения общего самочувствия. В этих целях нужно различить формы заболевания и знать особенности их протекания. Выделяются такие разновидности:
- Внешний. Поражается ушная раковина и слуховой проход. Является самой редкой и неопасной формой патологии.
- Средний. Подобная разновидность заболевания наиболее распространена. Отит может затрагивать среднее ухо, перепонку и слуховые косточки. В процессе нагноения и наличии вероятности формирования последствий выходить на улицу не рекомендовано.
- Внутренний. Наиболее опасный вид болезни, поскольку в такой ситуации могут быть затронуты самые уязвимые участки уха. Следует исключить переохлаждение и воздействие патогенной микрофлоры.
Можно ли при отите гулять на улице в каждой отдельной ситуации необходимо решать со специалистом. В это время в обязательном порядке необходимо отталкиваться от существующей симптоматики и ее интенсивности.
Отит проявляется по-разному и от этого зависит терапия и ограничения в быту. Зачастую взрослые и дети могут сталкиваться непосредственно с воспалительным процессом в среднем ухе. Для начального этапа характерно незначительное проявление симптоматики и неприятных ощущений. Со временем болевые ощущения нарастают, наблюдается гипертермия, что может свидетельствовать о попытках организма бороться с вирусным агентом. При нехватке иммунных сил проявления отита станут интенсивнее, формируется абсцесс с последующим отравлением организма. Температурные показатели могут превысить 38 градусов.
При появлении слабовыраженного отита, возникает вопрос, можно ли ребенку выйти на улицу. Немало зависит от протекания патологии и ее провоцирующих факторов. Врачи, на вопрос, можно ли гулять с отитом без температуры, преимущественно дают положительный ответ, если:
- у малыша, помимо гипертермии, нет острых проявлений патологии —дезориентации, острых болевых ощущений, рвотного рефлекса;
- прогулка не спровоцирует переохлаждение;
- прогулка не предполагает чрезмерных физических нагрузок;
- удастся избежать скопления людей.
Доктор Комаровский полагает, что гулять при отите без температуры можно при соблюдении вышеуказанных рекомендаций.
Можно ли выходить на прогулки при отите
Патология часто диагностируется в детском возрасте. От острого отита хронический различается отсутствием гипертермии и прочей симптоматики, однако опасность заключается в его потенциальном обострении. Родители часто задаются вопросом, можно ли гулять при отите и не вызовет ли это осложнений. Гулять при отите разрешается при таких условиях:
- Температурные показатели не превышают 36.9 градусов.
- Прогулка совершается в освещенных парковых зонах, без скопления людей. В детском возрасте защитный механизм работает крайне плохо, вследствие чего малыш способен подхватить вирус.
- Погода должна быть комфортной для прогулок. Переохлаждение при заболевании крайне опасно, так как провоцирует неблагоприятные последствия.
- Одежда должна быть легкой и удобной. Голова и уши в обязательном порядке прикрываются шапкой.
- Физические нагрузки умеренные.
- Период пребывания на улице достигает приблизительно полчаса. Когда самочувствие малыша не стало хуже, то в следующий раз можно гулять дольше.
Летом дети любят купаться водоемах. При отите ребенку необходимо исключить контактирование уха с водой, так как любое проникновение жидкости в слуховой проход провоцирует острые болевые ощущения. Доктор Комаровский рекомендует при купании надевать на голову малыша резиновую шапочку.
Если у ребенка отит, паровые процедуры также запрещены, так как любое тепловое воздействие на патогенную микрофлору, являющуюся постоянным спутником заболевания, лишь усиливает размножение бактерий и ухудшает протекание патологии.
Можно ли гулять при отите без температуры
Нередко возникает вопрос, можно ли гулять на улице при отите без температуры. Если отсутствует гипертермия, то это свидетельствует о стихании воспаления и ремиссии заболевания. Очень редко повышенная температура отмечается при формировании так называемого серозного отита у ребенка, для которого характерно появление стерильного транссудата в ушном проходе. В таких ситуациях прогулки на улице необходимо согласовать с врачом.
Не рекомендуется до выхода на прогулку чрезмерно утеплять малыша, который страдает ЛОР-заболеванием. Сквозняк при образовании пота провоцирует переохлаждение и обострение. Во многих случаях на улицу можно выходить примерно на 7 сутки после появления отита. Но подобное правило относится лишь к тем, у кого патологический процесс сформировался сам по себе, а не на фоне сложного вирусного поражения.
Когда прогулки противопоказаны
Отнюдь не во всех случаях присутствует возможность пойти на улицу. Отмечаются ситуации, в которых пребывание на свежем воздухе запрещен до восстановления. Основным условием станет запрет на прогулки при гипертермии. Повышенные показатели могут указывать на противодействие организма вирусам, потому на данном этапе не следует нагружать малыша. Ему требуется отдых, обильный питьевой режим и легкая пища.
Гулять ребенку при отите не рекомендуется при таких симптомах:
- болевые ощущения в голове;
- затрудненное глотание;
- тошнота;
- кружится голова;
- зуд;
- звон в ушах;
- интенсивные выделения;
- слуховые расстройства.
При увеличении температуры выше 38 градусов прогулки категорически запрещены. Оптимально вызвать врачей на дом. Кроме того, специалистами не рекомендуется гулять на улице, если присутствуют:
- гнойные выделения из ушей;
- понос;
- эпизодические болевые ощущения в ушах;
- тошнота либо рвотный рефлекс;
- плохие климатические условия.
Разумеется, посещать ребенку садик также не следует. Требуется подождать перехода болезни к выздоровлению. Все усилия должны быть направлены на восстановления сил, противодействие патогенной микрофлоре и купирование воспалений.
При ненадлежащем соблюдении врачебных предписаний, детский организм испытывает нагрузку, что в значительной степени его ослабляет. Инфекция может распространиться на остальные органы и спровоцировать формирование хронической формы болезни и неблагоприятных последствий. Определенные разновидности отита, в том числе, сопряженные с простудой, ринитом и кашлем, могут передаваться здоровому ребенку.
Вместе с острой формой гнойного отита отмечается его основная симптоматика – болевые ощущения. Из-за этого ребенку будет не до прогулок и занятий. Чтобы устранить проблему терапия должна носить интенсивный, регулярный характер и проводиться в соответствии с графиком. Кроме того другим неприятным признаком, осложняющим общение детей, станет ухудшение слуха. Малышу потребуется переспрашивать либо он станет пропускать определенные фразы мимо себя из-за того, что он их не слышит.
Оптимально пропустить несколько дней прогулок, но за данный период направить все усилия на избавление от неприятной патологии и ее провоцирующих факторов. Это поможет достичь положительных результатов, предотвратить формирование осложнений и ускорить восстановление. Когда малышу станет легче, нужно начинать проветривать помещение. А спустя еще 4-5 дней допустимо начинать недлительные прогулки, как следует утеплив уши.
Мнение доктора Комаровского
Доктор Комаровский рекомендует на период прогулки закрыть пораженное ухо малыша ватным шариком, во избежание попадания внутрь пыли, грязи либо потоков ветра, воспринимаемые больным достаточно болезненно.
На вопрос, допустимо ли гулять во время отита, Комаровский советует взвесить все плюсы и минусы. Преимущественно прогулка положительным образом скажется на здоровье ребенка. Главным противопоказанием станет гипертермия ребёнка. Для детей прогулки на улице будут благотворны, однако, не в местах скопления людей. На период заболевания целесообразно отказаться от походов в бассейн.
Во время таких прогулок, как считает Комаровский, ухо оптимально закрыть ватой, а зимой нужно одеть шапку дополнительно к вате. Летом гулять можно до 1,5 часов, а зимой — до 30 минут.
Советы для родителей
Исходя из вышеизложенного, можно сделать заключение, что прогулки во время отита преимущественно разрешены. Свежий воздух помогает ускорить восстановление, а тепло укрепляет иммунную систему и прогревает уши ребенка. В это время необходимо придерживаться определенных предписаний:
- Если стихла симптоматика заболевания, ребенка допустимо отвести в садик на несколько часов.
- До выхода на улицу требуется утеплить малышу уши. В этих целях вата кладется в ухо, а сверху надевается шапка либо косынка.
- Если отсутствуют сильные порывы ветра и холод, следует дать ушам «подышать» определенный период времени (проветрить полость уха).
- Избегать сильного ветра, сквозняков.
- Во время выпадения большого количества осадков и морозе оптимально остаться дома либо погулять 10 минут.
- При плохой погоде прогулка может быть заменена тщательным проветриванием жилища либо выходом на балкон.
Большинство родителей ошибочно пытаются изолировать малыша на период заболевания. Так, во время затяжной формы отита ребенок месяцами сидит дома и не гуляет на улице. Вследствие этого, организм начнет ослабевать. Для полноценного развития и стимулирования работы иммунной системы в обязательном порядке требуется гулять как можно чаще. Иначе малыш будет расти слабым, социально неадаптированным, что будет влиять на его последующие отношения со сверстниками.
Загрузка…
Источник
Одним из самых распространенных заболеваний у детей является отит. Это инфекционное поражение ушной полости, сопровождающееся болевыми ощущениями и гнойными выделениями.
Согласно статистике, более 50-60% всех младенцев болеют отитом в возрасте до года. И поэтому молодых родителей часто беспокоят вопросы: как диагностировать отит? Каковы причины его возникновения? Чем лечат отит у детей? И многие другие, на которые мы постараемся дать исчерпывающие ответы.
Причины возникновения отита у детей
Воспалительный процесс в ушной полости часто развивается именно у детей. Это связано с их строением слуховой трубы. По сравнению с взрослым человеком, у ребенка она при меньшей глубине более широка в диаметре и практически прямая.
Поэтому слизь, находящаяся в носоглотке, может беспрепятственно попадать в среднее ухо. Застой этой слизи снижает вентиляцию барабанной перепонки, что приводит к изменению давления и началу воспалительного процесса.
В большинстве случаев наружный отит возникает в результате попадания инфекции через микротравмы и порезы. Они могут появиться из-за неправильной чистки ушей или неаккуратного расчесывания волос.
Острая форма отита, которая развивается в среднем ухе, может возникать по нескольким причинам:
- воспалительные процессы в носоглотке;
- болезни глотки и носа, носящие хронический характер;
- аллергические реакции;
- переохлаждение.
Развитию внутреннего отита способствует появление осложнений при острой или хронической форме. Воспаление может начаться в результате травм, когда микроорганизмы через оболочки мозга попадают во внутреннее ухо.
Классификация и симптоматика
Симптомы отита отличаются в зависимости от формы. Однако существует общая симптоматика отита у детей:
- резкая боль в ухе;
- температура тела 38-38,5;
- снижение слуха;
- непрекращающийся плачь и раздражительность у грудных детей;
- выделение гноя при гнойной форме;
- шум в ушах;
- частое запрокидывание головы у младенцев.
По расположению очага воспаления
В зависимости от локализации воспалительного процесса, различают у детей три формы отита:
- наружный;
- средний;
- внутренний.
Наружный отит образуется в результате попадания инфекции в наружный слуховой проход или в ушную раковину. У детей такая форма часто возникает после переохлаждения, попадания воды в уши, а также при микротравмах.
В наружной части ушной раковины легко размножаются грибки и бактерии. Ушная сера служит барьером для их развития, обладая бактерицидными свойствами. Ее удаление может стать причиной появления отита. Исключением выступают случаи, когда в ушной раковине вырабатывается ее избыточное количество.
Распознать наружный отит у ребенка можно по нескольким симптомам:
- боль в ушах;
- отечность слухового прохода;
- выделения из уха желтого или прозрачного цвета;
- появление гнойного фурункула возле уха.
Средний отит представляет собой воспалительный процесс, происходящий за барабанной перепонкой. Инфекция проникает через евстахиеву трубу, соединяющую носоглотку и среднее ухо. Нередко диагностируется у детей, как осложнение тонзиллита, фарингита или ларингита.
Для среднего отита характерны следующие симптомы:
- ушная боль стреляющего или пульсирующего характера;
- слабость всего организма;
- высокая температура тела;
- снижение слуха;
- шум в ушах;
- выделение гнойной или кровянистой жидкости.
Внутренний отит (он же лабиринтит) наблюдается при отсутствии лечения среднего отита. Воспаление распространяется на структуру лабиринта и происходит усиление симптоматики. Болевые ощущения заметно усиливаются, отдавая на глаза, в шею или лобную область. Также происходит повышение температуры тела, нарушение вестибулярного аппарата и сильные головные боли. Эта форма отита у детей наиболее опасна осложнениями, включая потерю слуха.
По распространению
В зависимости от протекания отит подразделяется на три вида:
- Хронический отит. Представляет собой заболевание, длительность которого составляет 3 и более месяцев. Он наступает при отсутствии лечения или неправильно назначенной терапии.
- Острый отит. Выздоровление наступает до 4 недель. Для этой формы характерно наличие выраженных симптомов: ухудшение слуха, заложенность ушей, резкая боль, температура.
- Промежуточный отит. Его длительность составляет 1-3 месяца.
По виду патологий
В зависимости от вида патологий, принято выделять несколько видов отита у детей:
- Гнойный. Отит с наиболее тяжелым течением, для которого характерно выделение гноя из области барабанной перепонки. В результате его скопления происходит истончение самой перепонки и образование отверстия, через которое скопившийся гной выходит наружу. При таком процессе повышается температура тела ребенка до 38,5-39.
- Экссудативный. Средний отит, при котором происходит скопление жидкости. На барабанную перепонку воздействие экссудата не происходит, поэтому ее целостность не нарушается. Воспалительные процессы в носоглотке и гортани к данному виду отита не приводят.
- Катаральный. Для катаральной формы среднего отита характерно воспаление области среднего уха, а также евстахиевой трубы. Ребенок может жаловаться на снижение слуха, закладывание ушей, а также появление шума. При отсутствии терапии болезнь может перейти в гнойную форму.
- Острый. В зависимости от длительности течения отит может быть острый и хронический. Первая форма проходит спустя 3 недели и возникает из-за особенностей строения уха у детей. Для второй характерно течение до 3 месяцев. Хроническая форма развивается при отсутствии адекватной терапии острого отита.
- Двухсторонний. Для этой формы характерно воспаление на двух ушах. Часто диагностируется в возрасте до 4-5 лет. Связано с особенностями строения детского внутреннего уха.
Диагностика отита у детей
Диагностирование отита у детей затруднено, так как они не могут сообщить о наличии симптомов. В домашних условиях можно провести один прием: немного надавить на хрящик ушной раковины.
Если после этой процедуры ребенок начинает плакать или говорить о наличии боли, следует сразу обращаться за помощью к отоларингологу. Он проведет тщательный осмотр и поставит диагноз.
Осмотр может проводиться несколькими способами:
- осмотр ушной раковины и перепонки происходит с помощью отоскопа.
- чтобы исключить повреждение слухового нерва может применяться проба с камертонами.
- лабораторная диагностика;
- степень подвижности перепонки определяется тимпанометрией;
- при гнойной или серозной форме отита может проводиться прокол перепонки;
- аудиометрия применяется для изучения реакции на звуки разной частоты;
- использование хирургической оптики.
Как не навредить
Несмотря на то, что лечение отита у детей проводится путем введения препарата в ушную полость, делать это без назначения врача запрещено. Помочь ребенку до посещения врача можно, если закапать сосудосуживающие капли в нос.
Остальные процедуры проводятся только после тщательного осмотра и назначения терапии. Какие именно вводить препараты в ухо также решает только врач.
Важно помнить, что самолечение может нанести серьёзный вред. Назначение того или иного препарата проводится лишь после осмотра состояния барабанной перепонки, состояния среднего и внутреннего уха.
Что нельзя делать при отите
Важно помнить, что отит – достаточно серьезная болезнь и лечение должно проводиться под наблюдением врача. Нельзя самостоятельно пытаться диагностировать отит и назначать лечение. В большинстве случаев это может усложнить ситуацию и привести к хронической форме.
Если у ребенка подозрение на отит, запрещено делать следующие процедуры:
- прогревать больное ухо;
- при температуре делать согревающие компрессы;
- при наличии гноя пытать его доставать;
- заставлять ребенка высмаркиваться двумя ноздрями;
- заливать в уши спиртовые настойки;
- самостоятельно извлекать гнойные фурункулы;
- использовать препараты без назначения врача.
Первая помощь при отите
Если у ребенка подозрение на отит, а визит к врачу еще не состоялся, можно помочь ему несколькими способами:
- В случае нестерпимой ушной боли дать ибупрофен или другой обезболивающий препарат.
- Усадить ребенка, чтобы улучшить отхождение слизи из среднего уха.
- При необходимости дать жаропонижающие средства.
- Если нос заложен, воспользоваться сосудосуживающие капли.
Как правильно закапывать капли
- Прежде чем производить закапывание ушей, необходимо согреть капли, желательно до температуры 36,6. Это можно сделать, если зажать флакон в кулаке и подержать так несколько минут. Нельзя пытаться греть препарат в микроволновой печи, в горячей воде или духовке.
- Уложить ребенка таким образом, чтобы закапывание ушей происходило сверху.
- Ребенку до трех лет слегка оттянуть ухо вниз и назад, ребенку старше – вверх и вперед.
- Закапать точное количество капель, которое назначил врач.
- Слегка подергать мочку вверх и вниз.
- Несколько минут оставить ребенка на боку или вставить кусочек ваты в ухо. Вытаскивать ее можно уже через 3-4 минуты.
Компрессы на ухо
Если отоларинголог разрешает при отите делать компресс, можно воспользоваться следующим рецептом. Для приготовления понадобится вата, целлофан, бинт, марля, водка и платок для фиксации.
Прежде чем его делать, рекомендуется аккуратно очистить ухо от выделений. Далее место, где планируется компресс, смазать детским кремом, чтобы не было раздражения от водки.
По завершению подготовки, можно приступать к подогреву водки до 37С. Отрезок марли сворачивается в 6-7 слоев и вырезается посередине отверстие для уха. Далее марля опускается в теплую водку и слегка отжимается. Накладывается на область вокруг уха, продев его через отверстие.
Следующий слой состоит из целлофана. Он также прорезается посередине и будет препятствовать намоканию следующего слоя – ваты. Вата выкладывается вокруг уха толстым слоем. Готовый компресс фиксируется с помощью повязки или шапочки. Держится 3-4 ч и повторяется с периодичностью 1 раз в день.
Лечение разных видов отита
Назначать лечение отита врач будет, исходя из клинической картины, формы отита и многих других факторов.
Лечение наружного отита
Лечение данной формы включает в себя очистку наружной части уха, а также прием кортикостероидных и антибактериальных препаратов. Промывать уши с целью очистки категорически запрещено. Для легкой формы врач может назначить использование кортикостероидов и очистку слухового прохода раствором уксусной кислоты.
Для среднетяжелой формы может понадобиться антибактериальный раствор (Офлоксацин, Неомицин и прочие). Лечение тяжелых форм предполагает наличие комплексной антибактериальной терапии, включающей использование Ципрофлоксацина или Цефалексина. При наличии гнойного фурункула может понадобиться его иссечение и удаление.
Рекомендуем видео:
Терапия острого среднего отита
Если диагноз острой формы среднего отита подтвердился, врач назначает прием антибактериальных препаратов. Обычно терапия начинается с цефалоспорина или пенициллина. Если у ребенка имеется аллергия на эти препараты, могут быть назначены антибиотики группы макролидов, однако они не так эффективны.
Ушные капли могут применяться только при появлении перфорации. Для облегчения самочувствия ребенка врач прописывает закапывание сосудосуживающих капель в носовую полость. А при отсутствии выделяемого гноя, накладывать согревающие компрессы.
Терапия лабиринтитов
В зависимости от симптоматики, для лечения внутреннего отита могут быть прописаны:
- антибактериальные средства широкого спектра применения;
- антигистаминные препараты для уменьшения отечности;
- мочегонные препараты для выведения продуктов распада и токсинов;
- противовирусные средства.
Хирургическое лечение требуется при полной глухоте, а также в гнойной форме, когда воспалительный процесс затрагивает кости черепа. Протезирование проводится также по необходимости, если предполагается вскрытие височной области.
Возможные осложнения
Без видимых причин осложнения отита не возникают. О них можно говорить, если диагностирование болезни было проведено слишком поздно, имело место неправильное или несвоевременное лечение.
Отит опасен такими последствиями:
- полная или частичная глухота;
- развитие хронического отита;
- частичный паралич лицевых мышц;
- в крайних случаях: сепсис, энцефалит или менингит.
Как видно, отит серьезное заболевание, которое при отсутствии терапии или самолечении может привести к опасным осложнениям.
Народная медицина
В комплексе с лекарственными препаратами можно применять средства народной медицины. Хорошо себя зарекомендовали следующие рецепты:
- Подготовить в равных соотношениях цветки зверобоя, тысячелистника и календулы. Взять одну столовую ложку травяной смеси и залить 200 мл кипятка. Раствор варить на водяной бане не более 10 мин. После остывания по 1 капле закапывать 2-3 раза в день в ушки ребенку.
- Хорошим согревающим эффектом обладает компресс в виде марлевого отрезка, смоченного в камфорном спирте. Для лучшего результата сверху накрывается марля полиэтиленом и платком.
- Смешать в одинаковом количестве камфорное и миндальное масло. При отите средней тяжести достаточно будет закапывать в ухо по 1-2 капли 2-3 раза в день.
Профилактические меры
Избежать отита можно, если вовремя лечить носоглотку, нос и горло ребенку. Особое внимание следует уделять состоянию аденоидов. Если врач рекомендует к их удалению, необходимо все тщательно обдумать, но соглашаться на эту операцию. Лучшей профилактикой отита у новорожденных является естественное кормление.
При появлении простуды уменьшить вероятность отита можно следующими способами:
- Не заставлять ребенка высмаркиваться во время насморка. Во время этого процесса увеличивается вероятность попадания слизи в область евстахиевой трубы.
- Наибольшая вероятность развития отита возникает при попадании густой слизи, поэтому при насморке рекомендуется поддерживать умеренную температуру и высокую влажность воздуха.
Рекомендуем видео:
Зная симптомы протекания отита у детей, можно своевременно предположить его развитие. Диагностирование болезни на раннем этапе – это уже половина успеха. Грамотно подобранная терапия в сочетании с правильными действиями родителей позволит быстро избавить малыша от этого неприятного недуга.
Источник