Отит у ребенка борная кислота
Борную кислоту уже много десятилетий знают как довольно эффективное антисептическое средство. Такой препарат используют в своей практике офтальмологи, ЛОР-врачи и дерматологи. Это недорогое средство доступно во всех аптеках и нередко назначается при отите у взрослых. Но можно ли лечить борной кислотой детей? Мнения медиков и родителей на этот счет встречаются самые разные.
Форма выпуска и состав
Борную кислоту можно приобрести в двух видах:
- Порошок. Он расфасован в пакетики и банки по 10 или 25 грамм. У такого мелкого порошка нет никакого запаха или вкуса. Помимо борной кислоты в этой форме других ингредиентов нет.
- Спиртовой раствор. Концентрация борной кислоты в такой форме составляет 3%, а оставшийся объем представлен этиловым спиртом. Раствор продается во флаконах емкостью от 10 до 100 мл. Он является бесцветной прозрачной жидкостью, у которой имеется спиртовой запах.
Действие на организм
Борная кислота известна обеззараживающим действием. Такое соединение обладает противогрибковым и противопаразитарным влиянием, а также оказывает противопедикулезный и антибактериальный эффект. Борную кислоту используют только для наружной обработки, но при этом препарат хорошо всасывается и длительное время оказывает лечебный эффект.
Показания
Сфера применения борной кислоты в наши дни значительно сузилась, что связано с достаточно большой частотой появления побочных эффектов. Такой препарат востребован преимущественно при болезнях уха, а также для обработки кожи при дерматитах. Взрослым борную кислоту можно как капать в ушной проход, так и делать с таким лекарством компресс. Также этот препарат используют при педикулезе, пиодермии и мокнущих экземах.
При конъюнктивите нередко применяют глазные капли, в составе которых есть борная кислота. К примеру, комбинация «борная кислота + цинка сульфат» встречается во многих медикаментах, назначаемых офтальмологами.
Противопоказания
Борную кислоту не назначают:
- При непереносимости такого лекарства.
- При заболеваниях почек.
- При перфорации барабанной перепонки (лекарство нельзя капать в ухо).
- Для обработки покрытой волосами кожи.
- Для обработки поврежденного кожного покрова.
Можно ли применять у детей
Согласно инструкции к борной кислоте применение такого лекарства для детей запрещается. Препаратом не советуют пользоваться до 15-летнего возраста. Особенно опасно это средство грудным детям, поэтому малышам младше года оно категорически противопоказано. Тем не менее, многие ЛОР-врачи рискуют назначать борную кислоту детям младше 15 лет. Они выписывают препарат в 2 года, 4 года или в другом возрасте, полагаясь на собственный врачебный опыт.
Если врач видит показания для использования борной кислоты и берет на себя ответственность, то лечить детей таким средством допустимо. Но применять такой антисептик в детском возрасте по совету родственников или знакомых категорически не рекомендуется. К тому же, оториноларинголог не будет назначать борную кислоту единственным лечением отита. Такой медикамент обязательно будет дополнен другими препаратами, например, антибиотиками.
Как капать в ухо
Если врач подтвердил у ребенка отит и назначил борную кислоту, ее следует применять в домашних условиях правильно. Действуйте согласно таким рекомендациям:
- Препарат перед использованием подогревается. Для этого лучше всего опустить бутылочку с раствором в теплую воду. Греть ее нужно недолго, до температуры тела.
- Если используют порошок, то его необходимо развести теплой водой до получения желаемой концентрации.
- Ребенка нужно уложить на бок, чтобы больное ушко располагалось вверху.
- Ушной проход очищают от загрязнений с помощью ватного тампона с перекисью водорода.
- Закапав в воспаленное ушко назначенное врачом количество капель, нужно подождать примерно 10 минут, а затем слуховой проход промокают чистой ватой для устранения остатков лекарства.
- Если отит двусторонний, такую же процедуру нужно сделать и для второго уха.
- Капать ухо следует дважды в день в течение недели, если врач не назначил другую схему применения.
Обычно результат (уменьшение боли и дискомфорта) замечают уже после одной-двух процедур, но прекращать закапывание раньше назначенного ЛОР-врачом срока нежелательно, чтобы недуг не проявился через некоторое время повторно.
Более наглядно как капать ухо ребенку можно увидеть в следующем видео.
Побочные действия
Лечение борной кислотой способно вызывать:
- Сильную тошноту.
- Проблемы с работой почек.
- Мигрень.
- Спутанное сознание.
- Рвоту.
- Судороги.
В некоторых случаях применение борной кислоты приводит к шоковому состоянию.
Передозировка
При использовании борной кислоты в слишком большой дозе или в ситуации, когда ребенок случайно выпил препарат, происходит отравление. Оно проявляется рвотой, жидким стулом, угнетением ЦНС, снижением температуры, сыпью и другими симптомами. Для детского организма смертельной дозой является 4-5 грамм этой кислоты.
Длительное небольшое превышение дозировки борной кислоты приводит к хронической интоксикации. У пациента возникает истощение, выпадение волос, анемия. В месте использования может появляться отек и экзема. Также признаками такой передозировки являются стоматит и судороги.
Отзывы
Отношение врачей к борной кислоте в последние годы сильно изменилось. Некоторые специалисты по-прежнему назначают это лекарство и отмечают, что оно хорошо помогает при отите. Однако большинство медиков отказалось от борной кислоты в педиатрической практике в пользу более современных средств с меньшим риском осложнений.
Мамы, которые капали воспаленное ухо ребенку борной кислотой после предписания ЛОР-врача, в основном отмечают быстрый эффект от такого препарата. После закапывания у ребенка возникает ощущение нагрева и даже небольшого жжения, но это является нормальным. По отзывам родителей, такой препарат помогает избавиться от стреляющих болей и улучшает состояние при отите, но важно соблюдать назначенную врачом дозировку.
Особенности хранения
Держать борную кислоту следует в таком месте, где этот препарат будет недоступен для ребенка. Температура при хранении борной кислоты должна быть комнатной. Срок годности раствора борной кислоты – 3 года.
Аналоги
При болях в ухе и воспалении врачи нередко заменяют борную кислоту такими ушными каплями:
- Отипакс. Такой препарат является анальгезирующим антисептиком. Его разрешено капать в ухо детям даже в грудном возрасте.
- Софрадекс. В составе этого препарата антибиотики соединены с глюкокортикоидом. Лекарство назначается в возрасте старше 1 месяца и может применяться как при болезнях уха, так и при офтальмологических патологиях (можно капать в глаза).
- Отинум. Основой этого медикамента выступает холина салицилат. Препарат допустимо закапывать в ухо детям старше года.
- Полидекса. Такое противовоспалительное средство включает антибиотики и гормон-глюкокортикоид. Его назначают при наружном отите в любом возрасте.
- Анауран. Это комбинированное лекарство, состоящее из антибактериальных соединений и анестетика. Его допустимо применять при отитах у детей старше года.
Если требуется заменить борную кислоту другим антисептиком, например, для промывания кожи, применяют:
- Бетадин. Основой этого лекарства является активный йод. Его используют от опрелостей, при стоматите, пролежнях, кожных инфекциях и многих других проблемах. Промывать кожу раствором Бетадин разрешено для детей старше месяца.
- Мирамистин. Такой антисептик востребован при лечении ран, ожогов, отитов, гайморита и других заболеваний. Его часто применяют при молочнице во рту и хроническом тонзиллите. Детям Мирамистин в растворе назначают с 3-летнего возраста.
Пользоваться борной кислотой при отите у малыша или нет, решать конечно вам, а мы предлагаем Вам посмотреть совет детского специалиста Доктора Комаровского.
Источник
Борная кислота часто вызывает побочные эффекты, поэтому в педиатрии ее почти не используют. Однако некоторые отоларингологи назначают препарат детям старше года, придерживаясь правила: «если осторожно, то можно». Медикамент обладает местным антисептическим, раздражающим и отвлекающим действием. Применение при ушных воспалениях позволяет уменьшить боль и ускорить выздоровление.
Можно ли капать борную кислоту в ухо ребенку
Борная кислота – антисептик с противогрибковым и антибактериальным действием. При нанесении на кожу или слизистую хорошо всасывается, обеспечивая продолжительный лечебный эффект. Средство имеет 2 формы выпуска – в виде порошка или 3% спиртового раствора.
Борная кислота уменьшает боли в ухе у ребенка
Борный спирт – доступное средство, продающееся в аптечной сети без рецепта. Спиртовой раствор применяется при заложенности и болях в ухе, вызванных воспалением. Препарат оказывает раздражающее и отвлекающее действие, вызывает кратковременное ощущение тепла. При соблюдении рекомендаций врача облегчение состояния маленького пациента наступает после 1–2 процедур.
Отзывы родителей, использовавших борную кислоту при ушных болезнях у детей, указывают, что медикамент оказывает быстрый лечебный эффект. Мамы пишут, что после закапывания исчезают стреляющие боли, а через 2–4 суток почти полностью проходят признаки отита.
Варианты применения
Врачи рекомендуют лечить воспаление в ухе борной кислотой детям, не только закапывая препарат. Дополнительно могут использоваться наружные согревающие компрессы или введение в ушной проход смоченных в лекарственном растворе турунд.
Перед использованием лекарственного раствора потребуется удалить из слуховых ходов скопления серы. Делают это ватным тампоном, смоченным 3% перекисью водорода.
Капли
Раствор для закапывания должен быть теплым. При температуре ниже 36 °С жидкость внутри слухового прохода ощущается, как холодная, и временно усиливает боль.
Необходимо соблюдать лечебную дозировку с учетом возраста:
- 1–5 лет – 1 капля;
- 6 лет и старше – 3 капли.
Борная кислота хорошо всасывается и при закапывании повышенных доз может вызвать интоксикацию.
При назначении медикамента отоларинголог рассказывает, как капать, чтобы получить хороший лечебный эффект. Необходимо соблюдать врачебные рекомендации:
- положить ребенка на бок, больным ухом вверх;
- пипеткой капнуть в слуховой проход назначенное количество капель;
- дать полежать 10 минут;
- ватным диском удалить излишки лекарства с ушной раковины.
При лечении двустороннего воспаления процедуру повторить со вторым ухом. Закапывать дважды в сутки.
Кристаллический порошок борной кислоты используется редко из-за того, что кристаллы плохо растворяются в воде. Если применение спиртового раствора невозможно из-за повышенной чувствительности к спирту, врачи могут порекомендовать капать растворенный в воде порошок.
Турунды
Вместо закапывания отоларингологи иногда рекомендуют обмакивать свернутый в жгутик бинт в борную кислоту и вставлять в слуховой проход. Бинтовой жгут оставляют в ухе на ночь. Турунды обеспечивают более продолжительное лечебное влияние препарата.
Компресс
Борный спирт развести водой в пропорции 1:1 и полученную жидкость нагреть до 36–37 °С. Сложенную в несколько слоев марлевую салфетку смочить в теплом растворе и положить на больное ухо. Поверх приложить вырезанный из полиэтилена квадратик и накрыть все куском ваты. Компресс зафиксировать бинтом и держать 3–4 ч. Борная кислота в компрессах оказывает согревающее и противоотечное действие, улучшает кровоснабжение больного уха у ребенка и уменьшает боль.
Врач рекомендует способы введения борной кислоты в ухо ребенку
Борную кислоту назначают, как вспомогательное средство для лечения отитов. Через 1–2 ч после использования борного раствора или после удаления компресса нужно закапать антибактериальные капли.
Когда нельзя лечить ухо
В аннотации к препарату указано, что борная кислота противопоказана детям до 15 лет. Но это относительное противопоказание – детские отоларингологи используют средство для лечения болезней ушей у маленьких пациентов. При строгом соблюдении дозы препарат ускоряет выздоровление.
Но есть случаи, когда противопоказано использовать препарат:
- непереносимость средства;
- грудничковый возраст;
- патологии печени и почек;
- ранки на коже или слизистой;
- разрыв барабанной перепонки.
При перфорации перепонки запрещается использовать капли. Использование компрессов как вспомогательного средства допускается под врачебным контролем.
Опасность борной кислоты для детей
Детские ЛОР-врачи с осторожностью назначают борную кислоту из-за риска возникновения нежелательных эффектов:
- сильной головной боли;
- крапивницы;
- тошноты и рвоты;
- поноса;
- помрачения сознания;
- судорог;
- нарушения мочевыделения.
Наиболее тяжелая побочная реакция у детей – анафилактический шок. Опасное состояние, когда угнетается дыхание, работа сердца и головного мозга, без экстренной медицинской помощи заканчивается смертью.
Острое отравление борной кислотой у ребенка сопровождается рвотой, тошнотой, снижением температуры
Вторая опасность борной кислоты для ребенка – хроническая передозировка. Причинами интоксикации становятся несоблюдение дозировки или курс лечения больше недели. При хронической интоксикации появляются:
- отсутствие аппетита и потеря веса;
- анемия;
- выпадение волос;
- судороги.
В области ушной раковины и слухового прохода появляются отечность и признаки раздражения тканей, у некоторых детей развивается дерматит.
Острое отравление бывает при закапывании большей дозы, чем положено, или проглатывании раствора. Признаки острой интоксикации похожи на побочные эффекты: появляется тошнота и рвота, снижается температура тела, могут быть кожные высыпания и судороги, нарушается работа почек. Смертельная доза лекарства для ребенка: 4–5 г.
При соблюдении дозировки борная кислота эффективна при воспалительных процессах в ушах у детей. Лекарственное средство уменьшает боль, снижает отечность и воспаление, ускоряет выздоровление. Но из-за риска передозировки и побочных эффектов детские отоларингологи стараются не назначать борный спирт маленьким пациентам, подбирая для лечения ушей более безопасные средства.
Смотрите далее: симптомы и лечение отита у детей
Источник
Детям борная кислота в ухо назначается для лечения острого и хронического отита, фурункулеза взрослым и детям. Эффективность препарата основывается на его антибактериальных, антисептических, противовоспалительных свойствах.
Состав, свойства
Препарат выпускается в виде раствора спиртового с содержанием трехпроцентной кислоты, а также порошка от 2 до 25 г. Раствор – бесцветная жидкость с сильным запахом спирта. Порошок выглядит как белые, жирные кристаллы. Хорошо растворяется в холодной воде или спирте.
Борная кислота ведет к нарушению проницаемости клеток бактерий, в результате чего тормозит их развитие и размножение. В составе раствора есть спирт, поэтому он согревает и успокаивает болевые ощущения.
Препарат быстро всасывается, это негативно отражается на детском организме. Выводится крайне медленно, половина вещества может быть выведена за половину суток, на выведение остальной части требуется до недели. Накапливаясь в почках, он может привести к нарушению их функций.
Инструкция по применению
Раствор активно назначается для терапии среднего, наружного, острого и хронического негнойного отита, фурункулеза. Ее антисептические, обезболивающие свойства способствуют использованию ее для лечения болезней ушей. Практически всегда она применяется вместе с антибактериальными лекарственными средствами типа Отипакс.
Для лечения заболеваний уха используют капли, компрессы и турунды. Прежде чем начать использовать кислоту, на локоть ребенка наносят маленькую каплю препарата и наблюдают за реакцией. Если в течение получаса не возникнет раздражение, лекарство можно давать ребенку.
Капли
Капли в уши не рекомендуется использовать детям до 6 лет. Правильно ввести препарат поможет инструкция:
- Перед закапыванием ушко прочищают теплой водой или раствором перекиси водорода. Ватным тампоном обрабатывают поверхность от внутренней полости к ушной раковине.
- Емкость с кислотой опускают в теплую воду, чтобы она согрелась до комнатной температуры. Нельзя допускать, чтобы раствор был слишком горячим или холодным.
- Ребенка укладывают на бочок так, чтобы больное ушко было сверху.
- В ухо нужно капать бор в количестве, назначенном врачом. После закапывания потягивают мочку уха для лучшего ее проникновения.
- Ребенка оставляют лежать еще десять минут, чтобы лекарство лучше распределилось в ушной полости.
- Оставшееся лекарство промачивают и убирают.
- В ушко вставляют кусочек ватки.
- При болевых ощущениях в обоих ушах процедуру сначала делают на одном ухе, потом на другом. Количество капель с каждой стороны должно быть одинаковым.
При закапывании раствора кислоты нужно соблюдать рекомендации врача, следить за дозировкой, не превышать длительность курса лечения. Важно также не прекращать принимать препарат в тот момент, когда болевые ощущения стихнут. В противном случае острая фаза инфекционного процесса стихнет, но остановлен он не будет, а перейдет в скрытую форму.
Компрессы
Компрессы не применяются детям до 3 лет.
При отитах на ушко делают согревающие компрессы. Для их приготовления используют два куска тонкой ткани, полиэтилен, вату, шарф или бинт. Процедура включает:
- Борную кислоту смешивают с теплой водой в равном объеме.
- В середине ткани делают разрез такого размера, чтобы в него прошло ушко ребенка.
- Малыш занимает удобную позу, Его просят наклонить голову вбок. Можно его уложить.
- На кожу накладывают сухую ткань – она предотвращает появление ожога. Вторым слоем укладывают материал, смоченный в кислоте.
- Сверху укладывают полиэтилен.
- Далее компресс накрывают слоем ваты.
- И последнее – компресс закрепляют на голове бинтом, шарфом или платком.
Сколько держать компресс? Продолжительность процедуры – до двух часов, детям 3 лет компресс ставят на один час. Возможно, после того, как он будет поставлен, ткань придется смочить в кислоте повторно. На месте компресса может повыситься температура – это объясняется увеличением количества клеток, чья функция связана с уничтожением патогенных бактерий.
Турунды
Лечить отит у детей старше 4 лет можно, используя турунды – узкие тампоны, которые продают в аптечных киоскам или делают самостоятельно. Как правильно пользоваться ватными турундами?
- Небольшой кусок стерильной ватки, растягивают, скатывают в валик толщиной не больше 2 мм, сгибают пополам и перекручивают. Получается достаточно плотная и мягкая турунда, которая не повредит ушко ребенка.
- Турунду можно приготовить из кусочка марли или бинта. Берут кусочек ткани шириной 1 см, длиной около 15 см, заворачивают края внутрь, скручивают, складывают пополам и еще раз скручивают.
- Также турунду изготавливают и из ватного диска. Предварительно его разделяют на две части, потом разрезают пополам, каждую из них перекручивают в жгутик.
Длина тампона должна быть до 6 см, толщина – не более 5 мм. Можно сразу изготовить несколько турундочек и хранить их в отдельной коробке.
Порядок действий для введения турунды:
- Ушко ребенка, которое болит, очищают теплой водой или трехпроцентным раствором перекиси водорода.
- Согревают борную кислоту до температуры тела.
- Малыша укладывают на бок так, чтобы больное ушко было сверху. В него вводят тампон на полную длину, слегка его вращая. Вращательное движение позволяет обеспечить циркуляцию воздуха.
- Если болят оба уха, ребенка переворачивают на другой бочок и способом, описанным выше, вводят второй тампон.
Важно не толкать турунду глубоко в полость уха – это может повредить перепонку, а также слуховой канал. Может быть рекомендовано оставить тампон на ночь.
Побочное действие
Использование раствора борной кислоты в некоторых случаях приводит к появлению тошноты, расстройству стула, головным болям, повышению температуры. На кожных покровах может возникать сыпь. При сильной передозировке наблюдаются судороги, спутанность сознания.
Противопоказания
Раствор кислоты не назначается детям до года, при гнойных отитах, патологиях почек. Важно помнить, что при нарушении целостности перепонки нельзя использовать капли.
Препарат не применяется при повышенной чувствительности к нему.
Борная кислота активно применяется для лечения отитов различного генеза. Исключение составляет гнойный отит. Он обладает антибактериальным и антисептическим действием. Накапливаясь в организме, вызывает его интоксикацию. Применение для детей этого препарата должно быть очень аккуратным.
Источник