Отит у детей лечение борный
Борную кислоту уже много десятилетий знают как довольно эффективное антисептическое средство. Такой препарат используют в своей практике офтальмологи, ЛОР-врачи и дерматологи. Это недорогое средство доступно во всех аптеках и нередко назначается при отите у взрослых. Но можно ли лечить борной кислотой детей? Мнения медиков и родителей на этот счет встречаются самые разные.
Форма выпуска и состав
Борную кислоту можно приобрести в двух видах:
- Порошок. Он расфасован в пакетики и банки по 10 или 25 грамм. У такого мелкого порошка нет никакого запаха или вкуса. Помимо борной кислоты в этой форме других ингредиентов нет.
- Спиртовой раствор. Концентрация борной кислоты в такой форме составляет 3%, а оставшийся объем представлен этиловым спиртом. Раствор продается во флаконах емкостью от 10 до 100 мл. Он является бесцветной прозрачной жидкостью, у которой имеется спиртовой запах.
Действие на организм
Борная кислота известна обеззараживающим действием. Такое соединение обладает противогрибковым и противопаразитарным влиянием, а также оказывает противопедикулезный и антибактериальный эффект. Борную кислоту используют только для наружной обработки, но при этом препарат хорошо всасывается и длительное время оказывает лечебный эффект.
Показания
Сфера применения борной кислоты в наши дни значительно сузилась, что связано с достаточно большой частотой появления побочных эффектов. Такой препарат востребован преимущественно при болезнях уха, а также для обработки кожи при дерматитах. Взрослым борную кислоту можно как капать в ушной проход, так и делать с таким лекарством компресс. Также этот препарат используют при педикулезе, пиодермии и мокнущих экземах.
При конъюнктивите нередко применяют глазные капли, в составе которых есть борная кислота. К примеру, комбинация «борная кислота + цинка сульфат» встречается во многих медикаментах, назначаемых офтальмологами.
Противопоказания
Борную кислоту не назначают:
- При непереносимости такого лекарства.
- При заболеваниях почек.
- При перфорации барабанной перепонки (лекарство нельзя капать в ухо).
- Для обработки покрытой волосами кожи.
- Для обработки поврежденного кожного покрова.
Можно ли применять у детей
Согласно инструкции к борной кислоте применение такого лекарства для детей запрещается. Препаратом не советуют пользоваться до 15-летнего возраста. Особенно опасно это средство грудным детям, поэтому малышам младше года оно категорически противопоказано. Тем не менее, многие ЛОР-врачи рискуют назначать борную кислоту детям младше 15 лет. Они выписывают препарат в 2 года, 4 года или в другом возрасте, полагаясь на собственный врачебный опыт.
Если врач видит показания для использования борной кислоты и берет на себя ответственность, то лечить детей таким средством допустимо. Но применять такой антисептик в детском возрасте по совету родственников или знакомых категорически не рекомендуется. К тому же, оториноларинголог не будет назначать борную кислоту единственным лечением отита. Такой медикамент обязательно будет дополнен другими препаратами, например, антибиотиками.
Как капать в ухо
Если врач подтвердил у ребенка отит и назначил борную кислоту, ее следует применять в домашних условиях правильно. Действуйте согласно таким рекомендациям:
- Препарат перед использованием подогревается. Для этого лучше всего опустить бутылочку с раствором в теплую воду. Греть ее нужно недолго, до температуры тела.
- Если используют порошок, то его необходимо развести теплой водой до получения желаемой концентрации.
- Ребенка нужно уложить на бок, чтобы больное ушко располагалось вверху.
- Ушной проход очищают от загрязнений с помощью ватного тампона с перекисью водорода.
- Закапав в воспаленное ушко назначенное врачом количество капель, нужно подождать примерно 10 минут, а затем слуховой проход промокают чистой ватой для устранения остатков лекарства.
- Если отит двусторонний, такую же процедуру нужно сделать и для второго уха.
- Капать ухо следует дважды в день в течение недели, если врач не назначил другую схему применения.
Обычно результат (уменьшение боли и дискомфорта) замечают уже после одной-двух процедур, но прекращать закапывание раньше назначенного ЛОР-врачом срока нежелательно, чтобы недуг не проявился через некоторое время повторно.
Более наглядно как капать ухо ребенку можно увидеть в следующем видео.
Побочные действия
Лечение борной кислотой способно вызывать:
- Сильную тошноту.
- Проблемы с работой почек.
- Мигрень.
- Спутанное сознание.
- Рвоту.
- Судороги.
В некоторых случаях применение борной кислоты приводит к шоковому состоянию.
Передозировка
При использовании борной кислоты в слишком большой дозе или в ситуации, когда ребенок случайно выпил препарат, происходит отравление. Оно проявляется рвотой, жидким стулом, угнетением ЦНС, снижением температуры, сыпью и другими симптомами. Для детского организма смертельной дозой является 4-5 грамм этой кислоты.
Длительное небольшое превышение дозировки борной кислоты приводит к хронической интоксикации. У пациента возникает истощение, выпадение волос, анемия. В месте использования может появляться отек и экзема. Также признаками такой передозировки являются стоматит и судороги.
Отзывы
Отношение врачей к борной кислоте в последние годы сильно изменилось. Некоторые специалисты по-прежнему назначают это лекарство и отмечают, что оно хорошо помогает при отите. Однако большинство медиков отказалось от борной кислоты в педиатрической практике в пользу более современных средств с меньшим риском осложнений.
Мамы, которые капали воспаленное ухо ребенку борной кислотой после предписания ЛОР-врача, в основном отмечают быстрый эффект от такого препарата. После закапывания у ребенка возникает ощущение нагрева и даже небольшого жжения, но это является нормальным. По отзывам родителей, такой препарат помогает избавиться от стреляющих болей и улучшает состояние при отите, но важно соблюдать назначенную врачом дозировку.
Особенности хранения
Держать борную кислоту следует в таком месте, где этот препарат будет недоступен для ребенка. Температура при хранении борной кислоты должна быть комнатной. Срок годности раствора борной кислоты – 3 года.
Аналоги
При болях в ухе и воспалении врачи нередко заменяют борную кислоту такими ушными каплями:
- Отипакс. Такой препарат является анальгезирующим антисептиком. Его разрешено капать в ухо детям даже в грудном возрасте.
- Софрадекс. В составе этого препарата антибиотики соединены с глюкокортикоидом. Лекарство назначается в возрасте старше 1 месяца и может применяться как при болезнях уха, так и при офтальмологических патологиях (можно капать в глаза).
- Отинум. Основой этого медикамента выступает холина салицилат. Препарат допустимо закапывать в ухо детям старше года.
- Полидекса. Такое противовоспалительное средство включает антибиотики и гормон-глюкокортикоид. Его назначают при наружном отите в любом возрасте.
- Анауран. Это комбинированное лекарство, состоящее из антибактериальных соединений и анестетика. Его допустимо применять при отитах у детей старше года.
Если требуется заменить борную кислоту другим антисептиком, например, для промывания кожи, применяют:
- Бетадин. Основой этого лекарства является активный йод. Его используют от опрелостей, при стоматите, пролежнях, кожных инфекциях и многих других проблемах. Промывать кожу раствором Бетадин разрешено для детей старше месяца.
- Мирамистин. Такой антисептик востребован при лечении ран, ожогов, отитов, гайморита и других заболеваний. Его часто применяют при молочнице во рту и хроническом тонзиллите. Детям Мирамистин в растворе назначают с 3-летнего возраста.
Пользоваться борной кислотой при отите у малыша или нет, решать конечно вам, а мы предлагаем Вам посмотреть совет детского специалиста Доктора Комаровского.
Источник
Борная кислота часто вызывает побочные эффекты, поэтому в педиатрии ее почти не используют. Однако некоторые отоларингологи назначают препарат детям старше года, придерживаясь правила: «если осторожно, то можно». Медикамент обладает местным антисептическим, раздражающим и отвлекающим действием. Применение при ушных воспалениях позволяет уменьшить боль и ускорить выздоровление.
Можно ли капать борную кислоту в ухо ребенку
Борная кислота – антисептик с противогрибковым и антибактериальным действием. При нанесении на кожу или слизистую хорошо всасывается, обеспечивая продолжительный лечебный эффект. Средство имеет 2 формы выпуска – в виде порошка или 3% спиртового раствора.
Борная кислота уменьшает боли в ухе у ребенка
Борный спирт – доступное средство, продающееся в аптечной сети без рецепта. Спиртовой раствор применяется при заложенности и болях в ухе, вызванных воспалением. Препарат оказывает раздражающее и отвлекающее действие, вызывает кратковременное ощущение тепла. При соблюдении рекомендаций врача облегчение состояния маленького пациента наступает после 1–2 процедур.
Отзывы родителей, использовавших борную кислоту при ушных болезнях у детей, указывают, что медикамент оказывает быстрый лечебный эффект. Мамы пишут, что после закапывания исчезают стреляющие боли, а через 2–4 суток почти полностью проходят признаки отита.
Варианты применения
Врачи рекомендуют лечить воспаление в ухе борной кислотой детям, не только закапывая препарат. Дополнительно могут использоваться наружные согревающие компрессы или введение в ушной проход смоченных в лекарственном растворе турунд.
Перед использованием лекарственного раствора потребуется удалить из слуховых ходов скопления серы. Делают это ватным тампоном, смоченным 3% перекисью водорода.
Капли
Раствор для закапывания должен быть теплым. При температуре ниже 36 °С жидкость внутри слухового прохода ощущается, как холодная, и временно усиливает боль.
Необходимо соблюдать лечебную дозировку с учетом возраста:
- 1–5 лет – 1 капля;
- 6 лет и старше – 3 капли.
Борная кислота хорошо всасывается и при закапывании повышенных доз может вызвать интоксикацию.
При назначении медикамента отоларинголог рассказывает, как капать, чтобы получить хороший лечебный эффект. Необходимо соблюдать врачебные рекомендации:
- положить ребенка на бок, больным ухом вверх;
- пипеткой капнуть в слуховой проход назначенное количество капель;
- дать полежать 10 минут;
- ватным диском удалить излишки лекарства с ушной раковины.
При лечении двустороннего воспаления процедуру повторить со вторым ухом. Закапывать дважды в сутки.
Кристаллический порошок борной кислоты используется редко из-за того, что кристаллы плохо растворяются в воде. Если применение спиртового раствора невозможно из-за повышенной чувствительности к спирту, врачи могут порекомендовать капать растворенный в воде порошок.
Турунды
Вместо закапывания отоларингологи иногда рекомендуют обмакивать свернутый в жгутик бинт в борную кислоту и вставлять в слуховой проход. Бинтовой жгут оставляют в ухе на ночь. Турунды обеспечивают более продолжительное лечебное влияние препарата.
Компресс
Борный спирт развести водой в пропорции 1:1 и полученную жидкость нагреть до 36–37 °С. Сложенную в несколько слоев марлевую салфетку смочить в теплом растворе и положить на больное ухо. Поверх приложить вырезанный из полиэтилена квадратик и накрыть все куском ваты. Компресс зафиксировать бинтом и держать 3–4 ч. Борная кислота в компрессах оказывает согревающее и противоотечное действие, улучшает кровоснабжение больного уха у ребенка и уменьшает боль.
Врач рекомендует способы введения борной кислоты в ухо ребенку
Борную кислоту назначают, как вспомогательное средство для лечения отитов. Через 1–2 ч после использования борного раствора или после удаления компресса нужно закапать антибактериальные капли.
Когда нельзя лечить ухо
В аннотации к препарату указано, что борная кислота противопоказана детям до 15 лет. Но это относительное противопоказание – детские отоларингологи используют средство для лечения болезней ушей у маленьких пациентов. При строгом соблюдении дозы препарат ускоряет выздоровление.
Но есть случаи, когда противопоказано использовать препарат:
- непереносимость средства;
- грудничковый возраст;
- патологии печени и почек;
- ранки на коже или слизистой;
- разрыв барабанной перепонки.
При перфорации перепонки запрещается использовать капли. Использование компрессов как вспомогательного средства допускается под врачебным контролем.
Опасность борной кислоты для детей
Детские ЛОР-врачи с осторожностью назначают борную кислоту из-за риска возникновения нежелательных эффектов:
- сильной головной боли;
- крапивницы;
- тошноты и рвоты;
- поноса;
- помрачения сознания;
- судорог;
- нарушения мочевыделения.
Наиболее тяжелая побочная реакция у детей – анафилактический шок. Опасное состояние, когда угнетается дыхание, работа сердца и головного мозга, без экстренной медицинской помощи заканчивается смертью.
Острое отравление борной кислотой у ребенка сопровождается рвотой, тошнотой, снижением температуры
Вторая опасность борной кислоты для ребенка – хроническая передозировка. Причинами интоксикации становятся несоблюдение дозировки или курс лечения больше недели. При хронической интоксикации появляются:
- отсутствие аппетита и потеря веса;
- анемия;
- выпадение волос;
- судороги.
В области ушной раковины и слухового прохода появляются отечность и признаки раздражения тканей, у некоторых детей развивается дерматит.
Острое отравление бывает при закапывании большей дозы, чем положено, или проглатывании раствора. Признаки острой интоксикации похожи на побочные эффекты: появляется тошнота и рвота, снижается температура тела, могут быть кожные высыпания и судороги, нарушается работа почек. Смертельная доза лекарства для ребенка: 4–5 г.
При соблюдении дозировки борная кислота эффективна при воспалительных процессах в ушах у детей. Лекарственное средство уменьшает боль, снижает отечность и воспаление, ускоряет выздоровление. Но из-за риска передозировки и побочных эффектов детские отоларингологи стараются не назначать борный спирт маленьким пациентам, подбирая для лечения ушей более безопасные средства.
Смотрите далее: симптомы и лечение отита у детей
Источник
Борный спирт в ухо детям закапывают для устранения острого болевого синдрома, сопровождающего различные инфекционно-воспалительные процессы в ушном аппарате. Несмотря на доступную цену, это лекарственное вещество действует быстро и эффективно. Однако при неправильном применении препарата можно серьезно навредить здоровью малыша. Прежде чем капать ребенку борный спирт или кислоту, рекомендуется внимательно изучить инструкцию по применению.
Что такое борная кислота и борный спирт?
Борная кислота и борный спирт – это одно и то же химическое соединение, различающееся уровнем концентрации. Перед использованием данное вещество обязательно разбавляется водой в определенном соотношении. Педиатры не рекомендуют родителям самостоятельно разводить и применять лекарство. Неправильная концентрация и дозировка препарата может спровоцировать у малыша сильнейший ожог барабанной перепонки и поверхности наружного уха. В таблице представлена информация о борной кислоте и борном спирте.
| Наименование вещества | Описание | Лечебные свойства | Способ приготовления |
| Борная кислота | Бесцветное кристаллическое вещество в форме чешуек без запаха | Эффективно уничтожает грибки и болезнетворные микроорганизмы. | Для получения 2%-ного лекарственного раствора 4 г порошкообразной субстанции растворяются в 200 мл теплой кипяченой воды. Для изготовления 3%-ного лекарства требуется 6 г порошка и такое же количество жидкости. |
| Борный спирт | Борная кислота, разбавленная этиловым спиртом | Обладает согревающим действием. | Лекарственное средство готовится из 70%-ного этанола. Готовый раствор может содержать от 0,5 до 3% кислоты. Малышам чаще всего назначается 2-3%-ное лекарство. |
Показания к применению
Для лечения у маленьких пациентов отита и других воспалительных заболеваний ушей можно использовать готовый раствор борной кислоты, который продается в аптечных пунктах. Благодаря своим мощным антисептическим свойствам лекарственный препарат быстро устраняет симптомы болезни.
Борный спирт относится к ядовитым веществам, поэтому используется исключительно для наружного применения. Несмотря на то, что это лекарственное средство у взрослых пациентов разрешено к применению в качестве капель для глаз, закапывать его в глаза малышам категорически запрещено.
У родителей часто возникает вопрос: можно ли капать в уши ребенку лекарство, обладающее токсическими свойствами? Борная кислота применяется в педиатрии только для лечения наружного отита. Таким раствором категорически запрещено пользоваться для устранения воспаления среднего уха и евстахиевой трубы. Препарат обладает хорошим всасывающим свойством и в связи с тем, что почки малышей не способны перерабатывать большие объемы токсических продуктов распада, может привести к тяжелой интоксикации детского организма.
Помимо лечения наружного отита, борная кислота детям назначается для устранения:
- заболеваний и повреждений слухового прохода при наличии воспалительного процесса;
- болевого синдрома, сопровождающего острые респираторные вирусные инфекции;
- боли, появившейся в результате переохлаждения организма;
- поражений кожных покровов ушной раковины;
- воспалений наружного уха;
- угревых высыпаний, язвочек, фурункулов и других дерматологических заболеваний.
Противопоказания и меры предосторожности
Большинство педиатров не рекомендует применять борный спирт у маленьких пациентов младше 5 лет. В силу особенностей физиологического строения ушного аппарата у малышей такого возраста лекарственный раствор может перетечь в евстахиеву трубу, что приведет к тяжелому ожогу. Препарат категорически запрещено применять у детей при наличии:
- патологий почек;
- хронической печеночной недостаточности;
- заболеваний сердечно-сосудистой системы;
- индивидуальной непереносимости лекарственного средства;
- определенных болезней системы кровообращения;
- нарушения целостности барабанной перепонки.
При использовании лечебного раствора нужно строго соблюдать рекомендуемые дозировки и длительность лечения. Не рекомендуется применять лекарство дольше 7 дней.
При нарушении сроков терапии у малыша могут развиться осложнения в виде:
- многократной рвоты;
- сильных головных болей;
- поражения почек;
- мышечных судорог;
- нарушения мочеиспускания;
- высыпаний на коже, покраснения и зуда;
- диареи.
При появлении хотя бы одного из перечисленных симптомов нужно немедленно прекратить использование лекарственного средства и показать ребенка врачу. Игнорирование этих явлений в ряде случаев может стоить малышу жизни. При применении раствора нужно внимательно следить за тем, чтобы он не попал крохе в глаза и рот. Если это произошло, рекомендуется незамедлительно промыть пораженные области большим количеством воды.
Способы применения и дозировки
У детей младшего возраста для лечения ушного аппарата рекомендуется использовать марлевые тампоны, смоченные лекарственным средством. Это способствует:
- расширению сосудов;
- активации кровообращения на пораженном участке;
- купированию воспалительного процесса;
- устранению болезненных ощущений;
- ускорению выздоровления.
Процедура закладывания марлевого тампона в ухо включает несколько этапов:
- Лекарство нужно разогреть. Для этого достаточно в течение нескольких минут подержать в руках емкость с раствором. Категорически запрещено использовать холодное лекарственное средство – это может усугубить проблему.
- Малыш укладывается на здоровый бок.
- Турунда, купленная в аптеке или сделанная самостоятельно, смачивается 3%-ным раствором борной кислоты и осторожно вводится в больное ухо, предварительно смазанное питательным кремом.
- По прошествии 3-4 часов тампон вынимается, в ухо на некоторое время вставляется кусочек стерильной ваты.
В лекарственный раствор можно добавить 2-3 капли пихтового или елового масла. Категорически запрещено вставлять турунду в ухо более чем на 4 часа. Проводить процедуру рекомендуется перед сном. После лечения нужно исключить попадание холодного воздуха в больное ушко.
Детям старшего возраста можно закапывать борную кислоту в ушной проход. Для этого нужно:
- Очистить пораженное ухо с помощью ватной палочки и перекиси водорода. Нельзя пользоваться одной палочкой для очистки обеих ушных раковин.
- Уложить малыша на бок таким образом, чтобы больное ухо было сверху.
- Капнуть в него 1-3 капли лечебного раствора и оставить ребенка в этом положении на 10-15 минут. При необходимости эту процедуру нужно проделать со вторым ухом.
- Вставить на некоторое время в обработанное ухо кусочек чистой ваты.
Выполнять процедуру нужно ежедневно 2-3 раза в день. Длительность лечения определяет врач в каждом конкретном случае.
Профилактика заболеваний уха
Заболевания ушного аппарата у детей зачастую являются следствием различных патологических процессов в детском организме. По этой причине главной задачей по предотвращению воспалений уха является укрепление защитных сил малыша, которое заключается в регулярном использовании витаминных комплексов, закаливании, ежедневном пребывании на свежем воздухе и занятиях спортом. Помимо этого, уберечь детей от развития патологий ушного аппарата позволят следующие меры профилактики:
- Ношение головного убора в холодную погоду.
- Недопущение попадания воды в ухо.
- Правильная техника чистки ушей. Во время очищения нужно использовать ватные палочки с ограничителем, при этом обрабатывать можно только видимую часть уха.
- Регулярная вакцинация.
- Ежедневное употребление достаточного количества питьевой воды.
- Своевременное устранение воспалительных заболеваний в лор-органах.
- Прививание малышу навыков ухода за полостью носа. Ребенка нужно научить правильно высмаркиваться. Резкие перепады давления, возникающие во время неправильного сморкания, могут привести к развитию воспалительного процесса.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник