Отит среднего уха у кошки

Отит среднего уха у кошки thumbnail

Отит у кошки

Содержание

  • Виды и симптоматика отита
  • Причины заболевания
  • Диагностика отита
  • Помощь ветеринара
  • Лечение отита у кошек
  • Гнойный отит
  • Грибковый отит
  • Аллергический отит
  • Паразитарный отит
  • Препараты от отита
  • Медикаменты официальной медицины
  • Отибиовет
  • Суролан
  • Ампициллин
  • Цефиксим
  • Народные средства
  • Профилактика ушных отитов
  • Отзывы

Отит – это воспаление уха, которое может протекать у кошек в разной форме и иметь разные симптомы. Диагностика позволяет установить точную локализацию патологического процесса и причины, вызвавшие его. В зависимости от этого ветеринар назначает консервативное лечение с применением соответствующих препаратов. Чтобы предотвратить отит у кошек, необходимо соблюдать меры профилактики, заключающиеся в грамотном уходе за питомцем.

Виды и симптоматика отита

global $ads_google;
//data-ad-slot=”2475549904″
$ads_google = empty($ads_google) ? false : true;
?>
if ($ads_google == false) {?>

$ads_google = true; ?>
} ?>

Слуховой орган состоит из наружного, среднего и внутреннего отделов. Анатомическое деление легло в основу классификации отитов. Виды заболевания отличаются по месту локализации очага воспаления. Наружный отит у кошек протекает в наиболее легкой форме. Патология не затрагивает барабанную перепонку и функционально значимые структуры слухового анализатора. Страдает ушная раковина и наружный слуховой проход. Если процесс вовремя не купировать, то он распространяется на более глубокие отделы органа.

Симптомами наружного отита являются покраснение ушной раковины, зуд, отечность тканей. При осмотре кошка не дает дотронуться до ушей, так как прикосновения вызывают боль. Чаще всего ветеринары констатируют в таких случаях паразитарный, грибковый или аллергический отит.

Участки наружного воспаления видимы невооруженным глазом

Отит среднего уха у кошек встречается не менее часто. Воспаление затрагивает барабанную перепонку, внутренний слуховой проход и барабанную полость. Самочувствие питомца значительно тяжелее по сравнению с первой разновидностью. Недуг иногда возникает вследствие распространения инфекции из наружного отдела. Это может быть бактериальный отит. Лечение в большинстве случаев дает положительный исход, однако запущенная болезнь грозит перейти в гнойный отит.

Бактериальный отит среднего уха может сопровождаться гнойно-кровянистыми выделениями

При воспалении внутреннего уха поражается улитка (слуховые рецепторы, орган равновесия). Развивается воспаление, которое может переходить в наиболее тяжелую гнойную форму. Эта разновидность болезни опасна не только из-за глухоты, но также из-за возможного распространения инфекции на структуры головного мозга. Нередко заболевание сопровождается невротическими симптомами.

Определить внутренний отит может только специалист, так как при внешнем осмотре уха изменения не видны

На схеме строения органа слуха видны три отдела

По скорости развития и тяжести протекания воспаление уха делится на острое и хроническое. Запущенный процесс или недоведенное до конца лечение острой формы провоцирует хронический процесс. Общими симптомами отита у кошек являются:

  • периодическое почесывание уха;


  • постоянное потряхивание головой;


  • наклон головы в одну сторону;


  • неприятный запах из ушей;


  • выделение экссудата из слухового прохода;


  • покраснение покровов ушных раковин;

  • повышение температуры тела;


  • выделение гноя из ушей;


  • невротические припадки;


  • потеря аппетита.

В зависимости от причин отит у кошки может быть односторонним и двухсторонним.

Причины заболевания

Отит у кошек могут вызывать факторы, связанные с функционированием организма, а также воздействием окружающей среды. К ним относятся:

  • блохи и клещи. Они являются разносчиками инфекции. Воспаление и раздражение вызывают также продукты жизнедеятельности паразитов.

  • инородное тело. Попав в ушной проход, мелкие предметы вызывают местное воспаление и отек.

  • бактериальная инфекция. Ее развитию способствует переохлаждение, недостаток витаминов, вирусные болезни, ослабление иммунитета.

  • аллергены. Индивидуальная непереносимость определенной пищи, лекарств, моющих средств вызывает у кошки выброс гистамина, результатом чего может быть аллергический отит.

  • паразитарные грибки. Они вызывают воспаление, которое чаще поражает наружный и средний отделы уха.

  • новообразования. Веррукозный невус, опухоли злокачественного характера при определенных условиях провоцируют воспалительный процесс в тканях слухового анализатора.

  • травмы. При отсутствии должной обработки поврежденные покровы превращаются в благодатную среду для инфекции. Так возникает бактериальный отит. Воспаление внутреннего отдела может возникать из-за травмы височной кости.

  • аутоиммунные заболевания. В результате отторжения собственных тканей в ухе начинается воспаление.

  • гормональный сбой. Изменение концентрации гормонов (в первую очередь продуцируемых надпочечниками, половыми железами, щитовидкой) способно провоцировать воспалительный процесс.

  • разрастание шерсти в ушах. Высокая плотность шерстинок стимулирует работу церуминозных желез, которые вырабатывают ушную серу. Это вызывает раздражение и, как следствие, расчесывание покровов.

global $ads_google;
//data-ad-slot=”2475549904″
$ads_google = empty($ads_google) ? false : true;
?>
if ($ads_google == false) {?>

$ads_google = true; ?>
} ?>

При аллергическом отите наружное ухо краснеет и отекает

Паразитарный отит можно определить визуально

Опухоль способна провоцировать воспаление

Листовидная пузырчатка - следствие аутоиммунного заболевания

Расчесы ушной раковины провоцируют бактериальный отит

Грибковый отит известен под названием отомикоз

Диагностика отита

Когда у животного проявляются симптомы отита, необходимо обращаться в ветклинику. Врач осматривает больной орган через отоскоп. Это позволяет определить место воспаления. Оценивается состояние барабанной перепонки, устанавливается наличие или отсутствие посторонних включений, новообразований, количество серы.

В рамках диагностического обследования у кошки берется соскоб эпителия. Он исследуется на предмет наличия подкожного клещика. Врач берет мазок ушных выделений для цитологического анализа. В лаборатории будет установлено, являются ли бактерии и грибки причиной отита у кошки. Для общей клинической картины у животного берут для изучения кровь и мочу. Если есть подозрение на аллергию, то проводят аллергические пробы: на коже делают небольшие царапины и наносят на них аллергены.

Лечение отита у кошки начинают после комплексного обследования

В особо тяжелой ситуации, когда есть подозрение на опухоль или поражение структур головного мозга, врач может выписать направление на рентген или МРТ. Чем глубже расположен очаг воспаления, тем тяжелее протекает заболевание. На основании осмотра и результатов анализов ветеринар назначает лечение отита каплями, таблетками, инъекциями.

В некоторых случаях делают дополнительно антибиотикограмму – тест на чувствительность микробов к определенным антибиотикам.

Помощь ветеринара

После того как ветеринарный врач установил причины беспокойства кота и поставил диагноз, он прописывает лечение. В первую очередь с помощью препаратов ветеринар снимает ушную боль и зуд у кошки. Если в ушах имеются выделения, грязь, избыток серы, то проводят чистку. Она выполняется в следующей последовательности:

Читайте также:  Можно ли делать прививку при отите

  1. Ушную раковину выворачивают наружу, чтобы открыть доступ к слуховому проходу.

  2. Шерсть в пределах внутренней стороны уха аккуратно выстригают.

  3. Ватную палочку обмакивают в масло и в пределах видимости счищают налет.

  4. В той же последовательности обрабатывают второе ухо.

Чистка поверхности и антисептическая обработка ушей входит в комплекс ветеринарной помощи

При внешнем отите у кошки ветеринар обрабатывает поврежденную поверхность и закапывает жидкое лекарство, после чего делает легкий массаж ушной раковины для равномерного распределения раствора. При глубоком гнойном отите коту прокалывают барабанную перепонку, чтобы удалить гной из дальних отделов уха. После глубокой чистки уши лечат с применением системных антибиотиков. Владельцам пушистых пациентов рекомендуется взять на заметку совет ветеринара из следующего видео:

global $ads_google;
//data-ad-slot=”2475549904″
$ads_google = empty($ads_google) ? false : true;
?>
if ($ads_google == false) {?>

$ads_google = true; ?>
} ?>

Отоскопию проводят после обезболивания

Лечение отита у кошек

Воспаление уха – очень серьезное заболевание, поэтому заниматься самостоятельным лечением каплями или мазями в домашних условиях без консультации ветеринара не рекомендуется. При любом подозрении на отит у кошки необходимо обращаться в клинику. Врач после установки диагноза пропишет подробное лечение, исходя из вида заболевания.

Гнойный отит

Назначение препаратов при данном типе воспаления зависит от природы возбудителя. Если виновником патологии являются бактерии, то лечение отита проводят с помощью антибиотиков. Используя такие медикаменты, следует знать о степени чувствительности кошки к ним, так как некоторые лекарства вызывают побочные эффекты у животных. Для кошек применяют антибактериальные средства класса цефалоспоринов, пенициллина, макролидов. Дозировка рассчитывается индивидуально для каждого четвероногого пациента, исходя из возраста, массы тела, степени тяжести заболевания.

При поврежденной барабанной перепонке не используют ототоксичные антибактериальные препараты (Норфлоксацин, Рифамицин, Ципрофлоксацин), так как они негативно влияют на слух.

Грибковый отит

При отомикозе кошку лечат с помощью фунгицидных капель или мазей на основе нистатина. Лечение паразитарного отита обязательно включает гигиенические процедуры, направленные на очищение поверхности наружного отдела уха. Мази наносят поле санации на чистую поверхность. Помимо местных препаратов коту назначают противогрибковые медикаменты общего действия.

Дерматит, вызванный грибком, требует применения фунгицидной мази
Лечение отита у кошек должно проводиться при соблюдении общих правил ухода. Животное следует оградить от сквозняков, переохлаждения. Необходимо свести к минимуму стрессовые ситуации. Питомец должен находиться в покое и тепле.

Первая процедура связана с удалением налета и грязи в ушной раковине

Аллергический отит

Если воспалительный процесс связан лишь с повышенным синтезом гистамина в организме кошки, то для снятия неприятных симптомов используют антигистаминные средства. Животное лечат, используя Тавегил, Фексофенадин, Супрастин, Лоратадин, Цетиризин. При сильном воспалении обосновано применение противовоспалительных кортикостероидов (Преднизона, Преднизалона). В комплексе с ними или отдельно врач может назначить Дексаметазон. Нередко аллергическую реакцию вызывает ушной клещ. В этом случае параллельно необходимо противопаразитарное лечение.

Паразитарный отит

Это распространенная форма отита у кошек требует применения специальных препаратов, действие которых направлено на уничтожение ушного клеща. Лечение проводят с помощью противовоспалительных и акарицидных препаратов. Они могут быть в виде мазей, аэрозолей, капель. Для этой цели подходят Декта, Амитразин, Otopheronol Gold. Терапия также включает регулярное очищение слухового органа от выделений. Владельцам необходимо проводить по графику обработку питомца от блох и клещей.

global $ads_google;
//data-ad-slot=”2475549904″
$ads_google = empty($ads_google) ? false : true;
?>
if ($ads_google == false) {?>

$ads_google = true; ?>
} ?>

Покраснение ушной раковины может быть вызвано аллергеном

Поверхностные повреждения обрабатывают антисептическими средствами

Препараты от отита

Лечение отита проводят с использованием системных и местных препаратов. Лист назначения включает медикаментозные препараты, признанные в ветеринарии. Основная терапия может дополняться средствами из народной медицины. Для достижения положительного результата важно соблюдать схему лечения и длительность курса, прописанного ветврачом.

Медикаменты официальной медицины

Для санитарной обработки ушной раковины и наружного слухового прохода используют стерильные марлевые салфетки, смоченные в растворе антисептика. В этом качестве подходят борная кислота (3%), хлоргексидин, перекись водорода (3%), фурацилин, мирамистин. Если барабанная перепонка не повреждена, то для лечения можно использовать капли от отита:

  • Софрадекс;


  • Дексаметазон;


  • Аурикан;


  • Урицин;


  • Суролан;

  • Анандин;


  • Отибиовет;


  • Ципровет;


  • Ципам;


  • Отоведин.

Отибиовет

Лекарство представляет собой прозрачные капли. Флакон-капельница может иметь разный объем – 20, 30 или 50 мл. Препарат используется при отите наружного и среднего уха. Активные вещества (сульфат гентамицина, ацетонид триамцинолона, салициловая кислота, бромид карбетопендициния) действуют против бактерий, грибков. Капли снижают зуд, выделения, уменьшают проявления дерматита.

Средняя цена составляет 150-300 рублей.

Суролан

Маслянистая суспензия, содержащая в своем составе миконазол нитрат, полимиксина В сульфат, преднизолона ацетат. Это комбинированный препарат, обладающий противовоспалительным, антибактериальным, фунгицидным, противоаллергическим эффектами. Объем флаконов составляет 15 или 30 мл.

Цена колеблется от 700 до 1100 рублей.

Если отит у кошек вызван бактериями или они явились вторичной причиной воспаления, назначаются антибактериальные препараты системного действия. Применение этих медикаментов также обосновано при грибковом отите с целью предупреждения инфицирования бактериальной микрофлорой. В список входят:

  • Амоксиклав;


  • Ампициллин;


  • Амоксициллин;


  • Цефазолин;


  • Цефтриаксон;


  • Цефиксим;


  • Эритромицин;


  • Кларитромицин;


  • Азитромицин;


  • Спирамицин.

Ампициллин

global $ads_google;
//data-ad-slot=”2475549904″
$ads_google = empty($ads_google) ? false : true;
?>
if ($ads_google == false) {?>

$ads_google = true; ?>
} ?>

Полусинтетический препарат пенициллинового ряда. Выпускается в виде таблеток и порошка для приготовления суспензии. Лекарство обладает широким противомикробным действием. Таблетки дают кошке натощак или через 2 часа после еды.

Стоимость составляет 50-150 рублей.

Цефиксим

Полусинтетический антибиотик из группы цефалоспоринов в таблетках или порошке. Активен в отношении многих патогенных бактерий. Используется для лечения среднего отита в острой стадии. Не применяется для маленьких котят и больных пожилых питомцев.

Средняя цена – 500-800 рублей.

Для обработки покровов, пораженных грибками-паразитами, используют фунгицидные мази: Панолог, Оридермил, Клотирмазол, Нистатиновую. В некоторых случаях показаны противогрибковые капли МикоСтоп ProVET. Комплексная терипия включает витаминно-минеральные комплексы и иммуномодуляторы (Имунофан, Риботан). Они помогают кошачьему организму противостоять инфекции.

Читайте также:  Компресс из димексида при отите

Клотримазол – недорогая, но эффективная противогрибковая мазь

Иммунофан выпускается в разной форме

Лекарства в инъекционной форме действует быстрее и эффективнее

Народные средства

Дополнительную поддержку при отите у кошек оказывают также средства, приготовленные по рецептам народной медицины. Их легко готовить и применять в домашних условиях. Наиболее безвредным считается раствор из крепкого зеленого чая. Профильтрованной заваркой протирают уши кошке. Такое средство обладает дезинфицирующим и акарицидным действием. Аналогичным эффектом обладает настой трав с антибактериальным и противовоспалительным действием. Для обработки подходят ромашка, череда, лаванда, березовые листья, зверобой.

Профилактика ушных отитов

Чтобы не допустить развития отита у кошки, необходимо придерживаться простых правил профилактики. Периодически у питомца проверяют уши и удаляют избыток серы и грязи. Для чистки можно использовать ватные диски или палочки, марлевые салфетки. При этом ватной палочкой обрабатывают только видимые участки, не проникая глубоко в ушные полости.

Чистка ушей – обычная гигиеническая процедур при уходе за кошкой

Питомца необходимо беречь от сквозняков, переохлаждения. Особенно это важно после купания. Во время мытья вода не должна попадать в уши животному. После водной процедуры внутреннюю сторону ушек промакивают ватным диском. Избыток шерсти в ушах выстригают, это улучшает вентиляцию ушной полости.

Шапочка на голове может защитить ушки кота во время купания

Котофея нужно вовремя обрабатывать от блох и клещей. Капли, наносимые на холку, имеют в своем составе вещества, убивающие подкожного клещика, поэтому они помогают профилактике против отодектоза. Домашнего питомца желательно ограждать от контакта с бездомными сородичами, которые часто являются носителями инфекционных заболеваний.

Общение с бездомными животными – фактор риска для домашней кошечки

Периодический осмотр у ветеринара входит в комплекс профилактических мер

При первых симптомах отита следует сразу обращаться за помощью к ветеринару, так как запущенное воспаление может перейти в гнойный отит. Лечить такую форму заболевания сложнее и, главное, она грозит серьезными осложнениями. Кошка может потерять слух, а в более тяжелых случаях инфекция способна распространиться на мозговые оболочки и вызвать менингит.

global $ads_google;
//data-ad-slot=”2475549904″
$ads_google = empty($ads_google) ? false : true;
?>
if ($ads_google == false) {?>

$ads_google = true; ?>
} ?>

Источник

Анатомически, преддверно-улитковый (organum vestibulocochleare (auris)),или равновесно-слуховой орган –ухо , принято разделять на наружное, среднее и внутреннее.

Наружное ухо (auris externa) представлено ушной раковиной, наружным слуховым проходом (вертикальный и горизонтальный слуховой каналы) и барабанной перепонкой (Б/П).

Среднее ухо (auris media) включает в себя четыре слуховых косточки (молоточек, наковальня, чечевицеобразная косточка, стремечко, которые находятся в барабанной полости и сочленены с мышцами, связками и нервами), а также евстахиеву, или слуховую трубу.

Внутреннее ухо (auris interna) – состоит из костного и перепончатого лабиринтов. В костном лабиринте находится вестибулярный аппарат, отвечающий за равновесие и пространственное ощущение. Через костный лабиринт проходит слуховой нерв, который передает импульсы в головной мозг. В перепончатом лабиринте расположен Кортиев орган, улавливающий звуковые колебания.

1. Отит среднего уха у собак и кошек

Отит среднего уха – это патологический (воспалительный) процесс с вовлечением в него структур среднего уха.

Возникновение данного патологического процесса возможно у животных различных возрастных категорий, независимо от половой принадлежности.

В группе наибольшего риска развития среднего отита находятся животные с часто рецидивирующими хроническими наружными отитами, собаки и кошки с хроническим фарингитом и серьезными стоматологическими проблемами, которые сопровождаются развитием инфекции.

Также, данной проблеме подвержены, брахиоцефалические породы собак из-за мальформации костей черепа (обструкция назофарингеального хода и уменьшение объема барабанной полости из-за сильного утолщения ее стенки приводит к избыточному скоплению жидкостного содержимого в среднем ухе, что предрасполагает к развитию отита).

Собаки породы Шарпей, из-за стеноза в проксимальной части вентрального слухового прохода, а также вислоухие породы собак (из-за анатомического строения уха, в результате повышенной влажности и температуры в наружном слуховом канале, создаются благоприятные условия для развития бактериальной и грибковой инфекции, как следствие – развитие наружного отита, который может повлечь за собой возникновение воспаления среднего уха) также попадают в группу риска.

У породы собак Кинг-Чарльз-Спаниель (реже у французских бульдогов, боксеров, ши-тцу и такс) встречается такая патология, как первичный секреторный отит (ПССО), характеризующийся образованием плотного не рассасывающегося слизистого содержимого в барабанном пузыре.

Отит среднего уха может быть как односторонний, так и двусторонний.

1.1 Этиология и патогенез

Причины воспаления среднего уха могут быть инфекционного происхождения (бактериальные и грибковые агенты) и неинфекционного (инородное тело (ИТ), полип, неоплазия, травма, а также холестеатома (только у собак), или «жемчужная опухоль»).

Чаще всего, отит среднего уха возникает из-за распространения инфекции из наружного слухового прохода через перфорированную барабанную перепонку или в результате миграции фарингеальных микроорганизмов через евстахиеву трубу.

Следует отметить, что к миграции инфекционных агентов по слуховой трубе больше предрасположены кошки, ввиду повышенного риска развития бактериального фарингита на фоне переболевания такими часто встречающимися вирусными болезнями, как вирусный ринотрахеит и калицивироз.

При наличии сильного воспаления наружного уха Б/П утолщается, что может повлечь за собой формирование полиповидных образований из грануляционной ткани. Эта ткань способна «проникать» (прорастать) в полость среднего уха и образовывать спайки со слизистой последнего, что является провоцирующим фактором для развития отита среднего уха.

Реже происходит «восхождение» инфекции из внутреннего уха в среднее или проникновение инфекционных агентов гематогенным путем.

Этиология и патогенез развития ПССО точно неизвестны, предполагается, что это связано с недостаточным оттоком слизи в носоглотку по слуховой трубе или с ее чрезмерной секрецией.

Обструкция ушного канала препятствует естественному процессу самоочищения уха, что приводит к развитию отита, сначала наружного уха, следствием которого может стать и воспаление среднего. Кошки склонны к образованию воспалительных полипов на слизистых среднего уха, евстахиевой трубы и носоглотки, которые являются предрасполагающим фактором. Еще одной, характерной для кошек патологией является церуминозный цистоматоз (церуминозная аденома, или апокриновый цистоаденоматоз). Для данной патологии характерно появление папул, везикул, нодул, бляшек синюшного цвета, с желтоватым содержимым внутри. Эти образования создают обструкцию наружного отверстия слухового хода, а иногда и самого канала. Различного рода новообразования в ухе (гистиоцитома, мастоцитома, плоскоклеточный рак и др.), а также инородные тела провоцируют возникновение отита по тому же принципу-обструкция (за исключением ИТ, возможна перфорация барабанной перепонки и травматизация наружного слухового канала).

Читайте также:  Ватка со спиртом в ухо при отите

1.2 Клиническая картина

В большинстве случаев признаки среднего отита это тряска головой, расчесывание больного уха и умеренная или сильная болезненность без признаков наружного отита. Возможна боль в области головы и шеи, горизонтальное положение шеи, ухудшение слуха.. Для воспаления среднего уха характерен наклон головы в сторону «больного» уха. Болезненность при жевании, учащение зевания.

При сочетанных воспалительных процессах в наружном и среднем ухе, помимо симптомов, указывающих на средний отит, отмечают характерную картину для наружного – гиперемию внутренней поверхности ушной раковины, экссудацию, неприятный запах, отечность и сужение слухового прохода.

При ПССО собаки часто «неправильно чешутся», т.е. не затрагивают лапой кожу и само ухо (как будто «чешут воздух»).

Неврологические симптомы встречаются только в 25% случаях и проявляются исключительно со стороны «больного» уха. Возможен паралич лицевого нерва. Отвисание больного уха, губы со стороны патологического процесса (чаще у собак), синдром Хорнера (характеризуется появлением птоза- опущение века, миоза- сужение зрачка, энофтальма – западание глазного яблока и выпадением третьего века с гиперемией конъюнктивы), горизонтальный нистагм, судороги, атаксия. парасимпатический гиперкератоз мочки носа (у собак), затрудненное моргание или полная неспособность, а также ксерофтальмия (сухость роговицы и конъюнктивы глаза).

Возможно развитие остеомиелита в результате часто рецидивирующего хронического отита. При бактериальном отите среднего уха крайне тяжелым осложнением является менингоэнцефалит.

1.3 Диагностика и диагноз

Диагноз-отит среднего уха ставится на основании анамнеза, клинической картины, а также после проведения инструментальных методов диагностики – отоскопия (стандартная/видеоотоскопия), рентгенография, КТ (компьютерная томография), МРТ (магнитно-резонансная томография), лабораторных исследований (микробиологическое исследование содержимого в барабанной полости).

При проведении отоскопии/видеотоскопии возможно обнаружение следующих признаков, указывающих на наличие среднего отита: перфорация барабанной перепонки, изменение ее цвета и плотности, также возможно пролабирование (выпирание) Б/П в просвет слухового прохода. Следует отметить, что целостность барабанной перепонки не исключает наличие среднего отита, так как имеет свойство реэпителизации. Обнаружение во время отоскопии инородного тела, полипа или неоплазии также дает основание подозревать развитие отита среднего уха.

При проведении видеоотоскопии возможно проведение миринготомии (прокол/рассечение) видоизмененной барабанной перепонки санирования пузыря, забора материала для проведения посева микроорганизмов на питательную среду с определением чувствительности к лекарственным средствам, а также введения туда необходимых препаратов.

Рентгенография может быть полезной для обнаружения костных изменений в барабанной полости (утолщение стенки барабанного пузыря, склерозирование каменистой части височной кости) и скопления в ней жидкости.

КТ позволяет провести оценку изменений в костной ткани, таких как деструктивные изменения в кости, гиперплазию, травматические повреждения. С помощью КТ возможно оценить содержимое в барабанной полости, а также выявить перфузию в патологическом образовании (неоплазия/полип), что позволяет дифференцировать найденное образование от скопления продуктов воспаления и холестеатомы.

Наиболее информативным методом для оценки состояния мягких тканей (наличие воспаления) является проведение МРТ диагностики. При хронических отитах патологический процесс распространяется на окружающие мягкие ткани, поэтому МРТ имеет большее преимущество перед КТ, так как обеспечивает их лучшую визуализацию.

Окончательный диагноз ПССО ставится по наличию выпирающей барабанной перепонки в просвет слухового канала (обнаружение при отоскопии), а также после проведения миринготомии и проведения МРТ (при необходимости).

1.4 Лечение

В зависимости от причины возникновения воспаления среднего уха, степени тяжести и клинического проявления, ветеринарным врачом определяется тактика лечения.
Лечение первичного стерильного среднего отита заключается в проведении миринготомии и вымывания слизистой пробки из барабанной полости. Затем назначается курс местной и системной антибиотикотерапии и противовоспалительной (глюкокортикостероиды). Если от однократного проведения миринготомии с санацией и проведения курса медикаментозной терапии должного эффекта не будет, процедуру повторяют, иногда необходима серия промываний.

Медикаментозная терапия инфекционного среднего отита основана на применении местных и системных антибиотиков (для устранения инфекции), противогрибковых средств и глюкокортикостероидов (для купирования воспаления).

Перед началом проведения местной терапии необходима тщательная санация наружного слухового прохода, а также барабанной полости. Если барабанная перепонка интактна, то целесообразно проведение миринготомии с забором содержимого для выявления микроорганизмов с определением чувствительности к лекарственным средствам, а также для вымывания скопившегося содержимого. Данная процедура должна проводится строго под седацией животного и обязательно с интубацией, а необходимая частота проведения миринготомии определяется для каждого пациента индивидуально.

В случае полного закрытия (стеноз) слухового прохода, в результате длительного хронического воспаления, а также при наличии хронического гнойного отита среднего уха оправдано проведение остеотомии барабанной полости (возможно с иссечением внешнего слухового прохода). В барабанную полость вводят дренажную трубку и выводят ее наружу. Барабанную полость санируют, тщательно вымывая гнойное содержимое и проводят системную терапию (при необходимости в барабанную полость вводят лекарственные средства). Дренаж извлекают в среднем через 4-6 дней.

Если причиной развития отита среднего уха являются инородное тело, полип, неоплазия в наружном слуховом канале, то в таком случае необходимо их извлечение/иссечение, а затем проводится медикаментозная терапия среднего отита.

Источник