Отит среднего уха больничный лист
Всегда ли дают больничный при отите у взрослого — интересуются пациенты. Воспаление уха — грозное заболевание. Оно может осложниться тугоухостью, привести к разрыву барабанной перепонки. Грамотный пациент знает: следует выдержать домашний режим и лечиться по назначенной врачом схеме.
Отит — совсем не детское заболевание. От него страдают взрослые люди трудоспособного возраста. Вопрос о листке временной нетрудоспособности для них особенно актуален.
Посещение людных мест при отите часто приводит к заражению ОРВИ, гриппом. Пациент начинает лечить дополнительные заболевания. Выход на работу задерживается.
При сопутствующих симптомах отита: рините, кашле, человек становится опасным для окружающих здоровых людей. Он может их заразить.
Но оставаться для лечения дома без сохранения содержания (за свой счет) мало кто хочет. Так что надо сделать для получения больничного при отите?
Когда можно рассчитывать на больничный
Боль в ухе — неприятный симптом. От нее хочется избавиться поскорее. Но самолечением заниматься не следует. Только врач может поставить диагноз и назначить схему лечения. От вердикта доктора зависит: будет ли пациент лечиться дома (получив больничный) или в стационаре.
Как определить заболевание
Ухо может болеть при:
- атеросклерозе;
- росте зубов мудрости;
- невралгии;
- воспалении ушного нерва;
- ушных пробках;
- отите.
При появлении боли в ухе следует немедленно посетить отоларинголога. Он проведет первичный осмотр — отоскопию. Затем поставит диагноз.
Признаки отита
Грозное заболевание характерно симптомами:
- “стреляющей” болью в ушах;
- повышением температуры;
- зудом внутри слухового прохода;
- шумом или заложенностью в ухе;
- гнойными или кровянистыми выделениями из ушного прохода.
При совокупности нескольких признаков следует срочно обратиться к врачу для постановки диагноза и последующего лечения.
Когда дают больничный
Отоларинголог на основании обследования ставит диагноз — «отит». Но это заболевание бывает:
- средним;
- внутренним;
- наружным.
Обоснованность листка временной нетрудоспособности объясняется схемой лечения заболевания:
- Рекомендуются сухие согревающие компрессы в области уха.
- Обязательно полоскать горло и промывать носоглотку солевыми растворами. Это обеспечивает отток слизи.
- Требуется проводить закапывание противовоспалительных капель.
- Обязательно осуществлять закладывание смоченных маслом турунд в больное ухо.
- Прием жаропонижающих препаратов.
- Прием антибиотиков по схеме. Длительность лечения препаратами — не менее 3 дней.
Выполнить все рекомендации отоларинголога на работе не представляется возможным. Для этого следует находиться дома.
Пациент получает больничный при любом из видов отита. При возможности больного совершать назначенные процедуры в домашних условиях лечение проводится дома. В тяжелых случаях назначается госпитализация.
Куда обращаться
При высокой температуре и сильной боли рекомендуется вызвать на дом участкового врача. Выход на улицу может спровоцировать осложнение заболевания. Терапевт откроет больничный в день вызова.
При появлении грозных симптомов в выходные дни или ночью следует вызывать скорую помощь. Приехавшая бригада проведет первичный осмотр, поставит диагноз. В тяжелом случае предложит госпитализацию.
Но права открывать больничный лист доктора скорой не имеют. Они выдают справку о посещении и поставленном диагнозе. Пациент на следующий день должен вызвать на дом участкового врача или сам посетить поликлинику.
При легкой форме болезни и мягкой погоде пациент может посетить отоларинголога в поликлинике. Врач проведет осмотр и поставит диагноз. Затем откроет больничный.
Многие негосударственные лечебные учреждения имеют право выдавать больничные листы. Информация об этом и лицензия на осуществление деятельности представлена на официальном сайте. Некоторые пациенты обращаются для лечения отита и получения больничного листа в платные поликлиники.
Необходимые документы и анализы
Для получения больничного листа пациент должен представить паспорт. Полис в этом случае показывать не требуется. Но при записи к врачу участковой поликлиники полис необходим: лечение отита осуществляется по программе ОМС (обязательного медицинского страхования).
При посещении негосударственного учреждения для выдачи больничного листа требуется паспорт. Некоторые граждане предъявляют полис ДМС (добровольного медицинского страхования) при записи к отоларингологу.
Для постановки диагноза и открытии больничного никакие дополнительные анализы не требуются. Отоларингологу достаточно осмотра при помощи специальных инструментов.
По закону больничный лист открывается и закрывается в одном и том же медицинском учреждении.
Сколько времени придется потратить на лечение
Взрослые пациенты интересуются: на сколько времени им придется отказаться от активной жизни. Конкретно ответить на этот вопрос невозможно, длительность лечения зависит от:
- тяжести заболевания;
- иммунитета;
- возраста;
- особенностей строения ушного прохода.
При нетяжелой форме и незначительной температуре лечиться придется около недели. Гнойный отит проходит (при соблюдении назначенной схемы) в среднем за 3 недели. Хронический излечивается за 3 месяца.
Врач не может определить сразу: сколько времени пациент потратит на восстановление. Он открывает больничный на установленный срок. Затем продлевает режим.
Источник
Отитом называют острый воспалительный процесс, который протекает в ушных органах человека. Эта болезнь доставляет больному немало страданий, а в запущенных формах способна привести к самым страшным последствиям — полной глухоте. Вопрос – дают ли больничный при отите – волнует большинство взрослых людей, которые ответственно относятся к здоровью.
Считается, что отитом чаще болеют дети. Но согласно данным Всемирной Организации Здравоохранения, болезнью ушных органов ежегодно страдают до 700 миллионов взрослых людей. Рассмотрим сколько может длиться лечение отита и на какой срок дают больничный лист.
В каких случаях можно рассчитывать на больничный
Длительность больничного листа при отите зависит от стадии воспалительного процесса, некоторые из них могут заживать месяцами, правда, часто лечение можно проводить дома, не отпрашиваясь с работы. Если вы по-настоящему заботитесь о своем здоровье — пройдите полный добровольный медицинский осмотр и получите Заключение Клинико Экспертной Комиссии или коротко — заключение КЭК.
Какие виды отита встречаются?
1. Диффузный и ограниченный отиты. В первом случае боль в ухе сильная, а воспаление добирается до барабанной перепонки. Лечение длится от 14 дней до 21. При ограниченной форме в ухе образуются фурункулы, и врач их вскрывает надрезом. Только после этого боли стихают и больной начинает идти на поправку. Больничный с ограниченным отитом, осложненным фурункулами, может длиться 7-10 дней.
2. В случае заболевания средним отитом, когда воспалительный процесс затрагивает средний отдел уха, терапия может длиться три недели и на первую неделю врач всегда оформляет больному больничный лист.
3. Если боль в ухе осложняется гнойными выделениями, протекает с повышением температуры (это -частое осложнение гайморита), лечение продолжается неделю или две, в течение которых врач постоянно наблюдает больного.
4. Наиболее простой считается катаральная форма: это воспаление на ранней стадии. Избавиться от него можно всего за 5 дней при условии полного соблюдения рекомендаций отоларинголога.
Если подвести итог, что при любом остром воспалительном процессе в ухе больной нуждается в соблюдении постельного режима, особенно если есть резкое повышение температуры. Врач принимает решение в зависимости от состояния больного, и того, как быстро он идет на поправку.
Куда обращаться
Первое, куда можно обратиться – в поликлинику по месту жительства, там при отите всегда дают больничный, особенно в острой форме. Бывает, что воспаление настолько сильное, что требуется круглосуточное наблюдение доктора. В этих случаях больного кладут в больницу, где проводят комплексное лечение.
Стационарная медицинская помощь требуется при гнойных формах, когда возникает риск перерождения отита в менингит. Но в большинстве случаев больного отправляют лечиться домой, при условии жесткого соблюдения всех рекомендаций лечащего врача.
Какие документы нужны и анализы
Главное, что должно быть на руках у всех взрослых пациентов – полис обязательного медицинского страхования. С ним обязаны оказать бесплатную медицинскую помощь в любом медицинском учреждении по месту жительства. После сбора анамнеза отоларинголог определит схему лечения и объяснит – сидеть сколько времени придется на больничном.
Обследование пациентов всегда включает:
- отоскопия (осмотр специальными инструментами);
- общий анализ крови;
- анализ мочи.
Стандартная схема лечения предусматривает капли, прогревающие компрессы, физиопроцедуры. В тяжелых случаях прописываются антибиотики, которые подбираются строго индивидуально. Обращаться к врачу следует при первых же признаках болезни, едва вы почувствовали боли, рези в ушах. Запущенные формы опасны и способны привести к невритам, провоцирующим полную глухоту.
Источник
Отит — это один из самых часто встречающихся диагнозов в ежедневной практике врача — оториноларинголога. При остром отите мы наблюдаем воспалительный процесс, затрагивающий один из отделов органа слуха человека. Появление острой боли в ухе — главный симптом, сигнализирующий о начале развития воспаления.
Болезнь распространена как среди детей, так и среди взрослых. Хотя дети находятся в группе повышенного риска развития острого воспаления. Связано это с особенностями строения детского уха и слабым, неокрепшим иммунитетом.
К болезням органа слуха, как и к любому другому заболеванию, сосредоточенному в области головы, нужно относиться внимательно и ответственно, поскольку инфекция с кровотоком может легко достичь головного мозга и вызвать необратимые последствия. Поэтому лечить острый воспалительный процесс необходимо сразу, как только появились первые предпосылки заболевания. Лечение заболевания должно проводиться в больнице, под контролем грамотного врача.
В этой статье мы рассмотрим, как развивается заболевание, какие есть методы лечения на сегодняшний день, как проявляются осложнения отита и как их избежать.
Типы болезни
Воспаление, которое протекает в органе слуха, бывает хроническим или острым. При остром течении отита заболевание длится на протяжении до трёх недель, при хроническом — более трёх месяцев. Хронический процесс запускается, когда лечение острой формы отита не производилось или проходило не на должном уровне. Встречается и промежуточная форма — подострая, когда длительность болезни составляет от трёх недель до трёх месяцев.
Орган слуха человека подразделяется на три части: наружное, среднее и внутреннее ухо. Отит может появиться в каждой из этих областей. Исходя из места расположения воспаления выделяют острый средний отит, и воспаление внутреннего уха именуемое по другому как лабиринтит.
Наружные проявления воспаления, в свою очередь, делятся на ограниченные, проявляющиеся преимущественно в виде фурункула ушной раковины, и диффузный отит. При диффузном отите поражается значительная область наружного уха.
Острое воспаление среднего уха охватывает барабанную полость уха, слуховую (евстахиевую) трубу и сосцевидный отросток. Эта разновидность заболеваний органа слуха – наиболее часто встречающаяся.
Заболевание внутреннего отдела называется лабиринтитом (эту часть уха называют лабиринтом из-за схожести его формы с улиткой). Как правило, воспаление охватывает внутренний отдел, если лечение воспалительного заболевания среднего уха проводилось с запозданием или лечение отита подобрали неверно.
Исходя из причин возникновения, выделяют инфекционный отит, вызываемый разного рода возбудителями, и неинфекционный (например, возникающий из-за воздействия на организм аллергенов или из-за травм уха).
Отит в острой форме может протекать в катаральной (без образования в ушной полости отделяемого секрета), экссудативной (с образованием в барабанной полости жидкости) и гнойной (с присутствием гнойных масс) формах.
Острый отит среднего уха: отчего случается воспаление?
Воспалительный процесс всегда вызывают болезнетворные микроорганизмы, значит в организме должны присутствовать предпосылки для их активизации. Причинами возникновения отита среднего уха выступают:
- переохлаждение;
- болезни, вызванные инфекцией (грипп, ОРВИ, корь);
- воспалительные процессы ЛОР-органов (барабанная полость соединена с носоглоткой посредством евстахиевой трубы, неудивительно, что инфекция из носоглотки беспрепятственно проникает в среднее ухо);
- неправильное высмаркивание;
- гипертрофия аденоидных вегетаций;
- риниты, синуситы;
- аллергические реакции;
- искривлённая носовая перегородка;
- инородный предмет в ухе;
- повреждения органа слуха.
Наружное и внутреннее ухо: причины воспаления
Наружный отит может развиться вследствие неправильной гигиены уха. Если не ухаживать за ушами, в них будет скапливаться грязь, а это благоприятная среда для размножения бактерий. Вредна также чрезмерная гигиена: ушная сера — естественный барьер от проникновения бактерий внутрь уха. Если каждый день с усердием прочищать слуховые проходы, человек лишается этого барьера и открывает дорогу болезнетворным микроорганизмам. Ещё одна ошибка, которая доводит до острого воспаления уха, — чистка ушей острыми предметами, которые для этого не предназначены (зубочистки, спички, шпильки для волос). Подобные действия могут привести к повреждениям ушной раковины, что в свою очередь влечёт проникновение в раны инфекции. Ещё один фактор — попавшая в ухо грязная вода, в которой содержатся возбудители заболевания. «Ухо пловца» – так ещё называют эту разновидность болезни.
Как мы уже говорили, воспаление внутреннего отдела возникает из-за недолеченного среднего отита, если лечению отита не уделялось должного внимания. Бактерии могут также попасть сюда из мозговых оболочек, например, при менингите. Этот вид воспаления могут спровоцировать травмы и переломы черепа или височной кости.
Чтобы вовремя распознать болезнь и подобрать правильное лечение, необходимо уметь определять его признаки.
Симптоматика
Острое течение болезни характеризуется стремительным началом и ярко выраженной симптоматикой.
При заболевании наружного уха человек испытывает болевые ощущения и внутри, усиливающиеся при нажатии на него с внешней стороны. Острая боль возникает при глотании и пережёвывании пищи. Само ухо отекает и краснеет. Кожа ушной раковины зудит, жалобы больного сводятся к состоянию заложенности и звона в ухе.
При остром среднем отите основным признаком воспаления является неожиданное появление острых стреляющих болей, которые к ночи становятся сильнее. Боль может иррадиировать в виски, левую или правую лобные части, в челюсть — её очень сложно вытерпеть даже взрослому человеку, не говоря уже про детей. Также для острого среднего отита характерны следующие признаки:
Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!
- лихорадка (до 39°С);
- звон в ушах;
- снижение слуха;
- вялость, недомогание, потеря аппетита;
- при экссудативной форме из уха идут выделения (обычно эти выделения прозрачные или белого цвета);
- для острого гнойного среднего отита характерно гноетечение из уха.
Основной признак при лабиринтите — головокружения. Они могут длиться несколько секунд, а могут несколько дней.
Если вы заметили у себя один или несколько из выше описанных признаков, необходимо немедленно обратиться к врачу за лечением.
Этапы развития болезни
Лечение острого отита длится от одной до трёх недель. Выделяют несколько этапов развития заболевания. Но совсем необязательно, что больной пройдёт их все. Если лечение инфекционного отита начато вовремя и лечением острого заболевания занимается грамотный ЛОР-врач, выздоровление не заставит себя долго ждать.
Итак, течение болезни условно разделяют на несколько этапов:
- Катаральная. Болезнетворные микроорганизмы начинают активно размножаться, запуская в ухе воспалительный процесс. В это время наблюдается катаральный отёк и воспаление.
- Экссудативная. Воспаление приводит к активному образованию жидкости (секрета). Она накапливается и здесь продолжают размножаться болезнетворные микроорганизмы. Проведение своевременного лечения на этом этапе позволит вылечить отит, избегая осложнений.
- Гнойная. Острое гнойное воспаление характеризуется усиленным образованием гнойных масс в полости среднего уха. Они накапливаются, больной испытывает давление изнутри. Состояние заложенности не покидает. Эта фаза обычно длится от нескольких дней до нескольких часов.
- Перфоративная. В эту стадию скопившийся гной вызывает разрыв барабанной перепонки, гнойные массы выходят из барабанной полости наружу. В этот момент больной начинает ощущать заметное облегчение, высокая температура снижается, болевые ощущения постепенно сходят на нет. Бывает, что барабанная перепонка не способна разорваться, тогда врач вручную делает прокол барабанной перепонки (парацентез) и тем самым высвобождает гнойные массы наружу в слуховой проход.
- Репаративная фаза — выход гноя завершается. Отверстие в барабанной перепонке затягивается. Как правило, после правильно проведённого симптоматического лечения больной быстро идёт на поправку.
Осложнения и профилактические меры
Как правило, если приступить к лечению болезни вовремя, лечение острого гнойного отита, экссудативного или воспаления любого другого рода, удаётся избежать каких бы то ни было осложнений.
Однако если лечением не заниматься и запустить болезнь, диагноз может стать хроническим. Самыми серьёзными последствиями являются: менингит, энцефалит, абсцесс головного мозга, неврит лицевого нерва, потеря слуха. Но эти опасные состояния могут проявиться лишь тогда, когда пациенты лечением отита упорно пренебрегают.
Профилактические мероприятия включают борьбу с имеющимися в организме очагами воспалений, грамотную и своевременную терапию лор-болезней, правильная гигиена ушей и, конечно же, укрепление иммунитета.
Проведение лечения
Вылечить острый отит намного проще, если терапия заболевания началась как можно раньше. Лечение должно проходить под наблюдением врача-оториноларинголога. Комплексное лечение включает в себя следующие мероприятия:
- при острых болях показан приём анальгетиков, чтобы снять болевой синдром;
- чтобы сбить температуру нужно принимать жаропонижающие препараты;
- в сложных случаях проводится лечение антибиотиками;
- местное лечение заключается в использовании специальных ушных капель, которые назначаются в каждом случае индивидуально. Самостоятельный подбор капель, равно как и антибактериальных препаратов, чреват опасными последствиями для здоровья.
- снять отёк помогают антигистаминные лекарственные средства;
- хороший эффект достигается при проведении физиотерапевтических процедур;
- хирургическое вмешательство: вскрытие барабанной перепонки (парацентез) проводится в том случае, если самопроизвольного её разрыва не произошло.
Все назначения ЛОР-врача должны выполняться в полной мере: ведь соблюдение рекомендаций по лечению — залог быстрого выздоровления.
Чего нельзя делать во время лечения
Некоторые пациенты излишне самоуверенны и считают, что такое заболевание как отит, можно легко вылечить с помощью народных средств и «бабушкиных» рецептов. В ход идут самые разнообразные методы. Это огромное заблуждение!
Первая ошибка — нельзя помещать в слуховой проход никакие посторонние предметы. Кто-то пытается использовать фитосвечи, кто-то, например, листья герани. Такие меры чреваты тем, что в ухе могут застрять остатки листьев, что спровоцирует усиление воспаления.
Вторая ошибка — использование тепловых и разогревающих компрессов при гнойной форме болезни. Кто-то заменяет компрессы грелкой. На этой стадии заболевания тепловое прогревание только усилит размножение бактерий.
Третья ошибка — попытка закапывать в уши различные масла или вариации спирта. Если во время такого лечения произошла перфорация барабанной перепонки, подобные закапывания принесут не только болезненные ощущения, но и вызовут рубцовый процесс в среднем ухе и барабанной перепонке.
Где лечить?
Таким вопросом задаются многие пациенты, которые неожиданно столкнулись с заболеваниями уха. Среди многообразия клиник и медицинских центров очень сложно выбрать лучшую, особенно когда из-за острой боли не возможно сосредоточиться ни на чём.
«ЛОР Клиника Доктора Зайцева» специализируется исключительно на заболеваниях уха, горла и носа.
Лечение болезней уха, в том числе, отит — это наш профиль.
Приём ведут высококвалифицированные специалисты с большим практическим опытом работы.
Самое современное оборудование, авторские методики лечения и, при этом, демократичные цены — вот что ценят наши клиенты.
Пожалуйста, не затягивайте с лечением!
Звоните, записывайтесь на приём и приходите.
Мы вам обязательно поможем!
Источник