Отит после прививки от кори
Корь является опасной вирусной инфекцией с воздушно-капельным распространением, уносящей больше сотни тысяч жизней в мире ежегодно. Поэтому у каждого здравомыслящего человека вопрос «делать ли прививку от кори?» возникать не должен. Ответ ясен, коль вакцинация против кори – единственная защита от опасной инфекции.
Что такое корь?
Возбудителем инфекции является РНК-содержащий вирус. Хотя заболевание считается детским, но заражаются им и взрослые, у которых при отсутствии прививки против кори болезнь отличается тяжелым течением и развитием осложнений.
Вирус выделяется из организма больного с капельками слизи из носа при чихании или кашле, слюны при разговоре. Причем, заразным инфицированный становится уже в конце инкубационного периода, когда проявлений болезни еще нет.
Начинается корь с симптомов, которые присущи респираторным заболеваниям:
- высокая лихорадка (до 40 °C);
- боли и першение в горле;
- насморк;
- сухой кашель;
- недомогание, слабость;
- головная боль.
Специфическими признаками являются:
- светобоязнь и конъюнктивит;
- отечность век;
- на второй день болезни появляются высыпания на слизистой щек в виде белесоватых мелких пятнышек (пятна Филатова-Коплика), напоминающие крупинки манки, исчезают они через день;
- сыпь на коже лица на 4 или 5 день инфекции, распространяющаяся затем поэтапно вниз: на шею, туловище, на 3-й день высыпаний – на конечности с преобладанием по разгибательной поверхности со склонностью к слиянию.
Спустя 3 дня сыпь исчезает в той же последовательности, оставляя пигментацию. Как и любая инфекция, корь снижает иммунитет, поэтому может присоединяться бактериальная инфекция.
Осложнениями кори могут быть:
- пневмония (вызванная корьевой инфекцией или бактериальной);
- бронхит;
- кератит с последующей потерей зрения у каждого 5-го пациента;
- синусит;
- менингит воспаление оболочек мозга) и менингоэнцефалит (воспаление переходит на вещество мозга);
- евстахиит или отит и последствия в виде потери слуха;
- пиелонефрит (воспаление мочевыводящих путей).
Тяжело протекает корь у деток раннего возраста. Материнские антитела защищают малыша только 3 месяца (если мать переболела корью). После инфекции остается стойкий иммунитет.
Эффективно противовирусного лечения при кори нет. При возникновении кори у не привитых взрослых в 0,6% болезнь осложняется энцефалитом (поражением мозга), который в 25% заканчивается летально.
Когда делают прививку от кори
Плановая вакцинация от кори детям проводится по календарю прививок РФ в возрасте ребенка12-15 мес. При отсутствии противопоказаний вакцина от кори вводится повторно в 6 лет (ревакцинация).
В связи со значительным ростом заболеваемости корью среди взрослых и тяжелыми последствиями после болезни в России с 2014г. принято решение о вакцинации от кори взрослых. Рост заболеваемости связан со снижением иммунитета после иммунизации.
Согласно национальной программе прививка от кори взрослым должна делаться бесплатно лицам до 35-летнего возраста, ранее не болевшим корью и не привитым, или не имеющим документального подтверждения о проведенных прививках. Взрослые других возрастных категорий тоже могут прививаться, но вакцинация проводится платно.
Многих интересует вопрос: сколько же раз делают прививки от кори взрослым? Взрослым плановая прививка моновакциной делается двукратно с перерывом в 3 мес. Если раньше человек получил только одну прививку, то вакцинацию ему проводят заново, то есть двукратно. Ревакцинацию взрослым не проводят.
Внеплановая или экстренная вакцинация проводится по эпидемиологическим показаниям, вне зависимости от графика прививок.
Экстренная иммунизация проводится:
- В очаге инфекции прививают всех контактных лиц вне зависимости от возраста (бесплатно), включая детей после года, не привитых от кори или не имеющих документального подтверждения о прививке. Вакцина вводится в 3-дневный срок после контакта.
- Новорожденному, родившемуся от матери, в крови которой нет противокоревых антител. Повторно такого ребенка вакцинируют в 8 мес. и в 14-15 мес., а дальше – по календарю.
- При плановой поездке за границу прививку следует сделать за месяц до выезда.
Куда делают прививку от кори
При вакцинации должны соблюдаться правила введения вакцины. Деткам 0,5 мл препарата вводят в подлопаточную область или по наружной поверхности плеча между нижней и средней третью.
Взрослым препарат вводят в мышцу или подкожно в верхней 1/3 плеча. В ягодицу вводить не рекомендуется из-за избыточного развития подкожно-жировой клетчатки. Не желательно попадание вакцины и внутрикожно. Противопоказано также ее введение в вену.
Вакцинация и ребенка, и взрослого проводится при письменном согласии (пациента, родителей). В случае отказа от прививки он тоже оформляется в письменном виде. Причем, на одну и ту же прививку письменный отказ обновляется ежегодно.
Сколько действует иммунизации против кори?
Двукратное введение противокоревой вакцины обеспечивает формирование иммунитета у более 90% привитых детей. Действует прививка или поствакцинальный иммунитет 12лет (но может действовать и дольше).
Известны случаи достаточного уровня защитных антител через 25 лет после прививки. Важно, что обеспечивается защита детей дошкольного возраста, у которых болезнь протекает тяжело и с осложнениями.
В редких случаях возможно заболевание корью и привитых лиц. Это чаще происходит при однократном введении вакцины или при снижении иммунных сил организма под действием каких-либо факторов. Но заболевание в этом случае протекает легко, без риска тяжелых осложнений.
Виды противокоревых вакцин
Вакцина против кори готовится из ослабленных, но живых коревых вирусов. Применяются как моновакцины (только от кори), так и комбинированные (защищающие от кори, краснухи и эпидпаротита). Вызвать заболевание вакцинный вирус не может, он только способствует выработке специфических противокоревых антител.
Особенности живых вакцин:
- вакцина требует при хранении соблюдения температурного режима (не выше +4 °C), чтобы вакцина не утратила свои свойства;
- неиспользованные остатки вакцины уничтожают по специальным правилам;
- в состав вакцин входят антибиотики и яичный белок, что может вызвать аллергические реакции у лиц с непереносимостью этих компонентов.
В прививочные кабинеты поликлиник поставляют вакцины российского производства – живую коревую моновакцину и паротитно-коревую вакцину.
Могут использоваться также вакцины (тоже живые) импортного производства:
- противокоревая моновакцина «Рувакс» (Франция);
- комбинированная вакцина MMR II (США или Голландия);
- «Приорикс» — комбинированная вакцина (Бельгия или Великобритания).
Комбинированные вакцины удобны тем, что ребенку делают только один укол, а не три. Комплексные вакцины можно взаимозаменять: вакцинацию проводить одним видом вакцины, а для ревакцинации применять можно другой. Моновакцина вызывает меньше побочных реакций.
Вакцины «Приорикс» или MMR II можно применять и для детей, и для взрослых. Взрослым лицам (какого бы они не были возраста) однократно вводится 0,5 мл. Рекомендуется проводить ревакцинацию через каждых 10 лет. Импортные вакцины оплачивают сами пациенты (родители).
Противопоказания к прививке от кори
Детям не следует делать прививку при:
- острой инфекции или обострении хронической патологии (до месяца после полного выздоровления или достижения ремиссии);
- первичном иммунодефиците;
- приобретенном иммунодефиците (СПИДе);
- введении препаратов крови и иммуноглобулина (переносится прививка на 3 мес.);
- тяжелом осложнении на предыдущую вакцинацию;
- непереносимости антибиотиков группы аминогликозидов и куриного белка;
- злокачественном заболевании.
Прививка от кори взрослому противопоказана при:
- беременности и кормлении грудью;
- аллергии на куриный и перепелиный яичный белок;
- непереносимости антибиотиков;
- аллергической реакции на предыдущую вакцинацию;
- ВИЧ-инфекции в стадии СПИД;
- злокачественных заболеваниях.
Вакцинация переносится на 1 мес. после острой инфекции или обострения хронической патологии.
Возможные реакции на прививку
Следует различать реакцию на прививку и осложнения, связанные с прививкой. Реакция на прививку от кори может быть общей и местной.
- Обычная реакция после прививки у взрослых (1-5 дней):
- покраснение и отечность на месте инъекции;
- подъем температуры в пределах 37,5 °C;
- легкое недомогание;
- кашель, насморк;
- изредка высыпания на коже.
- Опасные последствия вакцинации:
- крапивница;
- отек Квинке;
- анафилактический шок.
- Тяжелые последствия, возникающие крайне редко:
- пневмония (воспаление легких);
- миокардит (воспаление мышцы сердца) ;
- энцефалит (воспаление вещества мозга);
- менингит (воспаление мозговых оболочек) .
Реакция на прививку у детей:
- покраснение и отек на месте укола;
- редкий кашель, конъюнктивит, насморк;
- иногда сыпь на коже;
- недомогание, ухудшение аппетита;
- повышение температуры (может отмечаться сразу или через 6 дней).
Выражение реакции может быть разной степени:
- слабой: лихорадка до 37,5°C, а других проявлений нет;
- средней тяжести: подъем температуры до 38,5 °C, другие проявления умеренно выражены;
- сильной: высокая температура и выраженные, но не продолжительные признаки интоксикации, высыпания, кашель, конъюнктивит (реакция может появиться на 6-11 день и продолжаться до 5 дней).
Осложнениями после прививки могут быть:
- судороги при повышенной температуре;
- поствакцинальный энцефалит;
- аллергические реакции вплоть до отека Квинке;
- обострение аллергических заболеваний (аллергический дерматит, бронхиальная астма).
Осложнения могут быть связаны с непереносимостью компонентов вакцины, игнорированием противопоказаний к прививке, с качеством вакцины.
Для минимизации осложнений рекомендуется:
- обязательный врачебный осмотр ребенка или взрослого перед прививкой;
- ограничение посещений многолюдных мест (3-5 дней) во избежание появления другой инфекции;
- гипоаллергенная диета и исключение употребления новых продуктов.
При поствакцинальных реакциях можно применять жаропонижающие и противоаллергические препараты. При малейших проявлениях осложнений следует обращаться к врачу.
Так как используется живая противокоревая вакцина, некоторые родители и взрослые пациенты опасаются тяжелого осложнения после введения ее. Перечень возможных последствий вакцинации только усиливает страх и побуждает отказываться от вакцинации. В реальности следует, все-таки, оценить риск развития осложнений после вакцинации и осложнений после самого заболевания корью.
Например, одно из самых тяжелых осложнений – энцефалит – возникает после прививки с частотой 1 случай на 1 000000 привитых, а после заболевания корью опасность для ребенка в отношении энцефалита возрастает в 1000 раз.
Прививка против кори действенна, она защищает детей и взрослых от такой опасной инфекции. Благодаря прививкам и заболеваемость снизилась, и смертность от кори уменьшилась. Все это надо трезво взвешивать перед тем, как писать отказ и оставить ребенка или себя без защиты.
Это может быть интересно:
Источник
Благодаря проведению множества прививок в детстве, появляется возможность не допустить заражения многими опасными заболеваниями в будущем. Если вовремя будет сделана прививка от кори, последствия заболевания, если человек все-таки заразится, не будут такими тяжелыми, как могли бы быть. Не исключены побочные действия от прививки от кори, краснухи и паротита, однако если все рекомендации после этой процедуры соблюсти, то организм быстро придет в норму, а иммунитет станет сильнее.
Далее в статье мы подробно рассмотрим, каковы бывают последствия после прививки от кори, краснухи и паротита, какие предосторожности нужно соблюдать перед и после иммунизации, кому она запрещена и о других нюансах.
Прививка корь краснуха паротит как переносится
Ответ иммунной системы ребенка на эту комплексную прививку в разном возрасте может в значительной степени отличаться. У годовалого ребенка организм может отреагировать на прививку легким недомоганием, которое бывает при вирусной инфекции.
Дополнительно могут проявиться такие осложнения от прививки от кори краснухи и паротита:
- возникновение насморка;
- мигрени;
- недомогание в сочетании с ухудшением сна и потерей аппетита;
- покраснение горла;
- появление высыпаний;
- небольшое повышение температуры тела.
В качестве местных проявлений может наблюдаться покраснение и отек в месте проведения вакцинации.
Что касается переносимости в шестилетнем возрасте, то она никак не отличается от той, которая наблюдается у годовалых детей. При этом могут наблюдаться аллергические проявления в месте укола, или на всем теле. Не исключены заболевания бактериального характера, среди которых бронхиты, воспаления горла, отиты – все они, зачастую, становятся результатом некорректного поведения до или после проведения вакцинации.
Кроме того, отмечается и ряд несвойственных симптомов на прививку, но не на все образующие части препарата, а на отдельные элементы.
Реакции и осложнения на коревой компонент прививки
Подавляющая часть реакций на компоненты прививки считается естественной, поэтому пристального внимания и лечения она не требует. Если немного их изучить, то станет понятнее, что представляет собой прививка корь краснуха паротит, как переносится и как легче всего устранить возможные последствия после нее.
Острее всего организма реагирует на коревую составляющую вакцины. Стоит понимать, что в прививке находится сильно ослабленный вирус, который при нормальных обстоятельствах не спровоцирует инфекционное заражение, а всего лишь заставит организм выработать от кори антитела.
На составляющие компонента прививки у детей могут наблюдаться такие реакции организма:
- Местного характера: отечности и покраснения тканей могут оставаться до двух дней.
- Общие проявления в виде кашля, могут возникать в ближайшие 6-11 дней.
- Не исключено ухудшение аппетита.
- Иногда отмечается кровотечение из носа.
- Увеличение температуры организма: от малосущественной – порядка 37,2 оС, до значительной – выше 38,5 оС.
- Зачастую высыпания вследствие прививки от кори схожи с теми, что возникают вследствие коревой инфекции. Сначала сыпь может появиться на голове, после чего распространиться на туловище, руки и ноги. Как правило, симптомы исчезают спустя 5 дней с момента возникновения.
- Иногда воспалительный процесс затрагивает ЦНС, у ребенка появляются судороги и признаки воспаления головного мозга.
- В отдельных случаях, если у малыша есть предрасположенность, на составляющие прививки КПК может проявиться аллергическая реакция, которая сопровождается особенно сильной сыпью по всему телу, а в особо сложных случаях – ангионевротическим отеком или даже анафилаксией.
Реакции организма на компонент прививки против паротита
Препараты для иммунизации от паротита воспринимаются организмом ребенка, как правило, хорошо, хотя они и содержат ослабленные живые микроорганизмы. Если симптомы иммунного ответа все же появляются, происходит это через неделю после прививки, а еще через 2 недели они достигают пика и начинают стихать.
Возможны следующие проявления:
- непродолжительный рост температуры тела, который длится не более 2 дней;
- насморк и покраснение в горле;
- небольшое расширение околоушных и слюнных желез, которое проходит спустя 1-3 дня;
- иногда происходит поражение ЦНС с признаками менингита, то есть слабостью, головной болью, тошнотой, рвотой и судорогами;
- аллергическая реакция – в основном она бывает у детей, которые подвержены пищевым аллергиям или непереносимостью определенных продуктов или медикаментов.
Возможные реакции на защиту против краснухи
В любых подобных вакцинах содержатся ослабленные микроорганизмы, которые при попадании в организм атакуются иммунитетом, и начинается выработка антител. Как правило, у детей не возникает тяжелых осложнений на данную прививку.
Среди побочных реакций на прививку от краснухи можно назвать:
- Покраснение места укола и увеличение лимфоузлов.
- Незначительный рост температуры, которая нормализуется спустя 24-48 часов.
- Наличие сыпи в виде небольших красноватых или фиолетовых пятен.
- Аллергия на компонент краснухи, суставная боль, которая проявляется в состоянии покоя или при небольшой нагрузке. Возникает такая реакция крайне редко.
Осложнения вакцинации
Как правило, ни одна прививка не обходится без легкого недомогания, просто потому что организму нужно иммобилизировать силы на борьбу с возбудителями инфекций. Поэтому легкое повышение температуры, тошнота, рвота после прививки корь-краснуха-паротит является вариантом нормальной реакции организма.
Однако в ряде случаев вследствие прививки корь краснуха паротит реакция может быть неожиданной и характеризоваться тяжелым течением.
В наиболее сложных случаях, если была сделана прививка от кори, реакция может выражаться такими состояниями:
- аллергия разной интенсивности – начиная с кожной сыпи, заканчивая анафилактическим шоком;
- воспаление легких;
- воспаление головного мозга (менингит);
- воспаление суставов на фоне инфекционного поражения организма (реактивный артрит);
- энцефалит;
- клубочковый нефрит (заболевание почек);
- воспаление мышцы сердца (миокардит).
Аллергическая реакция на вакцину может быть вызвана наличием в составе препарата антибиотиков или белка яиц (куриных или перепелиных). Если ребенок подвержен хроническим респираторным заболеваниям, у него возможно развитие пневмонии.
Такие осложнения как менингит и энцефалит встречаются в 1 из 1000000 случаев, причем развиваются они только, если организм крайне ослаблен. Реактивный артрит встречается также крайне редко – предпосылкой к его развитию может быть перенесенный ранее ревматизм. В данном случае значение имеет также и возраст вакцинируемого ребенка – чем он старше, тем выше вероятность артрита.
Чаще всего прививку делают бельгийской вакциной Приорикс. Она весьма эффективна, хорошо очищена, отличается минимальным количеством побочных реакций. Данная вакцина широко используется по всему миру, причем она подходит как для иммунизации детей, так и взрослых.
Температура после прививки корь краснуха паротит
Любые возможные проявления иммунной реакции на введение вакцины можно распределить в две группы: местного и общего характера. Местная реакция проявляется покраснением в области инъекции, припухлостью, образованием шишки, а в тяжелых случаях – сильным воспалением вплоть до абсцесса.
Наличие насморка, упадок сил, сыпь по всему телу, боль и воспаление в горле, увеличенные лимфоузлы, температура после прививки корь краснуха паротит, а также суставная или мышечная боль – все это общие реакции организма на воздействие вакцины. Все симптомы вызваны усиленной борьбой организма с возбудителями инфекции и формированием иммунитета к ним.
Рост температуры после прививки обычно наблюдается спустя 8-10 дней, причем наблюдается он лишь у 15 % прививаемых детей. Обычно температура поднимается несильно – это нормальная реакция. Тем не менее, в некоторых случаях она может достигать критических отметок в 39-40 ℃.
Не стоит ждать, пока жар поднимется так высоко. Уже при 38-38,5 ℃ малышам рекомендуют давать жаропонижающие препараты, например Ибупрофен, Нимесулид, в виде сиропа или таблеток, ректальные свечи Цефекон и другие.
Респираторные последствия прививки корь краснуха паротит
Последствия прививки от кори краснухи паротита нередко оборачиваются вирусными или бактериальными респираторными заболеваниями. При этом у ребенка начинается ринит, слабость в мышцах, увеличиваются в размерах лимфоузлы, начинает болеть горло, появляется кашель. Причем чем старше ребенок, который проходит иммунизацию, тем выше вероятность, что у него будут еще и боли в суставах.
Хотя такое состояние нельзя назвать приятным, все же угрозы здоровью оно не несет. Все пройдет через несколько дней без какой-либо помощи.
Сыпная реакция после прививки корь краснуха паротит
Сыпь после прививки корь – это далеко не всегда отклонение от нормы, поэтому не стоит сразу же впадать в панику. Как правило, такая реакция является естественной и свидетельствует о том, что происходит активная выработка антител к возбудителям инфекций в прививке КПК. В большинстве случаев причиной сыпи становится компонент краснухи. Высыпания в виде мелких красных пятен может появиться на лице, шее, ягодицах или спине, а иногда – покрывает практически все тело.
Как правило, основные причины возникновения пятнышек на коже после прививки – это аллергия на один из компонентов вакцины, кратковременное нарушение свертываемости крови, либо результат размножения вируса на кожном покрове. Небольшие пятнышки в скором времени исчезают, поэтому ни в какой обработке лекарственными мазями не нуждаются. Примечательно, что привитые дети, у которых обнаружилась кожная сыпь, не представляют угрозы для других и не могут никого заразить.
Противопоказания для проведения иммунизации от кори
Любые прививки можно делать только в том случае, если у ребенка нет никаких индивидуальных противопоказаний и он абсолютно здоров. Многие родители не знают, можно ли делать прививку корь краснуха паротит при насморке. Как бы то ни было, перед прививкой КПК ребенка нужно показать педиатру, особенно если он недавно заразился респираторным заболеванием. Именно педиатр будет давать разрешение и объяснит, можно ли при насморке и кашле делать прививку.
В некоторых случаях родители даже не подозревают, что их дети подвержены каким-либо заболеваниям, при которых прививка корь осложнения может давать самые непредсказуемые. Вот почему крайне важно ознакомиться с полным перечнем противопоказаний к вакцинации прежде, чем делать прививки детям.
Противопоказания к этим прививкам можно разделить на две категории: временные и постоянные.
Временными считаются следующие состояния:
- Наличие хронических заболеваний в стадии обострения.
- Сделанное недавно прививание БЦЖ.
- Перенесенное в ближайшее время переливание крови.
Эти состояния не отменяют проведение вакцинации КПК, а лишь отсрочивают ее на некоторое время.
К постоянным противопоказаниям, при которых делать прививку КПК категорически нельзя, относят:
- Зафиксированная ранее аллергия на яичный белок, гентамицин, канамицин или неомицин.
- Наличие ангионевротического отека как проявление аллергической реакции.
- Тромбоцитопения.
- Иммунодефицит и ВИЧ инфекция.
- Серьезные осложнения, последовавшие за первичной вакцинацией КПК.
- Злокачественные новообразования.
Что нельзя делать после прививки
Первое время после прививки стоит быть острожными и оградить ребенка от контактов с большим количеством людей. Важно соблюдать некоторые основные правила:
- В первые полчаса после прививки желательно оставаться неподалеку от поликлиники или и вовсе под наблюдением врача, чтобы вовремя заметить опасные симптомы, если вдруг они проявятся.
- Что касается купания, то в день прививки лучше обойтись без длительных водных процедур, а просто ополоснуть ребенка под душем, избегая растирания места укола мочалкой.
- На протяжении нескольких дней после прививки стоит избегать новых продуктов, особенно если ребенок чувствителен к аллергическим проявлениям.
- Многие мамы интересуются, можно ли гулять после прививки корь краснуха паротит. Если это помогает ребенку хорошо спать, и погода не дождливая, и не сырая, то прогулки ограничивать не стоит. Желательно только ограничить контакты с другими детьми или большим количеством людей, чтобы ослабленный ребенок не заразился респираторными заболеваниями.
Все возможные реакции на вакцину нужно уточнить у врача и заранее подготовить необходимые препараты, которые помогут ослабить неприятные симптомы.
Стоит ли делать прививку корь краснуха паротит
Иногда заражение этими опасными заболеваниями происходит еще в период внутриутробного развития. Такая ситуация особенно опасна, поскольку предсказать последствия для плода и здоровья беременной зачастую невозможно.
Для беременных и их плода заражение может грозить следующими последствиями:
- Заражение краснухой или корью в период вынашивания плода может обернуться для женщины либо полной потерей малыша, либо появлением у него тяжелых патологий развития, среди которых нарушения слуха, зрения, пороки сердца и отставание в общем физическом развитии или же наличие неизлечимых дефектов.
- Паротит может грозить воспалением слюнных и/или околоушных желез, поражением головного мозга, а также тестикул, что нередко чревато бесплодием.
- Очень редко паротит провоцирует возникновение нефрита, артрита и панкреатита.
- Чем опасна прививка от кори при беременности – она может обернуться осложнениями бактериального свойства, поскольку ослабляет иммунитет.
- Также корь иногда оборачивается таким осложнениям, как гепатит, панэнцефалит, иными словами – воспаление мозговых оболочек, а также трахеобронхит.
Стоит понимать, что ребенок получает от матери иммунитет от некоторых заболеваний, но он крайне недолговечен. Поэтому прививка от кори, график вакцинации от которой предполагает введение первой инъекции в 12 месяцев, должна быть сделана обязательно.
В большинстве случаев реакция на прививку от кори краснухи паротита остается в пределах нормы, поэтому стоит просто соблюдать правила вакцинации. Тогда ребенку не будет грозить опасность заболевания, и он будет защищен.
Источник